早期健康教育干预对糖尿病足预防效果观察
护理支持干预糖尿病足的效果观察
护理支持干预糖尿病足的效果观察【摘要】目的:研究护理支持干预糖尿病足的临床效果。
方法:将2012年5月至2012年10月期间我院周围血管科糖尿病足60例患者随机分为观察组(护理支持组n=30)和对照组(常规护理组n=30),分别实施护理支持和常规护理两种模式,应用心理支持、糖尿病足教育、足部专科护理等方法,观察护理支持的效果。
结果:干预3个月后,护理支持组患者在对医嘱的依从性、血糖控制、糖尿病足临床愈合率、部分足部症状体征评分等方面优于常规护理组(p0.05)。
1.2 方法对照组采用常规护理方法,包括饮食指导、药物指导、糖尿病知识的宣教、心理护理等。
观察组在此基础上进行护理支持:(1)心理支持。
糖尿病足病程较长,患者久病不愈,甚至反复住院,多次手术,担心截肢而致残,会产生恐惧、焦虑、悲观、抑郁的心理,护理支持要有针对地给予心理疏导和安慰,消除心理障碍,并及时解决生理和心理的需要。
①及时将糖尿病足的发病原因,防治知识和护理方法告知患者和家属,让患者对糖尿病足有一个充分的认识。
②建立良好的医患、护患关系,多与患者沟通,掌握患者的性格特点,心理变化,充分理解患者的情绪变化,加强身心护理,向患者讲解糖尿病足的相关知识,及时告诉治疗方案和治疗进展,使其对疾病有一个正确的认识,缓解焦虑、恐惧心情。
③耐心、细致地给患者讲解治疗和护理的疗效,增强治疗信心。
在与患者交流时,注意态度和蔼,语言亲切,多用安慰、鼓励的语句。
④换药时疼痛严重,产生烦躁心理,精神负担重。
我们经常与其交谈,让患者了解换药的目的和意义,告知患者此方法可以减轻术后疼痛及创面水肿,促进创面愈合,减轻患者的烦躁心理,配合换药。
(2)糖尿病足教育。
①病区走廊张贴专科知识宣教图片。
让患者在住院期间能自己了解掌握更多的糖尿病足相关知识,提高自己糖尿病足的认知水平,对糖尿病足的治疗和预后都起着积极的作用。
②病区宣教区陈设专科病例照片。
照片内容来自病区真实的病例资料,成功治愈的效果图片给患者心理及精神上以巨大的支持及鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。
护理干预对预防糖尿病足效果观察
・
患者对治疗和护理的依从性 , 指导 患者摆放舒 适体位 、 正 确咳
嗽、 排痰 等 , 密切注意患者病情 变化 , 及时给予吸氧处理 。
本结果 中, 观 察组 总 有效 率 、 肺 功 能 均 明显 优 于对 照组 ( P< 0 . 0 5 ) , 不 良反应发生率低 于对照组 ( P< 0 . 0 5 ) 。综 上所
合治疗 过程中 , 在生理 、 心理上给予患者高质量 的服务 , 通过主
动交流 , 了鳃患者 的需求和不适 , 尽可能满足其正 当需求 , 提高
2 程新军 . 氨茶碱与多索茶碱治疗轻 中度支气管哮喘疗效比较 [ J ] . 齐 齐哈尔医学 院学报 , 2 0 1 0 , 3 1 ( 1 6 ) : 2 5 8 9 . 3 高虹. 多索茶碱治疗肺癌术后并 发支气管哮喘 的临床疗效观察及护 理[ J ] . 肿瘤基础与临床 , 2 0 1 0 , 2 3 ( 3 ) : 2 5 9 . 4 邓小冬. 4 , J L 支气管 哮喘运用 护理 干预治疗效 果观察 [ J ] . 当代 医
理, 并注意观察足部皮肤 的色泽及有无红 肿等现象 。( 5 ) 创 面 护理 : 若足部出现感 染 , 应根据患者 的足部创面情况 , 给予 不同
层 次的护理 , 并注 意卫生 , 防 止病情进 一步 恶化 。( 6 ) 健康 教
育: 适 当向患者及其家 属传 授糖尿病 足的预防知识 , 使其 意识 到糖尿病足的危 害 。 1 . 3 观察指标 护理干预 6个 月后 , 观察 2组 糖尿 病足 的发 生率 , 并对 2组足部各项状况进行评定 , 症状包括足部 干燥/ 皲 裂、 足藓 、 胼胝 、 下J 技 - / 足麻木 。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。
因此,对于糖尿病患者来说,了解并掌握糖尿病足的健康教育知识至关重要。
本文将从预防、早期识别、治疗、饮食和日常护理等五个方面详细介绍糖尿病足的健康教育知识。
一、预防1.1 控制血糖水平:保持血糖水平稳定是预防糖尿病足的关键。
定期检测血糖,按时服用降糖药物或胰岛素,避免高血糖发生。
1.2 定期体检:定期检查足部情况,包括皮肤、指甲、趾间隙等,及时发现异常情况。
1.3 合理锻炼:适量运动有助于促进血液循环,减少足部疼痛和溃疡的发生。
二、早期识别2.1 观察足部症状:密切关注足部是否出现红肿、疼痛、破溃等症状,及时就医。
2.2 检查足部神经:定期检查足部神经功能,发现神经病变及时处理。
2.3 注意足部血液循环:保持足部血液循环畅通,避免因血液循环不良导致糖尿病足。
三、治疗3.1 及时处理破溃:对于足部破溃,要及时清洁、消毒,并进行包扎,避免感染。
3.2 合理用药:在医生指导下使用药物治疗,控制感染,促进伤口愈合。
3.3 足部保护:避免穿着过紧或摩擦的鞋袜,保护足部皮肤,减少受伤风险。
四、饮食4.1 控制饮食:合理控制饮食,避免摄入过多的糖分和脂肪,保持体重在正常范围内。
4.2 多摄入蛋白质:适量摄入蛋白质有助于伤口愈合和细胞修复。
4.3 补充维生素:维生素有助于提高免疫力,促进足部伤口愈合。
五、日常护理5.1 定期清洁足部:每天用温水和温和的肥皂清洁足部,保持足部干燥。
5.2 保持足部皮肤湿润:使用润肤霜或足部护理霜保持足部皮肤湿润,避免皮肤干裂。
5.3 定期检查足部:定期检查足部情况,发现异常及时处理,避免糖尿病足的发生。
综上所述,糖尿病足的健康教育对于糖尿病患者至关重要。
通过预防、早期识别、治疗、饮食和日常护理等方面的努力,可以有效降低糖尿病足的发生率,提高患者的生活质量。
希望糖尿病患者能够重视糖尿病足的健康教育,做好足部护理,保持健康。
健康教育对预防糖尿病足的效果研究
健康教育对预防糖尿病足的效果研究【摘要】目的:评估健康教育对预防糖尿病足的中远期效果,探索预防糖尿病足的有效干预模式。
方法:选取80例糖尿病患者为研究对象,对入选患者实施系统健康教育,并于1年后进行糖尿病足自我护理能力调查及评价。
结果:患者对糖尿糖尿病足知识的掌握显著提高,日常足部护理行为均明显改善,足部皮肤病理性损害明显减少。
结论:实施健康教育是预防糖尿病患者发生糖尿病足的有效方法。
【关键词】糖尿病;糖尿病足;健康教育【abstract】objective:to evaluate the health education on prevention of diabetic foot in the long-term effects, and explore effective interventions pattern for prevention of diabetic foot. methods:80 cases of diabetic patients for the study, patients selected for the implementation of systems for health education, and to investigate and evaluate the diabetic foot self-care ability after a year. results:diabetic patients were significantly improved the mastery of knowledge of diabetic foot, routine foot care behaviors were significantly improved, rational foot skin damage significantly reduced. conclusion:the implementation of health education is an effective manner for the prevention of diabetes in patients with diabetic foot.【key words】diabetic; diabetic foot; health education 糖尿病足(diabetic foot,df),是糖尿病严重并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1]。
社区健康教育干预对糖尿病足预防观察
社区健康教育干预对糖尿病足预防的观察[摘要]目的:探讨社区健康教育对糖尿病足发生的影响。
方法:对社区150例确诊的糖尿病患者随机分成两组。
非干预组75例,予常规护理。
干预组75例,在常规护理的基础上重点对足部护理进行健康教育。
两组跟踪随访12个月,观察糖尿病足发生情况。
结论:健康教育能够提高患者对糖尿病的认识,有效预防糖尿病足的发生。
[关键词]社区健康教育;糖尿病足;护理糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残,致死和能力丧失的重要原因。
因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命,还给家庭和社会造成沉重负担。
近几年来,糖尿病发病率逐年提高,糖尿病足发病率也越来越高,估计,在发达国家足溃疡的发病率大约是糖尿病患者的4%-10%。
本社区中心对辖区内的100名糖尿病患者进行加强糖尿病知识的宣教及足部护理的指导,对防止糖尿病足的发生取得满意效果。
1资料与方法1.1临床资料本社区中心2010年6月~2011年6月对辖区内的糖尿病病人150名随机分为2组,干预组75例,非干预组75例。
2组患者生活均能自理,无神经系统并发症,并在年龄、性别、文化程度等方面的差别无统计学意义。
1.2非干预组患者的常规护理要点护士通过上门指导或电话回访对患者进行常规的健康教育,内容有糖尿病发病的原因、机制、治疗原则、饮食控制、运动护理、用药方法、血糖监测及预防并发症等。
1.3干预组患者除了以上常规护理外,加强了对患者进行足部保护护理的健康教育。
1.3.1对患者进行足部的评估、检查:足的外形、脚趾、趾甲,脚的卫生状况,趾甲的修剪,足部皮肤颜色,是否有脚气。
1.3.2结合患者的具体情况制定相应的健康教育计划,采取集体教育和个别辅导结合的形式,通过举办糖尿病健康知识讲座,组织观看录像等多种形式,通过举办糖尿病健康知识讲座,组织观看录像等多种形式对病人进行教育。
1.3.3足部护理的健康教育内容包括(1)养成每天仔细检查足部的习惯,注意有无水泡,皮肤擦伤,感染等。
健康教育在糖尿病足干预中的作用
体有烂苹果的气味 、 烦 躁不 安 、 头痛 时应及 时就诊。患者及家 属 进行从心理 、 社会 、 家庭 、 糖 尿病相 关知识 的护理宣教 , 对患者 控
制血糖提高生活质量有着重要意 义。
病 足的发生往往与血糖控制不 当 , 不 重视 足部 护理 , 忽视 足部皮 肤 损伤或伤 口处 理不 当有关 。因 此对 糖尿 病 患者 提供 经常 的 、 适 时健康教育指 导 , 在 预 防糖尿病 患者 糖 尿病 足 的发 生 中起 着 举 足轻重的作用。 1 资料与方法 1 . 1 一 般资 料 : 选 取 2型糖尿 病患 者 1 2 0例 , 所有 患者 均符合 WH 0 1 9 9 9年糖 尿病诊断标准 , 其 中男 性 7 8例 、 女性 4 2例 、 年龄 3 8— 7 8岁 , 病程初发 ~ 2 5年( 糖尿病患者病程 大于 5年易发生糖 尿病足 ) 。其 中 8 0例患者已有糖尿病足 , 病变发生于足趾 2 5例 , 足跟 3例 , 足背 5例 , 内外踝 关节处 的 5例 , 小腿 部位 的 2例 ; 诱 发 因素 1 6 例是外伤所致 , l 8 例走路摩擦所 致 , 6 例蚊虫 叮咬感染 所致 。以上患者均能进行语 言沟通 、 思 维正 常、 有 一定 的学 习能 力、 生活能 自理 。按其入院先后顺序分 为干预组和对照组 。 1 . 2 方法 资料显示 , 两组 患者均 给予 了常规 疾病治 疗护理 以 及一般糖尿病知识教 育 , 而干 预组在 此 基础 上加 强 了患 者心 理 因素 、 饮食知识 、 运 动疗 法 、 足 部 护理 、 创 面 护理 等 方 面知 识 教 育 。在入院后 由护士 对患 者进 行评 估 , 根 据患 者年 龄 、 职业、 文 化程度等选择不 同的教育方式 。文 化程度 低 的患者 采用通俗 易 懂 的语 言进行 口头 宣教 , 具体 化 , 形象 化 ; 文化 程度 高 的患者 采 用 书面形式 以及 开办宣 传栏 , 发 放 宣教 资料 等方 式 。同时护 士 在 与患者交往 中, 随时 了解 患者对 学 习需 求及 患者 最关 心 的问 题, 抓住时机进行 非正式的健康 教育 。 2 健康教育的具 体内容 2 . 1 饮食 护理控制 总热量 : 饮食治疗是糖尿病 治疗的基本措施。 根据患者的体重 、 年龄 、 运 动量计 算 每 E t 饮食 量 , 以达 到热量 摄 入与能量消耗的平衡 。指导患 者有规 律地进 食 , 应避 免饱餐 , 监 测 血糖 , 根据血糖变化调整胰岛素 剂量 , 将血 糖控制 在接近 正常 水平。 2 . 2 教会患者运动疗法 的知识 和方法 , 并 帮助 患者 制定运 动计 划。运动种类可 以根据 自身条 件和喜 好 , 选择 有氧运 动如 快跑 、 登山 、 游泳、 打球 、 跳绳 、 跳舞 、 广播操 、 室 内器 械运 动等 , 运动以 不感到疲劳为主。运 动方法从 吃第一 口饭 开始 至餐后 1小时开 始运动 , 每次 2 5—6 0分钟 , 达到 一定强 度后 再至少 坚持 l 5—3 O 分钟 , 每周运动 2 ~ 3 次, 同时 向患者讲解 运动 中 的安 全知识 , 并 向他们 发放 知识手册 。当 出现 冷汗 、 饥 饿感 、 乏力、 头痛 、 心悸 、
健康教育在糖尿病临床护理中的效果观察
健康教育在糖尿病临床护理中的效果观察摘要:目的:研究分析健康教育在糖尿病患者护理中的具体方法与效果,同时令病人接受强化治疗的方法,得到更好的效果。
方法:选取从2009年10月~2011年1月我院收治的104例糖尿病患者的临床护理资料进行回顾性分析,将其随机均分为观察组和对照组。
对照组实施糖尿病的常规护理,观察组在对照组的基础上增加健康教育护理。
观察两组的护理效果。
结果:观察组在掌握糖尿病健康常识和血糖改善方面的效果均优于对照组(p0.05),具有可比性。
2.2方法2.2.1对照组:对照组实施糖尿病的常规护理。
2.2.2观察组:观察组在对照组的基础上增加健康教育护理,即定期参加糖尿病健康教育护理课程。
具体的内容如下:(1)药物治疗护理要点。
进行服药辅导,主要包括区分口服药的类型、功能特征、服药办法和时间以及不良服药可能出现的副作用等。
例如要在就餐前的30分钟服用磺脲类的药物,其中d-860是一种短效,服用后容易出现低血糖,老年糖尿病患者,应该尽量避免服用短效药,而选择长效的格列齐特或者格列吡嗪;服用双胍类的药物可能会导致明显的胃肠道反应,所以服用时,剂量按从少到多量定,在中、晚餐后服用;胰岛素能够缓解胰岛β细胞的负担,但是可能导致低血糖发生,因此,在健康教育课上,病患能够掌握如何判别低血糖的反映和低血糖的急救方法。
(2)强化治疗护理。
在进行强化治疗的过程中,护理人员重点关注病人的血压、血脂、肾功能、心脑血管方面的变化状况,防止其出现并发症。
同时在此过程中,加强病人自我血糖的监测与管理。
主要进行体重、血糖、尿糖的自我监测、定期体格检查等。
(3)饮食护理指导。
糖尿病患者在饮食上首先要注意总热量的控制,坚持定时、定量用餐、主副食合理搭配等原则。
此外,糖尿病患者需要多摄入高纤维的食物,例如绿色蔬菜、粗粮和豆类等。
膳食纤维多的食品能够有效降低血糖,有助于肥胖患者减轻体重,保持大便通畅;在保持健康饮食的同时,还要严格忌烟酒。
早期健康教育在预防患者糖尿病足发生的效果评价
在临床治疗当中,糖尿病作为常见慢性代谢性疾病,主要病理特征以高血糖为主。
近年来,随着我国民众饮食习惯及生活方式发生较大改变,导致糖尿病疾病发生概率呈逐年上升趋势。
在糖尿病发展过程当中,患者足部作为复杂靶器官,在该疾病联合作用影响下,可导致患者外周血管及周围神经系统出现过高机械压力,诱发足部软组织出现破坏。
此时,骨关节系统出现明显畸形改变,从而诱发糖尿病足。
当出现糖尿病足时,会导致患者的症状由严重溃疡逐步向感染及神经系统病变骨折方向发展,未得到及时治疗容易引起严重问题的出现。
因此,开展早期健康教育尤为重要,本文着重探讨早期健康教育在预防糖尿病足方面的影响价值。
详情如下。
1研究对象和方法1.1研究对象研究样本选取2021年1月~2022年7月在本院就诊80例糖尿病足高危患者,密封信封抽选分组,不同护理干预办法探究,分析其应用价值意义。
对照组40例患者开展常规护理干预,实验组40例患者开展早期健康教育干预。
对照组男性26例,女性14例;年龄42~86岁,平均(64.05±2.66)岁。
实验组男性27例,女性13例;年龄43~86岁,平均(64.38±2.57)岁。
组间数据无差异>0.05。
1.2研究方法对照组采用常规护理,包含健康讲座、健康手册发放以及健康锻炼指导等内容。
实验组在开展预防糖尿病足健康教育时,首先对患者详细讲解糖尿病足诱发原因,引导患者增强自我保健意识,从思想上对糖尿病足的严重性有所认知。
护理人员及时帮助患者养成良好作息习惯,保障规律生活。
对患者足部进行护理,可告知患者每日用温水泡脚,泡脚时间约10分钟。
同时,将趾甲进行修剪,穿着舒适鞋袜,避免长时间赤脚,以防引起糖尿病足。
对患者足部进行观察,分析是否存在裂口及水泡等状况。
若出现上述问题应当及早进行妥善处理,避免发生足部感染。
此外,使用碘伏处理患者足部破损创面,保障足部处于干燥及清洁状态。
同时每日对患者足部进行按摩,加速血液循环。
预见性健康教育在预防2型糖尿病高危人群糖尿病足中的效果
预见性健康教育在预防2型糖尿病高危人群糖尿病足中的效果刘婷;赵佳;张晓薇;杨架林【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)001【摘要】目的:探讨对2型糖尿病患者进行预见性护理在糖尿病足防治中的作用。
方法:回顾性分析瑞金医院闵行分院内分泌科收治的190例2型糖尿病患者的临床资料,依据治疗方式将其分为健康护理组和对照组。
健康护理组采用预见性健康教育进行护理;对照组采用常规护理方式进行护理。
对两组患者护理前后的心理评分、血糖浓度和糖尿病足发病率进行对比和分析。
结果:健康教育和常规护理对于2型糖尿病患者的糖尿病足有积极的疗效;与常规护理方式相比,健康教育护理能显著降低糖尿病患者的心理评分、血糖浓度和糖尿病足发生率,P<0.05。
结论:在临床上,对于2型糖尿病患者进行预见性健康教育,有助于降低糖尿病足发生率。
【总页数】1页(P214-214)【作者】刘婷;赵佳;张晓薇;杨架林【作者单位】上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海 201102;上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海 201102;上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102;上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海 201102【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.预见性护理在糖尿病足预防中的应用效果观察 [J], 刘连君;代亚丽;刘纳2.预见性护理在糖尿病足预防中的效果 [J], 于秀波3.预见性健康教育和局部护理在糖尿病足患者护理中的应用效果 [J], 彭方依4.基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果 [J], 姚宇游; 徐晓燕; 吴雪芊5.基于微信模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果观察 [J], 郑明娟;刘明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
糖尿病足的护理论文
糖尿病足的护理论文篇一:糖尿病足护理论文糖尿病足的护理【摘要】目的:探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预,对降低因糖尿病足部溃疡,坏死导致截肢的有效性。
方法:对11例糖尿病足患者均采用控制血糖,抗感染治疗,局部治疗,扩张血管改善血液循环治疗,饮食治疗,健康教育等。
结果:治愈率高,恢复快,住院时间短,费用低,患者复发率降低。
结论:指导患者做好自我足部护理,减少和降低糖尿病足的发生率,提高糖尿病患者的生活质量[1]。
【关键词】糖尿病足;护理1 生活护理指导1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的,鞋型应尽可能选择方头,要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。
要常常检查鞋内部可能存在的异物,选择的袜子要既透气又吸汗(全棉之类),不要穿有补丁的棉袜和鞋子,以免受力不均,影响血液循环,并且要求常常换洗。
1.2 正确的洗脚和保护脚为保护足部卫生,建议糖尿病患者每天洗脚。
洗脚前最好用手或温度计测量水温,因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。
温度一般为40°c 左右为宜。
可一边泡脚一边加入温水,泡脚时间不宜过长,以15-20分钟为宜。
洗完脚要用软毛巾将脚擦干。
秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。
冬季禁忌用热水袋取暖,不能用烘烤器直接贴患者足部,以防烫伤和水泡发生。
每日进行足部检查,若有皮肤皲裂湿冷,肤色变化,感觉缺失,或局部红肿热痛等,都可能提示已经发生足部病变,应尽早到医院就诊。
2 饮食护理2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。
让患者参与治疗使患者了解饮食治疗的重要性,指导患者定时、定量,吃低盐低脂,低蛋白,营养丰富宜消化食物,饥饿时可增加一些含糖量低的水果蔬菜如:西红柿,黄瓜等。
2.2 合理用药物有效控制血糖:糖尿病足的发生与发展与血糖密切相关。
持续过高的血糖导致患者发生血管及周围神经病变,是导致急慢性并发症和糖尿病足的主要根源。
早期护理教育对糖尿病足预防的效果评价
且 多数冠心病 的患 者都存在体质 量超重 的现象 。因此 , 我们
在高血脂 合并冠 心病患 者进行 治疗期 间 , 嘱其 吃清淡 、 易消 化、 无刺激 的食物 和新鲜水果 、 蔬菜 , 少 吃动物 内脏 、 蛋黄 等 含胆 固醇高 的食物 和腌制 的食物 。同时 , 我们 还会根据 患者 的年龄 、 运动量 、 体 质量来计算其 每 日每餐的进食 量 , 将 患者 的进食 量控制 在较低 的水 平 , 以帮助其减 肥 , 达 到理想体 质
生组织( WHO) 关于糖尿病足 的诊 断标 准。患者神志清楚 , 思 维正常 , 能进行 语言沟通 , 具有一定 的学 习能力 , 可以定期 门 诊复诊 , 患者在知情 同意的情况下 自愿参 与本次研究 。
1 . 2 研究方法 : 本 研究 由糖尿病专科护士具体实施 。患者入 院后 , 护士采用交谈 、 体格检查 、 查阅病历 等方 式收集相关资 料, 填写本 院内分泌科 自行设计的《 糖尿病患者足部情况及相 关知识调查表》 , 评估 患者 的基本病 情 、 对 糖尿病足 的认知程 度和 自护能力 、 学习能力 等 , 根据 患者的具体情况 , 在接受常 规护理 教育 的前 提下 , 制定 个体化 方案 , 实施 一对一 护理干
山西省 阳泉 市第一人 民医院(  ̄5 0 0 0 ) 糖尿病足部病 变( 糖 尿病足 ) 是糖尿病患 者常见 、 严重的 慢性并发症.指糖尿病患者足部 由于神 经病 变使下肢保护功 能减退 , 大血管 和微 血管病变使 动脉灌注不足致微循 环障碍 而发 生溃疡 和坏疽 的疾病 状态 。糖 尿病 足是糖 尿病 患者致 残, 甚至致死 的重要原 因之一 , 不但给患者造 成痛苦 , 而且带 石舫媛
预, 比较干预前后患者对糖尿病足的认 知和足部护理情况 。
健康教育在糖尿病足患者预防中的应用
2 2 1 一般性教 育 ..
利用 现有 资源 、 条件 开展宣 教工作 , 如
每周 1 次集体大教育 , 每月 1次公 休座谈会 墙报宣教 , 传阅整
理好 的宣传材料 、 发放健康教育卡片等 , 教育普及糖 尿病足 的
血小板 聚集 , 防止血栓形成方面 , 也表现在降纤 、 抗凝 、 改变血
流理化性质 、 改善 TMI I 血流分级 , 增加冠脉 灌注 、 改善 心肌供
血 等 方 面 。我 们 在 临 床 观 察 到 , 过 P I 手 术 期 的 中 医 通 C 围 药干预 , 可改 善 冠 心 病 患 者 冠 脉 血 流 状 况 , 治 P I 后 cn 防 C术 TI 和 C P水平 的升 高 。 R
i r po n T fe rutn o sC n r ntre in i s n to ni a trpe c a e u O r ay i e v nt sa - o o
sca dwt h hrln oit i i e og—tr ot i [ ] JA o e h g e m r ly J . m C i m at l
20 0 5年 1 一20 月 0 8年 1 2月 , 科 对 7 我 8例 糖 尿 病 患 者 实 施 评 价 健 康 教 育 计划 , 得 满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 获 1 临 床 资料
本组糖尿病 患者 7 8例 , 并发糖尿病 足 2 , 3例 均为 人院时 带入 , 根据 fs r ot 等…提 出的简单易记 的糖尿病足分 类方法 1 e 级 为正常的足 , 2级为高危 的足, 3级为 溃疡 的足, 为坏 死 4级 的足 ,8 7 例患者 中 1级 5 5例 , 级 1 , 8例 , 3例 。 2 2例 3级 4级
健康教育对糖尿病足护理效果的干预
解 ,并未做相 关培训或长 时间的健康教育措 施。经过相 关干预之后 ,
低 ,就 目前而言 ,对 于糖尿病 的健康教 育、饮食控 制、合理运 动 、血 糖 监测 、低血糖 防治 等工作 都取得 了显 著的临床 效果 ,但 是 ,作为健
康 教育 而言 ,糖尿病 足患者健 康教育 的相关报道 还 比较少 ,故本文分
意义 。
选 取8 0 例糖 尿病患者 中,有 男性患者5 0 例 ,女性 患者3 0 例 ,患者 的平均 年龄为 ( 5 5 . 8 土2 1 . 9 )岁 ,高中 以上 ( 包含 高 中)文化 程度 的 患者有 4 2 例 ,高 中 以下文化 程度 的 患者有 3 8 例 ,所有 的患 者均 符合 WHO 的糖 尿病诊 断标 准 。把8 O 例 患者 分成观 察组 和对 照组两 组 ,观
量得 到 有效 改善 。
【 关键 词 】 糖尿 病 ;足护 理 ;健康教 育
中 图分类 号 :R 4 7 3 . ห้องสมุดไป่ตู้
文献标 识码 :B
文章 编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 0 - 0 2 1 5 - 0 2
糖 尿病是一 种慢性具 有终生性 的病症 ,且这种病 症 的病死 率也不
国眶|国圈目同
2 0 1 3 年1 0月第 1 1 卷 第3 O 期
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临床护理 ・ 2 1 5
安 全性 及舒适 性均 好于P R K 手术 ,对 接受L a s e k 患者 做好 术前 心理护 理 、术前 检查及患者 准备 ,术中配合手 术医师进行 制作角 膜上皮瓣及 准 分子激光 角膜消融 ,术后做好 初期护理 、健康教 育及复诊 ,患者均 能 良好配 合 ,顺利完 成手术 ,术后定期 复诊 ,视功 能恢复 良好 ,达到
健康教育对糖尿病患者的干预效果
健康教育对糖尿病患者的干预效果发布时间:2022-12-06T07:18:14.259Z 来源:《中国医学人文》2022年23期作者:蒋蓉华[导读] 随着人们的生活水平不断提高和进步,人们的饮食习惯也随着不断改善,导致糖尿病发病率逐年上升蒋蓉华重庆市开州区岳溪镇中心卫生院邮编:405404摘要:随着人们的生活水平不断提高和进步,人们的饮食习惯也随着不断改善,导致糖尿病发病率逐年上升。
糖尿病是临床上常见的一种需终身治疗的慢性内分泌疾病,不仅需要进行长期服药,还需要患者及家属具备良好的自我监测能力。
因此对糖尿病患者开展健康教育具有较高的临床价值。
在进行临床教育中,应选择合适的临床教育方式。
临床护理路径标准化管理为临床的一种新型健康教育模式,通过在开始护理前对患者的一般资料进行系统性分析,从而制定科学有效的健康教育流程,从而提升患者对健康知识的了解程度。
关键词:健康教育;糖尿病患者;干预效果引言糖尿病是临床上一种较为常见的代谢性疾病类型,其致病因素主要包括生活方式、遗传因素、环境因素等,特征为血糖水平高于正常标准。
一旦患病需终身治疗,必须对其血糖水平进行有效控制,否则疾病一旦进展,会损伤多种系统和器官,如血管、眼、肾等,对患者生活质量造成严重影响。
糖尿病患者血糖水平的控制受到治疗依从性的影响,而依从性直接受到糖尿病知识掌握程度的影响。
因此,强化健康教育对于糖尿病患者来说具有重要意义。
实现健康教育需具备计划性、顺序性、时效性、目的性、高效性、连续性。
1对象与方法1.1研究对象选取医院2020年5月-2021年5月收治的80例糖尿病患者作为研究对象,根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组40例。
对照组平均年龄56.32±1.63岁;平均病程6.32±0.78年。
观察组平均年龄56.31±1.67岁,平均病程6.31±0.68年。
两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
健康教育对糖尿病足护理效果的干预
健康教育对糖尿病足护理效果的干预
丁彩 丽 , 秦 芳, 周 好
宝鸡 7 10 ) 20 0 ( 宝鸡市人 民医院内分泌科 , 陕西
[ 摘要 ] 8 对 0例住 院的 1型糖尿病足患者在 问卷调查 的基础上 实施有针对性的健 康教 育, I 根据 患者对糖尿病 足 防治知识的掌握程度 , 调整教 育手段和方法 , 继续进行教 育 , 强 出院随访 。在糖尿病 足教育过程 中, 并加 要遵循 实用、 可行 、 针对性、 护、 保 阶段性等伦理原 则, 才能有效提 高糖 尿病患者的生活质量 。 [ 关键词] 糖尿病足 ; 健康教 育; 个性化护理 ; 患者生活质 量 [ 中图分类号] 5 7 1 R8. [ 文献标识码 ] A [ 文章编号] 0 1 5 5 2 1 ) 6 0 2 — 2 10 —86 (0 10 — 7 5 0
坚持治疗。 口
两周后观察健康 教育 的效果 , 用交 谈 的方式 了 利
7 5 .— 2 . —
ht: w .xl.o t #w w yl cm p x
E m i: el @ma .j .d .l - a z xx lg l i xu eu e l t l
病的态 度 , 高患者对糖尿病足 的认识 。 提
1 实施健康教育的方法
要 性及保护 方法等知 识的掌握有 了显著性 的提高 的习
惯, 治疗依从性有很大提高 , 医患之 间的关系 明显 并且
和谐 融 洽 。这 与 国 内 其 他 学 者 研 究 的 结 果 基 本 一
解 患者对糖尿病足 的预防和护理知识 的掌握情况 。出
糖尿 病足又称糖 尿病肢端 坏疽 , 是糖 尿病患者 因 神经病变 而失去感觉 或 因缺 血而失去活 动能力 , 而 进 合并感 染所致 的足部 疾患 , 是一种 导致 经络 、 管 、 它 血
综合护理干预用于糖尿病足病人的效果观察
部用红外线照射 , 距离为 3 5 m, 0— 0c 2次/ , 次 1 i。湿 d每 5r n a 性坏疽要 保持足部 引流通畅且不宜过分 冲洗 , 以防细菌蔓延 ; 对干性坏疽 , 部清创 采用 蚕食 法 , 局 即分期 分 次清 除坏 死 组
织, 保持创 口及切 口引流通 畅 , 并配合足量的广谱抗生素全 身 用药。嘱病人 卧床 休息 , 减少 组 织耗 氧量 。抬 高 患肢 3。 0~
2 结 果
洁 , 日清创换 药 , 每 可用 碘伏
纱布湿敷 , 2次/ , 可采用生 理盐 水 10m + 菌药物 +山 d也 0 l 抗
茛菪碱 1 m + 岛素 8u换药及 持续 外敷 , 用红 外线 照 0 g 胰 或
射, 距离为 3 0~5 m, 日2次 , 0c 每 每次 1 i , 5m n 以促 进肢 端血 液循环 , 有利 于溃疡愈合。 34 2 深部感染的护理 .. 合并 坏疽者每 日清创换 药 , 药时 换 严格执行无菌操作 规程 , 取创 面分 泌物做细 菌培养 和药敏 实 验 。根据药敏实验结果 , 用生 理盐水 10m +敏感抗 生 素 + 0 l
2 4例病人无 1 例行截肢手 术。痊愈 1 7例 , 好转 5例 , 无
效2 ( 例 因经济困难放弃治疗 ) 。
3 护 理 干 预
山茛菪碱 1 g 胰岛素 8u换 药及外湿敷 , 期渗 出较多 , 0m + 早
每 日换药 3— 4次 , 以后根据创面情况延长换药问期 。亦 可局
3 1 饮食护理 根据病人的理想体重 、 . 年龄及活动量计算每 日 总热量 , 日三餐合理分配, 一 一般按 15252 5 13 13 13 / , ,/ 或 / , ,/ / / 的 比例 , 进餐要定时定量 , 避免饱餐 ; 糖尿病足 溃疡病人 因感 染 消耗量大 , 应适 当增加热量 1% 一 0 ; 0 2 % 选择 高维生素 、 高 蛋 白、 低脂 、 低热量 、 低糖 饮食 ; 指导病人根据 个体 饮食习 惯 ,
护理干预在糖尿病足患者治疗期间的应用效果观察
护理干预在糖尿病足患者治疗期间的应用效果观察
糖尿病足是一种常见的并发症,给患者的身体健康带来了很大的危害,对于这种疾病的治疗需要有一定的护理干预手段。
本研究旨在观察护理干预在糖尿病足患者治疗期间的应用效果。
方法:将100名糖尿病足患者随机分为两组,其中一组为实验组(n=50),另一组为对照组(n=50)。
两组患者在治疗期间均采用正规的医学治疗及护理,实验组在此基础上加以特殊的护理干预手段,包括预防褥疮、保持足部清洁和干燥、积极治疗糖尿病症状、定期检查、关注足部病变的早期征兆、鼓励正常步行等。
结果:实验组治疗期间足部创面愈合时间(4.5±1.2天)较对照组(6.8±1.7天)短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者出现感染、渗出等并发症发生率(4%)较对照组(18%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者心理状态更好,生活质量得分(86.5±5.2分)较对照组(80.2±6.5分)高,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者预后情况良好,治愈率(96%)明显高于对照组(82%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用多种护理干预手段对糖尿病足患者进行综合护理,可显著促进创面愈合,降低并发症发生率,改善患者心理状态和生活质量,提高治愈率,因此应加强护理干预力度,提高护理水平,为糖尿病足患者的治疗和康复提供更好的服务。
护理行为干预对糖尿病足预防效果的初步观察
( 总第 1 0 3期 ) ( S u m N o . 1 0 3 )
部 位 的压 力 。即在 不 影 响 患者 日常 生活 习惯 的前 提 下 ,指导 患者 改 变 足 部 的着 力 点 和不 良的行 走 姿势 。
3讨 论
F y k b e r g 等利用 F o o t e s c a n系统对 2 5 1 例不同种 族糖尿病人群的足底压力进行前瞻性的溃疡风险 预测研究 ,发现患者足底压力对足溃疡产生具有 重要 影 响。足底 压 力增 高 是 糖 尿病 足 发 生溃 疡 的 高危因素,足底压力增高 ,角化细胞的活性增强 , 局部形成胼胝 ,足底胼胝体 可使局部 压力增加 , 胼胝将力量集 中于足底部 ,使发生溃疡 的危险增
往 只关 注 自己 的 血 糖 变 化 ,不 重 视 足 部 的病 变 ,
1 0 0 / 6 0 m m H g < B P< 1 3 0 / 8 0 m m H g ;糖化血红蛋 白
在7 . 0 % 以下 ,随机将 病 例 分 为干 预 组 4 1例 和 对 照组 4 1例 ;干 预 组 男 2 0例 、 女 2 1例 , 年 龄 ( 5 9 . 1±7 . 9 ) 岁 ,糖 尿 病 病 程 ( 8 . 7±4 . 1 ) 年;
的糖尿 病 患者 中选取符 合 纳入 标 准 的 患者 8 2例 ,将 病 例 随机 分 为对 照 组和 干 预 组 。对 照 组给 予常规足 部健 康教 育指 导 ;干预 组给 予常规 足部健 康教 育指 导及 纠 正行 走姿 势 为重 点
的护理 行 为干预 。采 用访谈 、体格 检 查和 实验 室检 查等方 法收 集相 关 资料和 信 息 ,评 估 患
者病 情进展 及 变化 。结果 干预 组足 部 皮肤 病 理 性 损 害明显 减 少 ,足 部 皮肤 损 伤 率低 于对
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早期健康教育干预对糖尿病足预防效果
观察
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的观察早期健康教育干预对糖尿病足的预防作用。
方法对167例糖尿病患者进行评估,将患者分为低、中、高糖尿病足风险人群,对不同风险患者实施系统化、个体化的糖尿病足早期健康教育干预。
结果早期健康教育干预后糖尿病患者下肢、足状况明显改善。
结论通过对糖尿病患者实施早期健康教育干预,提高了患者自我管理能力,养成良好的生活习惯,对糖尿病足的发生起到了预防作用。
【关键词】糖尿病;糖尿病足;健康教育;护理干预
糖尿病足是糖尿病患者常见的、严重的慢性并发症之一,糖尿病足并发感染是导致糖尿病患者截肢、致死的直接原因。
我们对糖尿病患者实施早期糖尿病足健康教育干预,发现其对预防糖尿病足的发生起到重要作用。
现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象2007年10月—2008年2月本院内分泌科住院的糖
尿病患者167例,所有患者均符合WHO1999年糖尿病诊断标准。
患者神志清楚,思维正常,能进行语言沟通,有一定学习能力,生活自理,能定期门诊复诊,病程初发~28年,年龄30~75岁,其中男性99例,女性68例,均为2型糖尿病。
1.2 评估方法
1.2.1 足部局部检查评估评估足部皮肤颜色、温度,皮肤是否干燥、皲裂,有无足癣、胼底,趾甲有无畸形(嵌甲)、灰趾甲,关节有无畸形(足趾关节),下肢有无感觉障碍(麻木、疼痛、酸胀)、感觉异常(冷感、热感、蚁走感),足背动脉搏动有无异常,足背静脉有无膨胀。
1.2.2 足部相关检查评估感觉神经功能:①10克尼龙单丝触觉检查;②局部针刺痛觉检查;③局部皮肤冷热感觉检查;④皮肤温度测定;⑤震动觉阈值(VPT)检查,0~15 V 为低风险,16~25 V为中风险,25 V为高风险。
血管病变检查:行四肢多普勒动脉血流检测,计算肱/踝动脉压比值(ABI),ABI =1.0~1.3为正常,ABI≥0.8、1.0为轻度血管病变,ABI≥0.5、0.8为中度血管病变,ABI0.5为重度血管病变,ABI1.3为血管钙化。
1.2.3 糖尿病足危险因素评估Gavin′s足危险因素加权值积分法:根据血管病变、足部畸形、保护性感觉缺失、心脏疾病和(或)吸烟史、糖尿病病史10年、糖尿病肾病或视网膜病变、以前有足溃疡或截肢史等加权评分,1~3分为低危足,4~8分为中危足,9~13分为高危足[1]。
结合多普勒四肢动脉血流测定加感觉阈值测定评估,将
患者分为低、中、高风险人群。
1.3 早期健康教育干预方法患者住院期间接受系统的糖尿病强化教育,包括基本知识、饮食、运动、药物、血糖检测及并发症等日常自我护理知识教育。
建立健康档案,实施长期跟踪随访,患者定期复诊,并采用电话预约复诊,定期对危险因素进行评估,实施系统化、个体化的护理干预。
1.3.1 低风险人群患者每1~3个月电话随访1次,每月参加大课堂教育或小组教育,发放基本知识教育手册, 强化生活习惯培养,重点强化慢性并发症的预防知识教育及生活干预,特别是足部护理保健知识教育。
1.3.2 中、高风险人群患者每半个月复诊1次,连续复诊3个月,症状好转后1~3个月复诊1次。
患者除接受糖尿病基本知识教育外,还接受系统的糖尿病足预防护理与行为教育干预,采用个体、一对一的教育方式,结合图片、幻灯、照片等教具。
具体讲解糖尿病足的发生原因、危害性、危险因素评估。
指导日常足部护理方法。
腿部活动:干洗腿、甩腿、揉腿肚、扭膝、扳脚趾、搓脚、蹬腿。
日常生活中应注意:①每次穿鞋前,一定要注意仔细检查鞋子内有无坚硬异物,以免磨损脚部皮肤导致受伤;②每晚检查足部有无损伤,用40~45℃的温水泡脚15~20 min,洗脚后用干燥的纯棉毛巾擦干全脚,皮肤干燥可涂护肤霜,避免使用电热毯、热水袋,也不要洗桑拿浴、烤火炉、泡热水澡;③日常生活中要穿吸汗性较好的棉袜及宽松合适的鞋子,勿穿高跟鞋,不要赤脚走路,以免受到意外伤害; ④剪趾甲
时,不可剪得太深,以免损伤皮肤,造成甲沟感染;⑤冬天注意保暖,防止冻伤。
1.4 统计学处理采用χ2检验进行统计学处理,P0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 Gavin′s足危险因素评估结果见表1。
表1 167例患者Gavin′s足危险因素评估结果
2.2 早期健康教育干预效果167例患者定期随访1年,早期健康教育干预前后患者下肢、足状况的比较见表2。
通过强化足部护理教育与指导建立健康的足部护理行为等早期健康教育干预后患者皮肤干燥、皲裂,足癣,下肢、足麻木、疼痛状况及感觉异常明显改善(P0.01)。
表2 早期健康教育干预前后患者下肢、足状况的比较
3 讨论
健康教育在预防糖尿病足的发生中起着举足轻重的作用[2]。
本组有半数以上的糖尿病患者存在发生足溃疡的中、高度危险。
因此我们要充分认识糖尿病足预防的重要性。
在健康教育干预中注意加强与医生的协作,尽量让患者参与治疗方案的确立,以调动患者的主观能动性。
通过早期健康教育,患者对糖尿病足危险因素认知水平及学习积极性明显提高,提高了自我管理能力。
糖尿病患者的行为改变被认为是衡量糖尿病健康教育成功与否的标志[3]。
糖尿病教育的目的是促进患者改变不良行为和生活方式,养成良好的护足习惯。
蒋琪霞等[4]认为预防教育应从低危着手,将中、
高危险人群列为重点预防对象,早期发现,分级预防。
通过强化足部护理教育与指导建立健康的足部护理行为,使患者养成每日正确洗足、检查足部、足部按摩、正确修剪指甲、选择合适鞋袜及下肢运动的良好习惯。
表2显示:健康教育干预后患者皮肤干燥、皲裂,足癣,下肢、足麻木、疼痛及感觉异常状况明显改善。
若糖尿病患者坚持每日足部的保健和检查,可延缓糖尿病足的发生[5]。
总之,通过对糖尿病患者进行足病预防性健康教育干预,有助于患者树立正确的对待疾病的态度,提高患者对糖尿病足的认识。
预防教育应从低危着手,中、高危者为重点预防对象,早期采取针对性措施,是有效预防糖尿病足的关键。
本组病例仍在随访期间,我们将进一步观察足部健康教育干预对糖尿病足预防的远期效果。
【参考文献】
[1] 王秀问.老年人糖尿病足[J] .国外医学·老年医学分册,1995,16 (2):77-80.
[2] 范丽凤,李峥,郑亚光.护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究[J] .现代护理,2005,11(17):1377-1382.
[3] 楼青青,杨丽黎,邵爱仙.行为改变与糖尿病[J].中华护理杂志,2005,40(12):935-936.
[4] 蒋琪霞,耿广莉,常艳,等.188例糖尿病患者足溃疡
的预防[J].中华护理杂志,2001,36(2):85-87.
[5] 史宇莹,史宇欣.糖尿病足的临床表现与防治[J].实用糖尿病杂志,2005,13(1):41-42.。