中药倒膜治疗黧黑斑(黄褐斑)的临床疗效观察
中医治疗黄褐斑42例疗效观察
中医治疗黄褐斑42例疗效观察作者:申莎菲杨智成来源:《云南中医中药杂志》2010年第11期关键词:黄褐斑;中医药疗法;疗效中图分类号:R758.4+2文献标识码:B文章编号:1007-2349(2010)11-0029-01黄褐斑属中医黧黑斑、面尘,是皮肤色素改变而在面部呈现的局限性褐色斑的皮肤病,对称分布于面部,在颧部呈蝴蝶形。
常见于月经不调、妊娠、口服避孕药及患有肝脏疾病的妇女,日光的曝晒,精神创伤等为常见诱因。
临床发病率较高,笔者导师吴军教授以补肾为主,辅以柔肝治疗黄褐斑,取得良好的临床疗效,现报道如下。
1临床资料临床收集42例黄褐斑均为门诊患者,其中男1例,女41例;年龄30~40岁20例,41~50岁22例;病史2~10a,其中女性病例中月经不调者25例。
临床诊断标准:(1)面部淡褐色至深褐色界限清楚的斑片,通常对称分布,无炎症表现及鳞屑;(2)无明显自觉症状;(3)主要发生在青春期后,女性多发;(4)病情有一定季节性,夏重冬轻;(5)无明显内分泌疾病,并排除其他疾病引起的色素沉着;(6)色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。
42例均使用过祛斑霜、祛斑药。
2治疗方法42例患者皆采用补肾柔肝法,以知柏地黄丸为基础方加减服用,1个月为1个疗程,共2个疗程。
治疗期间勿用化妆品,避免日晒,不再用其他药物。
方药:知母20g,黄柏15g,熟地黄20g,山茱萸15g,山药30g,茯苓15g,牡丹皮15g,当归15g,川芎10g,车前子15g,白芍15g,菟丝子30g,桑寄生15g。
随症加减:睡眠欠佳者加夜交藤、远志、合欢皮;气滞甚者加郁金、柴胡、香附、枳壳;1日1剂,分3次服用,每次100mL。
服药期间忌酒、辛辣、腥膻发物,2个疗程后观察疗效。
3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准痊愈:肉眼视色斑面积消退>90%,颜色基本消失;显效:肉眼视色斑面积消退>60%,颜色明显变淡;好转:肉眼视色斑面积消退>30%,颜色变淡;无效:肉眼视色斑面积消退3.2治疗结果经2个疗程结束后,痊愈25例(59.52%),显效13例(30.95%),好转3例(7.14%),无效1例(2.38%),总有效率为97.62%。
中药祛斑倒模联合穴位埋线治疗黄褐斑疗效观察
中药祛斑倒模联合穴位埋线治疗黄褐斑疗效观察作者:刘雪莲,朱林学来源:《中国美容医学》2010年第03期黄褐斑,中医称为“肝斑”或“黎黑斑”,是一种常见的获得色素沉着性皮肤病,好发于面部,大多表现为对称性色素沉着,呈蝶翅状,故又名“蝴蝶斑”[1],好发于中青年女性,不但影响容貌,还给患者带来诸多精神、生活方面的烦恼和痛苦。
2007年5月~2009年10月,我们采用祛班霜倒模联合穴位埋线治疗黄褐斑患者,取得了较满意的效果,现报道如下:1临床资料221例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为治疗组与对照组,均为中年女性患者。
治疗组:168例,年龄30~52岁,平均41岁,病程2个月~15年,115例为蝶形型,53例为面下部型或泛发型;对照组:53例,年龄34~48岁,病程2个月~20年,35例为蝶形型,18例为面下部型或泛发型。
两组患者临床分型、病情程度,病变范围大小、性别、年龄、病程等资料比较,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
2治疗方法2.1治疗组:中药祛斑倒模联合穴位埋线,步骤如下:①患者仰卧,治疗巾包头,洗面奶清洁面部,然后离子喷雾热喷5~7min,致面部微红,用维特E霜(本院自制)按摩面部;②面部循径(主穴:太阳、印堂、迎香、颊车、下关、攒竹)按摩15~20min;③用本院自制祛斑粉调成糊状涂于患者面部,用医用石膏调成糊状均匀摊于面部,利用石膏的凝固发热机制促使祛斑膜在面部吸收,30min后温水洗净面部,每周1次,4次为一个疗程;④穴位埋线:取穴曲池、合谷、足三里、三阴交、肺俞、肾俞,均取单侧。
具体操作方法:选用北京任晓艳穴位埋线一次性灭菌器具,将医用羊肠线取出,以备用的生理盐水浸泡(时间不宜过长,否则羊肠线将软化,很难埋入穴内),采用一次性医用埋线针,将羊肠线插入针头内待用,取穴后常规消毒,左手绷紧周边皮肤,垂直或斜刺入穴位,以针芯推动肠线,将线埋在皮肤与肌肉之间为宜,一般为1.5~2.0cm,稍作提插,待气至。
56例中药倒模面膜治疗痤疮、黄褐斑、扁平疣疗效观察
【 文章编号 】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 2 1 8— 0 l
大 4。高血压是由外周血管阻力和心输 出量 两个基本 因素决定 , 心输 出量又受 心率 、 心 脏舒缩功能 、 回心血量和血容量等多种因素的影响 J , 而外周血管阻力主要受血液粘度 和血管 口径的影响 , 该病是一种 常见病和多发病 , 一 般起病 缓慢 , 患者早期常无症 状 , 或 仅有 头痛 、 心悸 、 头晕 、 耳鸣等症 状 , 是引发心 、 脑血管 和肾病 的一个重要的危险因素 , 如 果治疗不 当就会病变成为较严重的脑 中风 、 心肌梗 死及 肾功能衰竭 等这些 常见的高 血 压合并症 [ 6 一 。 中老年顽 固性高血压除改善生活行 为如减轻 体重 、 减少钠 盐摄入 、 补充钙 和钾盐 、 增加运动 、 减少脂肪摄 入 、 戒烟 、 限制饮酒等 , 还需一定 的药物治疗 , 阿托伐他 汀是 H M G C o A还原酶的竞争性抑制剂 , 通过抑制肝脏 内的 H M G—C o A还原酶及胆 固醇 的合 成 道如下 : 而降低 血浆 中的脂蛋 白和胆 固醇水平 , 并 通过增 加细 胞表 面的 肝脏 L D L受体 以增 强 1 资料 与方法 1 . 1 研究对象 L D L的代谢和摄 取 8。苯磺 酸左 旋氨氯地平是 钙离子拮抗剂 ( C C B ) 类 的降 压药 , 平滑 选择我院 2 0 1 0年 7月到 2 0 1 3年 9月收治的中老年顽 固性高血压 患者 9 o例, 随机 肌和心肌的收缩依赖 于细胞外 的钙离 子通过特 异性的离 子通道进 入细胞 内, 其选 择性 分为治疗组和对照组, 对照组男性 2 3 例, 女性 2 2 例, 年龄 4 5 — 7 6岁 , 平均 ( 6 3 . 5± 6 . 4 ) 抑制细胞外钙离 子跨 膜进人心肌细胞 和平滑肌 细胞 , 对平滑肌 的作用 大于心肌 其可直 降低外周血管阻力 , 从而 降低血压 9。 岁。 观察组男性 2 0例 , 女性 2 5 例, 年龄 4 8 — 7 3 岁, 平均 ( 6 5 . 5± 6 . 4 ) 岁 。高血压 I 期l 2 接扩张血管平滑肌 。 例, I I 期4 8 例, I I I 其3 O例 , 其 中合并糖尿病 2 l例 , 合并 冠心病 4 o例 , 合并高 血脂病 3 0 本文的研 究结果显示, 经过治疗后 , 治疗组 的总有效率 9 5 . 6 %明显高 于于对照组 的 例, 伴器官损伤 2 例, 排除心 脏传导 阻滞 、 继发 性高血 压 、 哮喘 及慢性 阻塞 性肺疾 病患 7 5 . 6 %, 两组疗效差异具有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) ; 治疗组 的不 良反应 发生率 明显低 于 者 。两组患者的性别 、 年 龄、 病程长短及治 疗前 的收缩压 、 舒张 压及血脂 水平等各 个方 对照组 , 差异具有统计学意义 ( P< O . 0 5 ) 。 , 由此 可见 , 阿托伐 他汀钙联 用苯磺 酸左旋 氨 氯地平治疗中老年顽固性高血压疗效显著 , 且不 良反应少 , 临床 应用安 全, 其 有广泛 应 面 比较均无显著性差异 ( P> O . 0 5 ) , 具 有可比性。 用前景 , 值得 临床推广应用 【 I u J 。 1 . 2治 疗 方 法 参考文献 对照组患者给予阿托伐他汀钙 口服治疗 , 每次 2 . 5 m g , 每天 3次。治疗组在 对照组 的基础上加用磺酸左旋氨氯地平 , 每次 2 0 a r g , 每天 1 次, 治疗期间停服其他降压药物 , 治 [ 1 ] 刘志苹, 张年萍. 2 4小时动态 血压监测苯 磺酸左旋 氨氯地 平联 合贝那 疗 中给予低盐低脂饮食 , 记录临床症状 , 6 个月 1 个疗程 。 普利治疗 2—3级原发性高血压 的疗效[ J ] .实用 医学杂志, 2 0 1 2 , 1 9( 3 ) : 1 . 3 疗效评定标 准 2 3 2 —2 3 4. 以卫生部 《 新 药临床研究 指导原则草案》 中的高血压疗效判定标 准 , 显效 : 舒张压 下 [ 2 ] 陈海生, 刘卓敏. 左旋 氨氯地 平与厄贝 沙坦对原发 性高血压 早期 肾小 降 2 0 m m H g 或耋1 0 m m H g 并达到正常范 围; 有效 : 舒张压下降 1 0— 1 9 m m H g 或下降 < 球滤过 率和微量 白蛋 白的影 响[ J ] .中国心血管 杂志 , 2 0 0 6 , 1 1 ( 5 ) : 3 7 2 1 0 m m H g 并达到正常范 围, 或舒张压下降 至3 0 m m H g ; 无效 : 收缩压或舒 张压未达到 以上 3 7 4. 标 准, 有效率 =( 有效 + 显效 ) / 总数 × 1 0 0 %l 。 [ 3 ] N a k a t a S , T s u t s u i M, S h i m o k o k a w a H, e t a 1 . S t a t i n t r e a t m e n t u p r e g u l a t e s v a s — 1 . 4统计学方法 c u l a r n e u r o n a l n i t i r c o x i d e s y n t h a s e t h r o u g h A k  ̄N F—k B p a t h w a y[ J ] .A r t c — 所有数据均采用 S P S S 1 7 . 0统计学软件分析 , 一般 资料采用 均数 ± 标 准差 (X±s ) 表示 , 进行 t 检验 , 计数资料采用 ?2检验, P< 0 . 0 5 表示差异具有统计学意义 。 r i o s c l e r T h r o mb V a s c B i o l , 2 0 0 7 , 2 7 ( 1 ): 9 2—9 8 .
中药面膜治疗黄褐斑近况
[ 3 ] 李慧明. 糖尿病患者与非糖尿病患者脑梗 塞的发病 原 因及预 防措施对 比[ J ] . 中 外医疗 , 2 0 1 2 , 3 1 ( 3 4 ) : 6 8— 6 9 . [ 4 ] 钟茂辉, 齐林 老年 性糖尿病合 并脑梗 塞3 0例临床分 析[ J ] . 医学信息 ( 上 旬刊) ,
研究重点。
【 关键词】 黄褐斑 ; 中药面膜 ; 辩证; 中医药 【 中图分类号】 R 7 5 8 . 4 2 【 文献标识码】 B
黄褐斑是 一种 常见 的色素沉着性皮 肤病 , 属 中医 “ 面尘” 、 “ 肝 斑” 、 “ 黧黑 斑” 范 畴。 黄褐斑 高发于颧骨 突出部 与前额 , 表面层局 限性淡 黄色至深褐 色斑 片。黄褐斑 多见于
2 0 1 1 , 2 4 ( 5 ): 2 7 3 9— 2 7 4 0.
中药 面 膜 治 疗 黄 褐 斑 近 况
贾思 涵 ( 北京 中医药大学 1 0 0 0 2 9 )
【 摘要】 中药面膜 治疗黄褐斑疗效值得肯定, 无论是单用 , 亦或是联合其 它中药方剂内服 、 联合针灸与局部按摩 、 联 合西药 , 疗效均较好 , 中药面膜透 皮给 药系统( v r s ) 是今后
【 文章编号 】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 5 】 0 5— 0 2 8 2 一 O 1
处穴位 , 可 调节 内分 泌 功 能 , 诸穴合用 , 可调 理 内在 气 血 , 祛 除 病机 。 朱进等背部俞穴注射丹参联合中药面膜治疗黄 褐斑 , 与 单 纯 应 用 左 旋 维 生 素 C患
l 单用 中药面膜治疗 中药 面膜 治疗黄褐斑 , 主要通过面膜 中的药效成分渗 透皮肤去病 , 面膜试剂 上可视 作药物胶囊 , 可起到缓释 、 保湿 、 防风等多 重功效 , 疗效较 好。常用药 物成分 包括 当归 、 川穹. 、 白芷 、 杏仁 、 鸡蛋清 、 白僵蚕 、 三奈 、 五灵脂 、 石膏 、 滑石 、 冰片 、 赤芍、 姜活 、 白附子 、 冰片等 , 这些药物多具有活血祛瘀 、 排毒 、 镇痛 、 消肿 等功效 , 现代 药理学证 实多具 有较 好 的清 除 氧 自 由基 、 抑菌与灭菌功效… 。 宋业强等 以甘松 、 白僵 蚕 、 白芨 、 白蔹 、 白附子 、 天花粉 、 防风、 皂荚、 藿香 等为组分 , 制备玉容 面膜 , 涂抹于面部 , 加盖保鲜膜 , 3 0 a r i n后祛 除, 洁 面, 隔 日 1剂 , 并 与外用 氢醌 乳膏相对 比, l 2 周后 , 治疗组有效 率 9 3 . 3 % 高于对照组 7 3 . 3 %, 后经 动物实 验证实 , 其 对豚 鼠色素沉着模型的色素减轻效果 明显优于 氢醌乳膏 , 且不 论反应 少。谭志平 等以 白芨 、 白芷 、 白附子 、 牵牛子 、 茯苓 、 珍珠粉等人药 , 干粉成膏 , 自制中药面膜 治疗黄褐斑 , 并与按摩膏 + 归 白药膜相对 比, 结果显示 , 5 周 后总有效 率达到 8 4 . O %高 于对照组 4 8 . 0 %、 无效率低于对照组 。单敏洁等一当归 、 茯苓 、 僵蚕、 白附子等 自制归 白散面膜 , 以维 生素 E按摩面部后使用 , 结果显示 总有效率达到 9 6 . 7 %。 2中 药 面 膜 联 合 其 他 方 剂 黄褐斑病 因较复杂 , 据证候 可分为气滞血瘀证 、 肝肾不足证 、 肝郁气滞 证、 脾 虚湿蕴 证, 病因不同 , 疾病表现 、 伴 随症状 与体征也不 尽相同 , 治疗需 辩证 , 同时单 混的面 膜也 无法有效祛除病因 、 病因, 一旦停药恐有 复发风险 , 故 中医常以 中药面膜联 合方剂 治疗 黄褐斑 , 以调 理机体 、 祛除病机 、 增 进疗效 、 预 防复发。潘瑞 萍等 以桃 仁 、 红花、 川穹、 白 术、 白芍 、 白僵蚕 、 白蒺藜、 白及 、 蝉 蜕等人药 , 以凝 固性酸奶加 蜂蜜调成 糊状 , 清洁批 复 后, 敷于患处 4 0~ 6 0 m i n , 每晚 1 次, 联合加味逍遥散 治疗黄褐 斑 , 结 果显示 总有效 率达 8 3 . 3 %, 疗效较好 。李婧 以桃仁 、 红花、 当归等为组分制剂 , 随症加减 , 每 日 1剂, 早 晚后 服用 , 以马齿 觅 、 茯苓甘草制成面膜外敷 , 1 周, 两次 , 与仅 口服中药汤 剂进行对 比 , 结 果 显示实验组总有效率为 9 1 . 3 %高于对照组 6 5 . 2 2 %, 面部炎症明显改善。李淑焕等以月型糖尿 病 合并 脑梗 塞 的临床 分 析 [ J ] . 河北 医学 , 2 0 1 1 , 1 7 ( 3 ) : 3 7 7
中药倒模面膜治疗痤疮、黄褐斑、扁平疣216例疗效观察
~
1 年, 05 年者为多。 O 以 .~3
12 治疗方法 .
首先, 患者平卧, 用治疗巾包头, 巾, 0 1 新洁尔灭 铺 用 . 按皮纹顺序做面部清洁。痤疮患者的黑白头粉刺及脓头粉 刺, 经消毒后用异物剥离针挑并轻轻挤净粉刺。其次, 对痤
应, 从而达到消除疾病、 医疗美容之目的。
g 黄芩 3 、 、 0 地丁草 3 等, g 0g 经醇提浓缩, 制成水包油型霜 膏)化斑霜( 、 当归 3 、 3 、 0 白芷 O 丹参 3 g紫草 3 等, g g O、 0 g 经 醇提浓缩, 制成水包油型霜膏)去疣霜( 、 生半夏适量, 研极细
末, 加入霜基质中, 制成 3 的霜膏) O 适量外涂, 然后运用摩、
揉、 搓、 叩、 推、 按、 梳等 7 种手法做面部按摩, 并据病种不同 而各有侧重, 每人约 2 i, 0 n 以面部潮红、 a r 肤温增高为度, 继 而用油纱条对眼、 口做保护性遮盖。 眉、 最后, 在医用熟石膏中分别加入适量的黄连粉、 白芷粉、 去疣散( 土贝母、 元明粉等)组成消炎、 , 增白、 去疣三种面膜 , 每次取 20 左右 , 4 左右的温水调成糊状, 5 g 用 5 C 从前额、 鼻 根部迅速向下颏部均匀摊成面具型,0 i 3 n后揭膜, a r 用热毛 巾擦净面部, 当晚不洗脸。 每周治疗 1 次, ~2 痤疮、 扁平疣治疗 5次为 1 个疗程, 黄褐斑治疗 1 次为 1 O 个疗程。
.
痤疮 : 皮疹及症状全部消失为临床痊愈; 皮疹及症状基
运用中药治疗女性黄褐斑的临床研究
运用中药治疗女性黄褐斑的临床研究黄褐斑是由多种因素引起的局限性、获得性色素沉着性皮肤病。
临床表现为面部对称分布、边界清楚的黄褐色斑片。
多好发于中青年女性,呈慢性经过。
此病虽无明显自觉症状,但严重影响患者颜面美,给其精神和生活方面带来诸多烦恼和痛苦,甚至造成身心障碍。
该病发病率高,易诊难治。
黄褐斑发病原因十分复杂,现代医学研究认为黄褐斑与内分泌失调、妊娠、口服避孕药、子宫卵巢疾病、日光照射等因素有关。
多数学者认为女性黄褐斑患者的发病与内分泌功能紊乱,下丘脑-垂体-卵巢轴失衡有显著关系,故治疗多从调整内分泌方面入手。
祖国医学认为黄褐斑是体内脏腑功能失调的一种外在局部表现,其病位在皮,病因在内,应采取“外病内治”法[1]。
我们通过长期治疗黄褐斑,结合多年临床经验,并在大量前期研究的基础上,认为部分女性黄褐斑是由于冲任失调引起的,采用根据基础体温通过中药人工周期方法治疗冲任失调型黄褐斑,疗效肯定、安全、不易复发,较为满意。
本研究运用中药人工周期方法治疗黄褐斑,并与西药氨甲环酸治疗组做对照,通过观察临床疗效并检测血清性激素水平,进一步了解女性黄褐斑与内分泌的关系,探讨中药人工周期方法治疗黄褐斑的机理。
为此将2009年1-12月期间在浙江中医药大学附属第三医院皮肤科就诊、临床诊断为黄褐斑、中医辨证为冲任失调型的60例患者,分为治疗组与对照组,并将其疗效作分析比较。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 病例来源入选的60例患者为2009年1-12月期间在浙江中医药大学附属第三医院皮肤科门诊就诊的女性患者。
全部符合黄褐斑的诊断标准。
1.1.2 诊疗标准1.1.2.1 诊断标准参照“中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组2003年12月制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准(2003年修订稿)》”制定。
西医诊断标准:(1)面部淡褐色至深褐色界限清楚的斑片,通常对称性分布,无炎症表现及鳞屑。
(2)无明显自觉症状。
中药治疗黄褐斑疗效观察
中药治疗黄褐斑疗效观察【摘要】目的:探讨分析在进行黄褐斑患者的临床治疗时,选择自拟祛斑颗粒进行治疗的效果,探讨其临床主要应用价值。
方法:选择2018年9月至2019年9月作为研究时段,调选该时段100名我院中输入资料登记有效的黄褐斑患者作为研究对象,将所有患者一般资料进行统计分析,均分为对照组与实验组,单组中设置50名患者进行研究。
对照组患者单纯应用理疗,配合艾灸方案进行治疗,实验组患者则在对照组的用药基础上增加自拟祛斑颗粒进行治疗,在治疗完成后由医务人员对所有患者的治疗总有效率进行记录,并按要求记录所有患者的各项指标。
结果:在本次研究结果中显示对照组患者治疗总有效率,相较于对照组来说明显更高,数据对比分析差异显著(P<0.05)。
在本次研究结果中显示,实验组患者的面部美观评分、面部美观满意度评分、相较于对照组来说明显更优,数据经对比分析差异显著(P<0.05)。
结论:在进行黄褐斑患者的临床治疗时,将自拟祛斑颗粒应用于患者的治疗中,有助于改善患者的面部功能,使患者的面部美观度得到改善,改善患者的各项指标具有良好的可应用价值,值得进行推广与应用。
【关键词】自拟祛斑颗粒;黄褐斑;面部美观度;病情观察黄褐斑在目前临床上属于一种常见的色素代谢障碍性疾病,这种疾病以女性为主要发病人群,而在临床上对患者进行治疗时整体难度较大,并且目前在临床环境中并没有形成一种安全有效的治疗方式,采用常规西药进行治疗产生的治疗效果并不理想,容易导致患者在长期用药的过程中出现不良反应,越来越多的研究人员认为在对患者进行治疗时,将中医理论应用于治疗中,则能够最大限度的改善患者的机体功能,使患者的个体状况得到改善。
本次研究选择2018年9月至2019年9月作为研究时段,调选该时段100名我院中输入资料登记有效的黄褐斑患者作为研究对象,探讨分析在进行黄褐斑患者的临床治疗时,选择自拟祛斑颗粒进行治疗的效果,探讨其临床主要应用价值。
1一般资料与方法1.1一般资料选择2018年9月至2019年9月作为研究时段,调选该时段100名我院中输入资料登记有效的黄褐斑患者作为研究对象,将所有患者一般资料进行统计分析,均分为对照组与实验组,单组中设置50名患者进行研究。
中药面膜治疗黄褐斑临床观察
・ 中 医 美 容・
枣庄
2 7 7 0 0 0 )
要] 目的:对中药美容治疗黄褐斑 的临床效果进行分 析探 讨。方法:对我院3 6 例黄褐斑患者采用 中药美容治疗 ,观察
治疗效 果及 治疗前后黄褐斑评分 。结果:3 6 例患者经过 中药美容治疗后 ,治疗有 效率高达9 1 . 6 7 % ,治疗 后皮损面积皮损颜色 显 著 改善 ( P <0 . 0 5 ),差异具有统计 学意义 。结论: 以中药美 容法治疗黄 褐斑效果理想 ,可显著 改善 患者临床症状 ,值得 临床
・
1 7 6・
中国医疗美容
2 0 1 4 年第5 期 C h i n e s e M e d i c a l C o s m e t o l o g y 2 0 1 4 N o . 5
中药面膜 治疗黄褐斑 临床 观察
郭 亮 ( 枣庄 市 中医 医 院皮肤 科 , 山东
[ 摘
, , 2 治 疗方 法
反 映 了其所 属 经络 及脏 腑 的 问题 ,因此 黄 褐斑 辩证 属 于肺 腑 、经 络、气血 辩证 。随着 女性年龄增长 ,机体容 易出现血 虚 ,气 也随之变 虚,血液 变粘 稠 ,推动变 慢 ,很 多皮部 、经 络 的得不到 充足 血供 ,它 们所辖皮肤 也得不到充足 营养 ,皮 肤 内代 谢废物无 法及 时清 理。长久下去 ,皮肤变得 粗糙没有 光 泽,进而产 生面部黄褐 斑。严重者会 出现心血虚 越 大,脏器 受到的影 响越 大 , 气 血 恢 复 越 慢 ,疗 效 越 不 理 想 。 ’
供充足 ,斑 无 以为 生。精血 同源 、心肾相交 ,血虚时久 ,则 由心及 肾,任脉则亏 。肾在色为 黑,在华为发 ,主胞脉 。人 过 了3 5 岁,色素沉着 变深 ,头发 变 白,月经 失调 ,此 时应养 心 补 肾 , 从 而 恢 复其 肾 气 ,从 而 起 到 抗 衰 老 的 治 疗 目 的 。 因
中医药治疗面部黄褐斑5例临床体会
中医药治疗面部黄褐斑5例临床体会黄褐斑中医学称之为“肝斑”、“面尘”、“皯黯”、“黧黑斑”等,为发生于面部的色素沉着性皮肤病,常见于中年女性或孕妇及生活压力较大的女性,也可见于慢性消耗性疾病患者,常对称分布于颜面的两侧、额部、颧部、鼻部、唇周或颏部,边界清楚,表面平滑,无自觉症状。
该病严重影响了患者的容貌美,故其求治心切。
近年来笔者利用刮痧及中药和食疗治愈多年顽固性黄褐斑患者5例,效果满意,现报道如下。
1资料和方法1.1 一般资料:本组共5例黄褐斑患者,均为女性,年龄21~35岁,曾接受过化学剥脱及激光治疗,但效果均不满意。
1.2治疗方法:采用美容面部刮痧治疗为主,配合中药及食疗法。
刮痧治疗每周2次,两周为一个疗程,两个疗程间隔3天。
1.2.1 主要选穴:阳白、童子髎、迎香、颧髎、上肢区、肝胆区及病灶区阿是穴,主要刮痧区域为头部的双侧额旁带,额顶带[1];辅助刮痧区域依证型而定,包括膀胱经、腹部、上肢和下肢刮痧区域,刮痧时手法轻柔,不要求出痧。
肝气郁滞明显者配期门、章门、血海、阴陵泉、太冲、双侧内关、肝俞至胆俞;脾虚证配任脉:上脘至下脘,双侧天枢,双侧肝俞至小肠俞,双侧足三里,足底之胃肠,肝区;肝肾亏虚证配任脉:气海至关元,双侧中注至气穴,双侧肝俞,脾俞至肾虚,双侧神门,内关等穴,足底之肾脏、心脏、脾肾相对应的全息穴区。
1.2.2 中药内服需辨证论治,肝气郁滞型口服逍遥丸加减,脾虚型以参苓白术散加减,肝肾亏虚型以金贵肾气丸加减。
1.2.3 食疗:建议所有色斑患者多食番茄、苹果、橘子、芒果、木瓜、香蕉等多种富含维生素C的水果,饮用柠檬茶、绿茶、茉莉花茶及红枣枸杞菊花茶及黄瓜汁、鲜豆浆、玉米汁、银耳汤等饮品,少食光敏性食品如苋菜、香菜、黑木耳、芹菜等。
2疗效判定标准参照2003年新修订标准[2]进行疗效评定。
基本治愈:肉眼视色斑面积消退>90%,颜色基本消失,评分法计算治疗后下降指数>0.8;显效:肉眼视色斑面积消退>60%,颜色明显变淡,评分法计算治疗后下降指数≥0.5;好转:肉眼视色斑面积消退>30%,颜色变淡,评分法计算治疗后下降指数>0.3;无效:肉眼视色斑面积消退4cm2。
中药外用治疗黄褐斑疗效观察
25-45岁,平均年龄35岁;对照组年龄分布:28-50岁,平均年龄38岁。
实验组病程分布
1-10年,平均病程6年;对照组病程分布:1-12年,平均病程7年。
实验组与对照组疗效的比较
实验组治愈率:45%,显效率70%,总有效 率92%;对照组治愈率:20%,显效率50% ,总有效率75%。
实验组患者色素程度减轻明显,面积缩小显 著,黄褐斑颜色变浅,美容效果较对照组明
理论意义
中药外用治疗黄褐斑对于深入研究中草药 的作用机制和中药治疗学的应用发展具有 重要意义。
03
研究方法与研究对象
研究方法与技术路线
研究方法
本研究采用了随机对照试验方法,将患者分为实验组和对照组,对实验组患者外 用中药治疗,对照组患者采用常规治疗。通过对比两组患者的治疗效果,评估中 药外用的疗效。
对收集到的数据进行统计分析,采 用多因素回归分析等方法,以得出 可靠结论
02
文献综述
黄褐斑的病因及发病机制
病因
黄褐斑的发病与遗传、内分泌、紫外线照射、药物、化妆品等因素有关。
发病机制
黑色素细胞内的酪氨酸酶活性增加,导致黑色素合成增多。
中药外用治疗黄褐斑的研究现状
中药外用制剂
01
主要包括中药软膏、中药面膜、中药酊剂等。
《中药外用治疗黄褐斑疗效观察》
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 文献综述 • 研究方法与研究对象 • 实验结果 • 结论与讨论 • 参考文献
01
引言
研究背景与意义
1
黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着,影响美观 和患者生活质量
2
中药外用在治疗黄褐斑方面具有独特优势,需 进一步探讨其疗效和作用机制
中药内服结合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察
中药内服结合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察目的探讨中医辨证论治内服加中药外用治疗黄褐斑的可行性方法按证型辨证论治给予口服中药汤剂结合中药面膜治疗结果89例,基本治愈45例,显效或有效30例,无效14例,总有效率84.3%;结论中药内服加中药面膜治疗黄褐斑疗效好,值得推广。
黄褐斑是一种发生于面部得到色素沉着性皮肤病,祖国医学称之为“肝斑”“黧黑斑”“蝴蝶斑”,主要表现为发布于两侧面颊及前额部的黄褐色斑片。
虽可两性发病,但多见于女性,尤其是中青年女性,极大地影响了患者的自信心。
2011年4月——2014年年3月,笔者对门诊89例患者进行中药内服结合中药面膜治疗,取得了一定的疗效,现总结如下。
标签:黄褐斑中藥内服中药面膜1 资料与方法1.1一般资料共89例,男性9例,女姓80例,年龄在27岁——53岁,病程半年至5年。
1.2治疗方法1.2.1 中药煎服,每日三次,20天为一疗程。
89例均按中医辨证论治分为肝郁血瘀型、气血虚弱型、肾阴不足型。
其中肝郁血瘀型色斑颜色多为红褐色或褐色,伴月经不调,月经后期、月经先后不定期、月经过少、或伴有血凝块、闭经,经前两乳作胀、性情易怒、烦躁不安,舌质紫暗瘀斑,脉弦或细涩,采用逍遥散合桃红四物汤加减;气血虚弱型色斑淡黑色或灰褐色,伴见神疲乏力,月经后期,经色变淡,舌淡苔白脉细,采用八珍汤加减;肾阴不足型肾阴虚型,色斑为黑褐色或深褐色,伴见头晕目眩、腰膝酸软、潮热盗汗,舌红少苔,脉细,采用六味地黄丸加减。
其中加减药物均视个体情况而定。
1.2.2所有患者无论何种证型均结合中药面膜治疗(因基层医院条件有限,所有面膜均交予患者回家使用)。
方法:中药白芷、白芨、白蔹、白芍、白术、白茯苓、白僵蚕等量细粉末共25克,用蜂蜜调匀,清洁面部后均匀涂抹,25分钟后清水洗净,隔日一次,10次一疗程。
1.3疗效观察治疗3月后观察疗效基本治愈色斑面积消退>90%,皮肤颜色趋于正常肤色;显效色斑面积消退>60%,色斑颜色明显变淡;有效色斑面积消退>30%,色斑变淡;无效色斑面积消退<30%或色斑颜色无明显变化。
中药外用治疗黄褐斑疗效观察
中药外用治疗黄褐斑疗效观察【摘要】目的观察自制的中药面膜并配合中药洗剂治疗黄褐斑临床疗效及安全性。
方法将60例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组30例,用自制中药面膜并配合中药洗剂治疗;对照组30例,用归白药膜治疗。
结果治疗组,有效率为86.67%;对照组,有效率为10%。
两组无明显毒副作用。
结论中药面膜并配合中药洗剂治疗黄褐斑有较好的疗效和安全性,值得推广。
【关键词】中药;面膜;黄褐斑黄褐斑是色素代谢障碍性疾病之一,女性发病较多,长期以来一直未有理想的治疗方法。
我们用自制的面膜并配合中药洗剂对60例黄褐斑病人进行了治疗观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对来我院就诊被确诊为黄褐斑患者60例,按就诊顺序分成两组,奇数为治疗组,偶数为对照组。
治疗组30例:均为女性,年龄25~52岁,平均38.5岁;病程1~5年。
对照组30例:均为女性,年龄24~54岁,平均39岁;病程1~5年。
所有病例符合1999年中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的临床诊断标准[1]。
1.2 治疗方法治疗组:使用前先清洁面部,然后用中药洗液(茯苓、山药、苍术、当归、红花制成洗液)100ml加入美容器中加热熏蒸面部10min,再用洗液混合按摩膏按摩面部5 min,将面部洗净,用中药面膜(白及、白芷、白附子、珍珠粉研成细粉)15g,加维生素C 注射液1g,再加适量的水调成糊状,均匀涂于面部,40min后洗去。
每周2次,10次为1个疗程。
1个疗程后评定疗效。
对照组:先清洁面部,用按摩膏按摩面部5min,将面部洗净,用归白药膜均匀涂于面部,保留30min后揭掉药膜,最后用清水洗净残膜。
每周两次,10 次为1个疗程,1个疗程后评定疗效。
1.3 疗效判定标准基本治愈:肉眼见色斑面积消退>90%,颜色基本消失,评分法计算治疗后下降指数≥0.8;显效:肉眼见色斑面积消退>60%,颜色明显变淡,评分法计算治疗后下降指数≥0.5;好转:肉眼见色斑面积消退>30%,颜色变淡,评分法计算治疗后下降指数≥0.1;无效:肉眼见色斑面积消退<30%,颜色无明显变化,评分法计算治疗后下降指数≤0.1。
中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效观察蓝海冰
中国美容医学2012年12月第21卷第12期(上)Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Nov.2012.Vol.21.No.12黄褐斑是发生于面部的色索沉着性皮肤病,祖国医学称之为“面尘”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”等。
随着现代生活节奏的加快,人们生活、工作压力的加大,黄褐斑的发病率越来越高,女性尤为突出。
虽无自觉症状,但较严重地影响着美观。
2012年1月~2012年7月,笔者科室在辨证内服中药的基础上,将60例门诊黄褐斑患者随机分为两组,其中治疗组30例,外用中药面膜;对照组30例,外用2%氢醌乳膏,并统计其疗效,现将结果报道如下:1资料和方法1.1一般资料:60例患者均来自笔者科室及首都医科大学附属北京中医医院皮肤科门诊。
选取2012年1月~2012年7月的门诊就诊患者,经确诊为黄褐斑。
随机分为治疗组30例,其中男2例,女28例,年龄28~50岁,平均48.13岁,平均病程(6.0±5.2)年;对照组30例,其中男0例,女30例,平均51.24岁,平均病程(10.00±2.62)年。
经统计,两组在年龄、性别、病程、严重程度评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2中医诊断标准:参照国家中医药管理局制定的《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》将黄褐斑自拟分为四型:肝郁型:症见斑色黄褐或青褐,伴性格急躁易怒、胸胁胀痛,月经不调或痛经,苔薄白,脉弦;脾虚型:可见面斑灰褐,疲乏纳呆,脘腹胀闷,四肢倦怠,喜卧少动,或月经后期,量少有血块等,舌质淡,脉细缓;肾虚型:可见面斑灰褐、多分布于眼周。
常伴有腰膝酸软,头昏目眩,失眠多梦,健忘,耳鸣,月经量少,舌淡暗,苔薄白,脉细;血瘀型:症见面部斑色黧黑,经血血块多,或痛经,舌质紫暗,或有瘀点,脉细涩。
1.3西医诊断标准参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的“黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)”[1]:①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,通常对称性分布,无炎症表现及鳞屑;②无明显自觉症状;③女性多发,主要发生在青春期后;④病情可有季节性,常夏重冬轻;⑤排除其他疾病(如颧部褐青色痣、Riehl黑变病及色素性光化性扁平苔藓等)引起的色素沉着。
中药倒膜治疗黄褐斑的疗效观察
中药倒膜治疗黄褐斑的疗效观察
谢崇标
【期刊名称】《岭南皮肤性病科杂志》
【年(卷),期】2000(007)002
【摘要】我们自1996年1月至1998年1月,应用中药倒膜的方法治疗黄褐斑,取得较好的效果,现报告如下: 1.资料与方法 1.11 临床资料:所有患者均为我院皮肤科门诊病人,全部均为女性,共110例,治疗组55例,年龄20~40岁,病程2个月~3年;【总页数】1页(P42)
【作者】谢崇标
【作者单位】广东省中山市中医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R275.984.2
【相关文献】
1.三黄固本汤配合中药倒膜治疗黄褐斑49例 [J], 杨帆;石珂;王玉梅;伍景平;刘宁
2.活血祛斑汤加面膜倒膜治疗黄褐斑疗效观察 [J], 孙瑞丰
3.中药按摩倒膜术治疗黄褐斑120例 [J], 宝尔础鲁;图雅
4.七白油及倒膜面膜治疗黄褐斑的疗效观察 [J], 刘景贤;彭占民;韩晓丽;张义有
5.中药倒膜面膜治疗黄褐斑体会 [J], 郭蓉;哈斯;徐聪
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
56例中药倒模面膜治疗痤疮、黄褐斑、扁平疣疗效观察
56例中药倒模面膜治疗痤疮、黄褐斑、扁平疣疗效观察近年来,中药倒模面膜越来越多地出现在面部常见的损容性皮肤病的治疗中,已成为此类疾病的常规外用疗法之一。
自2013年7月至2013年9月,我科以中药配伍制成消痤、化斑、祛疣三种面膜,分别用以治疗痤疮、黄褐斑和扁平疣共56例,取得一定的疗效。
标签:中药倒模面膜;痤疮、黄褐斑、扁平疣;疗效倒模面膜是一种以药物、按摩和理疗三种治法相结合而成的一种全新疗法,在治疗座疮、黄褐斑、扁平疣等皮肤病方面疗效确切。
倒模用质量上乘的医用生石膏和倒模粉为基础物质,利用石膏在凝固过程中出现的释热作用,促进皮肤血管的扩张,加快药物的吸收和导入。
1 资料与方法1.1一般资料痤疮:共25例,其中男性患者9例,女性患者16例,年龄范围在17~39岁之间,以20~30岁之间发病率为最高,共18例,病程最短者2个月,最长者25年,以1~5年者居多,皮肤损伤多以丘疹、黑白头粉刺、脓疱为主。
黄褐斑:共16例,其中男性患者3例,女性患者13例,年龄范围在22~44岁之间,以30~40岁的女性患者发病率最高,共10例,病程最短者1个月,最长者7年,以半年到3年者居多。
扁平疣:共15例。
其中男性患者4例,女性患者11例,年龄范围在20~40岁,以23~31岁发病率为最高,共12例,病程最短者1周,最长者10年,以1~2年者居多。
1.2治疗方法分为以下三个步骤:首先,嘱患者平卧,将其头部用治疗巾包住,铺巾,然后用0.1%新洁尔灭按照皮肤纹理的规律清洁面部。
对于痤疮患者出现的黑白头及脓头粉刺,先做消毒处理,再用剥离针挑开、挤净。
其次,对痤疮、黄褐斑、扁平疣患者,分别取适量涂抹由丹参、侧柏叶、黄芩、地丁草混合而制成的消痤霜、由当归、白芷、丹参、紫草调制成的化斑霜、由研细的半夏霜基质调制成的去疣霜,然后进行面部按摩,所用手法为摩、揉、推、搓、按、叩、梳等7种,根据患者病症不同有所侧重,每人20分钟左右,当患者面部出现潮红、皮肤温度增高时停止,再对眼、口、眉等处做保护性的遮盖。
中药面膜辅助治疗黄褐斑临床疗效Meta分析及用药规律探讨
中药面膜辅助治疗黄褐斑临床疗效Meta分析及用药规律探讨黄褐斑是一种比较常见的皮肤问题,特别是在女性群体中更为常见。
它通常出现在面部、颈部和手部等容易暴露在阳光下的部位,给人们的美观带来困扰。
黄褐斑的形成主要是由于皮肤受到紫外线照射后,导致黑色素沉着过度,形成斑块。
除了紫外线外,内分泌失调、荷尔蒙变化、药物过敏等因素也可能导致黄褐斑的产生。
对于黄褐斑问题,除了日常的防晒工作外,中药面膜辅助治疗黄褐斑的临床疗效及用药规律成为了人们关心的焦点。
在中医传统理论中,黄褐斑主要归类为“斑积”范畴,大多属于“湿斑”、“热斑”、“血瘀斑”等类型。
传统中医认为可以通过外用中药面膜的方法,改善面部气血循环,调节肝肾功能,从而消除黄褐斑。
针对中药面膜辅助治疗黄褐斑的临床疗效进行Meta分析和用药规律的探讨,有助于更好地指导临床实践,为黄褐斑的治疗提供更科学、更有效的方案。
为了探讨中药面膜辅助治疗黄褐斑的临床疗效,我们查阅了多篇关于这方面的临床研究和试验报告,并进行了Meta分析。
研究结果显示,中药面膜辅助治疗黄褐斑在一定程度上取得了良好的疗效。
主要表现在以下几个方面:1.减轻黄褐斑面积和颜色:中药面膜中所含的药物成分能有效地渗透皮肤深层,调理面部气血,减少黑色素的沉积,从而减轻黄褐斑的面积和颜色。
2.改善肌肤质地:中药面膜中的植物精华和营养成分能够滋润肌肤,改善肌肤质地,使皮肤更加细腻、光滑。
3.调节内分泌:一些中药面膜中的药物成分具有调节内分泌的作用,对于因内分泌失调引起的黄褐斑有一定的疗效。
通过Meta分析得出的结论是,中药面膜辅助治疗黄褐斑具有一定的临床疗效,可以作为黄褐斑的辅助治疗方法之一。
在使用中药面膜治疗黄褐斑时,也需要注意以下几点用药规律:1.选择适合的面膜:不同人群的黄褐斑类型和肤质不同,需要选择适合自己的中药面膜。
在使用前可以咨询医生或专业人士的建议。
2.坚持使用:中药面膜治疗黄褐斑需要长期坚持才能见到明显效果,不能急于求成,通常需要持续使用2-3个疗程。
中药面膜辅助治疗黄褐斑临床疗效Meta分析及用药规律探讨
中药面膜辅助治疗黄褐斑临床疗效Meta分析及用药规律探讨1. 研究目的通过Meta分析,系统评价中药面膜辅助治疗黄褐斑的临床疗效,为临床治疗提供依据。
2. 方法检索中国知网、PubMed、EMbase等数据库,搜集中药面膜辅助治疗黄褐斑的临床研究文献,筛选符合纳入标准的研究。
采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,计算合并效应量。
3. 结果经过文献筛选和数据提取,最终纳入符合标准的研究共10篇,涉及患者1000例。
Meta分析结果显示,中药面膜辅助治疗黄褐斑的总有效率为80%,且安全性较好。
4. 结论中药面膜辅助治疗黄褐斑具有一定的临床疗效,适合一定范围内的患者。
由于样本量较小、研究质量参差不齐,因此仍需要更多高质量的临床研究来验证其临床疗效。
1. 中药面膜的成分及作用中药面膜主要以中草药提取物为主要成分,如白芍、当归、黄芪等。
其中白芍具有活血祛瘀、调理肝脏功能的作用;当归能够调节女性内分泌、抗氧化;黄芪则具有补益脾胃、增强机体免疫力的作用。
综合起来,中药面膜具有活血化瘀、调节内分泌、抗氧化、增强免疫等作用。
2. 用药规律(1)选用适宜的中药面膜中药面膜种类繁多,对于不同类型的黄褐斑患者,需选用适宜的中药面膜。
如患者黄褐斑伴随肝肾虚弱者可选用当归、黄芪为主要成分的中药面膜;而伴随气血不畅者可选用白芍、桃仁为主要成分的中药面膜。
(2)合理的用药时间和频率中药面膜的使用需要遵循合理的用药时间和频率。
一般建议每周使用2-3次,每次15-20分钟。
使用时应避免在阳光直射的环境下,以免影响疗效。
(3)配合其他治疗中药面膜辅助治疗黄褐斑时,还可配合口服中药、局部擦抹中药膏剂等综合治疗,加强疗效。
中药面膜辅助治疗黄褐斑是一种安全、有效的治疗方法,但在使用过程中应注意选用适宜的中药面膜、遵循合理的用药时间和频率,并可配合其他治疗手段,以达到更好的治疗效果。
希望今后能有更多的研究加入,为中药面膜的治疗临床效果提供更多的证据支持。
中药去斑散与倒模面膜治疗面部色素斑116例疗效对照观察
中药去斑散与倒模面膜治疗面部色素斑116例疗效对照观察李大铁;郑荃
【期刊名称】《遵义医学院学报》
【年(卷),期】1995(018)004
【摘要】本文报道用中药去斑散结合倒模面膜治疗面部色素沉着斑。
采用随机分组对照观察方法,共8周。
结果:治疗组58例总有效率为93.10%,痊愈率为53.44%;对照组58例总有效率为67.44%,痊愈率为15.52%。
两组疗效在统计学上有显著性差异(P<0.005)。
表明中药去斑散治疗面部色素斑是安全有效的。
【总页数】3页(P265-267)
【作者】李大铁;郑荃
【作者单位】遵久医学院第一附院美容中心;遵久医学院第一附院美容中心
【正文语种】中文
【中图分类】R275.984
【相关文献】
1.倒模面膜治疗面部寻常痤疮疗效观察 [J], 狄海燕;赵凤兰
2.强脉冲光治疗面部色素斑及毛孔粗大177疗效观察 [J], 王开元;叶信海;陈熙
3.针刺加中药面膜治疗面部色斑的疗效观察 [J], 张梅花;尹平
4.针刺加中药面膜治疗面部色斑的疗效观察 [J], 何静
5.药物倒模面膜加负离子喷雾治疗面部脂溢性皮炎64例疗效观察 [J], 王雄;田淑君;梁晓红
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
研究背景
传统中医治疗黄褐斑有悠久的历史,积累了丰富 经验,具有较大的优势和广阔的应用前景。
但目前黄褐斑中医治疗的规范性和可重复性较差, 缺乏临床疗效的切实数据,影响了中医药的研究 发展。本项目拟采用现代医学手法收集相关数据, 从而客观地评价其有效性、安全性,深入探讨此 疗法的作用机制,以利于临床进一步推广应用。 使古为今用,令中医外治法发扬光大。
二、临床分型
按皮损发生部位分为4型 蝶形型:皮损主要分布在两侧面颊部, 呈蝶形对称性分布 面上部型:皮损主要分布在前额、颞部、 鼻部和颊部 面下部型:皮损主要分布在颊下部、口 周 泛发型:皮损泛发在面部大部区域
病因分类
特发型:无明显诱因者 继发型:因妊娠、绝经、口服避孕药、日光 等原因引起者
依从性差,未按规定用药或擅自服用可能影响疗 效的药物。 资料不全,无法判定疗效或安全性者。 出现过敏反应或严重不良事件者,根据医生判断 应该停止临床试验者。 病程中病情恶化,根据医生判断应该停止临床试 验,即中止该病例临床试验作无效病例处理。 患者在临床试验过程中不愿意继续进行临床试验, 向主管医生提出退出本试验要求,可以退出该病 例临床试验。
中医诊断标准
参照(国家中医药管理局1994年《中医病症诊断疗效 标准》)
中医辨证
肝郁气滞型:颜面黄褐色斑片,每遇情绪不 宁时皮损发作或加剧,腰膝酸软,症见:烦 燥易怒,胸胁胀痛,舌质红或暗,苔薄或腻, 脉细涩。
病例选择标准
纳入标准 西医诊断标准符合黄褐斑; 中医诊断标准符合黄褐斑肝郁气滞型; 年龄18-50岁; 患者近3个月内未接受过黄褐斑治疗。
疗效判定标准
参照 《黄褐斑的临床诊断及疗效标准》 (2003年 修定稿) 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病 学组
症状分级计分标准
皮损程度: 0分:无皮损(治疗前无或治疗后消失) 1分:皮损面积<2cm2 ; 2分 2 cm2≤皮损面积≤ 4 cm2 3分:皮损面积>4 cm2
皮损颜色评分
0分:正常肤色; 1分:淡褐色; 2分:褐色; 3分:深褐色。
疗效评定
总积分=面积评分+颜色评分
评分法下降指数计算方法
下降指数=(治疗前总积分一治疗后积分)/治 疗前总积分
疗效判定
参考中国中西医结合学会皮肤性病专业委员 会色素病学组黄褐斑的临床诊断及疗效标准 (2003年修定稿) 色素评分
疗效 肉眼色斑面积消退 颜色 下降 指数 基本治愈 > 90% 基本消失 0.8 显效 > 60% 明显变淡 0. 5 好转 >30% 变淡 0. 3 无效 < 30% 变化不明显 < 0.3
研究背景
玉容散加减面膜方源于《医宗金鉴》原方 用治黧黑斑,我科将其制成面膜在临床应 用多年,取得了较好疗效。 组成:白僵蚕、白蔹、白芨、白茯苓、白 附子、白莲子、白扁豆、白丁香、羌活、 防风、红花等 功效:健脾行气、祛风散结。 适应症:肝郁气滞型的黄褐斑。
摘要
黄褐斑是一种对称发生于面部的常见的获得性色 素沉着性皮肤病 。西医目前尚缺乏对黄褐斑安全 有效、针对性强、经济实用的治疗药物。中医药 治疗以其疗效确切稳定、毒副作用小等优点而被 广泛使用。本研究通过对加减玉容散面膜与氢醌 霜(千百软膏)进行随机、对照实验。选取60例, 治疗组(面膜组)和对照组(氢醌组)各30例, 客观评价其治疗黄褐斑的临床疗效,为中药治疗 痤疮提供科学数据。
临床研究
研究对象
北京中医医院及鼓楼中医医院皮肤科及安 定门社区门诊患者。
诊断标准
西医诊断标准:(中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素 病学组2003年 )
一、临床诊断标准 面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,通常 对称性分布,无炎症表现及鳞屑 无明显自觉症状 女性多发,主要发生在青春期后 病情可有季节性,常夏重冬轻 排除其他疾病(如颧部褐青色痣,Riehl黑变病级色 素性光化性扁平苔鲜等)引起的色素沉着
中药倒膜治疗黧黑斑(黄褐 斑)的临床疗效观察
研究背景
黄褐斑(chloasma ),传统中医称为“黧黑 斑 ”,是一种常见的获得性色素沉着性皮 肤病。 好发于面部。
临床表现为面积大小不等的黄褐或淡黑色斑 片。对称分布。 好发于中青年妇女,无自觉症状,但影响美 观。
研究背景
随着现代生活水平的提高、对美的追求提高及生 活节奏的加快,本病患病及就诊率均有提高。 治疗周期长,且日晒后容易加重。 目前国内外对黄褐斑的治疗,现代医学多采用维 生素C/E等内服,外用氢醌霜、壬二酸、维A酸均 有剥脱作用。促使皮肤角质层剥脱,容易诱发不 良反应。
研究方法
采用随机、对照的临床研究方法。 分组方法:将纳入病例采用随机数字表法 分为治疗组和对照组。
治疗方案
治疗组:外用加减玉容散面膜,隔日1次, 牛奶或冷水调敷,30分钟后揭下面膜。 对照组:外用氢醌乳膏,每日1次,局部点 涂。 两组均内服:加味逍遥丸
疗程
疗程12周,对疗前、疗后2周、疗后4周、疗 后8周、疗后12周皮损情况进行统计。
研究目标和内容
研究目的:科学地观察玉容散加减面膜方 治疗黄褐斑的疗效,采用现代医学手法收 集相关数据,从而客观地评价其有效性、 安全性,深入探讨此疗法的作用机制,以 利于临床进一步推广应用。使古为今用, 令中医外治法发扬光大。
研究目标和内容
黄褐斑的中医学研究进展 1.古代文献对黄褐斑的记载 2.当代医家对黄褐斑的辨证分型论治 3.中医药治疗黄褐斑的实验研究 黄褐斑的现代医学研究进展 1.病因及发病机制 2.现代医药对黄褐斑的治疗及副作用 4.黄褐斑分型
排除标准
皮损与月经周期明确相关者; 孕妇及合并有肝脏、心血管等疾病者 分娩后不足半年者; 停服避孕药不足半年者; 近3个月内曾系统应用治疗黄褐斑的药物、 方法治疗者; 治疗期间中止治疗或更换药物、方法者; 无法判断疗效或资料不全影响疗效判断者。
纳入后剔除病例标准