经鼻口腔吸痰法操作流程(精)
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物，以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程：步骤一：准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上，口腔应该清洁干净，如果患者喉咙有炎症或者感染，应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具：•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二：前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏，如果有损坏应该立即更换。
接下来，护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三：插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰，并说明操作步骤。
接着，护士应该拿起吸痰管，用消毒液消毒后，握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中，需要注意以下几点：•管子的插入要缓慢，让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管，您可以让患者深呼吸，然后在呼气时插入管子；对于鼻腔插管，您可以向上抬起患者的鼻子，然后插入管子•插好后，应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机，以减少患者的不适感步骤四：吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后，可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点：•吸痰器前端先吸出口腔，然后吸取支气管；手握吸痰器前端，调节吸力，缓慢快速吸痰，一方面吸痰，一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟，可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中，应该注意患者是否有不适感，如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后，护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五：整理操作环境操作完毕后，需要整理一下操作环境，包括：•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器，涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作，在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作，以确保患者的安全和舒适。
口鼻吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的：1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善肺通气.3、预防并发症发生。
一、评估患者：1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
（有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度）2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
3、对清醒患者应当进行解释目的、方法，注意事项及配合要点，取得患者配合。
二、实施要点：1、仪表；符合要求2、操作用物:1）中心负压装置，适当型号的吸痰管数据3根，连接管2根。
2）治疗盘：治疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管，另一个内盛无菌纱布和无菌镊），一次性治疗巾，无菌手套，手电筒，弯盘。
3）必要时备压舌板，口烟气道，插电板.3、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。
（10床,李刚，给予吸痰一次。
分别介绍用物)2）核对床号、姓名，评估患者。
（走进病房，先核对床尾卡,然后走到床边，请问您是10床李刚先生吗？来，请您的手伸出来，我看一下您的手腕带，我要心悦诚服一下您的身份信息，好的，因为您呼吸道分泌物较多，您自己能咳出来吗？来,您咳一下试试，哦！还是不能咳出来，您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,痰液吸光后可以保持呼吸道通畅，改善通气，在吸痰过程中，会有些不舒适，请您别紧张,吸痰时间不长，请您配合一下好吗？好的，来，请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗？哦,没有，是吧，口腔粘膜完整,无出血，您鼻部做过手术吗?有鼻中隔偏曲吗，没有是吧，为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症，我将氧流量调到4升/分,先分离，调节,再连接鼻导管.李刚先生,您还有什么需要吗，没有，那您稍等，我去准备用物，以上来给您吸痰了.）口述：患者神志清楚,可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分。
3）洗手,戴口罩。
4）备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释,以取得合作.（李刚先生，您准备好吗？我需要再次核对一下您的姓名，好的。
护理技术操作规范技术之经鼻(口腔)中心负压装置吸痰术
护理技术操作标准技术之经鼻〔口腔〕中心负压装置吸痰术〔一〕评估和观看要点1 .评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物预备状况。
〔二〕操作要点1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，赐予纯氧吸入，观看血氧饱和度变化。
2.调整负压吸引压力0. 02-0. 04MPao3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰：正确开放气道，快速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15so5.吸痰管到达适宜深度前避开负压，渐渐退出的过程中供给负压。
6.观看患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音, 记录痰液的性状、量及颜色。
〔三〕指导要点1 .告知患者气道内吸引的目的，取得协作。
2. 吸痰过程中，鼓舞并指导患者深呼吸，进展有效咳嗽和咳痰。
〔四〕留意事项1.观看患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
4.把握适宜的吸痰口寸间。
5.留意吸痰管插入是否顺当，遇有阻力时，应分析缘由 , 不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应W 气管插管内径的l/2o经鼻/口腔中心负压装置吸痰技术操作考核评〔100 分〕工程标分仪表5技术操作要求仪表端庄、服装干净，洗手，戴口罩1 了解患者病情、合作程度、双肺呼吸扣分原则一项不符扣0. 5一项不符扣2音、鼻腔有无损伤，意识状态、生命体10 征、吸氧流量。
2 患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部评估位。
3 评估负压吸引装置、环境及用物预备状况。
4 对糊涂患者应当进展解释，取得患者协作。
1 双人核对医嘱，打印条形码。
2 〔用中心负压吸引装置〕吸痰前〔要〕10 检查设备性能及管道连接是否正确。
操作3 用物：中心负压吸引装置一套、治疗盘前内放治疗碗2 个〔内盛生理盐水〕、一次预备性吸痰管2 根、一次性无菌手套、弯盘、纱布、压舌板、必要时备开口器及舌钳未核对、未打印扣2缺一件扣0. 5安全10 与舒适1 环境安静，干净。
吸痰操作流程
吸痰操作流程1、各位老师：问好！今天我操作的项目是经鼻口腔吸痰。
2、洗手戴口罩。
3、核对医嘱（25-01 XXX 年老体弱，咳痰无力，根据医嘱准备吸痰）4、备好用物并检查用物：75%酒精清澈透明无杂质，瓶身无裂缝；手电筒性能良好；听诊器清洁干燥；治疗巾包装完好无破损，在有效期内；根据患者的年龄选择12号吸痰管，完好无破损，在有效期内；两瓶生理盐水（一个吸痰用，一个冲洗用），生产日期生产批号在有效期内，药液澄清透明，瓶身无裂缝，瓶口无松动；棉签已开包，在有效期内；检查吸引器，吸引器性能完好，连接正确，无漏气，调负压0.04-0.05Mpa（150-200mmHg）。
5、洗手。
6、巡视病房发现病人血氧饱和度下降为85%，心率120次/min，呼吸24次/min，闻及痰鸣音。
解释说明：喉部痰很多，我帮你吸痰。
调节氧流量5-6L/min。
7、摆体位，头偏一侧。
用手电筒检查口鼻腔黏膜完整无破损，口腔内无义齿。
8、铺治疗巾于患者胸前，消毒两瓶盐水瓶盖，并打开。
9、观察生命征：生命征平稳，适宜吸痰。
撕开吸痰管，戴手套，取出吸痰管，连接吸引器，检查是否通畅。
10、解释：现在我要给你吸痰，请您放松，我会轻轻的。
吸痰时先洗鼻腔再吸口腔，吸痰前中后需观察病情，包括血氧饱和度、呼吸情况、痰的颜色、性质、量。
11、用手电筒检查口鼻腔：口鼻腔黏膜完好无破损。
12、洗手，继续高流量吸氧。
用治疗巾清洁口面部。
13、观察：血氧饱和度上升，呼吸恢复，调回氧流量，2L/min。
14、健康宣教：张阿姨，如果喉部痰很多，不要紧张，可以试着将痰咳出，我会经常来看你的。
如果我不在，可以按呼叫器叫我。
15、整理用物，洗手记录。
吸痰原则：1、吸痰前后要高流量吸氧。
2、吸痰前中后要观察病情，痰的颜色、性质、量。
3、生命征恢复，要调回原先氧流量。
经口鼻吸痰护理技术流程
经鼻/口腔吸痰法（Nasopharyngeal/Oropharyngealsuctioning)【目的】1. 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2. 促进呼吸功能，改善肺通气。
3. 预防并发症发生【用物准备】电动吸引器或中心吸引装置无菌有盖罐2只(1只盛“口鼻腔吸痰用”灭菌注射用水，另1只盛“冲洗用”灭菌注射用水）、一次性吸痰管数根、无菌血管钳或镊子、消毒纱布、弯盘。
必要时备压舌板、张口器、舌钳、电插板等。
【健康教育】1.教会清醒病人吸痰时正确配合方法，向病人和家属宣传呼吸道疾病预防保健知识。
2. 教育病人呼吸道有分泌物应及时吸出，确保气道通畅：呼吸改善，缺氧纠正。
3. 告知病人相关知识和技能，如适当饮水，以利痰液排除。
【操作评价】1. 熟练程度无菌概念强；应用节力原则；动作轻巧、稳重。
2. 效果评价病人/家属知晓护士告知的事项，对服务满意; 护士操作过程规范、准确、稳重、安全。
【护患沟通】18床，邱鸣，女性，67岁。
因咳嗽、痰多、呼吸急促而入院。
体检：体温38.6℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmHg, 听诊肺部有中细湿啰音，双肺及喉头可闻及痰鸣音，病人无力将分泌物咳出，给予吸痰法吸出痰液。
1. 操作前解释护士：您好！我是黄春华，您的责任护士，请问您叫什么名字？病人：邱鸣。
护士：邱大娘，您到喉咙口有痰，咳不出，是吗？我现在给您吸痰好吗？吸痰的时侯您会有一点儿不舒服，会觉得憋气并且有咳嗽，吸痰后您会觉得舒畅多了。
您放心，我定会动作很轻地操作的……2. 操作中指导护士：大娘，我帮您把头转向我这边……请张开嘴，让我先检查一下您的口腔、再看看鼻腔…好我们开始吸痰了。
(插管)护士：有些难受，是吗？忍一忍，马上就好……大娘，吸出很多痰液，你感觉舒服点吗？3. 操依后嘱咐护士：大娘，痰吸好了，您配合得很好，谢谢。
您先休息一下，有什么不舒服请按呼叫器, 我们会及时过来的，我也会经常来看您的，请放心。
经鼻口腔吸痰法操作流程
经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式，操作流程主要包括以下步骤：
1. 操作者准备：包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。
同时要检查吸痰管包装是否完好，接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压，将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管，试吸生理盐水检查是否通畅。
2. 评估患者：核对患者信息，评估患者的病情及有无缺氧等。
如果是清醒的患者，要向其解释做该操作的目的，以取得患者的配合。
对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔，头偏向一侧。
同时要做好监测，包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。
3. 吸痰操作：打开吸引器开关，戴手套，接吸引器，试吸生理盐水测试管道是否通畅。
再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。
注意每次吸痰不超过15秒，避免患者窒息。
如果一次未能吸净全部痰液，应休息3～5分钟后再次吸痰，不要连续进行操作。
4. 吸痰完毕：关闭吸引器，取下吸痰管，观察患者病情。
同时清洁患者口鼻，观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。
5. 整理器具：将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。
以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程，应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成，以确保操作的安全和有效。
口鼻吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的：1、清除患者呼吸道分沁物;保持呼吸道通畅..2、促进呼吸功能;改善肺通气..3、预防并发症发生..一、评估患者：1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量..有无鼗呼吸道分泌物排出的能力;心理状态及合作程度2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位..3、对清醒患者应当进行解释目的、方法;注意事项及配合要点;取得患者配合..二、实施要点：1、仪表；符合要求2、操作用物：1中心负压装置;适当型号的吸痰管数据3根;连接管2根..2治疗盘：治疗碗3个2个内盛无菌生理盐水;分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管;另一个内盛无菌纱布和无菌镊;一次性治疗巾;无菌手套;手电筒;弯盘..3必要时备压舌板;口烟气道;插电板..3、操作步骤：1）核对医嘱;准备用物..10床;李刚;给予吸痰一次..分别介绍用物2）核对床号、姓名;评估患者..走进病房;先核对床尾卡;然后走到床边;请问您是10床李刚先生吗来;请您的手伸出来;我看一下您的手腕带;我要心悦诚服一下您的身份信息;好的;因为您呼吸道分泌物较多;您自己能咳出来吗来;您咳一下试试;哦还是不能咳出来;您别紧张;待会遵医嘱我为您吸痰;痰液吸光后可以保持呼吸道通畅;改善通气;在吸痰过程中;会有些不舒适;请您别紧张;吸痰时间不长;请您配合一下好吗好的;来;请让我看看您的口腔;请问您有活动性假牙吗哦;没有;是吧;口腔粘膜完整;无出血;您鼻部做过手术吗有鼻中隔偏曲吗;没有是吧;为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症;我将氧流量调到4升/分;先分离;调节;再连接鼻导管..李刚先生;您还有什么需要吗;没有;那您稍等;我去准备用物;以上来给您吸痰了..口述：患者神志清楚;可张口配合..生命体征根据评估结果述说;吸氧流量2升/分..3）洗手;戴口罩..4）备齐用物携带至患者床前;再次核对、解释;以取得合作..李刚先生;您准备好吗我需要再次核对一下您的姓名;好的..您别紧张..5）检查吸引器储液瓶内消毒液200ML;拧紧瓶塞..上负压表;连接储液瓶;打开开关;检查负压;并调节合适的负压;关开关..将储液瓶挂于庆边适当处..停氧6）检查患者口、鼻腔;取下活动义齿..李刚先行;请您张口;我看看您的口腔和鼻腔;口腔无假牙;无溃疡出血..鼻腔无炎症;无红肿7）协助患者头偏向一侧;略向后仰;请将您的头向我这一侧;稍向后仰铺治疗巾于颌下..为了保值您床铺的清洁;跟您铺一块治疗巾;掀开碗上的纱布;检查连接管;吸痰管有效期;并剪口备用8）戴手套;取出连接管接上;夹在右手上;左手开总开关;再连接吸痰管连接吸痰管;找开吸引器开关;度吸少量生理盐水;预吸碗检查吸引器是否通畅;润滑导管前端..9）如果经口腔吸痰;告诉患者张口..李刚先生;请您张口;您别紧张;结昏迷患者用压舌板或口咽气道帮助张口;吸痰完毕取出压舌板或口咽气道..口述10）一手反折吸痰管末端以无负压为原则;另一手用无菌持物钳持吸痰管前端以无菌为原则;插入口咽部;然后放松导管末端..11）先吸口咽部分泌物;再吸气管内分泌物;将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液..吸痰管取出后;吸生理盐水冲净痰液;冲洗碗以免堵塞..12）必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引..吸痰完毕;李刚先生：您感觉还好吧有什么不舒适吗、没有..分离吸痰管放入黄色垃圾袋;关总开关;如果一次吸引将连接管取下放在黄色垃圾袋中;间断吸引的话将连接管放在消毒液的容器中;用无菌生理盐水按1：60的浓度加入84消毒液关上吸引器开关;擦净患者面部分泌物;用纱布或治疗由都可;取下治疗巾脱手套..13）整理床单位;协助患者取舒适卧位..李刚先生;请您张口;让我检查一下您的口腔;《这次检查是评价：口腔粘膜无损伤;痰液是否吸干净了》;痰液已经为您吸干净;感觉舒适多了吧;我来协助您取一个舒适的卧位;好;请您平时多饮水;有利于痰液稀释;李刚先生;深呼吸能帮助咳嗽;请您在吸气末;屏气片刻;然后用力进行咳嗽;这样;可使痰液从气道深部向大气道移动;容易咳出..为了防止低氧血症;我将您的吸氧流量调高一点;《至4升/分》;连接鼻导管;给氧..询问患者需要..您觉得这个体位还舒适吧;您还有什么需要吧有事请按呼叫器;我会经常来巡视病房的..14）处理用物..取下负压表和储液瓶;按院感要求;一次性吸痰管、连接管、手套放在黄色垃圾袋中；负压表酒精擦拭;储液瓶、治疗碗、止血钳、镊子、弯盘放在消毒液中浸泡..洗手;取口罩..按七步洗手法洗手;取下口罩;返回病房将氧流量调至2升/分15）记录..患者痰液性状、颜色、量粘液、泡沫、白色、偶见带血、多少毫升等等4、操作速度：完成时间限7min以内..三、指导患者：1、如果患者清醒;安抚患者不要紧张;指导其自主咳嗽..2、告知患者适当饮水;以利痰液排出..五、清单事项：1、按照无菌操作原则;插管动作轻柔、敏捷;防止呼吸道粘膜损伤..2、吸痰前后应当给予高流量吸氧;每次吸痰时间不超过15秒;如痰液较多;需要再次吸引;应间隔－5分钟;患者耐受后再进行;一要吸痰管只能使用一次..3、痰液粘稠;可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入;出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰;休息后再吸..4、观察患者痰液性状、颜色、量..5、储液瓶内吸出液应及时倾倒;不得超过三分之二..注：经口插管深度14－16CM;经鼻腔插管深度2－25CM;经气管导管插管深度10－25CM..。
吸痰操作流程
经鼻/口腔吸痰操作流程
用物准备：治疗盘（玻璃接头、无菌生理盐水、一次性吸痰管、一次性手套、无菌纱布、电筒、听诊器、）吸痰车、一次性吸痰装置、病历牌、笔、快速手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
注意事项：
1.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不超过15s，如痰液
较多，需要再次吸引，应间隔3—5分钟，病人耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次；
2.痰液粘稠，可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入，出现缺氧
症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰，休息后再吸；
3.注意观察病人痰液的形状、颜色、量；
4.为婴儿吸痰时，吸痰管要细、动作要轻、负压要小，以免损伤黏
膜。
经口鼻腔吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程1.准备工作首先，进行必要的准备工作。
包括：-确认医嘱：确保医生已经给出了吸痰的医嘱，并明确吸痰的频率和方法。
-确认患者的病情：了解患者的病情，包括需要清除的痰液的性质、黏稠度和量。
-确保设备和用品准备齐全：包括呼吸机、吸痰管、生理盐水、吸痰手套、消毒液、吸痰器、垫子、护理巾等。
2.选择正确的体位选择适当的体位有助于顺利进行吸痰。
常用的体位包括：-半卧位：患者靠在床上的靠背上，将床头抬高30°至45°，有助于减少误吸的风险。
-侧卧位：将患者侧卧在床上，用一个枕头将患者的头部抬高，有助于清除口腔和咽喉部的痰液。
3.维持呼吸机的连接如果患者正在使用呼吸机，需要注意保持呼吸机的连接。
在吸痰前，要检查呼吸机的连接是否稳固，通气管道是否通畅。
4.洗手和穿戴适当的个人防护用品在进行吸痰前，护士需要洗手，并穿戴适当的个人防护用品，如吸痰手套、面罩和护目镜。
这样可以避免交叉感染的风险。
5.喷洒生理盐水使用注射器加配件，用生理盐水喷洒在患者的口腔和咽喉部。
这样可以软化痰液，使其更容易吸出。
6.吸痰操作a.打开吸痰装置，并将吸痰管插入患者的口腔或鼻腔，直到达到合适的位置。
在插入过程中，要尽量避免碰到患者的舌头和咽喉部，以减少刺激和引起呕吐的风险。
b.当吸痰管插入到合适的位置后，需要进行吸痰操作。
根据医嘱，可以选择持续抽吸和间歇抽吸两种方法。
-持续抽吸：将吸痰管与吸痰器连接，打开吸痰器的抽吸开关，开始抽吸。
同时，要注意观察患者的状况，如呼吸是否稳定，有无面色改变等。
-间歇抽吸：通过定时抽吸的方法进行吸痰。
设定一个适当的时间间隔，如每隔2-3小时进行一次吸痰，以清除呼吸道内的痰液。
7.观察患者反应在吸痰过程中，要随时观察患者的反应。
特别要注意以下情况：-患者是否有窒息的迹象：如面色发白、呼吸困难等。
-患者是否出现呕吐：有时插管会引起呕吐，需要及时将吸痰管取出，保持呼吸道通畅。
-患者是否有疼痛或不适感：插入吸痰管可能会引起疼痛或不适感，需要及时给予舒适护理。
经口鼻吸痰法操作流程
谢谢聆听！
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
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学习目标
掌握吸痰目标和注意事项 掌握中心吸痰技术 熟悉保持气道通畅方法 熟悉负压吸引吸痰技术
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
相关理论
保持气道通畅方法 1、若患者昏迷应使其气道处于开放状 态 2、去除气道内分泌物和异物 （1）保持呼吸道湿化 （2）依据病情进行翻身、拍背等 （3）如分泌物严重阻塞气道时，应 马上进行机械吸引 3、必要时建立人工气道 4、缓解支气管痉挛，使用支气管扩张 药品。必要时应用肾上腺皮质激素
背。 6、必要时操作前给予约束双上肢。
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操作规程
携用物至床旁→查对解释→接通 电源→检验是否通畅→调整负压 →取卧位→接吸痰管→试吸→吸 痰→吸痰毕，整理、统计
经口鼻吸痰法操作流程
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操作规程
1、将床头放平，使病人肩下垫 15-20cm厚枕头，使病人颈部后 仰。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包， 调好负压，用生理盐水试吸，检 验导管是否通畅。
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法
一、目标
去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功效，改进肺通气 预防并发症发生
二、适应症
1、 无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难患 者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患 者。
2、窒息时抢救，如溺水、吸入羊水等患 者抢救。
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分类
利用负压吸引原理，连接导管吸 出痰液，普通有以下二种方法：
经口鼻吸痰法操作流程
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吸痰时间★ ★
口鼻吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的：1、清除患者呼吸道分沁物，保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能，改善肺通气。
3、预防并发症发生。
一、评估患者：1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
（有无鼗呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度）2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
3、对清醒患者应当进行解释目的、方法，注意事项及配合要点，取得患者配合。
二、实施要点：1、仪表；符合要求2、操作用物：1）中心负压装置，适当型号的吸痰管数据3根，连接管2根。
2）治疗盘：治疗碗3个（2个内盛无菌生理盐水，分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管，另一个内盛无菌纱布和无菌镊），一次性治疗巾，无菌手套，手电筒，弯盘。
3）必要时备压舌板，口烟气道，插电板。
3、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。
（10床，李刚，给予吸痰一次。
分别介绍用物）2）核对床号、姓名，评估患者。
（走进病房，先核对床尾卡，然后走到床边，请问您是10床李刚先生吗？来，请您的手伸出来，我看一下您的手腕带，我要心悦诚服一下您的身份信息，好的，因为您呼吸道分泌物较多，您自己能咳出来吗？来，您咳一下试试，哦！还是不能咳出来，您别紧张，待会遵医嘱我为您吸痰，痰液吸光后可以保持呼吸道通畅，改善通气，在吸痰过程中，会有些不舒适，请您别紧张，吸痰时间不长，请您配合一下好吗？好的，来，请让我看看您的口腔，请问您有活动性假牙吗？哦，没有，是吧，口腔粘膜完整，无出血，您鼻部做过手术吗？有鼻中隔偏曲吗，没有是吧，为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症，我将氧流量调到4升/分，先分离，调节，再连接鼻导管。
李刚先生，您还有什么需要吗，没有，那您稍等，我去准备用物，以上来给您吸痰了。
）口述：患者神志清楚，可张口配合。
生命体征根据评估结果述说，吸氧流量2升/分。
3）洗手，戴口罩。
4）备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释，以取得合作。
（李刚先生，您准备好吗？我需要再次核对一下您的姓名，好的。
口经鼻吸痰技术操作流程
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经鼻口腔吸痰法操作流程图
经鼻/口腔吸痰法操作流程图
素质要求
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评估→了解病情、呼吸状态及痰液情况
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备齐用物→吸引器、治疗盘（一次性吸痰管、镊
子、纱布、生理盐水、药碗）
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核对、解释（清醒者），病员取平卧位←病员准备
或头转向操作者
↓
启动吸引器，调节负压，连接吸痰管，←吸痰
湿润导管，试吸，检查吸痰管是否通
畅，右手持镊，左手用纱布包裹导管，
将管插入（插管时，手指压紧，避免
产生负压）然后左右旋转，向上提出，
吸尽痰液。
每次吸痰时间不超过15秒，
吸痰前加大氧浓度。
必要时反复吸，
（隔3~5分钟）
↓
观察→病员面色、氧饱和度、呼吸道是否通畅
↓
擦净面部
↓
病情及痰量、性质←记录
↓
整理床单位→助病员躺卧舒适
↓
用物消毒—清洗—消毒，定时清倾痰瓶←清理用物。
经鼻吸痰操作流程及注意事项
经鼻吸痰操作流程及注意事项下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by the editor. I hope that after you download them, they can help yousolve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts,other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!经鼻吸痰操作流程及注意事项在临床护理工作中，经鼻吸痰是一项常见的操作，它对于患者痰液的清除和呼吸道的通畅起着重要作用。
经鼻吸痰技术操作流程
经鼻吸痰技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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经口鼻吸痰法操作步骤
经口鼻吸痰法操作步骤--（二）1、现在进行口鼻吸痰操作。
22、巡视病房，发现病人有痰多现象，喉部有痰鸣音，有缺氧症状，氧饱和度下降，呼吸频率过快。
43、向病人解释肺部听诊（听诊部位：肺尖、肺门、肺底）。
肺部听诊可闻及痰鸣音。
24、X X，您好！您现在肺部有痰，需要吸一下，请稍等。
35、回治疗室，规范洗手（七步洗手法）、戴口罩。
46、用物准备及质量检查：（1）检查一次性物品有效期，口述失效期4；（2）检查吸痰管型号、有效期、密封性6；（3）检查生理盐水有效期、质量、口述失效期6。
7、推车至旁边。
X X，您好！现在我帮您吸一下痰。
28、开动吸引器，调试压力。
（压力为0.02~0.04MPa）。
49、打开一次性碗或准备无菌碗。
用生理盐水冲洗瓶口，然后倒入治疗碗中。
210、打开吸痰管外包装并暴露末端，取出无菌手套右手戴好。
2 保持无菌2。
左手将纸张垫好，移去氧罩至合适位置（如为氧气管或机械通气则加大氧流量）。
411、取出吸痰管1，将吸痰管与负压吸引管相连（注意防止污染）。
212、开动吸引器2，用生理盐水试吸2。
将吸痰管轻柔地经口插入喉部2，待病人吸气时2将导管插入气管深度约20cm 2，病人有剧烈咳嗽时2边旋转1、边吸边退2，在痰多处停留2（吸痰时间不超过15〞，动作轻柔敏捷）。
每根吸痰管限用一次。
13、吸痰管取出后用抽吸的生理盐水冲洗管内的痰液。
214、关闭吸痰器，清理污物、用无菌纱布块擦拭口周2，戴氧罩或减小氧流量2、洗手2.15、X X，您好！现在痰吸好了2，我帮您听一下肺部2.16、再次评估呼吸音2、痰鸣音2、氧饱和度2，与吸痰前比较。
17、X X，现在肺里听起来好多了，您自己也觉得好点了吧，谢谢您的配合，请您好好休息，如需帮助请您按铃。
218、整理用物及床单位2、回处置间、洗手2、记录2.回答问题8分。
1.密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。
吸痰法
经鼻/口腔吸痰操作程序及评分标准考生：科室：得分：评分者：日期：沟通要点1、评估中①“您好!我是您的责任护士ⅹⅹ，请问您叫什么名字?”②“您现在感觉怎么样？还是有粘痰在嗓子里吐不出来，是吗?请您试着咳嗽一下，看能否把痰咳出。
咳不出，您不要着急,我现在帮您把痰吸出来,您就会感觉舒适了，操作中可能有些不舒服，我的动作会非常轻柔,请您配合好吗?请您张口，我看一下您口腔黏膜的情况，好吗？您没有戴假牙吧？在吸痰前我把您的吸氧流量调高一些，以免吸痰引起缺氧。
”2.操作中“ⅹⅹ床ⅹⅹ是吗?请你不要紧张，我要插管了，如果您觉得要咳嗽的话就咳嗽，这样能使痰咳出来，如果您觉得呼吸困难、非常难受的话就告诉我，好吗？”3.操作后①“您现在感觉好些吗，还有痰吗？我再为您听诊一下。
您现在呼吸音清，没有痰鸣音，您自己感觉呼吸顺畅多了吧？您配合的很好，刚刚吸出了10ml的白色黏稠痰，我帮你把口鼻擦净。
我把床头给您摇高些吗?请您用温水漱漱口。
没有什么不舒适的感觉吧？请您张口我看一下。
您平时要多喝水，这样可以稀释痰液利于痰液排出，卧床时要经常翻身更换体位以利于排痰，我会按时给您做雾化吸人，以促进痰液的排出。
”②“您还有什么需要吗？我把呼叫器放在您的枕边了，有事请按铃叫我，我也会经常过来巡视的，请您好好休息，谢谢您的配合！”经气管插管/气管切开吸痰操作程序及评分标准沟通要点1.评估护士:“您好,我是您的的责任护士ⅹⅹ，您的名字叫ⅹⅹ，对吗?”患者:点头。
护士:“您今天感觉怎么样?感觉好的话请您点头示意,感觉不好请摆手示意。
”患者:摆手。
护士:“那感觉哪里不舒服呢?”患者:指喉部。
护士:“是有痰吗?”患者:点头。
护士:“我可以听诊一下您的肺部情况吗?”患者:点头。
护士:“您的肺部确实有痰,我可以给您吸痰吗?”患者:点头。
护士:“吸痰可以清除您呼吸道的分泌物,使您呼吸通畅,吸痰有点不舒服，不过我的动作会很轻柔的，请您配合我,好吗?”患者:点头。
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备
要点说明： 调节压力： 成人300~400mg 小儿250~300mg
实
1、连接吸痰管、试吸力、 湿润导管 2、插管：进管时阻断负压 经口插管深度为14~16cm 经鼻腔插管深度为 22~25cm 3、吸痰：左右旋转，向外 退出，吸净痰液 4、肺部听诊：湿罗音有无 减少或消失 5、整理：患者体位舒适、 清洁，用物按规定分类处 理
估
要点说明： 视痰液的多少决定 吸痰的时间和次数
告
1、吸痰的目的和步骤 2、操作中可能出现的 不适和风险，取得合作
知
要点说明： 患者痰多危急时应 立即实施操作，然 后再向患者/家属作 适当的解释
准
1、操作者：洗手、戴口罩 2、环境：清洁、舒适 3、用物：负压吸引装置、 吸痰管、听诊器等。手套、 吸痰包、生理盐水、弯盘、 治疗巾、手电筒、消佳净 100ml、必要时准备开口 器、压舌板、舌钳 4、患者：头转向一侧，检 查口腔粘膜，取1、注意无菌操作原则 2、痰液粘稠者可雾化或叩 背3~5min再吸 3、每次吸痰时间≤15s，间 歇3~5min 4、吸痰管一用一换 5、吸痰托盘4h更换一次 6、用物按消毒隔离规范处 理
观察与记录
1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，有 心电监护者严密观察生命体征，SpO2情况 2、记录痰液量、性质、颜色
经鼻/口腔吸痰法操作流程
高晓明
护理目标： 能吸净痰液，呼吸道通畅。 操作流程： 核对→评估→告知→准备→实施→观察与
记录 核对： 医嘱、患者的床号、姓名
评
1、病情、意识状态、 生命体征、痰液的量、 粘稠度及部位 2、呼吸状况：有呼吸 困难和发绀，SpO2是 否下降，有无痰鸣音 3、口鼻腔粘膜情况 4、心理状态、合作能 力
谢 谢！