稀牌胶囊预防化疗引起的恶心呕吐
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李昭阳,方玉,勇石瑰,等.稀牌胶囊和胃复安预防顺铂化疗呕吐
反应的疗效分析[J].中国肿瘤临床,1997,24(1):26.
作者简介:王守信(1963—),男,山西省太原人,护师。工作单位:030013,太原铁路中心医院。
调动自身积极因素,配合治疗。4.2 用药护理
给药时要注意选择好静脉通路,确保输注通畅,严防药液外漏。同时,严格按照治疗方案,安排输液顺序,控制滴速,必要时给予心电监护,记录出入量,观察肾功能状态。4.3 饮食护理
由于癌症病人机体消耗过大,加之化疗药物的影响,其机体的抵抗力及耐受力均明显下降。所以,应保持病人口腔清洁,鼓励病人进食,并选择高蛋白、高维生素、易消化的饮食,少量多餐,以增强机体抵抗力,顺利完成化疗。
5 讨论
化疗是治疗恶性肿瘤病人的重要手段之一。许多化疗药物都可以引起强烈呕吐,但恶心呕吐机理尚不清楚,多数学者认为,抗肿瘤药物刺激嗜碱细胞释放5-羟色胺3(5-HT3),5-HT3作用于迷走神
经,激活呕吐中枢发生恶心呕吐 。稀牌胶囊是灵芝中药制剂,可
阻断5-HT3受体,起到止吐作用,且不良反应轻,化疗前一周开始服用效果好。临床预防化疗引起的恶心呕吐常用药物有胃复安、激素、抗组织胺等,疗效并不理想。枢复宁亦为5-HT3受体拮抗剂,能有效控制化疗所致的恶心呕吐,但价格昂贵,多数病人难以接受。从表1可看出,稀牌胶囊预防化疗引起的恶心呕吐效果优于胃复安(P<0.01)。
总之,稀牌胶囊对化疗所致恶心呕吐具有较好的预防作用,且价格适中,病人易接受,值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]护理研究2001年8月第15卷第4期 CHINESEN URSING RESEARCH August,2001Vol.15NO.4稀牌胶囊预防化疗引起的恶心呕吐
太原铁路中心医院,山西太原 030013
Effect on Xipaijiaonang Hydrochloride to Prevent Nausea and Vomiting Caused by Chemotherapy
WangShouxin(Central Hospital of Taiyuan Railway Station,Shanxi 030013 China)
【关键词】 稀牌胶囊;恶性肿瘤;恶心呕吐;5-羟色胺3
[中图分类号]:R473.73 [文献标识码]:C [文章编号]:1009-6493(2001)04-0225-01恶心、呕吐是恶性肿瘤病人化疗最常见的毒性反应之一,是影响病人化疗耐受性的重要因素。频繁呕吐不仅增加了病人的痛苦,甚至会中断治疗。2000年7月—2001年5月对48例次恶性肿瘤化疗病人应用稀牌胶囊预防化疗引起的恶心呕吐,疗效满意。现将临床观察情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组48例次均为住院化疗的恶性肿瘤病人(观察组),其中卵巢癌25例次,子宫肉瘤5例次,子宫颈癌2例次,绒毛膜上皮癌16例次。年龄25岁~63岁。另选择化疗方案相同,一般状况相当,而给予胃复安治疗呕吐的48例次恶性肿瘤病人作为对照组。所有病人化疗前血常规、肾功能均正常,无恶心、呕吐症状。1.2 化疗方法
采用静脉给药,不同恶性肿瘤病人采用不同的联合化疗方案,以卡铂、环磷酰胺、阿霉素为主,采用2种~3种药物联合化疗。1.3 给药方法与剂量
化疗前后30min观察组给予生理盐水100ml加稀牌胶囊3粒。对照组给予胃复安20mg小壶滴入。
2 疗效判断标准
疗效于给药3d内观察。显效:无恶心、呕吐;有效:恶心呕吐每日1次~2次,不影响进食和日常生活;无效:恶心呕吐每日3次以上,影响进食与日常生活。
3 结果
(见表 1)
表 1 两组病人疗效比较 例次(%)
4 护理
4.1 心理护理
癌症病人往往对自身疾病的发展、治疗方法及用药效果很敏感,尤其是首次化疗的病人,对化疗效果存在一定疑虑、恐慌等异常心理,护理人员应在化疗前与病人耐心交谈,讲解有关化疗可能出现的副反应及预防措施;化疗中密切观察,了解病人的反应及要求,分散注意力,以消除顾虑,取得病人配合。对于多次化疗而出现恶心呕吐者,则应从主观及客观上寻找原因,提高病人自信心,
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王守信
[1]组别观察组对照组
显效27(56.25)8(16.67)
有效19(39.58)13(27.08)
无效2(4.17)27(56.25)
有效率%95.8343.75