胃肠道超声检查
胃肠超声检查与胃镜的区别，你知道吗？
胃肠超声检查与胃镜的区别，你知道吗？胃肠超声检查与胃镜均是消化科常见的消化道检查的检测方法，二者都可直观地用肉眼来判断患者的病情变化，以下是二者的区别，具体分析如下：一、概述第一，胃肠超声检查。
胃肠超声检查是一种非创伤性的诊断方法，一般无不适宜进行此检查的特殊人群，但检查前应忌食对肠胃有刺激的食物。
此外，检查时还应注意以下事项，包括：（1）若为疑似胃穿孔者，注意禁用胃充盈法；（2）注意扫查高位胃体及胃底贲门部，以免漏诊；（3）检查的目的若是为了观察胃蠕动功能，建议检查者忌用影响胃收缩功能的药物；（4）检查的目的若是为了观察胃壁结构，建议检查者在饮用充盈剂后静卧3至5 分钟，以便于消除充盈剂的气泡；（5）若用胃充盈剂，注意控制饮水量，一般控制在500至600毫升即可，最多不可超过1000毫升，以免过度充盈影响对胃壁厚度和层次的观察。
第二，胃镜。
胃镜是上消化道病变的首选检查方法，建议严重高血压者、高度脊柱畸形者、心肺功能不全者、有严重出血倾向者、消化道出血且血压波动较大或不稳定者等人群慎用，脑卒中者、有消化道急性炎症者、明显的胸腹主动脉瘤者、有精神疾病且不能配合内镜检查者、怀疑有休克或消化道穿孔等危重者、有严重心肺疾患且无法耐受内镜检查者等人群禁用。
进行胃镜检查需要注意以下事项，包括：（1）检查前禁食禁水至少8个小时，以免检查时促使检查者恶心呕吐或因食物在胃中而影响诊断结果；（2）检查开始后放松全身，稍做吞咽动作，以使胃镜顺利通过喉咙从而进入食道；（3）检查时若有任何疼痛不适，建议向医护人员打手势示意，切忌不可发出声音或抓住管子；（4）检查结束后1至2小时内不可进食，待至喉咙无任何不适感后可先喝水，若未呛到，则可进食一些软性食物。
二、有无创伤第一，胃肠超声检查。
胃肠超声检查是一种无痛、无创的检查，所以说患者不会特别难受。
第二，胃镜。
胃镜是一种有创的检查。
三、价位不同第一，胃肠超声检查。
胃肠超声检查价位较低，一般在100元左右。
胃肠超声诊断
胃肠超声诊断1.引言本文档旨在介绍胃肠超声诊断的完整过程和相关注意事项。
胃肠超声诊断是一种无创、安全、简便而有效的检查方法，可以帮助医生获得胃肠道相关疾病的准确诊断。
本文将介绍该检查的适应症、准备工作、操作步骤和结果解读等内容。
2.胃肠超声检查的适应症胃肠超声检查适用于以下疾病的诊断和监测：- 胃溃疡- 胃癌- 肠炎- 肠梗阻- 肝硬化引起的胆道疾病- 胰腺炎- 肾血管疾病3.胃肠超声检查的准备工作在进行胃肠超声检查之前，患者需做以下准备工作：- 空腹：检查前6小时内不能进食，保持胃肠道为空腹状态。
- 解尿：检查前1小时内排空膀胱，以便更清晰地观察下腹部结构。
- 卸除金属物品：移除腹部区域的金属物品，以免影响超声图像质量。
4.胃肠超声检查的操作步骤胃肠超声检查的操作步骤如下：- 患者仰卧位：患者被要求平躺在检查床上，舒适地放松身体。
- 基础超声图像采集：医生将通过超声探头在患者的腹部进行基础超声图像的采集，包括胃、肠道和附近器官的扫描。
- 补充检查：根据需要，医生可能会让患者改变体位或进行深呼吸等操作，以获得更清晰的图像。
- 观察结构和功能：医生将根据超声图像观察胃肠道的结构和功能，如肠壁厚度、肠蠕动、液体积聚等，并记录相关信息。
- 检查结束：检查结束后，医生会与患者交流并解答可能的问题。
5.胃肠超声检查结果解读胃肠超声检查的结果将由专业医生进行解读，根据图像和观察结果，提供准确的诊断和建议。
患者可以向医生咨询病情、治疗方案和预防措施等问题。
6.总结胃肠超声诊断是一种无创、安全、简便而有效的检查方法，适用于多种胃肠道相关疾病的诊断和监测。
患者在接受胃肠超声检查前需要做一些准备工作，并遵循医生的操作步骤。
超声检查的结果将由医生进行解读，为患者提供准确的诊断和建议。
胃 肠 超 声
病理： 梗阻部位扩张明显，肠管因扩张变薄，粘膜发生溃疡、 坏死，梗阻以下肠管则瘪陷，扩张肠管与瘪陷交界处 为梗阻部位 分三大类： 机械性肠梗阻：（炎症、肿瘤、粘连、套叠、扭转等） 动力性肠梗阻：由于肠壁肌肉运动紊乱，无器质病变 血运性肠梗阻：由于肠管血运发生障碍，失去运动能 力
超声特征
第三节
胃部疾病
一、胃癌
病理： 1、早期胃癌：只侵及粘膜层和粘膜下层者 有三种类型：隆起型、平坦型和凹陷型 2、晚期胃癌：癌瘤向粘膜下扩展，侵及各 层，范围较广，有的向局部及远处转移 分四种类型：息肉型、溃疡型、侵润 型、弥漫浸润型（皮革样胃）
超声特征：
一、假肾征、靶环征：胃壁显著增厚，胃腔狭窄
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1
扫查方法
由上往下 ，由左往右，由横向纵，逐步扫查
贲门区检查
探头于左季肋下靠近剑突的部位，向右后方 倾斜扫查，贲门呈靶环征
胃底检查
探头于 左肋弓下，向左后上方倾斜45 以上 ，
。
可获得完整的胃底断面图像
纵断面扫查：为“套筒征”或“假肾征”
鉴别诊断
与正常胃腔形成同心圆或靶环征鉴别： 饮水后同心圆会随胃蠕动波不断出现变 化，而肠套叠形成同心圆不会消失
与胃肠道肿瘤出现假肾征、靶环征鉴别： 肠道肿瘤靶环征肠壁厚薄不一；而肠套 叠的鞘部形成外圆轮廓多较光滑、完整
三、 急性阑尾炎
病理：
急性单纯性阑尾炎：阑尾轻度肿胀、充血，浆 膜面附有少量纤维蛋白渗出 化脓性阑尾炎：阑尾显著肿胀，浆膜面覆盖纤 维蛋白和脓性渗出物，并被大网膜所包围，阑 尾腔内积脓 坏疽性阑尾炎：阑尾坏死穿孔，阑尾内血性积 脓，腹腔内有脓液
胃肠超声标准切面及手法
胃肠超声标准切面及手法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波可以清晰地观察胃肠道的结构和病变，对胃肠疾病的诊断具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时，标准的切面及手法是非常重要的，可以确保检查的准确性和可靠性。
本文将介绍胃肠超声的标准切面及手法，希望对相关从业人员有所帮助。
一、胃肠超声的常用切面1. 横切面横切面是胃肠超声检查中最常用的切面之一，可以清晰地观察到胃肠道的各个层次的结构。
在观察胃肠横切面时，需要注意将超声探头垂直于腹壁，调整深度和增益使图像清晰。
1. 进食后超声检查进食后超声检查是一种常见的胃肠超声手法，可以观察到胃肠道的蠕动和充盈情况，对胃肠功能的评估具有重要意义。
在进食后超声检查时，需要让患者进食一定量的食物或饮料，然后在一定时间内进行超声检查。
2. 消化道充盈法消化道充盈法是通过口服超声造影剂或灌肠造影剂使胃肠道充盈，以清晰显示胃肠道结构和病变的一种胃肠超声手法。
在消化道充盈法中，需要根据患者的具体情况选择适当的造影剂和剂量，然后进行超声检查。
3. 内镜超声内镜超声是一种结合了内镜和超声技术的检查方法，可以直接观察到胃肠道的内部结构和病变。
在进行内镜超声时，需要将超声探头通过内镜导入到胃肠道内部，然后进行超声检查，可以更准确地评估病变的性质和程度。
4. 实时超声引导实时超声引导是一种在手术或治疗过程中实时监测胃肠道结构和病变的方法，可以提高手术或治疗的准确性和安全性。
在实时超声引导中，需要将超声探头放置在患者特定的位置，然后实时观察超声图像进行引导操作。
第二篇示例：胃肠超声是一种无创性的检查方法，利用超声波穿透组织，通过不同组织对超声波的反射来获取内脏器官的影像。
胃肠超声可帮助医生对胃肠道疾病进行诊断和评估，对于胃肠道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时，医生需要掌握标准的切面及手法，以确保得到清晰准确的影像。
下面我们将介绍一些常用的胃肠超声标准切面及手法。
胃肠超声ppt课件
充盈法
对于胃部检查，可通过口服或 胃管注入适量造影剂，使胃部 充分充盈，提高超声诊断的准 确性。
压迫法
医生可适当压迫探头对胃肠进 行加压，以减少胃肠内气体和 食物的干扰，提高超声图像质 量。
多切面扫查
通过多切面、多角度扫查，观 察胃肠壁、黏膜、血管等情况 ，以及是否存在占位性病变。
检查结果解读
禁食产气食物
检查前一天避免进食产气食物 ，如豆类、洋葱等，减少胃肠
道气体干扰。
禁食高纤维食物
检查前2-3天避免进食高纤维 食物，以免影响超声波的穿透
和图像质量。
告知医生病史
向医生提供相关病史，如胃肠 道手术史、溃疡病史等，以便 医生更好地评估和指导检查。
检查方法
腹部扫查
通过高频探头对腹部进行全面 扫查，观察胃肠形态、位置、
肠道疾病的胃肠超声诊断
总结词
注意事项
肠道疾病的胃肠超声诊断是利用超声 波技术对肠道疾病进行检查和诊断的 过程。
在进行肠道疾病的胃肠超声诊断时， 患者需提前做好肠道准备，如清洁灌 肠等，以确保超声波能够清晰地显示 肠道结构。
详细描述Байду номын сангаас
通过高频超声探头对肠道进行扫描， 观察肠道的形态、结构以及是否存在 病变，判断肠道疾病的性质和严重程 度，为后续治疗提供依据。
内窥镜
有创检查方式，通过一条细长的镜子 插入胃肠道，直接观察胃肠道内部情 况，还可以进行取样和活检。
诊断准确率的比较
胃肠超声
对于胃肠道肿瘤、炎症、溃疡等病变的诊断准确率较高，但受限于胃肠道气体的干扰，对于微小病变的检出率有 限。
内窥镜
能够直接观察到胃肠道内部情况，对于微小病变和早期癌变的检出率较高，但操作难度较大，存在一定的风险。
每年一次胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选
每年一次胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选健康体检是现代医学中的一个重要组成部分，通过定期体检，可以早期发现和预防各种潜在的健康问题。
在体检项目中，胃肠系统的健康常常被忽视，例如胃息肉、肠息肉、消化道癌症等疾病，在早期通常都没有明显症状，因此很多人不会常规去检查，即使部分人想做，但因为惧怕做胃肠镜检查的原因，又放弃了。
因此在健康人群体检中，我们往往漏掉了重要的胃肠检查。
为了能提高胃肠疾病的早期诊断，非常有必要推广一种无创、无痛、可重复、简便有效的胃肠疾病筛查方法，来定期检查胃肠道系统的健康状况。
本文就为大家介绍一种无创又有效的胃肠检查项目，并探讨为什么说每年一次的胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选方法。
胃肠超声充盈检查通过口服造影剂，造影剂充盈胃腔，消除胃肠腔内气体及粘液的干扰，从而使胃肠壁结构及其病变能显示得更清晰的一种检查方式。
胃肠充盈超声检查可以发现胃黏膜性病变、观察胃肠腔黏膜下隆起性病变，同时对胃周围毗邻脏器的病变也能清晰显示，对胃间质瘤等外生性病变也能清晰显示，也可以测量病变浸润的大小、深度与范围、观察有无淋巴结转移，同时，也能通过实时动态观察胃的张力、胃的蠕动情况来判断胃的功能状态胃肠充盈造影剂主要成分是薏仁、莲藕、玉米、大米等天然谷物研制而成，不添加任何化学添加剂，无毒无副作用、口感好，适用于大规模胃肠道疾病体检筛查使用。
一、胃肠道常受哪些疾病的威胁？近年来由于生活水平的大幅度提高，高脂肪、高热量的食物摄入越来越多，使得消化道疾病发病率逐年提高，胃肠道常见疾病包括胃肠炎性病变及溃疡性病变、胃肠肿瘤性病变等。
这些疾病可能在早期都不会出现明显的不适症状，但随着病情的发展恶化，可能会严重影响我们的健康问题，甚至危及生命。
1．胃癌：胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，通常早期没有明显症状，晚期可能出现腹痛、腹部包块、体重下降，当发生狭窄梗阻是会出现频繁呕吐等症状。
2．结直肠癌：结直肠癌是一种恶性肿瘤，在早期一般没有明显不适症状，但随着病情的发展，可能会导致贫血、大便习惯改变、腹痛腹胀不适、腹部包块、便血等征兆。
胃不舒服？害怕做胃镜？来试试胃肠充盈超声检查吧
胃不舒服？害怕做胃镜？来试试胃肠充盈超声检查吧在我们日常生活中，讲究衣食住行，这也说明“吃”在我们生活中占有着重要地位。
只是如果我们胃不好，会对我们的正常饮食造成不良影响，并且如果胃部不好，我们在正常饮食时也会导致胃不舒服。
胃不舒服，胃痛，到医院检查不是要做胃镜吗？想到做胃镜检查，好可怕呀！人们为什么害怕做胃镜检查呢？做胃镜检查一般情况下，对身体的伤害较小，当然也会有一定的风险和副作用。
因为胃镜检查是一种有创性检查，一旦患者不配合检查或者操作不当时，可能会给患者带来痛苦与恐惧心理，容易引起患者呕吐、咳嗽等副作用，也可能造成食管黏膜和胃黏膜受损，也可能会引起严重呕吐感，严重可能发生出血等副作用，无痛胃镜可能会损伤食管黏膜和胃黏膜之外，还会因为使用麻药会引起头晕、恶心等麻醉药物引起的副作用等，其次在做胃镜检查时容易出现交叉感染的风险。
对于年老体弱、孕妇、儿童、惧怕做胃镜及不能耐受做胃镜检查的人群，如果他们存在胃病或者胃部不舒服等情况时，因为害怕做胃镜检查，就随便吃点药？还是忍忍就好？或是不断拖延检查的时间，这样可能会因为得不到有效治疗而加重胃部疾病的严重程度。
那么如果我们胃不舒服，胃痛，又害怕做胃镜的话，有没有其他办法能对胃肠做到有效检查的同时，也不用承担胃镜检查时的一些痛苦呢？答案是肯定的。
如果害怕做胃镜检查，我们可以尝试做胃肠超声充盈检查，可能很多人对胃肠超声检查比较陌生，或者只在一些广告中听说过，因此对这种检查不太信任，下面我们就对这种胃肠超声检查做具体的介绍。
一、胃肠充盈超声检查是什么？1、胃肠充盈超声检查技术是口服胃肠充盈造影剂把胃腔充盈饱满，消除胃腔内气体、内容物等对超声波的干扰，而本身又不影响超声波的穿透，从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。
胃肠超声检出技术是。
2、胃肠充盈超声检查技术，具有无痛、无创，无辐射，可重复性好，经过口服造影剂充盈胃肠腔，可见轻松发现患者胃肠疾病。
胃部、十二指肠系统解剖图及常见胃肠道疾病的超声表现及影像图
常见胃肠道疾病的超声表现•正常胃肠道超声相关解剖胃肠道的超声检查方法常见胃肠道疾病的超声表现病例分析超声解剖：胃是人体消化管中最主要的器官之一，上接食道，下连十二指肠。
小肠及大肠较长，迂曲盘绕在上下腹。
胃的解剖图十二指肠的解剖示意图贲门、食道下段长轴切面声像图胃冠状斜切面声像胃壁的层次超声检查方法受检者检查前空腹检查时需口服造影剂，成人每次口服500ml～600ml，小儿酌减。
胃十二指肠检查方法：受检者以坐位、仰卧位和右侧卧位为主，于左中上腹进行系列纵横向和斜向扫查。
具体扫查步骤如下：胃十二指肠扫查方法示意图空肠、回肠及结肠扫查方法根据体表投影追踪扫查胃溃疡：胃溃疡是消化道最常见的疾病之一。
临床上常表现为上腹部节律性、周期性疼痛，往往伴有反酸、嗳气、食欲不振等非特异性症状。
胃溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层。
胃溃疡超声表现特征1．胃壁局限性增厚呈低回声，厚度一般<1.5cm，增厚最大范围一般<5.0cm。
2．其粘膜面出现凹陷，凹陷形态尚规整，边缘对称，不随蠕动变化而消失。
4．凹陷部胃壁层次模糊，凹底光滑，表面附增强回声斑，部分溃疡可显示“强圈征”。
胃癌：早期胃癌：癌组织限于粘膜层和粘膜下层进展期胃癌：癌组织浸润达肌层或浆膜层也称为中、晚期胃癌 1. 早期胃癌胃壁局限性低回声隆起或增厚，病变形态不一，周缘毛糙，病变粘膜面也可呈小火山口样征象。
超声诊断早期胃癌较为困难。
2．进展期胃癌胃壁异常增厚隆起，形态不规则，内部回声较低、不均质，病变侵犯肌层或浆膜层，壁层次破坏，结构紊乱、中断，浆膜线不完整。
胃壁隆起范围常>5.0cm，厚度>1.5cm，胃腔狭窄，胃蠕动跳跃、减弱或消失。
据进展期胃癌的不同类型，超声图象一般可分为肿块型、溃疡型和浸润型。
胃癌可发生周围及远处转移。
溃疡型胃癌超声检查图像：胃声学造影诊断思路分析：该肿块形状规则，轮廓光整，境界清楚，局部胃壁清晰，肿块向腔内生长，CDFI示肿块内有血流信号。
胃肠超声报告模板
胃肠超声报告模板一.检查方法：检查前空腹，检查时口服造影剂。
二.胃溃疡：黏膜缺损超过粘膜肌层。
临表：上腹部节律性、周期性疼痛，伴反酸、嗳气、食欲不佳。
声像图：1.胃壁局限性增厚呈低回声。
2.粘膜表面凹陷，形态规则，边缘对称，不随蠕动消失。
3.凹陷部胃壁层次模糊，凹底光滑，表面强回声斑，部分溃疡示“强圈征”。
三.胃癌：早期：局限粘膜层及粘膜下层；进展期（中晚期）：浸润达肌层获浆膜层。
1.早期胃癌声像图：胃壁局限性低回声隆起或增厚，边缘毛躁，粘膜面“火山口征”。
2.进展期胃癌声像图：1.胃壁隆起或增厚，形态不规则，内部回声较低、不均；胃壁层次模糊，结构紊乱、中断，浆膜线不完整。
2.胃壁隆起范围>5cm厚度>1.5cm，胃腔狭窄，胃蠕动、跳跃减弱消失。
3.分为：肿块型、溃疡型、浸润型。
4.转移。
四.胃壁间质瘤：声像图：1.胃壁局限性肿块，始于肌层。
2.肿块低回声，边缘清楚，多发于胃体部，多单发，大小在5cm内。
3.按部位可分为：腔内型、腔外型、壁间型。
4.粘膜面可见溃疡凹陷。
5.彩超可见内部血流丰富。
遇到下列情况考虑恶性：1.肿块体积较大，形态不规则，边缘毛躁，内部回声不均，可见液化区，部分伴有不规则强回声。
2.粘膜面较大溃疡，形态不规则，与液化区相通，形成假腔。
3.周围淋巴结肿大。
五.胃息肉：分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉；声像图：1.自胃壁粘膜层向胃腔突出，以低中回声为主，内部回声均匀。
2.肿块形态多样，圆形或类圆形，境界清，表面光滑，大小在1-2cm之间。
3.肿块基底部狭窄，紧贴胃壁，不随体位变动分离，常呈蒂状，部分呈“豆芽状”或“半球形”回声团。
4.彩超可见内部血流丰富。
六.十二指肠溃疡：多发于球部，反复发作愈合后形成瘢痕，瘢痕收缩可引起局部畸形和幽门梗阻。
声像图：1.十二指肠球部形态不规则，球部面积变小。
2.球部粘膜面出现凹陷，凹陷表面附少量强回声，不同切面呈“强圈征”、“强双点”、“强回声斑”。
2.胃超声检查和疾病诊断
胃肠超声检查和疾病诊断超声检查显示胃的充盈和排空等变化；胃壁的蠕动、厚度和层次结构；对肿瘤以及其它胃壁增厚性疾病有良好的显示能力，能够提示病变的所在部位和范围，测量病变大小和增厚的程度，了解肿瘤的周围临界及浸润情况。
胃超声检查主要包括：经腹壁胃超声检查、胃充盈超声检查（又称：胃超声造影法）、术中胃超声、内窥镜等腔内超声和胃肿瘤超声引导下穿刺活检等。
第一节胃实用解剖胃stomach是消化管各部中最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。
成人胃的容量约1500ml。
胃除有受纳食物和分泌胃液的作用外，还有内分泌功能。
一、胃的形态和分部胃的形态可受体位、体型、年龄、性别和胃的充盈状态等多种因素的影响。
胃在完全空虚时略呈管状，高度充盈时可呈球囊形。
胃分前、后壁，大、小弯，入、出口。
胃前壁朝向前上方，后壁朝向后下方。
胃小lesser curvature of stomach凹向右上方，其最低点弯度明显折转处，称角切迹angular incisure。
胃大弯greater curvature of stomach大部分凸向左下方。
胃的近端与食管连接处是胃的入口，称贲门cardia。
贲门的左侧，食管末端左缘与胃底所形成的锐角，称贲门切迹cardiac incisure。
胃的远端接续十二指肠处，是胃的出口，称幽门pylorus。
通常将胃分为4部：贲门附近的部分称贲门部cardiac part，界域不明显；贲门平面以上，向左上方膨出的部分为胃底fundus of stomach临床有时称胃穹窿fornix of stomach，内含吞咽时进入的空气，约50ml，X线胃片可见此气泡，放射学中称胃泡；自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称胃体body of stomach；胃体下界与幽门之间的部分，称幽门部pyloric part。
幽门部的大弯侧有一不甚明显的浅沟称中间沟，将幽门部分为右侧的幽门管pyloriccanal和左侧的幽门窦pyloric antrum。
胃肠超声造影检查流程
胃肠超声造影检查流程
胃肠超声造影检查是一种无创的检查方法，可以用于检测胃肠道的疾病。
以下是一般的胃肠超声造影检查流程：
1. 患者需要空腹，一般要求在检查前6-8小时内不进食，以保证胃肠道内没有食物残渣。
2. 患者需要脱掉上衣，穿上医院提供的检查服。
3. 患者需要躺在检查床上，医生会在患者的腹部涂上一层凝胶，这是为了帮助超声波更好地传导。
4. 医生会用一个叫做探头的设备在患者的腹部移动，探头会发出超声波，然后接收反射回来的信号。
5. 通过电脑分析这些信号，医生可以得到胃肠道的图像。
6. 在检查过程中，医生可能会要求患者改变体位，或者让患者做一些深呼吸的动作，以便更好地观察胃肠道。
7. 检查通常需要20-30分钟，检查结束后，患者可以擦掉腹部的凝胶，穿好衣服离开。
8. 检查结果通常会在几天后出来，医生会根据结果给出诊断和治疗建议。
重症超声胃肠功能评估方法
重症超声胃肠功能评估方法一、引言在重症患者的临床诊疗中，胃肠功能评估具有重要意义。
重症超声作为一种无创、实时、动态的检查方法，近年来在胃肠功能评估中得到了广泛的应用。
本文将对重症超声胃肠功能评估的方法进行详细介绍，以期为临床实践提供参考。
二、重症超声胃肠功能评估方法1.胃肠道超声评估（1）胃窦部蠕动波：观察胃窦部蠕动波的幅度、频率和协调性，评估胃肠道蠕动功能。
（2）胃肠道充盈情况：观察胃肠道充盈程度，评估胃肠道分泌和吸收功能。
（3）胃肠道黏膜状况：观察胃肠道黏膜的平整度、色泽和血管分布，评估黏膜屏障功能。
2.超声评分系统（1）采用超声评分系统对胃肠功能进行量化评估，如简化急性胃肠损伤（SAGI）评分、重症急性胃肠损伤（SAP）评分等。
（2）根据超声评分结果，指导临床治疗方案的制定和调整。
三、重症超声胃肠功能评估的临床应用1.胃肠道功能监测：重症超声可用于监测胃肠道蠕动、分泌和吸收等功能，为临床治疗提供实时动态信息。
2.胃肠黏膜屏障评估：重症超声可直观地显示胃肠黏膜状况，有助于早期发现黏膜损伤，预防肠道感染和MODS的发生。
3.指导肠内营养支持：通过重症超声评估胃肠功能，可优化肠内营养方案，降低肠道并发症发生的风险。
4.评估肠道菌群紊乱：重症超声可辅助评估肠道菌群紊乱，为临床干预提供依据。
四、总结重症超声胃肠功能评估是一种具有高度临床应用价值的无创检查方法，可实时、动态地监测胃肠功能状况，为重症患者的诊疗提供有力支持。
然而，在实际应用中，还需与临床症状、实验室检查等其他评估方法相结合，以实现更为准确的胃肠功能评估。
未来，随着重症超声技术的不断发展，其在胃肠功能评估中的应用将更加广泛。
胃肠充盈超声显像--轻松快速看胃病
胃肠充盈超声显像--轻松快速看胃病众所周知，对于胃肠道疾病的诊断，胃肠镜检查是不可替代的，而随着超声成像技术、检查方法的迅速发展，胃肠超声和胃肠充盈超声显像就因其无创、简便、价廉、实时动态观察、重复性好、容易被患者接受等优势，越来越受到临床重视和病患青睐，成为继胃肠镜检查之后的又一检查方法。
什么是胃肠充盈超声显像？胃肠是消化道系统发病率较高的脏器，胃肠充盈超声显像是服用“有回声型”的超声显像剂后使胃腔充盈，胃腔充盈后迅速消除了胃肠内气体、黏液的伪像干扰，呈胶状体充填胃、肠腔后形成一种均匀分布的较强回声界面，显像剂均匀黏附于黏膜表面，且显像剂具有良好的透声性和均匀的声传导性可产生最佳透声效果，同时不影响超声波的穿透，将空腔脏器的胃变为实质脏器，清晰的显示胃肠壁结构、胃肠壁厚度，发现胃肠道的溃疡、肿瘤，对了解肿瘤的内部结构特征、病变范围、浸润范围，浸润深度、TNM分期介入具有重要意义，还可以实时动态的观察胃肠壁的动力情况，而且还可以对胰腺、肝外胆管等疾病的辅助诊断提供重要的信息。
图1 正常胃肠充盈后的超声显像图2 胃肠充盈后显示出胃肿瘤胃肠充盈超声显像的显像剂是怎么做的？对人体有无伤害？胃肠充盈超声显像剂，即前面提到的“有回声型”的超声显像剂，是以食用米类、豆类等植物性食物为主要原料制成的粉状物，口服前用温热水冲开调至500-700ml，搅拌均匀备用。
味道为豆类食物味道，微甜。
胃肠充盈超声显像剂为纯植物性的食物，无添加剂、防腐剂，具有可食用性，对人体没有任何伤害。
胃肠充盈超声显像剂的用量成人尽量喝完，儿童用量酌减。
受检者不同年龄段口服胃肠充盈超声显像剂的建议使用量：3～10岁--用量200～400ml；10～15岁--用量400～500ml；15岁以上及成人--用量500～700ml。
儿童检查时加糖会使口感好一些，是否影响效果？加糖并不影响效果，但胃肠不舒服的病人还是不要吃含糖的东西，这样会加重胃肠不舒适的感觉，而且本产品本身就有香甜的食物味道，即使不加糖，对儿童来讲口感也会很好的。
胃肠超声诊断
精选2021版课件
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• (1)收缩状态：当胃或肠管处于收缩状 态时，其断面多呈圆形或椭园形低回声， 中心部为潜在的腔隙，呈强回声，在胃 窦部常呈此典型征象(图A)。
• (2)液体积存状态：当胃内或肠道内有 液体潴留时常表现为管状或圆形无回声 区。有时可见腔内皱襞形成的线状或半 环状的强回声带(图B)。
• 对外生性肿瘤的 检查优于胃镜及 其它检查，不能 手术及不适胃镜 检查的老年人， 定期观察肿瘤的 治疗效果。
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精选2021版课件
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先天性肥厚性幽门狭窄
• 先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见疾 病。男性发病多于女性，男女之比约为 5∶1，且多为第一胎、足月产的正常婴儿 。
• 患儿典型症状为，生后吃奶大小便正常， 2～3周后开始回奶，逐渐加重为喷射性呕 吐，呕吐物为奶汁或奶凝块，不含胆汁。 呕吐严重者可有胃黏膜出血，呕吐物呈咖 啡色。
CHPS超声
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
CHPS超声
• 病理：主要病理改变是幽门肌层肥厚，尤 以环肌为著，环肌纤维增多且肥厚，似砂 砾般坚硬，肥厚的肌层挤压粘膜呈纵形皱 襞，使管腔狭小，加以粘膜水肿，以后出 现炎症。
• 同时由于幽门梗阻，近侧胃扩张，壁增厚， 粘膜皱襞增多且水肿，并因胃内容物滞留， 常导致粘膜炎症和糜烂，甚至有溃疡。
婴儿呕吐有各种病因，应与下列各种疾病相鉴别，如喂养不 当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内 压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、 各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管返流和食管裂孔疝等。
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• 小儿先天性十二指肠梗阻是由于胚胎发育 异常所致,常见的原因有:先天性十二指肠闭 锁及狭窄,环状胰腺,先天性肠旋转不良。患
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Stomach胃
• Anatomic location解剖位置 • Echotexture – appearance of
Stomach 胃
Stomach Evaluation 评估胃
Thickness 厚度
Entire 整体 Individual layer 单层
5 layer appearance
Presence or absence Alter the appearance
5层的外观
有或无 外观改变
5层的外观
有或无 改变的外观
Small Intestines – abnormalities 小肠 - 异常
Small Intestines – abnormalities 小肠 – 异常
Small Intestines – abnormalities 小肠 - 异常
Small Intestines – abnormalities 小肠-异常
Stomach 胃
Duodenum 十二指肠
Jejunum 空肠
Ileum 回肠
Colon 结肠
Dog 犬 2-5 mm
3-6 mm
2-5 mm
2-4 mm
2-3 mm
Hale Waihona Puke Cat 猫 1.7-3.6 mm
2.0-2.5 mm
2.0-2.5 mm
2.5-3.2 mm
1.4-2.5 mm
Stomach 胃
Echotexture – appearance of 5 layers 回声纹理—5层结构
Echogenicity 回声
Normal range of Wall Thickness for GIT in dogs and cats
犬猫胃肠道壁的正常厚度
Wall Thickness 壁 Dog
Colon – Evaluation评估结肠
Anatomic location – identified by its relationship to the bladder and presence of reverberation artifacts 解剖定位– 通过膀胱来定位、出现伪影
Echotexture – Similar 5-layered appearance: difficult to evaluate its wall layers due to thinness and presence of gas and feces
Gastrointestinal Tract 胃肠道
Challenges 挑战
Gas – artifacts 气体—伪像
Spatial compound imaging 空间复合成像
Challenges挑战
Near wall may not be as clearly as the far wall 近区域的壁没有原区 域的壁清晰
5 ultrasonographic wall layers
回声纹理—5层
Contractions – 5-6 per minute收缩—每分钟5-6次
Gastric contents – gas, fluid, foreign body
管道内容物—气体、液体、异物
If there is intra-luminal gas, then we can only evaluate the ventral wall (near wall) of the stomach如果有气体，只能评估腹侧（近探头）
Thickness of the muscularis layer 各肌层的厚度
Small intestines Evaluation
评估小肠
Thickness 厚度
Entire 整体 Individual layer 单层
5 layer appearance
Presence or absence Alter the appearance
Thickness = 0.33mm
回声—5层结构、如果增厚和有气体、大便时很难评 估分层
Size : < 3 mm
厚度： < 3 mm
Shape/margins
形态/边缘
Transverse plane 横切
Colon结肠
Longitudinal plane 纵切
Colon – abnormalities 结肠 - 异常
Thickness = 0.31mm
厚度
犬
Stomach 胃
2-5 mm
Duodenum 十二指肠
3-6 mm
Jejunum 空肠
2-5 mm
Ileum 回肠
2-4 mm
Colon 结肠
2-3 mm
Cat 猫 1.7-3.6 mm
2.0-2.5 mm
2.0-2.5 mm
2.5-3.2 mm
1.4-2.5 mm
Small intestines小肠
Stomach – Abnormalities 胃—异常结构
Stomach – Abnormalities 胃 – 异常结构
Small Intestines – Anatomy 小肠 – 解剖
Small Intestines – Evaluation 评估小肠
Anatomic location: duodenum 解剖位置：十二指肠
Sometimes only possible to evaluate one side of the GIT 有时只可能评估胃肠 道的一边的管壁
Indications 适应
Observation of contraction 观察收缩 Foreign body vs foreign body obstruction
的胃壁 Fasting is important 禁食很重要
5 Ultrasonographic layers 5层结构
11 2 3 4 5
Normal range of Wall Thickness for GIT in dogs and cats
犬猫胃肠道壁的正常厚度
Wall Thickness 壁厚度