恶性肿瘤三级预防

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什么是癌症的三级预防

什么是癌症的三级预防，防癌初筛属于哪一级？

随着人类对癌这一顽症认识的不断深化、逐渐意识到癌的预防是抗击癌症最有效的武器。许多科学研究及有效控制活动表明，癌症是可以避免的。

当今世界对我们传统的习惯提出了很多挑战，已出现的新的健康观点需要不断认识。个人、家庭及至社区比以往更有责任帮助自己和他人防患疾病，改善生活方式和环境以促进健康。政府必须采取适当措施，以支持个人、家庭及社区的活动。只有将肿瘤预防与控制纳入到人们日常生活及工作议事日程中，才能真正起预防作用。

癌症预防的最终目的，就是降低癌症的发生率和死亡率。为了达到这一目的，一般通过以下三级预防措施：

防癌初筛就属于二级预防。也是癌症防治工作的最重要的环节。国家在此方面投入了大量的物力、财力进行课题研究和医学工作，就是要逐渐提高癌症的早诊率，提高全民的健康水平。

什么是癌前病变？若发生癌前病变有必要做定期防癌初筛么？

癌症的发生是一个逐渐演变的过程，人体上某些器官的一些良性病变容易出现细胞异常增生，具有恶性变化倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。大部分的慢性炎症，溃疡，息肉就属于癌前病变。

癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，从理论上讲，所有恶性肿瘤都有癌前病变，但实际上，许多恶性肿瘤的癌前病变阶段难以发现。

常见的癌前病变如：食管上皮重度增生、胃粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎、慢性肝炎和肝硬化、结肠息肉、支气管上皮的增生和化生、慢性子宫颈炎、纤维囊性乳腺病、等。

因此，认识癌前病变，主动定期进行防癌初筛，积极早发现和早治疗癌前病变，就可以阻止癌变，预防癌症的发生。

恶性肿瘤有哪三级预防措施其他疾病康复中国康复治疗师网

肿瘤的三级预防包括一级预防（病因预防）、二级预防（早期发现、早期诊断和早期治疗）和三级预防（临床预防，积极防治并发症）。

（1）一级预防（病因预防）：针对恶性肿瘤的病因、致病因素、发病危险因素等采取的预防措施，通过防癌知识的宣传，提高人们对肿瘤的认识，采取良好的生活和卫生习惯，提高自身的防癌能力，防患于未然。一级预防措施包括：戒烟、戒酒；合理膳食、免疫接种、防止职业肿瘤，健康教育。

（2）二级预防（早期发现、早期诊断和早期治疗）：指对高风险人群进行早期筛查，以便检查出早期肿瘤病例，从而进行早期发现、早期诊断和早期治疗。二级预防措施包括：乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、结直肠癌筛查、食管癌筛查等。

（3）三级预防（临床预防）：对已经罹患肿瘤的患者提高治愈率，减少复发，减少并发症，防止致残，延长生存，提高生活质量。三级预防措施包括：如为患者提供规范的治疗策略，姑息治疗，止痛治疗等。

癌症的三级预防

三级预防是指对已经患了肿瘤的病人进行合理的治疗及康复，提高生存率，提高生活质量。
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社区护士要在肿瘤的三级预防中起到重要的作用，包括普及防治肿瘤的知识，帮助个人和群体掌握相关知识，树立健康普查的观念，从而自觉采取有利于健康的行为和生活方式。并在肿瘤的诊断、治疗、康复或死亡的过程中，提供全程的照顾、咨询和指导。
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（五）健康教育
1.保持心情舒畅帮助病人正确对待疾病，认识疾病治疗的作用，协助家人鼓励病人坚持治疗。重新调整生命价值观，建立克服功能障碍的决心，正确对待剩余生命。
2.注意营养向病人及照顾者讲解保证营养供给的重要性，鼓励主动进餐，餐前心情要快乐，以增进食欲，进食易消化、营养丰富、高维生素食物，少量多餐保证热量的摄取。
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⑦预防感染接受治疗后的癌症病人，白细胞减少，免疫力低下，
故要保持病人房间安静整洁，保持口腔、皮肤清洁，减少与外界接触和会客：降低感染机会。 ⑧临终支持满足病人基本生理需要，有效的控制疼痛，尽可能减少病人的痛苦和烦恼，努力协助病人实现各种愿望，鼓励家人陪伴，感受家庭的温暖和幸福，使病人尽可能享受最后的时光。指导家人帮助病人尽可能完成未完成的工作和愿望，使病人临终前感到人生无憾并获得最后的乐趣，尊重病人的愿望，让其有尊严的离开人间。

肿瘤学复习重点

1 肿瘤的定义

是机体在各种致癌因子作用下，引起细胞遗传物质改变（包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等），导致基因表达失常，细胞异常增殖而形成的新生物。

2 肿瘤的扩散方式

淋巴道转移血道转移种植转移

3 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？

1 化学致癌物有哪几类？

烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他

2 肿瘤发生分几个阶段？各阶段特点是什么？

启始阶段促使阶段演化阶段

启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆，细胞DNA产生永久性改变。

促使阶段特点：作用慢，所需时间长，且可逆性。

演化阶段特点：生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。

3 什么是癌基因？抑癌基因？

癌基因是基因组中的一段核苷酸序列，能诱导细胞转化，并使其获得更多新生物学特征的基因。

抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。

1 肺癌的病理分型

解剖学分类：中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌

组织学分型：非小细胞肺癌（鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌）小细胞肺癌

2 肺癌常见症状及体征

常见症状：咳嗽（最常见）咳血（首发症状之一）

胸痛胸闷、气急

发热消瘦、食欲不振、乏力

体征：局限性喘鸣音 Honers综合征

肩臂疼痛膈神经麻痹

吞咽困难心包受侵

胸膜转移肺癌转移

肺外体征

3 肺癌治疗原则

非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗

小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗

1恶性肿瘤的三级预防方式是什么

一级预防措施：“病因”预防

二级预防措施：“三早”预防——早发现早诊断早治疗

三级预防措施：“康复”预防

恶性肿瘤的预防与控制

恶性肿瘤的分布及预防控制

（一）恶性肿瘤的概述

世界卫生组织根据世界各地区癌症发病率和死亡率以及世界人口资料估计，近年来全世界每年死于恶性肿瘤的患者为690万人，新发病例870万人，现患病例高达3700多万。全世界约有1/10的人死于癌症。恶性肿瘤对人类健康的威胁日趋严重，已成为全人类危害最大的疾病之一。据估计到2015年全世界每年恶性肿瘤死之人数可达900万，发病者达1500万。目前，恶性肿瘤的流行特点是：无论发达国家或发展中国家恶性肿瘤的发病率和死亡率都是呈上升趋势；5岁以上人口中恶性肿瘤都是前三位死因之一。

我国1980年发生恶性肿瘤病例117万，1985年增至152万，2000年将至200万，几乎每16秒就有一个人死于癌症。20世纪90年代，我国死亡率最高的恶性肿瘤依次为：胃癌、肝癌、肺癌、食道癌、结肠直肠肛门癌、白血病、宫颈癌、鼻咽癌和乳腺癌。与以前排列顺序相比，我国肝癌、肺癌上升较快，宫颈癌有所下降，这种疾病谱的改变可能与环境污染，新的化学物质广泛应用以及人们平均寿命的延长有关。

（二）恶性肿瘤的分布

1．地区分布

不同国家和地区恶性肿瘤的发病率和死亡率相差很大（可达百倍）。从总体上看，北美、欧洲和大洋洲的发达国家较高，非洲、亚洲和拉丁美洲的发展中国家较低。发达国家以肺癌、结肠癌和乳腺癌为主，发展中国家以消化系统癌为常见。肺癌死亡率大多数国家呈上升趋势，英国最高，尼日利亚较低，我国大城市也有明现升高现象。肝癌在日本、马来西亚、新加坡高发，美国和西欧国家较低，我国某些地区也为高发区。胃癌在日本、智利、芬兰发病率高，乌干达发病较低，我国仍属高发国家。食道癌在伊朗、肯尼亚、瑞士、法国高发，尼日利亚

癌症三级预防

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主要内容
• 一、癌症流行趋势 • 二、癌症的三级预防 • ★1.一级预防 ---病因预防 • 2.二级预防---临床前预防 • 3.三级预防---临床期预防 • 三、癌症病人“三讲”教育
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2000年开始，癌症超过心脏疾病，成为死因第一位
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恶性肿瘤位居城乡居民死因第一位
2006年城市居民前十位死因
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面对癌症，并非束手无策
1/3癌症是可以预防的
1/3癌症通过早发现早诊断早治疗是可以治愈的
1/3癌症通过适
当治疗可以延长生存时间，提高生活质量
减轻癌症危害，需要做好“三级预防”
• 肿瘤一级预防
– 病因预防
• 肿瘤二级预防：三早
– 早期发现、早期诊断、早期治疗
• 肿瘤三级预防：康复治疗
– 尽量提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量； – 注重康复、姑息和止痛治疗。
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食物与肿瘤（3）
下列食物导致肿瘤的发病风险增加：
加工的肉类腌肉高糖食物
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食物与肿瘤（4）
➢ 咖啡 ➢ 食品添加剂 ➢ 残留在蔬菜水果的农药
和除草剂 ➢ 糖精
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食物可以预防肿瘤吗？
➢ 食物纤维：预防结肠癌 ➢ 茶：含有茶多酚，抗氧化损伤 ➢ 各种水果和蔬菜 ➢ 胡萝卜：胡萝卜素 ➢ 大蒜 ➢ 番茄：番茄红素 ➢ 其它

恶性肿瘤的三级预防与社区护理解析

摘要：目的：分析恶性肿瘤的三级预防方案和社区护理要点，为恶性肿瘤患者

的护理提供参考。方法：选择2016年9月~2017年7月处于不同阶段的恶性肿瘤患者63例，对患者进行不同等级的健康指导和社区护理。结果：不同阶段的患

者均有好转，护理效果较为满意。结论：恶性肿瘤的三级预防效果好，社区护士

要提升护理重视程度，根据患者的不同分级给予对应的护理，改善疾病症状。

关键词：恶性肿瘤；三级预防；社区护理

恶性肿瘤的三级预防策略是根据病症分期不同所提出的不同治疗护理方案，临床治疗

分为1/3的癌症能够预防，1/3的癌症可以在早期治疗能够痊愈，1/3的癌症能够延长患者的

生存时间，缓解痛苦。恶性肿瘤的三级预防护理中，社区护士起到了重要的护理作用，通过

社区护士进行的有效护理，能够为患者普及肿瘤治疗和护理知识，树立正确的康复理念，主

动形成健康的生活方式[1]。三级预防适用于恶性肿瘤的任意阶段护理预防，在疾病的诊断、

治疗、康复和死亡的每一个过程中均能够提供高效、细致的护理和咨询服务。本文分析了恶

性肿瘤的三级预防和社区护理要点，为癌症护理提供参考。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择2016年9月~2017年7月诊治的恶性肿瘤患者63例作为护理对象，其

中男38例，女25例，年龄在37~70岁之间，平均（48.3±0.2）岁，患者病程在5个月~6年

之间，平均（3.7±0.1）年。

1.2方法

根据患者病情严重程度和预防等级分为一级预防组24例，二级预防组28例，三级预

防组11例，根据患者的疾病严重程度给予针对性的护理指导和健康教育。

肿瘤相关预防

预防

恶性肿瘤是由环境、营养、饮食、遗传、病毒感染和生活方式的选择等多种不同的因素相互作用而引起的，所以目前尚无可利用的单一预防措施。国际抗癌联盟认为1／3癌症是可以预防的，1／3癌症如能早期诊断是可以治愈的，1／3癌症可以减轻痛苦、延长寿命。并据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念。恶性肿瘤的预防分为一级预防，二级预防及三级预防。

一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现它，予以及时治疗，三级预防即诊断与法疗后的康复，提高生存质量及减轻痛苦、延长生命。一级预防的目的是减少发病率；二，三级预防的目的则是低癌症的死亡率。

一级预防：约80％以上的人类癌症由环境因素有关。从目前已明确的因素看，改善生活习惯如戒烟，注意环境保护如大气、水源与土壤等环境防污染，以及职业性、医源性、天然性与内源性等因素，其中影响最大的因素为烟草及不良的饮食成分。与烟草有关的除肺癌、口腔癌外，食管、胃、膀胱、胰、肝的癌症也与之有关。故应加强宣传教育及改进烟草质量使之无害化。约25％～35％癌症与饮食有关，应多食纤维素、新鲜蔬菜水果，忌食高盐、霉变食物。此外减少职业性暴露于致癌物，如石棉、苯及某些重金属等。

二级预防：早期发现、早期诊断与早期治疗恶性肿瘤。对高发区及高危人群定期检查是较确切可行的方法，一方面从中发现癌前期病变及时治疗，是二级预防中的Ⅰ级预防效应。如切除胃肠道腺瘤或息肉，及时治疗子宫颈慢性炎症伴不典型增生病变，治疗慢性胃溃疡或经久不愈的下肢溃疡。另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗可获得较好的治疗效果。

癌症预防知识讲座课件

临床预防或康复预防旨在防止病情恶化、防止残疾要治愈那些可治愈的患者为无法治愈的患者提供姑息和临终治疗，减轻痛苦、延长寿命、提高生活质量

下面给大家介绍八种预防措施

(1)少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸
盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。
多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。 (8) 积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占510%；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过 2cm显示有恶变倾向；恶性癌的发生。病变，预防胃贫血与胃癌也有一定的关系。必须经常到医院检查治疗 . 消除癌前病变，预防胃癌的发生。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉
中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。
(3)不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变
质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。 (4)不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

肿瘤发生的危险因素和三级预防课件

肿瘤细胞疗法是一种利用经过特殊处理的健康细胞来治疗肿瘤的方法。通过将健康的细胞注入肿瘤组织，可以刺激免疫系统攻击肿瘤细胞，同时抑制肿瘤的生长和扩散。
肿瘤细胞疗法主要包括树突状细胞疗法、细胞因子疗法和干细胞疗法等。这些治疗方法在某些类型的肿瘤中已经取得了初步的成功，并且正在不断探索和试验中。
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肿瘤基因疗法是一种通过修改或修复肿瘤细胞的基因来治疗肿瘤的方法。通过将健康的基因导入肿瘤细胞，可以纠正缺陷基因或抑制癌基因的表达，从而达到治疗肿瘤的目的。
肿瘤基因疗法主要包括基因转染和基因编辑等技术。这些技术正在不断发展和完善，并有望在未来为更多类型的肿瘤提供有效的治疗方法。
肿瘤细胞疗法
详细描述
一级预防主要关注消除或减少致癌因素，如戒烟、限制酒精摄入、保持健康的生活方式等。此外，还包括接种疫苗、避免职业暴露等措施。
二级预防：早期发现和早期治疗
总结词
通过筛查和早期诊断，发现肿瘤并采取治疗措施。
详细描述
二级预防旨在通过早期发现和早期治疗来提高治愈率和生存率。筛查是二级预防的重要手段，如乳腺癌筛查、宫颈癌筛查等。此外，提高公众对肿瘤早期症状的认识也是关键。
常见肿瘤的筛查方法
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乳腺癌筛查
定期进行乳腺X线检查和乳腺触诊，有助于早期发现乳腺癌
。
宫颈癌筛查

肿瘤的三级预防 PPT

1/3癌症通过早发现早诊断早治疗是可以治愈的
1/3癌症通过适当治疗可以延长生存时间，提高生活质量
减轻癌症危害，做好“三级预防”
• 肿瘤一级预防
– 病因预防
• 肿瘤二级预防：三早
– 早期发现、早期诊断、早期治疗
• 肿瘤三级预防：康复治疗
– 尽量提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量； – 注重康复、姑息和止痛治疗。
综合治疗
科学防癌，关爱生命！
肿瘤的一级预防
病因预防
恶劣的生活条件环境污染，不良饮食改善生存条件和环境，去除致癌因素，科学防癌。
常见防癌食品
日常生活中注意调整饮食习惯，就能在一定程度上对癌症起到预防作用，吃对它，癌症远离你。
红薯
红薯含有丰富的淀粉、维生素、纤维素等人体必需的营养成分，还富含镁、磷、钙等矿物元素和亚油酸等。同时，从红薯中提取的活性物质能有效抑制结肠癌和乳腺癌的发生。
绿茶
绿茶里含有儿茶素可以起到抑制癌症的作用。研究表明，绿茶可以防治和减缓食管、肝、乳房还有前列腺内癌细胞的生长，可以降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的发病率。
洋葱
洋葱中含有较多的硒元素，硒能刺激人体免疫反应，使环磷腺苷酸增多，抑制癌细胞的分裂和生长，同时还可降低致癌物的毒性。洋葱中还含有一种“栎皮黄素”的抗癌物质，能抑制致癌物活性，阻止癌细胞生长。洋葱含丰富的维生素A、B1、B2、B3、C 和硫胺素、以及钙、铁等元素，营养价值高，可治疗维生素缺乏症；因其还含较多的谷胱氨酸，故能推迟细胞衰老，久食使人长寿。

宫颈癌防控知识

宫颈癌的预防一般可分为一级预防、二级预防和三级预防。宫颈癌是指发生在宫颈的癌症，起源于宫颈上皮内病变，是妇科最常见的恶性肿瘤。人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)感染、性行为、分娩次数、遗传、年龄、烟草和许多其他因素都会增加患病的风险。患者早期症状往往不明显，随病情进展可出现阴道出血、阴道分泌物增多、尿频、尿急、便秘、疼痛等症状。具体预防措施如下：

1.一级预防：教育。因为宫颈癌是由人乳头瘤病毒病毒感染引起的，而人乳头瘤病毒病毒主要通过性生活传播，所以要教育大家要有固定的性伴侣，不要有多个性伴侣，减少人乳头瘤病毒感染的可能性。

2.二级预防：HPV疫苗。疫苗分为二价、四价和九价疫苗。建议依据自身情况进行选择。

3.三级预防：筛查，宫颈癌表面脱落细胞TCT检查和人乳头瘤病毒病毒筛查，如发现需阴道镜检查和宫颈活检；宫颈癌的三级预防涉及到宫颈癌的早期治疗，即早发现早治疗。

肿瘤预防

肿瘤预防及康复

一级预防：

目标：防止癌症的发生。

任务：包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素

和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进身心健康。对个人，这是０期，是重要的“防患于未然”时期。

措施：

1.改变生活方式预防癌症的发生

一是控制吸烟，预防癌症

因为吸烟可以导致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌等，危害极大。

二是调整膳食结构，改变不良饮食习惯

不吃高脂、高糖、高热量饮食，保持正常体重。不吃发霉变质的食品，少吃腌制的食品。三是节制饮酒，预防癌症

过量饮酒会伤害人的胃肠道和肝脏，导致胃癌和肝癌。

四是尽量避免暴晒，

减少皮肤癌的发生。

五是要坚持锻炼身体，保持乐观的情绪，

健康豁达，对预防肿瘤十分重要。

2.加强职业防护和环境保护

3.控制生殖因数相关的肿瘤高位因数

4.进行免疫接种

二级预防：又称临床前预防、“三早”预防

目标：防止初发疾病的发展。

任务：包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿的疾患，采取“三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)措施，以阻止或减缓疾病的发展，恢复健康。

措施：

1.对常见肿瘤的普查

2.健康体检，肿瘤自检

3.对癌前状态及病变的预防，是肿瘤早期发现的重要途径之一

4.对肿瘤早期“危险信号”知识的普及

WHO提出了恶性肿瘤的“十个”早期征兆提醒公众注意。比如：身体出现硬结或肿块、食道有异物感、持续性消化不良、干咳或痰中带血、原因不明的大便带血、无痛性血尿、不规则阴道出血、久治不愈的溃疡、原因不明的体重减轻或低热等都是癌症的早期信号，如发生这些症状应高度警惕，立刻检查治疗。

全科医学恶性肿瘤考试卷

恶性肿瘤的全科医学处理

问答：

1简述恶性肿瘤的三级预防：

一级预防通过应诊中的干预、健康教育、健康促进、免疫接种和化学预防等消除恶性肿瘤的危险因素，降低发病率。

二级预防指恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。

三级预防是晚期恶性肿瘤的治疗与康复，其中姑息治疗是全科医生应当承担的任务。

2全科医师实施恶性肿瘤一级预防的工作主要有哪些？

一、全科医疗干预

二、社区健康教育

三、社区健康促进

四、免疫接种

五、化学预防

六、发现新的致癌因素

名解：

姑息治疗：是指为那些对治愈性治疗无反应的患者，提供积极的、全面的治疗与照顾，以使这些患者及其家庭获得最佳的生活质量。

多选

适合筛查的恶性肿瘤特点：（ABCD）

A发病率较高，预后较差

B具有可被检测出的临床前期

C有简便、经济、准确及民众可接受的早期发现方法

D若早期发现并及时诊断与治疗，有治愈的可能性，或有显著的效果

E所有的性肿瘤都可以通过筛查发现

单选

1导致我国人口死亡第二大原因是（C）

A外伤B心脑血管疾病C恶性肿瘤D传染病

2下列哪项不是全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势（D）

A能力优势B角色优势C职责优势D社会优势

3哪项不是全科医生在肿瘤流行病学中的工作（D）

A描述流行病学B干预流行病学C分析流行病学D统计流行病学

肿瘤预防控制策略和措施

1.一级预防即病因预防。要加强对恶性肿瘤的流行病学研究，探索、鉴别恶性肿瘤的危险因素和病因，努力消除和防止其作用。在全人群开展有关防癌的健康教育提高机体的防癌能力，防患于未然。常用的一级预防方法包括：

①鉴定环境中的致癌和促癌剂：尤其应加强对已明确的.致癌剂的检测、控制和消除，制定其环境浓度标准，保护和改善环境，防止环境污染。对于职业致癌因素，应尽力去除或取代，在不能去除这些因素时，应限定工作环境中这些化合物的浓度，提供良好的保护措施，尽力防止工人接触。对经常接触致癌因素的职工，要定期体检，及时诊治。

②建立疫苗接种和化学预防方法：如接种乙肝疫苗对预防肝癌有积极作用。

③改变不良生活方式：在全人群劝阻吸烟以预防肺癌；提倡性卫生以预防宫颈癌；去除紧张、情绪沮丧等精神心理因素的不良作用，注意口腔卫生以防止口腔癌、舌癌等；加强锻炼，增强机体抗癌能力。

④合理营养膳食：日本、美国以及西欧一些国家胃癌死亡率下降，多数人认为与饮食改善、营养摄入量增加及适当的食物保存方法有关。要注意饮食、营养平衡，减少脂肪、胆固醇摄入量，多吃富含维生素

A、C、E和纤维素的食物，不吃霉变、烧焦、过咸或过热的食物。

2.二级预防即早期发现、早期诊断和早期治疗，防患于开端。癌症的早期发现、早期诊断和早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，癌症治疗5年生存率的改善主要归功于早诊早治。筛查是早期发现癌症的重要途径之一。

3.三级预防即尽量提高癌症病人的治愈率、生存率和延长生存时间，提高生命质量，注重康复、姑息和止痛治疗。要求对癌症病人提供规范化诊治方案和康复指导，要进行生理、心理、营养和锻炼指导。对慢性患者开展姑息镇痛疗法。注意临终关怀，提高晚期癌症病人的

恶性肿瘤三级预防PPT课件

年的筛查工作。截至2012年10月9日，安宁市大肠癌早诊早治项目筛查覆盖人群135800余人，占总人口数的40%，完成肠镜检查3301例，发现需要治疗的癌前病变及癌症患者1113例，其中癌症早期9例，中晚期9例，患者都得到了及时的治疗，减轻和避免了晚期癌症患者的负担和痛苦。使有关患者和高危人群得到了及时治疗和有效干预。
– 肛门指检 – 粪便隐血试验
• 每五年一次
– 结肠镜检查
(三)三级预防 +新进展
• 目前对大肠癌患者采取手术治疗为主，辅以适当的放化疗，中医药治疗，免疫治疗，以提高大肠癌的治疗效果。
阿
基因检测
司
匹
林
• 大肠癌是可防可治的恶性肿瘤！！！
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做好三级预防，服务肿瘤患者 ✓有时去治愈 ✓常常去帮助 ✓总是去安慰
族史
选择：1 结肠镜，如阴性，10年重复 2 大便隐血、乙状结肠镜，5年一次 3 气钡双重造影，5年一次
内镜检查
• 结肠直肠癌风险增加：有腺瘤病史或结肠镜发现腺瘤或多发息肉、结肠癌家族史
1 、腺瘤小于2个，直径小于1cm，结肠镜5年一次 2、腺瘤大于3个，小于10个，直径大于1cm，结肠镜3年一次 3 、腺瘤大于10个，考虑息肉病，需就诊 4、炎性肠病，结肠镜1~2年一次 5、结肠癌家族史，结肠镜5年一次
直肠指诊
• 在我国，直肠癌占大肠癌的50%～ 60 ％左右，约70％～ 80％的直肠癌可经直肠指诊被发现