安拆告知、使用登记表格
深圳市建筑起重机械安装(拆卸)告知表
说明:1、网上的“执照代码”指营业执照注册号(外地企业深圳营业执照注册号)。
2、申请“安装单位”和“使用单位”的企业必须具有《建筑业企业资质证书》《安全生产许
可证》,申请“安装单位”的企业还必须具有“起重设备安装工程专业承包”资质。
3、每家企业(包括同时具有两种以上身份的企业)只允许申请一个用户名,用户名申请成
功后,账户类型不能改变。
深圳市建筑起重机械安装(拆卸)告知表(2013-1)
安装(拆卸)前2个工作日办理安装(拆卸)告知。
3、本表一式二份,一份受理单位留存,一份经受理单位签章后作为受理回执。
深圳市建筑起重机械使用登记表(2013-1)
深圳市建筑起重机械责任主体变更表(2013-1)
用的情况。
2、本表一式二份,一份受理单位留存,一份经受理单位签章后作为建筑起重机械使用登记牌记载的相关责任主体变更的证明。
安装告知表模板
使用单位名称:中冶天工上海十三冶建设有限公司塔式起重机械设备安装告知表安装单位名称:宣城市建筑施工起重机械安拆告知登记表安装单位:(章) 资质等级:三级告知时间:年月日设备基本情况设备名称塔式起重机生产厂家设备型号生产日期产品合格证号电梯防坠器备案登记号最近检测时间安拆单位基本情况资质证书号主要负责人安全考核合格证号安全生产许可证号部门负责人现场监督管理人员安装作业主要人员姓名作业证号作业工种专项方案编制人审核人审批人监理审核人安全技术交底人接收人安拆工作场所基本情况使用工程项目名称工程项目地点基础深度(基础表面距自然地面高度)m 基础类型基础砼已达到强度安装位置立面基础中心距相邻外墙面m面向工程距二侧立面左 m右 m 计划使用高度m 第一次安装m 附墙位置节 m处作业场地周边情况是否有相邻建筑是否有相邻线路安拆告知我工程将于年月日进行安装作业,计划年月日完成使用单位(公章) 安拆单位:(公章)塔吊安拆施工方案申报表工程名称:致:我方已根据合同的有关规定完成了塔吊安拆施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:1、塔吊安拆施工方案、人员持证上岗、特种设备检测合格证2、应急救援预案承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审查意见:项目监理机构总监理工程师日期塔机安装会签表工程名称:方案类别:塔吊安装单位审核意见:签字: 年月日施工单位审核意见:签字: 年月日监理单位审核意见:签字: 年月日备注塔式起重机械安装施工专项方案编制单位:编制人:审核人:审批人:目录一、塔机主要性能及技术概况二、项目人员组成三、安装前准备四、安装程序及注意事项五、顶升安全操作规程六、检查与调试七、附墙八、塔机的拆卸九、安全技术措施工程名称:使用单位:工程地点:一、塔机主要性能机技术概况:塔机型号安装方式塔式起重机总功率整机重量起升高度建筑物高度安装高度最大工作幅度最小工作幅度臂端起重量最大起重量二、项目配备人员及职责序号姓名岗位操作类别12345678注:各级职责1、项目经理:负责安装全过程中总的组织、安排和协调以及安全总负责。
拆除工程告知备案表—(样表)
1.实施爆破作业的,应当遵守国家有关民用爆炸物品管理的规定。承诺严格遵守国家有关民用爆炸物品管理的规定并依法依规办理相关手续;
2.备案材料真实、有效、齐备。
法定代表人(签字):
建设单位(公章):
年 月 日
拆除工程告知备案表
项目名称
XXX项目
工程地点
XXX市(州)XXX区(县)XXX
建筑面)
层 数
地上 X 层,地下 X 层
拆除工期
开工日期:
竣工日期:
建设单位
法定代表人
建设单位
项目负责人
手机号码
施工单位
法定代表人
施工单位
项目负责人
手机号码
资料清单
(一)建筑业企业资质证书和安全生产许可证;(二)拟拆除建筑物、构筑物及可能危及毗邻建筑的说明;(三)拆除施工组织方案,涉及超过一定规模危险性较大的拆除工程应提供拆除方案专家论证意见;(四)堆放、清除废弃物的措施。
建筑起重机械安装(拆卸)告知表
建筑起重机械安装(拆卸)告知表
工程项目安全监督登记号: 省网告知流水号:
安全监督机构:
备注:
.本表适用于办理建筑塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机等设备的安装(拆卸)告知。
.安装单位办理建筑起重机械告知手续,请首先向广东省住房和城乡建设厅的“建筑起重机械管理系统”作网上申报,然后按照本地区的相关规定递交告知材料,取得本表后方能在施工现场安装建筑施工起重机械。
.本表一式七份,产权(或出租)单位、总承包单位、使用单位、安装单位、监理单位、检验单位及安监机构各一份。
本告知表在签发之日起天内有效。
1 / 1。
安装(拆卸)告知表
江苏省(张家港保税区)建筑施工起重机械设备安装(拆卸)告知表安装单位(章):联系人:联系电话:申报日期:张家港保税区建筑工程安全监督站印制表8.1.3 建筑施工起重机械安装(拆卸)告知单江苏省(张家港保税区)建筑施工起重机械设备安装(拆卸)告知表安装单位(章):联系人:联系电话:申报日期:张家港保税区建筑工程安全监督站印制表8.1.3 建筑施工起重机械安装(拆卸)告知单表8.1.4建筑施工起重机械安装(拆卸)专项方案报审表工程名称:表8.1.5 建筑施工起重机械安装(拆卸)专项方案审核表(总承包单位)表8.1.6 建筑施工起重机械安装(拆卸)专项方案审核表(分包单位)表8.1.7 建筑施工起重机械安装(拆卸)专项方案审核表装拆单位(章):安全生产事故急救预案一、应急预案目的为确保在安装、拆卸、使用过程中发生意外事故发生以后,能迅速有效地开展抢救工作,最大限度地降低员工及相关方生命安全风险,特制度本预案。
二、应急预案指挥系统1、事故的应急救援工作在施工所在的建筑主管部门和安全监督管理部门的统一领导下,由本公司负责,相关工种分工合作、密切配合,迅速、有效、有序地开展工作。
2、本公司成立事故应急救援小组,组长由公司有关负责人担任,组员包括安装负责人、工程技术员、管理人员等,下设现场救援组、事故调查组、后勤保障组、成员由各相关人员组成。
三、工作职责(一)领导小组职责1、组织各有关部门按照应急救援工作预案要求,迅速开展救援工作,防止事故的进一步扩大,力争将事故损失降到最低限度;2、组织领导小组人员和相关人员制定应急救援计划、措施并组织实施;3、根据实施过程中发生的变化和有关问题,及时采取紧急处理措施;4、及时向上级有关部门汇报事故发生的发展情况;5、组织或协调上级领导部门有进行事故救援及调查工作;6、贯彻执行上级领导部门有关管理方面的指示要求,认证办理各级主管部门交办的相关事项。
(二)、本公司应急救援小组接到事故单位事故报告书后,立即启动本《预案》,并及时向下列领导和主管部门报告:1、事故发生当地安全生产监督部门和领导2、本公司所在地安全主管部门和领导(三)、及时作出书面报告,向上述部门备案,事故报告应包括以下内容:1、发生事故的单位和事故发生的地点、时间;2、事故的简要经过,人员的伤亡情况和事故原因、性质的初步分析判断;3、事故救援情况和采取的措施;4、需有关部门和单位协助事故救援处理的相关事宜;5、事故的报告单位、签发人和报告时间。
危化企业安全设施拆除、停用的相关制度带表格
生产设施安全拆除和报废制危化品企业度一、总则为安全拆除生产设施,规范生产设施的报废管理,保护公司财产安全及员工生命安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司相关单位的各种生产设施的拆除和报废作业的安全管理工作;安全科是监督管理部门,负责监督、检查各单位的拆除和报废安全措施及作业安全管理工作。
三、管理要求(一)拆除和报废作业的申请和批准程序车间、工段、部门需进行对设施拆除和报废时,由部门负责人提前提出书面申请,详细说明拆除和报废原因及存在的风险情况,报主管部门批准。
(二)生产设施的拆除1.属公司建筑物,由后勤、基建负责管理的,在进行拆除和报废时,由后勤、基建部门负责此生产设施拆除和报废的安全管理工作。
2.属公司生产设备,由设备动力部门负责管理的,在进行拆除和报废时,由设备动力部门负责此生产设备的拆除和报废的安全管理工作。
3.在进行拆除作业前,负责部门应组织有关人员采用工作危害分析(JHA) 或预危险性分析(PHA) 等分析方法对拆除作业活动进行风险分析,评价拆除过程的风险,制定拆除计划或拆除方案,落实风险安全控制措施。
4.剧毒物品用后的包装箱、纸袋、瓶、桶等必须严加管理,物资仓储部门要统一收回,登记造册,专人负责管理。
5.包装容器不经彻底洗刷干净,不得改作他用。
6.包装容器须报废或销毁时,必须在安全、保卫部门指派的专人监护下进行。
7.化学危险品的废弃物的报废处理,必须预先提出申请,制定周密的安全保障措施,并经县有关部门批准后方可处理。
8.凡拆除的容器、设备和管道内带有危险物品,必须先清洗干净,验收合格后方可报废。
9.拆除过程中产生的废水,需经水处理合格后方可排出;产生的化学危险品废渣必须加强管理,不得随同一般垃圾运出。
(三)生产设施的报废1.剧毒物品用后的包装箱、纸袋、瓶、桶等必须严加管理,物资部门要统一回收,登记造册,专人负责管理。
(1).铁质包装容器不经彻底洗刷干净,不得改作他用。
(2).包装容器必须在安全、保卫部门指派的专人监护下销毁。
兰州市建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表
兰州建德工程建设监理咨询有限责任公司
安装(拆卸)单位
等级及资质证书编号
安全生产许可证编号
安装(拆卸)任务
安装□/拆卸□
安装(拆卸)方案
有□/没有□
首次安装高度
m
最终使用高度
m
安装(拆卸)时间
安装□/拆卸□时间:2013年月日
相关资料审查
序号
必须具备的资料
结果
特种作业人员及相关人员
1
甘肃省建筑起重机械登记表
安拆负责人签字:项目经理签字:总监理工程师签字:
安装(拆卸)单位
盖章
年月日
施工总承包(使用)单位
盖章
年月日
监理单位
盖章
年月日
安监站
盖章
年月日
注:本表一式四份,安监站盖章存档一份,返回三份分别交安拆、施工(使用)、监理单位.
附件一兰州市建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表
安装(拆卸)单位(章):联系人:联系电话:
基本情况
设备名称
自升式塔式起重机
规格型号
QTZ63
工程名称
七里河区苗圃花园5#住宅楼
工程地址
兰州市七里河区西津西路1212--1240号
工程项目经理
电话
设备备案编号
T01-753
施工总承包单位
甘肃省第二建筑工程公司
安装(拆卸)单位负责起重机械安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员及技术人员名单
齐全
8
建筑起重机安装(拆卸)工程生产安全事故应急预案
符合要求
施工员
9
辅助起重机械资料及特种作业人员名单
齐全
安拆
负责人
10
施工总承包单位及监理单位要求的其他资料
09特种设备安装和拆除方案报备登记表
特种设备安装和拆除方案报备登记表
填报单位:填报时间:
序号设备名称型号设备规格使用单位设备单位使用方式
使用时间设备安装设备拆除
进场时间退场时间安装时间方案报备拆除时间方案报备
1 门式起重机
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
分管领导:部门审核:编制:
注:1、使用单位为使用项目单位名称;
2、设备单位为设备所属单位的名称,公司内部设备按设备管理的单位名称填写、租赁及分包单位设备填写各自的名称;
3、使用方式选择填写:自有、租赁或分包;
4、使用时间的填写:计划阶段,仅填写时间即可,如:进场时间填写08/10/30,退场时间写08/12/01,计划发生改变可以调整;实际进场时间,根据实际进场时间填写,但在时间后添加“OK”表示实际进场时间,实际退场时间的填写法同上。
如,2008年10月01日进场,2008年10月30日退场,应分别在进场时间和退场时间处填写:“08/10/01OK”、“08/10/30OK”;
5、安装与拆卸
(1)安装(拆卸)时间。
计划时间,如08/10/30.已经安装按实际时间填写并在其后添加“OK”,如“08/10/30OK”;
(2)方案报备。
安装(拆卸)方案经业主、监理审批之后,将相关方案连同审批页一起上报备案。
合肥市起重机械安拆、使用登记表
设备 资料
安装 审查 意见
资质 资格 技术 资料
检查意见:
总包单位设备管理负责人: (盖章)日期: 安装 告知 内容 我工程将于 年 月
监理单位பைடு நூலகம்监理工程师: (执业注册章)日期: 日进行安装作业,特告知。
接受 告知 意见
总包(使用)单位: 分包(安拆)单位: (公章)日期: (公章)日期: 受告知意见: 你单位告知已收悉,请按照《建筑工程安全生产管理条例》 、 《特种设备安全监察条 例》 、 《建筑起重机械安全监督管理规定》和有关建筑起重机械管理制度认真贯彻落实,严 格现场安全生产管理,确保建筑起重机械安装、使用安全。 接受告知人: (监督单位盖章)日期:
接受告知人:
(监督单位盖章)日期:
填 表 说 明
1、本表一式五份,由施工总承包单位(使用单位)填报。验收检测合格后检测单位留存一份; 使用登记后设备使用地安全监督机构留存一份,总包单位(使用单位)留存二份,监理单位留 存一份;拆卸告知后安全监督机构留存一份。 2、本表封面中“设备注册登记编号”栏,必须如实认真填写,是办理安装告知的必要条件; “工 程名称”栏,需写清本表所列建筑起重机械工作栋号。 3、安装、拆卸告知应提前 2 个工作日携带本表到设备使用地安全监督机构办理;顶升安装时应 提前 1 个工作日告知监理单位。 4、顶升告知表格不够时另加附页。
合肥市建筑起重机械 安拆、使用管理登记表
□塔式起重机
□人货电梯
□其他
设备注册备案编号: 工程监督注册号: 工程名称: 总包(使用)单位: 安装单位: 拆卸单位:
合肥市建设工程质量安全监督站
编印
合肥市建筑起重机械安拆、使用管理登记表
生产厂家 产品 情况 产品 合格证号 设备型号 安装 单位 拆卸 单位 资质证书 编号 资质证书 编号 制造 (生产) 许可证号 出产日期 安全生产 许可证号 安全生产 许可证号 检 查 复 核 项 目 设备具有《制造(生产)许可证》 、 《合格证》 、 《制造监督检验证书》和《使用说 明书》 ,设备使用未超过规定出产年限(塔式起重机: 630KN.m 以下型号不超过 10 年、630-1250KN.m 型号不超过 15 年;施工升降机:SC 型不超过 8 年、SS 型 不超过 5 年) ,施工升降机的防坠器最近一次检测时间都未超过 1 年。 总包(使用)单位和分包(安装)单位之间已经合法签订分包合同,且安全生产 责任明确。安装单位具有相应《资质证书》和《安全生产许可证》 。安装操作人员 具有合法有效的特种作业操作证。 设备安装方案已经编制,并经总包单位技术负责人和监理单位总监理工程师审批 签字。方案中已经明确周边外电防护措施和作业半径内障碍物的防碰撞措施。建 筑起重机械基础、结构附墙预埋件等隐蔽工程符合要求 复核意见: 制造监督检验 证书号 电梯防坠器最 近检测时间
办理建筑起重机械使用登记程序指南
基本资料
1、施工起重机械登记表
原件(5份)收一份原Leabharlann 存档2、建筑工程起重机械IC
验原件
3、建筑起重机安装(拆卸)告知表
收一份原件存档
安装资料
4、安拆作业人员证书(津建安表25)
验原件后退回,复印件盖公章安拆作业人员可在网上查证
5、具有相应资质的检验检测机构出具的验收证明
6、总包、监理、使用、安装单位联合验收表
十、验收表说明
联合验收用表:(T)用(津建安表42、43)、(S)用(津建安表40)、(W)用(津建安表39)(M)、(G)、(F)、(L)、(J)、(Q)均用(津建安表46—1)
表格说明:
1、此表为天津市办理建筑起重机械使用登记程序指南,天津市以外省市进行设备备案请按当地政府要求执行,此指南可做参考;
安装前安装单位填写《建筑起重机安装(拆卸)告知表》
报有关部门
三、检 测
安装完毕后必须对该机械设备检验检测
到市质安总队办理申请检测手续
四、联合验收
总包、监理、使用、安装单位联合验收
验收后30日内使用单位办理起重机械使用登记证明登记证收一份原件存档收一份原件存档
五、办理机械使用登记
应提交如下资料:单位办理使用登记或使用单位办理使用登记
提交资料齐全后收件受理。经审查符合要求的发《施工机械使用登记证》,不符合要求的退回。
自受理之日起7个工作日
七、拆卸告知
拆卸前安装单位填写《建筑起重机安装(拆卸)告知表》
告知有关部门后方可拆卸
八、注 销
使用单位提供建筑起重机械拆卸告知后,办理注销使用登记证手续
收一份原件存档
九、登记牌管理
机械使用登记证(牌)押金100元/个,机械拆卸完毕后使用单位到窗口还牌退押金。
10-5 建筑起重机械安装(拆卸)告知表
安装单位(盖章)
施工总承包单位
设备产权单位
监理单位
工程名称
工程地点
设备名称、型号
备案证编号
安装高度
使用时间
安装
拆卸
告知
资料
审查
告知资料名称
审查意见
建筑起重机械备案证
安装单位资质证书、安全生产许可证副本
安装单位特种作业人员证书
建筑起重机械安装(拆卸)工程专项施工方案及报审表
安装单位与使用单位签订的安装(折卸)合同及安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书
安装单位负责建筑起重机械安装(拆卸)工程专职安全生
产管理人员、专业技术人员名单及资格证
建筑起重机械安装(拆卸)工程生产安全事故应急救援预案
辅助起重机械资料及其特种作业人员证书
施工总承包单位、监理单位要求的其他资料
施工总承包单位意见
(盖章)
年 月 日
监审
理核
单意
位见
(盖章)
年 月 日
县(区)建设ห้องสมุดไป่ตู้
行政主管部门意见
接受告知人签名: (盖章) 年 月 日
注:1、办理安装(拆卸)告知到工程所在地县(区)建设行政主管部门;
2、办理使用登记需提供此告知表;
3、安装单位应在安装(拆卸)前2个工作日内通过书面形式告知工程所在地县(区)建设行政主管部门。
内蒙古自治区高处作业吊篮使用告知表
工程名称
结构形式
及高度
生产厂家
规格型号
及数量
总承包单位
项目负责人
及联系电话
使用单
项目负责人
及联系电话
安装(拆卸)及使用资料
审核情况
产权备案证书
产品合格证(整机)、型式检验报告、工作和安全钢丝绳合格证、锦纶安全绳合格证、安全锁标定合格证
分包或租赁单位与总包单位签订的专业承包合同、安全管理协议书
年月日
注:本表一式四份
高处作业吊篮专项施工方案
安全技术交底及相关签字记录
特种作业人员名单及证书
安全事故应急救援预案
进场验收和安装验收记录
使用(分包)单位意见:
审核人:年月日
安装(租赁)单位意见:
审核人:年月日
总包单位意见:
审核人:年月日
监理单位意见:
审核人:年月日
建设行政主管部门或其委托安监机构签收:
接收人:负责人:(公章)
拆卸告知书使用登记申请表吊篮
潍坊市建筑施工起重机械
安装(拆卸)告知书
申请单位:潍坊昌大建设集团有限公司
申请日期:年月日
潍坊市建设工程质量安全监督站制
填写说明
1、申请单位:即建筑起重机械使用单位,应填写全称,并且名称与公章必须一致。
2、设备名称:按规范名称填写,即塔式起重机、施工升降机、物料提升机、高处作业吊篮。
3、规格型号:应与出厂质量合格证明标注一致。
4、产权属性:填写自用、租赁。
5、设备使用人员情况:包括设备操作驾驶工和起重信号司索工。
6、申请单位应向安全监督管理机构提交以下资料:
(1)建筑起重机械使用登记申请表;
(2)安装验收资料;
(3)使用单位特种作业人员操作资格证书(原件及复印件);
(4)建筑起重机械维护保养等管理制度;
(5)建筑起重机械生产安全事故应急救援预案;
(6)其他资料。
资料复印件应当加盖建筑起重机械使用单位公章,使用单位对所提供资料的真实性负责。
7、使用登记编号由安全监督管理机构统一编号并填写。
建筑起重机械安装(拆卸)、使用管理相关用表目录及范本
附件A:建筑起重机械安装(拆卸)、使用管理相关用表及范本目录附表1 《建筑起重机械安全技术档案报审表》附表2《建筑起重机械安(拆)专项施工方案审核表》附表3 《建筑起重机械安(拆)施工交底记录表》附表4 《塔式起重机(施工升降机)基础验收表》附表5 《现场专职安全人员及特种作业人员资格审查表》附表6 《塔式起重机安装自检表》附表7 《施工升降机安装自检表》附表8 《塔式起重机安装验收记录表》附表9 《施工升降机安装验收表》附表10 《塔式起重机(施工升降机)交接班记录表》附表11 《塔式起重机(施工升降机)每日使用前检查表》附表12 《塔式起重机每月(周期)检查表》附表13 《施工升降机每月(周期)检查表》附表14 《建筑起重机械安装(拆卸、使用)人员变更申请表》附表15 《塔式起重机附着(顶升)验收表》附表16 《施工电梯附着(加节)验收表》《建筑起重机械租赁、安装、拆卸和使用安全协议书(范本)》附表1:建筑起重机械安全技术档案报审表工程名称:监督编号:附表2建筑起重机械安(拆)专项施工方案审核表附表3建筑起重机械安(拆)施工交底记录表注:交底内容应包括专项施工方案、技术安全措施、生产安全事故应急预案等内容附表4塔式起重机(施工升降机)基础验收表附表5施工现场专职安全人员及特种作业人员资格审查表工程名称:附表6塔式起重机安装自检表续附表6续附表6续附表6注:1 表中项目打*的为保证项目,其他为一般项目;2 表中打“—”的表示该处不必填写,而只需在相应“备注”中说明即可;3 对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明,对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内;4 表中d表示钢丝绳公称直径;5 钢丝绳磨损量=【(公称直径—实测直径)/公称直径】x100%。
附表7施工升降机安装自检表续附表7续附表7注:对不符合要求的项目应在备注栏具体说明,对要求量化的参数应填实测值附表8塔式起重机安装验收记录表附表9施工升降机安装验收表注:1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验;新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行;2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明,对要求量化的参数应填实测值。
建筑起重机械安拆告知表及资料审核表
拆卸单位特种作业人员资格证书
6
拆卸单位与施工总承包单位签订的建筑起重机械拆卸专业分包合同
7
拆卸单位与施工总承包单位签订的安全协议书
8
拆卸单位负责建筑起重机械拆卸的项目经理、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书
9
使用单位负责建筑起重机械拆卸工程施工现场专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书
10
附件1
海口市建筑起重机械安装(拆卸)告知表
海口市建设工程质量安全监督站:
我单位将于年月日在项目进行建筑起重机械安装(拆卸)作业,相关资料已经施工总承包单位、监理单位审核,特此告知。
设备安装单位(公章):
年月日
你单位告知已收悉。
接受告知项目监督员(签字):
年月日
本表一式叁份,接受告知部门项目监督员二份,安装单位一份。
附件2
海口市建筑起重机械安装告知资料审核表
工程名称
工程地点
安装单位
项目经理
联系电话:
专职安全员
专业技术负责人
资质证书编号
安全生产许可证编号
设备名称
产权证编号
设备型号
生产厂家
施工总承包单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
设备安装特种作业人员名单
姓 名
工 种
资格证编号
备 注
序号
资 料 名 称
总包单位
审核情况
资质证书编号
安全生产许可证编号
施工总承包单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
设备拆卸特种作业人员名单
姓 名
工 种
资格证编号
备 注
序号
资料名称
总包单位
审核情况
23建筑起重机械安装拆卸告知及使用登记
建筑起重机械安装(拆卸)告知及使用登记为进一步加强建设工程起重机械的安全管理力度,规范起重机械监督管理程序,根据住房和城乡建设部《关于印发<建筑起重机械备案登记办法>的通知》(建质[2008]76号)以及省建设厅、市建委相关文件要求,特制定本制度。
一、建筑起重机械安装单位应当在建筑起重机械安装或拆卸前2个工作日内,填写《杭州市建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表》(附件一),并按规定提交经施工总承包(使用)单位、监理单位审核合格的下列资料下列资料:1、《杭州市建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表》一式五份;2、《建筑起重机械产权备案表》;3、起重机械生产厂家营业执照、特种设备制造许可证、制造监督检验证明、产品合格证、产品使用说明书、安全生产许可证、企业资质证书;4、安装单位资质证书及安全生产许可证副本(市外起重机械安装单位在起重机械安装、拆卸告知时须携带企业资质证书和安全生产许可证原件进行核对);5、塔机安全监控系统供应商在市质安协会登记备案资料、特种设备型式试验合格证、产品合格证等资料;初次(新)安装塔机安全监控系统的,应提供安全监控系统的采购合同、购买凭证、安装安全协议、安装人员特种作业上岗证书等;6、建筑起重机械基础专项施工方案及报审表1)组合式基础须提供钢格构柱设计计算书、施工图等资料,方案须经过专家论证。
2)设置在地下室顶板上的升降机基础,须有土建设计单位认可材料。
3)塔机或升降机基础设置在地下室中间,拆卸作业时大型汽车吊须停放在地下室顶板上作业的,应有土建设计单位认可材料;7、起重机械基础资料:升降机基础钢筋质保书及试验报告、砼试块报告、基础隐蔽验收记录;塔机基础桩位图、基础桩钢筋笼隐蔽验收单、基础承台模板技术复核记录、承台钢筋质保书和试验报告、塔机基础承台隐蔽验收记录、塔机基础桩砼试块和承台砼试块报告。
8、提供塔机场布图。
标出现场有无高压输电线、建筑物及相邻距离、高度以及与相邻工地塔机的距离等。
吊篮安装使用登记表、告知表、检测机验收情况表
河北省建设工程高处作业吊篮安装使用登记表基 本 状 况工程名称 工程地址 使用单位 总承包单位 设备租赁单位拆装单位 设备生产厂家 无锡市雨绮机械制造有限公司设备型号/规格 ZLD630设备出厂编号105119-105146安装至拆卸日期主 要 安 装 数 据建筑物高度 m 悬挂机构安装位置 m 钢丝绳型号/规格 8.3mm 悬吊平台与建筑物距离 0.7m 最大幅度 (悬臂伸出长度) 1.2m 安全绳规格 Ø18mm 设备已使用年限 2 最大提升高度m 额定荷载630Kg 悬吊平台规格 (长×宽×高)6*0.9*1.2相 关 资 料序号 必须具备的资料 结果 安装作业人员 1 企业资质证书 有 工种安装人员上岗证2 安全生产许可证 有 起 重 工 (安装工)3 行业确认证书 有4 安装专项方案 有5 设备出厂合格证 有6 使用说明书有 7 安装专项方案监理审批表 有8 设备租赁安装合同 有 安装负责人9总承包与分包(使用)单有施工员河北省建筑工程高处作业吊篮安装(拆卸)告知表安装(拆卸)单位(公章): 联系人: 电话:基 本 情 况设备名称 电动吊篮规格型号 ZLD630工程名称 工程地址 工程项目经理 联系电话设备备案编号 施工总承包单位 监理单位安装(拆卸)单位登记及资质证书编号 安全生产许可证编号安装(拆卸)任务 安装 □ / 拆除 □ 安装(拆卸)方案 有 □ / 没有 □ 首次安装高度 m最终使用高度m安装(拆卸)时间 安装 □ / 拆除 □ 时间: 2013年 月 日相 关 资 料 审 查序号必须具备的资料结 果特种作业人员及相关人员1 河北省建筑起重机械登记表有 工种安装人员上岗证号2 安/拆单位资质证书及安全生产许可证副本 有 特种作业人员3 安/拆单位特种作业人员名单及证书 有4 建筑起重机械安/拆工程专项施工方案 有5 安/拆单位与使用单位签订的安/拆合同 有6 安/拆单位与施工总承包单位签订的安全协议 有7 安/拆单位负责建筑起重机械安/拆工程专职安全生产管理人员及技术名单有8 建筑起重机械安/拆工程生产安全事故应急救援预案有施工员9 辅助起重机械资料及特种作业人员名单 有10施工总承包单位及建立单位要求的其他资料有安 拆 负责人郑开军甘A062009000105上述资料已经安装(拆除)单位、施工总承包(使用)单位和监理单位共同确认符合要求并承诺严格执行!安拆负责人签字: 项目经理签字: 总监理工程师签字:安拆单位盖 章年 月 日施工总承包(使用 单位)盖 章年 月 日监理单位盖 章年 月 日 安检站盖 章年 月 日注:本表一式四份,安检站盖章存档一份,返回三份分别交安拆、施工(使用)、监理单位。
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建筑起重机械设备安装(拆卸)审核表
注:本表为安装、拆卸审核通用表格,在使用时应将不适用的文字划掉;如工作内容为“安装”,把表中“拆卸”二字划掉,此表一式三份。
建筑起重机械设备安装(拆卸)告知书(设备所在地属地安全监督管理机构):
我单位拟于XXXX 年XX月XX日在(施工现场名称)对一台(建筑起重机械备案登记号及型号)进行安装(拆卸),其安装(拆卸)相关资料已经施工总承包单位、监理单位审核,特此告知。
附件:材料目录
(安拆单位名称和公章)
年月日
建筑起重机械设备安装(拆卸)告知回复书(安拆单位名称):
你单位关于拟在(施工现场名称)对一台(建筑起重机械备案号和设备型号)进行安装(拆卸)的告知书及相关材料已收悉。
施工总承包单位、使用单位、安拆单位、监理单位要按照安装(拆卸)
方案及有关安全、技术要求,切实加强管理,确保安装(拆卸)安全。
(属地建设安全监管机构名称和公章)
年月日
填写说明
1、《建筑起重机械设备安装(拆卸)审核表》一式三份,安拆单位、施工总承包单位、使用单位、监理单位各持一份。
2、提交经施工总承包单位、监理单位审核合格的以下有关资料(复
印件):
(1)建筑起重机械备案证明;
(2)安拆单位资质证书、安全生产许可证副本;
(3)安拆单位主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员、专业技术人员、特种作业人员名单及安全生产考核合格证、特种作业人员操作证书;
(4)建筑起重机械安装(拆卸)工程专项施工方案;
(5)安拆单位与使用单位签订已备案的安装(拆卸)合同及安拆单位与施工总承包单位签订的安全协议书;
(6)建筑起重机械安装(拆卸)工程安全生产事故应急救援预案;
(7)施工现场、起重设备安装位置及作业半径总平面图;
(8)起重机械设备基础验收资料及混凝土报告;
(9)辅助安装(拆卸)起重机械设备资料及其特种作业人员证书;
(10)工程项目意外伤害保险凭证;
(11)施工总承包单位、监理单位要求的其他资料。
以上资料施工总承包单位、监理单位签署审批意见并加盖审核人印章。
3、安拆单位根据工程实际填写《建筑起重机械设备安装(拆卸)告知书》,并加盖公章。
4、安拆单位应当于安装(拆卸)建筑起重机械设备前2个工作日内,向属地建设安全监管机构告知。
5、属地建设安全监管机构接到安拆单位提交的《建筑起重机械设备安装(拆卸)告知书》2个工作日内,向安拆单位回执《建筑起重
机械设备安装(拆卸)告知回复书》,并加盖公章。
丹东市建筑起重机械使用登记表
申请单位:(章)经办人:年月日
注:此表一式四份。
使用单位、监理单位、施工总承包单位、属地建设行政主管部门各持一份。
填写说明
1、建筑起重机械使用单位在建筑起重机械安装后,必须立即进行建筑起重机械设备检验检测。
2、建筑起重机械使用单位在建筑起重机械安装验收合格之日起30日内,向工程所在地属地建设安全监管机构办理使用登记手续。
3、使用单位在办理建筑起重机械使用登记手续时,应当向工程所在地属地建设安全监管机构提交下列资料:
(1)建筑起重机械备案证明;
(2)使用单位资质证书、安全生产许可证副本;
(3)使用单位主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全考核合格证书和特种作业人员资格证书(每台起重设备至少有两名操作人员特种作业资格证书);
(4)建筑起重机械租赁合同;
(5)建筑起重机械检测报告和安装验收资料;
(6)建筑起重机械维护保养等管理制度;
(7)建筑起重机械生产安全事故应急救援预案;
(8)工程项目意外伤害保险凭证;
(9)使用登记机构规定的其他材料。
以上所有资料复印件必须加盖使用单位公章和监理单位审核意见。
4、属地建设安全监管机构应当收到使用单位提交的资料之日起7个工作日内,对符合登记条件且资料齐全的建筑起重机械核发建筑起重机械使用登记证明。
丹东市建筑起重机械设备
使用登记证
工程名称:工程地址:
使用单位:企业法人:
设备名称及型号:生产厂家:
备案编号:产权单位:
安装单位:使用证编号:
使用日期:年月日至年月日
(属地建设安全监管机构名称并加盖公章)。