脑干损伤急救评分标准
创伤急救技术评分标准
右前臂绷带加压包扎止血法（螺旋形包扎法）
1.指压止血（肱动脉压迫止血法）
5
缺此项或手法错误不得分
2.用无菌纱布压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则
5
无纱布覆盖不得分
违反无菌原则扣3分
3.用绷带加压包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm，抬高患肢
10
包扎不整扣5分，压力不均扣3分，未抬高患肢扣2分
2
未在枕骨结节下交叉扣2分
4.拉紧顶廓扣5分
5、三角巾包扎后整体松紧适宜。
5
三角巾松紧不适宜扣5分
骨折固定（30分）
右股骨骨闭合性骨折固定
1.将脚踝关节用八字法固定（关节处放棉垫）
5
缺项不得分，未放棉垫扣3分
2.将膝关节固定（关节处放棉垫）
5
缺项不得分，未放棉垫扣3分
3.将骨折处上段固定
5
缺项不得分
4.将骨折处下段固定
5
缺项不得分
5.固定过程中手法轻柔，不触及伤处。患者伤处及双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
3
手法不轻柔，触及伤处不得分
棉垫漏放一处扣1分
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
缺项不得分
7.固定后整体松紧适宜
5
松紧不适宜扣5分
搬运
（10分）
铲式担架搬运
3.体贴患者，操作动作轻柔、准确、避免造成损伤。
4.无菌操作时符合无菌操作原则
5.动作准确流畅，无重复；口令清楚；
10
四项技术依次操作，应在12分钟内完成，每超过30秒扣1分。
总分
100
得分：
班级：姓名：考评者签名：
考题：某路段发生车祸，现场一名伤者右前臂擦伤，流血不止；头顶可见皮肤裂伤。另一名伤者躺倒在地，右大腿活动受限，可见畸形，请立即给予急救处置。
gcs评分标准与颅脑创伤
格拉斯哥昏迷评分(GCS)是判断颅脑损伤伤情严重程度的主要标准，从睁眼、语言和运动三个方面分别订出具体评分标准，以三者的积分表示意识障碍程度。
最高分为15分，表示意识清楚；8分以下为昏迷，最低分为3分。
同时，GCS评分也被广泛应用于评估昏迷程度。
颅脑创伤可以根据GCS评分进行分型：
轻型：GCS 13~15 分，主要指单纯性脑震荡，有或无颅骨骨折。
表现为昏迷时间在30分钟内，有轻微头痛、头晕等自觉症状，神经系统和脑脊液检查无明显改变。
中型：GCS 9~12 分，主要指轻度脑挫裂伤，有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者。
表现为昏迷时间不超过12 小时，有轻微的神经系统阳性体征，体温、呼吸、脉搏、血压有轻微变化。
重型：GCS 6~8 分，主要指广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤，脑干损伤或颅内血肿。
表现为深昏迷，昏迷时间在12 小时以上，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷，有明显神经系统阳性体征，体温呼吸脉搏血压有明显变化。
特重型：GCS 3~5 分，颅脑原发损伤严重，或伴其他部位脏器损伤、休克等。
表现为伤后即深昏迷，去大脑强直，双侧瞳孔散大，生命体征严重紊乱或呼吸已近停止及已有脑疝晚期。
因此，GCS评分与颅脑创伤的严重程度密切相关。
外伤复苏操作评分标准
外伤复苏操作评分标准
介绍
本文档旨在制定一套外伤复苏操作评分标准，以提供给医护人员在外伤急救过程中进行参考和评估。
评分标准将从多个方面综合考量，以确保外伤患者得到最佳的救治。
评分标准
以下是外伤复苏操作的评分标准：
1. 体征评估：
- 血压：根据年龄和性别确定正常血压范围。
- 心率：根据年龄确定正常心率范围。
- 呼吸率：根据年龄确定正常呼吸率范围。
- 血氧饱和度：根据年龄确定正常血氧饱和度范围。
2. 外伤复苏操作：
- 骨折固定：正确固定骨折，并保持患者稳定。
- 出血止血：迅速判断出血情况，采取控制出血的措施。
- 呼吸道通畅：保持患者呼吸道畅通，及时清除阻塞物。
- 心肺复苏：按照心肺复苏指南进行心肺复苏操作。
3. 复苏措施质量：
- 操作准确性：操作过程准确无误。
- 快速性：迅速采取行动，不耽误救治时间。
- 效果评估：在复苏过程中及时评估效果，调整措施。
4. 团队合作：
- 沟通：良好的团队之间的沟通和配合。
- 协作：各个成员之间的协作和互助。
- 配合：按照团队角色和责任进行合理分工。
结论
以上是外伤复苏操作评分标准的内容，医护人员在外伤急救过程中可以根据这些标准进行评估和参考，以提供最佳的外伤复苏救治。
创伤院前急救的评分和分拣方法
创伤院前急救的评分和分拣方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：创伤院前急救是指在创伤发生后，迅速进行急救措施以减轻伤者痛苦和降低死亡率的过程。
在实施院前急救时，急救人员需要对不同的创伤情况进行评估和分拣，以确定受伤者的优先处理顺序。
评分和分拣方法是院前急救中非常重要的一环，它能帮助急救人员有效地对伤员进行分类和处理，确保在有限的时间内做出正确的决策，救助更多的伤员。
一、什么是创伤院前急救评分和分拣创伤院前急救评分和分拣是指在现场急救时，根据患者的伤情严重性和生命体征，对伤员进行评分和分类，确定不同伤员的优先处理顺序。
评分和分拣方法通常是根据伤者的生命威胁程度、伤情严重性和紧急程度等因素进行综合考虑的，在实际操作中具有较高的准确性和指导性。
1. 三查六定原则在进行创伤院前急救评分和分拣时，常常采用“三查六定”原则。
所谓“三查”即查清伤情、查明诊断、查准处理；“六定”包括确定伤势、确定伤情、确定伤者是否休克、确定伤者是否有呼吸道阻塞、确定伤者是否有呼吸、确定伤者是否有心跳。
通过“三查六定”原则，可以全面掌握伤者的伤情，准确判断伤者的病情严重程度，有针对性地进行急救处理。
2. 伤情分类原则根据伤者的伤情严重性和生命威胁程度，将伤员分为轻伤、中伤、重伤和危重伤四个等级，分别进行不同的处理和救治。
轻伤患者通常只需简单的处理和观察，可以暂不进行急救处理；中伤和重伤患者需要进行紧急处理和救治；而危重伤患者则需要立即实施抢救措施和转运到医院进行进一步处理。
3. 优先救治原则在进行创伤院前急救评分和分拣时，应当优先救治生命威胁最大的伤员，切忌因为人数多或其他原因而忽略了重伤员的处置。
根据“生命不能等待”的原则，应当第一时间对危重伤患者进行紧急处理和救治，减少伤亡人数，确保伤员的生命安全。
1. ABCDE评分法ABCDE评分法是创伤院前急救中常用的一种评分和分拣方法，主要通过对患者的呼吸（Airway）、呼吸（Breathing）、循环（Circulation）、意识（Disability）和环境（Exposure）等五个方面进行评价，确定患者的伤情严重程度和处理优先级。
创伤急救技术评分标准
创伤院前急救技术评分标准
项目总分
考 核 内 容
总分
扣分
评分细则
准备质量
（10分）
1.仪表端庄、衣帽整齐；
3
不符合要求不得分
2.准备物品：担架及约束带；急救箱（无菌纱布、绷带、三角巾、棉垫）；
2
少一样扣分
3.操作流程开始前应观察现场环境是否安全，有明确的查体过程；
5
无观察现场环境扣3分，无查体扣2分
3.将骨折处上段固定
5
缺项不得分
4.将骨折处下段固定
5
缺项不得分
5.固定过程中手法轻柔，不触及伤处。患者伤处及双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
3
手法不轻柔，触及伤处不得分
棉垫漏放一处扣1分
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
缺项不得分
7.固定后整体松紧适宜
5
松紧不适宜扣5分
搬运
（10分）
铲式担架搬运
止血
（20分）
右前臂绷带加压包扎止血法（螺旋形包扎法）
1.指压止血（肱动脉压迫止血法）
5
缺此项或手法错误不得分
2.用无菌纱布压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则
5
无纱布覆盖不得分
违反无菌原则扣3分
3.用绷带加压包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm，抬高患肢
10
包扎不整扣5分，压力不均扣3分，未抬高患肢扣2分
1.将担架放在伤员身下，放置担架时应保持脊柱无扭转；
4
操作不当扣2分
未保持脊柱无扭转扣2分
2.用约束带固定。
3
未固定扣3分
3.安全搬运，病人头部方向正确，应看到患者面部。
急救演练评分细则
急救演练评分细则一、评分细则概述急救演练评分细则是为了对急救演练过程中的表现进行评分和评估而制定的一套标准。
通过评分细则的使用，可以客观、全面地评价参预者在急救场景中的表现，为提高急救能力和应急反应能力提供参考依据。
二、评分细则内容1. 急救知识（总分：20分）- 对急救常识的掌握程度（分值：5分）评估参预者对基本急救知识的了解程度，包括心肺复苏、止血、骨折固定等方面的知识。
- 对急救器械的熟悉度（分值：5分）评估参预者对急救器械的名称、使用方法和适合场景的掌握程度。
- 对急救流程的熟悉度（分值：10分）评估参预者在急救过程中是否按照正确的流程进行急救操作。
2. 急救技能（总分：40分）- 心肺复苏技能（分值：10分）评估参预者进行心肺复苏的正确步骤和手法，包括按压位置、按压频率和深度等方面的技能。
- 创伤处理技能（分值：10分）评估参预者对创伤处理的正确操作，包括止血、包扎和固定等方面的技能。
- 意识评估和急救体位（分值：10分）评估参预者对患者意识状态的判断和采取相应的急救体位的能力。
- 呼吸道管理技能（分值：10分）评估参预者对呼吸道管理的正确操作，包括清除呼吸道阻塞物、气管插管和使用呼吸机等方面的技能。
3. 团队协作（总分：20分）- 沟通协作能力（分值：10分）评估参预者在急救过程中与其他成员的沟通和协作能力，包括信息传递、指令执行和团队协作等方面的能力。
- 领导能力（分值：10分）评估参预者在急救过程中是否能够有效地组织和指导团队成员，包括决策能力、指挥能力和应变能力等方面的能力。
4. 急救场景应对（总分：20分）- 应急反应能力（分值：10分）评估参预者在急救场景中是否能够迅速做出反应，包括判断情况、采取措施和应对突发状况等方面的能力。
- 应对复杂情况的能力（分值：10分）评估参预者在面对复杂急救情况时的处理能力，包括应对多伤员、多病种和恶劣环境等方面的能力。
三、评分细则使用注意事项1. 评分细则应在急救演练之前向参预者进行说明，确保参预者了解评分标准和要求。
(完整word版)急救操作技能项目评分标准
一、成人基础生命支持操作评分标准
项目
内容
操作要求
打分序号
标准分
扣分
得分
心
肺
复
苏
1、准备
戴手套
0.5
2、评估环境
观察周围环境，确定安全
1
3、判断意识
拍病人双肩
1
分别对双耳呼叫、呼叫声响有效
1
4、摆放体位
医生与病人体位正确
1
5、胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法正确
1
判断时间5～10秒钟
3
7、放电
除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
2
8、从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求
不超过20秒钟（21～25秒扣2分，26～30秒扣4分，31～35秒扣6分，>35秒0分）
10
9、除颤结束要求
除颤结束，移开电极板，关机（1分）
擦干患者胸壁皮肤（1分）
报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功”（1分）
5
合计
100
四、颈椎损伤固定与搬运操作评分标准（伤员仰卧位）
项目
操作要求
打分
序号
标准分
扣分
实得分
准
备
戴手套，观察周围环境安全后正面走向伤者
2
初步判断伤情（意识、截瘫）
2
告诫伤者不能随意活动
1
操
作
急救员按分工准备物品及脊柱板，做好操作准备
1
术者调整颈部位置
急救员位置正确
1
使用头锁手形正确
3
急救员体姿正确
5
在规定时间240秒内完成（计时从评判长宣布验收开始至固定伤者在长脊板上并抬起伤者）,超过10秒扣1分，直到5分扣完为止。
急救四项技术评分标准Microsoft Office Word 97-2003 文档
急救四项技术评分标准Microsoft Office Word 97-2003文档急救四项技术评分标准科别姓名时间抽到考核内容: 得分: 考核内容操作要求标准分扣分一般要求衣着整洁、态度和蔼、告知完善、操作轻柔细致、有爱伤意识。
10 创伤评估 1、生命征检测:神志、血压、呼吸、脉搏。
(4分) 10 42、受伤部位检查。
(6分) 6 止方法 1、指压动脉止血法2、直接压迫止血法3、加压包扎止血法4、填塞止血血法5、止血带止血法(5分) 5加压(右下肢静脉出血)伤口用无菌辅料覆盖压迫后，用棉垫置于敷料上，再1540 包扎用绷带加压包扎。
要求:包扎范围比伤口大，松紧适宜。
(15分)橡皮(右上臂大出血)在上臂上1/3处加衬垫，以左手拇指、食指、中指拿好20 带止止血带的一端，右手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，血然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食指和中指夹紧，向下拉出，使之成为一个“A型”活结。
要求:记录止血时间，出血停止，桡动脉搏动消失。
(20分)包三角1、头部十字包扎(下颌伤口)将三角巾宽带放于下颌敷料处，两手持宽4 扎巾包带两底角分别经耳廓前缘向上提，长端在颞部交叉成十字，然后两端水平扎法绕头部经额、颞、耳上，在枕部打结固定。
(4分)2、侧胸部包扎(右侧胸部外伤)将燕尾式三角巾的夹角正对右侧腋窝，5双手持燕尾式底部的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环下胸部与另一端打结，再将两个燕尾斜向上至左侧肩部。
(5分)绷带1、(右上肢)螺旋形包扎:在右上肢伤口辅料下缘用绷带环绕两圈做固7包扎定圈，由下往上、由内带外，斜向上缠绕，每缠绕一圈覆盖前一圈的40 法 2/3，外露1/3，至敷料完全覆盖，再缠绕两圈，最后拉出约10—15cm绷带剪断，正中剪开打结固定。
(7分)2、(右肘关节)“人”字包扎:将绷带一端在伤处的辅料上环绕两圈做7固定圈，斜向上缠绕覆盖固定圈的上1/3，斜向下缠绕覆盖固定圈的上1/3，再斜向上缠绕覆盖第二圈的2/3，之后斜向下缠绕覆盖第二圈的2/3，最后这样反复缠绕直到敷料完全覆盖后，在上臂缠绕两圈后打结。
突发事件伤员伤情评估参考标准
突发事件伤员伤情评估参考标准伤员伤情的准确评价是作出救援决策的基础信息之一㊂由于缺乏统一的科学评价规范,各医疗卫生机构对轻㊁中㊁重㊁危重伤员的评价标准各不相同,不利于伤员抢救工作和后续资源匹配的有序有效展开㊂本标准根据突发事件伤员救援的 两点一线 ,即突发事件现场㊁转运前至入院收治前㊁入院后初步诊治三个场景状态分别进行伤情评价㊂1．适用于突发事件现场伤员ABCD评分A Asphyxia窒息与呼吸困难B Bleeding出血与失血性休克C Coma昏迷与颅脑外伤D Dying正在发生的突然死亡评分方法:ABCD四项中有一项及以上明显异常:重伤;ABC 三项中只有一项异常但不明显:中度伤;ABCD四项全部正常:轻伤㊂2．适用于入院收治前伤员(含转运前㊁途中㊁到达医院收治前)(1)创伤类伤员院前指数法(PHI)定量评分参㊀数级㊀别分㊀值评分1㊁收缩压(mmHg)>100>99 86<>85 76<<7501352㊁脉搏(次/分)51 119>120<500353㊁呼吸(次/分)正常(14 28)费力或表浅>30缓慢<1003 54㊁神志清醒模糊或烦躁谵妄03 55㊁附加伤部及伤型胸或腹部穿透伤无有04合计计分评分方法:将表中上述5项指标的每个参数所得分值相加,根据总分数进行评判㊂评分0 3分:轻伤;评分4 5分:中度伤;评分6分以上:重伤㊂(2)非创伤类伤员早期预警评分(MEWS)㊀㊀㊀㊀评分项目㊀㊀㊀㊀3210123体温(ħ)<3535-36．136．1-3838．1-38．5ȡ38．5呼吸(次/分)ɤ89-1415-2021-29ȡ30心率(次/分)ɤ4041-5051-100101-110111-129ȡ130收缩压(mmHg)ɤ7071-8081-100101-199ȡ200神志意识清醒嗜睡对声音有反应昏睡对疼痛有反应昏迷无反应合计计分㊀㊀评分方法:将表中上述5项指标的每个参数所得分值相加,根据总分数进行评判㊂评分<5分:轻伤;评分ȡ5分 <9分:中度伤;评分>9分:重伤㊂3．适用于入院后初步诊治的伤员(1)非创伤类伤员早期预警评分(MEWS)(同上)(2)创伤类伤员创伤严重程度(ISS)创伤评分损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)头颈部①头部外伤后,头痛头晕②颈椎损伤,无骨折①意外事故致记忆丧失②嗜睡㊁木僵㊁迟钝,能被语言刺激唤醒③昏迷<1h④单纯颅顶骨折⑤甲状腺挫伤⑥臂丛神经损伤⑦颈椎棘突或横突骨折或移位⑧颈椎轻度压缩骨折(ɤ20%)①昏迷1 6h②昏迷<1h伴神经障碍③颅底骨折④粉碎㊁开放或凹陷性颅顶骨折㊁脑挫裂伤㊁蛛网膜下腔出血⑤颈动脉内膜撕裂㊁血栓形成⑥喉㊁咽挫伤⑦颈髓挫伤⑧颈椎或椎板㊁椎弓跟或关节突脱位或骨折⑨>1个椎体的压缩骨折或前缘压缩>20%①昏迷16h,伴神经障碍②昏迷624h③仅对疼痛刺激有恰当反应④颅骨骨折性凹陷>2cm⑤脑膜破裂或组织缺失⑥颅内血肿ɤ100ml⑦颈髓不完全损伤⑧喉压轧伤⑨颈动脉内膜撕裂㊁血栓形成伴神经障碍①昏迷伴有不适当的动作②昏迷>24h③脑干损伤④颅内血肿>100ml⑤颈4或以下颈髓完全损伤①碾压骨折②脑干碾压撕裂③断头④颈3以上颈髓下轧㊁裂伤或完全断裂,有或无骨折损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)面㊀㊀部①角膜擦伤②舌浅表裂伤③鼻骨或颌骨骨折ә④牙齿折断㊁撕裂或脱位①颧骨㊁眶骨㊁下颌体或下颌关节突骨折②LeFortⅠ型骨折③巩膜㊁角膜裂伤①视神经挫伤②LeFortⅡ型骨折LeFortⅢ型骨折胸㊀㊀部①肋骨骨折һ②胸椎扭伤③胸壁挫伤④胸骨挫伤①2 3根肋骨骨折һ②胸骨骨折③胸椎脱位㊁棘突或横突骨折④胸椎轻度压缩骨折(ɤ20%)①单叶肺挫伤㊁裂伤②单侧血胸或气胸③膈肌破裂④肋骨骨折ȡ4根⑤锁骨下动脉或无名动脉内膜裂伤㊁血栓形成⑥轻度吸入性损伤⑦胸椎脱位,椎板㊁椎弓根或关节突骨折⑧椎体压缩骨折>1个椎骨或高度>20%①多叶肺挫伤㊁裂伤②纵膈血肿或气肿③双侧血气胸④连枷胸⑤心肌挫伤⑥张力性气胸⑦血胸ȡ1000ml⑧气管撕裂⑨主动脉内膜撕裂⑩锁骨下动脉或无名动脉重度裂伤◈1脊髓不完全损伤综合征①重度主动脉裂伤②心脏裂伤③支气管㊁气管破裂④连枷胸㊁吸入烧伤需机械通气⑤喉㊁气管分离⑥多叶肺撕裂伤伴张力性气胸,纵膈积血㊁积气或血胸>1000ml⑦脊髓裂伤或完全损伤①主动脉完全离断②胸部广泛碾压损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)腹㊀㊀部①擦伤㊁挫伤,浅表裂伤:阴囊㊁阴道㊁阴唇㊁会阴②腰扭伤③血尿①挫伤,浅表裂伤:胃㊁肠系膜㊁小肠㊁膀胱㊁输尿管㊁尿道②轻度挫伤,裂伤:胃㊁肝㊁脾㊁胰③挫伤:十二指肠㊁结肠④腰椎脱位㊁横突或棘突骨折⑤腰椎轻度压缩性(ɤ20%)⑥神经根损伤①浅表裂伤:十二指肠㊁结肠㊁直肠②穿孔:小肠㊁肠系膜㊁膀胱㊁输尿管㊁尿道③大血管中度挫伤㊁轻度裂伤或血腹>1000ml的肾㊁肝㊁脾㊁胰④轻度髂动㊁静脉裂伤后腹膜血肿⑤腰椎脱位或椎板㊁椎弓根㊁关节突骨折⑥椎体压缩骨折>1个椎骨或>20%前缘高度①穿孔:胃㊁十二指肠㊁结肠㊁直肠②穿孔伴组织缺失:胃㊁膀胱㊁小肠㊁输尿管㊁尿道③肝裂伤(浅表性)④严重髂动脉或静脉裂伤⑤不全截瘫⑥胎盘剥离①重度裂伤伴组织缺失或严重污染:十二指肠㊁结肠㊁直肠②复杂破裂:肝㊁脾㊁肾㊁胰③完全性腰髓损伤躯干横断四㊀㊀肢①挫伤:肘㊁肩㊁腕㊁踝②骨折㊁脱位:指㊁趾③扭伤:肩锁㊁肩㊁肘㊁指㊁腕㊁髋㊁踝㊁趾①骨折:肱㊁桡㊁尺㊁腓㊁胫㊁锁骨㊁肩胛㊁腕㊁掌㊁跟㊁跗㊁跖骨㊁耻骨支或骨盆单纯骨折②脱位:肘㊁手㊁肩㊁肩锁关节③严重肌肉㊁肌腱裂伤④内膜裂伤㊁轻度撕裂:腕㊁肱㊁腘动脉,腕㊁股㊁腘静脉①骨盆粉碎性骨折②股骨骨折③脱位:腕㊁踝㊁膝㊁髋④膝下和上肢断裂⑤膝韧带断裂⑥坐骨神经撕裂⑦内膜撕裂㊁轻度撕裂伤:股动脉⑧重度裂伤伴或不伴血栓形成:腋㊁腘动脉,腘㊁股静脉①骨盆碾压性骨折②膝下外伤性离断㊁碾压伤③重度撕裂伤:股动脉或肱动脉骨盆开放粉碎性骨折损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)体㊀㊀表①檫/挫伤:面/手ɤ25cm身体ɤ50cm②浅表裂伤:面/手ɤ5cm身体ɤ10cm③一度烧伤ɤ100%④二度 三度烧伤/脱套伤<10%体表面积①檫/挫伤:面/手>25cm,身体>50cm②裂伤:面/手>5cm,身体>10cm③二度或三度烧伤/脱套伤达10%19%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达20% 29%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达30% 39%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达40% 89%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤ȡ90%体表面积简明损伤评分AIS计算表备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;ә粉碎㊁移位或开放性骨折时加1分;һ有血㊁气胸或纵膈血肿时加1分㊂评分方法:计算ISS的一般原则:人体分6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS12+AIS22 +AIS32㊂ISS分值范围1 75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分㊂ISS评分ɤ16分:轻伤;ISS评分>16分:中度伤;ISS评分>25分:重伤㊂ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低㊂。
脑损伤分级评定
南宫市人民医院
姓名：病案号脑损伤后并发症以及手功能、下肢步行分级评定
项目初期评定中期评定末期评定年月日年月日年月日
手的功能分级
步行能力分级
并
发
症
评定者
注：分功能分级
五个动作包括：（1）患者固定纸张，健手使用剪刀；（2）患手拿钱包，健手使钱包；（3）用患手悬空撑伞10秒钟以上；（4）用患手剪指甲；（5）用患手系纽扣。
废用手：五个动作均不能完成
辅助手C：五个动作能完成1个
辅助手B：五个动作能完成2个
辅助手A：五个动作能完成3个
实用手B：五个动作能完成4个
实用手A：五个动作均能完成
注：Holdan功能步行分级.（functional amlulation classitication,F A C）
0级：病人不能行走或需2人更多人的帮助
1级：病人需1人持续有力地帮助转移重量和平衡
2级：病人持续或间断需要1人帮助平衡和协助
3级：病人需要1人口头管理或伴行而无身体上接触
4级：病人在平面上可独立步行，但在上台阶、斜面或不平的表面时需要帮助
5级：病人可独立地去任何地方
注：并发症包手肩关节半脱位、肩痛、肩手综合症、压疮、下肢静脉血检、骨质疏松、体位性低血压、异位骨化、废用综合征等。
创伤救护技能操作考核评分标准
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员，我可以帮助您吗？
5
2
安慰伤员，将伤员置于适当体位
不要紧张，我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查受伤部位
检查伤员双侧肩部，报告伤口无异物
5
4
直接压迫止血
用足够大的（大于伤口周边3cm）敷料压迫在伤口上并施加压力
5
三角巾双肩包扎
将三角巾折叠成燕尾状，两燕尾角相等，燕尾夹角约100度，放在双肩上，燕尾夹角对准颈后正中部，燕尾角过肩由前向后包绕上臂上部固定。
序号
项 目
技术标准
分值
（100）
1
观察环境，表明身份，做好自我防护
观察并报告险情已排除
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员，我可以帮助您吗？
5
2
安慰伤员，将伤员置于适当体位
不要紧张，我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查伤肢
暴露肢体末端
检查伤员左大腿询问是否疼痛，将伤员鞋袜脱掉并保存好，观察末端血液循环、运动及感觉，报告伤员左大腿疑似骨折，无伤口
系带顺序无错误，宽带位置无偏差，骨折部位不受压
25
7
观察伤肢及伤员
检查伤肢血液循环，运动及感觉，做好人文关怀。报告操作完毕
8
8
操作规范性、准确性
要求动作熟练、规范，包扎松紧适度，牢固、有效、整齐。如超时1～5秒扣1分，最多扣5分
10
9
人文关怀
充分体现人文关怀
7
45
包扎伤口后伤员体位
视伤员病情取坐位或半卧位
5
外伤性脑损伤的分类和急救处理
外伤性脑损伤的分类和急救处理外伤性脑损伤是指在头部受到外力作用后，造成脑组织发生结构和功能障碍的一类病理过程。
根据损伤严重程度和神经系统功能障碍的表现，可以将外伤性脑损伤分为轻度、中度和重度三个级别。
本文将介绍这三个级别的分类以及对应的急救处理措施。
一、外伤性脑损伤的分类1. 轻度外伤性脑损伤（mild traumatic brain injury, MTBI）轻度外伤性脑损伤，也称作轻微型颅脑创伤或慢性颅脑综合征，通常由于头部受到较小冲击或摔打引起。
诊断标准包括Glasgow昏迷评分（GCS）达到13-15分（15即最高分）及30分钟内苏醒，并可出现轻微瞬时意识丧失、头痛、恶心、呕吐等临床症状。
2. 中度外伤性脑损伤（moderate traumatic brain injury）中度外伤性脑损伤是指头部受到中等程度冲击或重物打击产生的脑损伤。
患者GCS评分在9-12分之间，伴有30分钟以上、至多24小时的意识丧失；呕吐持续性，超过24小时；颅内血肿、脑挫裂伤等器质性损害存在。
3. 重度外伤性脑损伤（severe traumatic brain injury）重度外伤性脑损伤通常由于严重头部创伤引发，患者GCS评分低于8分。
患者可能出现昏迷、意识障碍、呼吸困难、瞳孔异常扩大等症状。
这种情况下往往存在明确的颅内血肿和其他重要的神经系统损伤。
二、急救处理步骤1. 轻度外伤性脑损伤的急救处理对于轻度外伤性脑损伤，在事故发生后应首先确保患者安全，并进行简单的初步检查。
如果没有其他危险因素，并且患者有自主呼吸和完整意识状态，可以考虑亲友观察法进行监护。
同时，需要遵循“红旗”标志的原则，即出现配合头痛、呕吐加重、无力增加、昏迷等明显症状时，应及时转诊至医院进行进一步检查。
2. 中度外伤性脑损伤的急救处理中度外伤性脑损伤的急救处理需要更为细致和谨慎。
在事发现场或医院急救部门，应立即评估情况并确保患者的通气道畅通。
医疗分队标准化伤病员案例及评分标准
医疗分队标准化伤病员案例及评分标准
医疗分队标准化伤病员案例及评分标准是用于评估和量化伤病员在医疗分队中的疾病或伤情严重程度的指标和准则。
以下是一种可能的伤病员案例及相应的评分标准示例：
案例：伤病员为一名30岁男性，因车祸导致严重头部创伤，失去意识，出血严重，呼吸困难。
评分标准示例：
1. 意识状态：
- 0分：清醒
- 1分：嗜睡
- 2分：意识模糊
- 3分：昏迷
根据该案例，该伤病员的意识状态评分为3分。
2. 血流动力学状态：
- 0分：稳定，无血压下降
- 1分：轻度血压下降，苍白
- 2分：中度血压下降，心率增快
- 3分：重度血压下降，心率过快
根据该案例，该伤病员的血流动力学状态评分为3分。
3. 呼吸状态：
- 0分：正常呼吸
- 1分：轻度呼吸困难
- 2分：中度呼吸困难
- 3分：重度呼吸困难，需辅助通气
根据该案例，该伤病员的呼吸状态评分为3分。
4. 头部创伤程度：
- 0分：轻微创伤，无出血
- 1分：中度创伤，较小出血
- 2分：重度创伤，明显出血
- 3分：严重创伤，大量出血，骨折或颅内出血
根据该案例，该伤病员的头部创伤程度评分为3分。
根据以上评分标准，该伤病员的总评分为12分（3+3+3+3）。
医疗分队可以根据伤病员的评分来确定其优先级和需求，并进行相应的治疗和转运安排。
这样的标准化评分可以帮助医疗分队更加有效地管理伤病员，提高救治质量。
请注意，以上仅为示例评分标准，实际应根据具体的医疗分队和预设情境来确定评分标准。
急救演练评分细则
急救演练评分细则一、评分细则介绍急救演练评分细则是为了对急救演练过程中的表现进行评估和打分，以确保急救团队的训练质量和应急能力。
本文将详细介绍急救演练评分细则的各个方面。
二、评分标准1. 急救知识（20分）- 对常见急救病症的识别和处理掌握程度（10分）- 急救器械的正确使用和操作熟练度（10分）2. 操作技能（30分）- 快速判断和分析病情的能力（10分）- 正确施行心肺复苏术的技巧（10分）- 熟练运用止血、包扎等急救技术（10分）3. 团队协作（20分）- 指挥协调能力（10分）- 沟通配合能力（10分）4. 急救效果（20分）- 对患者生命体征的监测和掌握程度（10分）- 救治效果的评估和处理掌握程度（10分）5. 急救态度（10分）- 急救人员的镇静应对能力（5分）- 急救人员的沟通和安抚能力（5分）6. 急救场景处理（10分）- 火灾、地震等紧急情况下的应急处理能力（10分）三、评分细则说明1. 急救知识- 对常见急救病症的识别和处理掌握程度：评分时将根据急救人员对各种病症的辨识能力和正确处理方法的掌握程度进行评估。
- 急救器械的正确使用和操作熟练度：评分时将根据急救人员对急救器械的正确使用和操作熟练度进行评估。
2. 操作技能- 快速判断和分析病情的能力：评分时将根据急救人员在紧急情况下快速准确地判断和分析病情的能力进行评估。
- 正确施行心肺复苏术的技巧：评分时将根据急救人员在进行心肺复苏术时的正确操作和技巧进行评估。
- 熟练运用止血、包扎等急救技术：评分时将根据急救人员在运用止血、包扎等急救技术时的熟练程度进行评估。
3. 团队协作- 指挥协调能力：评分时将根据急救人员在协调指挥团队成员、分配任务和统筹应急工作方面的能力进行评估。
- 沟通配合能力：评分时将根据急救人员在沟通协调、相互配合和团队合作方面的表现进行评估。
4. 急救效果- 对患者生命体征的监测和掌握程度：评分时将根据急救人员对患者生命体征的监测和掌握程度进行评估。
MESSS评分标准
高级中枢损伤严重程度评定——MESSS评分标准
评价内容得分评价内容得
分意识（最大刺激、最佳反应）Ⅲ度抬臂高于肩2 1、提问：年龄、现在几月份Ⅲ度平肩或以下3都正确0Ⅱ上肢与躯干夹角大于45度4一项正确1Ⅰ度上肢与躯干夹角小于等于
5
45度
都不正确进行以下检查06 2、两项指令：握拳、伸拳；睁眼、闭眼或示范手肌力
均完成3Ⅴ度正常0完成一项4Ⅳ度不能紧握拳1均不能完成进行以下检查Ⅲ度握空拳能伸开2 3、强烈局部刺激患体肢体Ⅲ度能屈指不能伸3定向退让6Ⅱ度能屈指不能及掌4定向肢体回缩7Ⅰ度指微动5肢体伸直806无反应9下肢肌力
4、水平凝视功能Ⅴ度正常0正常0Ⅳ度不能抵抗外力1侧方凝视功能受限2Ⅲ度抬腿45度以上踝或趾可动2
眼球侧方凝视4Ⅲ度抬腿45度左右，踝或趾不
3
能动
5、面瘫Ⅱ度抬腿离床不足45度4正常0Ⅰ度水平移动不能抬高5轻瘫可动206全瘫4步行能力
6、语言正常行走0正常0独立行走5M以上坡行1
2独立行走需拐杖2交谈有一定困难需借助表情动作表
达；或流利但不易听懂，错语多
5他人扶持下可以行走3可简单交流，但复述困难，语言多
迂回，有命名障碍不
词不达意6能自己站立，不能走4 7、上肢肌力坐不需支持，但不能站立5Ⅴ度正常卧床6Ⅳ度不能抵抗外力总评分：
结论：（0---15）轻型（16---30）中型（31---45）重型。
急救操作评分细则
大片压小片（2分），大片放背后，小片在胸前（2分），放于肩上。燕尾夹角对准颈部（2分）
6
在伤侧上臂（2分）和健侧腋下打结固定（2分）
4
上臂骨折固定
支持受伤一侧的前臂，手及手腕略高于肘部
2
将三角巾全幅张开置于手臂与胸部之间，顶角伸展至肘部
2
将上面的带尾从未受伤的肩部绕到颈后到受伤一侧的肩前（2分），前臂保持原来位置不变，将下面的带尾向上覆盖手和前臂，然后在锁骨上的凹陷处打结（2分）；受伤一侧的前臂，手及手腕略高于肘部（2分）。
6
木板或硬担架放于伤员一侧，一名急救员应将双手置于伤者双耳上固定及支持头颈与身体正中位置。另三名救助着使头颈部，躯干，下肢伸直成一条直线，固定头部的急救员发号施令，3－4人同时将伤员平直的抬到担架或硬木板上，注意不要使躯干扭动。（口述）
2
总分
30
2
单肩包扎和上臂骨折固定
分值
得分
学号
单肩包扎
将三角巾折叠成燕尾式，夹角约90度
10
止血带绑扎时间不能超过一小时，每隔40～50分钟，应放松止血带2～3分钟。
3
扎完止血带后，在伤员身体明显处置红色标识（2分），并表明扎止血带的时间和放松时间（2分）。
4
总分
30
8
呼吸道异物哽塞处理
分值
得分
学号
成人
确定患者是否哽塞，鼓励患者咳嗽。
2
告知患者会站在他背后施行腹部挤压施行腹部挤压步骤（2分），在患者背后以前弓后箭的方式站稳（2分）。
2
将两端绕着手腕内侧，交叉后经手背两侧再返回手指的第一节上，各紧压三指，即两带同时会把中指重覆压着
6
将绷带两端向手心方向交叉向下拉，然后在腕部绕到手背一侧打结
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使伤员迅速脱离现场现场（4分）
将病人安置于硬板床，处于安全的环境中（3分
正确判断意识 （2分） 清理呼吸道（3分）协助患者取合适体位 (2 分） 吸氧 （2分） 心电监护 （2分）
建立两路静脉通路 （4分） 正确处理伤口 （5分）遵医嘱用药并签名（4 分） 正确留置尿管 （2分）
判断昏迷方法正确 （2分）结果正确 （3分）
脑干损伤院前急救护理评分标准
姓名：
单位：
项目
操作标准要求
用物准备： 急救护理盘 无菌治疗盘
无菌纱布数胃管 药液无菌溶液
护理记录单、笔、秒表。 （5分）
护士准备： 着装规范整洁 洗手戴口罩 （1
评估 （4分）
病分人 ）安置 合理（2 分）环境
清理现场无医疗垃圾（5分）
预防褥疮护理 （4分）
与返患 回者12沟0急救中心，进一步救治（5分）
通身良 体好各，部
（2分）
位爱维伤持观良念强，动作轻稳，不过（多2暴分露）患者（3
评价
分）
（10分） 操作规范，熟练（2分）能及时处理患者出现异
常情况。（1分）
所用时间：10分钟
总计100 分
所用时间：
分值
6
4 4 3 2 5 4 4 9 2 5 5 5
5
5
5 3 5 4 5
10
得分: 扣分
实得分：
备注
评委：
年月日
观察体温变化并正确处理高温 （5分）
实施 观察呼吸变化，必要时协助医师气管插管， (80分) 人工呼吸机辅助呼吸 （5分）
正确观察瞳孔变化 （2分）记录协助医师
判断受伤部位 （3分）
正确控制输液速度和量 （2分）做好护理记录
（3分）
准确及时运用脱水药物 （2分）观察药物
疗效 记每小时尿量 （3分）
正确搬运患者（3分）