来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效比较

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Ｌ／ＧｕｆＬＵＴｎ，ＡＯＰｉａｏｕ，ＩｉｇＢｅｎｙ
ＹｎｈｕＳｃｎｏｉｌｆＮｎｂｉ，ｈｆｎｒｖｃ，ｉｇｏ３５０）ｉｏｅｄＨｓｔｉｏＣｔＺｅａｇＰｏｉｅＮｎｂ（１１０ｚｏｐａｏｇｙｉｎ
ＡＳＲＴＯｂｅｔｅＴｖｌａｅｅｃｃｎａｔｏｆｎｍｄ（Ｅ）ａｄｃｃｐ０ｐａｄ（ＴＢＴＡＣｊｃｉ：ｏｅａｕｔｔｆａｙａｄｓｆｙｆｅｕｏｉｅＬＦｎｙｌｈｓｈｍｉＣＸ）ｉｏｉａｖｅｈｉｅｌｌｏｅｎｃｍｂ — ｎ
ｔｅｔａｍｅｔｅｅａｄａｔｒｔｅｔｎ，ｅｅｔｈｌｏｎｒｎｏｔｅ，４一ｈｕｒｅｐｏｅｎｑａｔｙｓｒｍｌｕｎｌｖｈｒｔｎ，ｂ￣ｒｎｆｒａｍｅｔｔｄｔｃｅｔｅｂｏｄａｄｕｅｒｕｉ２ｅｅｏｉｎｏｒｕｉｒｔｉｕｎｉ，ｅｕａｂｍｉｅ — ｎｔ
微优于ＬＦ组（＝１８１，．７，．８，．７，Ｅｔ．１１６８００９８１１６７８Ｐ均＞．５，２００）但差异均无统计学意义；４ＣＸ组中因不良反应中途退（）Ｔ出的比率（／０显著高于ＬＦ组（／０，＝５６６０，７４）Ｅ０４）（．３Ｐ＜００）ＬＦ组不良反应发生率（／９显著低于ＣＸ组．５；Ｅ５３）Ｔ
［摘要］目的：评价来氟米特（Ｅ）ＬＦ与环磷酰胺（Ｔ分别联合泼尼松（Ｅ治疗成年人特发性膜性肾病（ＭＮ）ＣＸ）ＰＤ）Ｉ的
疗效及安全性。方法：０例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊为Ｉ在诊断上排除了继发性膜性肾病，８ＭＮ，随机分两组：ＥＬＦ
ｔｔｏｇｏｐ：ＥｒｐｏａｅｔｗｔＬＦ＋ＰＤ）ｔａｎ，ＴｒｕａｅｔｕｅＣＸ＋ＰＤ）ｔｅｐ．ＤｒｇｏｗｒｕｓＬＦｇｏｆ０ｐｔｎｓｉｕ４ｉｈ（ＥＥｒｔｔＣＸｇｏｐｏ４ｐｔｎｓｓｄ（Ｔｅｍｅｆ０ｉＥｈｒｙｕｉａｎ
ｓｎｒｍｅｐｔｎｓｗｓｄａｎｓｄＩｙｂｏｓｙｄｏａｉｔａｉｇｏｅＭＮｂｉｐｙ，ｅｃｕｉｇｔｅｄａｎｓｓｏｅｏｄｒｍｂａｏｓｎｐｒｐｔｙ，ａｄｍｌｉｉｅ — ｅｘｌｄｎｉｇｏｉｆｃｎａｙｍｅｒｎｕｅｈｏａｈｒｎｏｙｄｖｄｄｉｈｓｎ
环磷酰胺
泼尼松
ＥｆｃｃｍｐｒｓｎｏｆｕｎｍｉｅａｉｆａｙＣｏａｉｏｆＬｅｌｏｄｎｄＣｙｃｏｏｓｌｐｈｐｈａｎｅｍｉＴｒａｍｅｎＩｉｐｈｉｅｅｔｎｔｏｄｏａｔｃＭｍｂｒｎｏｓＮｅｒｐｈｙａｕｐｈｏａｔ
组４０例采用ＬＦ＋ＥＥＰＤ治疗，ＴＣＸ组４０例采用ＣＸ＋ＥＴＰＤ治疗。治疗期间及治疗前后，监测血常规、常规、４ｈ尿蛋白定尿２量、白蛋白、血血脂、肾功能，肝６个月后行疗效和安全性的评价。结果：１ＬＦ组４（）Ｅ０例中失访ｌ，例完成６个月治疗３９例。ＣＸ组４Ｔ０例中因不耐受药物不良反应中途退出７例，完成６个月治疗３３例；２治疗３个月后ＬＦ组的完全缓解率显著低（）Ｅ于ＣＸ￣Ｘ：．５，００）ＬＦ组的未缓解显著高于ＣＸ组（：．０，００）治疗６个月后两组的完全缓解Ｔｇ（２４３１Ｐ＜．５，Ｅ６Ｔ４９５９Ｐ＜．５；率、未缓解率差异无统计学意义（Ｐ均＞．５；３治疗６个月后，００）（）两组患者的２ｐｏＡｂＴ、Ｇ均较治疗前显著改善４ｈＵｒ、ｌ、ＣＴ
（ＥＬＦ组：＝．８，．９，．４，．９；Ｔ组：＝８７２３９２２６７１５２６９３１Ｐ均＜．１，Ｔ组的改善略ｔ７０４１９０９８８４１２７７４２ＣＸｔ．８，．８，．２，．７，００）ＣＸ
（３４）（＝．４，００）差异均有统计学意义。结论：１／０，４３６８Ｐ＜．５，来氟米特治疗膜性肾病，与环磷酰胺的临床疗效相似，良不
反应较少。但起效稍慢。
［关键词］肾病综合征
特发性膜性肾病
来氟米特
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８７２・
中国中西医结合期
ＣＩＷＮ．ｃｏｅ０１Ｖｏ．２．．０ＪＴＯｔｒ１ｂ２１１Ｎｏ１
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来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效比较
李国富① 刘婷① 包蓓艳①
ｔｎｗｔｒｄｉｎｅｔｅｔｆｄｌｉｉａｉｍｅｂａｏｓｅｈｏａｙ（ＭＮ．ｅｏｓ８ａｅｔｗｔｐｍ￣ｎｐｒｔｉｉｐｅｎｓｅｔａｎｏｕｔｗｔｉｏｔｃｍｒｎｕｐｒｐｔＩ）Ｍｔｄ：０ｐｔｎｓｉｆａｅｈｏｉｏｈｏｒｍａｓｈｄｐｈｎｈｈｉｈｉｃ