完整word版,供应室消毒隔离检查标准
消毒隔离检查标准
消毒隔离检查标准（100分）
体 温 计
（20分）
16.一人一用一消毒 17.消毒遵循“清洁－500MG/L含氯消毒液或７５％的酒精浸泡 30分钟－清水冲净—干燥保存”的原则 18.浸泡消毒液浓度准确 19.血压计袖带被血液、体液污染要用含氯消毒液５００ＭＧ/Ｌ 4分 2分 3分 3分 4分 3分 3分 3分 3分 3分 3分 不准确不得分 未消毒不得分 一人次未做到扣1分 一人次未做到扣1分 一次次未做到扣2分 一人次未做到扣1分 一人次未做到扣1分 一人次未做到扣1分 未加盖不得分 一处未做到扣1分 一处未做到扣1分 10分 6分 一人次未做到扣2分 未.无菌区与有菌区设置合理，标志清晰 2.无菌物品消毒日期标记明确，定期消毒处理
分值
3分 5分 2分 2分 5分 2分 7分 3分 3分 3分 3分 5分 3分 2分 2分
扣分标准
不符合不得分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 一处未更换扣1分 一处未标明扣1分 未更换不得分 一处无标志扣2分 一人次未做到扣1分 未做到不得分 未做到不得分 一次未做到扣1分 一例未做到扣1分 不符合要求不得分 有杂物不得分 不符合要求不得分
（30分）
处 置 室 换 药 室
（50分）
3.消毒剂与液体分开存放 4.消毒液定期更换 5.液体及打开的无菌包、罐标明开封日期 6.碘呋瓶、酒精瓶使用小包装,做到一天一换 7.各种消毒物品均需有3M胶带做标志 8.止血带一人一换一消毒 9.浸泡器械打开关节，液体量符合要求 10.医用垃圾和生活垃圾区分明确 11.紫外线空气消毒按要求 12.严格执行一人一管一用一注射 13.注射器、输液器用后处理符合要求 14.冰箱内无杂物 15.卫生清扫用具专用专放
其 它 物 品
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景和目的供应室是医疗机构重要的物资储存和分发场所，为了确保医疗机构的供应链安全和医疗物资的质量，制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
本制度的目的是规范供应室的消毒隔离工作，保证医疗物资的安全、有效和无污染。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内的供应室，包括物资储存、入库、出库、发放等工作环节。
三、主要内容3.1 供应室消毒要求3.1.1 供应室应定期进行消毒，消毒频率为每日一次，消毒液使用符合国家标准的消毒剂。
3.1.2 消毒剂的配制和使用应按照相关操作规程进行，确保消毒效果和安全。
3.1.3 消毒剂的浓度和接触时间应符合相关标准，确保有效杀灭细菌和病毒。
3.1.4 消毒过程中应注意通风，避免消毒剂残留和对人员的伤害。
3.2 供应室隔离要求3.2.1 供应室应设有专门的隔离区域，用于存放有污染风险的物资，如感染性物品、过期物品等。
3.2.2 隔离区域应有明确的标识，禁止未经授权人员进入。
3.2.3 隔离区域内的物品应按照相关规定进行分类、包装和标识，以防止交叉感染和误用。
3.3 供应室工作流程3.3.1 入库工作流程（1）接收物资时，应进行验收，包括检查数量、质量和有效期等。
（2）验收合格后，应按照分类和标识要求进行入库登记和储存。
（3）入库后的物资应进行二次消毒，并放置在指定的储存位置。
3.3.2 出库工作流程（1）根据医疗机构的需求，编制出库计划。
（2）出库时，应核对物资的名称、规格、数量和有效期等信息。
（3）出库后，应进行消毒处理，并记录出库信息和使用情况。
3.3.3 发放工作流程（1）根据医疗机构的需求，编制发放计划。
（2）发放时，应核对物资的名称、规格、数量和有效期等信息。
（3）发放后，应进行消毒处理，并记录发放信息和接收人员。
3.4 供应室人员培训要求3.4.1 供应室工作人员应具备相关的医疗物资管理知识和操作技能。
3.4.2 供应室工作人员应定期参加相关培训，提高工作能力和素质。
医院供应室消毒隔离制度
医院供应室消毒隔离制度医院供应室是医院重要的管理部门之一，其主要职责是负责医院各科室的物资供应，确保医务人员能够随时获得所需要的医疗用品和药品。
为了保障医院供应室的清洁与卫生，防止交叉感染等问题，制定一套严格的消毒隔离制度是必不可少的。
一、常规消毒措施1.日常清洁：每日对供应室进行定时清洁，清除地面积尘，定期更换垃圾袋并及时清理垃圾，保持供应室整洁。
2.物品摆放整齐：确保医疗用品和药品有序摆放，不同种类的物品应分开存放，避免交叉感染。
3.定期消毒：每周对供应室进行全面消毒，包括桌面、货架、橱柜等地方，使用消毒液擦拭，确保供应室环境清洁卫生。
4.消毒用具管理：定期更换消毒用具如洗涤布、拖把等，保证其消毒效果，并做好记录。
5.员工卫生管理：供应室工作人员每天上岗前需进行手部消毒，并定期接受卫生常识的培训，提高卫生意识。
6.防止污染：供应室工作人员在处理医疗用品和药品时应穿戴好手套，避免污染。
7.定期健康检查：供应室工作人员应定期进行健康检查，确保不携带传染病。
二、感染病例应急处置1.隔离患者：一旦发现供应室工作人员感染传染病，需立即隔离患者，并对其进行相应的治疗。
2.消毒隔离：对供应室进行全面消毒，包括空气消毒和物品消毒，确保供应室环境无菌。
3.通知上级：及时上报感染病例情况，与医院感染管理科协作，制定应急处理方案。
4.人员调配：根据感染病例情况，调整供应室工作人员的工作安排，确保大家的健康安全。
5.环境监测：做好供应室环境监测工作，定期对空气和物品进行检测，确保安全卫生。
三、消毒隔离制度的执行1.全员教育：定期开展消毒隔离制度的培训，提高工作人员的防护意识和执行力。
2.记录规范：建立完善的记录制度，严格按照操作规范进行记录，确保工作的可追溯性。
3.检查考核：定期进行消毒隔离制度的检查考核，发现问题及时整改，防范风险。
4.客户满意度调查：定期开展客户满意度调查，了解医疗用品和药品的使用情况，及时改进工作。
供应室消毒隔离制度
供应室消毒隔离制度第一部分：总则为了保障供应室内产品的质量和卫生安全，确保供应室内环境的清洁整洁，避免细菌、病毒等微生物的传播，特制定本消毒隔离制度。
本制度适用于所有供应室，所有供应室工作人员必须严格遵守，不得有任何违规行为。
第二部分：消毒管理1. 消毒制度：供应室每天进行一次全面消毒，包括地面、墙壁、货架等所有物品表面。
消毒液应选择有效杀菌的消毒剂，确保杀灭细菌和病毒。
2. 消毒操作：消毒操作由专人负责，操作前需穿戴工作服、口罩、手套等防护用具。
消毒时注意细节，确保所有角落都得到充分消毒。
3. 消毒设备：消毒设备包括消毒液、喷雾器、拖把等工具。
设备使用完毕后要经常清洁消毒，避免交叉感染。
第三部分：隔离管理1. 隔离制度：供应室内应建立隔离区域，将进货、存储、发货等作业区域分隔开来，避免交叉污染。
隔离区域应定期进行消毒和清洁。
2. 隔离措施：隔离区域应张贴明显的隔离标识，严格禁止未经许可的人员进入。
进入隔离区域的人员需进行手部消毒，佩戴口罩等防护用具。
3. 隔离设备：隔离设备包括隔离柜、标识标牌、洗手液等。
隔离柜内存放易污染的物品，定期清洁和消毒。
第四部分：应急管理1. 应急预案：供应室应建立完善的应急预案，包括突发事件处理、污染物清理等内容，确保随时能够迅速应对。
2. 应急演练：供应室应定期组织应急演练，检验员工对应急情况的处理能力，及时发现问题并及时纠正。
3. 应急设备：应急设备包括灭火器、急救箱等工具，必须经常检查和维护，确保能够正常使用。
第五部分：监督检查1. 监督机制：供应室应建立监督检查制度，每周进行一次内部检查，定期请相关部门进行外部检查。
对违规行为及时处理。
2. 监督人员：监督人员由专人担任，负责监督检查供应室的消毒隔离情况，及时发现问题并采取措施解决。
第六部分：附则1. 本制度自颁布之日起生效，如有需要修改，由相关部门商议决定。
2. 供应室工作人员应定期进行卫生健康知识培训，提高卫生意识和自我防护能力。
消毒隔离检查标准
项目
标准要求
分值
评分方法
检查结果
业务学习
每季一次。
100分
查记录，一处不符要求扣5分。
消毒登记
齐全。
无菌操作
衣帽整洁、戴口罩，操作符合要求。
现场查看，一处不符要求扣5分。
储槽
各种储槽按规定更换灭菌，有灭菌日期。首次开缸后有使用日期、时间和开缸人的记录。
无菌物品
无菌物品有灭菌日期、灭菌标志、无过期、并与非无菌物品分开放置，每日清点，铺的无菌盘、打开的无菌液等，有使用日期和时间。
原因分析：
持续改进措施：
公共用品
体测计、血压计、听诊器、手电筒按要求消毒，体温表每周校正一次。
消毒液
各种配制的消毒液浓度符合要求，护士及护理员掌握各种消毒液的配制。
治疗室
保持清洁、无污渍。治疗盘摆放整齐，治疗台面及时清理，患者及家属不得入内。
止血带
一人一带，用后浸泡消毒，清洗晾干后备用。
垃圾
生活垃圾与医用垃圾分开归类放置。
手
每项操作前、后洗手或消毒双手。
床单
湿扫或抹、一床一套、用后消毒。
床头柜
一桌一布，抹布用后消毒晾干。
雾化器
管道、面罩用后浸泡消毒（一套用物只限一人使用）。
湿化瓶
用后及时浸泡于消毒液中，清洗晾干后保存。瓶内蒸馏水每日更换一次，并注明更换日期。
引流瓶
用后消毒浸泡、清洗。
被服
换下的脏被服直接放于护理车内或塑料袋内，不放地上或其他处。
供应室工作检查标准
供应室工作检查标准一、环境人员管理1、工作人员的衣帽、鞋符合要求。
2、上班不准看小说，不准做私事，不准打磕睡，不准带小孩，不准留长指甲、戴饰物、浓妆艳抹，不准在办公室吃东西，不准私人用物在办公治疗场所，不准打私人电话聊聊天。
3、进入无菌间更换鞋子。
4、严格区分无菌、清洁、污染区。
5、三区及走廊地面清洁。
6、三区室内布局合理。
7、水池清洁，无污垢。
8、室内每日拖地一次，擦台面一次，周末卫生大扫除一次。
二、工作质量1、有收污物、发净物的各项制度，供应品种、数量满足医院工作需要。
2、各种无菌包要符合规范要求，所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，做到一用一洗。
3、物品（器械）洗涤后光亮无锈、无污迹。
胶管不发粘、不老化、无裂隙。
各种针头应做到清洁、通畅、锐利、无钩，针栓内洁净、通畅。
4、三类物品（污染、清洁、无菌）分区存放，标记醒目。
5、对各类灭菌物品每月一次抽样作细菌培养，有记录可查。
三、消毒隔离1、供应室收、送车要有“污”、“洁”标记，专车专用，发放无菌物品的车应每日或污染后冲洗干净，用消毒液擦拭，污物车每日用后用消毒液擦洗一次。
2、无菌物品储存架、柜每日用消毒液擦拭一次。
3、无菌物品存放间保持清洁，每天用紫外线灯照射一次，专人管理，有记录可查。
4、无菌物品无过期、无潮湿。
一次性使用无菌物品管理符合相关规定。
5、所有物品必须挂牌标明品名、注明灭菌日期、有效期、打包人姓名，贴指示带，包内放指示卡以便监测结果。
6、每月一次对空气、物品作细菌培养，无菌物品存放间空气细菌数小于200个／m3，物表及工作人员手细菌数小于5个／m2，有记录。
7、高压灭菌锅要有监测记录。
8、无菌物品存放先期先用，储存日期不超过7天。
扣分标准：一项不符合要求扣1分，消毒好的物品发现有污物扣5分，消毒物品过期一个扣5分。
环境卫生人员管理及药品器械抢救室管理一、环境卫生〔一〕病区1、走廊室内门窗墙壁、各种开关、空调电风扇调速器，无灰尘、无蜘蛛网，室内清洁整齐，无乱挂物，窗台干净。
消毒隔离质量检查内容及评分标准
3、箱内放置药物，无私人物品
3
病床单位源自151、床旁桌、椅每天湿抹
3
2、一桌一巾一消毒
3
3、出院病床单位按病种隔离要求及时抹洗消毒，摆放整齐备用
7
4、门窗、输液架、浸便器池等定期清洗至少每周一次
污
物
处
理
14
1、污被服不随地乱抛、乱放
2、换药用具初步消毒处理
3、注射器、头皮针、针头（包括一次性）要初步浸泡消毒
7
7、无菌物品使用操作程序方法正确
3
8、无菌物品无过期无失效
7
9、无菌物品放置正确，专柜专放
2
10、实行一人一针一管一消毒
3
11、氧气湿化瓶液按规定时间更换
1
12、氧气湿化瓶及接管按规定时间更换
1
13、止血带每位病人一条，用后清洁消毒
1
治
疗
室
换
药
室
24
1、每天用消毒液拖地
1
2、清洁、污染、无菌、消毒物品分开放置，标签明显
消毒隔离质量检查内容及评分标准项目质质量检查内容分值无菌操作35分1治疗换药工作前均应洗手22做各种治疗戴口罩帽子23做完每一项治疗后做每个病人治疗后用消毒液抹手14器械消毒液消毒钳各种消毒盅敷料盅每周消毒更换一次35酒精碘酊瓶每周更换26配制溶液有开启日期并在有效期内使用77无菌物品使用操作程序方法正确38无菌物品无过期无失效79无菌物品放置正确专柜专放210实行一人一针一管一消毒311氧气湿化瓶液按规定时间更换112氧气湿化瓶及接管按规定时间更换113止血带每位病人一条用后清洁消毒1治疗室换药室241每天用消毒液拖地12清洁污染无菌消毒物品分开放置标签明显33清洁区和污染区要分清74治疗车换药车整洁25治疗室地面干净无垃圾26急救药车物品保持消毒灭菌有效期吸痰管开口器舌钳导管压舌板封闭针等37治疗室换药室无私人物品28紫外线灯管消毒使用符合要求29定期做空气细菌监测有报告单2冰箱51箱内整洁专人负责12定期清洁13箱内放置药物无私人物品3病床单位151床旁桌椅每天湿抹32一桌一巾一消毒33出院病床单位按病种隔离要求及时抹洗消毒摆放整齐备用74门窗输液架浸便器池等定期清洗至少每周一次污物处理141污被服不随地乱抛乱放2换药用具初步消毒处理3注射器头皮针针头包括一次性要初步浸泡消毒24器械初步清洗35凡厌氧氯脓杆菌等特殊感染的器械衣物要按规定严格处理敷料用特殊医用袋处理焚烧3便器处理71便器无污垢用后浸泡消毒2便器消毒液定期更换至少每周一次33更换消毒液前检测余氯并做好记录3合计100
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍为了确保供应室的卫生环境和食品安全，保障员工和消费者的健康，制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
本制度旨在规范供应室的消毒和隔离工作，确保供应室的卫生状况符合相关法律法规和标准要求。
二、供应室消毒制度1. 消毒频率：每日开业前、营业期间和营业结束后进行消毒，保持供应室的卫生环境清洁和无菌状态。
2. 消毒方法：(1) 使用消毒液对供应室的工作台面、器具、设备进行擦拭消毒，确保消毒液浓度符合标准要求。
(2) 使用紫外线灯对供应室进行紫外线照射消毒，每次照射时间不少于30分钟。
(3) 使用蒸汽消毒器对供应室的器具和设备进行蒸汽消毒，确保达到有效杀菌效果。
3. 消毒记录：每次消毒操作完成后，供应室负责人应填写消毒记录表，记录消毒时间、方法和消毒液浓度等详细信息。
记录表应保存至少一年。
三、供应室隔离制度1. 原材料隔离：(1) 将原材料按照不同种类进行分类存放，避免交叉污染。
(2) 在供应室内设置专门的储存区域，确保原材料与成品分开存放，防止污染。
2. 人员隔离：(1) 供应室工作人员应穿戴工作服和帽子，戴口罩和手套，保持个人卫生。
(2) 供应室工作人员应定期进行健康体检，确保无传染性疾病。
3. 设备隔离：(1) 设立专门的工作区域，将与供应室无关的设备隔离开来，避免交叉污染。
(2) 定期对供应室内的设备进行清洁和维护，确保设备的正常运行和卫生状况。
四、供应室工作制度1. 工作时间：供应室的工作时间为每天8:00至18:00，根据需要可以适当延长或者缩短工作时间。
2. 工作任务：(1) 确保供应室的原材料和产品库存充足，及时补充和调整库存。
(2) 监控供应室的温湿度和卫生状况，及时采取措施解决问题。
(3) 负责供应室的消毒和隔离工作，确保供应室的卫生环境符合标准要求。
(4) 协助采购部门进行原材料的采购和供应室内物品的管理。
3. 工作纪律：(1) 供应室工作人员应遵守公司的工作纪律和规章制度，保持良好的工作态度和团队合作精神。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度随着全球疫情的严重影响，供应室的消毒隔离制度和工作制度显得尤其重要。
本文将从多个方面详细介绍供应室消毒隔离制度及工作制度的相关内容。
一、供应室消毒隔离制度1.1 定期消毒：供应室应设定定期消毒计划，对供应室内的所有物品、设备进行定期消毒，确保供应室环境的卫生和安全。
1.2 消毒措施：应选择合适的消毒剂和消毒方法，如使用84消毒液、紫外线消毒等，确保对各类细菌、病毒进行有效杀灭。
1.3 消毒记录：对每次消毒进行记录，包括消毒时间、消毒剂种类、消毒范围等，以备查证和监督。
二、供应室隔离制度2.1 区域划分：供应室应划分不同的区域，如原料区、成品区、包装区等，确保不同区域的物品不混杂，避免交叉感染。
2.2 人员隔离：对供应室内人员进行隔离管理，如穿戴防护服、戴口罩等，避免人员直接接触物品，减少感染风险。
2.3 物品隔离：对供应室内的物品进行分类、分区存放，避免不同种类物品接触交叉，减少污染风险。
三、供应室工作制度3.1 岗位责任：明确供应室内各岗位的职责和权限，确保每一个岗位的工作职责清晰明确，避免工作交叉和责任含糊。
3.2 工作流程：建立供应室的工作流程图，明确各个环节的工作流程和时间节点，提高工作效率和准确度。
3.3 应急预案：制定供应室的应急预案，包括突发事件处理、物资紧缺情况等，确保供应室在紧急情况下能够迅速应对。
四、供应室人员培训4.1 消毒培训：对供应室人员进行消毒知识的培训，包括消毒剂选择、消毒方法等，提高人员对消毒工作的认识和技能。
4.2 防护培训：对供应室人员进行防护知识的培训，包括穿戴防护服、正确佩戴口罩等，提高人员对防护工作的重视和实施。
4.3 应急演练：定期组织供应室人员进行应急演练，摹拟各类突发事件，提高人员的应急处理能力和团队协作意识。
五、供应室监督检查5.1 定期检查：建立供应室的监督检查制度，定期对供应室的消毒、隔离、工作制度进行检查，及时发现问题并进行整改。
医院消毒供应室(包括手术部的供应室)检查评分细则
7.灭菌包包装规范。符合医院消毒供应中心《清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求
4
8.压力蒸汽灭菌和环氧乙烷、等离子体，每锅有工艺监测；灭菌包每包外和灭菌包包内有化学监测指示剂；每月有生物学监测。预真空压力蒸汽灭菌锅每天灭菌前进行B－D试验。经预真空高压蒸气灭菌的人体植入器材，必须等待快速生物检测合格才能从供应室取出，并有记录。
5
9.无菌物品保管：存放、保管、发放无菌物品的区域为无菌区。有效期内使用。
4
10.遵守标准预防的原则，格做好个人防护。医务人员职业暴露知晓并处置规范。
10
11.严格执行手卫生标准，洗手方式正确。
10
12.医疗废物的管理：按要求分类收集、存放，交接记录及时并有双签名。
10
7
4清洗、消毒或灭菌要求：严格执行卫健委的要求，对各种诊疗器械和物品的清洗、消毒或灭菌遵守操作规程。各种记录完善。
20
5. 清洗及时、干净、明亮、无污。器械定期有检查与保养，确保使用安全。
10
6.被特殊的传染病病原体污染的器械，应执行医院消毒供应中心《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中的规定，单独回收处理。
医院消毒供应室（包括手术部的供应室）检查评分细则
项 目 及 要 求
分值
考 评 要 点
扣分
（一）基本要求
1.有医院感染管理小组和职责并开展工作。负责消毒的人员必须接受正规培训并持证上岗。
8
2.有医院感染管理制度、消毒隔离制度，医务人员知晓。负责消毒的人员必须接受正规培训。
8
3布局合理，分污染区、清洁区和无菌区，符合功能流程，无交叉逆行。
供应室消毒隔离制度及工作制度 (2)
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍供应室是医院内重要的物资储存和配送中心，为了确保医疗物资的质量和安全，维护医院的卫生环境，制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
二、消毒隔离制度1. 消毒频率供应室应每日进行消毒，包括物资储存区、配送区、工作台、货架等区域。
消毒时间为每天早上8点至9点，确保供应室在工作前得到彻底消毒。
2. 消毒方法（1）物资储存区：使用消毒液对货架、柜子、箱子等进行喷洒消毒，并确保消毒液充分渗透到每一个角落。
（2）配送区：对配送车辆进行消毒，包括车箱、车门、方向盘等接触面。
（3）工作台：使用消毒液对工作台表面进行擦拭消毒。
（4）货架：定期进行货架的拆解清洗，并使用消毒液进行消毒。
3. 消毒用品供应室应配备充足的消毒用品，包括消毒液、消毒纸巾、手套、口罩等。
消毒液应符合国家卫生标准，并定期检测其有效成份。
4. 消毒记录供应室应建立消毒记录，记录每次消毒的时间、人员和消毒情况。
并定期进行消毒效果的检测，确保消毒措施的有效性。
三、工作制度1. 岗位职责（1）供应室主管：负责制定供应室的工作制度和消毒隔离制度，监督供应室的运行情况，确保物资的质量和安全。
（2）供应室员工：负责物资的储存、配送和管理，按照工作制度进行操作，并严格遵守消毒隔离制度。
2. 物资管理（1）物资验收：对进货物资进行验收，检查物资的包装完好性和有效期，确保物资的质量。
（2）物资储存：按照物资的特性进行分类储存，确保物资的易取易找。
（3）物资配送：根据医院各科室的需求，按时、按量进行物资配送，并确保物资的完整性和准确性。
3. 工作流程（1）物资采购：根据医院的需求和采购计划，及时进行物资采购，并与供应商保持良好的合作关系。
（2）物资储存：对采购回来的物资进行验收，并按照分类进行储存。
（3）物资配送：根据医院各科室的需求，按时将物资送到各科室，并确保物资的准确性和完整性。
（4）库存管理：定期进行库存盘点，确保库存的准确性，并进行物资报损和报废处理。
(完整word版)消毒供应室中心消毒隔离规章制度(word文档良心出品)
目录一、消毒供应室中心消毒隔离制度二、消毒供应中心检查制度三、消毒供应中心设备管理制度四、消毒供应中心质量管理制度五、检查包装室工作制度六、消毒灭菌质量控制与可追溯制度七、消毒供应中心工作人员职业安全防护制度八、消毒供应中心器械管理制度九、消毒供应中心突发事件的应急预案一、消毒供应室中心消毒隔离制度1、供应室周围环境整洁，无污染源。
严格区分无菌区，清洁区，污染区。
行走路线采用强制通过方式，不能逆行。
严格区分无菌物品，清洁物品和污染物品，流水操作，不逆行，消毒与未消毒物品要严格分开放置，并有明显标志。
2、工作人员操作前后认真洗手，必须熟练掌握各类物品的消毒，洗刷、清洁和无菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性质保养方法和使用范围。
3、供应室2人必须经培训后方可上岗，消毒员应持证上岗。
4、供应室内保持清洁，整齐，墙上无灰尘，霉点，裂缝，无蜘蛛网，每天用消毒液擦拭整个工作室内物体表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大扫除。
5、无菌物品发放、污染物品的接收，均应有单独窗口和专职人员。
6、送回供应室的医疗器械，必须先用多酶液浸泡后再洗净擦干，经高压灭菌后备用。
7、下收下送配有专人负责无菌物品的发送，污染物品的接收，下送车要有明显标志，每次收发回来应用消毒液擦拭下送车，每周用消毒液彻底擦拭。
8、压力锅操作程序严格按照《消毒技术规范》执行，使用时必须进行工艺检测，化学检测、生物检测。
工艺检测必须每锅进行，预真空压力锅每天灭菌前进行BD试验，排气系统正常方可使用，生物检测每周进行一次，所有的温度必须做好详细记录，资料保存3年。
9、已灭菌物品立即存放于无菌间。
10、进入无菌间前要洗手，戴口罩、更衣换鞋。
11、无菌物品接收时，应检查无菌包的标识是否完整，包布是否清洁、干净。
12、无菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期，专厨专柜存放，并且有效期不超过7天，过期或有污染可疑的，必须重新灭菌。
13、无菌室每天空气消毒一次，每次60分钟，并有记录。
供应室消毒隔离检查标准
查问卫生员，每项做不到扣5分
5.当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。物体表面每天湿抹一次，门窗每周一抹，每周大清洁一次。
10
一做不到扣5分
6.各种浸泡液配制方法、浸泡浓度符合要求。
5
回答不正确扣5分
7.有定期消毒制度，各房间每日紫外线消毒一次，每周用95％酒精擦拭一次，每月对无菌间进行空气培养，有记录。
10
一项做不到扣5分
8.敷料包、器械包大小合格（30cm×30cm×50cm），金属包不超过7kg，敷料包不超过55kg，大中型包中央放化学指标卡对灭菌消毒效果进行检测。无菌手术器械清洁彻底无积垢。各类无菌包基数准确，配套，器械洁亮，无犭，手套号码相对，无损坏、无粘连，各种包布、治疗巾清洁，符合要求。油剂、凡士林、粉剂干热灭菌。
10
一项不符扣5分
9.无菌物品与无菌物品要分开放置，无菌物品必须放在无菌状态的柜子内，（离地20cm、离顶50cm、离墙5cm）并标明物品名称，使用期限，责任者，包布不得发黄及破损，保持干燥，按顺序先后放置，无菌物品柜每天用消毒液擦拭一次，每次开关的无菌容器，应24小时更换。一次性无菌物品拆除外馐后进入无菌物品存放间。
供应室消毒隔离检查标准
项目
考核内容
分值
评分标准
扣分理由
扣分
1.当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2米，清除地面的污秽和部分病原微生物。物体表面每天湿抹一次，门窗每周一抹，每周大清洁一次。
5
一项做不符扣5分
2.进入无菌室要戴口罩，换鞋，无菌物品按有效期先后排列，有责任者签名。
10
一项不符扣5分
供应室消毒 隔离评价标准
一个月少做一项培养工作扣3分,
灭菌成品包装、外观不符要求一件扣2分
10
无过期物品（一次性物品、无菌物品、消毒剂、试剂、指示卡等）
10
一物品过期扣10分
11
发生职业暴露时按相应处理流程进行处理。
拖布分室使用，有标记，悬挂晾干
10
清洁发生职业暴露没按流程处理扣5分
工具没按要求使用扣5分，
合计
100
≥90分为合格检查者签名：
供应室消毒隔离管理评价标准（09版）
科室：年月日
序号
检查内容
分值
扣分方法
扣分原因
得分
1
布局合理，分无菌区、清洁区、污染区、生活办公区，四区划分清楚。人、物分流，区域间有实际屏障，由污到洁，强制通行，不得逆行。
10
布局不合理一项扣5分
2
工作人员上岗衣帽整洁，进入无菌室必须戴口罩、帽子，换鞋。
5
工作人员衣着不整洁扣2分，进入无菌室没按要求扣3分
10
发放没有培养和试验合格证的一次性无菌用品扣5分，存放不符合要求扣5分
7
下收下送车辆洁污分开，有明显标识，每日清洗消毒，分区存放
10
下收下送车辆没明显分开扣5分，没每日清洗消毒扣5分
8
一次性无菌医疗用品拆除外包装后方可移入无菌物品存放间
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
无菌物品存放间的一次性用品没拆除外包装扣5分
9
各室每日有空气消毒并有记录，每月空气培养、物体表面涂抹、医务人员手涂抹、灭菌物品采样培养，并对灭菌后成品包装、外观进行检查
5
污物间各池浸泡消毒液，浸泡方法及浓度符合要求，凡有传染性的污染物品，必须做到先初步消毒，后清洗再灭菌
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍供应室是医疗机构中负责物资采购、储存和分发的重要部门，为了确保医疗机构内物资的安全和卫生，制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
本文将详细介绍供应室消毒隔离制度及工作制度的内容和要求。
二、供应室消毒隔离制度1. 消毒标准供应室应按照国家卫生健康委员会相关规定，采用有效的消毒剂和方法进行日常消毒。
消毒剂的选择应符合国家标准，消毒方法应确保对供应室内各个区域和设备的彻底消毒。
2. 消毒频率供应室应按照医疗机构的消毒管理要求，制定消毒频率。
常规消毒应每日进行，对于特殊区域和设备，如储存区、冰箱、货架等，应定期进行深度消毒，确保物资的卫生安全。
3. 消毒记录供应室应建立完善的消毒记录，记录每次消毒的时间、地点、消毒剂使用情况等信息，以便随时查阅和追溯。
消毒记录应保存一定时间，以备日后检查和审查。
4. 消毒培训供应室工作人员应接受必要的消毒培训，了解消毒剂的正确使用方法、消毒频率和注意事项等。
培训内容应包括消毒的目的、原理、方法和相关法规法规定。
三、供应室工作制度1. 人员管理供应室应明确人员的职责和权限，建立健全的人员管理制度。
包括招聘、培训、考核和奖惩等方面的规定，确保供应室工作人员的素质和能力符合工作要求。
2. 物资采购供应室应按照医疗机构的需求和采购计划，进行物资采购工作。
采购程序应规范、透明，确保物资的质量和供应的及时性。
同时，应建立供应商的评估和管理制度，确保供应商的合法性和信誉度。
3. 物资储存供应室应制定合理的物资储存方案，确保物资的分类、整齐和安全。
储存区域应干燥、通风，并配备防潮、防火设施。
对于易腐物资和特殊物资，应进行单独储存和管理，以防止交叉污染和损坏。
4. 物资分发供应室应按照医疗机构内部的分发要求，及时、准确地将物资分发到各个科室和临床部门。
分发程序应规范，确保物资的正确性和完整性。
同时，应建立物资的追溯和回收制度，及时处理过期、损坏和失效的物资。
5-消毒隔离质量检查标准
一处不符合要求扣2分
各种消毒液浓度符合要求，定期更换，浸泡体温计的消毒液每日更换
4
一处浓度不符合要求扣2分，未做到每日更换扣4分
各种溶媒每天更换，有启用时间及棉签按压；各种无菌物品均有启用时间，符合时效要求
3
一项不符合扣1分
药液现配现用，加药后无菌液体超过2小时不能使用；开启后的无菌液体超过24小时不能使用
3
做不到不得分
需要隔离的病人，应有隔离标记及隔离措施，使用过的物品器械应特殊消毒处理
4
无隔离标记扣1分，物品未处理扣1分
消毒隔离质量检查标准
日期科室检查人得分
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
扣分
护士仪表5
护士着装整齐,不留指甲、不戴饰物
3
发现1人违反扣1分
无菌操作前洗手、戴口罩
2
不符合要求扣核1人)
6
按操作流程扣分
各项操作均需盘子化或车子化,且用物齐全、放置规范，集中治疗有手消毒措施
3
未按序存放扣1分，标签模糊扣1分，有失效药品不得分
地面、桌面清洁、整齐；清洁、污染分区明确；冰箱内无私人物品
3
一处不洁、杂乱扣1分，有私人物品不得分
有菌、无菌物品分开放置；无菌包每周定时复蒸，无过期；包布清洁，无破损
6
一处不符合要求扣2分，一件物品过期扣4分
无菌持物钳、罐干罐保存，每4小时更换；棉签打开有时间，24小时内有效；碘酒、碘伏、酒精瓶开启在有效期内
4
一处不合格扣1分，未端治疗盘扣2分
注射器一人一具一用一消毒
3
一人未做到扣1分
湿化瓶按规定消毒存放使用
3
一件不符合要求扣1分
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一项不符扣5分
3.回收物品及无菌物品应分开放置，专车回收，有回收品应戴手套处理，并按不同规定浸泡消毒、清洁、灭菌处理，回收车每日擦拭一次，定位放置，静脉用的回收物品要求过酸处理（去热原），用蒸馏水清洗二次。
10
一项不符扣5分
4.下收下叛军一洁、污分开，每日清洗消毒分区存放。三区清洁卫生工具分开使用，标识清晰，用后清洗、消毒。拖把有标记、严格分区使用，标识清晰，用后清洗、消毒。拖把有标记、严格分区使用，使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
供应室消毒隔离检查标准
项目
考核内容
分值
评分标准
扣分理由
扣分
1.当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2米，清除地面的污秽和部分病原微生物。物体表面每天湿抹一次，门窗每周一抹，每周大清洁一次。
5
一项做不符扣5分
2.进入无菌室要戴口罩，换鞋，无菌物品按有效期先后排列，有责任者签名。
10
一项做不到扣5分
8.敷料包、器械包大小合格（30cm×30cm×50cm），金属包不超过7kg，敷料包不超过55kg，大中型包中央放化学指标卡对灭菌消毒效果进行检测。无菌手术器械清洁彻底无积垢。各类无菌包基数准确，配套，器械洁亮，无犭，手套号码相对，无损坏、无粘连，各种包布、治疗巾清洁，符合要求。油剂、凡士林、粉剂干热灭菌。
10
查问卫生员，每项做不到扣5分
5.当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。物体表面每天湿抹一次，门窗每周一抹，每周大清洁一次。
10
一项做不到扣5分
6.各种浸泡液配制方法、浸泡浓度符合要求。
5
回答不正确扣5分
7.有定期消毒制度，各房间每日紫外线消毒一次，每周用95％酒精擦拭一次，每月对符扣5分
10
一项不符扣5分
9.无菌物品与无菌物品要分开放置，无菌物品必须放在无菌状态的柜子内，（离地20cm、离顶50cm、离墙5cm）并标明物品名称，使用期限，责任者，包布不得发黄及破损，保持干燥，按顺序先后放置，无菌物品柜每天用消毒液擦拭一次，每次开关的无菌容器，应24小时更换。一次性无菌物品拆除外馐后进入无菌物品存放间。
10
一项不符扣5分
10.严格执行《医疗废物管理条例》：⑴医疗废物与生活垃圾分开处置⑵医疗废物要按照分类要求分置于防渗漏、防锐器穿透的专用馐物或容器内。医疗废物必须每日定时密闭运送，无害化处理。
10
一项不符扣5分
11.质控：⑴脉动真空灭菌器必须每日做B-D试验合格后再消毒物品，并有刻录。⑵每月做生物培养。⑶每批一次性物品进行热源检测，有记录。⑷无菌物品每月抽样细菌培养一次。