二黄苦参汤治疗足癣280例
苦参汤外治皮肤病【转载】
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苦参汤外治皮肤病
发表者：赵东奇 37人已读
苦参汤出自《疡科心得集》，治”一切疥廯风廯“，内服外用均可。
方药组成：
苦参15克，地肤子15克，蛇床子15克，金银花30克，野菊花30克，黄柏10克，白芷10克，百部15克，明矾10克。
此方水煎待凉后外洗、淋洗或湿敷患处均可，每日2-3次。
每剂药可用2天。
此方清热祛湿、祛风止痒，临床上多用于湿热为患的皮肤病，如湿疹（渗出期）、丘疹性寻麻疹、脓疱疮、多发性疖病、疱疹样皮炎、疱疹样脓疱疮等。
加减：
本方外用清热利湿、收湿止痒的效果显著。
凡是热毒郁于肌肤，暴感湿热之邪所致的黄水浸淫皮肤病皆可使用。
湿盛加苍耳子；湿热盛加千里光；痒甚加白鲜皮、露蜂房；热盛加大黄；风热加荆芥、防风；疥疮加鹤虱；后期可加红花、川芎活血散结消斑。
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苦参的功能主治和功效
苦参的功能主治和功效1. 苦参的概述苦参，又称黄柏、苦柏，是一种常见的中药材。
它是黄柏科植物苦参的根，呈现黄褐色的块状或粉末状。
苦参在中医药学中被广泛应用，具有多种功能主治和功效。
2. 苦参的主要功效和作用2.1 清热解毒苦参具有清热解毒的作用，能够清除体内热毒。
它可以用于治疗由于热毒引起的一些疾病，如口舌生疮、疮烂痈肿等。
2.2 抗菌消炎苦参中含有多种有效成分，具有抗菌消炎的作用。
它可以抑制多种细菌和真菌的生长，对一些常见的感染疾病，如湿疹、痤疮等有一定的治疗作用。
2.3 改善肝功能苦参对肝脏有一定的保护作用，能够改善肝功能。
它可以促进肝细胞再生，调节肝脏功能，对一些肝脏问题有治疗作用，如肝炎、肝硬化等。
2.4 抗肿瘤作用近年来的研究表明，苦参中的某些活性成分具有抗肿瘤作用。
它能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，对一些肿瘤的治疗起到一定的辅助作用。
2.5 抗炎作用苦参中的成分具有抗炎作用，能够抑制炎症反应的发生和发展。
它可以用于治疗一些炎症性疾病，如风湿性关节炎、鼻窦炎等。
2.6 抗氧化苦参中含有丰富的抗氧化物质，可以有效清除体内的自由基，减轻氧化应激损伤。
抗氧化作用不仅可以维护身体健康，还对一些老年性疾病的预防有一定的作用。
2.7 调节免疫功能苦参能够调节免疫系统的功能，增强机体的抵抗力。
它可以提高免疫细胞的活性，增强免疫细胞对病毒、细菌的杀伤作用，对提高机体免疫力有一定的帮助。
3. 使用方法和注意事项3.1 使用方法•苦参可煎汤饮服，每日可饮用2-3次，一次可使用5-10克。
•也可以研磨成粉末，每次可服用0.5-1克，每日2-3次。
•苦参还可以制成外用药物，如洗剂、水剂等，用于治疗外部感染疾病。
3.2 注意事项•孕妇和哺乳期妇女禁用苦参。
•使用苦参时应按照医生的建议使用剂量，并遵循正确的使用方法。
•对苦参过敏的人应停止使用，出现不适症状时应及时就医。
•长期服用苦参的人应进行定期检查，以预防不良反应的发生。
苦参外治多种病
龙源期刊网
苦参外治多种病
作者：尤保华
来源：《保健与生活》2003年第12期
苦-参味苦性寒，人肺、大肠、小肠经。
具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。
临床证明，苦参配以其他药物治疗多种疾病，可取得满意效果。
痤疮苦参20克，川楝子10～20克，白藓皮、荆芥、紫草、当归、硼砂各15克，野菊花30克，加水2碗煎后温洗面部，每次30分钟，每日2次，每剂连用2天。
脂溢性皮炎苦参、白鲜皮、地肤子、白芷各20克，大黄、土槿皮、川椒、黄柏各15
克，侧柏叶30克，连翘25克。
加水2000毫升，放人沙锅内浸泡4小时，先武火后文火煮沸30分钟，过滤后再煮1次，2次药液共倒人盆内待温后，将头浸入，每日1次，每次30分钟，后用清水冲洗，1剂连用3天，3剂为1疗程。
霉菌性阴道炎苦参、五倍子、百部、明矾、豆根、蛇床子、花椒各20克，雄黄15克，
硼砂10克。
水煎1500-2000毫升，先熏外阴10分钟，后洗3分钟，每日1剂，每日洗2～3次，7日为1疗程。
霉菌性肠炎苦参50克，丹参、大黄各30克。
加水浓煎lOO毫升后冲人云南白药4克。
保留灌肠，每日1次，20天为1疗程。
连用3—4个疗程。
花斑癣苦参30克，土槿皮、密佗僧各50克，百部30克，硫磺25克，轻粉10克，水杨酸15克，米醋300毫升，95％酒精200毫升，将土槿皮、百部、苦参、密佗僧浸泡于300毫升米醋内密封，硫磺、轻粉、水杨酸浸泡于200毫升酒精内密封，1周后分别滤渣取液混合备用。
每日早晚各搽1次，搽药后禁止水洗，10口为1疗程。
苦参-7味汤文献记载
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苦参汤加味治疗手足癣疗效探究
苦参汤加味治疗手足癣疗效探究目的评价手足癣采取苦参汤治疗的疗效。
方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的手足癣患者72例作为研究对象，按数字表法分为观察组和对照组，各36例。
观察组实施苦参汤加味治疗，对照组实施西医药物治疗，对比两组疗效及复发情况。
结果在治疗总有效率上，观察组为97.22%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
经半年随访，观察组无复发情况发生；对照组复发5例，复发率为13.89%；两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于手足癣患者，实施苦参汤加味治疗有显著疗效，可消除患者手癣或足癣症状，并控制复发情况的发生；因此，值得在临床中采纳应用。
标签：苦参汤加味；手足癣；疗效手足癣是临床中较为常见的一种皮肤疾病，可分为手癣与足癣两类。
由于手足癣疾病会对患者的生活造成一定的负担，且影响患者健康。
所以，为了患者的健康着想，采取及时有效的医治方案非常关键[1]。
本次将72例手足癣患者纳入研究，其目的是评价手足癣采取苦参汤治疗的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月～2015年6月我院收治的手足癣患者72例作为研究对象，均符合手足癣临床诊断标准，在患者知情同意的条件下，按数字表法分为观察组和对照组[2]，各36例。
观察组男21例，女15例；年龄16～67岁，平均年龄（38.6±2.3）岁；病程2个月～4年，平均病程（1.8±0.3）年。
对照组男20例，女16例；年龄17～68岁，平均年龄（38.9±2.4）岁；病程为3个月～4年，平均病程（1.8±0.4）年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者采取西医药物方法治疗，即使用伊曲康唑胶囊，200 mg/次，1次/d，口服，持续治疗2个星期。
观察组患者实施苦参汤加味治疗，基本方药成分包括：苦参50 g；蛇床子、地肤子、土茯苓、苡仁、茵陈、白藓皮，各30 g；白芷、银花、生地、丹皮、黄柏、胆草、乌梅，各20 g。
苦参汤加味治疗手足癣疗效分析
苦参汤加味治疗手足癣疗效分析标签：中药外洗;手足癣;疗效分析手足癣是致病性皮肤丝状真菌在手足部位引起的皮肤病。
根据其发病部位可分为手癣、足癣,中医称手癣为“鹅掌风”,足癣俗称“烂足丫”。
足癣患病率远较手癣高,在我国南方尤为常见,特别是常穿胶鞋和潮湿的工作生活环境发病率更高,手足癣可同时存在,也可单独发生,足癣常发生双侧,手癣单侧较多。
病因:手足癣病原菌主要是由红色毛菌,絮状表皮癣菌,玫瑰色毛菌等引起。
近年来,白色念珠菌及其酵母杆菌感染也屡见不鲜。
发病与密切接触传染源有关。
如宾馆浴盆、拖鞋、毛巾以及使用手足癣患者手套、鞋、袜感染。
手癣也可由搔抓足癣而发病。
笔者至2004年以来采用苦参汤加味外洗治疗手足癣80例,特别是水疱型、糜烂型疗效显著,现介绍如下:1、临床资料:80例患者均为门疹病人,男53例,女27例,趾间糜烂型42例,水疱型21例,丘疹鳞屑型10例,角化过度型7例,年龄最大64岁,最小15岁,水疱糜烂型青壮年居多,角化过度型年龄偏大。
2、治疗方法:苦参50g、蛇床子30g、白芷20g、银花20g、生地20g、丹皮20g、地肤子30g、土茯苓30g、苡仁30g、黄柏20g、茵陈30 g、胆草20 g、乌梅20g、白藓皮30g。
常规煎药后,取药液1500毫升,倒入盆内加食用陈醋50毫升搅匀,将双手或双足放入浸泡,每天早晚一次,每次浸泡不得少于半小时,两天一剂,连用5天就见明显效果。
水疱型疱液干涸、脱屑,糜烂型创面干燥,表皮修复,角化层软化,连用15天基本痊愈。
方中苦参、蛇床子、地肤子清热燥湿,银花清热解毒,生地、丹皮清热凉血,黄柏、茵陈、胆草、土茯苓清热利湿,白芷、苡仁祛风排脓,止痛,白藓皮化湿止痒,乌梅收敛杀虫。
诸药合用,以达清热解毒、凉血、祛风利湿、杀虫之功。
丘疹鳞屑型,角化过度型可配合复方苯甲酸液、苯甲酸软膏外用,效果更佳。
3、治疗效果:80例患者中,68例均是用药2周后症状消失,3年随访无复发。
苦参汤方出_肘后方卷一,名见_外台卷七_方剂加减变化汇总
苦参汤方出_肘后方卷一，名见_外台卷七_方剂加减变化汇总苦参汤方出_肘后方卷一，名见_外台卷七_方剂加减变化汇总 (1)1.原方 (5)1.1.组成：苦参2两，龙胆2两，升麻3两，栀子3两。
(5)1.2.功效：暴得心腹痛如刺。
(5)1.3.来源：方出《肘后方》卷一，名见《外台》卷七。
(5)1.4.以下方剂相似度只按组成计算，不计剂量。
(5)2.相似度50%：栀子升麻汤 (5)2.1.组成：升麻、柴胡、栀子、生地。
(5)2.2.原方对照：苦参2两，龙胆2两，升麻3两，栀子3两。
(5)2.3.加：柴胡、生地 (5)2.4.减：苦参、龙胆 (5)2.5.功效：阳毒发斑、发狂；温热病发狂。
(5)2.6.来源：《伤寒全生集》卷三。
(5)3.相似度50%：升麻汤 (5)3.1.组成：升麻3两，龙胆1两，葳蕤1两，大青1两。
(5)3.2.原方对照：苦参2两，龙胆2两，升麻3两，栀子3两。
(5)3.3.加：葳蕤、大青 (5)3.4.减：苦参、栀子 (5)3.5.功效：中水毒，寒热。
(5)3.6.来源：《圣济总录》卷一四九。
(5)4.相似度50%：升麻汤 (6)4.1.组成：升麻2两，漏芦3两，黄芩（去黑心）3两，栀子（去皮）1两。
6 4.2.原方对照：苦参2两，龙胆2两，升麻3两，栀子3两。
(6)4.3.加：漏芦、黄芩 (6)4.4.减：苦参、龙胆 (6)4.5.功效：丹毒。
(6)4.6.来源：《圣济总录》卷一三八。
(6)5.相似度50%：升麻汤 (6)5.1.组成：升麻4两，大黄4两，前胡3两，栀子3两（擘）。
(6)5.2.原方对照：苦参2两，龙胆2两，升麻3两，栀子3两。
(6)5.3.加：大黄、前胡 (6)5.4.减：苦参、龙胆 (6)5.5.功效：强壮人身有大热，热毒流四肢骨节，急痛不可忍，腹中烦满，大便秘涩。
(6)5.6.来源：《千金翼》卷十八。
(6)6.相似度50%：青龙汤 (6)6.1.组成：升麻2两，龙胆1两，萎蕤1两，大青1两。
自拟二黄汤洗剂加味治疗足癣63例
自拟二黄汤洗剂加味治疗足癣63例陈红路【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2012(035)003【总页数】1页(P51)【关键词】足癣;中医治疗;二黄汤洗剂【作者】陈红路【作者单位】桂林市秀峰区秀峰社区卫生服务中心 541001【正文语种】中文【中图分类】R756.3足癣是一种发生于趾间及掌、跖面皮肤的浅部真菌感染性疾病。
本病病原菌多为红色毛癣菌、絮状表皮癣菌及须毛癣菌，西医治疗主要以抗真菌为主，皮疹多见于水疱、鳞屑和浸渍，多数病例三型皮疹兼有。
笔者近年来使用自拟二黄汤洗剂加味治疗此病，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 63例患者均为桂林市秀峰区秀峰社区卫生服务中心2003年5月～2009年10月门诊治疗病例，其中男24例，女39例；皮疹以水疱为主者15例，以鳞屑角化为主者8例，以浸渍为主者13例，分型不清者27例；年龄22～57岁，病程5个月～3年。
1.2 诊断标准所有病例均符合《皮肤病学》中足癣的诊断标准［1］，根据临床表现分为4种类型。
①水疱型：在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱，疱壁较厚，疏散或密集分布，邻近皮疹可融合，形成较大水疱；②鳞屑角化型：足底、足侧、趾间及足跟部皮损表现为鳞屑，角质增厚，粗糙变硬，间有皲裂；③浸渍糜烂型：皮疹表现为浸渍，糜烂潮红湿润，多有恶臭；④混合型：前三种类型同时出现两种以上者。
全部病例均无皮肤感染。
2 治疗方法全部病例均用二黄汤洗剂加味治疗。
基本方：黄花草30g，土黄连30g，苦参30g，地肤子30g，百部30g，明矾15g。
皮疹以水疱为主者加王不留行30g、葛根25g；以鳞屑角化为主者加丹参30g、当归20g、桃仁15g、红花15g；以浸渍为主者加葛根25g、石榴皮30g。
分型不清者以基本方加王不留行30g、葛根25g、丹参30g、石榴皮30g；伴瘙痒者加冰片10g。
每日1剂，水煎取药汁约800ml，温水浸泡患处，每天2次，每次20min，7天为1个疗程，较重者隔1星期可再治疗1个疗程。
脚气 临证用经验方“三黄二参汤”治疗
脚气临证用经验方“三黄二参汤”治疗*导读：脱屑型足癣俗称脚气，主要表现为皮肤干燥、角化脱屑，以致露出嫩肉，冬季易皲裂、瘙痒。
笔者在临证中使用经验方三黄二……
脱屑型足癣俗称脚气，主要表现为皮肤干燥、角化脱屑，以致露出嫩肉，冬季易皲裂、瘙痒。
笔者在临证中使用经验方三黄二参汤治疗效果好，现介绍如下。
组方：姜黄30克，雄黄20克，硫黄20克，苦参30克，花椒20克，蛇床子20克，玄参20克，马勃10克，赤芍10克，当归10克，川芎10克，明矾20克。
上药加水适量，煎成药液，倒入木盆或木桶中，将患脚放入其中，浸泡20~40分钟（药液必须浸泡到患处）。
每剂药可煎用2次。
方中雄黄、硫黄、苦参、花椒、蛇床子燥湿杀虫；赤芍、当归、川芎、玄参凉血、活血、行血、养血；马勃、明矾解毒敛疮。
诸药伍用共奏清热燥湿、活血润肤、杀虫敛疮之功。
为方便记忆，笔者赋歌一首：三黄二参顽癣方，雄硫姜玄苦蛇床，归芎赤芍明矾入，马勃花椒扫顽疮。
应用案例：黄某，女，34岁，2009年8月4日，患足癣3年余，诊见：左足跖、足跟及足侧缘有局限性不整形嗜红色鳞屑性斑片，表面角化明显，粗糙干燥，境界清晰或不清晰。
损害的鳞屑不断剥脱，角质层增厚显著，洗脚时可刮下一层白粉样物
质。
用上方泡洗半个月，角化消失，脱屑减轻，续用该方加乌梅、白芍各20克，药用1周，患处还原接近正常皮肤，随访未复发。
二黄苦参汤治疗足癣280例
二黄苦参汤治疗足癣280例【摘要】目的：观察中药方二黄苦参汤治疗不同类型足癣的疗效。
方法：采用自拟中药二黄苦参汤外洗治疗不同类型的足癣。
结果：观察病人280例，治愈272例，好转8例。
总有效率100%，疗效非常满意，现总结汇报如下：【关键词】足癣；二黄苦参汤；外洗自2005年以来，笔者用自拟中药方二黄苦参汤外洗治疗足癣，均获满意疗效，现将治疗方法和心得简单介绍如下：1药物组成及治疗方法二黄苦参汤：大黄15g公英30g黄柏30g苦参30g二花30g 白矾10g百部30g 连翘30g 地肤子30g 加减：水泡、糜烂、水肿甚者加防己30g；鳞屑角化重者加瓜蒌30g,并内服当归饮子汤；痒甚者加白鲜皮、川椒各30g。
将上药加水适量，煎煮2遍，滤渣后倒入盆中，待药液温度适宜时，浸泡患足，每次40min，下次用要时再煮沸，每日2次，2天1剂，1周为一疗程。
当归饮子加适量水煎煮，用大火煮沸，改文火煎30分钟，滤出药液，再加水，用大火煎20分钟，滤出药液，将两煎药液混合，分两次饭后服完。
2治疗结果疗效标准，水疱型以水泡、脓疱干涸，没有新泡再生出为痊愈；水泡、脓疱干涸，有少许再生为好转。
水泡型99例，治愈97例，好转2例。
糜烂型以浸渍发白，溃烂全部干涸，无渗出，皮肤复原为痊愈；以型以浸渍发白，溃烂全部干涸，无渗出，，皮肤粗糙为好转。
糜烂型100例，治愈98例，好转3例。
鳞屑角化型以皮肤无脱屑，皲裂，皮肤光滑为痊愈；以皮肤皲裂愈合，但时有脱屑为好转。
鳞屑角化型81例，治愈78例，好转3例。
本方用于足癣的三种证型：水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，共治280，治愈273例。
治愈率达97.4%，好转8例占2.6%。
3病案举例谢某男45岁个体水产老板2006年7月10日前来就诊。
患者患足癣3年，时好时坏，冬轻夏重，曾用复方达克宁霜、克霉唑软膏等西药外用，疗效终不满意，随来诊。
患者双足趾缝多覆有白色腐皮，有的已露出红色腐烂面，且双足底生有群集或散在水泡，泡壁厚且深，瘙痒疼痛，入夜尤甚，影响行走，心烦，口渴不欲饮，舌红苔薄白，脉弦滑。
二黄汤_外科真诠卷下_减法方剂树
二黄汤_外科真诠卷下_减法方剂树二黄汤_外科真诠卷下_减法方剂树 (1)1.原方 (4)1.1.组成：黄耆1两，大黄1两，人参1两，茯苓1两，当归1两，远志3钱，石膏1两，银花1两，山甲2钱（炒），皂刺2钱，甘草2钱。
(4)1.2.功效：杨梅痘，形如赤豆，嵌于肉内，坚硬如铁。
(4)1.3.来源：《外科真诠》卷下。
(4)2.养卫化毒汤 (4)2.1.减：大黄、茯苓、远志、石膏、银花、山甲、皂刺 (4)2.2.组成：人参、黄耆（炙）、当归、甘草。
(4)2.3.功效：痘疮已成浆，或寒战，或咬牙，单见一症者可治。
(4)2.4.来源：《片玉痘疹》卷九 (4)3.团参黄耆散 (4)3.1.减：大黄、茯苓、当归、远志、石膏、银花、山甲、皂刺 (4)3.2.组成：人参、黄耆各等分，甘草减半。
(4)3.3.功效：肺虚热，咳嗽气急，胸中烦悸，肢体倦疼，口燥咽干，情思不乐，多唾涎沫，或有恶物，肢瘦发热，盗汗，减食嗜卧。
(4)3.4.来源：《鸡峰》卷十一 (4)4.石膏散 (4)4.1.减：黄耆、大黄、茯苓、当归、远志、银花、山甲、皂刺 (4)4.2.组成：石膏1两，人参（去芦）半两，甘草（炙）半两。
(4)4.3.功效：暑病；热嗽。
(5)4.4.来源：《儒门事亲》卷十二 (5)5.胜金散 (5)5.1.减：黄耆、人参、茯苓、当归、远志、银花、山甲、皂刺 (5)5.2.组成：甘草、大黄、石膏各等分。
(5)5.3.功效：妇人20-30年积块痃癖。
(5)5.4.来源：《医方类聚》卷二一七引《医林方》 (5)6.黄耆六一汤 (5)6.1.减：大黄、人参、茯苓、远志、石膏、银花、山甲、皂刺 (5)6.2.组成：黄耆、当归、甘草各等分。
(5)6.3.功效：风湿相搏，肌肉瞤动。
(5)6.4.来源：《朱氏集验方》卷一 (5)7.黄耆六一汤 (5)7.1.减：大黄、茯苓、当归、远志、石膏、银花、山甲、皂刺 (5)7.2.组成：黄耆（半生，半蜜水炒）6钱，甘草（半生，半炙）1钱5分，人参1钱。
苦参大黄汤泡脚除甲癣
苦参大黄汤泡脚除甲癣
苦参大黄汤泡脚除甲癣
甲癣，即灰指（趾）甲，是皮肤真菌感染所致。
甲癣治疗效果不佳，治愈后又易复发，令很多人苦恼不堪。
苦参大黄汤泡脚其效尚可。
组方为：苦参30g、生大黄30g、地肤子30g、黄柏30g、土茯苓80g、赤芍15g、土鳖虫5g，以及食醋1500ml。
此汤药的做法是，将上述中药碾碎后加入食醋，浸泡5天后待用。
用时可将醋泡液放在火炉上微煮，待温热后，将患手（足）每晚浸泡1次，每次浸泡30分钟，每剂浸泡7天。
据现代药理研究，方中苦参、黄柏、生大黄、地肤子具有不同程度的抗真菌作用；土茯苓解毒祛湿；赤芍、土鳖虫活血祛风止痒；而醋本身有杀菌、软化病灶作用，组方诸药合奏清热燥湿、祛风止痒、解毒杀菌之效。
从患者的情况来看，甲癣以血燥失养型和湿热蕴结型多见。
此方对血燥失养型甲癣疗效较佳。
他提醒，对湿热蕴结型甲癣伴有严重细菌感染者，应配合抗炎、抗感染等综合治疗。
（据《现代健康报》）来自：东方名医名方工作室的博客。
苦参花椒茶除脚气
苦参花椒茶除脚气
*导读：在炎热的夏季，脚气极易发作。
中医认为，足受湿邪外浸，经气不行，血脉不和而生脚气。
用苦参花椒茶泡洗双脚治疗脚气，疗效较好……
在炎热的夏季，脚气极易发作。
中医认为，足受湿邪外浸，经气不行，血脉不和而生脚气。
用苦参花椒茶泡洗双脚治疗脚气，疗效较好，患者不妨一试。
方法：取苦参15克，花椒、绿茶各10克，陈醋50毫升。
加热开水2500毫升，浸泡2小时，晚上睡觉前把药液倒入盆内，泡洗双脚30分钟，然后用干净毛巾擦干双脚，袜子用此药液浸泡后，用清水洗净晒干，连用7天为1个疗程。
可连续或间断泡洗双脚，起到保健和治疗作用。
方中苦参味苦燥湿，性寒除热，祛风杀虫；花椒辛温性燥，功能除湿散寒，活血通经，疏风止痒；绿茶含鞣质，可收敛及增强毛细血管的抵抗力；陈醋味酸，可抑制真菌的生长，止汗止痒，软化皮肤。
以上药物泡水外洗，共同起到除湿止痒，燥湿杀虫的作用，坚持应用，脚气自除。
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苦参汤_圣济总录卷七十八_方剂加减变化汇总
苦参汤_圣济总录卷七十八_方剂加减变化汇总苦参汤_圣济总录卷七十八_方剂加减变化汇总 (1)1.原方 (6)1.1.组成：苦参1两，青葙子1两，甘草（炙，锉）半两，熊胆（研）半两。
61.2.功效：疳(匿虫)蚀下部。
(6)1.3.来源：《圣济总录》卷七十八。
(6)1.4.以下方剂相似度只按组成计算，不计剂量。
(6)2.相似度75%：青葙子散 (6)2.1.组成：青葙子1两，苦参1两，甘草（生，锉）1两。
(6)2.2.原方对照：苦参1两，青葙子1两，甘草（炙，锉）半两，熊胆（研）半两。
62.3.减：熊胆 (6)2.4.功效：疳湿(匿虫)，蚀口齿及下部。
(6)2.5.来源：《圣济总录》卷七十八。
(6)3.相似度75%：苦参膏 (6)3.1.组成：苦参5两，艾叶2两，青葙子3两，甘草（炙，锉）3两。
(6)3.2.原方对照：苦参1两，青葙子1两，甘草（炙，锉）半两，熊胆（研）半两。
63.3.加：艾叶 (6)3.4.减：熊胆 (6)3.5.功效：小儿疳(匿虫)蚀下部。
(6)3.6.来源：《圣济总录》卷一七三。
(7)4.相似度50%：苦参苡米洗剂 (7)4.1.组成：苦参15g，苡米12g，甘草12g。
(7)4.2.原方对照：苦参1两，青葙子1两，甘草（炙，锉）半两，熊胆（研）半两。
74.3.加：苡米 (7)4.4.减：青葙子、熊胆 (7)4.5.功效：黄水疮。
(7)4.6.来源：《中医皮肤病学简编》。
(7)5.相似度50%：甘草汤 (7)5.1.组成：甘草1分，黄柏1分，苦参1分，当归1分。
(7)5.2.原方对照：苦参1两，青葙子1两，甘草（炙，锉）半两，熊胆（研）半两。
75.3.加：黄柏、当归 (7)5.4.减：青葙子、熊胆 (7)5.5.功效：眼为物所触中，疼痛、肿赤、结热。
(7)5.6.来源：《医心方》卷五引《疗眼方》。
(7)6.1.组成：黄连2两（去须），甘草2两，苦参5两，柳枝并叶1握。
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二黄苦参汤治疗足癣280例
【摘要】目的：观察中药方二黄苦参汤治疗不同类型足癣的疗效。
方法：采用自拟中药二黄苦参汤外洗治疗不同类型的足癣。
结果：观察病人280例，治愈272例，好转8例。
总有效率100%，疗效非常满意，现总结汇报如下：
【关键词】足癣；二黄苦参汤；外洗
自2005年以来，笔者用自拟中药方二黄苦参汤外洗治疗足癣，均获满意疗效，现将治疗方法和心得简单介绍如下：
1药物组成及治疗方法
二黄苦参汤：大黄15g公英30g黄柏30g苦参30g
二花30g 白矾10g百部30g 连翘30g 地肤子30g 加减：水泡、糜烂、水肿甚者加防己30g；鳞屑角化重者加瓜蒌30g,并内服当归饮子汤；痒甚者加白鲜皮、川椒各30g。
将上药加水适量，煎煮2遍，滤渣后倒入盆中，待药液温度适宜时，浸泡患足，每次40min，下次用要时再煮沸，每日2次，2天1剂，1周为一疗程。
当归饮子加适量水煎煮，用大火煮沸，改文火煎30分钟，滤出药液，再加水，用大火煎20分钟，滤出药液，将两煎药液混合，分两次饭后服完。
2治疗结果
疗效标准，水疱型以水泡、脓疱干涸，没有新泡再生出为痊愈；水泡、脓疱干涸，有少许再生为好转。
水泡型99例，治愈97例，好转2例。
糜烂型以浸渍发白，溃烂全部干涸，无渗出，皮肤复原为痊愈；以型以浸渍发白，溃烂全部干涸，无渗出，，皮肤粗糙为好转。
糜烂型100例，治愈98例，好转3例。
鳞屑角化型以皮肤无脱屑，皲裂，皮肤光滑为痊愈；以皮肤皲裂愈合，但时有脱屑为好转。
鳞屑角化型81例，治愈78例，好转3例。
本方用于足癣的三种证型：水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，共治280，治愈273例。
治愈率达97.4%，好转8例占2.6%。
3病案举例
谢某男45岁个体水产老板2006年7月10日前来就诊。
患者患足癣3年，时好时坏，冬轻夏重，曾用复方达克宁霜、克霉唑软膏等西药外用，疗效终不满意，随来诊。
患者双足趾缝多覆有白色腐皮，有的已露出红色腐烂面，且双足底生有群集或散在水泡，泡壁厚且深，瘙痒疼痛，入夜尤甚，影响行走，心烦，口渴不欲饮，舌红苔薄白，脉弦滑。
用二黄苦参汤加白鲜皮30g，川椒30g,三付，水煎外洗6日后复诊。
7月16日病人复诊，糜烂处已大部好转，水泡也大部干涸，偶有再生，红
肿瘙痒较前已经减轻。
嘱其前方再洗6日。
7月22日三诊时病人面容疲倦，自诉痒甚，夜难入眠，口渴不欲饮胜前。
病足趾缝聚集水泡、间有脓疱，泡周红晕。
自诉这几日出差在外，休息饮食没有规律，并且饮酒，食辛辣。
嘱其忌嘴，前方加防己30g，水煎洗。
6日后复诊。
7月28日，病人来诊，水泡糜烂基本痊愈，但皮肤干燥，有些部分有皲裂现象。
三诊方去白矾、防己，加瓜蒌30g，且口服当归饮子汤，6日后来诊，已基本痊愈，皮肤已复原。
嘱其注意个人卫生，尽量不用公用拖鞋、毛巾，少食辛辣，生活尽量规律。
4体会
足癣是由治病真菌感染足部皮肤发生的浅部真菌疾患，即足癣。
祖国医学将足癣称为“脚湿气”，民间又称作“脚气”“香港脚”“臭田螺”等。
足癣的症状多表现为冬轻夏重，均有传染性，难以治愈。
临床须坚持用药，方可治愈，再次感染仍可发病。
本病在祖国医学文献中早有记载，对本病的病因病机认识也颇多一致。
如明朝的《外科正宗》云：“脚湿气”乃是阳明胃经湿火攻注而成，此患多生足趾脚丫，随其白斑作烂，先痒后痛，破流臭水，形似螺魇，甚者脚面俱肿，恶寒发热。
西医治疗易复发。
中医对本病的认识较深刻，基于中医整体观念的理论基础，认为足癣的病因病机多为外感湿热之毒，凝聚皮肤或相互接触毒邪感染而成，甚者因脾失健运，水湿内停，内湿蕴久化热，湿热下注或气血不畅，皮肤失养或由足气之湿毒染发而成。
据病因病机的治疗方法应以祛风利湿，清热解毒，杀虫止痒，养血润燥为治则。
病人初诊，因其做水产生意，长期接触水湿，且穿防水鞋日久，导致肌肤失于疏泄，毒邪夹湿冷之气侵入肌肤。
方中黄柏、大黄、苦参、白矾清热燥湿，二花、公英、连翘清热解毒，地肤子、苦参、白矾杀虫止痒。
三诊时，水肿严重，又泡周红晕故加防己已利水消肿。
再诊时皮肤干裂是因为风毒侵袭肌肤致脉络郁阻，气血不潮，肌肤失养，则干枯燥裂，内服当归饮子养血祛风，原方去白矾加瓜蒌以润肌肤。
诸药合用共奏祛风杀虫，清热燥湿止痒，养血润燥之功，对三种不同类型的足癣疗效满意且药品价廉实用。