除颤仪操作规程 (3)
2024心脏电除颤技术操作规程
2024心脏电除颤技术操作规程一、引言心脏电除颤技术是目前救治心脏骤停的一种重要手段,对于恢复心脏正常骚动有重要作用。
为保障患者的生命安全,提高救治效果,制定本操作规程。
二、规范操作流程1.预检准备(1)检查心电除颤仪是否完好并处于正常工作状态;(2)确认电除颤仪中的电量是否充足;(3)准备好除颤电极片,并保持其良好状态;(4)确保整个操作环境干燥和安全。
2.确定适应症和禁忌症(1)确定患者是否为心室颤动或心室扑动;(2)排除禁忌症,如患者已经自主循环恢复,或存在不可逆的病理因素。
3.确保患者安全(1)将患者平躺在硬板床上,并确保患者身上没有金属物品;(2)清除患者胸前的衣物和湿润的表皮。
4.准备电除颤仪(1)确保电除颤仪处于关机状态;(2)将电极片与电除颤仪连接;(3)确保电极片粘贴良好并无损伤。
5.设置除颤能量(1)根据患者情况和心电图结果,选择合适的除颤能量;(2)将能量选择设置在最低级别,并由操作人员确认。
6.除颤操作(1)确认患者没有心电图监护仪连接;(2)向患者施加合适的心外按压按照当前的CPR准则;(3)确认无戴着除颤仪或应戴除颤仪的人在附近;(4)患者忌讳和推挽措施要明确告知工作人员;(5)通电前,应大声喊话并确保患者周围人员离开;(6)在确认患者周围无影响除颤操作的因素后,向患者施放除颤能量;(7)在电除颤后立即进行心肺复苏,提高成功率;(8)电除颤后,重新评估患者的心电图,如需要再次除颤,则依次选择适当能量进行操作。
7.电除颤后处理(1)电除颤后,应立即确认患者是否恢复自主循环;(2)如患者恢复自主循环,及时停止心肺复苏;(3)如患者未恢复自主循环,应根据需要继续进行心肺复苏;(4)电除颤后应迅速恢复胸部清洁,以保证电除颤能量顺利传递;(5)电除颤后,应定期监测患者的心电图,及时发现异常并采取相应措施。
三、注意事项1.在操作过程中要确保患者和操作人员的安全。
2.要仔细阅读心电除颤仪的使用说明书,并按照说明书中的要求正确操作。
除颤仪操作规程
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于心脏骤停患者的紧急救治设备,能够通过电击恢复患者的正常心律。
本操作规程旨在指导医务人员正确、安全地操作除颤仪,提高抢救成功率和患者生存率。
二、适用范围本操作规程适用于医院急诊科、重症监护室、心血管内科等相关科室的医务人员,包括医生、护士等。
三、术语定义1. 除颤仪:指用于对心脏骤停患者进行电击除颤的医疗设备。
2. 心脏骤停:指心脏停止跳动或出现严重的心律失常,导致血液无法正常流动的紧急情况。
四、操作流程1. 准备工作a. 确保除颤仪处于工作状态,电池电量充足。
b. 检查除颤仪的电极片是否完好,如有损坏应更换。
c. 确保患者没有湿润的皮肤,必要时应擦干。
d. 确保患者没有金属物品,如首饰等,以免干扰电击效果。
2. 操作步骤a. 将除颤仪连接到患者的胸部电极片,一个贴于右侧胸骨下缘,另一个贴于左侧胸骨中线。
b. 确保患者与除颤仪、床等没有接触,以避免电击传导。
c. 选择适当的电击能量,一般初次电击使用120-200焦耳,后续电击使用200-360焦耳。
d. 在确认患者没有意识、没有自主呼吸、没有脉搏的情况下,按下电击按钮进行电击。
e. 在电击后立即进行心肺复苏,按照BLS(基本生命支持)指南进行胸外按压和人工呼吸。
f. 如有需要,根据患者的心律情况,可以进行多次电击和心肺复苏。
3. 注意事项a. 操作除颤仪时,应保持冷静、集中注意力,避免分心。
b. 操作人员应熟悉除颤仪的使用方法和相关操作流程,定期进行培训和演练。
c. 操作过程中,应注意保护自己和其他人员的安全,避免触碰除颤仪或患者。
d. 操作后,应及时清洁除颤仪和电极片,保持设备的卫生和功能完好。
五、风险控制措施1. 除颤仪操作过程中,应注意避免触碰患者的皮肤和金属物品,以免干扰电击效果。
2. 操作人员应正确选择电击能量,避免过高或过低的电能对患者造成伤害。
3. 操作人员应熟悉心肺复苏操作流程,及时进行心肺复苏,提高患者的生存率。
医院重症医学科电除颤操作规程
医院重症医学科电除颤操作规程【目的】纠正患者心律失常,恢复窦性心律。
评估L患者病情状况、患者意识、心电图状况以及是否有室颤波。
2.除颤仪的性能及蓄电池充电情况。
【准备】L病人:去枕平卧位3.环境:整洁安全、有电源、电插座及用物(吸氧、吸痰装置等)。
4.用物:除颤仪,导电胶或生理盐水纱布、心电监测导联线及电极、抢救车、气管插管或气管切开用物、抢救药品【流程】1.迅速携除颤器及导电胶或者生理盐水纱布至患者旁。
2.连接除颤仪上的心电监护在Il导上,确认患者心律为室颤。
3.确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确。
4.在电极板上涂以适量导电胶或用生理盐水纱布包裹。
5.选择电功率。
6.安放电极板,位置:右侧放在右锁骨中线第二肋间,左侧放在左锁骨中线第四肋间。
7.电极板与皮肤紧密接触,压力适当,避开床缘。
8.嘱其他人员远离床边,放电。
9.立即行CPR五个循环一个周期。
10.再次观察心电示波,需要除颤再次操作。
11.操作完毕,将能量开关回复至零位。
12.洗手、记录。
13.终末处理:清水将电极板上导电胶擦净后,75%酒精擦拭电极板后晾干备用。
注意事项L除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。
如患者带有植入性起博器,应注意避开起博器部位至少10厘米。
2.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。
3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。
4.动作迅速,准确。
5.保持除颤器完好备用。
6.非同步电复律:如为细颤,先给肾上腺素,将细颤变为粗颤,再行除颤。
能量选择:单向波除颤首次可选360J或遵医嘱双向波除颤首次可选150J或遵医嘱(最大不超过200J)儿童除颤:无论单向波或双向波除颤首次能量选择均为2J∕Kg或遵医嘱7.同步电复律:能量选择:一般首选能量100T50J,房扑时选50J或遵医嘱。
转复窦性心律后,应密切观察病人的呼吸、心率、心律、血压变化,直至病人苏醒。
【评价】L患者心律失常得到及时发现和有效控制。
除颤仪操作使用规范(标准版)
除颤仪操作使用规范除颤仪是临床用于心脏电复律或纠正患者心律失常的抢救设备。
心脏电复律技术通过除颤仪应用高能量脉冲电流短时间内直接或经胸壁间接作用于心脏,使全部或大部分的心肌纤维在瞬间同时除极,消除折返激动和抑制异位兴奋灶,从而转复多种快速心律失常为窦性心律的过程。
【基本结构与功能】除颤仪一般由蓄电部分、放电部分、能量显示器、心电监护仪4个部分组成。
1. 蓄电部分充电时由电压变换器将15V直流低压换成脉冲高压,经过高压转换器将电压升高至7000V,最后通过高压继电器来向电容充电。
也可用充电电池提供电压。
2. 放电部分除颤治疗时,首先高压继电器切断充电电路,接通放电电路,使电容储存的电能经由除颤仪内部的电感、外接导线、电极板及人体构成构成的放电回路产生高压放电脉冲。
放电时,在极短的时间即3.5秒内能达到最大放电300~450J。
一台除颤仪附有2个体外电极板,通过导线与主机相连,电极板我呈圆形或方形,成人用电极板直径为90mm,儿童用为70mm。
除颤仪主要是通过体外电极板向人体放电来实现其作用,电极同时也可监测患者心电图的改变。
3. 能量显示器电复律选择的能量能在显示屏上体现。
4. 心电监护仪有5个心电监护导联线。
使用时按“导联选择”键选择希望观察患者的导联,观察患者的心电波形是否显示展上显示,按“心电波形波幅”键调整QRS波的波幅到适当的的高度,按“心律报警范围键将心律报警的上下限调整到合适的数值。
此外,除颤仪上还有一“同步”开关,主要用于同步电复律的情况,按“同步”键时,除颤仪由R波触发放电。
当仪器处于非同步状态时,放电由人工激发。
【工作原理】除颤仪按放电时间划分同步和非同步两种工作方式。
1. 同步电复律复律脉冲的发放是利用心电图上R波触发同步装置,使电刺激落入心电图上R波降支或者R波起始后30毫秒左右处,即相当于心室绝对不应期中,使电击与心动周期在时间上达到步调一致,从而能够使各种室上性或室性快速性心律失常转复为正常窦性心律,其目的在于避开心动周期的易损期。
除颤仪操作标准)
除颤仪操作规程一、操作流程开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂抹导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下,“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。
二.操作常规 1. 打开电源,让机器自检。
2. 按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联,该电极导联可以直接获取病人心电信号。
选择Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ导联时,要正确贴好电极片,并连接好导联线. 3. 按”HR ALARM”设置参数报警范围(100/30、140/60、160/90、120/200). 4. 进行除颤时,先进入除颤模式,按“能量选择”选择好除颤能量(SMART双向波形150J),除颤板涂导电膏或生理盐水纱布,按“CHARGE(2)”充电或位于“心尖”位置的浆形电极板的黄色“CHARGE”充电按钮进行充电,将标有“胸骨”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下,将有“心尖”的除颤板放置在患者胸部左胸乳头下方.确保两个除颤板与病人皮肤接触良好. 5. 所有人离床,同时按住两个电极板上的放电键放电. 6. 室颤.室扑心率选择非同步模式,如选择同步模式,则由病人心电波触发放电. 7. "GO SUMMARY"键为抢救实时记录,"RECORO"键为全程记录. 8. 使用后用清水抹干净除颤机、各导线卷好放入抽屉中. 三.注意事项 1.埋藏式心脏复律除颤器(ICD)及起搏器植入病人除颤后应立即检查ICD和起搏器的功能。
2.每天自检一次,保证仪器处于正常待机状态. 3.除颤仪自检方法:(1)将开关置于“Paddle”关同步键,电量调节至100J或仪器说明书所提示的测试电量. (2)在电击板处于原味的情况下,按充电键. (3)握住电击板手柄,按心前区电击钮,除颤仪应不放电. (4)放开心前区电击钮,按胸骨电击钮,除颤仪应不放电. (5)按Sync钮,同时按胸骨电击钮,除颤仪应不放电. (6)再次按Sync钮,关闭同步复律功能. (7)同时按两个电击钮,心电图纸打印出结果,如果各项功能良好,其纸上会显示“TEST100J PASSED"(100J测试通过.如果显示"TEST100J FAILED"(100J测试失败),除颤仪不能正常使用,应立即与设备科联系,几时进行维修.。
除颤仪的操作规程
除颤仪的操作规程
除颤仪的操作规程:
① 在使用前确保除颤仪处于充电状态,并检查电极片或电极板是否完好;
② 确认患者心脏骤停,立即开始心肺复苏(CPR),并尽快准备使用除颤仪;
③ 打开除颤仪电源,按照语音提示或屏幕指示进行操作;
④ 清洁患者胸部皮肤,除去毛发、湿润或汗渍,确保电极与皮肤良好接触;
⑤ 将电极片贴在患者胸部指定位置,或握住电极板按指示贴放;
⑥ 确认电极位置正确后,除颤仪会自动分析心律,判断是否需要除颤;
⑦ 如果仪器提示需要除颤,所有人远离患者,操作者按下放电按钮;
⑧ 放电后立即继续进行心肺复苏,按压与人工呼吸交替进行;
⑨ 除颤仪会再次分析心律,根据提示重复除颤过程,直至恢复正常心律;
⑩ 在除颤过程中,密切观察患者反应,如有任何异常立即采取相应措施;
⑪ 完成除颤后,记录除颤时间、次数及能量等信息,以备后续救治参考;
⑫ 清理现场,妥善保管除颤仪及其附件,以便下次使用;
⑬ 对操作人员进行心理疏导,确保其情绪稳定,以便继续参与救护工作。
除颤仪操作流程处理除颤仪故障的应急方案
除颤仪操作流程处理除颤仪故障的应急方案除颤仪是一种用于处理心脏骤停等紧急情况的医疗设备。
它能通过向心脏施加电流来恢复正常的心律。
然而,在使用除颤仪的过程中,有时可能会出现故障。
本文将介绍除颤仪的操作流程,并提供应急方案以应对除颤仪故障。
一、除颤仪操作流程1. 准备工作在使用除颤仪之前,首先要确保设备已经连接到电源并处于正常工作状态。
检查电源线和其他连接线是否正常牢固,并检查设备上的电源指示灯是否亮起。
2. 确保安全在使用除颤仪之前,必须确保患者和操作人员的安全。
请确保患者没有被其他物体接触,并确保患者周围的人员没有进行呼吸或心跳检查。
3. 贴上电极片根据除颤仪的规格和患者的情况,选择合适的电极片,并正确贴在患者胸部。
确保电极片与患者的皮肤牢固接触,并确保电极片的连接线与除颤仪的连接口插好。
4. 设置除颤参数根据患者的情况和医生的建议,设置除颤仪的相应参数,如能量等级和心脏节律。
确保设置的参数符合操作规程和患者的实际情况。
5. 发送电流在确认已经贴上电极片和设置了合适的参数后,按下除颤仪上的电击按钮,向患者的心脏发送电流。
在发送电流时,确保患者和操作人员的安全,避免触碰患者或电极片。
二、除颤仪故障的应急方案1. 无法启动如果除颤仪无法启动,首先检查设备是否连接到电源,并确保电源线正常牢固连接。
如果电源线连接正常但仍无法启动,尝试使用其他电源插座进行连接。
如果问题仍然存在,建议立即联系厂家的技术支持部门,并按照他们的指导进行处理。
2. 电极片脱落或无法贴合如果电极片脱落或无法贴合,立即停止使用除颤仪,以免造成错误的治疗结果。
检查电极片是否完好,重新选择合适的电极片,并正确贴附在患者胸部。
确保电极片与患者的皮肤紧密接触,并确认连接线正常插入除颤仪。
3. 参数设置错误如果设置的除颤参数错误,可能会导致不良的治疗结果。
在使用除颤仪之前,请务必仔细阅读操作手册,并按照手册中的说明正确设置参数。
如果设置错误,请立即停止使用除颤仪,并重新设置参数。
除颤仪操作规程
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种常用的医疗设备,用于治疗心脏骤停等紧急情况。
为了保证操作的安全性和有效性,制定本操作规程,以规范除颤仪的操作流程。
二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内使用的除颤仪。
三、操作人员要求1. 操作人员应具备医疗相关背景知识,了解心脏骤停的基本知识和除颤仪的操作原理。
2. 操作人员应接受相关培训,熟悉除颤仪的使用方法和操作流程。
3. 操作人员应具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够与其他医疗人员协调配合。
四、操作流程1. 准备工作a. 确保除颤仪处于正常工作状态,检查电源连接是否稳定。
b. 穿戴个人防护装备,如手套和口罩。
c. 确认患者是否适用于除颤治疗,包括年龄、体重等因素。
d. 与其他医疗人员沟通,协调好工作流程。
2. 患者准备a. 将患者平放在硬质平面上,确保患者安全。
b. 快速剪开患者胸前的衣物,暴露胸部。
c. 清除胸部上的任何湿润物质,如水、汗水等。
d. 确保患者没有任何金属物品,如首饰、钥匙等。
3. 贴电极片a. 打开除颤仪的电极片包装,检查电极片是否完好。
b. 从电极片包装中取出电极片,注意不要触摸电极片的胶凝剂部分。
c. 将电极片粘贴在患者胸部,一个贴在右侧胸骨上方,一个贴在左侧腋中线下方。
d. 确保电极片与患者皮肤紧密接触,避免产生空气隔离。
4. 设置除颤参数a. 打开除颤仪的电源开关,确保除颤仪处于待机状态。
b. 根据患者情况,设置适当的除颤能量和除颤模式。
c. 选择合适的除颤按钮,如单次除颤或连续除颤。
d. 确认除颤参数设置正确,避免误操作。
5. 进行除颤a. 在进行除颤前,确保患者和其他人员远离患者身体。
b. 确认患者没有任何接触电极片的物品,如水、金属等。
c. 按下除颤按钮,触发除颤过程。
d. 除颤仪会释放电能,通过电极片传递到患者心脏,进行除颤治疗。
6. 监测患者状态a. 在除颤后,及时监测患者的生命体征,如呼吸、心率等。
b. 根据患者情况,进行进一步的急救处理,如CPR等。
除颤仪的操作规程
PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪的操作规仪器名称:心脏除颤仪放置地点: 儿科操作者: 赵成云编写者: 聂晓磊审核者: 何琴负责人: 苗璐执行日期: 2012年6月使用目的:指导PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪的标准化操作适用仪器:PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪执行者:1 儿科负责人负责指导PRIMEDIC Defi-B(M110)心脏除颤仪的标准化操作。
2 由机器执行者具体操作。
一、概述:除颤监护仪是将几千伏的高压存储在大电容中,然后通过放电控制器,控制在几秒钟内通过电极板向胸壁或直接向心脏放电,使颤动的心脏全部除极。
由于窦房结产生的信号最强,因此将重新支配心脏的收缩,从而将各种室上性或室性快速性心律失常(VT/VF)转复为正常窦性心律。
二、操作步骤1. 打开除颤仪。
2. 将凝胶涂到电极板上:在电极板上涂上足够的凝胶,以减少传递阻力,并使用能量完全输入病人。
太少的凝胶会导致电极下的皮肤灼伤。
3.能量选择:根据病人的身高和体重决定放电能量。
4.电极板的放置:电极必须紧按在病人的裸胸上。
为是能量完全传递,要用约10千克的力压住,过小的压力会灼伤电极下的皮肤。
5.储存能量:充电后有限的一定时间内可使用选定的能量,PRIMEDIC除颤仪的这一时间设置为15秒。
6.电极放电前的保护:在除颤治疗前,主治医生必须大声而明确地要求所有参加复苏抢救的人员后退,并且不得接触病人,病床和连接的仪器。
7.能量释放(放电):同时按下电极板上的两个开关键,除颤仪放电。
8.观察结果:除颤治疗后,必须判断病人状况和查看心电图监护器。
根据除颤结果,如有必要,必须快速再多次进行除颤治疗。
9.保持除颤仪随时可用。
三、维护和保养:1、确保仪器已关闭并拔下电源插头。
2、每日可用普通的家用洗涤剂清洁,请使用干净的布。
3、每周或使用后可用普遍使用的擦洗消毒剂对电极板进行消毒。
4、除颤仪机身用沾有中性肥皂液水或75%酒精的抹布擦拭。
除颤仪的使用标准操作规程(SOP)
除颤仪的使⽤标准操作规程(SOP)除颤仪的使⽤标准操作规程(SOP)⼀、实施⽬标(⼀)尽早正确使⽤除颤仪;(⼆)患者⽆⼼律失常、低⾎压、急性肺⽔肿、肺栓塞、⼼肌损伤等并发症。
⼆、实施条件(⼀)⼼搏骤停、室颤、室扑⾮同步电复律(电除颤) (⼆)室性⼼动过速(三)阵发性室上性⼼动过速同步电复律(四)房扑(五)某些房颤三、定义(⼀)电除颤:以⼀定量的电流冲击⼼脏使⼼肌细胞除极化并终⽌室颤的过程,其⽬的在于纠正⼼律失常,恢复窦性⼼律。
(⼆)胸外除颤:将电极板置于胸壁进⾏电击者为胸外除颤。
(三)双向波:完全正弦波,其优点是在单向波结束⼼脏⼲扰杂波后再给⼀个反⽅向的引导性电波,从⽽有效激发⼼脏的正常⼯作。
(四)同步电复律:脉冲电流应落在R波的下降⽀上;如落在T波顶峰前20-30ms以内的易损期上,易诱发⼼室颤动。
(五)⾮同步电复律(电除颤):任何时间放电,消除⼼室颤动。
四、警⽰(⼀)洋地黄中毒、低钾⾎症患者暂不宜⾏电除颤。
(⼆)室上性+完全房室传导阻带(即⼰知伴有窦房结功能不良的室上性⼼动过速)患者和伴⾼度或完全性房室传导阻滞的房颤/房扑不使⽤电除颤。
五、实施步骤及流程图(⼀)实施步骤1、呼救:(1)巡视病房,患者⼼电⽰波为室颤,询问患者⽆反应,⽴即呼救。
(2)患者去枕平卧,位于硬板床,记时,⽴即CPR。
(3)推除颤仪(导电膏、纱布、弯盘)于床旁,备抢救车。
2、连接除颤仪:开机。
3、除颤前准备:(1)充分暴露患者胸部,除颤部位⽪肤完好⽆破损、⽆敷料、⽆起搏器植⼊;(2)清洁⽪肤(⽤盐⽔纱布,禁⽤酒精、⽌汗剂及含苯的酊剂);(3)去除患者⾝上所有⾦属物品;(4)左⼿外展;(5)放置湿盐⽔纱布,纱布不滴⽔为宜。
4、选择能量:双向波200J。
5、充电:按充电键或电极板上的充电按钮,⾄屏幕显⽰充电完成。
6、放电:(1)正确放置电极板:胸⾻:胸⾻右缘第⼆肋间隙;⼼尖:左腋中线第四、五肋间隙;(2)再次确认为室颤;(3)请其他⼈员离开床旁,双⼿以⼗公⽄的重量垂直下压放电。
除颤仪操作流程
除颤仪操作流程除颤仪操作规程一、用物除颤仪(带电极板)、导电膏、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救药品纱布二、步骤1)对病人皮肤的相应部位进行清洁处理,将电极片粘贴在病人的正确部位,注意电极片与病人皮肤的良好接触。
2)将导联线与电极片连接,将导联线固定在床旁或病人身体上,以避免电极或导联线脱落。
3) 打开除颤监护仪电源,用“导联选择”按键选择希望观察的病人导联,观察病人心电波形是否在显示屏上显示,用波幅调节按键调整QRS波的波幅到适当的高度,用心率报警调节按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。
4)通过“能量选择”旋钮,选择合适的除颤能量。
5)从除颤仪上取下除颤电极,在电极表面涂以导电凝胶或放置浸润盐水的纱布块。
6)将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度地来回移动电极,增加电极与病人皮肤之间的接触,然后保持电极静止,观察除颤手柄上病人接触指示器显示绿色则表明接触良好。
7)按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。
8)在充电完成后,如需要改变能量大小,可直接将开关调节到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。
9)确认电极安放位置,施加压力。
10)确认没有其他人员与病人有身体接触,没有其他可能形成电流回路的路径,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。
11)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。
12)检查并打印除颤后病人的心电图,确定除颤效果。
三、注意事项(1) 心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,(2)密切观察呼吸、心率、血压,及时记录(3)在操作中注意观察电极板接触部位的皮肤情况(4)将除颤仪放回相应的位置,并连接电源插头到合适的电源上,及时充电,确认“电池充电”和“外接电源”指示灯点亮。
(5)清洁所有的电极板和接线盒,清点并保管好全部附件。
(6)确认有充足的记录纸、导电凝胶或除颤垫供下次使用。
日常维护和预防性维护(1)外表面的清洁可以用90%的酒精、中性肥皂水清洁外表,但应防止液体流入机内,造成损坏。
除颤仪使用的SOP
1.目的:建立除颤仪有关使用、维修和保养的操作规程,规范仪器的日常管理及确保仪器性能良好运行。
2.适用范围:本制度适用于仪器日常使用、维修、保养过程。
3.相关材料:无。
4.内容:(1)仪器使用前准备1)使用前确保周围环境安全,有连接直220V并带有接地线的工频电源;2)病人去枕平卧于硬板床,需远离导电体(如金属、液体等)与人群;3)确保仪器参数设置无误。
(2)仪器使用操作步骤1)备齐用物至床旁,打开电源;2)暴露病人的胸部,将监护缆线正确连接至病人;3)确定心律:室颤、无脉搏室速;4)涂导电糊:导电糊均匀涂在电极板上;5)选择合适的能量;6)充电:按充电按扭,除颤仪自动充电至显示屏显示到所需值;7)放置电极板:分别置于胸骨右缘第二有肋间及左腋前线第五肋间;8)清场:确认没有人接触床边;9)放电:双手同时按压放电键;10)观察病人的心电图改变,如有必要可重复除颤的操作;11)操作完毕,将能量开关回复至零位;12)清洁皮肤,安置病人,监测心率,记录。
(2)仪器的注意事项1)除颤前确认患者除颤部位无潮湿、无敷料,避开伤口;2)两电极板间距离不少于10cm,如患者带有植入性起搏器,应避开起搏器部位2.54cm(尽可远离);3)除颤时无导电糊可用8层以上生理盐水纱布代替;4)除颤前确认操作者本身不能与患者和金属类物品接触,周围人无直接或者间接与患者接触;5)不要把电极短接进行放电,这样会使电极的金属接触点烧坏或烧出凹坑点;6)仪器不使用时,将它连接到交流电源上去,此时能量选择开关放在OFF位置,这是为了让电池保持充足电,且能延长电池使用寿命。
(3)仪器的维修和保养1)每次使用后彻底去除极板上的电极膏保持电极板清洁;2)如果打印机打印出的心电图较淡,或浓度不均匀,则需要对打印头进行清洁,可用酒精或四氯化碳棉球擦拭打印头;3)定期检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折;4)定期检查除颤仪内电池情况,必要时及时更换。
除颤仪操作规程
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于心脏复苏的重要医疗设备,能够通过电击恢复心脏的正常节律。
为了确保操作的安全性和有效性,制定本操作规程,以指导使用者正确操作除颤仪。
二、适用范围本操作规程适用于医疗机构中使用的各类除颤仪。
三、术语定义1. 除颤仪:用于心脏复苏的医疗设备,能够通过电击恢复心脏的正常节律。
2. 心脏复苏:通过除颤仪电击心脏,使其恢复正常节律的医疗过程。
四、操作流程1. 准备工作a. 确保除颤仪处于正常工作状态,检查电池电量和电极粘贴情况。
b. 穿戴个人防护装备,包括手套和防护眼镜。
c. 确保患者处于平躺位置,身体与地面无直接接触。
d. 将除颤仪连接到患者,根据患者情况选择适当的电极贴片。
2. 操作步骤a. 打开除颤仪电源,根据仪器指示选择除颤模式。
b. 清除周围人员,确保患者和操作者的安全。
c. 在患者胸部贴上电极贴片,确保贴片与皮肤充分接触。
d. 根据患者情况,设置除颤能量水平。
e. 确保患者无异物,如金属等,接触到患者身体。
f. 确保患者无湿润环境,以避免电流传导问题。
g. 按下除颤按钮,确保周围人员远离患者,避免电流传导。
h. 确认电击前,再次确保患者和操作者的安全。
i. 在患者胸部施放电击,确保操作者不接触患者。
j. 根据仪器提示,继续进行心肺复苏操作。
3. 操作注意事项a. 操作者应经过专业培训,并具备使用除颤仪的相关知识和技能。
b. 在操作过程中,要保持冷静,按照操作流程进行操作。
c. 遵循操作规程,确保患者和操作者的安全。
d. 在操作前,检查除颤仪和电极贴片的完好性。
e. 在操作过程中,注意观察患者的反应和仪器的指示。
f. 操作结束后,及时清理和维护除颤仪,确保其正常工作。
五、操作风险和应急处理1. 操作风险a. 误操作导致患者电击伤害。
b. 除颤仪故障导致操作失败。
c. 患者身体湿润导致电流传导问题。
d. 患者有金属异物接触导致电击伤害。
2. 应急处理a. 在操作前,确保操作者具备相关知识和技能。
除颤仪操作规程
AED G3 Auto自检及监控心脏监护除颤仪产品参数:►PowerheartAEDG3Automatic除颤器方式: 全自动波形: 指数衰减双相波能量: 根据人体阻抗自动改变(105-360J)电击周期: 55秒内3次电击声音提示: 中文语音提示全部操作屏幕内容: 显示语音提示全部内容指示器: 提示自检结果、电极情况、电池电量精确显示报警: 语音提示、系统报警同步电击: 内置自动同步电击起搏脉冲检测: 是程序编写: 可以,通过MDLink小儿科除颤: 适用►除颤电极最小面积: 228平方厘米电极线长度: 1.3米连接: 自检,始终与AED相连极性: 无极性有效期: 2年除颤仪操作规程一、操作流程开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂抹导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下,“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。
二.操作常规1. 打开电源,让机器自检。
2. 按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联,该电极导联可以直接获取病人心电信号。
选择Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ导联时,要正确贴好电极片,并连接好导联线.3. 按”HR ALARM”设置参数报警范围(100/30、140/60、160/90、120/200).4. 进行除颤时,先进入除颤模式,按“能量选择”选择好除颤能量(SMART双向波形150J),除颤板涂导电膏或生理盐水纱布,按“CHARGE(2)”充电或位于“心尖”位置的浆形电极板的黄色“CHARGE”充电按钮进行充电,将标有“胸骨”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下,将有“心尖”的除颤板放置在患者胸部左胸乳头下方.确保两个除颤板与病人皮肤接触良好.5. 所有人离床,同时按住两个电极板上的放电键放电.6. 室颤.室扑心率选择非同步模式,如选择同步模式,则由病人心电波触发放电.7. "GO SUMMARY"键为抢救实时记录,"RECORO"键为全程记录.8. 使用后用清水抹干净除颤机、各导线卷好放入抽屉中.三.注意事项1.埋藏式心脏复律除颤器(ICD)及起搏器植入病人除颤后应立即检查ICD和起搏器的功能。
除颤仪的操作规程
除颤仪的操作规程除颤仪是一种可以将电流通过人体消除心脏心电活动干扰的设备。
它通常用于心脏停跳或心脏纤颤的治疗。
正确使用除颤仪不仅可以挽救生命,而且可以减少血管、神经和器官的损伤。
然而,如果不正确操作,则可能导致(或加剧)人体损伤。
因此,正确使用除颤仪至关重要。
一、收集病史使用除颤仪治疗需要对病人进行评估。
在收集病史时先询问有没有对某些特殊的电刺激有过过敏反应、是否植入心脏起搏器、是否服用抗心律失常药物等等情况。
二、检查面部和身体在使用除颤仪前,患者准备好了,要进行面部和身体检查。
检查大概的做法是加压检测看看脉搏是否有反应、瞳孔是否呈现一定的大小。
此外,探测共同管的位置是否正确,如有必要,更换探测器。
三、准备整理心脏操作除颤仪之前,必须清除由于干扰电流和其他错误引起的体表污垢和淤积物。
这种准备工作需由医护人员来负责并且可以同时处理其他的问题,如打开患者的口以观察呼吸,然后去做下一步骤。
四、确认急性心脏骤停状态急性心脏骤停是指心脏不规则跳动或直接停跳的情况。
如果出现这种情况,必须立即确认急性心脏骤停状态。
在转动冰块时有义务说出心跳状态,并通过触摸检查心跳是否再次出现。
五、排除优先干扰因素在操作除颤仪时,需要确保没有任何的优先干扰因素。
机器在桌子上或者其他粗糙的表面上可能会出现故障或导致电不稳定的情况出现,因此必须将机器放在平坦且稳定的表面上。
同时检查患者同房者是否喜欢用手机,因为他们的设备会产生电磁干扰。
六、设置除颤状态在设置除颤状态时,需选择合适的能量设置。
根据患者的性别、年龄、体型、病情和使用除颤仪前是否已经使用了其他药物等远端选好的能量设置额是否恰当。
然后压下“充能”按钮。
充电达到指定电压后,必须再次检查患者的心跳或心电图,确保准确诊断。
七、释放电流释放电流是手动、半自动或全自动的。
无论哪种方式,在释放电流时都需要专注力和耐心,确保能够产生足够的电量来消除心脏波动。
在释放电流后,要在患者身上进行通风和牵引,并再次检查患者的心跳或心电图。
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心电除颤监护仪操作规程
一使用前准备
检查电源电压是否在容许范围内,如使用电池供电必须保证电池充足电。
检查电源接地是否良好。
所有的电缆是否正确连接,有无裸露、破损等。
二、操作程序
1电监护操作规程
1}将电极片贴在病人的正确部位,注意电极片与病人皮肤的良好接触。
2}线与电极片连接,将导联线固定在床旁或病人身体上,以避免电极或导联线脱落。
3}心电除颤监护仪的电源与插座正确连接,并确认连接良好。
打开除颤仪电源开关,如使用机内的蓄电池,可直接将除颤监护仪电源开关置于ON位置。
4}导联选择按键希望观察的病人导联,观察病人心电波是否在显示屏上显示,用心电波形幅调整QRS波的波幅到适当的高度,用心率报警范围按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。
除颤仪器操作规程:
打开除颤仪的电源开关。
连接心电监护仪导联。
根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式。
从除颤仪上取下除颤电波,电极板涂上导电糊。
选择能量。
将电极板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间并用力压紧。
按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。
操作者喊“离开”并环视四周确保周围人员都离开。
同时按压两只放电键进行除颤。
继续5个循环的CPR。
检查打印除颤后病人的心电图,确认除颤效果。
三、使用后
使用后,务必将电源开关设定在“off”状态。
1.将除颤仪放回相应的位置,并连接电源插头到合适的电源上,及时充电,确认
“电池充电”和“外接电源”指示灯点亮。
2.每次使用后,彻底去除电极板上的导电凝胶保持电极板清洁。
3.可以用酒精、中性肥皂水清洁外表,用软布清洁显示屏,但应防止液体流入机内,造
成损坏。
4.确认有充足的记录纸、导电凝胶供下次使用。