重组人干扰素α2b雾化治疗毛细支气管炎近期疗效与远期预后评价

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干扰素α-2b雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

干扰素α-2b雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

[ ] 高 佃 真 . 血 宁 注射 液 联 合 西 比 灵胶 囊 治 疗 血 管 性 眩 晕 2 舒 疗 效 观 察 [] 西 南 军 医 .0 11( )7 . J. 2 1,3 1 :2
4例 . 效 2例 . 效 1 , 有 效 率 9 .% ; 照 纽 6 有 无 例 总 84 对 J例 , 治
介绍价值。
6 %以上 , 0 头微有 昏沉或头晕 目眩程度 明显 减轻 , 不伴有 自 但
身或 景 物 的 旋 转 、 动 感 , 他 伴 随 症 状 明 显 好 转 或 消 失 , 晃 其 可 正 常 生 活 及 工作 ; 效 : 晕 减 轻 , 作 频 次减 少 6 % 以上 , 有 眩 发 o 伴 有 轻 微 的 自身或 景 物 的旋 转 晃 动 感 , 他 伴 随症 状 明 显 好 转 , 其
4 参 考 文 献
[ ] 单 希 征 . 晕 诊治 研 究 进 展 与现 代 理 念 思 考 [ ] 武 警 医 1 眩 J.
学 ,0 0 2 (2 :0 3 2 1 ,1 1 ) 1 1 .
2 1 疗 效 : 疗 组 患 者 症 状 经 使 用 非 那 根 后 可 迅 速 缓 解 症 . 治 状 , 状 改 善 、 解 时 间提 前 。治 疗 组 6 症 缓 3例 , 愈 5 治 6例 . 效 显
虽 能 坚 持 工作 但 生活 和工 作 受 影 响 ; 效 : 晕 等 症 状 无 改 善 无 眩
或加重。
14 统计 学方 法 : 。 采用 SS 00软 件 包 进 行 统 计 分 析 , 间 PS1 . 组 比较 用
2 结 果
检验 , P<00 . 5为 差异 有 统 计 学 意 义 。
其安 全性高 具有 抑制血管收缩 , 善微循环级降低 血粘滞度 改

重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效观察

重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效观察

13 临床疗效评定标准 : . 两组 患儿 用药 2 4小 时后 进行 临床 效果评定 , 显效 : 用药 2 4小 时后患儿 喘息缓解 , 肺部哮呜 音明 显减少 , 发热者 体温 下 降 ; 有效 : 药 4 用 8小 时后 患儿 喘 息缓
有免疫调节作用 , 目前重组人干扰素 一 b的抗病毒 疗效 已 2 在 临床工作 中得到 了众多同仁的认可 ,本文采用重组人 干扰
21 疗效 比较 : . 两组 比较结果 见表 1 。治疗组 显效率 6 % , 0
有效率 3 % , 有效 率为 9 % ; 0 总 0 对照 组 显效 率 2 % , 0 有效 率 3% , 0 总有效率为 5 %。治疗组与 对照组 比较 总有效率 差异 0 有统计学意义 ( 0 0 ) 治疗组明显优于对照组 。 P< .5 ,
要] 目的 : 探讨重组人干扰素 仪一 b治疗 毛细支气管炎 的临床效果 。方法 : 10例患儿 随机分为两组 , 2 将 0 治疗组和对
照组各 5 0例 , 两组均给予合理抗生素 、 止咳 、 化痰 、 喘 , 平 对症支持治疗 。对照组在此基础 上加用利 巴韦 林治疗 , 疗组在此基础 治
上加用重组人干扰素 一 b 2 治疗 。结果 : 观察两组总有效率 比较 , 差异有统计学意义 ( 00 ) P< .5 。结论 : 重组人 干扰素 o一 b可 c2
明显改善患儿 临床症状 , 缩短病程 , 临床效果显著 , 值得借鉴 。
[ 关键 词] 重组人干扰素 仅~ b 毛细支气 管炎 2;
[ .北京 : 民军 医出版社 ,0 22 9— 7 . M] 人 20 : 6 28
[ 收稿 日期 :0 1 0 2 编校 : 2 1 — 3— 4 徐强 ]

干扰素_2b(安达芬)雾化治疗毛细支气管炎效果分析_秦亚黎2015年

干扰素_2b(安达芬)雾化治疗毛细支气管炎效果分析_秦亚黎2015年

干扰素α-2b雾化治疗毛细支气管炎效果分析秦亚黎(洛阳市妇女儿童医疗保健中心急诊科河南洛阳471011)【摘要】目的探讨干扰素α-2b雾化治疗毛细支气管炎的临床效果。

方法选取毛细支气管炎患儿116例,随机分为观察组和对照组,各58例,所有患儿均给予抗感染、止咳、化痰等常规对症支持治疗,对照组患儿给予布地奈德混悬液0.5mg雾化吸入,观察组患儿给予重组人干扰素α-2b150万U与布地奈德混悬液0.5mg同时雾化吸入。

疗程均为5 7d。

比较两组患儿的总有效率和不良反应发生情况。

结果观察组总有效率为93.10%,对照组总有效率为77.59%;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组和对照组均未出现严重不良反应。

结论干扰素α-2b雾化治疗毛细支气管炎效果显著,安全性高,值得临床推广使用。

【关键词】干扰素α-2b;毛细支气管炎;效果【中图分类号】R562.2doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2015.04.017毛细支气管炎是儿科常见疾病之一,多见于2岁以下儿童,病原体主要为呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等,临床表现为喘憋发作,有明显的呼吸道阻塞,病情易反复,可出现危及生命的严重并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病等[1],约有20% 50%的患儿可迁延为哮喘[2]。

目前发病机制尚未明确,缺少特效治疗方法[3]。

本研究采用干扰素α-2b 雾化治疗毛细支气管炎,并观察其疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2014年12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的116例毛细支气管炎患儿,其中男62例,女54例,年龄2 12个月,平均(6.12ʃ2.41)个月,病程均为3d内,均符合毛细支气管炎的诊断标准[3]。

116例患儿随机分为观察组和对照组,各58例。

两组患儿性别、年龄、病程及病情严重程度比较,差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2治疗方法所有患儿均给予抗感染、止咳、化痰等常规对症支持治疗。

重组人干扰素α-2b注射液氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

重组人干扰素α-2b注射液氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

● 616 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Feb 29(4)著,有利于促进宫颈成熟,进一步降低引产阻力,减轻产妇的痛苦[3,4],同时间苯三酚血药浓度半衰期为15min,在给药的4h后,浓度就会快速下降,48h后仅存在些微药物,经过相关试验显示,无论是肌肉、静脉注射的安全性均十分高,且不会对产妇的身体产生不利影响。

单球囊即一次性宫颈球囊扩张器是近些年来出现的新型机械引产设备,可以促进产妇子宫扩张,将其置于产妇子宫中,对子宫的下段和宫颈产生温和的机械扩张力,通过胎膜分离与剥离,对内源性前列腺造成刺激产生前列腺素,产妇会渐进地扩张宫颈[5,6]。

二者结合,可以促进宫颈成熟,缩短产程。

本次研究结果显示:间苯三酚组促宫颈成熟的有效率为70%,单球囊组促宫颈成熟的有效率为80%,联合组促宫颈成熟的有效率为90%,联合组的治疗有效率更高(P<0.05),三组孕妇中,产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率联合组最低,为5%,同时,联合组剖腹产孕妇最少,组间差异显著(P<0.05);联合组孕妇临产时间、第1及3产程和总产程与间苯三酚、单球囊组相比,产程明显缩短,差异显著(P<0.05,而第2产程差异较小(P>0.05)。

由此可见,单球囊联合间苯三酚应用于晚期引产中可以促进宫颈成熟,缩短产程,同时可以降低剖宫产率,降低产后出血风险,促进孕妇康复,安全性较高,具有临床推广价值。

参考文献:[1]谭秋艳,黄志燕,邓萍萍,等.宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚对足月妊娠引产的应用[J].中国实用医药,2016,11(19):32-34[2]岳来凤.COOK宫颈球囊与缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产效果比较[J].中国乡村医药,2015,22(16):17-18.[3]何梅,周文红.间苯三酚加速产程进展的效果分析[J].国际妇产科学杂志,2016,43(1):51-52.[4]徐高侠,周娟,魏霞霞.间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的临床效果分析[J].广西医科大学学报,2016,33(5):873-875.[5]高丽霞,陆菊英,钱丹凤.一次性宫颈球囊扩张器用于足月妊娠引产中对宫颈成熟和妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(20):2232-2234.[6]金筱筱.宫颈单球囊扩张在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟及引产中的应用[J].中国乡村医药,2016,23(18):32-33.收稿日期:2018-01-20重组人干扰素α-2b注射液氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察沙帮武,李永玉,江慧星(荆门市中医医院/荆门市石化医院,湖北荆门448000)摘要:目的 观察重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的临床疗效。

重组人干扰素a雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析

重组人干扰素a雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析
完全携带 , 4个 部 分 携 带 , 一 缺 失 。 R D基 因 显 示 出 多 态 无 h
[ ] 刘达任. 2 免疫 血 液 学[ . 海: 海科 学技 术 出版 社,0 2, M] 上 上 20
5 8.
性 j 。推测 R D抗 原遗 传背景 的种族 差异 可能与 R D阴性 h h 表型频率及 R C表 型的地 区差异有关 。 h Dl e 表型是 近年来才被 重视 的弱 D抗原 , 与其 他 D抗 原
应 。
R 血 型系统具 有丰富而复杂 的遗 传多态性 , h 同样 表现 为 R h阴性个体 , 因人种不 同而具 有完全不 同的遗传结 构 。基 因 型出现频率的高低 , 各民族大不相 同 , 国人 的数 据对 中国人 外
重 组 人 干扰 素 a雾 化 吸 入 治 疗 毛 细 支 气 管 炎 的 疗 效 分 析
样具有免疫原性 , 无锡血站 随机对 6 0名 R h阴性个 体进 行
[ ] 郭永芳. P R技 术检测 R D( ) 5 用 C h 一 个体 R D基 因的 国内文献 分 h 析 [ ] 临床检验 杂志 ,0 5 2 ( ):3 J. 20 ,3 1 7 . [ ] 郭永芳 , 6 华敏玉 , 陆慧娟 , 无锡 市6 等. o名 Rh ( ) D 一供血 者 D l e 的 检 测及意义 [] J 临床检 验杂志 ,0 3,1 1 :3 20 2 ( )5. [ ] 冯双利 , 7 卢志芬 , 刘则红.3名 Rh 一 无 关献 血者 D l的检 测 3 D() e 分析 [ ] 中国输 血杂志,0 1 1 5 3 7 J. 20 ,4( ):0
[ ] 李勇 , 1 杨贵 贞. 人类红细胞血型 学实用理论 与实验技术 [ . M] 中
国科 学技 术 出版 社 ,9 9,1 19 8 .

干扰素α-2b 雾化治疗毛细支气管炎效果分析

干扰素α-2b 雾化治疗毛细支气管炎效果分析
谱抗病 毒 药物 , 能够 通 过 多种 途 径 调 节 病 毒 复 制周 期 中的不 同 环节 , 从 而 抑 制病 毒 R N A 复制 , 同 时能 够激 活 自然杀 伤细 胞和 巨噬 细胞 , 促 进 细 胞 因子 和 免疫 球 蛋 白的产 生 , 增强 机体免 疫 功能 , 在 临 床一些 病 毒性疾 病 中应用 较 为广泛 。有 研究 采用 干扰 素雾 化 吸入治 疗 病 毒性肺 炎 患儿 , 治疗效 果 较好 , 且患 儿未 出现 不 良反 应, 安全 性较 好 J 。布 地奈 德 是 抗 炎作 用 较 强 的 肾上 腺 皮质 激 素 , 能有 效 改 善 喘憋 、 呼 吸 急促 等 症 状 , 治 疗 效 果好 , 不 良反应 较少 。本 研究 结果 显示 , 治疗 后 观察 组总有 效 率 ( 9 3 . 1 0 %) 明显 高 于对 照组 ( 7 7 . 5 9 %) , 差 异具 有统 计学 意 义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 观察 组 和对 照组 治 疗 期 间各 出现 1例皮 疹 , 未 予特 殊处 理 自行好转 , 未 出现 严 重不 良反 应 。雾 化 吸入是 治疗 儿童 呼 吸系统 疾病 常 用 的方 法 , 能够迅 速 提高局ห้องสมุดไป่ตู้部 的药物 浓度 , 减少 全 身给
2 . 2 不 良 反 应 观 察 组 和 对 照 组 治 疗 期 间 各 出 现 1例皮 疹 , 未 予特 殊处 理 , 自行 好 转 。两 组 均未 出现 发
1 资料与方法
1 . 1 一般 资 料 选取 2 0 1 3年 6月 至 2 0 1 4年 1 2月 洛
热、 白细胞及血小板降低 、 过敏性休克等不 良反应。
1 . 2 治疗方 法
所有患儿均 给予抗感 染 、 止咳、 化痰 等

干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效分析

干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效分析

干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效分析
吴静;黄萍
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)006
【摘要】目的:观察干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效.方法:90例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组42例,对照组48例,两组均采用雾化吸入,止咳,化痰,解痉,平喘,抗感染等常规治疗,治疗组加用干扰素α-2b 1×105IU/(kg.d),肌内注射,1次/天,疗程5天.观察两组症状、体征改善情况.结果:总有效率治疗组95%,对照组75%,治疗组在发热、咳嗽、喘憋、肺部体征及胸部X线片等恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论:干扰素α-2b治疗毛细支气管炎疗效显著可靠,值得在基层医院推广使用.【总页数】2页(P821-822)
【作者】吴静;黄萍
【作者单位】泸州市江阳区妇女儿童医院儿科,四川,沪州,646000
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的疗效分析 [J], 钱柯
2.布地奈德联合重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析 [J], 马雪萍
3.雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性分析 [J], 赵小阳
4.重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床观察 [J], 滑丽芳
5.干扰素α-2b治疗毛细支气管炎的用药途径及疗效分析 [J], 蔡锡顶
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重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎疗效观察

重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎疗效观察

重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎疗效观察
张延义
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2005(027)008
【摘要】目的探讨重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎(毛支)的治疗效果.方法将80例毛支患儿随机分为两组,两组均采用抗感染、止咳、平喘等综合治疗,治疗组加用重组人干扰素α-2b小剂量肌肉注射和雾化吸入,对两组患儿疗效进行比较.结果治疗组在病情好转时间及痊愈时间上明显缩短(P<0.01).结论采用小剂量重组人干扰素α-2b肌肉注射和雾化吸入治疗毛支,既避免了药物的不良反应,又提高了治疗效果,重组人干扰素α-2b是治疗毛支有效药物之一.
【总页数】1页(P611)
【作者】张延义
【作者单位】473006,河南省南阳妇婴医院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.重组人干扰素α2b雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 魏忠明
2.重组人干扰素α-2b辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 俞晓康
3.重组人干扰素α-2b 注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察 [J], 曾静好;黎进飞;赖永艺;丁永星
4.重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察 [J], 曾
静好;黎进飞;赖永艺;丁永星
5.重组人干扰素α-2b联合脾氨肽治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 张莉娜
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雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗小儿毛细支气管炎的临床分析

雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗小儿毛细支气管炎的临床分析
分别于治疗前和治疗1周内动态观察两组患儿临床症 状和体征改变。见表1。 1.4 统计与方法
采用 SPSS17.0统 计 软 件,计 量 资 料 以 (狓珔±狊)表 示,进 行狋检验;计数资料以率表示,进行χ2 检验。犘 <0.05为差 异有统计学意义。
2 结果 2.1 基本特征
本研究共收集病例210例,其中治疗组1例合并心衰退 出,对照组2例因病情需要使用静脉用丙种球蛋白而剔出, 实际上治疗组103例,对照组104例。治疗组103例中男62
毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿较常见的下呼吸道感 染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主 要表现[1],其中20%~40%发展为小儿哮喘[2],研究[34]表明 多为 RNA 病毒 RSV、IFV、PIV、hMPV 等引起,是小儿哮喘 发生 的 危 险 因 素[57]。 本 院 在 2016 年 至 2017 年 10 月 收 治 210例毛细支气管炎,取得良好效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料
治疗组第3~5天三凹征评分、第4~6天哮鸣音评分和 总分、第7天咳嗽和喘息评分均显著低于对照组,差异有统 计学意义(犘 <0.05),见表2;治疗组咳喘改善显著高于对 照组(犘 <0.05);三凹征差异无统计学意义,见表3;有效率 差异有统计学意义(犘 <0.05)。见表4。
表1 小儿毛细支气管炎主要临床症状和体征评分表
评分 0分 1分(轻度) 2分(中度) 3分(重度) 症状
咳嗽

白天间断咳 嗽,程 度 轻, 夜间不咳
咳嗽 频 繁,不 影响睡眠
昼夜咳嗽频繁 或阵 咳,影 响 睡眠或生活
喘息 哮鸣音 三凹征

偶有 喘 息,程 度轻,不 影 响 休息或活动
感觉较频繁, 不影响睡眠, 运动后喘息 明显

α-2b干扰素加压雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

α-2b干扰素加压雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
3 0
北方 药学 2 0 1 4年第 1 1 卷第 5 期
0 ( 一 2 b干扰素加压 雾化 吸入治疗毛细支气 管炎疗效观察
任 荣 王华峰 ( 1 . 安 徽省铜陵 市立医院儿 科 铜陵 2 4 4 0 0 0 ; 2 . 安 徽医科 大学第二附 属医 院儿 科 合肥 2 3 0 0 3 2 )
摘要 : 目的: 观察 O f . 一 2 b干扰 素加压 雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。 方法 : 治疗组除常规治疗外 , 给 予 一 2 b干扰素加压雾化 吸入 。对照组仅 采用常规 方案治疗 , 包括 万托林 ( 吸入 用硫 酸沙丁胺 醇溶液 ) 雾化 吸入 。加压雾化仪 与治疗组相 同。与对照组进 行 比较 。 结果 : 两组患儿的喘憋缓解 , 哮鸣音消失时间和住 院时间均 差异有显著性( 尸 < 0 . o 1 ) 。 结论 : 基 因重组 一 2 b干扰素雾化吸 入 对毛 细 支 气管 炎疗 效 显 著 。 关键词 : 一 2 b干 扰 素 毛 细 支 气 管 炎 加 压 雾化 吸 入 中图分类号 : R 7 2 5 。 6 文献标码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4 ) 0 5 — 0 0 3 0 — 0 2
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见 的下呼吸道感染 , 仅见 病变主要侵及直径 7 5 ~ 3 0 0 u m的细支气管 ,黏液 分泌增加 , 有 于2 岁 以下 婴幼儿 , 多数是 1 - 6月的小婴儿 , 发病 与该年龄支 细胞破坏物 、 纤维素堵塞 , 出现上皮细胞坏死及 支气管周 围淋 气管 的解剖学特点有关。因微小 的管腔易 由黏性分泌物 、 水肿 巴细胞浸润 。炎症可波及肺泡 、 肺泡壁及肺 间质 。肺 不张肺气 及肌 肉收缩而发生梗阻 , 并可引发肺气肿或肺不 张。其 临床症 肿较为 明显 。主要临床表现包 括典 型鼻炎 、 呼吸急促 、 喘息 、 咳 状如肺炎 , 且喘憋更著。临床上较难发现未累及肺泡 与肺泡 间 嗽 、 肺部 湿哕音 、 三 凹征和 ( 或) 鼻翼扇 动 , 临床上 以下呼 吸道 壁 的纯粹毛细支气管炎 ,故国内认为是一种特殊类型的肺炎 , 梗 阻所致 的喘憋为特征[ 3 1 。发病季节 以每年 的 1 2月~ 次年的 3 有人称之为喘憋性肺炎 。北方 多数病例发生在冬春季 , 南方地 月为 主 。 美 国儿 科 学 会 ( A A P ) 2 0 1 0年联 合 美 国家 庭 医师 学 会 、 区夏秋季也有发病l l l 。近几年来 , 我们 用干扰素 仅 一 2 b 加压雾化 美 国胸 科 学会 、美 国胸 科 医 师 学 会 和 欧 洲 呼 吸 病 学 会 等 共 同 吸入治疗毛细支气管炎 , 并对其疗效进行观察 , 现总结如下 。 制定 了《 毛细支气 管炎诊治指南》 。指南 中指 出 : 9 0 %的婴幼儿 1 资 料 与 方 法 在 2 岁 以内感染过 R S V, 其 中约 4 0 %发展 为下 呼吸道感染 。由 1 . 1 病例选择 :全部病例均 为 2 0 1 1 年 1 0月~ 2 0 1 3年 6月在我 于 R S V感染后机体不会出现长期或永久的免疫 力 ,常常出现 院诊断为毛细支气管炎住院治疗 的患儿 , 发病在 3日以内 , 共 重复感染 。其他病毒如人类偏肺病毒( h MP V) 、 流感病毒 、 腺病 2 5例 , 均符合《 诸福棠实用 儿科 学》 第七版毛细支气 管炎诊断 毒和副流感病毒也可导致毛细支气管炎 。婴幼儿期 呼吸道病 标 准l 】 1 。随机分两组 , 治疗组 1 2例 , 对照组 l 3 例 。其中治疗组 毒感 染是诱发喘息的常见原 因, 可作为哮喘发病 的启 动因子 , 中平均月龄 ( 5 . 6 ± 6 . 8 ) 月; 对 照 组 中平 均 月 龄 ( 5 . 9 ± 6 . 8 ) 月 。T : 与哮喘发病密切相关 。有研究表 明毛 细支 气管炎住 院患儿 日 0 . 1 3 0 7 , P > O . 0 5 两组患儿年龄分布无显著差异。 后反复喘 息与哮喘 的发生率分 别为 6 8 %和 3 0 %1 4 1 。 国内报道 1 . 2治疗 方法 : 两 组均 给予 常规治疗 方 案( 抗感染 治疗 , 并止 2 2 . 1 %~ 5 3 . 2 %毛 细支 气 管 炎 发 展 为 哮 喘 [ 5 1 。 毛细 支气 管 炎 患 儿 咳、 化痰 、 平喘等对症处理 , 包括沙丁胺醇雾化 吸入 ) 。治疗组 作为哮喘的高危人群更应该早期干预。 除上述常 规治疗外 , 加用 重组人 干扰素 O r _ 一 2 b ( 由安徽 省安科 干扰 素为人体在外源性或 内源性诱 因作用下产生 的具有 药业提供的安达芬 , 产 品批 号 : 2 0 1 2 0 9 2 0 ) 5 ~ 1 0 U / K g ・ 次加压雾 广谱 抗病毒活性的低分子糖蛋 白 , 通过抑制病毒进入 细胞 , 抑 化吸入 , 加压雾化 仪由北京吉纳高新医疗器械有 限公 司制造 , 制病毒蛋 白的翻译及病毒颗粒 的装配 ,激 活巨噬细胞及 自然 空气泵一 医用雾化仪( G I N A吉纳 生产 许可证号 : 京药械生 产许 杀 伤 细 胞 , 增 加 细 胞 因 子 的 产 生 和 调 节 免 疫 球 蛋 白的 合 成 , 从 2 0 0 0 0 3 7 2 ) , 每天 2 次, 疗程 3 ~ 5 d 。 对照组仅给予常规治疗 。 两 而发挥抗 病毒 的生物学功能 。干扰素 的抗病毒作用并不是对 组常规治疗 方案无差异 。 病毒的直接灭 活, 而是间接作用 于病毒敏感细胞发挥作用 。干 1 . 3 疗效观察和判 断: 喘憋是毛细支气管炎典 型且严重 的症状 , 扰素一旦 与细胞表 面特异受体 紧密结合 便可产 生膜外标 记 , 肺部哮鸣音是其主要 的体征 , 观察两组喘憋缓解的时间和肺部 并诱 导具有干扰素生物活性 的蛋 白合 成。干扰素之所 以具有 哮鸣音消失的时间, 并观察两组的住院时间 , 由专人记录。 较广谱 的抗病毒作用 ,是 因为干扰素系统能通过多 种生物化 1 . 4统计学方 法 : 观察指标 的数据均 采用 ( ± s ) 表示, 比较用 t 学途径对病毒复期周期 的不 同环节发 挥调节作用 ,通过各种 检验 , P < 0 . 0 5表 示 差 异 有 显 著性 。 胞 内机制抑制许多种病毒 的复制 。因此表现 出不 同的抗病毒 2 结 果 效应 。其通 过与细胞表面受体结合 , 诱导细胞产生 多种抗病 2 . 1两组患儿 临床疗效观 察 : 治疗组患 儿喘憋缓解 、 肺部 哮鸣 毒蛋 白, 干扰病毒 R N A或 D N A复制而抑制病 毒生长 ; 可通过 音消失 、 平 均 住 院时 间 均 小 于 对 照 组 , 差异有 统计学意 义 , 见 调 节 免 疫 功 能 增 强 巨 嗜 细胞 、淋 巴 细 胞 对 靶 细 胞 的 特 异 细 胞 表 1 。 毒作用 , 有效地遏制 病毒侵袭 , 特别是介 导体液免 疫抑制 I g E 表 1 两 组 患J L l l  ̄ 床 疗 效 结 果 的产 生 , 从而抑制黏膜的过敏反应 , 被认为是哺乳 动物抗病毒 感染的第一道防线 9 1 。 美 国儿科学会 ( A A P ) 在《 毛细支气管炎诊 治指南》 中还指 出: 对不同支气管扩张剂进行 的研究显示 , 门诊 短期应用沙 丁 胺醇 可改善患 儿的氧饱 和度和 ( 或) 临床 评分 , 但住 院患儿应 用此类药物不能显著改 善临床表现 ,对病程 和住院时 间也 没 2 . 2 不 良反应 : 治疗组均未见局部刺激 、 纳差 、 皮疹 、 发热 、 寒颤 有影响 。 B e r t r a n d等观察了雾化吸人肾上腺素或沙丁胺 醇的疗 和血 白细胞 、 血小板 的减少 、 急性再 生障碍性 贫血 、 过敏性 紫 效及安全性 ,发现 肾上 腺素较沙丁胺醇可更快 地降低 临床评 癜、 过敏性休 克 、 骨髓造 血功能停 滞等不 良反应 。故对 婴幼儿 分且 同样安全【 1 0 l ; 但另一项研究显示与安慰剂无差异 。因此 不 加压雾化吸人重组人 干扰 素 o 【 一 2 b较为安全。 推荐 常规使用 ,仅 用于压缩空气吸入支气管扩 张剂有效 时持

雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全

雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全

用药指导CHINESE COMMUNITY DOCTORS因婴幼儿独特的生理解剖结构,其于寒冷冬春季节罹患毛细支气管炎的可能性非常高,尤其是在感染呼吸道合胞病毒、流感病毒后,常因毛细支气管充血水肿、气道上皮细胞坏死以及黏膜分泌物增加等病理原因而致小气道阻塞,出现咳嗽、憋喘、发热等症状及三凹征,亦有相当比例可进展至小儿哮喘[1]。

当下根治本病的有效治疗方案尚未确定,临床多采取抗感染、氧疗等对症处理,缺乏令人满意的疗效及对复发率的控制。

近年来,逐渐将重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)纳入至小儿毛细支气管炎的临床实践中,其以广谱抗病毒及调节免疫的双重作用得到了较好的临床应用。

本文就其治疗剂量、安全性和有效性展开深入研究,报告如下。

资料与方法2017年3月-2018年3月收治小儿毛细支气管炎患儿96例,均有发热、咳嗽、喘息等症状;按随机自愿原则分为两组,各48例。

对照组男26例,女22例;年龄6~23个月,平均(6.5±2.2)个月。

研究组男27例,女21例;年龄6~21个月,平均(6.1±1.9)个月。

两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

本次研究方案已获医院伦理协会批准,患儿家属于知情同意书上据实签字。

纳入标准:①符合《实用儿科学》中所定标准[2];②发病至就诊时间≤96h;③年龄≤24个月;④未接受其他抗病毒及免疫治疗。

排除标准:①合并严重并发症(心力衰竭、呼吸衰竭)和合并症(先天性心脏病、肝肾功能不全);②对本次所用药物过敏。

方法:入选研究患儿均予以抗感染、鼻导管吸氧、止咳吸痰以及心肌保护等对症治疗。

对照组将0.5~1mg布地奈德溶入2mL生理盐水中雾化吸入,2~3次/d;研究组将8万~10万U/(kg·d)rhIFNα2b溶入2mL生理盐水中经氧气驱动雾化吸入,2~3次/d。

两组均连续治疗7d,并记录患儿临床症状及体征的缓解、消散时间及不良反应情况。

高剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的效果观察

高剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的效果观察

Mod Diagn Treat 2019Feb 30(4)APACG 、。

APACG ,,[7,8]。

APACG ,,,、、[9]。

[10],APACG ,。

,,6(P <0.05),6(P <0.05),APACG ,,,。

:(1)、,,,,,。

(2),,,。

,APACG ,,,,。

参考文献:[1],,,.[J].,2016,16(17):3348 ̄3350.[2],.[J].,2017,11(13):70 ̄72.[3].[J].,2008,44(9):862 ̄863.[4],,,.[J].,2016,36(20):5118 ̄5119.[5].[J].,2017,28(2):190 ̄192.[6],.[J].,2017,17(7):1285 ̄1288.[7].[J].,2017,42(3):352 ̄354.[8],,,.[J].,2016,51(8):838 ̄840.[9].[J].,2016,36(12):107 ̄109.[10],,,.[J].,2016,36(8):767 ̄769.收稿日期:2018 ̄10 ̄17,,,、,,,高剂量重组人干扰素α2b 雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的效果观察柴焕然,冯敏,段永彬,歹丽红(,457000)摘要:目的α2b 。

方法568,284,,α2b ,。

结果(92.25%VS 85.56%,P <0.05);、、(P <0.05);γ ̄IFN ,IL ̄4,γ ̄IFN ,IL ̄4,(P <0.05);,。

结论α2b ,,,。

关键词:α2b;;中图分类号:R725.6文献标识码:B文章编号:1011 ̄8174(2019)04 ̄632 ̄02632··Mod Diagn Treat2019Feb30(4)[1,2]。

,、,、、,,α1b,,α2b[3],α2b。

1对象及方法1.120161~20178568,: (1)[4]。

雾化吸入重组人干扰素治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析

雾化吸入重组人干扰素治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析

雾化吸入重组人干扰素治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析苏巧玲(泉州市第一医院,福建泉州362000)【摘要】目的探讨雾化吸入重组人干扰素治疗小儿毛细支气管炎的疗效。

方法选择85例毛细支气管炎患儿为试验对象,以单双号随机分为2组,观察组43例采用雾化吸入重组人干扰素治疗,对照组42例采用常规基础治疗。

结果观察组治疗后VPEF/VE 、TPTEF/TE 、VT 、RR 优于对照组,总有效率高于对照组,三凹征改善时间、肺部啰音改善时间、喘息改善时间、咳嗽改善时间短于对照组(P <0.05)。

结论对毛细支气管炎患儿实施雾化吸入重组人干扰素治疗效果显著。

【关键词】小儿毛细支气管炎重组人干扰素雾化吸入疗效DOI :10.19435/j.1672-1721.2020.28.026毛细支气管炎主要是由腺病毒、呼吸道合胞病毒引起,多发生在冬春季节,是一种好发于婴幼儿的下呼吸道感染性疾病,早期主要临床特点为三凹征、肺部喘鸣音、呼吸急促、喘憋、阵发性咳嗽等,随着病情恶化,可引起中毒性脑病、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,为了缓解症状,常以改善换气功能和肺通气、减少分泌物渗出、保持呼吸道通畅治疗为主[1,2]。

干扰素是一种具有广谱抗病毒活性的糖蛋白,能够刺激细胞产生抗病毒蛋白,抑制RNA 病毒,降解病毒基因组,发挥显著的抗病毒功效。

本文进一步探讨雾化吸入干扰素在毛细支气管炎患儿中的作用,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月—2019年7月收治的85例毛细支气管炎患儿为试验对象,采用单双号随机分为2组。

入选标准:①患儿发病至就诊时间≤96h ;②患儿存在呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,且经影像学、体征评估,发现肺部大小不等的斑片状影和点片状影,肺部可闻及啰音;③患儿近2周内未使用过其他抗病毒药物治疗。

排除标准:①合并肝肾功能损伤、免疫缺陷、重度营养不良者;②存在中枢神经系统功能紊乱者;③近2周曾使用过免疫调节剂或糖皮质激素者;④合并全身严重感染者。

不同剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗毛细支气管炎临床研究

不同剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗毛细支气管炎临床研究

不同剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗毛细支气管炎临床研究目的研究在毛细支气管炎患儿的治疗过程中运用不同剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗的效果。

方法选取我院在2017年10月~2018年5月收治的毛细支气管炎患儿60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例,两组患儿采用不同剂量的重组人干扰素α2b雾化吸入治疗方式,分析治疗效果、患儿咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间及喘息消失时间等。

结果低剂量组总有效率是53.3%,高剂量组总有效率是83.3%,差异有统计学意义(χ2=6.241,P=0.044)。

两组哮鸣音消失时间低剂量组(5.28±1.06)d及高剂量组(4.22±1.03)d,喘息消失时间低剂量组(5.08±1.16)d及高剂量组(4.02±1.13)d,差异有统计学意义(P&lt;0.05),两组患儿咳嗽消失时间差异无统计学意义(P>0.05),两组药物不良反应无差异。

结论高剂量的重组人干扰素α2b雾化吸入治疗方式的治疗效果优于低剂量组。

从多方面角度考虑,在临床治疗过程中采用高剂量的治疗方式能够更好地促进毛细支气管炎的治疗,临床住院总费用更少,具有重要的临床推广应用价值。

标签:不同剂量;重组人干扰素α2b;雾化吸入;毛细支气管炎目前在临床上一种比较常见的疾病之一就是毛细支气管炎[1],目前在治疗方式上无特殊的治疗途径,一般都是由雾化吸入途径进行干扰素的治疗[2],具有比较良好的依从性,最终使得药物能够达到患儿的肺部位置,并停留比较长的时间,目前采用重组人干扰素α2b雾化吸入治疗是一种比较常见的治疗方式[3],但是在具体的剂量控制上具有比较大的研究空间。

本文以我院在2017年10月~2018年5月收治的60例毛细支气管炎患儿作为研究对象,分析了对其运用不同剂量重组人干扰素α2b雾化吸入治疗所能够取得的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院儿科在2017年10月~2018年5月收治的60例毛细支气管炎患儿,纳入标准[3]:首诊毛细支气管炎患儿,标准符合2014年美国儿科学会制定的《毛细支气管炎诊治指南》;年龄≤2岁,男女不限;入组前2周内未使用其他抗病毒药物或其他免疫调节制剂;取得患儿家长同意,并签署知情同意书;经医院伦理委员会审核并批准。

雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性分析

雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性分析

雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性分析摘要:目的研究小儿毛细支气管炎患儿采用雾化吸入重组人干扰素α2b治疗的效果。

方法选择我院就诊的小儿毛细支气管炎患儿92例为研究对象,抽签法分观察组(雾化吸入重组人干扰素α2b)与对照组(布地奈德)各46例,对比体征转归时间与不良反应。

结果观察组咳嗽缓解、喘憋缓解时间、肺部啰音消失、哮鸣音消退与退热时间较对照组短,不良反应发生率较对照组低,P<0.05(具统计学差异)。

结论对小儿毛细支气管炎患儿采用雾化吸入重组人干扰素α2b治疗能改善症状且稳定体征,减少不良反应值得借鉴。

关键词:雾化吸入;重组人干扰素α2b;小儿毛细支气管炎;安全性目前临床常见呼吸道疾病是小儿毛细支气管炎,儿童各项器官功能并未发育完全,呼吸道合胞病毒或流感病毒感染等因素导致毛细支气管发生充血水肿或者气道上皮细胞坏死等现象,患儿表现为发热、咳嗽、三凹征或憋喘等不适症状,病情加重发展成小儿哮喘,直接影响生长发育,给予抗感染或氧疗等治疗措施能控制病情进展,但停药后病情易复发,导致整体疗效欠佳,因此根据疾病严重程度给予对症药物具有重要的意义[1]。

为分析雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎的效果,报道如下:1 资料和方法1.1 资料2017年8月-2019年6月我院小儿毛细支气管炎患儿92例,观察组(n=46):男25例,女21例,年龄2个月-3岁,平均年龄(1.18±0.84)岁;病程4-12d,平均(8.15±1.27)d;对照组(n=46):男26例,女20例,年龄3个月-4岁,平均年龄(1.27±0.71)岁;病程5-13d,平均(8.29±1.15)d。

比较两组年龄或病程等基线资料无差异(P>0.05),具可比性。

①纳入标准:经确诊符合《实用儿科学》[2]中毛细支气管炎的诊断标准;发病至就诊时间在96h以内;知情并通过伦理委员会审核。

重组人干扰素a-2α治疗毛细支气管炎疗效分析

重组人干扰素a-2α治疗毛细支气管炎疗效分析

重组人干扰素a-2α治疗毛细支气管炎疗效分析摘要】目的观察重组人干扰素a-2α治疗毛细支气管炎的临床疗效。

方法 72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组38例,治疗组34例,两组均给予抗感染、平喘祛痰等常规治疗,治疗组加用重组人干扰素a-2α5万U/kg·d肌注1次,同时小剂量25-30万U/次,1日2次雾化吸入(压缩雾化器雾化),1次15-20分钟,疗程3-5天。

结果治疗组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间及平均住院天数较对照组缩短。

其差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。

结论重组人干扰素a-2α治疗毛细支气管炎临床疗效确切,安全可靠。

【关键词】重组人干扰素a-2α毛细支气管炎儿童毛细支气管炎是小儿冬季及初春常见的下呼吸道感染,本病多发生于2岁以下患儿,发病高峰年龄为2-6个月,多由病毒感染所致,其中最常见病毒为呼吸道合胞病毒(RSV),故我院用重组人干扰素α-2a治疗毛细支气管炎取得较好疗效,现将2010年10月-2010年12月收治的毛细支气管炎患儿治疗情况报告如下:1 资料与方法1.1一般资料 2010年10月-2010年12月我院收治的符合毛细支气管炎诊断标准[1]的患儿72例,其中男40例,女32例,年龄2-24个月,入院前病程1-5天,均有发热、咳嗽、气喘及不等程度的呼吸气促、肺部哮鸣音。

X线检查示:肺纹理增粗或小片础状、絮状阴影,均伴有肺透亮度增高。

72例患儿根据入院先后分为两组,对照组38例,治疗组34例,两组患儿性别、年龄、病情分度经比较差异无统计学意义。

1.2方法两组病例入院后均给予抗感染、平喘祛痰等常规治疗,治疗组加用重组人干扰素a -2α[辽宁卫星生物制品研究所(有限公司),规格100万U/支,国药准字S1*******,5万U/kg·d肌注1次,同时小剂量25-30万U/次,1日2次雾化吸入(压缩雾化器雾化),1次15-20分钟,疗程3-5天。

重组人干扰素α-2b 注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

重组人干扰素α-2b 注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

重组人干扰素α-2b 注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察曾静好;黎进飞;赖永艺;丁永星【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)006【摘要】目的:评价重组人干扰素α-2b 注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。

方法:选取60例小儿毛细支气管炎患者,分为两组,均给予退热、化痰止咳、抗感染、抗炎等常规治疗,观察组在此基础上,联合雾化吸入重组人干扰素α-2b 注射液治疗。

结果:观察组控制率43.3%、控制+显效合计率76.7%高于对照组28.3%、60.0%,无效率5.0%低于对照组18.3%,观察组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部音消失时间、住院时间低于对照组,观察组出院后90日复发率1.82%(1/55),低于对照组15.79%(9/57),差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论:重组人干扰素α-2b 注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效较好,可增进疗效,预防复发,值得临床推广。

%Objective To evaluate the curative effect of recombinant human interferon α-2b injection atomization inhalation in the treatment of infantile capillary bronchitis.Method 60 cases were selected as the research object and divided into the observa-tion group and the control group.They were given the conventional treatment such as antifebrile,phlegm cough,andanti -infection, anti -inflammatory.The observation group was given the recombinant human interferon α-2b injection atomization inhalation treat-ment on the basic of conventional treatment.Results The control rate andcontrol excellent total rate of the observation group were43.3%,76.7%,respectively,which was higher than that of control group28.3%,60.0%;inefficiency 5.0% was lower than the control group 18.3%.The observation group asthmaremission time,cough relief time,pulmonary rales disappeared time,hospitaliza-tion time was lower than the control group,90 days after discharge,the recurrence rate 1.82% (1 /55)of the observation group was lower than the control group 15.79% (9 /57),the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion Recombinanthu-man interferon α-2b injection atomization inhalation in the treatmentof infantile capillary bronchitis has good curative effect,can improve curative effect and prevent relapse.【总页数】3页(P1319-1321)【作者】曾静好;黎进飞;赖永艺;丁永星【作者单位】广东省云浮市人民医院儿科,广东云浮 527300;广东省云浮市人民医院儿科,广东云浮 527300;广东省云浮市人民医院儿科,广东云浮 527300;广东省云浮市人民医院儿科,广东云浮 527300【正文语种】中文【相关文献】1.重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察与护理 [J], 谢兵2.重组人干扰素α-2b注射液氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J], 沙帮武;李永玉;江慧星3.雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察 [J],李聪4.重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察 [J], 曾静好;黎进飞;赖永艺;丁永星5.雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察 [J], 李聪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

重组干扰素α-2b雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果与安全性评价

重组干扰素α-2b雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果与安全性评价

重组干扰素α-2b雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果与安全性评价【摘要】目的本文研究重组干扰素α-2b雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果与安全性。

方法研究时间为2020年12月到2021年12月。

研究对象为我院收取的80例毛细支气管炎患儿,随机进行分组,每组患儿数量:40例。

常规组采用常规治疗。

研究组重组干扰素α-2b雾化治疗。

收集并分析患儿的治疗效果、用药不良反应情况、症状消退时间等数据。

结果研究组治疗有效率高于常规组,P<0.05。

其中,研究组治疗有效率:97.50%(39例);常规组治疗有效率:82.50%(33例)。

同时,研究组症状消退时间低于常规组,P<0.05。

此外,两组患儿均未出现用药不良反应,P>0.05。

结论在针对小儿毛细支气管炎进行治疗时,通过重组干扰素α-2b雾化治疗能够具有更好的治疗效果,患儿各项症状消退速度更快,并具有较高的安全性,建议在实际的治疗工作中予以借鉴和应用。

【关键词】重组干扰素α-2b;雾化治疗;小儿;毛细支气管炎;安全性毛细支气管炎属于常见的呼吸道疾病,由于小儿身体免疫功能尚不完全,因此具有较高的发病几率[1]。

患儿在发病后会出现较为明显的咳嗽、咳痰、喘息等症状,如果不能及时进行治疗,会导致患儿出现哮喘等其他合并症。

在当前的临床治疗中,主要是通过药物进行干预,而重组干扰素α-2b是一种较为新颖的抗病毒药物,能够有效抑制病毒并改善机体免疫功能[2]。

因此,本文将选择2020年12月到2021年12月期间我院收取的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,针对重组干扰素α-2b雾化治疗小儿毛细支气管炎的效果与安全性展开分析。

1一般资料与方法1.1一般资料研究时间为2020年12月到2021年12月。

研究对象为我院收取的80例毛细支气管炎患儿,随机进行分组,每组患儿数量:40例。

一般资料:研究组:男性:19例、女性:21例,平均年龄:(1.41±1.17)岁;常规组:男性:22例、女性:18例,平均年龄:(1.62±0.25)岁。

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重组人干扰素α2b雾化治疗毛细支气管炎近期疗效与远期预后评价
发表时间:2017-08-28T14:19:48.860Z 来源:《中国蒙医药》2017年第9期作者:李桂兰
[导读] 说明重组人干扰素α2b雾化治疗可有效改善毛细支气管炎患儿肺通气功能,对于提高远期预后效果具有重要意义,值得推广应用。

江华县瑶族自治县人民医院湖南江华 425500
【摘要】目的探讨重组人干扰素α2b雾化治疗在毛细支气管炎治疗中的应用效果。

方法收集2015 年8 月至2016 年8 月我院收治的毛细支气管炎患儿80 例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=40)接受常规化痰止咳、解痉平喘治疗,观察组(n=40)接受重组人干扰素α2b雾化治疗,比较两组患儿的近期治疗效果和远期预后效果。

结果观察组患儿治疗有效率为92.50 %,对照组为82.50 %,P<0.05;观察组患儿治疗后潮气呼吸肺功能明显优于对照组,P<0.05;观察组患儿咳嗽消失时间、憋喘消失时间和肺部哮鸣音消失时间均明显少于对照组,P<0.05。

结论重组人干扰素α2b雾化治疗可有效提高毛细支气管炎治疗效果,对于改善患儿远期预后效果具有积极作用,值得推广应用。

【关键词】毛细支气管炎;干扰素;雾化治疗
【Abstract 】 objective to explore the human recombinant interferon alpha 2 b atomization treatment in the application of capillary bronchitis treatment effect. Method collected in August 2015 to August 2016,our hospital of capillary bronchitis patients 80 cases,divided into two groups by random number method,the control group(n = 40)treated with conventional phlegm cough,spasmolysis and asthma,the observation group(n = 40)human recombinant interferon alpha 2 b atomization treatment,compared two groups of children with recent treatment effect and the effect of long-term prognosis. Results the treatment effective rate was 92.50% in observation group children,control group was 82.50%,P < 0.05;Observation group after treatment in children with moisture breathing lung function was better than control group,P < 0.05;Observation group of children with cough disappeared,suppress wheezing disappear time and lung wheezing sound disappear time were significantly less than the control group,P < 0.05. Conclusion the recombinant human interferon alpha 2 b atomization treatment can effectively improve the effect of capillary bronchitis treatment,for improving the prognosis of children with long-term effect has a positive effect,is worthy of popularization and application. 【Key words 】 capillary bronchitis;Interferon;Atomization treatment
毛细支气管炎是临床上2 岁以下婴幼儿常见的呼吸道感染疾病,该病多是由于呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致,目前临床上对该病尚无特效治疗药物,美国儿科学会对该病仅推荐以对症支持治疗为主,对症支持治疗虽然可提高近期治疗效果,控制患儿的症状、体征,但是无法有效改善远期预后效果,治疗后患儿肺部通气功能恢复效果较差,严重影响患儿正常的生长发育,因此如何有效的提高毛细支气管炎的远期预后效果具有重要意义。

基于此,我院采用重组人干扰素α2b雾化治疗法进行毛细支气管炎治疗,并与传统对症治疗进行近期疗效和远期预后效果比较分析,现报告如下。

1.临床资料与方法
1.1 临床资料
收集2015 年8 月至2016 年8 月我院收治的毛细支气管炎患儿80 例,采用随机数字法分为两组,40 例患儿接受常规化痰止咳、解痉平喘治疗,作为对照组,40 例患儿接受重组人干扰素α2b雾化治疗,作为观察组,观察组患儿中男性22 例,女性18 例,年龄2~24 个月,平均年龄11.87±3.39 个月,病程1~5 d,平均病程2.26±1.15 d,对照组患儿中男性21 例,女性19 例,年龄2~23 个月,平均年龄11.56±3.17 个月,病程1~5 d,平均病程2.18±1.07 d,两组患者的一般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①患儿均符合中华医学会儿科学分会制定的《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识(2014年版)》[1]中毛细支气管炎诊断标准;②患儿对受试药物无用药禁忌;③患儿在治疗前15 d内未使用其他抗病毒药物、糖皮质激素或茶碱类药物;④患儿无严重呼吸系统疾病、心力衰竭等并发症;⑤患儿无先天性疾病或免疫缺陷病;⑥患儿监护人自愿签订知情同意书,自愿参加本次研究。

1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组患儿接受常规对症支持治疗,即给予患儿异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入等基础治疗。

观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用重组人干扰素α2b进行雾化治疗,即100 万单位重组人干扰素α2b+1 mL生理盐水,雾化吸入15 min~20 min,qd,连续治疗5 d~7 d。

1.2.2 评价指标
以两组患儿的近期治疗效果和远期预后效果作为评价指标,其中近期治疗效果考察患者症状、体征消失时间和治疗效果,治疗效果评价,痊愈:治疗7 d后,患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音完全消失[2];好转:治疗7 d后,患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音较治疗前明显减少;无效:治疗7 d后患儿毛细支气管炎症状、体征无明显改善,甚者较治疗前恶化。

远期预后效果考察患儿治疗后2 个月潮气呼吸功能,分别考察潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、小气道阻塞指标达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPEF/VE)。

1.2.3 统计学方法
各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析,其中潮气呼吸功能各项指标和症状、体征消失时间进行独立样本t检验,治疗效果进行秩和检验,α=0.05。

2.结果
2.1 治疗结果比较
观察组患儿治疗有效率为92.50 %,对照组为82.50 %,见表1。

2.2临床症状消失时间比较
观察组患儿咳嗽消失时间、憋喘消失时间和肺部哮鸣音消失时间均明显少于对照组,见表2。

表1 两组患者临床疗效比较( ±s)
3.讨论
毛细支气管炎的病理基础是病毒感染引起的小气道病变,其可造成细支气管出现黏膜水肿、粘液分泌增多、上皮细胞坏死,导致细支气管出现阻塞和狭窄,该病在2 岁以下儿童中较为常见,可导致患儿出现别穿、咳嗽、呼吸困难,严重时可导致患儿死亡。

目前临床上对该病的治疗多以对症治疗为主,无特效治疗药物。

干扰素是一种具有高度生物活性的糖蛋白[3],是机体非特异性病毒免疫的重要因子之一,干扰素可降解病毒的蛋白激酶K和mRNA,从而阻断病毒的逆转录过程,抑制病毒的复制,同时干扰素还可以有效的增强NK细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,通过增强机体自身免疫能力增加抗病毒作用。

干扰素虽然不能直接发挥病毒杀伤作用,但是可有效抑制病毒的复制,具有广谱的抗病毒活性。

本次研究发现,观察组患儿的治疗效果和症状消失时间均明显优于对照组(P<0.05),说明重组人干扰素α2b雾化治疗可有效提高毛细支气管炎患儿的近期治疗效果,对于改善患儿毛细支气管炎临床症状具有积极作用;同时研究还发现,治疗后2 个月观察组患儿的TPTEF/TE和VPEF/VE指标明显优于对照组(P<0.05),说明重组人干扰素α2b雾化治疗可有效改善毛细支气管炎患儿肺通气功能,对于提高远期预后效果具有重要意义,值得推广应用。

参考文献:
[1]《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组. 毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识(2014 年版)[J]. 中华儿科杂志,2015,53(3):168-171.
[2]张学莉,黄英,赵艳,等.重组人干扰素α2b雾化治疗毛细支气管炎近期疗效与远期预后评价[J].中国实用儿科杂志,2016,31(9):690-693.
[3]王辉强,马琳琳,蒋建东,等. 重组人干扰素α2b 体外广谱抗呼吸道病毒药效学研究[J]. 药学学报,2014,49(11):1547-1553.。

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