医院腹腔引流管的护理操作常见并发症的预防与处理规范
腹部手术后各种引流管脱落的预防及处理
腹部手术后各种引流管脱落的预防及处理
1、妥善固定，勿使落入体腔或脱出体外，护理躁动不安病人尤需注意。
引流管固定床边时，要留有足够长度，使用别针固定，以免翻身或活动时将管拽出。
2、经常检查引流管是否通畅，如有阻塞、扭曲、受压予以处理。
3、每日观察、记录引流液的颜色、性质和量，以判断有无出血、感染或瘘。
如发现引流管脱落或落入体腔要立即报告医生进行处理。
4、有些引流需要按常规冲洗，如胃肠减压需每隔4h冲洗管腔一次防止管腔阻塞，膀胱潮式引流每日需要用抗生素溶液冲洗，防止感染。
5、留置的引流管均有逆行感染的可能。
故应注意无菌操作，定期更换引流瓶、引流管，更换时接头用碘酒、酒精消毒。
橡皮片引流条一般放置1～2d，烟卷引流一般放置3～4d，如分泌物较多可适当延长。
橡皮管引流放置的时间主要由引流目的决定，一般不超过1 w，总原则是不过久留置各种引流。
1。
腹腔引流管及护理
腹腔引流管及护理
(一)护理
1、保持有效引流。
①病人取半卧位，有利于引流及预防隔下感染；②保持引流管通畅，避免扭曲和受压，防止血凝块和纤维素沉淀阻塞导管；③引流管长度适中，避免翻身时脱出；④应用腹带时，引流管应从腹带的缝隙穿出，避免对引流③保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
④避免误入阴道。
⑤集尿袋不得超过膀脱高度，防止尿液返流。
处理：
①遵医嘱给予抗菌素治疗。
②嘱患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在200Oml以上。
③保持尿道口清洁，做好会阴护理。
2)虚脱及血尿
预防：
①防止患者膀胱高度膨胀。
②实施导尿术时动作轻柔。
③密切观察患者脸色、神志等。
处理：
①导尿第一次放尿量应VIooOmI。
②适当补充能量。
③报告医生，有血尿者积极寻找原因，及时处理。
3）黏膜损伤
预防：
①操作动作要轻柔。
②用无菌液体石蜡油润滑导尿管。
③选择型号合适的导尿管。
处理：
①报告医生，做好患者心理护理。
②保护受损黏膜。
③做好会阴护理。
腹腔引流管的护理并发症与处理对策
腹腔引流管的护理腹膜腔是人体最大的体腔，正常情况下腹膜腔内有75-100ml黄色澄清液体，起润滑作用。
在病变时腹膜腔可容纳几千毫升的液体。
放置腹腔引流管主要的意义在于：1.避免渗液、血液积聚而发生感染。
2.观察术后是否有出血和吻合口瘘。
3.为腹腔感染性疾病提供治疗途经。
4.为肿瘤患者术后化疗提供治疗途经。
【并发症】出血【发生原因】1．患者术前营养差，肝功能损害，凝血机制障碍。
2．术后切口小血管结扎不严密。
3. 患者翻身或下床活动时，体位的突然改变牵拉脏器。
4．患者剧烈咳嗽时腹内压突然增加，手术切口的崩裂出血。
【临床表现】腹部敷料有大量鲜红色渗液，腹腔引流液突然增多、颜色鲜红、每小时超过100ml，24小时超过500ml，此时触摸引流管时可感觉引流液温热感。
【预防及处理】1．遵医嘱应用止血药如：维生素K1、氨甲环酸、血凝酶等。
2．输血，改善贫血,监测血常规。
3．术后避免剧烈活动，避免牵拉引流管。
4、给予腹带应用，咳嗽时双手保护伤口，减轻腹内压。
【并发症】感染【发生原因】1．引流袋更换不及时。
2．引流液返流。
3、引流液不能及时排出。
4、术前胆道有炎症发生。
5、引流管留置时间过久6.腹腔手术术后有瘘的发生。
【临床表现】腹腔引流液颜色由清亮淡红或黄色变为黄褐色或灰白色粘稠液体，体温超过38.5℃，考虑为腹腔感染。
【预防及处理】1.妥善固定引流管和引流袋，保持引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞造成引流不畅或引流液不能及时排出。
2.注意观察引流液的颜色、量、性质有无残渣等，准确记录24小时引流量。
3.注意观察引流管周围皮肤有无红肿、渗出。
4.每天更换引流袋，及时倾倒，严格注意无菌操作原则。
5.做好患者及家属的健康教育，患者无论在床上或下床活动时，引流管和引流袋位置应低于耻骨联合，防止引流液返流。
6.注意体温的变化，体温超过38.5℃时留取血培养，必要时遵医嘱合理使用抗生素。
【并发症】肠瘘【发生原因】1．手术吻合口裂开导致肠管血运不良造成吻合口瘘。
腹腔引流管护理及注意事项
带T型引流管患者的健康教育处方1、妥善固定："T”型管不宜太短，尽可能不固定在床上，防止因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。
2、加强观察：观察T管引流出胆汁的颜色、量和性状。
正常成人每日分泌胆汁800T200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。
术后24小时内引流量约300-500ml,恢复饮食后可增至每日600-700ml,以后逐渐减少至每日20Oml左右。
如有异常，及时通知医护人员处理。
3、保持引流通畅，防止脱出、扭曲和受压。
引流液中有血凝块、絮状物等要经常挤捏，防止管道堵塞。
4、预防感染：长期带管者，每周更换引流袋，引流管口周围皮肤以无菌纱布覆盖，保持局部干燥，防止胆汁浸润皮肤引起炎症反应。
平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防胆汁逆流引起感染。
5、拔管：“『'管引流出胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后IO-14天（年龄大、体质消瘦的患者可适当延长拔管时间），试行夹管b2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管做胆道造影，造影后持续引流24小时以上。
如胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T管24-48小时，病人无不适可予拔管。
拔管后，残留窦道用凡士林纱布填塞，『2日内可自行愈合。
若胆道造影发现有结石残留，则需保留T管6周以上，再作取石和其他处理。
6、带T管出院的病人应穿宽松的衣服，以防管道受压；淋浴时，可用塑料薄膜覆盖引流管处，以防感染；避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管导致管道脱出。
出现引流异常或管道脱出时，及时就诊。
科室护理人员会定期做电话随访，为患者提供全程优质的护理服务。
腹腔引流管的护理流程及标准
腹腔引流管的护理流程及标准一、保持引流管通畅，防止折叠、堵塞、脱落。
1.确保引流管安装正确，无折叠、堵塞或脱落。
2.保持引流管的高度低于引流部位，以防止引流液逆流。
3.定期检查引流管的通畅度，如发现引流不畅，及时处理。
二、观察引流液的颜色、量、气味，记录引流液的变化。
1.观察引流液的颜色，正常情况下为淡红色或浅黄色，如出现大量鲜红色液体，提示有出血的可能。
2.观察引流液的量，如突然增多或减少，应及时报告医生。
3.观察引流液的气味，如有异味，应考虑是否有感染。
4.准确记录引流液的变化，以便医生参考。
三、定期更换引流管及敷料，预防感染。
1.根据医生要求定期更换引流管和敷料，一般每2-3天更换一次。
2.在更换敷料时，注意无菌操作，避免感染。
3.如发现敷料有渗出或异味，应及时更换。
四、指导患者活动，避免牵拉引流管。
1.指导患者进行适当的活动，以避免牵拉引流管。
2.在活动过程中，如发现引流管有移位或脱落，应及时处理。
五、每日检查患者体温，预防腹腔感染。
1.每日测量患者体温，以监测是否有感染征象。
2.如出现发热或腹部疼痛等症状，应及时报告医生。
六、及时处理异常情况，如出血、漏液等。
1.如发现引流液突然增多或颜色改变，提示可能有出血或漏液，应及时报告医生。
2.如出现出血或漏液等情况，应保持镇静，配合医生进行紧急处理。
七、做好患者及家属的宣教工作，提高患者的依从性。
1.向患者及家属解释引流管的作用和注意事项，以取得患者的理解和配合。
2.告知患者及家属在活动和饮食等方面的注意事项，以避免意外情况的发生。
3.鼓励患者保持积极的心态，配合治疗和护理工作。
八、定期评估患者的恢复情况，调整护理措施。
1.根据患者的恢复情况，定期评估护理措施的有效性。
2.根据评估结果，及时调整护理措施，以确保患者得到最佳的护理效果。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理●腹腔引流定义腹腔引流是在腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种外引流术.●腹腔引流目的1)及时将手术创面、手术区域内的积血、积液以及渗出液等引流出来，以防止形成腹腔内感染、促进伤口的愈合2)排除腹腔脓液和坏死组织，防止感染扩散。
3)促使手术野死腔缩小或闭合，保证伤口良好愈合。
4)便于观察盆腔、腹腔内有无出血或渗液。
5)用于日后的腹腔化疗。
●腹腔引流的适应证1)腹部手术止血不彻底，有可能继续渗血、渗液者。
2)腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后，放置引流，使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。
减少并发症发生。
3)腹部伤口清创处理后，仍有剩余感染者。
4)肝、胆、胰手术后，有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。
5)消化道吻合或修补后，有消化液渗漏者。
●腹腔引流的并发症1)感染：可因引流管道选用不当、留置时间过久或在引流管护理时无菌操作不严所致。
2)出血：多发生于术后、换药、换管和并发感染时。
3)慢性窦道形成：由于引流不畅、反复感染、异物刺激、坏死组织或留有死腔、引流物放置时间过长而形成。
4)损伤：由于引流位置较深，解剖关系不清，临床经历缺乏而损伤周围组织和脏器，如损伤肠管、肝脏、膀胱等。
5)引流管滑脱、阻塞和拔管困难：因术中引管固定不牢，多在病人活动时脱出，一般再次插管，否则可造成严重后果；管腔内有脓块、血凝块、异等可引起引流管阻塞；假设固定缝线过紧，留管时间较长，可引起拔管困难。
6)引流管压迫肠管会引起为梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
腹腔引流管的护理1妥善固定引流管和引流袋1)病人卧床时用别针将引流管固定在床单上，必要时在皮肤戳口处缝合固定。
2)搬动病人或为病人翻身时，注意防止牵拉引流管。
3)腹腔引流袋固定的位置应低于腹壁戳孔平面，防止引流液逆流引起腹腔感染。
4)向患者及家属说明留置引流管的作用和重要性，防止病人自身疏忽使引流管脱落。
2保持引流通畅1)注意患者体位，尽量取与引流管同侧卧位，并使引流管处于身体较低或最低位置。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理（一）●腹腔引流定义腹腔引流是在腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到体外的一种外引流术.●腹腔引流目的1)及时将手术创面、手术区域内的积血、积液以及渗出液等引流出来，以防止形成腹腔内感染、促进伤口的愈合2)排除腹腔脓液和坏死组织，防止感染扩散。
3)促使手术野死腔缩小或闭合，保证伤口良好愈合。
4)便于观察盆腔、腹腔内有无出血或渗液。
5)用于日后的腹腔化疗。
●腹腔引流的适应证1)腹部手术止血不彻底，有可能继续渗血、渗液者。
2)腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后，放置引流，使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。
减少并发症发生。
3)腹部伤口清创处理后，仍有残余感染者。
4)肝、胆、胰手术后，有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。
5)消化道吻合或修补后，有消化液渗漏者。
●腹腔引流的并发症1)感染：可因引流管道选用不当、留置时间过久或在引流管护理时无菌操作不严所致。
2)出血：多发生于术后、换药、换管和并发感染时。
3)慢性窦道形成：由于引流不畅、反复感染、异物刺激、坏死组织或留有死腔、引流物放置时间过长而形成。
4)损伤：由于引流位置较深，解剖关系不清，临床经验不足而损伤周围组织和脏器，如损伤肠管、肝脏、膀胱等。
5)引流管滑脱、阻塞和拔管困难：因术中引管固定不牢，多在病人活动时脱出，一般再次插管，否则可造成严重后果；管腔内有脓块、血凝块、异等可引起引流管阻塞；若固定缝线过紧，留管时间较长，可引起拔管困难。
6)引流管压迫肠管会引起为梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
腹腔引流管的护理1妥善固定引流管和引流袋1)病人卧床时用别针将引流管固定在床单上，必要时在皮肤戳口处缝合固定。
2)搬动病人或为病人翻身时，注意避免牵拉引流管。
3)腹腔引流袋固定的位置应低于腹壁戳孔平面，防止引流液逆流引起腹腔感染。
4)向患者及家属说明留置引流管的作用和重要性，防止病人自身疏忽使引流管脱落。
2保持引流通畅1)注意患者体位，尽量取与引流管同侧卧位，并使引流管处于身体较低或最低位置。
腹腔引流管的护理要点及注意事项
腹腔引流管的护理要点及注意事项随着医学技术的不断发展，腹腔引流术已经成为一种常见的治疗方法，被广泛应用于腹腔手术后的引流和排液。
而正确的腹腔引流管护理对于患者的康复至关重要。
本文将针对腹腔引流管的护理要点及注意事项展开深入探讨，以帮助护理人员正确、有效地进行护理，保障患者的安全和健康。
一、腹腔引流管的护理要点1. 术后定期更换引流袋。
腹腔引流管排出的液体需要定期清理，并更换引流袋，以确保畅通和不堵塞。
2. 观察引流管排液情况。
护理人员需密切观察引流管排液的颜色、量和性状，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 注意固定引流管。
引流管需要在腹部固定良好，避免扯动或滑脱，以免引起感染或其他并发症。
4. 保持引流口清洁。
每天清洁腹腔引流口，避免细菌侵入引起感染。
5. 注意疼痛管理。
患者可能会出现引流管周围疼痛，护理人员需及时进行疼痛评估，并给予相应疼痛管理措施。
二、腹腔引流管的注意事项1. 避免引流管受力。
患者在活动时要避免引流管受力，以免引起意外脱落或破裂。
2. 随访患者情况。
对于因腹腔引流术留置引流管的患者，需要定期进行随访，观察患者病情变化并及时处理。
3. 应用护理学常识和技能。
护理人员在进行腹腔引流管护理时，需要熟知护理学常识和操作技能，确保操作准确、安全。
4. 配合医嘱进行护理。
护理人员需严格按照医嘱要求进行腹腔引流管护理，不得擅自更改护理方案。
5. 注意个体差异。
不同患者因体质、病情等存在个体差异，护理人员需结合患者实际情况进行差异化护理。
综合来看，腹腔引流管的护理要点及注意事项对于患者的康复至关重要。
护理人员需熟知护理要点，严格执行并注意相关的注意事项，以保障患者的安全和健康。
患者本人和家属也需要配合医护人员进行相关护理工作，共同致力于患者的康复。
希望本文能够对相关护理人员提供一定帮助，为患者的康复做出贡献。
个人观点：作为护理人员，我认为腹腔引流管的护理工作需要有一定的专业知识和技能，同时也需要有丰富的临床经验和细致的观察力。
腹腔引流术常见并发症及预防措施
腹腔引流术常见并发症及预防措施引言腹腔引流术是一种常见的医疗操作，主要用于排除或预防腹腔内的血液、气体和液体。
然而，在进行腹腔引流术过程中，患者可能会遇到一些并发症。
本文将介绍腹腔引流术常见的并发症以及预防措施。
常见并发症1. 感染腹腔引流术可能会导致感染的风险增加。
感染的征兆包括发热、部位红肿、分泌物增多等。
预防感染的措施有：- 术前彻底清洁：术前正确清洁引流部位，避免细菌感染的风险。
- 保持引流通畅：定期更换引流管，及时清除引流管内的分泌物，防止细菌滋生。
2. 出血腹腔引流术过程中可能会造成一定程度的出血。
预防出血的措施有：- 术前评估凝血功能：术前进行凝血功能评估，了解患者是否存在凝血功能异常的情况。
- 观察胃肠道出血：术后监测患者是否存在呕血或黑便等胃肠道出血的征兆。
- 保持引流通畅：及时清除引流管内的血液，防止血块堵塞引流管。
3. 损伤腹腔引流术可能会导致器官损伤，如肠道穿孔。
预防损伤的措施有：- 术前评估病情：术前了解患者是否存在肠道穿孔等病理情况，避免对受损部位施加过多压力。
- 操作注意力：手术操作时保持专注，避免在错误的位置插入引流管。
4. 腹腔积液或积气腹腔引流术可能无法完全排除腹腔内的积液或积气。
预防腹腔积液或积气的措施有：- 定期检查引流量：监测引流液量的变化，及时调整引流术的方式。
- 定期观察病情：术后定期观察患者的腹部肿胀情况，及时评估是否存在腹腔积液或积气。
结论腹腔引流术作为常见的医疗操作，虽然在排除或预防腹腔内问题方面起到重要作用，但仍然存在一定的并发症风险。
通过正确的预防措施，我们可以最大限度地降低患者在腹腔引流术过程中遇到并发症的可能性，并提高手术成功率。
以上是对腹腔引流术常见并发症及预防措施的简要介绍，希望能对相关人员提供一些有益的信息和参考。
腹腔引流管护理健康教育
腹腔引流管护理健康教育
《腹腔引流管护理健康教育》
腹腔引流管是一种用于腹腔手术术后引流的管路，它可以帮助排除腹腔内的血液、淋巴液和渗出液，防止积液导致感染和其他并发症的发生。
因此，腹腔引流管的护理至关重要，下面将为您介绍腹腔引流管护理的健康教育知识。
1. 术后第一天，患者需要卧床休息，保持患侧的床头低。
在此期间，患者需要避免剧烈活动和用力咳嗽，以免对腹腔引流管造成不良影响。
2. 清洁护理。
保持引流管周围的皮肤干燥、清洁，每天进行一次换药，避免皮肤出现潮湿。
换药时，用无菌方式操作，避免污染引流管。
3. 引流液的观察。
护理人员应定期观察引流器的引流情况，包括颜色、气味和量的变化。
如果引流液变浑浊、有异味或者变多，应及时向医生汇报。
4. 引流管位置的固定。
引流管的位置需要保持固定，避免意外拔出或脱落。
定期检查引流管的固定情况，保证其正常引流。
5. 密切观察患者的病情。
患者在腹腔手术术后需要密切观察病情的变化，包括发热、腹痛、腹部肿胀等情况。
如果出现异常情况，应及时向医生汇报。
通过以上腹腔引流管护理健康教育的知识，可以帮助护理人员和患者更好地了解腹腔引流管的护理方法，减少并发症的发生，促进患者康复。
希望大家都能重视腹腔引流管护理，保证患者的健康和安全。
腹腔引流管术后护理措施
一、概述腹腔引流管是腹部手术后常用的一种引流工具，主要用于排除腹腔内的血液、渗液、脓液等，以预防感染、粘连和促进伤口愈合。
术后护理对于确保引流效果和患者的康复至关重要。
以下为腹腔引流管术后护理的具体措施：二、护理措施1. 病房环境保持病房清洁、安静、舒适，室温控制在18-22℃，湿度控制在50%-60%，有利于患者的康复。
2. 引流管固定妥善固定引流管，防止患者在变换体位时压迫、扭曲或牵拉导致引流管脱落。
在引流管上做好标记，标明引流管放置的部位和方向。
3. 引流管观察（1）观察引流液的量、颜色、性状：如引流液突然减少或增多，颜色、性状异常，应立即通知医生处理。
（2）观察引流管周围皮肤：如出现红肿、破损等情况，应及时报告医生，并采取相应措施。
4. 引流管通畅保持引流管通畅，避免引流管堵塞。
如发现引流管堵塞，可用生理盐水冲洗或更换引流管。
5. 引流袋管理（1）定期更换引流袋：根据引流液量，一般每24-48小时更换一次引流袋。
（2）更换引流袋时，严格执行无菌操作，防止感染。
6. 伤口护理（1）保持伤口清洁干燥：每日更换敷料，用生理盐水或碘伏清洗伤口。
（2）观察伤口愈合情况：如有异常，应及时报告医生。
7. 患者教育（1）指导患者正确翻身、活动，避免牵拉引流管。
（2）告知患者术后饮食、活动等注意事项。
（3）教会患者如何观察引流液的颜色、性状和量。
8. 并发症预防及处理（1）预防感染：严格执行无菌操作，定期更换引流袋，保持引流管通畅。
（2）预防出血：术后密切观察生命体征，如出现血压下降、脉搏加快等异常情况，应及时报告医生。
（3）预防粘连：术后尽早下床活动，促进肠蠕动，预防肠粘连。
（4）预防胆瘘、吻合口瘘等并发症：密切观察患者病情，如有异常，及时报告医生。
三、拔管指征及方法1. 拔管指征（1）引流液量逐渐减少，颜色透明，无异味。
（2）引流管周围皮肤愈合良好，无红肿、破损等情况。
（3）患者体温、脉搏、血压等生命体征稳定。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理
1.导管护理：
①置管成功后，将导管上标有刻度的一
面朝外并在导管末端贴士标识，注明置
作的时间和置入的深度。
②严格交接班制度，每班评估导管情况，观察导管有无脱出、折叠，穿刺处有无感染等。
③指导病人在起床、翻身、穿脱衣服时注意保护导管，以免因牵拉导管导致滑脱。
2.放腹水的护理：
①严格无菌技术操作。
②严密观察病入生命体征的变化，避免引流过多过快使腹内压骤降而导致休克。
③观察腹水的颜色、性状和量的变化，准确记录。
④引流不畅时，检查导管是否扭曲，可帮助病人改变体位以改善引流不畅。
⑤引流结束后进行腹带加压包扎。
3.腹部皮肤护理
①无菌敷贴每周更换 2 次，若出现伤口渗液或敷贴被污染时需随时消毒更换；更换时注意动作轻柔，切勿用力撕扯，以免损伤皮肤。
②指导病人穿宽松全棉衣物，减少摩擦。
③加强营养，予高热量、优质蛋白质、高维生素、易消化的饮食；遵医嘱静脉滴注白蛋白、血浆等。
腹腔引流管的护理
〈接手术时引流管的护理〉
患者术毕回病房后应了解有无导管，是何种 导管，有几根。
用胶布做上相应的标记（管的种类、置管日 期），并接上引流装置，如引流袋、负压盘 等。
密切观察引流情况，妥善固定。
定期挤压引流管，如有阻力感，应考虑阻 塞
加强无菌管理
敷料脱落或污染时，及时通知医生更换引流管周 围敷料
定时更换引流袋，注意无菌操作
应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病 人插管口的平面。引流液超过瓶体一半时，即应 倾倒，以防逆流污染。
注意观察记录
观察引流液量、颜色、性质 准确记录于体温单上，如有异常及时通知医
腹腔引流管的护理
主讲人：郑丽ຫໍສະໝຸດ 腹腔管的作用在腹部手术后，引流腹腔内积血 积液，防止继发感染。
引流管的护理要点
作好心理护理 妥善固定导管 保持引流通畅 加强无菌管理 注意观察记录
作好心理护理
关心安慰病人，使其消除顾虑配合治 疗
根据病人情况给予相应指导
妥善固定导管
指导病人在翻身及下床活动时，勿使其 脱出
注意引流管的固定，避免移位脱出。
注意管道密封情况，仔细检查引流管及 接头处有无松动漏气
保持引流通畅 检查引流管有无打折、扭曲、受压 挤捏引流管，避免阻塞
酌情给予半卧位，可维持良好引流功能 ；引流位置不能高于置管处
保持负压装置的有效性
★引流通畅的判断★
持续有液体或气体引出，如引流 量突然 减少，病人发热感胀痛，伴有腹胀、憋尿 、呼吸困难等，应考虑管路阻塞
腹腔引流管的护理常见并发症的预防与处理规范
腹腔引流管的护理常见并发症的预防与处理规范腹膜腔是人体最大的体腔，正常情况下腹膜腔内有75-100ml黄色澄清液体，起润滑作用。
在病变时腹膜腔可容纳几千毫升的液体。
放置腹腔引流管主要的意义在于：1.避免渗液、血液积聚而发生感染。
2.观察术后是否有出血和吻合口瘘。
3.为腹腔感染性疾病提供治疗途经。
4.为肿瘤患者术后化疗提供治疗途经。
【并发症】出血【发生原因】1．患者术前营养差，肝功能损害，凝血机制障碍。
2．术后切口小血管结扎不严密。
3. 患者翻身或下床活动时，体位的突然改变牵拉脏器。
4．患者剧烈咳嗽时腹内压突然增加，手术切口的崩裂出血。
【临床表现】腹部敷料有大量鲜红色渗液，腹腔引流液突然增多、颜色鲜红、每小时超过100ml，24小时超过500ml，此时触摸引流管时可感觉引流液温热感。
【预防及处理】1．遵医嘱应用止血药如：维生素K1、氨甲环酸、血凝酶等。
2．输血，改善贫血,监测血常规。
3．术后避免剧烈活动，避免牵拉引流管。
4、给予腹带应用，咳嗽时双手保护伤口，减轻腹内压。
【并发症】感染【发生原因】1．引流袋更换不及时。
2．引流液返流。
3、引流液不能及时排出。
4、术前胆道有炎症发生。
5、引流管留置时间过久6.腹腔手术术后有瘘的发生。
【临床表现】腹腔引流液颜色由清亮淡红或黄色变为黄褐色或灰白色粘稠液体，体温超过38.5℃，考虑为腹腔感染。
【预防及处理】1.妥善固定引流管和引流袋，保持引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞造成引流不畅或引流液不能及时排出。
2.注意观察引流液的颜色、量、性质有无残渣等，准确记录24小时引流量。
3.注意观察引流管周围皮肤有无红肿、渗出。
4.每天更换引流袋，及时倾倒，严格注意无菌操作原则。
5.做好患者及家属的健康教育，患者无论在床上或下床活动时，引流管和引流袋位置应低于耻骨联合，防止引流液返流。
6.注意体温的变化，体温超过38.5℃时留取血培养，必要时遵医嘱合理使用抗生素。
【并发症】肠瘘【发生原因】1．手术吻合口裂开导致肠管血运不良造成吻合口瘘。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理第一篇：腹腔引流管的护理腹腔引流管的护理1.患者术后生命体征平稳，取半卧位，使腹腔内渗液流至盆腔，避免或减少膈下感染。
2.要告知病人及家属有关引流管的注意事项，以取得配合。
引流管不宜过长或过短（50~60公分为宜），过长易扭曲，过短影响病人翻身甚至脱出，脱出易发生弥漫性腹膜炎。
行走时引流袋应低于引流管的出口，防止逆流引起逆行感染。
带有多根引流管者，用胶布注明该管名称以利辨认，同时需注意体位与压力等的改变，保证引流效果。
3.引流管是人为建立的体内、外通道，渗血和脓性分泌物可通过引流管引向体外，而外界的细菌等亦可由此逆行入体内，因此，更换负压盒或引流袋时，要严格无菌技术操作，并妥善放置。
引流管周围敷料一旦渗湿必须立即更换，以防新的感染。
4.保持引流管有效引流，经常由上至下捏挤引流管，防止堵塞，注意勿折叠、扭曲、受压。
估计引流量，了解引流液颜色和气味，观察有无沉淀、脓栓，防止渗液在体内留存。
如一小时有200ml血性液体流出为活动性出血，引流液混浊伴脓栓为感染，引流液变清并逐日减少为好转，增多应查明原因，同时应作好详细的纪录。
5.掌握拔管指征引流管拔除过早达不到预期的目的，过晚会影响愈合，增加感染和粘连的机会，甚至形成瘘道经久不愈。
一般橡皮片引流放置1~2天，腹腔引流管放置3~5天，安全引流则放至7~9天。
腹腔灌洗者如排出液减少或死腔缩小，应逐渐将引流管退出或拔掉。
第二篇：腹腔引流管护理腹腔引流管的护理腹腔引流是在腹腔内置一引流管或引流条将渗血、渗液或消化液等引流到体外的一种外引流术。
(一)腹腔引流器材⒈ 单腔引流管根据创面大小和引流量选择适当粗细的引流管，并根据需要末端剪成数个侧孔。
⒉ 双套管引流管为两根直径不等的橡胶管，细管插入粗管内，使两管末端平齐，粗管和细管之间借负压吸引相互流通；另外，可从细管内注入冲洗液行冲洗用。
⒊ 烟卷引流又名雪茄引流，用狭长型乳胶套内卷入纱布制成，形似雪茄烟，具有虹吸作用。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理腹腔引流管是手术后通常用于排出伤口渗出液或血液的设备。
它是一个长管状的装置，被插入到腹腔并与伤口相连。
正确的护理程序可以帮助预防感染和其他并发症的发生。
护理步骤1. 洗手在触摸任何与引流管相关的物品之前，请务必洗手。
这可以减少患者和医护人员之间的交叉感染风险。
2. 检查引流管检查引流管是否有渗出物或血迹。
如果有异常，请及时通知医护人员，并遵循其指示。
3. 测量排出量每隔一定时间（例如每8小时）测量引流管排出的渗出物或血液的量，记录数据并详细描述其中的变化。
这可以帮助医护人员更准确地评估患者的情况。
4. 更换收集瓶当引流管连接的收集瓶填满时，请及时更换。
收集瓶应保持无菌并密闭以预防感染。
5. 液体注射如果医护人员根据需要给患者注射液体，请不要将药物注射到引流管中，这可能会阻塞管道。
在注射前请先暂时关闭引流管。
6. 清洗周围皮肤每天定期清洗引流管周围皮肤，使用肥皂和水。
同时观察伤口周边是否发红，有无压疮等情况。
7. 检查引流管是否松脱在移动或移位时，务必检查引流管是否松脱或不适当移动。
如果管道松动了，请通知医护人员并遵循其指示。
8. 遵守隔离措施如果患者诊断出了传染病，引流管护理需要遵守隔离措施。
在处理引流管、更换收集瓶时要戴上手套和口罩。
注意事项•注意遵守医生的医嘱，定时更换引流管。
•避免拉扯引流管，以免影响其正常使用。
•避免将引流管在床上乱搬乱拿，避免发生意外事故。
•注意防患于未然，经验，避免重复作业。
正确的腹腔引流管护理可以帮助增加手术成功的机率和减少并发症的发生。
护士们需要密切关注患者的情况，并尽可能预防感染等并发症。
如果出现任何不正常的情况，请及时通知医护人员，并遵循其指示。
腹腔导管引流护理措施
腹腔导管引流护理措施引言腹腔导管引流是一种常见的外科手术后护理措施，用于减少腹腔内血液、淤血和渗出液的积聚，防止腹腔脓肿和其他并发症的发生。
腹腔导管引流的护理工作至关重要，本文将介绍腹腔导管引流的护理措施。
护理措施执行前准备工作在进行腹腔导管引流护理之前，需要进行以下准备工作：1.阅读医嘱和手术记录，了解引流的目的、类型、时间和位置。
2.了解引流管的种类、长度、口径和位置，确保引流管的顺利通畅。
3.与患者建立良好的沟通，解释引流的目的、方法和可能的不适感。
4.准备所需的器材和药品，如引流袋、引流管、绷带、无菌纱布、生理盐水等。
执行过程执行腹腔导管引流护理的过程如下：1.洗手并戴上洁净手套，保持无菌操作环境。
2.对引流口进行护理前评估，记录引流口周围的皮肤状况和引流液的性状。
3.使用无菌纱布或生理盐水清洁引流口周围的皮肤，从引流口周围向外轻轻擦拭，避免刺激皮肤。
4.更换引流袋时，先关闭引流管的阀门，将已满的引流袋小心地取下，并立即丢弃。
5.打开清洁的引流袋，并将其连接到引流管上，确保连接处密封牢固。
6.打开引流管的阀门，检查引流液的颜色、性状和量，记录相关数据。
7.定期检查引流管是否通畅，注意避免患者滚动或压迫引流管。
8.监测患者的症状变化，如发热、腹痛、呕吐等，及时与医生沟通并记录。
9.教育患者正确的卧姿和行动方式，避免对引流管造成不必要的张力和拉扯。
10.定期更换引流管和引流袋，避免交叉感染的风险。
11.引流拔管前，必须经过医生的评估和决定，护士应全程参与协助。
注意事项在腹腔导管引流护理中，需注意以下事项：1.保持引流口周围的干燥和清洁，避免引流液的渗漏和污染。
2.注意观察引流液的性状和量的变化，及时与医生沟通。
3.确保引流管的通畅，避免阻塞和积聚引流液。
如有需要，可进行引流管的冲洗。
4.避免患者滚动或压迫引流管，防止引流液的逆流和患者的不适。
5.护理过程中，保持与患者的沟通和关心。
解答患者可能存在的疑问和不适感。
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XXX医院
腹腔引流管的护理操作常见并发症的预防与处理规
范
编制科室：知丁
日期：年月日
腹腔引流管的护理操作常见并发症的预防
与处理规范
腹膜腔是人体最大的体腔，正常情况下腹膜腔内有75-100ml黄色澄清液体，起润滑作用。
在病变时腹膜腔可容纳几千毫升的液体。
放置腹腔引流管主要的意义在于：
1.避免渗液、血液积聚而发生感染。
2.观察术后是否有出血和吻合口瘘。
3.为腹腔感染性疾病提供治疗途经。
4.为肿瘤患者术后化疗提供治疗途经。
【并发症】出血
【发生原因】
1．患者术前营养差，肝功能损害，凝血机制障碍。
2．术后切口小血管结扎不严密。
3. 患者翻身或下床活动时，体位的突然改变牵拉脏器。
4．患者剧烈咳嗽时腹内压突然增加，手术切口的崩裂出血。
【临床表现】
腹部敷料有大量鲜红色渗液，腹腔引流液突然增多、颜色鲜红、每小时超过100ml，24小时超过500ml，此时触摸
引流管时可感觉引流液温热感。
【预防及处理】
1．遵医嘱应用止血药如：维生素K1、氨甲环酸、血凝酶等。
2．输血，改善贫血,监测血常规。
3．术后避免剧烈活动，避免牵拉引流管。
4、给予腹带应用，咳嗽时双手保护伤口，减轻腹内压。
【并发症】感染
【发生原因】
1．引流袋更换不及时。
2．引流液返流。
3、引流液不能及时排出。
4、术前胆道有炎症发生。
5、引流管留置时间过久
6.腹腔手术术后有瘘的发生。
【临床表现】
腹腔引流液颜色由清亮淡红或黄色变为黄褐色或灰白色粘稠液体，体温超过38.5℃，考虑为腹腔感染。
【预防及处理】
1.妥善固定引流管和引流袋，保持引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞造成引流不畅或引流液不能及时排出。
2.注意观察引流液的颜色、量、性质有无残渣等，准确记录24小时引流量。
3.注意观察引流管周围皮肤有无红肿、渗出。
4.每天更换引流袋，及时倾倒，严格注意无菌操作原则。
5.做好患者及家属的健康教育，患者无论在床上或下床活动时，引流管和引流袋位置应低于耻骨联合，防止引流液返流。
6.注意体温的变化，体温超过38.5℃时留取血培养，必要时遵医嘱合理使用抗生素。
【并发症】肠瘘
【发生原因】
1．手术吻合口裂开导致肠管血运不良造成吻合口瘘。
2．引流管位置不当或其它异物的刺激而形成肠瘘。
3、腹腔感染、恶性肿瘤、化疗以及肠道炎症等均可导致肠瘘。
【临床表现】
肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状，患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。
在瘘管形成、肠液溢出体外以后，则主要表现为：瘘口形成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平衡紊乱以
及多器官功能障碍等。
引流量相对较小，引流液较粘稠伴臭味。
【预防及处理】
1．做好充分引流，必要时冲洗，，保持引流管通畅，使外漏的引流液及时引出体外。
2．采取有效的营养支持、封堵瘘管、维持内环境稳定、促进瘘管愈合。
3、腹腔内感染是肠瘘最主要、最初的感染灶。
这种感染容易形成脓肿，而且易被肠系膜黏着形成许多分隔，不易定位与引流，所以要控制感染。
4、手术治疗，如：人工造瘘术、瘘口吻合术、闭合术等。
【并发症】肠梗阻
【发生原因】
1. 引流管质地较硬。
2. 放置位置不当。
3. 压迫肠管。
【临床表现】
术后出现腹张、腹痛、排气或排便停止。
【预防及处理】
1. 检查患者全身情况及引流管无明显渗出液，可提早
拔除引流管。
2. 无其他原因引起腹痛、腹胀者，首先考虑是否引流不当引起肠梗阻。
3. 可松动引流管，向外拔出1～2cm后，观察患者腹痛、腹胀是否减轻。
知丁。