黄金万红膏预防气压止血带受压部位皮肤损伤75例临床观察

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术中应用气压止血带的不良反应及护理对策

术中应用气压止血带的不良反应及护理对策

术中应用气压止血带的不良反应及护理对策气压止血带是一种很常见的术中止血工具,广泛应用于手术室。

其优点是止血效果好,操作简便,但同时也存在着一些潜在的不良反应。

在使用气压止血带时,需要密切关注患者的生命体征,及时发现并处理气压止血带引起的不良反应,提高护理质量,降低患者风险。

一、气压止血带的不良反应1.肌肉缺血、肌肉酸痛、肌肉僵硬气压止血带压迫肢体血管,会导致局部肌肉缺血,从而导致肌肉酸痛、肌肉僵硬等不适症状。

2.神经功能障碍气压止血带过紧或持续时间过长会导致神经功能障碍,表现为感觉、运动、自主神经功能受损,常见的临床表现包括疼痛、麻木、无力、下肢感觉异常、小便潴留等。

3.静脉回流受阻气压止血带在操作过程中必须正确定位,否则不仅会出现肌肉缺血,同时还会影响当地静脉回流,引起浅表静脉曲张、血栓形成等并发症。

4.肢体水肿气压止血带会影响当地的淋巴回流功能,长时间使用会导致肢体水肿,形成淋巴水肿。

二、护理对策1.严格掌握气压止血带操作技术在向患者使用气压止血带之前,需要对相关技术进行熟悉、掌握,仔细阅读使用说明,熟悉器械的构造和应用程序,建议由经验丰富的医生或专业护士进行操作。

2.正确选择气压止血带根据患者病情和手术需要,选择合适的气压止血带,避免使用过窄或过长的橡皮管,选择适宜的气压和止血时间,同时选择保温袋或毛巾来保温,以减少肌肉缺血产生的不良反应。

3.注意患者的生命体征变化在长时间使用气压止血带的过程中,护士需要密切关注患者的脉搏、血压等生命体征,一旦发现异常情况,应立即通知医生及时处理。

4.定时松解气压止血带在使用气压止血带的过程中,应掌握好松解气压止血带的时间,时间不宜过长,避免影响当地静脉回流和淋巴回流功能;同时释放时应缓慢、平稳,避免造成阻力突然降低引起的乏力或其他不适症状。

5.适当运动康复气压止血带的使用会对肌肉和神经功能产生一定的影响,使用后需要适当的康复训练,有助于促进患肢面的血液循环,加速代谢排泄和康复。

四黄膏预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

四黄膏预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

吉林医学2017年3月第38卷第3期• 581•4参考文献[1]孙胜男,赵维纲,董颖越,等.糖尿病患者自我管理现状 及影响因素分析[J].中华护理杂志,2011,45(3) :229.[2]邹誉亚,武晋晓,许秀萍,等.影响糖尿病药物治疗依从 性的多因素分析及护理对策[J].护理研究,2014,28(6A): 1940.[3]姚平,裕加什,薛存屹,等.糖尿病患者态度对自我管 理行为及代谢指标的影响[J].护理学报,2015,22(1) :33. [4]Roter DI,Hall JA,Merisca R,et al.Ellectiveness ol inter­ventions to improve patient compliance;a meta- analysis [J].JA­MA,2002,287 (19) :2163.[5]黄孝积.对518例糖尿病患者用药依从性及其对该病 认知程度的调查[J].当代医药论丛,2015,46(18) :273.[6]徐灵莉,蒋娟,兰花,等.个性化综合饮食护理干预 对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44 (13) :1784.[收稿日期:2〇16-12_05编校:费越/郑英善]四黄骨预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察蓝彩英,杨爱群,练满娇(广东省惠州市中医医院手术室,广东惠州516001)[摘要]目的:探讨四黄膏预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果。

方法:选取骨科四肢远端手术患者80 例,按手术顺序单双日分为观察组和对照组各40例。

对照组采用医用棉纸作为肘垫,在肘垫上平整地绑紧止血带,在止 血带下缘与皮肤交界处贴手术薄膜环绕1周,封闭止血带与皮肤之间的缝隙。

观察组上肘垫之前,先采用四黄膏涂抹止 血带受压部位的皮肤,再上肘垫,其余方法同对照组。

手术结束拆除止血带,30分钟后观察两组患者受压部位皮肤情 况。

结果:观察组受压部位皮肤损伤的例数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。

气压止血带在骨科手术应用中的护理问题及干预措施

气压止血带在骨科手术应用中的护理问题及干预措施
积 极 有 效 处 理后 恢 复 正 常 。 2 护 理 问 题 及分 析 21 止 血 效 果 差 .
31 严 格执行操 作规程 , . 术前认 真检查 止血带 气囊 、 充气 导管是 否漏气 , 主机性能是否完好 , 保证处于备用状态。 32 熟练掌握止血带的使用方法及 注意事项 。①缚绑位置 . 正确 上肢应 在肱 骨上 1 / ; 3处 下肢在大腿上 1 处 , / 3 靠近大
与 疼痛 成 正 比 。
在 止血带下进行 四肢手术 ,可最大限度地制止创面出 血 , 少或避免输血 , 减 但使用不 当可以发生止血 带损伤 , 受 伤 区域位于止血带深层 ,严重者可累及止血带以远的整个 肢体 ,受 累结构 主要 为肌 肉及 神经 。 要求 手术室护 士正 确、 熟练 、 安全 的操作 , 掌握气压止血带 的使 用方法 、 注意事
22 局部 皮肤产生水泡或皮下瘀血 - 221 绑止 血带时袖带未缚平整 ;使用的衬垫不平整或衬 . . 垫太薄 ; 患者体质消瘦 , 营养不 良, 肢体皮肤皱褶等 , 影响 了 止 血带 与皮肤紧密想贴 ,造成充气 后压力分布不均匀产生
水泡。 2 . 绑止血带时未使用衬垫 ,直 接将 止血带绑在患者肢 .2 2 体上 , 使用 的衬垫不柔 软 、 或 粗糙 , 使充气 后袖带或粗 糙 内 衬直接压迫皮肤 , 局部产生 片状皮下瘀斑 。 使
气 压止血带在 骨科 手术应 用 中的护理 问题及 干预措施
邵 会 贞 ( 义市人民医院 , 南 巩 河 巩 义 ,5 10 4 10 )
【 摘要 】 本文根据临床经验 , 对我 院 2 0 年 1 09 月至 1 3 2 2月 6 例术 中应用气压止血带的护理问题 , 进行了回顾行分析 【 关键 词 】 气压止血带 ; 护理问题 ; 措施

气压止血带并发症及其护理进展

气压止血带并发症及其护理进展

气压止血带并发症及其护理进展刘文萍【期刊名称】《临床护理杂志》【年(卷),期】2012(000)005【总页数】4页(P54-57)【关键词】止血带;护理【作者】刘文萍【作者单位】239000 安徽省滁州市第一人民医院手术室滁州【正文语种】中文【中图分类】R608;R473.6气压止血带在骨科四肢手术中普遍应用,可最大限度地制止创面出血,使手术野干净无血,有利于准确解剖和避免重要微小结构的损伤。

但止血带使用不当极易造成止血带麻痹、止血带休克、止血带疼痛以及皮肤损伤等并发症的发生[1]。

所潜在的危险已越来越引起临床的重视。

现将气压止血带在使用过程中易导致的并发症及护理作一综述。

1 止血带并发症1.1 止血带麻痹止血带麻痹(肢体止血带平面以下神经功能障碍)最常见。

其原因:充气压力过高,可使患者应用止血带部位的神经受到过度挤压,导致神经失用或轴突断裂,即使应用时间较短,同样可造成神经麻痹;充气压力不足,可导致肢体被动性充血(淤血),除增加术中出血外,还会导致神经内血性渗血,造成神经内压力过高,使其丧失传导功能[2]。

卡内尔等[3]认为,不管使用何种止血带,都可能出现不相称或时间过长的水肿、僵硬、感觉减退、无力或麻痹,其中麻痹可为暂时性的,甚至是永久性的。

引起神经损伤最常见的原因是止血带对局部神经的机械压力和止血带局部及远端神经的缺氧,导致感觉和运动神经传导减缓甚至停止。

1.2 止血带疼痛止血带充气后常引起肢体疼痛,若止血带充气压力过大、时间过久,尤其在麻醉作用不够完全时,极易出现止血带疼痛,系肢体缺血及局部压迫所致。

止血带袖带过窄则接触肢体面积变小,在同样的压力和时间下,作用于肢体的压强增大,从而使疼痛的程度增加[4]。

患者常诉肢体麻木感、沉重感或烧灼感,强烈而难以忍受,烦躁不安。

徐燕娇等[5]研究认为,止血带压力、时间与烦躁呈正相关。

即使用镇静和镇痛药也难以控制。

表明皮肤和深部组织,如血管和肌肉受压后均可导致止血带疼痛,且由于缺血-再灌注损伤造成缺血后水肿,可在止血带释放后加重疼痛。

四肢骨折患者术中应用气压止血带的不良反应及护理研究

四肢骨折患者术中应用气压止血带的不良反应及护理研究

产 生并发症[ 】 l ,观察并发症及对 并发症 进行有针对性 的护理 。
1不 良反应 、
控制在6 0 . O ~ 8 0 . 0 k P a ,上肢止血 带压 力要控 制在 1 0 . 0  ̄ 3 3 . 3 k P a ,而 老
年人及儿童 ,还有身体 较为虚弱 的患者均要 降低压力值 ,对于较 为肥 胖 ,或者强壮 的患者 ,需要升高压力值 。
人员 既要 掌握阿莫 西林 的常见 不 良反应 、适应证 、禁忌证 、注 意事项
白的食物为主。经上述补液、利尿、抗感染等治疗6 d 后,患者尿常规
正常 ,血清肌酐7 5 m mo l / L 。上述 症状体征消 失。
等,又要对口服阿莫西林而引起的这些罕见不良反应有所了解和掌
握 ,若患者 出现这 些罕见反应能及 时辨 别、积极处理 。
发系统性红斑 狼疮Ⅲ 】 。
1 1讨 论
肿, 血尿素氮6 . 2 m mo l / L ,尿常规示尿蛋白 ( + + )、尿红细胞 ( + ),
血 生化示血清 肌酐 1 2 0 m mo l / L,诊断为轻度 急性 肾功 能衰竭 。立 即停 止服用阿莫 西林胶囊 ,改用 5 0 %葡萄糖注 射液 、肾灵片 、速尿 、注射 用 头孢哌 酮钠 舒 巴坦钠 ( 4 . 0 g ,2 次/ 天 ),饮食 以富含维 生素 、低 蛋
血 、糜烂 ,呈 节段性 分布 。粪常规 :WB C 1 0 个/ H P 、潜血 ( + )。停
用 阿莫 西林 ,给予补 液治 疗 后 ,大 便 次数 减少 ,由血水 样变 稀便 ,
[ 3 ] 李孟 军. 阿莫 西林胶 囊致 全身 药疹 1 例[ J ] . 海 峡药 学, 2 0 1 1 , 2 3 ( 2 ) : 1 9 9 . [ 4 ] 吴 惠金 , 崔 银花 , 闻喜 英 . 阿莫 西林致 血 尿和 蛋 白尿 [ J 】 药 物不 良反 应杂 志, 2 0 0 9 , 1 1 ( 4 ) : 2 8 8  ̄ 8 9 . [ 5 ] 刘 金 兰. 口服阿 莫 西林 胶囊 致 严 重头 晕耳 鸣 一 例 [ J 】 . 实用 医技 杂

赛肤润改善气压止血带致皮肤损伤的效果观察

赛肤润改善气压止血带致皮肤损伤的效果观察
表 1 两 组 应 用 效 果 比 较 例( )
5 月采用赛 肤润 涂 抹 的方法 防 止皮 肤 副损 伤 , 取得 良好效 果 。
现报 道 如 下 。 1 资 料 与 方 法
1 . 1 资料
选择 2 0 1 2年 3月~ 2 O 1 3年 5 月 行 桡 骨 远 端 骨 折 切
3 讨 论
四肢 手 术 使 用 电子 止 血 带 虽 然 方 便 了 医 生 的操 作 , 但 同 时
表 2 两 组 术毕 止 血 带 部 位 胀 痛 持 续 时 间 比 较 d
开 复 位 内 固定 、 断指 再 植 、 人工全膝 关节置换 、 前 交 叉 韧 带 重 建
手术 病人 9 3 例, 男4 4例 , 女4 9 例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 年龄 1 4岁~9 O岁 ( 4 5 . 3 岁 ±7 . 6
关键词 : 赛肤润 ; 电子止血带 ; 皮肤损伤 ; 手 术
中图分类号 : R 4 7 2 . 3
文献标识码 : B
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9 — 6 4 9 3 . 2 0 1 4 . 1 3 . 0 3 8
文章编号 : 1 0 0 9 — 6 4 9 3 ( 2 0 1 4 ) 0 5 A一 1 6 2 4 — 0 2
o f p n e u ma t i c t o u r n i q u e t i n d u c e d s k i n i n j u r y
张志慧, 甘 蔚明
Zh a n g Z h i h u i , Ga n We i mi n g ( Fi r s t Pe o p l e ’ S Ho s p i t a l o f Gu a n g z h o u Ci t y , Gu a n g d o n g 5 1 0 1 8 0 Ch i n a )

气压止血带的临床应用探讨

气压止血带的临床应用探讨

气压止血带的临床应用探讨气压止血带是目前四肢骨科手术最常用的止血带类型,1904年Cuslung首次在四肢骨折手术中应用,并收到良好止血效果,从而广泛推广。

它的应用使得四肢手术,术中出血少,视野更清楚,从而大大缩短了手术时间。

但是应用止血带具有潜在风险,由此而带来的副损伤也是时常发生,所以使用时必须对相关知识有充分的了解并持谨慎的态度。

下面我将从其适用情况、适用对象、使用部位、等八方面进行探讨。

1适用情况一般有两种情况,①在肢体血管损伤时,为急救止血而达到尽快止血的目的。

②配合手术,使术野不出血而清晰、干净、便于术者操作而暂时止血。

2适用对象首先必须是健康肢体,慎用于非健康肢体。

对于精细的手、足外科手术,止血带的使用是必要的。

但对于骨科的一些手术,止血带是多余的,甚至是危险的。

如患肢有感染的病灶、恶性肿瘤、周围血管炎症性疾病,可用止血带,但不应驱血,以防止感染扩散或瘤细胞转移;对于动脉血栓形成、血栓性脉管炎及断指再植患者,应禁用止血带[1]。

但也有一些专家学者对于四肢手术中止血带的应用存在争议,有研究认为在膝关节置换中,使用止血带并不能减少输血量,还发现使用止血带与术后切口延迟愈合及感染关系密切[2]。

有的学者还发现,对于踝部骨折切开复位内固定术,术中应用止血带后明显增加了术后肿胀和疼痛[3]。

所以,对于四肢骨科手术,术中可能出血较多者,且影响操作时应及时使用止血带,但应尽可能缩短使用时间。

对于一些使用上有争议的手术,应根据情况,谨慎使用。

3使用部位一般都将止血带绑于手术部位上端,距手术部位至少10~15 cm,以利于无菌操作。

而上肢手术一般选择在上臂上1/3处,下肢一般置于大腿中部或上部。

但也有一些学者提出,手部及足部手术时,可将止血带安放于小腿及前臂,但衬垫必须充分。

有点的研究认为,前臂和上臂对气压止血带耐受程度相同。

Finsen 等的研究发现气压止血带放置踝部较放置于小腿后引起的不适感轻,且不会增加神经损伤率[4]。

手术薄膜和无纺布预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

手术薄膜和无纺布预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察
患肢 粉 碎 性 或 开放 性 骨 折 、 软 组 织 内异 物 取 出 、 静 脉 曲 张伴 血 栓 形 成 、 恶 性 肿 瘤 的患 者 , 患 有 充 血 性
区皮 肤 , 待干后, 再用 7 5 %酒 精 ( 广 东 省广 宁 县 顺 宁
葡 萄 糖 药业 有 限 公 司 生产 ) 纱 球 涂擦 2遍 , 脱 净 碘
作者 外 科 洗 手后 不 戴 手 套 ,用 无 菌 海绵 钳 夹 持 3 % 碘酊( 广 州 南 国药 业 有 限公 司生 产 ) 纱 球 涂 擦 手 术
1 . 1 研 究对象
行 骨 科 四肢 手 术 的 患 者 1 0 0例 ,按 进 入 手 术 室 先 后 顺 序 单 双 号 分 为观 察 组 和 对 照 组 各 5 0例 , 排 除
林 翠芳 , 潘 结琼 , 陈 惠芳 , 陈敏 华
( 广 州 市 番 禺 区 中心 医 院 手 术 室 , 广东 广州 5 1 1 4 0 0 )
【 摘 要 】目的 探讨 手术薄膜和无纺布在预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果。 方 法 选取骨科手术患者 1 0 0 例, 按
手 术 时 间 先 后 顺 序 单 双 号 分 为 观 察 组 和对 照 组 各 5 O例 。对 照 组 采 用 医用 绷 带 作 衬 垫 , 常 规 方 法 绑 止血 带 ; 观 察 组 用 无 纺 布 作 衬
手术 薄膜 缠绕 止血 带 , 以 闭合止 血 。
1 对 象 与方 法
测 电动 气 压 止 血 仪 ( 杭 州 迈迪 克 仪 器 有 限 公 司生 产) 的性 能 , 确保 机 器 正 常运 转 。根 据 患者 的年 龄 、 肢 体 大 小 选 择 型 号 相 宜 的 止 血 带 袖 带 。在 肢 体 根 压止 血仪 对术 肢 进行 压迫 止 血…, 以减少 术 中 出血, 使 术 野 解 剖 清晰 有 利

护手霜预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

护手霜预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察
显著性差异 ( >O 0 ) 术后 2 h实验组止血带受压部位皮肤损伤发生率低于对照组 ( do 0 ) P . 5; 4 P . 5 。结论 气压止血带 受压
部位使用护手霜 , 可有 效减 少患 者术 后 2h皮 肤损 伤 的发 4
作者单位 :1 0 2 江苏省 常州市肿瘤医院手术 室 230 冯桂莲 , ,9 4年出生 , 女 17 本科 , 主管护师 常州
减少 使 用气 压 止 血 带 时造 成 的皮 肤 损 伤 的研
硬脂 酸 酯在皮 肤表 面形 成 的保护 膜 , 能减少 皮肤对
消毒液的吸收, 从而减少了残余消毒液对皮肤的损 伤 ;2 表面上 看 止血带 与皮 肤之 问是 静止 地 固定 , ()
性差 异 (= 8 2 , <0 0 ) t= . 7 P . 1 。 =
3 讨论
疼痛教育 , 明显提高 了术后镇痛需求和疼痛治疗 满 意 度 。对 疼 痛认 知 、 估 及 控 制 态 度 直 接 影 响 评
着 有 效 的疼 痛 管 理 , 因此 必 须 加 强 医护 人 员整 体 的疼 痛 知识 及 疼 痛 观 念 的 教 育 , 能 做 好 病 人 的 才 疼 痛教 育 , 效 提 高 术 后 镇 痛 效 果 , 进 病 人 早 有 促
气 压止 血带 是 骨科 四肢 手 术 中常 用 的 一项 技
术, 但使用气压止血带 容易引起肢体 局部皮肤红 肿、 水疱 、 溃 等 并 发症 _ 。为 了减 少 患 者 的皮 肤 破 1 ]
损伤 ,00年 1 ~2 l 21 月 O 1年 1 我科 对 其 中 10 2月 0 例使 用气 压 止血 带 的患者进 行护 理 干预 , 取得 了一 定 的效果 。现将方 法及 结果 报告 如 下 。

赛肤润预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

赛肤润预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

气压止血带广泛应用于肢体手术,其合理使用 可以减少术中失血,使手术野显露清晰、利于操作、 缩短手术时间,但如果较长时间、反复充气使用常出 现不同程度皮肤损害的不良后果;赛肤润是一种液 体敷料,涂抹于皮肤表面可加强皮肤抵抗压力的能 力,减少皮肤损伤;现将我科使用赛肤润预防气压止 血带受压部位皮肤损伤的效果报道如下。 1一般资料 选择我科2010年9月~2011年6月进行四肢 手术患者80例,年龄18~7l岁,体重46~73kg,男性 59例,女性41例;手术时间l~5h;其中,上肢手术 32例,下肢手术48例。随机分为两组(观察组和对 3.1.5血象的观察:上消化道出血早期,红细胞、血 红蛋白计数及积压无变化,贫血可在3h后出现。出 血后2~4h,白细胞可升高至15×109几,止血成功后 3d可恢复正常。患者如果短期内血象有变化,则提 示有较严重的出血。 3.2护理措施 3.2.1基础护理:嘱咐患者绝对卧床休息,如果患者 大量出血,则要将头转向一侧,同时抬高患者下肢。 准备好抢救物品,遵医嘱用药,迅速建立可靠的静脉 通路。 3.2.2心理护理:对患者及其家属要耐心细致的解 释,消除患者的恐惧心理,帮助患者树立治疗信心, 使其积极主动地配合治疗。 3.2.3饮食护理:急性上消化道出血患者要禁食,在
《按摩与康复医学》2012年11月第3卷第11期(总35期)
Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Nov 201 2,V01.3.No.1 1
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赛肤润预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察
李紫红马正兵田焕利
陈伟银
(广东省第二中医院手术室,广东广州51 3.2.4器械压迫止血护理:插管前,对气囊有无漏气
《按摩与康复医学》2012年11月第3卷第11期(总35期)

黄金万红膏治疗Ⅱ期压疮的效果观察

黄金万红膏治疗Ⅱ期压疮的效果观察

黄金万红膏治疗Ⅱ期压疮的效果观察张静华,白阳娟,代静△(昆明医科大学第一附属医院心内科,云南 昆明)摘要:目的观察黄金万红膏治疗Ⅱ期压疮的临床效果。

方法将36例压疮患者随机分为对照组18例和观察组18例,对照组在创面处置后使用涂有8万U庆大霉素的无菌纱布覆盖并固定,2次/d;观察组在创面处置后使用黄金万红膏涂抹创面,然后用无菌纱布覆盖并固定,2次/d。

结果对照组治愈9例,显效3例,有效2例,无效4例,总有效率77.78%;观察组治愈14例,显效2例,有效1例,无效1例,总有效率94.44%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论黄金万红膏治疗Ⅱ期压疮,与传统治疗方法比较,效果显著。

关键词:压疮;黄金万红膏;临床效果;生活质量中图分类号:R473 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.85.088本文引用格式:张静华,白阳娟,代静.黄金万红膏治疗Ⅱ期压疮的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):139,141.Observation on the Effect of Huang jin wan hong Ointment in the Treatment of Stage II pressure SoreZHANG Jing-hua,BAI Yang-juan,dai Jing△(Department of Cardiology, First Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming,Yunnan)ABSTRACT: Objective To observe the clinical effect of huangjinwanhong ointment in the treatment of stage II pressure ulcer. Meth-ods 36 patients with pressure ulcer were randomly divided into control group (18 cases) and observation group (18 cases),the control group was covered and fixed with sterile gauze coated with gentamicin of 80,000 U twice a day after wound treatment. The observation group used huang jin wan hong ointment to smear the wound after the wound treatment,then cover and fix it with sterile gauze twice a day. Results In the control group, 9 cases were cured, 3 cases were markedly effective, 2 cases were effective and 4 cases were ineffec-tive,the total effective rate was 77.78%. In the observation group, 14 cases were cured, 2 cases were markedly effective, 1 case was ef-fective and 1 case was ineffective, the total effective rate was 94.44%. There was significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion Huang jin wan hong ointment is effective in treating stage II pressure ulcer compared with traditional treatment.KEY WORDS:Pressure ulcer; Huang jin wan hong ointment; Clinical effect; Quality of life·药物与临床·0 引言压疮又称压力性溃疡,是皮肤或皮下组织由于压力、复合剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[1]。

四肢创伤手术中应用气压止血带的临床观察

四肢创伤手术中应用气压止血带的临床观察

四肢创伤手术中应用气压止血带的临床观察摘要:目的:在四肢创伤手术中,利用气压止血带对患者进行治疗,被广泛地应用到临床治疗中,对此临床手段进行观察,从而掌握患者的临床表现。

方法:随机选取我院自2015-2017年的100位四肢手术患者,并对他们进行气压带止血,麻醉方式为臂丛及硬膜外阻阻滞。

观察患者经过气压带止血后的临床反应。

结果:100例患者中,有8位患者止血失效,5位患者在术中剧痛难忍,导致气压带的止血功能受损,甚至阻断了止血过程。

结论:气压止血带的治疗功能还有待完善,完善护理措施,提升临床治疗效果。

关键词:四肢创伤;手术;气压止血带针对四肢创伤的患者,在临床治疗中往往采用气压带进行止血但如果在实际运用中操作不当,就会使患者的病情恶化,不利于患者的止血治疗。

我院自2015-2017期间,对100位四肢手术患者采用气压带的止血方式。

其中,有8位患者止血失败,导致治疗时间延缓,不利于患者的快速康复。

为此,我院必须对气压止血带的使用进行规范化,优化护理方案,提升临床治疗的效果。

1临床资料本次研究选取我院自2015-2017年间的100位四肢手术患者,男患者60人,女患者40人,年龄在30到50岁之间;上肢手术56例,下肢手术46例;对患者采取麻醉措施,主要为硬膜外阻滞。

通过对100位患者的临床表现观察,有8位患者止血失败,5位患者因疼痛阻断了止血治疗。

2使用方法2.1术前护理2.1.1注意事项讲解在针对四肢手术患者进行临床治疗之前,护理人员应该结合气压止血带进行具体讲解。

包括护理内容,止血功能、以及注意事项等方面全面告知患者,使其对该止血方式形成准确的认识。

并且,按照临床治疗需求严格遵守治疗标准,与医师做好配合工作,顺利完成四肢创伤的临床治疗。

2.1.2测试压力计为了保证气压止血带的正常运行,在使用之前,护理人员要做好测试工作。

保证压力计产生的数值与创伤手术中的止血需求相符合,避免在手术过程中出现意外,造成医疗事故。

京万红软膏治疗褥疮的护理体会

京万红软膏治疗褥疮的护理体会

京万红软膏治疗褥疮的护理体会发表时间:2010-08-31T14:14:27.670Z 来源:《中外健康文摘》2010年第17期供稿作者:韩春萍[导读] 褥疮又称压迫性溃疡或压疮[1],是偏瘫患者尤其是卧床患者最常见和最严重的并发症之一韩春萍(河南省临颍县杜曲镇卫生院河南临颍 462600)【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)17-0178-02 【摘要】目的探讨京万红软膏治疗褥疮的护理方法。

方法对76例褥疮患者应用京万红软膏治疗,并实施相应的措施护理。

结果 76例病人94处褥疮治愈好转率为94.74%,最短14天,最长78天。

结论京万红软膏治疗褥疮疗效显著,实用性强,方法简便可减轻患者的痛苦。

【关键词】京万红软膏褥疮护理褥疮又称压迫性溃疡或压疮[1],是偏瘫患者尤其是卧床患者最常见和最严重的并发症之一。

常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。

是临床治疗护理上的一个难题,防治褥疮是临床治疗护理的一大课题,也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。

我科自2007年1月~2009年1月,应用京万红软膏治疗褥疮患者76例,取得了较满意的疗效。

现报告如下一临床资料本组56例,均为已并发褥疮而入院的患者。

男50例,女26例;年龄36岁~86岁,平均61岁;病史最短7天,最长2年。

褥疮发病部位:骶尾部43处,大粗隆部32处,踝跟部19处,共计 94处。

其中Ⅱ度26处,面积1cm×1.5cm~4cm×5cm,Ⅲ度48处,面积3cm×4cm~4cm×5.5cm,Ⅳ度20处,面积3cm×4.5cm~5cm×8cm。

病人全身状况:15例伴有低蛋白血症,46例处于极度消瘦状态,10例双下肢肌肉废用性萎缩,23例瘫痪并伴大小便失禁。

二治疗方法及护理措施1.治疗方法:(1)Ⅱ度褥疮创面处理:Ⅱ度褥疮一般有水疱形成,在无菌操作下剪破水疱,创面常规消毒。

湿润烧伤膏预防气压止血带致皮肤损伤疗效观察

湿润烧伤膏预防气压止血带致皮肤损伤疗效观察

湿润烧伤膏预防气压止血带致皮肤损伤疗效观察马春红;刘丽霞;陈会;万玲;涂元翠;江起庭【摘要】目的分析探讨湿润烧伤膏预防气压止血带致皮肤损伤的临床疗效.方法按照随机数表法将2016年7月至2017年7月南京医科大学附属南京邦德骨科医院与丹阳市人民医院收治的60例四肢手术后需使用气压止血带治疗的患者随机分为试验组 (30例) 与对照组 (30例), 其中试验组患者于常规缚扎止血带前在缚扎止血带部位均匀涂抹湿润烧伤膏, 对照组患者仅按常规方法缚扎止血带, 对比观察两组患者的手术时间、止血效果及皮肤损伤情况.结果试验组患者的手术时间为(2.5±1.3) h, 止血效果为优者28例、良者2例;对照组患者的手术时间为(2.7±1.4) h, 止血效果为优者27例、良者3例, 两组对比, P均> 0.05, 差异无统计学意义.解除止血带后即刻, 试验组患者的皮肤损伤总发生率为20.0%, 对照组患者的皮肤损伤总发生率为86.7%, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义.结论缚扎止血带部位均匀涂抹湿润烧伤膏, 可在保证止血效果的同时, 有效减少气压止血带所致的皮肤损伤.%Objective To investigate the therapeutic effect of MEBO in preventing skin damage caused by pneumatic tourniquet.Methods Sixty patients with the necessity of using pneumatic tourniquet after limb surgery in Bond Orthopaedic Hospital of Nanjing Medical University and Danyang People's Hospital from July 2016 to July 2017 were divided, according to the random number table, into an experiment group (30 cases) and a control group (30 cases). For patients in the experiment group, a layer of MEBO was smeared onto the location of wearing the tourniquet before wearing it, while in the control group only the routine wearing of the tourniquet was given. The operation time, hemostatic effect and skindamage condition were compared between the two groups.Results In the experiment group, the operation time was (2. 5 ±1. 3) h, excellent hemostatic effect was observed in 28 cases and good hemostatic effect in 2 cases, which showed no statistically significant differences as compared with the operation time (2. 7 ± 1. 4) h, excellent hemostatic effect in 27 cases and good in 3 cases in the control group (bothP> 0. 05). Immediately after the tourniquet was removed, the total inci-dences of skin damage were 20. 0% and 86. 7% respectively in the experiment group and the control group, showing a statistically significant difference (P< 0.01).Conclusion The application of MEBO at the location of wearing the tourniquet, apart from its definite hemostatic effect, can effectively reduce skin damage caused by pneumatic tourniquet.【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》【年(卷),期】2019(031)002【总页数】4页(P132-135)【关键词】湿润烧伤膏;气压止血带;皮肤损伤;预防;效果【作者】马春红;刘丽霞;陈会;万玲;涂元翠;江起庭【作者单位】南京医科大学附属南京邦德骨科医院手足外科,210018 江苏南;丹阳市人民医院手术室,212300 江苏丹阳;南京医科大学附属南京邦德骨科医院手足外科,210018 江苏南;南京医科大学附属南京邦德骨科医院手足外科,210018 江苏南;南京医科大学附属南京邦德骨科医院手足外科,210018 江苏南;南京医科大学附属南京邦德骨科医院手足外科,210018 江苏南【正文语种】中文研究显示,气压止血带虽在四肢末端手术中发挥着极其重要的作用[1-2],但却存在致使止血带受压部位皮肤出现红肿、压痕,甚至水疱等损伤的缺陷[3-5],严重影响了手术的整体效果。

京万红软膏对多巴胺性静脉损伤干预效果的实验研究

京万红软膏对多巴胺性静脉损伤干预效果的实验研究

京万红软膏对多巴胺性静脉损伤干预效果的实验研究陶明;肖祖碧;孙全林;左娟;田林;王菁;李溁戎;杨忠娴【摘要】目的观察京万红软膏对多巴胺性静脉损伤的预防效果,为临床护士如何采取有效措施规避多巴胺性静脉损伤提供实验依据.方法将40只家兔随机分为京万红组、湿润烧伤膏组、硫酸镁组及对照组,均连续3d静脉输入高浓度多巴胺,同时于输液部位皮肤分别予以外用京万红软膏、湿润烧伤膏及33%硫酸镁溶液,对照组无处置.输液完毕,分别取输液血管及血液标本进行组织学观察、炎性细胞因子浓度测定.结果京万红组炎性因子浓度明显低于其余各组,病理学改变轻于硫酸镁组及对照组.结论京万红软膏可以有效预防多巴胺性静脉损伤.【期刊名称】《遵义医学院学报》【年(卷),期】2012(035)002【总页数】3页(P124-126)【关键词】京万红软膏;多巴胺;静脉注射;损伤【作者】陶明;肖祖碧;孙全林;左娟;田林;王菁;李溁戎;杨忠娴【作者单位】遵义医学院附属医院心内科,贵州遵义563099;遵义医学院附属医院心内科,贵州遵义563099;遵义医学院附属医院心内科,贵州遵义563099;遵义医学院附属医院心内科,贵州遵义563099;遵义医学院机能实验室,贵州遵义563099;遵义医学院机能实验室,贵州遵义563099;遵义医学院附属医院心内科,贵州遵义563099;遵义医学院附属医院心内科,贵州遵义563099【正文语种】中文【中图分类】R248多巴胺属α、β肾上腺素受体和多巴胺受体激动剂,具有增强心肌收缩力、增加心输出量、外周血管收缩,从而升高血压的作用,是治疗休克和心力衰竭的常用药物。

经外周静脉注射多巴胺可引起静脉及周围组织损伤而加重病人的痛苦,还可能引发医疗纠纷。

以往的临床研究及动物实验多数针对多巴胺外渗后的处理。

在临床实践中我们首次将京万红软膏用于防治多巴胺引起的早期静脉损伤取得较好效果,但为了明确治疗有效性,我们设计本实验对照其他常用药物,了解效果差异,为临床护士合理规避多巴胺引起的静脉损伤,安全用药提供实验依据。

京万红软膏在小儿头皮输液渗漏处应用75例疗效观察

京万红软膏在小儿头皮输液渗漏处应用75例疗效观察

京万红软膏在小儿头皮输液渗漏处应用75例疗效观察
孔令珍;唐燕;袁永惠
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2010(031)006
【摘要】@@ 小儿头皮静脉输液是抢救治疗小儿急危重症的重要护理技术[1],在输液过程中由于患儿哭闹、好动、不配合或输液时间过长等原因,常常会导致输液渗漏情况,由于患儿皮肤娇嫩,药液对局部皮肤刺激,渗漏局部出现红、肿、痛的表现,致使患儿哭闹,给患儿带来身体上的痛苦及家属心理上的紧张.为此本科将具有消肿止痛作用的京万红软膏应用于止小儿头皮输液诊漏处,效果较好,现报道如下.
【总页数】1页(P41)
【作者】孔令珍;唐燕;袁永惠
【作者单位】云南省昭通市中医医院急诊科,云南,昭通,657000;云南省昭通市中医医院急诊科,云南,昭通,657000;云南省昭通市中医医院急诊科,云南,昭通,657000【正文语种】中文
【中图分类】R248
【相关文献】
1.细节护理规避小儿头皮静脉输液渗漏
2.京万红软膏治疗小儿口腔溃疡疗效观察
3.芦荟云南白药膏外涂治疗小儿静脉输液渗漏性损伤的疗效观察
4.白萝卜局部外敷治疗小儿输液渗漏的临床疗效观察
5.京万红软膏治疗小儿静脉输液渗漏性损伤临床疗效观察
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预防性护理对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用

预防性护理对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用

预防性护理对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用
马琼
【期刊名称】《现代临床护理》
【年(卷),期】2011(010)002
【摘要】目的探讨预防性护理在减少气压止血带所致皮肤损伤的作用.方法选择本院2009年1月-2010年9月骨科上肢手术患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组采用常规护理,实验组实施预防性护理,包括改进止血带内衬材料和操作方法,比较两组患者的皮肤状况.结果实验组皮肤状况评分明显低于对照组(P<0.01).结论预防性护理可有效减少气压止血带所致的皮肤损伤,提高患者满意度.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】马琼
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室,湖北武汉,430000【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.护理干预对减轻气压止血带皮肤损伤的效果观察 [J], 邓广肖;虞崇时
2.电动气压止血带导致2例皮肤损伤的护理分析 [J], 李俊; 张雁群
3.电动气压止血带导致2例皮肤损伤的护理分析 [J], 李俊; 张雁群
4.预防性护理在减少静脉留置针患儿并发症中的作用 [J], 曾媛媛
5.电动气压止血带致皮肤损伤的原因分析及护理对策 [J], 何小平
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气压止血带防皮肤损伤套件的设计与应用

气压止血带防皮肤损伤套件的设计与应用

气压止血带防皮肤损伤套件的设计与应用
步秀兰;龚荣花;张琴;杨燕
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2017(032)022
【摘要】目的探讨气压止血带防皮肤损伤套件对预防骨科四肢手术气压止血带受
压部位皮肤损伤的效果。

方法将100例骨科四肢手术患者随机分为对照组和观察
组各50例。

对照组采用棉纸作为止血带衬垫;观察组采用气压止血带防皮肤损伤套件,套件中的棉毛套作为气压止血带衬垫,聚氨酯贴膜作为防消毒液积聚的防水膜.比较两组术后止血带袖带布套消毒液残留、皮肤损伤情况及术中止血效果。


果观察组止血带袖带布套消毒液残留及皮肤损伤发生率显著低于对照组(P 〈0.05,P〈0.01),术中止血效果显著优于对照组(P〈0.05)。

结论气压
止血带防皮肤损伤套件可有效预防骨科四肢手术中气压止血带受压部位的皮肤损伤。

保证止血效果。

【总页数】3页(P30-32)
【作者】步秀兰;龚荣花;张琴;杨燕
【作者单位】江苏省苏北人民医院手术室,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院
手术室,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院手术室,江苏扬州225001;江苏省苏
北人民医院手术室,江苏扬州225001
【正文语种】中文
【中图分类】R472.3
【相关文献】
1.气压止血带防皮肤损伤套件的设计与应用
2.石蜡油和无纺布在骨科手术中对气压止血带受压处皮肤损伤的影响
3.护手霜预防较长时间应用气压止血带后皮肤损伤的效果观察
4.湿润烧伤膏预防气压止血带致皮肤损伤疗效观察
5.马应龙痔疮膏预防气压止血带致皮肤损伤效果观察
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黄金万红膏预防压疮临床观察及护理体会

黄金万红膏预防压疮临床观察及护理体会

黄金万红膏预防压疮临床观察及护理体会摘要:目的:探讨金万红软膏预防压疮的作用。

方法:选择2017年1月至2018年12月收治的60例压力性溃疡高危患者为研究对象。

对照组予预防压疮的常规护理。

在常规护理的基础上防止压疮,予黄金万红膏按揉受压部位,每日三次。

14d后观察两组患者压疮的发生情况。

结果:对照组有2例压疮发生。

观察组无压疮发生。

关键词:压疮;黄金万红膏;临床观察;护理体会。

压疮是由局部组织长期受压、血液循环紊乱、组织缺血、缺氧引起的;引起组织破损和坏死。

这是长期卧床病人常见的并发症.年老体弱,长期卧床的病人极其容易发生院内压疮。

压疮不仅增加了住院天数,也加重了患者的痛苦、降低了患者家属的满意度。

身为护士,要密切观察患者病情,同时做好患者的皮肤护理也是很重要的。

预防重于治疗,我科采用黄金万红膏预防压疮发生,结果取得了良好效果。

1.临床资料选取2017年1月—2018年12月入住泌尿外科且Braden评分≤12分的患者60例,其中10—12分为发生压疮的高危患者,≤9分为发生压疮极高危患者。

其中男患者38例,女患者22例,年龄65—95岁,平均年龄76.5岁,将患者随机分为两组,试验组:30例,对照组:30例,两组患者的年龄、性别、皮肤基本状况以及营养状况比较差异无统计学意义(p^0.05),具有可比性。

2.治疗方法预防压疮常规护理方法:1两组患者均两小时翻身一次,选择厚度合适的枕头使患者侧倾30度,翻身时动作要轻柔,勿拉拽患者,避免皮肤直接与橡胶单接触。

2减压:半卧位及侧卧位时床头摇高≤30度,消瘦的患者以橡胶手套装水后置于骨突部位。

3保持床单位平整,清洁,干燥、无褶皱、无碎屑。

床单元、衣物一经污染,及时更换。

4保持患者皮肤清洁干燥,每日早晚两次进行温水擦浴,汗出较多者及时擦干汗液。

5大小便失禁的患者要及时清理患者大小便,清理大便时动作要轻柔,用湿纸巾擦拭皮肤,不宜用干纸擦拭皮肤,以免擦破皮肤。

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【 中图分类 号】R 6 5 8
【 文献标志码 】 A
【 文章编号】 1 0 0 7— 8 5 1 7( 2 0 1 4 )l 0 — 0 0 5 1 — 0 2
T o E v a l u a t e t h e E f e c t i v e n e s s o f H u a n g j i n wa n h o n g g a o c r e a m o n P r e v e n t i n g S k i n Da ma g e o f L i mb T o u r n i q u e  ̄A p p l i c a i f o n
组和对照组,两组各 7 5例 ,观察组患者涂擦黄金万红膏加石膏棉纸衬垫后上气压止血带 ,实验组患者未加其他任何干预措施 ,最后比较两组 患者发生皮肤损伤情况。结果 :实验组和对照组术后 1 O分钟皮肤评分有统计学差异 ( P< 0 . 0 1 ) ,实验组和对 照组术后 l小时皮肤评 分有统计
学差异 ( P< O . O 1 ) 。结论 :涂黄金万红膏后上气压止血带 ,可减少患者皮肤损伤 的发生,减轻病人 的痛苦 , 有利于术后的康复。 【 关键词 】 黄金万红膏 ;气压止血带 ;皮肤损伤
d e r t h e p n e u ma t i c t o u r n i q u e t .wi t h o u t ny a o t h e r i n t e r v e n t i o n s ,T o c o mp  ̄e s k i n d a ma g e o n b o t h o f t wo g r o u p s wi t h o u t a n y o t h e r i n t e r v e n — t i o n s . Re s u l t s S t a t i s t i c a l t e s t s h o ws t h a t s k i n d a ma g e a l ' e s t a t i s t i c ll a y s t a t i s t i c a n t i n t h e t wo ro g u p s ,c o mp a r i n g o b s e va r t i o n r e s p e c t i v e —
w i t h 7 5 c a s e s , o b s e va r t i o n g r o u p p a t i e n t s w e r e c o a t e d H u a n g j i w a n h o n g g a o c r e a m o n t h e s k i n t h e n c o v e d w i t h a g y s u m c o t t o n p a p e r u n -
LI U Ya n —y a n, HE We i —y i n g ,S HI Pe i —q i a o , NI E J i n, Z HANG Yi n g , HUANG Hu i —p i n g
Op e r a t i o n l o o m o f t h e F i r s t Af f i l i a t e d Ho s p i t a l o f Yu n n a n Un i v e r s i t y o f TCM , Ku n mi n g 6 5 0 0 21,Ch i n a
l y a f t e r t h e l i m b t o u r n i q u e s t a p p l i c a t i o n 1 0 m i n u t e s ( P <0 . O 1 )a n d o n e h o u r( P <0 . 0 1 ) .C o n c l u s i o n s C o a t i n g H u a n g j i w a n h o n g g a o
A b s t r a c t :O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e e f f e c t i v e n e s s o f H u a n g j i w a n h o n g g a o c r e a m o n p r e v e n t i n g s k i n d a ma g e o f l i m b t o u r n i q u e s t a p —
p l i c a t i o n . Me t h o d s 1 5 0 P a t i e n t s w i t h l i mb s u r g e r y we r e d i v i d e d i n t o t h e e x p e r i me n t a l g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p r a n d o ml y ,e a c h o f ro g u p s
临 床 研 究
Cl i n i c a l r e s e a r c h
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u r n l a o f e t h n o me d i e i n e a n d e t h n o p h a r m a c y ・5 1・
Байду номын сангаас
黄 金 万 红 膏 预 防气 压 止 血 带 受 压 部 位 皮 肤 损伤 7 5例 临床 观 察
刘燕燕 何蔚楹 史 佩巧 聂 瑾 张 莹 黄 惠萍
6 5 0 0 2 1 云南省中医学院第一附属医院手术室 ,云南 昆明
【 摘
要】 目的 : 观察涂擦中药制剂黄金万红膏预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果。方法 : 将1 5 0 例 四肢手术患者随机分为实验
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