妇产科各种应急预案与流程
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序作为一个妇产科医生,我们随时可能面临突发状况,如新生儿窒息、大出血、难产等。
因此,妇产科应急预案及程序就显得尤为重要。
一、应急预案1. 医院级别应急预案医院应制定适合自身情况的应急预案,并在每年定期进行演练,以确保预案的可行性。
2. 科室级别应急预案妇产科应制定适合自身情况的应急预案,以便在突发状况时能够快速、有效地进行抢救。
该预案既要考虑到患者的安全,还要考虑到医护人员的安全及装备设施的充足程度。
3. 医生个人级别应急预案医生应该对突发状况进行分类,如窒息、出血、难产等,并针对不同状况制定具体的应急预案,以提高抢救效率和成功率。
二、应急程序在医疗护理工作中,妇产科医生确立良好的工作流程以及应急程序是非常重要的。
如果遇到紧急情况,应立即启动应急程序。
1. 监测——评估风险当患者出现危急状况时,医生应立即对患者的状况进行监测并评估风险等级。
2. 呼叫——发出紧急呼叫医生需要立即呼叫急救团队,以便抢救患者。
3. 处置——制定处置方案医生需要根据患者的状况和风险等级,制定相应的处置方案,并进行有效的急救处理。
4. 传递——沟通传递在紧急情况下,医生需要与其他医生和急救人员保持密切沟通,以便协调行动并保证患者能够得到及时有效的抢救。
5. 存档——记录存档一旦发生紧急情况,在完成患者救治之后,医生必须对抢救过程进行详细的记录和存档,以便日后分析和总结。
三、应急装备与设施应急程序和应急预案很重要,但是合适的应急设备和设施也是必不可少的。
医院和妇产科需要准备充足的应急设备和设施,包括:1. 麻药和剖腹产工具。
2. 氧气麻醉和呼吸机。
3. 急诊手术室和产房等。
4. 多参数监护仪等。
5. 准备充足的成功初期先进救援设备。
总之,在妇产科工作中,应急预案、应急程序和应急设备、设施等各个环节都非常重要,妇科医生需要经常进行应急演练,并确保相关设施和设备的充足,这样才能更好地保障母婴生命安全。
妇产科突发事件应急预案精选
妇产科突发事件应急预案精选为了更好地应对妇产科突发事件,在此制定了应急预案,以确保医疗人员和患者的安全。
一、妇产科突发事件应急预案制定目的本预案是为了科学、快速、有序地处理突发事件,最大限度减小损失,保障医院妇产科医疗质量和患者安全。
二、妇产科常见突发事件类型及处理方法1、严重出血:处理方法:迅速停止出血,保持患者体位平卧,输血并根据病情决定是否手术。
2、意外孕产妇疾病爆发:处理方法:迅速隔离患者,派遣专业护士进行护理,根据病情决定是否转院治疗。
3、产妇突然晕厥:处理方法:保持产妇通畅呼吸道,给予氧气,监测生命体征,及时输液。
4、胎儿窘迫:处理方法:加强监测,及时进行剖宫产手术。
5、产后出血:处理方法:迅速止血,输血,并根据病情决定是否手术。
6、术中意外事件:处理方法:迅速调集力量,停止手术并处理意外事件,保障患者生命安全。
7、婴儿窒息:处理方法:迅速进行婴儿抢救,保持呼吸道通畅,进行心肺复苏。
三、妇产科突发事件应急预案执行程序1、值班医师接到突发事件报告后,立即指挥相关医护人员到达现场。
2、与病情情况做出评估,并依据具体情况采取相应的紧急处理措施。
3、及时向上级领导汇报,协调其他科室人员及时支援。
4、保障医疗设备的正常运转,确保处于工作状态。
5、对于无法满足的情况,应及时寻求外援并报告医院领导。
6、突发事件结束后,及时总结、分析出现问题,并对应急预案进行修改和完善。
四、突发事件应急预案的评估与提升1、定期组织模拟演练,提高医护人员应急处理能力。
2、建立完善的突发事件管理体系,确保信息的及时传递和汇报。
3、加强对医护人员的培训,提高员工的应急反应能力。
4、找准医院的薄弱环节,并加强完善,提升医疗服务质量。
五、结语妇产科突发事件的发生对患者和医护人员都是一项巨大的考验,只有制定科学的应急预案,才能有效地避免和应对突发事件,确保医院妇产科的正常运转和患者的安全。
希望我们的妇产科突发事件应急预案能够为各位医护人员提供一份有力的帮助,带领大家应对突发事件。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程在妇产科医疗机构中,应急预案与流程是至关重要的一环。
针对不同的突发情况,进行适当的处理可以有效减少事故造成的损失,保障患者和医护人员的安全。
以下将介绍妇产科常见的各种应急预案与流程。
一、难产应急预案与流程难产是妇产科常见的突发情况之一,一旦发生需要迅速而准确的处理。
医护人员需要密切观察孕妇及胎儿的情况,及时采取相应的处理措施。
在此过程中,医护人员应当保持冷静,协调配合,确保操作无误。
二、产妇大出血应急预案与流程产妇大出血是一种危急状况,医护人员需要立即采取有效的止血措施,同时调动其他医护人员配合,及时转移患者至手术室进行进一步处理。
在处理出血的过程中,注意保持通畅的呼吸道,保证产妇的氧气供应。
三、新生儿窒息应急预案与流程新生儿窒息是一种紧急情况,需要医护人员快速、果断的处理。
首先要及时清除新生儿口鼻部的异物,采用吹气、胸外按压等方法行急救措施,同时转至儿科进行进一步治疗。
四、产妇癫痫发作应急预案与流程产妇癫痫是一种常见的产科并发症,医护人员需要迅速采取措施控制症状。
在癫痫发作期间,保持产妇呼吸道通畅,避免伤及头部,及时转运至重症监护室进行治疗。
五、产科手术意外应急预案与流程在产科手术过程中,有时会发生意外状况,如器械滑落、手术出血等。
医护人员需要迅速应对,保障患者生命安全。
医务人员应按照操作规程迅速处理手术区域,避免感染,同时安抚患者情绪,及时进行相应处理。
六、产科火灾应急预案与流程产科医疗机构是一种特殊的场所,防火措施尤为重要。
一旦发生火灾,医护人员需要迅速疏散患者,关闭气源,开展灭火工作,保障患者和医护人员的安全。
此外,医院还应定期进行火灾演练,提高医护人员的防灾意识和自救能力。
七、其他突发情况的应急预案与流程除了以上列举的情况外,产科医疗机构还可能遇到其他突发情况,如停电、自然灾害等。
医务人员需要根据具体情况,快速做出应对措施,保障患者和医护人员的安全。
在医疗工作中,不可避免地会遇到各种突发情况,因此规范的应急预案与流程显得尤为重要。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序( 1 )伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
( 2 )严格执行报告制度。
( 3 )急诊科人力不足时,由医务科、护理部或者总值班调集相关科室人员参加急救工作。
【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,即将报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,即将通知责任护士,向病人介绍有关制度 (如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床歇息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,即将通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序妇产科是医院中非常重要的科室之一,承担着妊娠、分娩、产科手术等任务,因此必须要有完善的应急预案和程序来确保患者的安全。
本文将重点介绍妇产科应急预案的制定和实施,以及相关的操作程序。
一、应急预案制定1. 评估风险:首先,妇产科需要对常见的风险进行评估,包括分娩并发症、妊娠期并发症、产科手术意外等。
通过评估风险,可以了解患者可能面临的危险,并根据风险程度制定相应的预案。
2. 确定预案内容:根据风险评估的结果,妇产科需要确定应急预案的内容。
预案应包括适用于各种情况下的紧急处置方法、应急设备的准备、人员调度等。
同时,还需与其他科室、相关专家进行联络与合作,以便在紧急情况下获得更多支持与协助。
3. 指定责任人:妇产科应指定专人负责应急预案的制定、宣传和实施。
该责任人需具备丰富的临床经验和应急处理能力,能够在紧急情况下迅速做出正确的决策。
同时,还需定期对应急预案进行更新和修订。
二、应急程序实施1. 应急响应:当发生紧急情况时,妇产科应立即进行应急响应。
在紧急响应阶段,需要根据预案中的指示,释放信号,通知相关人员参与应急处置。
同时,需要对患者进行初步的评估,确定紧急情况的严重程度和处理优先级。
2. 紧急措施:根据紧急情况的不同,妇产科将采取相应的紧急措施。
例如,在分娩并发症的情况下,可能需要立即进行剖宫产手术;而在妊娠期并发症的情况下,可能需要进行急诊治疗或手术。
在执行紧急措施时,需要确保安全和有效性,并做好监测和记录。
3. 协作与沟通:妇产科在应急情况下需要与其他科室、专家和急救人员等进行有效沟通与协作。
例如,在处理高风险妊娠的紧急情况时,可能需要与产科、麻醉科、急诊科等进行紧密配合。
同时,还需与患者及其家属进行沟通,提供必要的信息和安慰。
4. 后续处理:一旦紧急情况得到控制,妇产科仍需继续进行后续处理工作。
这包括对患者的进一步评估与监测,确保其康复情况良好。
同时,还需对应急响应过程进行总结与评估,发现问题并进行改进,以提高妇产科应急响应的效率和质量。
妇产科应急预案
妇产科应急预案一、应急预案目的。
为了保障妇产科患者的生命安全和健康,及时有效地处理各类突发事件,特制定本应急预案。
二、应急预案范围。
本预案适用于妇产科医院内发生的各类突发事件,包括但不限于火灾、地震、暴雨、停电、医疗事故等。
三、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
(1)发生火灾时,医院工作人员应立即启动火灾报警器,并按照逃生路线指示患者和家属疏散到安全区域。
(2)医院工作人员应迅速组织灭火,确保患者和医务人员的生命安全。
(3)火灾事故发生后,医院应及时报警并配合消防部门进行救援和处理。
2. 地震应急预案。
(1)地震发生时,医院工作人员应立即通知患者和家属采取避险措施,并确保医疗设备和药品的安全。
(2)地震结束后,医院应及时检查医疗设备和建筑结构的安全性,并配合相关部门进行灾后救援和处理。
3. 暴雨应急预案。
(1)暴雨天气,医院应加强对院区排水系统的检查和维护,确保院区内没有积水和泥石流等灾害。
(2)暴雨期间,医院应加强对患者和医务人员的安全教育,提醒他们注意避险和防范。
4. 停电应急预案。
(1)停电时,医院应立即启动备用发电机,确保医疗设备和患者的正常使用。
(2)医院应加强对患者和家属的安全宣传,提醒他们注意用电安全和节约用电。
5. 医疗事故应急预案。
(1)医院应建立健全医疗事故报告和处理制度,及时报告和处理各类医疗事故。
(2)医院应加强对医务人员的培训和教育,提高其应对医疗事故的能力和水平。
四、应急预案执行。
医院应建立健全应急预案执行机制,明确各部门的责任和任务,定期组织应急演练,提高医务人员的应急处置能力和水平。
五、应急预案评估。
医院应定期对应急预案进行评估和修订,确保其适应性和有效性。
同时,加强与相关部门和社会组织的合作,形成合力,共同应对各类突发事件。
六、应急预案宣传。
医院应加强对应急预案的宣传和教育,提高患者和家属的应急意识和自救能力,共同维护医院的安全和稳定。
以上为妇产科应急预案,希望医院全体工作人员严格执行,确保患者的生命安全和健康。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程妇产科作为医院的重要科室,肩负着孕产妇和新生儿的生命安全,因此,应急预案和流程的制定和执行至关重要。
本文将详细介绍妇产科各种应急预案与流程。
一、急诊会诊预案流程1. 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式告知相关科室。
2. 相关科室必须在10分钟内到位(须是具有资质人员)。
3. 到达现场后,值班医师或主管医师依据会诊意见解决病人问题。
二、高危孕产妇急诊服务流程1. 高危孕产妇就诊时,原则上由妇产科首诊。
2. 接到告知后,10分钟内妇产科值班人员到场求治,其他相关科室二线到场参与抢救。
3. 如需抢救,由产科医师告知本科室主任,组织相关科室会诊。
4. 告知医务科产科主任到场指挥抢救。
三、孕妇发生急产的应急预案流程1. 马上告知医务人员,将产妇快速抬上产房,消毒会阴部。
2. 观测胎心变化,必要时给予吸氧。
3. 同时告知家属,向家属交代病情。
4. 铺无菌垫或产包,戴无菌手套,行侧切助娩。
5. 注意诱导产妇屏气、用劲、用胸式呼吸法。
6. 产后密切观测宫缩及阴道裂伤情况,准时缝合。
7. 备好抢救新生儿的药品及物品,必要时抢救。
8. 如未消毒的接产,母儿马上用抗生素,新生儿注射破伤风抗毒素。
9. 具体记录病情及抢救过程。
四、宫外孕失血性休克的应急预案1. 立即开放静脉,置病人中凹位,交叉配血做好输血输液的准备,给予吸氧。
准备抢救物品和药品。
2. 立即通知医生、护士长,必要时通知医务部或总值班。
3. 严密监测意识、生命体征、血氧饱和度、皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化。
4. 立即准备好抢救物品、药品,积极配合医生纠正病人休克状态,做好记录。
5. 通知家属。
立即做好术前准备,送入手术室。
五、住院病人发生阴道大流血的应急程序1. 发生大出血时,病人绝对卧床休息,检测生命体征。
2. 立即通知医生,准备好抢救物品(特别备好浸有副肾药液的纱布块)。
3. 迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱给予备血、输血及应用各种止血治疗。
产科应急预案_流程
一、概述产科应急预案是针对孕产妇在分娩过程中可能出现的各种突发情况,为保障母婴安全而制定的一套紧急处理措施。
本流程旨在提高产科医护人员对突发事件的应对能力,确保母婴安全。
二、应急预案的组织与职责1. 成立产科急救应急领导小组,负责领导、指挥和协调产科急救工作。
2. 设立产科急救应急办公室,负责制定产科急救对策、措施及应急预案,组织协调产科急救工作。
3. 成立产科急救应急专业小组,负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
三、应急预案流程1. 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办。
2. 应急办组织各专业协同制定治疗方案,启动产科急救绿色通道。
3. 产科负责产妇的整体状况的把握和控制,麻醉科负责术中患者安全。
4. 相关科室及时会诊,负责器官功能维护及并发症处理。
5. 产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通。
6. 产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等,必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等。
7. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
四、常见突发情况及应对措施1. 急产:立即告知医务人员,将产妇快速抬上产房,消毒会阴部。
观测胎心变化,必要时赐予吸氧。
铺无菌垫或产包,戴无菌手套,行侧切助娩。
产后密切观测宫缩及阴道裂伤状况,及时缝合。
备好抢救新生儿的药品及物品,必要时抢救。
如未消毒的接产,母儿马上用抗生素,新生儿注射破伤风抗毒素。
具体记录病情及抢救过程。
2. 子痫:立即通知医务人员,迅速到场拉好护栏,将病人左侧卧位、戴好眼罩。
予母胎监护,必要时协助气管插管给氧,与一线医师沟通病情。
定期提醒报告患者血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸等。
备转运氧袋。
产房护士到场后立即打开心电监护,并进行循环管理,开通静脉通路、抽血化验和备血,静脉用药。
呼叫团队其它人员,负责医嘱核对、协调、指挥和记录。
备转运循环支持的药物和移动监护仪。
必要时行剖宫产。
3. 新冠病毒感染:及时隔离、一般治疗、服用药物等方式进行处理,有助于身体的好转。
产科应急预案及流程
产科应急预案及流程一、引言产科应急预案是指在孕妇分娩期间可能发生的紧急情况下,医务人员所采取的紧急处理措施和流程。
产科应急预案的制定可以帮助医务人员迅速而有效地应对紧急情况,确保母婴的安全和健康。
本文档将详细介绍产科应急预案及其流程。
二、产科应急预案的目标产科应急预案的目标是确保在紧急情况下,及时采取正确的措施,保证产妇和胎儿的生命安全和健康。
三、应急情况及处理流程1. 产程延迟情况描述:产程延迟是指孕妇分娩进程缓慢,产程时间过长。
可能导致胎儿窘迫、羊水污染等并发症。
处理流程:•检查产妇的宫颈开口情况和子宫收缩情况。
•根据情况,可能需要采取以下措施:–给予产妇氧气供应,提高血氧饱和度。
–鼓励产妇主动移动,帮助加速产程进展。
–考虑采取宫颈扩张手术,如刮宫、宫腔扩张等。
–如上述措施无效,需考虑行剖宫产手术。
2. 胎膜早破情况描述:胎膜早破是指孕妇在分娩前,羊水提前破裂,可能导致感染,胎儿窘迫等并发症。
处理流程:•确定胎膜是否破裂。
•根据情况,可能需要采取以下措施:–监测胎心情况,如出现异常,需及时处理。
–若胎儿窘迫,需考虑紧急剖宫产。
–如未发生感染,可等待自然分娩;如发生感染,需进行抗感染治疗。
3. 胎儿窘迫情况描述:胎儿窘迫是指胎儿在分娩过程中因氧供应不足或循环障碍而导致的窘迫表现。
处理流程:•监测胎心情况,如胎心异常,需及时处理。
•给予产妇氧气供应,提高胎儿的氧供。
•考虑使用产钳或吸盘等器具辅助分娩。
•如上述措施无效,需考虑紧急剖宫产。
4. 产后出血情况描述:产后出血是指产妇在分娩后出现大量出血的现象。
处理流程:•快速评估出血程度,判断是否为产后出血。
•给予产妇氧气供应,提高血氧饱和度。
•做好静脉通道,以备输血或输液。
•将子宫按压至子宫收缩,促使止血。
•如上述措施无效,需考虑行子宫切除手术。
四、人员配备及培训为了保证产科应急预案的顺利执行,需要有以下人员的配备:1.主治医生:负责对产妇情况进行评估和决策,指导其他医务人员的操作。
妇产科各种应急预案及流程
妇产科各种应急预案及流程在妇产科医院工作中,各种应急预案及流程的建立是非常重要的。
在面对突发状况,及时准确地处理是保障患者安全的关键。
下面将介绍一些常见的妇产科应急预案及应对流程。
急性产科出血应急预案及流程突发急性产科出血是妇产科常见的急危重症之一,处理不当将危及患者生命。
当发生产科出血时,首先要及时判断出血原因,包括宫缩功能异常、绒毛膜下腔出血等。
医务人员需要快速组织团队,明确分工,确保紧急手术条件。
对出血原因未明确的,应迅速实施全面止血措施,包括输血、输氧、止血药物等。
医务人员要时刻注意患者生命体征变化,必要时应立即进行手术处理。
新生儿窒息应急预案及流程新生儿窒息是新生儿常见的急危重症,需要及时有效的处理。
一旦发现新生儿呼吸困难,在保证新生儿通畅气道的同时,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
医务人员应迅速评估新生儿的呼吸循环状态,及时进行抢救处理。
同时,应尽快将新生儿转移到儿科加强观察和治疗。
产妇胎膜羊水栓塞应急预案及流程产妇胎膜羊水栓塞是一种罕见但危险的并发症,发病急剧,病死率极高。
一旦发生胎膜羊水栓塞,常常瞬间危及产妇生命。
医务人员应迅速对产妇进行心肺复苏和抢救性剖宫产术,及时清除子宫内的羊水和凝血块。
同时,医务人员要密切观察产妇的生命体征变化,确保及时有效的治疗。
产后出血应急预案及流程产后出血是产科常见的急危重症之一,处理不当将危及产妇生命。
在面对产后出血时,医务人员应迅速判断出血原因,包括子宫收缩功能不全、子宫裂伤等。
在实施全面止血措施的同时,应及时做好输液、输血等支持治疗。
紧急情况下需要立即行子宫切除等手术处理,确保产妇生命安全。
妇科急性腹痛应急预案及流程妇科急性腹痛可能是由不同原因引起的,如宫外孕、盆腔炎、子宫肌瘤扭转等。
医务人员在面对妇科急性腹痛时,需要迅速排除危及生命的病因,明确诊断并及时进行治疗。
可以通过彩超、CT等检查手段来帮助明确诊断。
根据病情严重程度,医务人员可以选择保守治疗或手术治疗,确保患者得到及时有效的救治。
妇产科应急预案_妇产科的应急预案
妇产科应急预案_妇产科的应急预案一、目的为有效应对妇产科可能发生的突发事件、灾害性事件及紧急医疗情况,确保母婴安全,提高应对突发公共卫生事件的能力,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于妇产科在诊疗、护理过程中可能出现的突发事件、灾害性事件及紧急医疗情况的应对。
三、组织架构1. 妇产科应急预案领导组:由科主任、副主任、护士长等组成,负责应急预案的制定、组织实施和协调。
2. 妇产科急救小组:由值班医师、护士及抢救设备组成,负责日常急救工作及突发事件、灾害性事件的紧急处理。
四、应急预案1. 突发事件、灾害性事件应对措施(1)地震、火灾、水灾等自然灾害:立即启动应急预案,组织人员疏散,确保母婴安全。
(2)爆炸事故、建筑物倒塌事故:立即启动应急预案,组织人员疏散,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
(3)群体斗殴伤亡事故:立即启动应急预案,组织人员疏散,拨打110请求报警,同时报告医院领导。
(4)集体中毒事故:立即启动应急预案,组织人员疏散,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
(5)暴发性疾病造成母婴安全事件:立即启动应急预案,实行严格的隔离措施,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
2. 紧急医疗情况应对措施(1)孕产妇大出血:立即启动应急预案,组织急救小组进行紧急处理,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
(2)胎儿宫内窘迫:立即启动应急预案,组织急救小组进行紧急处理,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
(3)胎盘早剥:立即启动应急预案,组织急救小组进行紧急处理,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
(4)新生儿窒息:立即启动应急预案,组织急救小组进行紧急处理,拨打120请求救援,同时报告医院领导。
五、职责分配1. 科主任、副主任:负责应急预案的制定、组织实施和协调,组织急救小组进行紧急处理。
2. 护士长:负责组织护士进行急救护理工作,确保急救物品、药品配备充足。
3. 值班医师:负责日常急救工作,参与突发事件、灾害性事件的紧急处理。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程一、引言在妇产科医院或诊所中,突发情况和紧急事件是无法预料的。
因此,妇产科部门必须制定应急预案和流程,以保障医务人员和患者的安全,并有效应对可能发生的紧急状况。
本文将介绍妇产科部门常见的应急预案和流程。
二、突发流产应急预案与流程1. 患者突发流产时的急救措施- 保持患者的安静和冷静,并提供心理慰藉;- 观察患者的出血情况,如大量出血应立即向妇产科主任报告;- 如果患者出现晕厥或呼吸困难的状况,应立即进行心肺复苏。
2. 处理突发流产的流程- 将患者转移到手术室,迅速准备手术所需的仪器和药品;- 确保手术室内环境清洁,消毒操作符合规范;- 完善手术记录和相关文档,确保患者手术过程的准确记录;- 手术结束后,患者需在恢复室进行观察和护理,直至病情稳定。
三、产科急产应急预案与流程1. 患者产程急速进展时的急救措施- 确保患者的空气道通畅,适时辅助通气;- 监测患者的血压、心率和胎儿心率,及时采取相应的干预措施;- 进行紧急剖宫产的准备工作,如通知麻醉科医生等。
2. 处理急产的流程- 必要时迅速将患者转移到手术室;- 为患者和新生儿提供全程医疗护理;- 对新生儿进行必要的抢救和监测,确保其安全;- 完善手术记录和相关文档,确保患者手术过程的准确记录。
四、妇科急诊应急预案与流程1. 急性子宫颈炎/盆腔炎的应急措施- 确定患者的病情和病史,进行必要的体格检查;- 根据病情给予相应的抗生素治疗;- 提供适当的疼痛缓解和护理措施。
2. 处理急性宫外孕的流程- 迅速与妇产科主任和手术室沟通,准备手术所需的仪器和药品;- 将患者转移到手术室进行腹腔镜下手术治疗;- 术后观察患者的恢复情况,有效处理可能的并发症。
五、产后出血应急预案与流程1. 产后出血的应急措施- 立即通知妇产科医生,同时开始抢救前的准备;- 增加输液速度,保证患者充分补液;- 尽快建立静脉通道,准备输注红细胞和凝血因子。
2. 处理产后出血的流程- 确定产后出血的原因和程度,采取相应的治疗措施;- 必要时开展子宫切除手术;- 患者术后需在恢复室接受密切观察和护理。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程应急预案和流程在妇产科领域是至关重要的,能够帮助医疗机构和医护人员有效应对突发情况,保护患者的生命和健康。
本文将介绍妇产科常见的应急预案和流程,以及其在不同紧急情况下的应用。
一、术前准备应急预案1. 术前危重患者评估在妇产科手术前,医护人员需要对危重患者进行全面评估。
这包括评估患者的生命体征、血常规、电解质平衡、全血凝血功能、心肺功能等指标,以确保患者手术前的身体状态稳定。
2. 准备紧急备用血液和药品针对术前可能出现的大出血情况,妇产科医疗机构需要储备足够的备用血液和药品。
备用血液应包括红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板等。
备用药品则应涵盖止血药物、输血促进剂、解痉药等。
3. 手术过程中的安全措施在术前准备阶段,医护人员需准备好手术所需器械和设备,并确保其正常运作。
手术中需要用到的各种器械、药品和导管应放置在易于取用的位置,以节省应对紧急情况时的反应时间,并减少不必要的风险。
二、分娩时的应急预案1. 大出血的处理在分娩过程中,大出血是一种常见的紧急情况。
当大出血发生时,医护人员应立即停止分娩进程,确认出血原因,并迅速执行相应的处理措施。
处理措施可能包括输注血液、使用止血药物、进行手术控制出血等。
2. 窒息婴儿的抢救在分娩时,窒息是一种可能发生的急性并发症。
医护人员应迅速进行新生儿窒息抢救,包括清除气道、口对口呼吸或心肺复苏等。
同时,医护人员还需与儿科医生配合,提供进一步的治疗和护理。
三、紧急手术的流程1. 事前准备在进行紧急手术之前,医护人员需要快速评估患者的情况,以确定手术的紧急程度和处理方案。
同时,需要调配手术所需的医疗设备、药品和器械,确保一切准备就绪。
2. 快速手术团队组建对于紧急手术,需要快速组建手术团队,包括主刀医生、助手、麻醉师、护士等。
团队成员之间需要密切配合,迅速完成各自工作,以保证手术顺利进行。
3. 手术过程和应对措施紧急手术过程中,医护人员需要密切观察患者的生命体征,及时调整麻醉剂量和处理手术中可能出现的意外情况。
2024版妇产科各种应急预案与流程
程•产后出血应急预案与流程•羊水栓塞应急预案与流程•妊娠期高血压疾病应急预案与流程•胎膜早破应急预案与流程•胎儿窘迫应急预案与流程•妇产科其他突发事件应急预案与流程产后出血应急预案与流程01产后出血定义及危险因素产后出血定义胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml,是分娩严重并发症。
危险因素包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等。
应急预案制定与实施应急预案制定根据医院实际情况,制定产后出血应急预案,明确各部门职责和协调机制。
应急预案实施发生产后出血时,立即启动应急预案,组织抢救小组,迅速开展救治工作。
评估出血量针对原因迅速止血补充血容量观察病情变化产后出血救治流程01020304通过称重法、容积法等方法准确评估出血量,判断病情严重程度。
根据出血原因,采取相应止血措施,如按摩子宫、应用宫缩剂、缝合裂伤等。
建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克状态。
密切观察患者生命体征和出血情况,及时调整治疗方案。
预防措施及后续管理预防措施加强孕期保健,积极治疗基础疾病,提高分娩质量,减少产后出血风险。
后续管理对产后出血患者进行定期随访,评估恢复情况,提供必要的康复指导和心理支持。
同时,对医院应急预案进行总结和评估,不断完善和优化救治流程。
羊水栓塞应急预案与流程02羊水栓塞概述及临床表现羊水栓塞概述羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
临床表现羊水栓塞的典型症状包括骤然的血压下降、组织缺氧和消耗性凝血病。
具体表现为产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿罗音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷,血压下降等。
应急预案启动条件与程序启动条件产妇在分娩过程中出现上述羊水栓塞的临床表现,尤其是骤然出现的血压下降、组织缺氧和消耗性凝血病等。
妇科应急预案及流程
一、概述妇科应急预案及流程是指针对妇科患者在诊疗过程中可能出现的各种紧急情况,制定的一系列应对措施和操作步骤,旨在确保患者安全、提高医疗质量、保障医疗秩序。
二、应急预案及流程1. 患者就诊时出现意外情况(1)立即通知医生,启动应急预案。
(2)对患者进行初步评估,如意识、生命体征等。
(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(4)给予心电监护,密切观察生命体征变化。
(5)根据病情给予相应治疗,如止血、抗感染等。
(6)如需转诊,立即联系救护车,做好转运准备。
2. 患者手术中发生意外情况(1)立即通知手术医生,启动应急预案。
(2)对患者进行紧急处理,如止血、吸氧等。
(3)如需中转手术,立即联系手术室,做好中转准备。
(4)对患者进行术后监护,密切观察生命体征变化。
(5)根据病情给予相应治疗,如抗感染、补液等。
3. 患者术后出现并发症(1)立即通知医生,启动应急预案。
(2)对患者进行紧急处理,如止血、吸氧等。
(3)密切观察病情变化,如体温、血压、脉搏等。
(4)根据病情给予相应治疗,如抗感染、补液等。
(5)如需转诊,立即联系救护车,做好转运准备。
4. 患者发生意外伤害(1)立即通知医生,启动应急预案。
(2)对患者进行初步评估,如意识、生命体征等。
(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(4)给予心电监护,密切观察生命体征变化。
(5)根据病情给予相应治疗,如止血、抗感染等。
(6)如需转诊,立即联系救护车,做好转运准备。
三、注意事项1. 医护人员应熟悉应急预案及流程,确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行处理。
2. 加强科室内部培训,提高医护人员的应急处置能力。
3. 定期组织应急演练,检验应急预案及流程的可行性和有效性。
4. 严格遵循医疗规范,确保患者安全。
5. 加强与其他科室的沟通协作,共同应对紧急情况。
6. 做好患者及家属的沟通工作,安抚患者情绪,减轻心理负担。
通过以上妇科应急预案及流程的实施,有助于提高妇科医疗质量,保障患者安全,为患者提供优质、高效的医疗服务。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序妇产科是专门负责孕妇产科服务的科室,在日常工作中,需要提前制定和执行应急预案,以确保应对意外情况的能力,保障患者的安全。
本文将介绍妇产科的应急预案及程序,以保障医疗服务的高质量和患者的安全。
一、背景介绍妇产科是一个专业领域,主要负责孕妇和产妇的健康管理和医疗服务。
由于孕妇和产妇的生理特点以及分娩过程的复杂性,妇产科遇到紧急情况的可能性相对较高,因此制定和执行应急预案至关重要。
二、应急预案的制定1. 应急团队组建妇产科应组建应急团队,成员包括妇产科医生、护士、麻醉师等专业人员。
团队成员需要进行应急培训和演练,熟悉应急流程和救治技能。
2. 临床风险评估针对各种可能的紧急情况,妇产科应进行临床风险评估。
评估结果能够明确可能发生的风险和对策,为应急预案的制定提供依据。
3. 制定应急方案根据风险评估的结果,妇产科应制定相应的应急方案。
方案中应包括紧急情况的识别和分类、应对措施、分工和配合等内容。
三、应急程序的执行1. 紧急情况的识别和报告当妇产科遇到紧急情况时,医务人员应快速识别并及时报告。
报告内容应包括紧急情况的性质、患者的病情和所需资源等。
2. 应急预设流程的启动一旦紧急情况报告确认,应急团队应启动事先制定的应急预设流程。
相关医务人员应按照预先确定的角色和任务分工,快速行动。
3. 团队协作和沟通应急团队成员应密切配合,进行有效的沟通和协作。
团队领导应指挥和协调各个环节,确保应急措施的顺利执行。
4. 各环节的执行根据紧急情况的具体类型,应急团队成员应按照事先预设好的程序执行相应的应对措施,包括抢救、手术准备、药物使用等。
5. 事后总结和改进在紧急情况处理完毕后,应急团队应进行事后总结,并开展相关的改进工作。
总结和改进工作可以提高团队的应急能力和未来应对类似情况的水平。
四、应急预案的验证和演练1. 定期验证妇产科应定期验证应急预案的有效性,并修订和完善。
验证可以采用模拟演练的方式,模拟真实紧急情况,考察团队成员的反应和应对能力。
妇产科常规应急预案
妇产科常规应急预案一、简介妇产科是医学中专门研究女性生殖系统疾病和妊娠过程的学科,负责孕产妇和婴儿的保健和医疗工作。
在妇产科工作中,经常会遇到各种紧急情况,因此具备应急预案非常重要。
本文将介绍妇产科常见的应急预案。
二、妇产科常见应急情况及预案1. 孕妇分娩急救情况描述:孕妇在产程中出现异常情况,如羊水破裂后长时间无阵痛、胎儿窘迫等。
应急预案:- 第一步,确保孕妇安全。
将孕妇放置在侧卧位,确保通气畅通,保持清淡的呼吸。
- 第二步,做好相关急救准备。
拨打急救电话,通知医院或救护车准备接收,同时通知妇产科医生的协助。
- 第三步,提供必要的帮助和护理。
若孕妇有窒息症状,可进行人工呼吸或CPR(心肺复苏术),稳定孕妇生命体征。
2. 产妇大出血情况描述:产后出血量超过500毫升,出现贫血、心动过速等症状。
应急预案:- 第一步,保证产妇的安全。
将产妇平躺,并提高脚部,以促进血液回流。
确保呼吸道通畅。
- 第二步,建立静脉通道。
迅速成立静脉通道,输注盐水或者血浆,平稳产妇的生命体征。
- 第三步,寻找出血部位。
通过触诊或超声检查等方法,确定出血部位,并采取相应的处理措施,如前置胎盘紧急剖宫产等。
3. 心脏骤停情况描述:产后或妊娠期间产妇出现心脏骤停的紧急情况。
应急预案:- 第一步,急救通知。
立即通知急救中心,及时请求专业医护人员的支援。
- 第二步,开始心肺复苏。
立即开始胸外心脏按压和人工呼吸,维持血液循环和供氧。
- 第三步,除颤操作。
如条件允许,尽快使用自动体外除颤仪进行电除颤。
4. 孕期高血压疾病情况描述:孕妇出现血压升高、蛋白尿增多等症状。
应急预案:- 第一步,观察与监测。
立即监测孕妇的血压、脉搏、尿量等指标,及时进行记录。
- 第二步,提供急救处理。
通知专业医生到现场,并按医嘱组织合理的治疗方案,如适当的降压药物等。
- 第三步,及时转院。
如果情况严重,需要转院进行更彻底的治疗。
5. 预防产房感染情况描述:产妇在分娩过程中易受到感染,可能因分娩工具消毒不当、人员手卫生不达标而导致感染传播。
十大产科应急预案
十大产科应急预案在产科工作中,由于产妇和胎儿的情况复杂多变,随时可能出现各种紧急状况。
为了保障母婴的安全,提高应对突发事件的能力,制定科学、有效的应急预案至关重要。
以下是十大产科常见的应急预案:一、产后出血应急预案产后出血是产科常见的严重并发症,若处理不及时,可能危及产妇生命。
1、立即启动产后出血抢救小组,由产科医生、护士、麻醉师等组成。
2、迅速查找出血原因,如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等。
3、针对原因进行处理:子宫收缩乏力:按摩子宫,应用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱等)。
软产道损伤:及时缝合止血。
胎盘因素:若胎盘滞留,行人工剥离胎盘;若胎盘植入,根据情况采取保守治疗或手术治疗。
凝血功能障碍:补充凝血因子、输新鲜血等。
4、密切监测产妇生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,记录出血量。
5、保持静脉通道通畅,快速补液、输血,纠正休克。
二、羊水栓塞应急预案羊水栓塞是产科极其凶险的并发症,死亡率高。
1、一旦怀疑羊水栓塞,立即启动紧急抢救程序。
2、抗过敏:地塞米松 20 40mg 静脉推注。
3、解除肺动脉高压:罂粟碱 30 90mg 加入 10%葡萄糖 20ml 缓慢静脉推注;阿托品 1mg 加入 5% 10%葡萄糖 10ml 中静脉推注。
4、抗休克:补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物。
5、纠正心衰:西地兰 04mg 加入 25%葡萄糖 20ml 缓慢静脉推注。
6、防治 DIC:肝素钠 25 50mg 加入生理盐水 100ml 中静脉滴注;补充凝血因子,输新鲜血、血浆、纤维蛋白原等。
7、预防肾衰竭:尽早使用利尿剂,保护肾功能。
三、子痫应急预案子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段,可导致产妇抽搐、昏迷,甚至死亡。
1、立即让产妇侧卧,头偏向一侧,防止窒息和误吸。
2、解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
3、给予吸氧,流量 4 6L/min。
4、控制抽搐:首选硫酸镁,25%硫酸镁 20ml 加入 25%葡萄糖20ml 缓慢静脉推注(5 10 分钟),继之 25%硫酸镁 60ml 加入 5%葡萄糖 500ml 静脉滴注。
妇产科出现紧急情况的应急预案
一、总则1. 为确保妇产科在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治,保障母婴安全,特制定本预案。
2. 本预案适用于妇产科发生的各类紧急情况,包括但不限于产后出血、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。
二、组织架构1. 成立妇产科紧急情况应急指挥部,由科主任担任总指挥,负责应急工作的全面领导。
2. 副指挥由科副主任担任,负责具体指挥和协调应急工作。
3. 成员包括护士长、住院医师、助产士、护理人员等。
三、应急预案1. 产后出血(1)发现产后出血时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)立即进行吸氧、建立静脉通道,给予止血剂、新鲜血或706代血浆等治疗。
(3)严密观察子宫收缩、阴道流血情况,监测生命体征。
(4)若出现失血性休克,迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。
(5)备好各种抢救药物器械,迅速查明原因,进行针对性治疗。
(6)若发生子宫破裂,迅速做好术前准备工作,急诊手术。
2. 妊娠高血压疾病(1)发现妊娠高血压疾病时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)通知医师,查看病人,建立静脉通道。
(3)安置单人房间,保持安静,备好抢救用品。
(4)严密观察病情变化,做好术前准备。
3. 胎盘早剥(1)发现胎盘早剥时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)立即启动绿色通道,办理紧急入院手续。
(3)通过床旁彩超确认诊断后,迅速启动应急预案。
(4)进行术前准备,通知检验科做好输血准备。
(5)多学科团队配合,紧急实施剖宫产手术。
(6)术中密切观察病情,及时给予对症处理。
4. 胎儿宫内窘迫(1)发现胎儿宫内窘迫时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)严密监测胎儿心率、宫缩情况,做好术前准备。
(3)根据病情,选择剖宫产或阴道分娩。
(4)术中密切观察母婴情况,确保母婴安全。
四、应急响应1. 发现紧急情况后,立即报告应急指挥部,启动应急预案。
2. 应急指挥部接到报告后,立即组织人员进行抢救。
3. 严密监测病情变化,做好信息记录。
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妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。
病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。
甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必须将尸体立即消毒,就近火化。
【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护三、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】(一)过敏反应防护程序:询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20~30 min (二)过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程五、停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。
(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
【程序】接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗六、失窃的应急预案及程序【应急预案】(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。
(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。
(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。
(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。
(五)通知保卫科,协助做好侦破工作。
【程序】对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→知保卫科→协助做好侦破工作七、消防紧急疏散患者应急预案及程序【应急预案】(一)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(十一)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位八、留观患者出现输液、输血反应的应急预案及程序(一)发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时通知检验科,上报医务科、护理部。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时通知检验科→上报医务科、护理部→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科(二)发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、护理部。
6.保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检九、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。