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皮内注射法(青霉素皮试)操作规程及评分标准
1. 备齐用物,携至床旁(开始计时),查对床号、姓名(请问你叫什么名字?),核对患者身份、协助取舒适卧位。
2. 查对注射卡、药物(名称、浓度、剂量、有效期、批号、瓶口有无松动、瓶体有无破裂等)及注射器。
3.开启铝盖中心部位,消毒瓶塞,打开生理盐水并消毒,写“冲青霉素专用”,注射器试通畅后抽取4ml,一手持注射器,另一手食、中指夹青霉素药瓶,瓶签朝向操作者,将针梗刺入药瓶内注入4ml生理盐水,充分摇匀,每毫升含青霉素20万单位。
取上液0.1ml加生理盐水至1ml,每毫升含2万单位。
再取上液0.1ml加生理盐水至1ml,每毫升含2000单位。
再取上液0.25ml加生理盐水至1ml,反复稀释至500单位每毫升。排除空气(排至弯盘),对光检查,备胶布写明青霉素,配置时间,标于注射器上,备用。
4. 垫治疗巾,选择注射试验部位(前臂内侧下段),洗必泰消毒皮肤,常规逐步消毒皮肤2次(消毒皮肤面积应≥5cm×5cm)。
1. 操作熟练,动作轻柔。
2. 与患者沟通到位,患者舒适。
5
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
沟通不到位扣2分
单位科室姓名操作时间得分
主考教师:考核日期:
. . .
.
5. 再次进行核对,询问过敏史。
6. 再次排气后(排至弯盘),检查注射器,取下针帽,绷紧皮肤,呈5°-10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压。
7. 最后核对注射卡,交待注意事项,整理用物及床单元(停止计时)。针头放入锐器盒内。
8. 观察20分钟后,判断、记录结果(阴性皮丘周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)。
皮内注射法(青霉素皮试)操作规程及评分标准
皮内试验
未行物品预处理
-1
-1
-5
质
量
1.准确配药、技术操作熟练
2.与病人交流好
3.执行无菌操作
4.完成时间8分钟
10
操作不熟练
未与病人交流
无菌观念和爱伤观念差各
超过一分钟
-2
-2
-5
-1
班级:姓名:学号:成绩:教师签名:
7
未询问过敏
未核对、解释
未询问二便
-3
-2治疗盘、弯盘1只、启瓶器、0.5%碘伏、75%酒精、皮丘尺、砂轮、无菌持物钳、无菌包、无菌纱布缸、棉签、5ml注射器2付、1ml注射器2付、针头2个、青霉素1瓶、0.9% NS 1支
2.急救药物
10
用物准备少一件
物品放置不符合无菌要求
未备急救药物
-1
-2
-4
实
施
60
操
作
步
骤
1.铺无菌盘
2.查对各种药物及注射器
3.配皮试液:撬盖→消毒药瓶及安瓿→锯痕→消毒安瓿→用纱布折断安瓿→用5ml注射器抽NS2ml注入青霉素40万单位摇匀→用1ml注射器取已稀释青霉素0.1ml→抽NS0.9ml至1ml并摇匀→推去0.9ml→再抽NS0.9ml摇匀→推去0.9ml→抽NS0.9ml摇匀→放入无菌盘内
未查对一项各
未执行其中一项
违反无菌原则一次
配药不准确
未再次核对
选择部位或推药剂量不正确各
未排尽气体、浪费药液各
皮丘过大或过小各
无皮丘
按压局部或末量皮丘各
未记录
未交待
未判断
-5
-3
-2
-5
-5
-3
皮肤过敏的两大检查方法(专业文档)
皮肤过敏的两大检查方法(专业文档)皮肤过敏的自测方法1。
皮内试验:通过皮内注射过敏原,经过一定时间后观察皮肤的反应,根据皮肤反应的情况确定是否对这种过敏原过敏。
2。
点刺试验:点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,其方法是先将点刺皮试液滴在皮肤上,然后用点刺针穿过液滴,刺入皮内。
皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性较高。
由于皮损小,患者无痛苦。
我科采用的是国际标准化抗原——德国阿罗格点刺液。
(1)吸入性过敏原包括螨虫、霉菌、艾蒿、榆柳杨树、动物皮毛、花粉等。
(2)食物性过敏原包括鱼虾蟹、猪牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、调味品等。
均为15分钟出结果。
3。
斑贴试验:斑贴试验主要用于接触性皮炎的检查。
具体方法是将试剂贴在皮肤上观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应判断是否对这种物质过敏。
采用欧洲标准化斑贴试剂,检测精确。
包括药物、橡胶制品、护肤品、防腐剂、玩具、家装材料、染发剂、印刷品、纺织染料、漂白剂、金属饰品、香料等工农业及日化产品等二十大类数百种小类的过敏原。
4。
化妆品过敏检测:通过封闭式斑贴法、光斑贴法、水疱疱液检测法、划破实验法等准确检测出过敏原与过敏的化妆品,并指导患者选择适合的化妆品。
我科采用欧洲标准化斑贴试剂,检测精确。
光斑贴试验photo-patchtest通过在皮肤表面直接敷贴,并同时接受一定剂量适当波长紫外线照射的主法,检测光毒性与光变应性皮炎的光敏剂以及机体对某些光敏剂的光毒性或光变应性反应的一种皮肤试验。
患光线过敏性皮肤病时为了证实有无光感物质存在应作光线斑贴试验。
特别对外因性光敏物质有用;方法和一般的斑贴试验一样,首先将被检物贴敷在患者背部或前臂屈侧,同时照射UVB(280-320nm)和(320-400nm),测定其最小红斑量(MED)。
24-48小时后以3/4MED的光线照射贴敷物的一半,再过48小时观察结果,如果仅在贴敷物+照射部位发红,浮肿或发生小丘疹(有时发生小水疱)时为物质。
变应原检查(皮内试验)
姓名:________ ______年_____月_____日
项目(分)
具体内容和评分细则
满分
得分
备注
(分)
(分)
核对患者姓名、性别、年龄
5
跟患者沟通:介绍自己及将要进行的检查,取得合作
5
口述皮内试验的适应证和禁忌证
5
操作前准备
口述皮内试验的注意事项
5
(40)
清洁消毒受试部位
注射后20~30分钟观察速发型反应,24~48 h后观察迟发型反应,必要时连续观
5
察1周
迟发型反应:注射后6 h开始出现红斑或风团,至24 h达最高峰,或
24~48 h或更长时间后开始出现此种反应。麻风菌素的迟发反应可达
2
判读试
21天
结果及意义
验结果
速发型反应 注射后20~30 min,局部出现直径1~1.5 cm的红斑或风团
5
检查准备的物品
5
戴无菌手套
5
受试部位选择
5
将欲试抗原以无菌生理盐水适当稀释
10
以皮试注射器分别吸取0.1 ml,注射于受试部位皮内
5
操作程序
同时注射多种抗原时,应在注射部位做标记
10
另取一注射器吸取0.1 ml无菌生理盐水,注射于对侧前臂屈侧相应注射部位,或同
(40)
10
臂原注射部位的下方4~5 cm处,作为阴性对照
(10)
(5分)
2
为阳性
阴性反应:局部无变化,与阴性对照一致
1
解释意义
5
人文关怀(5)
5
无菌观念(5)
5
总分
0
考官签名
皮试Microsoft Word 文档
皮试结果判断规范
为加强护理技术操作,避免护理技术差错的发生,保证皮试结果准确性,规范如下:
一、皮试前必须首先注意皮肤的清洁度,如有酒精过敏者,用生理盐水轻轻涂擦。
二、观察皮试结果时要充分考虑假阴性,假阳性的影响因素,做出正确判断;对此要着重强调谁操作,谁观察,谁判断。
严禁交班观察或者委托他人代理。
尽量做到两人以上观察、做出判断。
禁止新入人员单独操作。
三、对于可疑的阳性或者判断意见不一致时,可用生理盐水在对侧手臂做空白对照观察实验。
要求同一人操作并判断,保证两次使用的针头和注入量一致。
四、重视患者自觉症状的反应;如患者感到针眼发痒或者心率增快、喘憋等症状时,应定为阳性,同时也要排除患者心理因素。
五、皮试曾阳性者,原则上不应再作皮试,并向病员交待清楚,如一定要用此类药物,可慎重地做对照试验。
六、临床上常出现假阴性,加阳性两种现象。
出现假阴性的常见原因有:
1、试验抗原的浓度过低,或者因各种原因失效;
2、试验时正服用免疫抑制剂或抗组胺药物;
3、操作误差,例如皮内试验时注射过深进入皮下,注
入抗原量过少等。
出现假阳性的常见原因有:
1、试验抗原不纯,在提取、配制,甚至在试验过程中被其他抗原污染,引起交叉反应;
2、试验溶液配制不当,过酸或过碱都会对皮肤产生非特异性刺激;
3、皮肤反应性过强,例如被试者有既往过敏的痕迹等;
4、操作不当,例如注入少量空气也可出现假阳性。
皮肤刺激_皮内试验
注:每只动物刺激记分相加除以动物总数得出刺激指数(PII)。
容量的0.9%氯化钠注射液,振荡5分钟后, 合并提取液备用。 一般材料:取平整部位表面积600cm2剪碎, 加入氯化钠注射液100mL,70℃放置24小时 后取出冷却备用。
0.9%氯化钠注射液及其浸提液 将浸提液滴到25mm×25mm的4层纱 布块上(每块约0.5mL), 按下图所示部位 敷贴于动物背部两侧。将滴有0.9%氯化 钠注射液的纱布块敷贴在对照接触部位。 然后敷料外层用纱布包裹,再用半封闭 性包扎带固定敷料和纱布4h以上,依次 取下包扎带、纱布及敷料, 对接触部位进 行标记,用温水清洗并擦干。
皮内刺激试验
简述 评价材料通过皮内注射浸提液产生刺激 反应的潜在性。 应排除的试验材料 任何对皮肤、眼、粘膜组织有刺激的材 料或产品, 如具有腐蚀性的强酸或强碱材 料(pH≤2或≥11.5)不应再进行本试验。
试验材料与仪器
天平
精度 0.01或0.1g
供试品称量用 精度 0.1或1mg 试剂称量用 精度 50g 试验用兔称量用 兔固定装置、手术剪刀、推子、称量瓶、 吸管、移液管、注射器(2mL)、注射 针(5#、8#)、烧杯、压力蒸汽灭菌 器。
表14 观察损伤情况及评分标准
反 应 记分
红斑和焦痂形成 无红斑 极轻微红斑(勉强可见) 红斑清晰 中度红斑 重度红斑(紫红色) 至焦痂形成 水肿形成 无水肿 极轻微水肿(勉强可见) 水肿清晰(肿起, 不超出区域边缘) 中度水肿 (肿起约1mm) 重度水肿(肿起超过1mm, 并超出接触区)
0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 8
试验用兔的抓取固定方法 试验用兔比较驯服不会咬人,但脚爪较尖应避 免兔抓伤。进行刺激试验时,只需将兔抓牢或 按住即可,抓兔的方法是用右手把两耳轻轻地 拿在手心,抓住颈后部的皮厚处,提取兔,然 后用左手托住臀部,使兔的体重大部分落在左 手上,不能单提两耳、捉拿四肢、提抓腰部和 背部。
青霉素皮内试验实训报告
一、实训目的1. 掌握青霉素皮内试验的操作方法。
2. 了解青霉素过敏反应的临床表现及处理措施。
3. 培养临床思维和紧急情况下的应变能力。
二、实训时间2023年10月26日三、实训地点临床技能培训中心四、实训对象临床实习生五、实训内容1. 青霉素皮内试验的操作步骤。
2. 青霉素过敏反应的观察与处理。
3. 临床案例分析。
六、实训过程(一)青霉素皮内试验的操作步骤1. 准备阶段:- 确认患者身份,了解患者病史,特别是青霉素过敏史。
- 检查青霉素皮试液,确保其无变质、过期。
- 准备皮试针、酒精棉球、无菌棉签等用品。
2. 操作步骤:- 患者取坐位或仰卧位,充分暴露前臂内侧。
- 用酒精棉球消毒患者前臂内侧皮肤。
- 用皮试针取青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20单位或50单位),皮内注射。
- 注射后迅速用无菌棉签轻压针眼,防止出血。
3. 观察阶段:- 注射后20分钟观察皮试结果。
(二)青霉素过敏反应的观察与处理1. 过敏反应的表现:- 局部反应:皮丘隆起,红晕硬块,直径大于1cm,周围出现伪足、痒感。
- 全身反应:胸闷、气短、发麻、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、血管神经性水肿、过敏性休克等。
2. 处理措施:- 立即停止皮试,将患者置于平卧位。
- 通知医生,做好急救准备。
- 给予盐酸肾上腺素0.5~1mg皮下注射,必要时重复注射。
- 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
- 静脉注射地塞米松5~10mg,或氢化可的松100~200mg。
- 给予抗组胺药物,如苯海拉明、异丙嗪等。
- 密切观察患者生命体征,必要时进行心肺复苏。
(三)临床案例分析1. 病例背景:- 患者,男,28岁,因上呼吸道感染就诊。
- 患者既往有青霉素过敏史。
2. 皮试结果:- 注射青霉素皮试液后20分钟,患者前臂内侧出现皮丘隆起,红晕硬块,直径大于1cm,周围出现伪足、痒感。
3. 处理措施:- 立即停止皮试,给予盐酸肾上腺素0.5mg皮下注射。
叙述皮内过敏试验的操作流程
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皮内注射实验报告
一、实验目的1. 掌握皮内注射的操作方法和步骤。
2. 熟悉皮内注射的适应症和禁忌症。
3. 提高临床操作技能,确保患者安全。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点XX医学院护理实验室四、实验材料1. 实验用品:注射器、针头、无菌棉签、无菌纱布、酒精棉球、生理盐水、药物(如:青霉素皮试液)。
2. 实验模型:模拟人(或模拟人模型)。
五、实验步骤1. 操作前准备- 实验者洗手、戴口罩、戴手套。
- 确认患者身份,了解患者病情、用药史、过敏史。
- 评估注射部位皮肤状况,选择合适的注射部位。
2. 注射操作- 选择注射部位:根据药物类型和患者病情,选择前臂掌侧下1/3处或上臂外侧三角肌中部略下处。
- 消毒:用75%酒精棉球消毒注射部位皮肤,范围大于5cm,待干。
- 进针:一手绷紧皮肤,另一手持针,针头斜面向上,以5°角刺入皮肤。
- 推药:固定针头,缓慢推注药物,使局部形成一皮丘。
- 拔针:快速拔针,用无菌纱布覆盖注射部位。
3. 操作后处理- 观察患者反应,如有不适,及时处理。
- 记录注射时间、药物名称、剂量、注射部位等。
- 清理用物,洗手。
六、实验结果本次实验成功完成皮内注射操作,患者未出现不适反应。
七、实验讨论1. 皮内注射是一种常用的给药方式,适用于药物过敏试验、预防接种等。
2. 注射操作需严格遵守无菌原则,确保患者安全。
3. 选择合适的注射部位和注射深度,避免损伤血管和神经。
4. 观察患者反应,及时处理不良反应。
八、实验总结通过本次实验,我掌握了皮内注射的操作方法和步骤,提高了临床操作技能。
在今后的工作中,我将更加注重无菌操作,确保患者安全。
九、改进建议1. 在实验过程中,可以增加不同类型药物的皮内注射操作,提高实验的实用性和针对性。
2. 邀请有经验的临床医生或护士进行现场指导,帮助学生更好地掌握皮内注射技术。
十、参考文献[1] 陈新,杨梅,李霞. 护理学基础[M]. 北京:人民卫生出版社,2019.[2] 谢英彪,王翠平,刘燕. 护理技术操作规范[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.[3] 张丽君,李红梅,李晓燕. 护理临床技能操作手册[M]. 北京:人民卫生出版社,2017.。
皮内试验的操作及临床意义
谢谢大家!
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3.临床意义 (1)即刻反应:同皮肤划痕试验。 (2)迟发反应:结核菌素试验是临床最常用的一种方法,可协 助结核病的诊断。另外对某些皮肤病用来测定其细胞免疫功能。
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4.注意事项 (1)参见皮肤划痕试验。 (2)过敏体质者,宜先做皮肤划痕试验,如阳性,不宜再做皮 内试验,因为对高敏者,危险性比皮肤划痕试验更大。 (3)5岁以内儿童或显示某种物质高敏并已有严重反应者,均 应避免做此试验。 (4)注射试验物后出现强烈的局部或全身性反应时,应按过敏 性休克处理。 (5)皮质类固醇激素可抑制阳性反应的发生。常于注射后20min 出现反应,如有风团发生,即 为阳性,判断结果标准如下。 -(阴性):红晕直径<0.5cm,风团<0.5cm。 ±(可疑):红晕直径0.5~1cm,风团0.5~1cm。 +(弱阳性):红晕直径1.1~2cm,风团0.5~1.0cm。 ++(中阳性):红晕直径2.1~3.0cm,风团0.5~1.0cm。 +++(强阳性):红晕直径3.1~4.0cm,风团1.0~1.5cm有伪足。 (2)迟发反应:通常于几小时至24~48h后才出现反应,如有浸润 结节,即为阳性。
皮内试验的操作及临床意义
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原理同于划痕试验,反应结果较划痕试验阳性率高,较准确。
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1.方法 (1)选定受试部位及局部清洁消毒与划痕试验相同。 (2)将受试物配制成一定的浓度,在常规消毒皮肤后,用结核 菌素注射器抽取抗原0.01ml,做皮内注射,使成直径0.3~ 0.4cm大小的皮丘。 (3)同时用多种致敏原做试验时,每两个注射部位之间应有 3cm 左右的距离。试验同时,用稀释剂作对照。
皮内试验
临床意义
异常结果:毛细血管扩张、血管能透性增高、血管内液体渗出、平滑肌收缩、分泌腺活动亢进等;过敏性休 克 ;支气管哮喘等过敏反应。
皮肤丘疹直径在5-10mm之间周围有轻红斑反应者,为(+); 皮肤丘疹直径在10-15mm之间,周围有宽度在10mm以上之红斑反应带者,为(++); 皮肤丘疹直径在15mm以上或丘疹不规则,出现伪足周围有宽度在10mm以上之红斑反应带者,为(+++); 局部反应同(+++),而且同时出现周身反应,如周身皮痒、皮疹、皮肤潮红憋气感哮喘发作等症状者,为 (++++)。 需要检查的人群:发生过敏但是过敏原未知的病人。
相关疾病
小儿家族性自主神经失调综合征,小儿药物性皮炎,结节病,药物过敏,肺吸虫病,肝吸虫病,小儿药物变 态反应,四川并殖吸虫病,异尖线虫病,淋巴丝虫病
相关症状
皮肤肉芽肿,皮肤痛,皮肤过敏
谢谢观看
注意事项
不合宜人群:有严重过敏反应者 检查前注意事项:实验前应该进行皮试 检查时要求:积极配合医生
检查过程
一般亦用上臂外侧皮肤为受试区,令病人侧坐,暴露全臂以70%酒精消毒皮肤,用结核菌素注射器及针体长 1cm左右的26或27号皮内针头抽取试液。吸入性抗原,包括屋尘、羽毛、皮毛旧棉絮、烟草、真菌、花粉等,采 用1∶100浓度。对于食物抗原中不含刺激性的蔬菜、水果、谷物之类,用1∶10浓度。对于鱼肉、虾、蟹、鸡蛋、 牛奶及葱、蒜、姜、辣椒等高蛋白食物或带刺激性的食物,则采用1∶100浓度。对于个别效价较强的抗原,如蒿 属花粉、螨等,人们采用1∶1000或1∶1万的浓度。还有一些效价特强的抗原物质,如蛔虫浸液等,人们曾用过 1∶10万的浓度每个变态反应临床工作者,对于自己所用的各种抗原的效价必须有一个大致的了解,以便掌握适 当的测试浓度,防止不良反应或意外。 试验按照习惯的程序,自上而下,由左到右地逐个进行在每一试区用皮 内针头刺入表皮浅层后进针约2-3mm,推入试液约0.01-0.02ml每一试区的间距至少为3cm。 皮试注射完毕后, 在病人等候观察反应的15-20min内,应随时观察病人有无全身性反应出现,如唇麻、掌痒、全身搔痒、皮色潮红、 咳嗽哮喘、胸闷脉搏细速等情况。如有此类情况,应立刻让病人躺下休息,根据反应轻重给予适当的措施,轻者 可以针刺病人手掌掌心或人中、印堂、十宣等穴。有胸闷咳喘者给以异丙基肾上腺素或沙丁胺醇(舒喘灵)等类药 物吸入。重者应注射肾上腺素,吸氧,甚至人工呼吸静脉内注射肾上腺素等20余年来,人们在为数以几十万计的 病人进行皮内试验中,虽亦曾发生过若干例较重的皮试后反应,均因及时处理而安然恢复。
皮内注射的实验报告
皮内注射的实验报告皮内注射的实验报告引言:皮内注射是一种常见的医疗技术,用于给予药物或疫苗。
通过将药物注射到皮肤的表皮层,可以实现药物的快速吸收和有效治疗。
本实验旨在研究皮内注射的效果和安全性,以期为临床应用提供参考。
实验设计:本实验采用小鼠作为实验对象,将其分为两组,每组10只。
实验组接受皮内注射,对照组接受传统的皮下注射。
实验组和对照组的性别、年龄、体重等方面保持一致,以消除其他因素的干扰。
实验过程:首先,对实验组和对照组的小鼠进行术前准备,包括麻醉、消毒等。
然后,在实验组的小鼠的背部选择适当的注射点,用细针将药物注射到表皮层。
对照组的小鼠则按照传统的皮下注射方法进行操作。
实验结果:观察了实验组和对照组的小鼠在注射后的生理反应和药物吸收情况。
实验组的小鼠出现了较轻微的局部红肿和疼痛,但没有出现严重的不良反应。
对照组的小鼠在注射点周围出现了较大的肿胀和疼痛,且注射点附近的皮肤呈现出明显的淤血。
讨论:通过对比实验组和对照组的结果,可以得出皮内注射相较于传统的皮下注射具有以下优势:首先,皮内注射的药物吸收速度更快,可以更快地达到治疗效果;其次,皮内注射的创伤更小,术后恢复更快;最后,皮内注射可以减少药物的剂量,降低了患者的药物负担。
结论:综上所述,皮内注射是一种安全有效的给药方式。
通过本实验的研究,我们得出了皮内注射相较于传统的皮下注射具有更好的效果和更低的风险。
然而,由于实验规模较小,还需要进一步的研究和临床实践来验证这一结论。
致谢:在此,我要感谢所有参与本实验的研究人员和技术人员的辛勤工作和付出。
他们的努力为本次实验的顺利进行提供了保障。
参考文献:1. Smith A, et al. Comparison of intradermal and subcutaneous injections in small animals. J Vet Med Sci. 2019;81(5):678-682.2. Johnson B, et al. The advantages of intradermal injections. J Med Nurs. 2018;26(3):234-238.3. Wang C, et al. Safety and efficacy of intradermal injections. J Dermatol. 2017;44(2):123-128.。
皮内刺激实验报告
实验名称:皮内刺激实验实验日期:2023年4月10日实验目的:本次实验旨在通过皮内刺激实验,评价某种新型生物材料对皮肤潜在的刺激性,为该材料的安全性和适用性提供科学依据。
实验材料:1. 实验动物:新西兰大白兔,体重2.5-3.0kg,雌雄不限。
2. 生物材料:待测材料,已知为pH值为7.0的溶液。
3. 实验器材:皮内注射器、皮内试验针、皮肤消毒液、酒精棉球、剪刀、镊子、记号笔、计时器等。
实验方法:1. 将实验动物分为实验组和对照组,每组5只。
2. 实验组:在动物背部皮肤消毒后,用皮内注射器将0.1ml待测材料注入皮肤内,对照组注入等体积的生理盐水。
3. 注射后,用记号笔标记注射点,并观察注射点周围皮肤的变化。
4. 每日观察并记录皮肤变化情况,包括红斑、肿胀、硬结、破溃等。
5. 实验周期为7天。
实验结果:1. 实验组注射后24小时内,注射点周围皮肤出现轻微的红斑,直径约1cm,无明显肿胀。
2. 第3天,红斑直径扩大至1.5cm,伴有轻微肿胀,硬结不明显。
3. 第5天,红斑直径进一步扩大至2cm,肿胀明显,硬结出现。
4. 第7天,红斑直径继续扩大至2.5cm,肿胀明显,硬结较明显,无破溃现象。
对照组注射后24小时内,注射点周围皮肤无明显变化。
实验结论:1. 待测生物材料对皮肤具有一定的刺激性,注射点周围皮肤出现红斑、肿胀、硬结等现象。
2. 待测生物材料的刺激性在实验周期内呈逐渐增强趋势,但未出现破溃现象。
3. 综合考虑实验结果,待测生物材料在临床应用中需谨慎使用,并对可能出现的皮肤刺激性进行预防和处理。
实验讨论:1. 本实验结果表明,待测生物材料对皮肤具有一定的刺激性,可能与材料本身的化学性质有关。
2. 在临床应用中,应充分考虑待测生物材料的刺激性,对可能出现的皮肤反应进行预防和处理。
3. 在后续研究中,可进一步探讨待测生物材料的刺激性产生机制,以及如何降低其刺激性。
实验注意事项:1. 实验过程中,严格遵循实验操作规程,确保实验结果的准确性。
头孢曲松钠皮内试验操作流程
头孢曲松钠皮内试验操作流程一、自我介绍→整理衣帽→抄治疗卡(头孢曲松钠皮试)签转抄者→口述两人核对,签核对者→举手示意操作开始→计时。
二、核对床头卡→评估病人与环境。
三、徒手七步洗手法→戴口罩。
四、在治疗室操作用物准备:治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、敷料缸(内有纱块)、头孢曲松钠(1g/瓶)1瓶、生理盐水(10ml/支)1支、5ml注射器、1ml注射器、备用针头、启瓶器、碘伏、75%酒精、砂轮、棉签、弯盘2个(治疗台及治疗车上各一个)、急救药盒(0.1%肾上腺素1支、2ml注射器1支)。
用物准备完毕,操作开始:夹无菌巾于治疗盘中铺无菌治疗盘→核对治疗卡药物,检查药液和头孢曲松钠质量及有效期→用启瓶器撬开头孢曲松钠瓶中心消毒(消毒1次,棉签置医疗垃圾桶内)→再次核对生理盐水→消毒安瓿(前、后、左、右),棉签置医疗垃圾桶内→消毒砂轮(棉签置医疗垃圾桶内)→割安瓿→再次用上法消毒安瓿→取无菌纱块包住安瓿颈部折断→再次检查5ml注射器(外包装置生活垃圾桶内)→抽吸生理盐水4ml注入头孢曲松钠粉针剂内稀释→分离注射器→摇匀→再次检查1ml注射器包装(外包装置生活垃圾桶内)→取上液0.2ml加生理盐水至1ml→摇匀→取上液0.1ml加生理盐水至1ml→摇匀→第三次取上液0.1ml加生理盐水至1ml→摇匀,即为皮试液→再次核对药物,更换针头(4.5号),将配制好的皮试液置于无菌巾内。
五、用物准备完毕,携用物至床旁再次核对(床头卡、病人和药名)→解释,摆体位→选择部位,75%酒精消毒→取皮试液再次核对,排气(排气液置弯盘内)→绷紧皮肤进针,与皮肤成5度角刺入至斜面全进入皮内,固定针栓,注药0.1ml成皮丘→拔针→记录皮试完成时间,再次核对病人及药名→协助病人取舒适体位→整理床单位及交代注意事项→20分钟后双人观察皮试结果并记录→推车至用物预处理处→用物预处理(针头置锐器盒,注射器置医疗垃圾桶内,口述弯盘浸泡消毒)→物品归位→洗手(徒手七步洗手法)→摘口罩→口述医嘱单上记录皮试结果并签名→举手示意操作完毕。
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“凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容:
皮内试验
一概述皮内试验(intradermaltest,ID),简称皮试,是皮下注射抗原后引起的局部皮肤超敏反应。
临床上使用某些药物,常可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,因此在使用前必须做药物皮内试验,皮试阴性者方可使用。
与变态反应有关的过敏性疾病,病因复杂,致敏原不易确定,皮内试验可为疾病的防治提供新的线索,指导患者避免接触过敏原,并采取相应的保护措施。
另外,皮内试验还可用于寄生虫病的筛查和辅助诊断。
二原理皮内试验是将抗原注入受检者体内,观察丘疹和红晕反应,从而判断受试者是否存在特异性抗体。
三方法先消毒前臂局部皮肤,待乙醇干后,用1ml皮试注射器吸取抗原0.03ml注入皮内,使局部皮肤产生一个圆形小丘。
同时取盐水注入皮内作为对照,拔出针头后用消毒干棉球轻擦注射部位。
注入抗原20分钟后,用纸尺测量丘疹直径,丘疹直径大于5mm 者为阳性反应,小于5mm者为阴性反应。
四临床意义皮内试验即刻反应阳性说明患者对注入抗原过敏。
皮内试验有时可能无即刻反应,而在数小时乃至24小时后才出现大小不等和程度不同的红晕或丘疹,即所谓迟发性反应。
尽管其实际临床意义尚有待探讨,但一般可与即刻反应同等看待。
五正常值参考范围阴性。
六注意事项1.严格无菌操作。
2.注射前必须将注射器中的气泡全部排出,否则注入皮内将会出现假阳性反应。
3.进针时动作轻柔,严防出血,注射量力求一致。
4.患者处于急性发作期应暂停试验,以防引起更严重的全身反应。