透析中凝血的处理方案

透析中凝血的处理方案

一、发生原因：

1、抗凝溶剂不足。

2、患者存在高凝状态。

3、血流量不足或血压降低。

4、抗凝血酶III缺乏。

二、凝血表现：

透析器颜色变深、静脉壶过滤网有凝块、外壳变硬、液面上有泡沫。

三、处理方案：

1、在不停血泵的情况下（防止因停止血泵而造成整个体外循环凝血），立刻打开动脉管路上的补液通路回输生理盐水，冲洗管路和透析器。

2、当血液回输成功后停血泵，打开动脉管路，回输动脉端的血液。

3、明确凝血原因对应处理：追加抗凝剂用量，纠正低血压和增加血流量，补充抗血酶III 制剂。

4、凝血严重者丢失凝固血液更换管路和透析器继续透析治疗。