丹红联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察【摘要】目的：探讨糖尿病周围神经病变采用丹红注射液联合甲钴胺治疗的临床效果。
方法：选择我院2009年5月至2011年5月收治的糖尿病周围神经病变的患者80例，随机分为两组，对照组40例采用甲钴胺治疗，观察组40例在此基础上联合丹红注射液治疗，就两组临床资料进行比较分析。
结果：观察组临床总有效率为90%，对照组为80%。
观察组显著高于对照组，差异有统计学意义3讨论临床DPN多呈慢性进行性发展，起病具有一定的隐匿性，以肢体对称性疼痛、麻木、感觉减退、冰凉感或灼热感为特征，主要以神经纤维节段性脱髓鞘和（或）周围神经轴突变性的混合表现为病理变化，电生理变化为神经改变和神经传导速度减慢。
其发病机制尚不十分明确[4]。
临床有2种学说对其定义，一种为血管学说，其概念为糖尿病神经病变中微血管病变造成的神经缺血、缺氧为重要影响因素，纤维蛋白原、血小板激活和凝血的程度与神经病变和微血管病具有一定相关性；另外一种为糖毒性学说，其概念为高血糖状态长期持续造成系列微循环异常、生化代谢紊乱、氧化应激自由基增多、神经营养因子缺乏等多因素相关。
临床病理学研究表明，患者在病发糖尿病时神经纤维有脱髓鞘、萎缩出现，血管病变发生时易引起微血管变性、硬化，管腔狭窄，造成微循环障碍，使神经细胞因失去营养而呈纤维化改变，功能和结构有一定程度的损伤。
丹红注射液具有改善微循环、扩张血管、抑制血栓形成和血小板聚集、降低毛细血管通透性、促进纤维蛋白降解作用和抑制胶原纤维的产生，是从中药红花、丹参中提取的有效成分合成的复方制剂[5]。
可使纤维蛋白溶酶活性提高，对微血栓的形成起到预防作用，使微动脉发生扩张，最大程度的提高神经传导速度。
红花素、红花醌苷、红花黄色素同样有抑制血小板聚集、扩张血管、改善纤维蛋白自溶酶活性、降低血液黏度、促进溶栓的作用，还可改善能量代谢，保护线粒体，对氧自由基进行清除，对炎症因子的释放和间质细胞活化进行抑制，促进损伤细胞的恢复，对细胞内信号传导进行干预等作用。
丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
174智慧健康Smart Healthcare2020年12月第6卷第36期No.36 Issue, Vol.6, December, 2020• W廉科学.学与w麝D0l:10.19335/ki.2096-1219.2020.36.086丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察刘大成，孟小望，张慧玲，徐宏，陈立双(河北省唐山市丰润区第二人民医院，河北唐山064000)摘要：目的研究观察丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法选取2018年1月至 2019年2月在我院进行治疗糖尿病周围神经病变的患者68例作为本次研究对象，并随机分为常规组和联合组，各34例，常 规组采取口服甲钴胺片进行治疗，联合组在常规组的基础上联合丹红注射液进行治疗，并比较两组的临床治疗效果。
结果联合组的总有效率明显高于常规组（P<0.05),联合组在神经症状、神经反射、感觉功能以及多伦多临床评分系统 的总评分均小于常规组（尸<0.05)。
结论丹红注射液联合甲钴胺片用于治疗糖尿病周围神经病变的临床效果显著，可 在临床上推广应用。
关键词：丹红注射液；甲钴胺片；糖尿病周围神经病变；临床效果本文引用格式：刘大成，孟小望,张慧玲，等.丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察[J].智慧健康,2020,6(36〉:174-175.Clinical Effect of Danhong Injection Combined With Mecobalamin Tablets in Treatment of Diabetic Peripheral NeuropathyLIU Da-cheng, MENG Xiao-wang, ZHANG Hui-ling, XU Hong, CHEN Li-shuang(Fengrun Second People's Hospital, Tangshan, Hebei, 064000)ABSTRACT:Objective To observe clinical effect of Danhong injection combined with Mecobalamin tablets in treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods We chose 68 cases of diabetic peripheral neuropathy patients in our hospital from January 2018 to February 2019 as research objects, divide them into routine group and combination group randomly, 34 cases in each group. Routine group was treated with mecobalamin tablets, while combination group with Danhong Injection on the basis of routine group. Compare clinical curative effect of two groups. Results Total effective rate of combination group was significantly higher than routine group (P<0.05). Toronto clinical scoring system scores of neurological symptoms, nerve reflex, sensory function and total scores of combination group were lower than routine group (P<0.05). Conclusion Danhong injection combined with mecobalamin tablets has significant clinical effect in treatment of diabetic peripheral neuropathy, which can be widely applied in clinical practice.KEY WORDS:Danhong injection; Mecobalamin tablets; Diabetic peripheral neuropathy; Clinical effect〇引言糖尿病周围神经病变（DPN)是糖尿病的常见慢性并 发症，当血糖长期控制不当时就会引起糖尿病周围神经 病变[1]。
甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察【摘要】目的观察甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法将116例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。
在严格控制血糖的基础上，治疗组60例，给予丹红注射液30 ml（步长制药）加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d；甲钴胺500 μg（苏州卫材）肌内注射，1次/d；2周为一个疗程。
对照组56例，除不用丹红注射液外其余治疗同治疗组。
对两组患者治疗前后其临床症状和体征进行观察，并进行治疗后疗效评价。
结果治疗组总有效率为91.7%，对照组总有效率为73.2%。
2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。
【关键词】丹红注射液；甲钴胺；糖尿病周围神经病变1资料与方法1.1一般资料20010年9月至2012年3月本院糖尿病病患中共有116例发生周围神经病变，表现为四肢麻木、疼痛，肌萎缩，深浅感觉失常等，通过检查确定患者的神经传导异常，肾脏、心脏以及肝脏的功能均无严重损伤，未有其他病症会引起周围神经出现上述表征。
将患者随机分为2组，治疗组60例，男36例，女24例；年龄44～75岁，平均62.3岁，病程8～22年。
对照组56例，男33例，女23例；年龄41～75岁，平均61.2岁，病程8～21年。
2组病例在年龄、性别、职业、糖尿病病程、糖尿病周围神经病变病程、入组前糖化血红蛋白水平及并发症等方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法进行规范化饮食、运动，合理使用降糖药，确保血糖在空腹时的值＜7.0 mmol/L，治疗组给予丹红注射液30 ml（步长制药）加入生理盐水250 ml 中静脉滴注，1次/d；甲钴胺500 μg（苏州卫材）肌内注射，1次/d；2周为一个疗程。
对照组除不用丹红注射液外余治疗同治疗组。
在接受治疗前后对患者的病史进行详细的询问并对患者的身体进行严格的检查，其检查内容包括膝、踝反射、臂桡、肱二头肌等。
甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病性周围神经病变临床疗效观察
１ ． ４疗效评价标 准 显效 ：患者 临床症状基 本消失 ，体征得 到明显恢复 。有效 ：临床 症状 明显 减轻 ，体 征得到恢复 。无效 ：临床症状和体 征无 明显变 化甚
男 １例 ，女６ ，年龄为４－ ４ ，平均年龄为 （ １ －９１ ４ 例 ２ ７岁 ６． ｔ ．）岁 ，糖 尿 ８－ 病病 程２ １ ，平均 （０ ±６ ）年 ；周 围神 经病程９ ～２ 年 １． ． ９ ９ 个月～ 年 ，平 ９ 均 （．±２１ ３ ４ ． ）年 。两 组患者均符合糖 尿病疾病 诊断标准 ，均为２ 型糖 尿病 ，同时符合 有糖尿病周 围神经病 变的诊断标 准 ：查体 时发现患者 肌力 减弱 、腱反 射减弱 、感觉减退 ；有对称性肢 体感觉 、运 动神经病 变 障碍 ，如感 觉过敏 、错 觉、异常 、减退 、疼 痛减退 ；肌 电图检测 发 现神 经传导速度 减慢 。排 除标准 ：糖 尿病原 因外 的周 围神 经病变者 ； 合并有 严重心肺 功能 障碍 和肝 肾功 能障碍患者 ，两组患者在 治疗前 其 年龄 、性别 、血 糖高低 、病程长短 以及病情 的严 重程度 无统计学意 义
至加重。有效率＝（ 显效＋ 有效）／ 总例数 ｘ１０ ％。 ０
１ ． ５随访
中治疗组 ２ 例 ，其 中男 １例 ，女６ ，年 龄为４ ￣ ６ ，平均 年龄 为 ０ ４ 例 ３７岁 （１ ±９ ）岁 ，糖 尿病病 程２ ２ 年 ，平均 （０ ±７ ）年 ；周 围 ６． ． ４ ５ ～３ １． ． ３ ４
行记录 。
丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床观察
丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床观察发表时间：2011-08-31T14:15:03.233Z 来源：《中外健康文摘》2011年第20期供稿作者：黄丽王海源[导读] DPN是糖尿病慢性并发症之一，可累及约50%的糖尿病患者。
黄丽王海源（青海红十字医院中西医结合糖尿病专科 810000）【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）20-0060-02 【摘要】目的观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法将82例DPN患者随机分为观察组和对照组。
在运动、饮食、糖尿病教育基础治疗之上，降糖均以甘精胰岛素注射液晚皮下注射联合诺和锐笔芯早、中、晚餐前皮下注射，或诺和锐30笔芯早、晚餐前皮下注射，控制血糖。
观察组用丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗，对照组单用甲钴胺注射液静推治疗，疗程2周。
观察治疗前后的症状改善情况，测定优势侧神经传导速度。
结果 (1) 组间有效、显效、无效率比较差异有统计意义(p<0.05)，观察组疗效显著。
(2)自身前后对照：两组神经传导速度均有改善，以观察组改善更显著。
结论丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，优于单纯甲钴胺注射液静推的治疗方案。
【关键词】糖尿病周围神经病变(DPN) 丹红注射液甲钴胺注射液联合治疗 DPN是糖尿病慢性并发症之一，可累及约50%的糖尿病患者。
其临床表现多种多样，临床最常见的是远端对称性感觉运动神经病及糖尿病性自主神经病变。
多发性周围神经病变以对称性的疼痛和感觉异常为主要表现，疼痛呈针刺样、烧灼或钻凿样疼痛，表现多种多样，多数患者常发现难以正确表述。
疼痛夜间加重，白天或行走后可以减轻。
感觉异常常先于疼痛出现，常见有麻木、蚁行、虫爬、发热、怕冷和触电样感觉。
严重影响着患者的生活质量，也是导致患者致残、致死的重要原因之一。
临床常用甲钴胺治疗，但疗效不理想，我们用丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN，疗效确切，现报告如下：1 资料与方法82例DNP患者为参照中国糖尿病防治指南诊断标准，神经传导速度（NCV）、运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均减慢。
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变100例临床效果观察
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变100例临床效果观察摘要目的：观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者100例的临床效果。
方法：收治糖尿病周围神经病变患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采取丹红注射液联合甲钴胺治疗，对照组采取甲钴胺治疗，比较两组临床效果。
结果：观察组总有效率90%，对照组总有效率68%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对糖尿病周围神经病变患者采取丹红注射液联合甲钴胺治疗的疗效很好，可以更有效而且更安全的治疗糖尿病周围神经病变。
关键词丹红注射液甲钴胺糖尿病周围神经病变临床效果糖尿病是一种很常见的慢性疾病，糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的一种并发症，也是危害最为严重的一种并发症。
糖尿病周围神经病变（DPN）主要是指在排除其他原因的情况后，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状或者是体征。
丹红注射液是一种红棕色的澄明液体，丹红注射液主要是由丹参、红花按照科学配方提取的复发制剂。
在本组研究资料中，对50例糖尿病周围神经病变患者采取丹红注射液联合甲钴胺治疗，取得了不错的效果，现将结果报告如下。
资料与方法2010年10月～2011年10月收治糖尿病周围神经病变患者100例，随机分成两组，每组50例，分别称为观察组和对照组，观察组男28例，女22例，年龄45～68岁，平均55.5±10.5岁；对照组男26例，女24例，年龄46～66岁，平均56.5±10.5岁；所有患者均经过检查诊断，确诊为糖尿病周围神经病变，需要及时治疗。
两组在性别、年龄和病情上无明显的差异性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法：两组均采取常规糖尿病治疗，在此基础上，对照组采取甲钴胺治疗，首先给予患者甲钴胺片口服，3次/日，1片/次，0.5mg/片。
观察组在此基础上采取丹红注射液治疗，给予患者丹红注射液静滴，1次/日，40ml/次稀释于250ml 生理盐水中。
丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
【 关键 词 】 丹红注射液 ； 甲钴胺 片； 糖尿病周 围神经病变 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ２ ５ ． ６ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ７ ． ０ ８ ８
糖 尿病 周围神经病变为常见糖 尿病慢性并 发症 之一 ， 其发 病 率高 ， 是糖尿病患者 致残 主要原 因 ， 糖 尿病 周 围神 经病 变可
累及 自主神经 、 感觉和 运动神 经 ， 且多 以感觉 神经受 累为 主要 表现 ， 可导致患者 出现感觉缺失 ， 甚 至需要截瘫 ， 对其生 活质量 造成严 重影 响。本研 究 旨在分析 丹红 注射液 联合 甲钴胺 片治 疗糖 尿病周围神经病变的临床效果 。
２ 结 果
２ ． １ 糖尿病周 围神经病变干预效果 中西药组 患者糖尿病周 围神经病变 干 预 效 果 高 于西 药 组 ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜
均 连 续 治 疗 ２周 。 ２ ． ３ 不 良反 应
感觉神经
腓总神经传导速度 右正 中神经传导速度 — — — 运动神经 感觉神经 运动神经
医学 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ １ ） ： ５ ５ ．
［ ５ ］ 陈麒． 三拗片治疗急 、 慢性支气管炎风寒袭肺证 ８ Ｏ例分析 ［ Ｊ ］ ． 实 用 临床 医药杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ １ ）： ８ ７ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６— ０ ６—１ １ ）
统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 前 ， 两组神经传导情况 比较 ， 差异无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治 疗后 ， 中西药组神 经传导情 况改善 幅度优 于西药组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两组 患者均未 出现血 尿常规 、 肝 肾功能 、 血糖血脂 异常及全 身 性过敏 、 头痛 、 发热等不 良反应 。结论 丹红注射液联合 甲钻胺 片治疗糖尿病周 围神经病变 的临床效 果确切 ， 可有效 改 善患者神经传导速度及 临床症状 ， 且无 明显副作用 ， 值得推广 。
丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察
丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察目的观察丹红注射液联合甲钴胺双侧穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法糖尿病周围神经病变患者55例随机分成两组，均给予甲钴胺双侧足三里穴位注射，1次/d。
治疗组加用丹红注射液40ml+生理盐水250ml静滴1次/d，4w后观察两者临床疗效及肌神经传导速度。
结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05），治疗组神经传导速度增加，治疗过程中未见明显不良反应。
结论丹红注射液联合甲钴胺双侧足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
标签：丹红注射液；甲钴胺注射液；糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症，发病率约为60%，其发病机制与维生素缺乏及糖代谢有关，与糖尿病微血管病变密切相关。
临床以肢体疼痛、麻木、发凉等为主症，属于中医”痹症”、”血痹”范畴[1～3]。
步长丹红注射液是中药丹参和红花的复方制剂，具有改善微循环、保护血管内皮、促进血管再生，改善组织缺血缺氧，加速神经代谢功能，对神经代谢起保护和修复作用。
笔者采用丹红注射液联合甲钴胺双侧足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变30例疗效较好，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料55例确诊2型糖尿病的住院患者，病程均为5年以上，糖尿病周围神经病变的诊断标准：①根据第7版《内科学》糖尿病[4]诊断标准诊断为2型糖尿病；②肢体有异常感觉，包括麻木，蚁行感，疼痛，烧灼感，发凉或伴肢体无力；③运动神经表现：膝腱，跟腱反射减弱或消失，肢体深，浅感觉障碍；④肌电图提示神经传导障碍；⑤排除其他神经系统疾病。
1.2方法将55例患者随机分成两组，治疗组30例，男19例，女11例，年龄（62.8+3.7）岁，DPN病程（5.8+1.9）年。
对照组25例，男14例，女11例，年龄（64.8+3.9）岁，DPN病程（5.，5+1.7）年.两组患者在年龄，性别及病程上比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
１ 资料 和 方 法
程 均 为 ２周 。
１５ 疗 效 观 察 方 法 ： 察 ２组 治 疗 前 后 自觉 症 状 、 无 力 ． 观 肌 及 神 经 反 射情 况 ； 优 势 侧 肢 体 神 经 （ 肢 正 中 神 经 、 肢 对 上 下 腓总神经 ） 行 运 动传 导速 度 （ 进 ＭＮＣ 和 感 觉 传 导 速 度 Ｖ） （Ｎｃ 测 定 （ 用 丹 麦 丹 迪 公 司 Ｋｅｐ ｉｔ 电 图 诱 发 电 ｓ Ｖ） 采 ｙ ｏｎ 肌 位 仪 ） 采 用徐 州鑫 光 光 学 仪 器 有 限 公 司 的 Ｉ ； Ｋ一４ ０ 型 彩 ８Ａ 色 微 循 环 检测 仪 对 ２组 患 者 进行 甲襞 微 循 环 检 查 。 １６ 疗效标准 ： 效 ： ． 显 临床 症 状 消 失 或显 著改 善 ， 深浅 感 觉
市 中心 医 院 ，４０ ０ ０ ４ ０
丹红 注射液 联 合 甲钴胺 治 疗糖尿 病周 围神 经病 变疗 效观 察
山西 省人 民 医 院（ ３ ０２ 于 ００１） 翰 张 美 兰
糖 尿病 周 围神 经 病 变 （ Ｐ 是 糖 尿 病 的一 个 重 要 并 发 Ｄ Ｎ） 症 ， 病 率 高 ， 疗 难 度 大 。本 研 究 使 用 丹 红 注 射 液 治 疗 ２ 发 治 型 糖 尿病 伴 周 围神 经 病 变 患 者 ， 以观 察 其 疗 效 。
丹红注射液联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变效果观察
３ ２年 ，ＤＰ Ｎ 病程 ２ ～１ ７年 。两 组年龄 、性 别、糖 尿病病程 等基 本资料 接 近 。
丹红注射 液联 合 甲钴
糖尿病周 围神 经病 变 （ Ｄ Ｐ Ｎ）是糖 尿病常见并发症 。治
疗 方 法 多 样 ，如 针 灸 、中 药 熏洗 、血 管 内皮 生 长 因子 靶 向 治 疗 ，但 无 特 效 疗 法 。丹 红 注 射 液 有 活 血 祛 瘀 ， 舒 达 筋 脉 ，改 善体 内微循环及缺血部位供氧和血 流 ， 扩 张血 管 等 作 用 ，临 床 常 用 。笔 者 采 用 丹 红 注 射 液 联 合 甲钻 胺 治 疗 老 年 ＤＰ Ｎ，
制 药 有 限 公 司 生 产 ）３ ５ ｍｌ 加于 ２ ５ ０ ｍｌ 生理 盐水 中缓慢静 脉 滴 注 ，每 日 １次 。１ ４ 天为 １个 疗 程 ，两 组 均 治 疗 ２个 疗
程 。观察两 组正 中神经 （ ＭＮ） 、腓总神 经 （ ＣＰ Ｎ）的运动
神 经传导 速度 （ ＭＮ Ｃ Ｖ）和 感 觉 神 经 传 导 速 度 （ Ｓ ＮＣＶ） 。 １ ． ３ 疗 效评 价标准 显 效 ： 四肢 感 觉 恢 复 正 常 ，无 麻 木 、
２ Ｏ １ ５ 年 ２ 月第 ２ ２ 卷第 ３ 期
丹红注射液联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变效果观察
周祥翔 吴琳珍
观 察丹 红注射 液联 合 甲钻胺 治疗老 年糖 尿病周 围神 经病变 （ ＤＰＮ）的效 果 。方法 老年 Ｄ ＰＮ 患者
【 摘 要】 目的
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变论文
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察【摘要】目的观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(dpn)的疗效。
方法将96例dpn患者随机分成两组，治疗组46例，使用丹红20—30ml+0.9%盐水250ml静滴，1次/天，甲钴胺500μg肌注，1次/天；对照组50例，甲钴胺500μg肌注，1次/天，疗程均为4周，记录患者治疗后主观症状、体征的改变及腓总神经传导速度。
结果治疗后两组患者的临床疗效和神经传导速度均较治疗前明显改善，但以治疗组改善更为明显，两组间差异有统计学意义(p<0.05)。
结论丹红注射液联合甲钴胺治疗dpn优于单纯甲钴胺治疗，值得临床推广【关键词】糖尿病周围神经病变丹红注射液甲钴胺中图分类号：r587.2 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-265-02observation of therapeutic effect of danhong injection and mecobalamin on the patients with diabetic peripheral neuropathysong xiao（the people＇s second hospital of liaoyang, liaoyang, liaoning provnice, 111000）【abstract】objective to evaluate the therapeutic effect of danhong injection and mecobalamin on the patients with diabetic peripheral neuropathy(dpn). methods96 cases withdpn were randomly divided into two groups: thetreatment(46cases) and control group(50 cases)．the treatment group was treated with danhong injection and mecobalamin，and the control group with mecobalamin only. results compare the clinical symptom and common peroneal nerve conduction velocity of two groups. conclusion the therapeutic effecf of dabhong injection and mecobalamin on the dpn patients is better than mecobalamin groups.【key words】diabetic peripheral neuropathy dabhong injection mecobalamin糖尿病周围神经病 (diabetic peripheral neuropathy，dpn)是糖尿病最常见的慢性并发症，在病史大于20年的糖尿病患者中有超过50%的会发生dpn，并随着年龄老化其发病率逐年升高。
丹红注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效观察
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｄ ａ ｎ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｍｅ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｏ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ｏ ｆ Ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ Ｐｅ ｒ ｉ ｐｈ ｅ ｒ ａ ｌ Ｎｅ ｕｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈｙ
Ｄ Ｐ Ｎ有较好 的效果。
关键词： 糖尿病周围神经病变； 丹红注射液； 甲钻胺
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ５ ９ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ４ ） 一 ０ ４ ． ０ ７ ７ ５ — ０ ３
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｄ ａ ｎ ｈ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０ ｍｌ ｐ ｌ ｕ ｓ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｓ ａ ｌ ｉ ｎ ｅ ２ ５ ０ ｍｌ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｄ ｒ ｉ ｐ ｏ ｎ ｃ ｅ ａ ｄ ａ ｙ ａ ｎ ｄ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍｅ ｔ ｉ ｍｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ
丹红联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
丹红联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察目的探讨丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法将126例入院患者随机分为2组，在常规治疗基础上，治疗组予丹红注射液联合甲钴胺肌肉注射治疗，对照组单用甲钴胺肌肉注射治疗，疗程均为1个月，观察治疗后症状改善情况，测定胫神经、腓总神经运动神经传导速度，肥肠神经、腓浅神经感觉神经传导速度。
结果治疗组临床症状、神经功能评分、神经传导速度的改善情况均明显优于对照组（P＜0.05）。
结论丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效，优于单独应用甲钴胺。
Abstract：Objective Danhong injection of methylcobalamin on diabetic peripheral neuropathy. Methods 126 cases of hospitalized patients were randomly divided into 2 groups on the basis of conventional therapy，the treatment group to Danhong injection intramuscular methylcobalamin treatment，control group injected alone methylcobalamin treatment， a course of 1 month After treatment，improvement of symptoms，determination of tibial nerve，common peroneal nerve motor nerve conduction velocity，Intestines nerve，superficial peroneal nerve sensory nerve conduction velocity. Results Clinical symptoms，neurological score，the improvement in nerve conduction velocity was significantly better than the control group （P＜0.05）. Conclusion Danhong injection of methylcobalamin on diabetic peripheral neuropathy is safe and effective，than alone Methylcobalamin.Key words：Diabetic peripheral neuropathy；Danhong injection；Methylcobalamin糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，发病率高达805～90%，位居其他并发症之首，是DM患者致残的主要因素，严重影响了患者的生活质量。
甲钴胺联合丹红治疗老年性糖尿病周围神经病变临床观察
甲钴胺联合丹红治疗老年性糖尿病周围神经病变临床观察目的探讨甲钴胺联合丹红治疗老年性糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法选取确诊为糖尿病周围神经病变老年患者120例，随机分为甲钴胺注射液与丹红联合治疗组及单纯应用腺苷钴胺，疗程2w。
观察患者治疗前后症状、体征及外周神经传导速度的变化情况。
结果治疗后两组神经系统症状、体征及生活质量改善，联合治疗组效果更明显。
结论甲钴胺注射液联合丹红治疗糖尿病周围神经病变安全有效，值得临床推广使用。
标签：糖尿病周围神经病变；甲钴胺注射液；丹红；腺苷钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，发病率高，病因复杂，治疗效果不佳。
据文献报道，DPN 在老年人发病率高达90%以上[1]。
因老年糖尿病患者大多病程长、肢端缺血缺氧严重，DPN发生率高，如不能及时进行有效治疗，不仅严重影响患者的生活质量，也是老年糖尿病患者致残的重要因素之一。
我院于2010年12月～2012年12月观察甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效，并与单纯应用腺苷钴胺治疗为对照，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料120例住院老年2型糖尿病患者均伴有不同程度的四肢麻木、疼痛、感觉异常，根据1999年WHO糖尿病诊断标准[2]，排除酮症酸中毒、高渗昏迷及严重心、肝、肾疾病，电生理检查提示上肢或下肢神经传导速度有不同程度的减慢，并排除能导致周围神经病变的其他疾病，如颅内病变、运动神经原疾病、维生素B缺乏、酗酒、尿毒症等。
随机单盲分采用随机对照法分为治疗组60例和对照组60例。
两组患者在发病年龄、病情严重度、病程差异无统计学意义P＜0.05及治疗前血糖情况经过统计学处理，具有可比性。
1.2方法两组患者使用降糖药等基础方案相同，治疗组给予甲钴胺（卫材（中国）药业有限公司生产）1500ug加入生理盐水100ml联合丹红注射液30ml加入生理盐水250 ml，1次/d静滴；对照组加用腺苷钴胺1.5mg，1次/d肌内注射。
甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效观察
义 ，值得 推广 。 所 以 ， 于治疗 更年期功能 失调性子 宫出血针状 ，进 行诊断性 刮 对
宫术后给予炔诺酮 的治疗方 式较为 良好。
诊断性 刮宫技术 一定程度 上可 以机械 性的 除去增 生过 长的子宫 内 膜 ，患者在 进行手 术之后 阴道 的流血量 明显减少 。同时反射 性的调 Ｊ 整 的患者下丘脑一 垂体一 巢轴的反馈作用 ，从而使患者的月 经正 常。 卵 在患者 进行诊 断性 刮宫手术 后第５＊ 充孕激 素，一定程度 上能够 ｄｔ ，
（０例 ） 与对照 组 （Ｏ例 ） 两组 。观 察组给 与 甲钴胺 联合 丹 红 注射液 治疗 ，对 照 组仅给 予 甲钴腰 治疗 。观 察 比较 两组 患者 治疗前 后 临床 症 ３ ３
状和 神经 传 导速度 的 变化。结 果 治疗 后观 察 组总 有 效率 明显优 于对照 组 ， 两纽相 比差 异有 统 计学 意义 （ Ｐ＜ ００ ） 治疗后 两组 患者神 经 ． 。 ５
常 见 的疾病 之 一 ，在 对 其治疗 时 ，传 统的 治疗方 案 为采取 相 关孕 激
素 （ 米 非司 酮、炔 诺酮 、安 宫 黄体 酮等 ）治疗 。对 更年 期 功能 失 如 调 性 子宫 出血症 状 治疗 的原则 主 要为调 整 患者周 期 、减少 患 者的 经
给予 炔 诺 酮 治疗 更 年 期功 能 失 调性 子宫 出血 的 患者 的治 疗 效 果 更
［］ 沈 玲芬 ． 断性 刮 宫术 并 炔诺 酮 治疗 更年 期 功能 失调 性 子宫 出 ５ 诊
定 程度 上 可 以使 患者 的 子宫 内膜萎 缩 ，从 而促进 患者 早 日进入 绝
血 ６例疗 效 观察 中 国医师 进修 杂志 ， ０ ， （３： ． ３ ２ ９３ ３） ７ ０ ２ ５
丹红针联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察
丹红针联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察摘要】目的：探讨丹红针联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的疗效。
方法：80例DPN患者随机分为观察组和对照组。
两组均予以降血糖药物或胰岛素控制血糖，控制血压、血脂治疗，并予以甲钴胺0.5 mg肌肉注射，1次/天，连用2周。
观察组在此基础上加用丹红针20 ml静滴，1次/天，连用2周。
结果：两组治疗后运动及感觉神经传导速度均较治疗前增快(P＜0.05或P＜0.01)，且观察组增快的幅度明显优于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后疗效明显优于对照组(P<0.05)；两组患者治疗中药物不良反应发生率比较无统计学差异。
结论：丹红针联合甲钴胺治疗DPN疗效显著，不良反应少。
【关键词】糖尿病性周围神经病变；丹红注射液；甲钴胺；疗效【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）03-0053-02Dan red injection combined a cobalt amine curative effect observation of treatment of diabetic peripheral neuropathy Wang Jun. Linhai first people's hospital, Zhejiang province, Linhai, 317000, China【Abstract】Objective Dan red needle combine a cobalt amine treating diabetic peripheral neuropathy (DPN). Methods 80 patients with DPN were randomly divided into observation group and control group. Both groups shall fall blood sugar medication or insulin to control blood sugar, control of blood pressure, blood lipid, cobalt and methyl amine 0.5 mg muscle injection, 1 time/day, stay 2 weeks. Observation group based on the add with Dan red needle 20 ml static drops, 1time/day, stay 2 weeks. Results The two groups after treatment of motor and sensory nerve conduction velocity was faster the (P < 0.05 or P < 0.01), and faster in the observation group was obviously better than that of control group (P < 0.05); After treatment effect of observation group was obviously better than the control group (P < 0.05). Conclusions Dan red injection combined cobalt amine treating DPN curative effect is distinct, less adverse reaction.【Key words】Diabetic peripheral neuropathy; Dan red injection; A cobalt amine; The curative effect2型糖尿病是临床常见疾病之一，周围神经病变(DPN)是2型糖尿病常见的慢性并发症之一[1]。
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察张斌;范小芳;岳灵芝
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2011(19)10
【摘要】目的观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将46例糖尿病周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组.两组均给予甲钴胺1000μg+0.9%氯化钠注射液100ml,治疗组加用丹红注射液30ml/d,静脉滴注,连续2周.结果治疗组患者临床总有效率92.7%,对照组总有效率64.3%.两组比较差异有统计学意义.结论丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效.【总页数】1页(P1777-1777)
【作者】张斌;范小芳;岳灵芝
【作者单位】046000,山西省长治市屯留县人民医院;046000,山西省长治市屯留县人民医院;046000,山西省长治市屯留县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.丹红注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 韩根利;郑增权;王雪红
2.丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 徐磊;申丽霞;常冉
3.甲钴胺联合丹红注射液治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 蔡红莉;杨敏;邵良;符建
4.丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察 [J], 何芳;刘洁;王淼;李保华
5.甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 冯强
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
丹红联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察【摘要】目的：探讨丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（dpn）的疗效。
方法：将60例入院患者随机分为2组，在常规治疗基础上，治疗组予丹红注射液联合甲钴胺治疗，对照组单用甲钴胺治疗，疗程均为4周，观察治疗后症状改善情况。
结果：治疗组临床症状、体征的改善情况均明显优于对照组（ p均
<0.05）。
结论：丹红注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效，值得推广应用。
【关键词】丹红注射液；甲钴胺；糖尿病周围神经病变
【中图分类号】r587【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0112-02
糖尿病性周围神经病（diabetic peripheral neuropathy，dpn）是糖尿病的常见并发症和主要致残因素[ 1 ] ，严重影响患者的生活质量。
其病因和发病机制目前尚未完全阐明，因此临床上无确实有效的防治措施和特效治疗药物。
常规治疗方法是在有效控制血糖的基础上应用b族维生素治疗。
近年来国内文献报道在对dpn患者采取常规治疗方法的基础上，配合使用中成药可以改善微循环，改变血流变学异常，缓解或解除临床症状，疗效显著，且无明显不良反应[ 2 ]。
自2010年5月至2012年9月，笔者采用丹红注射液联合甲钴按治疗dpn60例，取得了良好的疗效，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2010年5月～2012年9月在我院住院患者60例。
所选病例均符合1999年who糖尿病诊断标准，dpn诊断符合[3 ]：（1）有糖尿病史；（2）有肢体感觉、运动神经病变表现：肢体麻木、针刺样、烧灼样疼痛，肌萎缩无力，感觉减退、异常，腱反射减弱；（3）肌电图检查有神经传导速度减退；（4）排除能导致周围神经病变的其他疾病，如维生b 缺乏、酗酒、尿毒症等。
但本院未能开展肌电图检测。
其中男36 例，女24 例，年龄28～78岁，糖尿病病程5～16年。
2组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
在饮食治疗、运动的基础上，根据糖尿病类型及病情选口服降糖药或胰岛素控制血糖。
随机分成2组，每组30例。
治疗组给予丹红注射液30ml（济南步长制药有限公司，每支10ml）加入生理盐水250ml中静滴，同时每日肌注甲钴铵注射液500μg （商品名为弥可保），连用4周。
对照组单用甲钴铵，用法、用量同治疗组。
两组均以治疗4周为1个疗程，1个疗程后观察疗效。
1.3 疗效判断
主要观察指标及疗效评价标准：显效：临床症状消失，深浅感觉及跟腱反射明显改善或恢复正常。
有效：临床症状好转，深浅感觉及腱反射有所改善。
无效：临床症状无改善，深浅感觉及腱反射无改善。
2 结果
治疗组显效17例，有效10例，无效3例，总有效（显效+有效）
率90.0%。
对照组显效10例，有效11例，无效9例，总有效率70.0 %。
2组比较有显著差异。
2组治疗前后血尿常规、肝肾功能均无明显变化，也未发现其他药物不良反应。
3 讨论
糖尿病周糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，病情一般进展缓慢，有时可先于糖尿病症状发生。
临床上常表现为四肢末端对称性疼痛、麻木、感觉过敏等感觉异常。
下肢较上肢严重，常为隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重。
肢痛出现前常有肢端感觉异常，分布如袜子或手套状，以及麻木、针刺、灼热或如踏棉花感，有时有感觉过敏。
后期可有运动神经受累，表现为肌张力减低、肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。
往往有神经传导速度减慢。
目前多数学者认为与代谢紊乱及微血管病变缺血有关[4 ]。
丹红注射液是从中药丹参、红花提取有效成分制成的复方制剂，具有扩张血管，改善微循环，降低毛细血管通透性，抑制血小板凝聚和血栓形成，抑制胶原纤维的产生和促进纤维蛋白降解作用，其能提高纤维蛋白溶酶的活性，防止微血栓形成，并能扩张微动脉，提高神经传导速度。
红花黄色素、红花醌苷、红花素同样具有扩张血管，降低血液黏度，抑制血小板聚集，改善纤维蛋白自溶酶活性，促进溶栓作用，还具有保护线粒体，改善能量代谢，清除氧自由基，促进损伤细胞的恢复抑制炎性因子释放，抑制间质细胞活化，干预细胞内信号传导等作用。
甲钴胺是一种内源性的辅酶b12 ，可渗入神经细胞的细胞器内，参与抗酸蛋白质和脂质的代谢，在合成轴突
的结构蛋白质中起重要作用。
在转甲基过程中，作为甲基的供体，它可帮助神经细胞从脑磷脂合成卵磷脂，从而修复损伤的神经纤维，加快神经传导速度。
甲钴胺通过甲基化的功能参与体内甲基转移作用，参与核酸、蛋白质及卵磷脂的合成，并促进髓鞘形成和轴突再生，从而修复受损的神经细胞，改善神经传导速度，对dpn引起的疼痛、麻木及感觉减退等有一定的治疗作用[5 ]。
本研究显示，丹红注射液联合甲钴胺治疗dpn能明显减轻肢体麻木、刺痛及感觉过敏等自觉症状，改善腱反射，临床观察有效率达90.0 % ，且无药物不良反应。
说明丹红注射液联合甲钴胺是治疗dpn 安全有效的方法，值得在临床推广使用。
参考文献
[1] simmons z，feldman el.update on diabetic neuropathy[j].curr opin neurol，2002，15（5）：595.
[2] 李艳丽，孔燕.中成药在糖尿病周围神经病变治疗中的应用[j].湖南中医药导报，2002，8（11）：650.
[3] 李洁，李秀钧.糖尿病痛性神经病变的诊断和处理[j].国外医学内分泌学分册，2004，24（2）：92.
[4] 门超.维生素b12与丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察[j].中国实用神经疾病杂志，2009，12（19）：15-16.
[5] 包世华.甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变疗效对比[j].山东医药，2009，49（20）：96-97.。