1、沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录
沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制撑板、钢板桩支撑工程验收批质量验收记录质验表（水管）—2 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—3 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—4 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道基础工程验收批质量验收记录质验表（水管）—5 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录（钢管）质验表（水管）—6 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—7 建设单位：监理单位：合同号：质验表（水管）—8 建设单位：监理单位：合同号：质验表（水管）—9 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录（球墨铸铁管）质验表（水管）—10 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制（钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管）质验表（水管）—11 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：（化学建材管）质验表（水管）—12 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：管道铺设工程验收批质量验收记录质验表（水管）—13 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工作井工程验收批质量验收记录质验表（水管）—14 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：顶管管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—15 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：垂直顶升管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—16 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：盾构管片制作工程验收批质量验收记录质验表（水管）—17 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制盾构掘进和管片拼装工程验收批质量验收记录质验表（水管）—18 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制盾构施工管道钢筋混凝土二次衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—19 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制浅埋暗挖管道土层开挖工程验收批质量验收记录质验表（水管）—20 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道初期衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—21 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道防水层工程验收批质量验收记录质验表（水管）—22 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道二次衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—23 建设单位：监理单位：合同号：定向钻施工管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—24 建设单位：监理单位：合同号：夯管施工管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—25 建设单位：监理单位：合同号：沉管基槽浚挖及管基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—26 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制组对拼装管道(段)沉放工程验收批质量验收记录质验表（水管）—27 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沉放预制钢筋混凝土管节制作工程验收批质量验收记录质验表（水管）—28 建设单位：监理单位：合同号：沉放预制钢筋混凝土管节接口预制加工(水力压接法)验收批质量验收记录质验表（水管）—29 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制预制钢筋混凝土管沉放工程验收批质量验收记录质验表（水管）—30 建设单位：监理单位：合同号：沉管稳管及回填工程验收批质量验收记录质验表（水管）—31 建设单位：监理单位：合同号：桥管管道验收批质量验收记录质验表（水管）—32 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制井室工程验收批质量验收记录质验表（水管）—33 建设单位：监理单位：合同号：雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录质验表（水管）—34 建设单位：监理单位：合同号：支墩工程验收批质量验收记录质验表（水管）—35 建设单位：监理单位：合同号：____________验收批质量检验记录质验表（水管）—36 建设单位：监理单位：合同号：分项工程质量检验记录质验表（水管）—37 建设单位：监理单位：合同号：分部（子分部）工程检验记录质验表（水管）—38 建设单位：监理单位：合同号：单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表（水管）—39 建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（水管）—40 建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量核查表质验表（水管）—41 建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
沟槽开挖工程检验批质量验收记录
槽底高程
土方
±20
-20
8
16
16
3
-4
17
-14
-2
14
-20
-14
6
-1
5
合格率：
石方
﹢20
-200
合格率：
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
470
500
520
450
500
470
480
500
460
470
450
460
470
460
450
合格率：
3
沟槽边坡
不陡于规定
合格率：
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
沟槽开挖工程检验批质量验收记录
苏GD4.1.1
工程名称
分部工程
名称
地基与基础
分项工程名称
土方开挖
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
主 控 项 目
1
地基承载力应满足设计要求；
地基承载力：
2
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求
进行地基处理时：
一般项目
3序号检查项目源自允许偏差(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
主控项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
第4.6.1-1条
2
地基承载力应满足设计要求；
第4.6.1-2条
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求。
第4.6.1-3条
一般项目
1
允许偏差
槽底高程(mm)
土方
±20
石方
+20,－200
2
槽底中线每侧宽度(mm)
不小于规定
3
沟槽边坡
不陡于规定
施工单位检查结果
专业工长：（签名）项目专业质ห้องสมุดไป่ตู้检查员：（签名）年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：（签名）年月日
市政基础设施工程
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
市政验·管-1
第页共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
检验批容量
施工及验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268
验收项目
设计要求或
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录-填写范例
第
123
应测点数
土方30-26-2737石方-29824
-267
/
23
施工单位检查意见
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要
求,本检验符合要求。
监理单位验收结论
符合设计要求
符合施工质量验收规范要求
一般项目
2017年09月17日
监理工程师签名：
/
1 槽底高程(mm)±2091/
+20，-20091
不小于规定 不陡于规定
槽底中线每侧宽度 (mm) 沟槽边坡
监理单位验收记录
施工单位检查记录
符合要求
/
/ 原状地基土不得扰动、受 水浸泡或受冻；
进行地基处理时，压实度 、厚度满足设计要求。
第4.6.1-1条第4.6.1-3条
地基承载力应满足设计要 求；
第4.6.1-2条市政基础设施工程
页，共
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
市政质检·3·1
页
不合格点的实测偏差值或实测值
质检员签名：
给排水工程施工单位工程名称项目经理分部工程名称土方工程赵晨翔
沟槽开挖 年 月 日
34合格点数合格率(%)
主要工程数量
****建筑工程有限公司 GB50268-2008
500m3朝永杰
施工工长
∕
技术负责人
分包单位刘俊梅给排水工程
单位工程名称分项工程名称挖沟槽土方 给水工程平均合格率（%）允许偏差
施工与质量验收规范的规定
验收规范及图号
验收部位施工与质量验收规范的规定
主控项目。
市政验管1 沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
检查 结果
1
槽底高程(mm)
一
允
般
许
2
槽底中线每侧宽度(mm)
项
偏
目
差3Biblioteka 沟槽边坡土 ±20
/
方
石 +20，方 200
/
不小于规定
/
不陡于规定
/
/
施工单位 检查结果
专业工长：(签名 )
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签名)
项目专业质量检查员：(签名)
年月日 年月日
施工及验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268
验收项目
设计要求或 最小/实际 规范规定 抽样数量
检查记录
1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或 第4.6.1-1条
/
受冻
主
控 项
2 地基承载力应满足设计要求
目
第4.6.1-2条
/
进行地基处理时，压实度、厚度满
3
第4.6.1-3条
/
足设计要求
市政基础设施工程
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
市政验·管-1
第
页，共
页
工程名称
南大干线（东新高速至番禺大道）—东新高速立交(0标）工程施工总承包
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部(子分部)工程名 称
验收部位/区段
市政验·管-1 沟槽开挖与地基处 理检验批质量验收记录
分项工程名称 检验批容量
1沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
市政质检·3·1 第 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 施工与质量验收规范的规定 1 主 控 项 目 2 原状地基土不得扰动、受水浸 泡或受冻； 地基承载力应满足设计要求； 第4.6.1-1条 第4.6.1-2条 广东省源天工程公司 邓珂璘 110KV电缆沟 沟槽开挖KO-040～KO-150 技术负责人 斗园变电站110KV进线电缆管廊工程 110KV电缆沟 分包单位 陈志辉 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 / 赖文明 1 页,共 1 页
监理 单位 验收 结论
监理工程师: 年 月 日
土方每侧宽 度(mm) 沟槽边坡
±20 +20，-200
3
3
100
不小于规定 不陡于规定
6 6
6 6
100 100
平均合格率(%)
100
施工 单位 检查 意见
主控项目全部符合要求，一般项目满足规范要 求，本检验符合要求。
质检员: 年 月 日
沟槽开挖 110m
GB50268-2008/Q1981S-T0105-02 施工单位检查记录 无扰动、受水浸 泡或受冻现象，符合要求 符合设计要求 符合设计要求 不合格点的实测 偏差值或实测值 应侧 合格 合格 点数 点数 率(%) 监理单位 验收记录
进行地基处理时，压实度、厚 第4.6.1-3条 3 度 满足设计要求。 施工与质量验收规范的规定
4.6.1沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
编号：1
工程名称
分布工程名称
分布工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主
控
项
目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
原状地基上不得扰动、受水浸泡或受冻
第4.61.1条
符合要求
2
地基承载力应满足设计要求
第4.6.1.2条
符合要求
3
进行地基处理时，压力度、厚度满足
设计要求
第4.6.1.3条
符合要求
一
般
项
目
1
沟槽开挖的允许偏差mm
槽底高程
土方
±20
合格率 100%
右方
±20、-200
合格率
槽底中线每侧宽度
不小于规定
符合要求
沟槽边坡
不小于规定
符合要求
施工单位检查
评定结果
主控项目合格，一般项目符合要求
项目专业质量检察员：年月日
技术负责人）
年月日
3.1沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
2 地基承载力应满足设计要求； 进行地基处理时，压实度、厚 度满足设计要求。 施工与质量验收规范的规定 土方 1 槽底高程 (mm) 石方 2 槽底中线每侧宽度(mm) 允 许 沟槽边坡 偏 差
第 4.6.1-2 条
符合设计及规范要求
合格
3
第 4.6.1-3 条
符合设计及规范要求 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 18 / 合格 点数 18 / 合格率 (%) ###### 0.00%
市政基础设施工程
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
市政质检· 3· 1 第 1 页共 1 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 珠海市斗门区乾务镇农村湿地生态园及其配套管网工程设计施工运营总承包 东澳村-东村堂农村湿地生态园及其配套管网工程 深圳市铁汉生态环境股份有限公司 陈元科 技术负责人 分包单位 孔德英 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 / 刘强
给排水管道工程(开挖) 东村堂W15~W16~W17、 W60~W59~W58~W57³
验收规范及图号 GB50268-2008 施工与质量验收规范的规定 1 主 控 项 目 原状地基土不得扰动、受水浸 泡或受冻； 第 4.6.1-1 条 施工单位检查记录 符合设计及规范要求 监理单位 验收记录
± 20 +20,-20 不小于规定 不陡于规定
9 /
-5 /
3 /
符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 合格
一 般 项 目
3
平均合格率（%） 施工 单位 检查 意见 符合设计及规范要求 质检员: 年 月 日 监理 单位 验收 结论
100.00%
监理工程师: 年 月 日
沟槽开挖和刚性管道回填全部验收表
沟槽开挖回填全部验收表目录1、沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表2、沟槽撑板、钢板桩支撑检验批质量验收记录表3、刚性管道沟槽回填检验批质量验收记录表Ⅰ（通过快速路及主干路路基）4、刚性管道沟槽回填检验批质量验收记录表Ⅱ（通过次干路路基）5、刚性管道沟槽回填检验批质量验收记录表Ⅲ（通过支路路基）6、柔性管道沟槽回填检验批质量验收记录表以上6个表基本包含全部一、沟槽开挖技术要求1．深度：合理确定分层开挖的深度，如人工开挖每层的深度不宜超过2 m。
2．堆土：人工挖土堆土高度不宜超过l．5 m，距槽口边缘不宜小于各地方规范规定的距离。
采用吊车下管时，可在一侧堆土，另一侧为吊车行驶路线，不得堆土。
机械挖槽时，应在设计槽底高程以上保留一定余量（不小于200 mm），避免超挖，余量由人工清挖。
3．挖土机械：距高压线有一定的安全距离，距电缆l．0 m处，严禁机械开挖。
4．安全措施：在有行人、车辆通过的地方开挖，应设护栏及警示灯等安全标志。
5．保护土：当下步工序与本工序不连续施工时，槽底应预留保护土层不挖，待下步工序开工时再挖。
6．坡度：坡度板应选用有一定刚度且不易变形的材料制作，其设置应牢固，间距不宜大于15 m，距槽底的高度不宜大于3 m。
二、刚性管道沟槽回填的压实作业应符合下列规定:1.回填压实应逐层进行，且不得损伤管道;2.管道两侧和管顶以上500mm范围内胸腔夯实，应采用轻型压实机具，管道两侧压实面的高差不应超过300mm;3.管道基础为土弧基础时，应填实管道支撑角范围内腋角部位;压实时，管道两侧应对称进行，且不得使管道位移或损伤;4.同一沟槽中有双排或多排管道的基础底面位于同一高程时，管道之间的回填压实应与管道与槽壁之间的回填压实对称进行;5.同一沟槽中有双排或多排管道但基础底面的高程不同时，应先回填基础较低的沟槽;回填至较高基础底面高程后，再按上一款规定回填;6.分段回填压实时，相邻段的接茬应呈台阶形，且不得漏夯;7.采用轻型压实设备时，应夯夯相连;采用压路机时，碾压的重叠宽度不得小于200mm;8.采用压路机、振动压路机等压实机械压实时，其行驶速度不得超过2km/h;9.接口工作坑回填时底部凹坑应先回填压实至管底，然后与沟槽同步回填。
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
工程名称
市政基础设施工程
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
第 西宝高速北线工程及市政管网工程
市政验·管-1
页，共
页
单位工程名称
施工单位
陕西晨乌照明设备工程有限公司
分包单位
冬耕劳务
项目负责人
油菜花
项目技术负责人
曼哈顿
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
市政验·管-1 沟槽开挖与地基处 理检验批质量验收记录
检验批容量
施工及验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268
验收项目
设计要求或 最小/实际 规范规定 抽样数量
检查记录
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或 受冻
第4.6.1-1条
/
主
控 项
2 地基承载力应满足设计要求
目
第4.6.1-2条
/
3
进行地基处理时，压实度、厚度满 足设计要求
第4.6.1-3条
/
检查 结果
1
槽底高程(mm)
一
允
般 项
2
许 偏
槽底中线每侧宽度(mm)
目
Hale Waihona Puke 差3沟槽边坡
土 方
±20
/
石 +20，方 200
/
不小于规定
/
不陡于规定
/
/
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签名)
项目专业质量检查员：(签名)
2020年 5月5 日 2020年 5月5 日
沟槽开挖检验批质量验收记录表
重庆市城市建设档案馆 监制 重庆市建设工程质量监督总站一 般 12 Nhomakorabea 目 3 4
槽 底 高 程
土方
±20
石方
+20、200 不小于设计及规范规定 不小于设计及规范规定 专业技术负责人：
槽底中线每侧宽度 沟槽边坡
施工单位 检查结果
质检工程师： 技术负责人： 年 月 日
监理单位 审查结论 专业监理工程师： 年 月 日
建设单位 验收结论
现场负责人： 年 月 日
检验批质量验收记录表
渝市政验收-14 工程名称 施工单位 分部分项工程 沟槽开挖与 名称 地基处理 项 目 经 理 验收部位 W1-1~W1-2管沟 技术负责人
施工执行标 《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008 准 质量验收规范的规定 主 1 控 项 目 2 3 原状地基土不得扰动、受 水浸泡或受冻 地基承载力 进行地基处理时，压实度 、厚度满足设计要求 沟 槽 开 挖 的 允 许 偏 差 (mm ) 施工单位检查评定记录 符合设计及规范要求 满足设计要求 符合设计及 规范要求 监理(建设)单位验收记录
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
分项工程名称
沟槽开挖
验收部位/区段
北村村WB10～WB154～WB153沟槽开 挖
检验批容量
85 m
施工及验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268-2008
验收项目
设计要求或 最小/实际 规范规定 抽样数量
检查记录
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或 受冻
第4.6.1-1条
/
主
控 项
2 地基承载力应满足设计要求
/
/
/
不小于规定
全 / 24
全数检查，共抽查24处，合格22 处
91.7%
3
沟槽边坡
不陡于规定
/
/
/
施工单位 检查结果
专业工长：
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员：
年月日
年月日
工程名称
市政基础设施工程
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
第
市政验·管-1
页，共
页
城中村污水治理工程—白云区北村村、石湖村、和龙村城中村污水治理工程
单位工程名称
白云区北村村城中村污水治理工程
施工单位
中国建筑第六工程局有限公司
分包单位
/
项目负责人
张红风
项目技术负责人
段振东
分部(子分部)工程名称
土方工程
目
第4.6.1-2条
/
3
进行地基处理时，压实度、厚度满 足设计要求
第4.6.1-3条
/
符合设计及规范要求 符合设计及规范要求
/
检查 结果 100%
100%
沟槽开挖检验批质量验收记录
3
柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况。
符合要求
4
回填土压实度应符合设计或规范要求，设计无要求时，应符合表4.6.3-1、表4.6.3-2的规定。
应测点，实测点。
一般项目
1
2
3
管道
基础
管底基础
≥90
中、粗砂
－
－
94
合格率90%
7
21
2
9
10
5
合格率
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
6
-8
5
6
-7
5
7
4
-5
-9
3
沟槽边坡
不陡于设计
6
合格率
施工单位
检查评定结果
专业质量检验员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
沟槽开挖检验批质量验收记录
工程名称
江阴市控源截污九标段
分部工程名称
土方工程
允许偏差
检测频率
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
记录
范围
点数
主
控
项
目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。
2
地基承载力应满足设计要求。
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求。
一
般
项目
1
槽底高程
土方
±20
两井
之间
3
6
5
-6
22
8
2
1
沟槽开挖检验批质量验收记录
2
槽底不得受水浸泡或受冻，地下水位较高或雨季施工应采取降水和排水措施
第2.2条
一般项目
项目
实测值
1
槽底高程
±20
2
槽底中宽度
不小于规定
3
沟槽中心线偏移
±50
4
沟槽边坡
不陡于规定
共实测点，其中合格点，不合格点，合格点率%
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日
监理建设）单位
验收结论
监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日
沟槽开挖检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
(
专业工长
项目负责人
分包单位
/
分包负责人
/
施工班组长
施工执行标准名称及编号
《成都市城市电力浅沟排管工程质量检验评定方法》
验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
1
开挖沟槽严禁扰动槽底土壤，局部超挖的处理应按规定进行，槽基土质处理方法及密实情况应符合设计要求
沟槽开挖检验批质量验收记录
3
进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求。
见试验汇总表
一
般
项目
1
槽底高程
土方
±20
两井
之间
3
6
5
-6
石方
+20，-200
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
6
330
335
330
338
328
325
3
沟槽边坡
不陡于设计
6
施工单位
检查评定结果
主控项目合格，一般项目符合要求。
专业质量检验员：年月 日
沟槽开挖检验批质量验收记录
工程名称
江阴市控源截污九标段
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位
江苏锦南市政建设工程有限公司
专业工长
莫秋君
项目经理
验收批名称、部位
191#地块颐新华都16#—23#南侧
分包单位
分包项目经理
施工班组长
项目
允许偏差
检测频率
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
记录
土方
±20
两井
之间
3
6
5
-6
22
8
2
1
-8
5
4
合格率
石方
+20，-200
3
2
-1
-8
7
21
2
9
10
5
合格率
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
6
-8
5
6
-7
5
7
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不陡于规定
施工单位 检查结果
专业工长：
项目专业质量检测员：
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
年月日 年月日
第 4承载力应满足设计要求；
目
第 4.6.1-2 条
3
进行地基处理时，压实度、厚 度满足设计要求。
第 4.6.1-3 条
轨道验•土﹣227 第 页共 页
检查结果
1
一
允
般2 许
项
偏
目
差
3
槽底高程(mm)
槽底中线每侧宽度(mm) 沟槽边坡
土方 ±20
石方
±20，200
不小于规定
市政基础设施工程
沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
项目技术负责人
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
检验批容量
施工及验收依据 验收项目
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
设计要求或 规范规定
最小/实际抽 样数量
检查记录
1
原状地基土不得扰动、受水浸 泡或受冻；