电击伤-培训
触电急救培训课件课件
对未来工作的展望与建议
推广触电急救知识
加强培训和演练
建议将本次培训内容整理成教材或宣传资 料，向更多的人群推广触电急救知识，提 高公众的安全意识和应对能力。
定期组织类似的培训和演练活动，让更多 的员工和公众掌握触电急救技能，提高应 对突发事件的能力。
完善急救设备和设施
加强与专业机构的合作
建议在公共场所和关键岗位设置急救设备 和设施，如自动体外除颤器（AED）等， 以便在紧急情况下能够及时进行救治。
过多。
送往医院
在初步施救后，尽快将 触电者送往医院接受进
一步治疗。
03
现场急救技能培训
Байду номын сангаас
心肺复苏术（CPR）培训
总结词
心肺复苏术是现场急救的重要技能之 一，可以有效恢复心脏停跳患者的生 命体征。
详细描述
心肺复苏术包括胸外按压、人工呼吸 和电除颤等步骤，需要掌握正确的操 作流程和注意事项，确保在紧急情况 下能够有效地救治患者。
脱离触电环境
迅速将触电者从触电环境 中移开，避免其他人继续 触电。
检查伤势
检查触电者的伤势情况， 判断是否需要紧急送往医 院。
触电急救的基本方法
心肺复苏术
对触电者进行心肺复苏 术，保持其呼吸和心跳
功能。
人工呼吸
对失去意识的触电者进 行人工呼吸，帮助其恢
复呼吸功能。
止血包扎
对触电者进行止血包扎 ，防止伤口感染和失血
05
预防触电事故的措施与建议
加强安全教育，提高安全意识
安全教育内容
向员工普及安全用电知识，包括正确使用电气设备、避免在高压线附近工作、不私拉乱接电线等。
安全教育形式
通过宣传栏、培训课程、安全知识竞赛等多种形式，提高员工的安全意识。
触电急救安全知识培训
谢谢
单相触电
火线 零线
火线 零线
单线触电
双线触电
1.2.2 两相触电
人体同时接触带电设备或线路中的两相导体， 或在高压系统中，人体同时接近不同相的两相带 电导体，而发生电弧放电，电流从一相导体通过 人体流入另一相导体，构成一个闭合回路，这种 触电方式称为两相触电。
发生两相触电时，作用于人体上的电压等于 线电压，这种触电是最危险的。
(1) 直接接触电击
(2) 间接接触电击
1.1.2 电伤
电伤是由电流的热效应、化学效应、机械效 应等效应对人造成的伤害。触电伤亡事故中，纯 电伤性质的及带有电伤性质的约占75％(电烧伤约 占40％)。尽管大约85％以上的触电死亡事故是电 击造成的，但其中大约70％的含有电伤成分。对 专业电工自身的安全而言，预防电伤具有更加重 要的意义。
案例：
可用带 有绝缘 的工具 一根一 根地剪 断电源 线使触 电者脱 离电源！
案例：
无法切断电 源时，可穿 绝缘靴、戴 绝缘手套或 用干澡的衣 物包裹着手， 单手拉着触 电者干澡的 衣物使触电 者脱离电源！
案例：
2.2 救护方法
(1) 触电者神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全 身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已 清醒过来。应使触电者安 静休息、不要走动、严 密观察，必要时送医院诊治。
当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体 情况，迅速组织现场救护工作。要视触电者身体 状况，确定护理和抢救方法。
2.1 前言
人触电后不一定会立即死亡，出现神经麻痹、 呼吸中断、心脏停跳等症状，外表上呈现昏迷的 状态，此时要看作是假死状态，如现场抢救及时， 方法得当，人是可以获救的。现场急救对抢救触 电者是非常重要的。国外一些统计资料指出，触 电后1分钟开始救治者，90％有良好效果；触电后 12分钟开始救治者，救活的可能性就很小。这说 明抢救时间是个重要因素。因此，争分夺秒，及 时抢救是至关重要的。
触电急救培训计划
触电急救培训计划一、培训目标触电急救培训的目标是使学员掌握和运用触电急救知识和技能，提高对触电事故的预防意识和应对能力。
具体包括以下几个方面的能力：1. 掌握触电急救的基本知识，包括触电原理、触电事故的危害、触电伤害的类型和程度等；2. 学会触电急救的基本技能，包括正确的急救步骤、心肺复苏术等；3. 提高对触电事故的预防意识，能够识别危险，采取正确的预防措施；4. 学会正确使用急救设备和急救药品，能够在触电事故发生时迅速进行急救。
二、培训内容1. 触电急救知识（1）触电的原理和危害（2）触电伤害的类型和程度（3）触电急救的基本原则和步骤2. 触电急救技能（1）触电伤者的急救检查（2）触电伤者的心肺复苏术（3）触电伤者的伤口处理和包扎技巧3. 触电事故的预防（1）危险源识别和排除（2）正确使用防护设备（3）触电事故的预防意识培养4. 急救设备的使用（1）AED（自动体外除颤器）的使用方法（2）触电急救箱内急救药品的使用5. 实际操作（1）触电急救案例分析与讨论（2）模拟触电事故的急救实操三、培训方法1. 专业讲座采用专业触电急救专家进行讲座，讲解触电急救的基本知识和技能，引导学员积极参与讨论和提问，加深对触电急救的理解和掌握。
2. 模拟演练通过模拟触电事故的急救实操，让学员在真实的场景中熟悉触电急救的流程和技巧，提高应对紧急情况的能力。
3. 实际操作培训结束时，安排学员进行实践操作，使用AED和急救箱内的急救药品进行触电急救，检验学员的触电急救技能。
四、培训时间安排触电急救培训通常需要进行2天的培训，每天8小时，包括专业讲座、模拟演练和实际操作。
培训时间安排如下：第一天上午：触电急救知识讲座下午：触电急救技能模拟演练第二天上午：触电事故的预防讲座下午：触电急救实操和总结五、师资要求为了保证培训效果，需要精通触电急救知识和技能的专业教练员来负责培训。
教练员应具备以下条件：1. 具有相关专业背景和职业资格证书；2. 具有丰富的触电急救实战经验；3. 具备良好的教学能力和沟通能力。
电击伤的急救培训ppt课件
o (2)如伤口大出血，压迫止血法是最迅速 的临时止血法，再用消毒纱布包扎。
o (3)对于因触电摔伤而骨折的触电者，应 先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等 物品将骨折肢体临时固定并迅速送院。
电击伤的急救
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电击伤的预防
电击伤的急救
外接天线。
电击伤的急救
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电击伤的预防
o 4.如在外遇到雷雨天气，不可在大树，高压 线下停留，远离避雷器。
o 5.在野外遇到雷击，如感到头发竖起、皮肤 刺痛，应立刻卧倒，迅速滚向它处，以减轻 身体的损伤程度。
电击伤的Байду номын сангаас救
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电击伤的预防
o 6.预防跨步电压触电。人离电线落地点应保 持10m以上的安全距离，室内最少在4m以 上，室外最少在8m以上。如果处在非安全 区内，应采用单脚跳跃或双脚小碎步离开危 险区。
o 由低电压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后呼吸即停 止，进入“假死”状态；高电压电流引起呼吸中枢麻痹时，病人 呼吸停止，但心搏仍存在，如不施行人工呼吸，可于10分钟左 右死亡。心脏与呼吸中枢同时受累，多立即死亡。
o 由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
电击伤的急救
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o局部表现
o 主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤， 常有2个以上伤面。
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现场急救
o 方法(五) 触电者神志不清， 但呼吸、心跳正常的，可就地舒 适平卧，保持空气畅通，解开衣 领以利呼吸，天冷要注意保暖.
电击伤的急救
现场急救
o 方法(六) 若触电者呼吸困难或心律失常， 应迅速进行人工呼吸或胸外心脏按压术。同时 尽快送医院，途中也应继续抢救。
触电急救培训汇总ppt课件
①、畅通气道
①解开紧身上衣
③清除口腔异物
②松开腰带
五、触电急救步骤 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目
4、心肺复苏
①、畅通气道
气道堵塞
触电者因舌肌缺乏张 力而松弛，舌根向后 下坠，堵塞气道。
气道畅通
立即开放气道是心 肺复苏成功的基础。
五、触电急救步骤 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目
4、心肺复苏
①、畅通气道方法
B、托颏法，使头后仰
将肘部支撑在患者 所处的平面上，双 手放置在患者头部 两侧并握紧下颌角， 同时用力向上托起 下颌。
五、触电急救步骤 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目
4、心肺复苏（CPR）
心肺复苏（CPR）：是针对呼吸心跳停止的急症危 重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂 时的人工循环并恢复心脏自主搏动，采用人工呼吸 代替自主呼吸，重新恢复自主循环的急救技术。
当人在心脏病、溺水、车祸、药物中毒、高血压、 触电、异物堵塞时都会导致心跳骤停，呼吸停止， 均可用心肺复苏术来抢救。
4、心肺复苏
③、胸外按压
五、触电急救步骤 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目
四、脱离电源的方法 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目
脱离电源时救护者应注意：
触电应急救援技能培训
如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，要先确证线路是否无电，救护人在未做好完全措施（如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃以接近触电者）前，不得接近以断线点为中心的8--10M的范围内，防止跨步电压伤人，救护人员将触电者脱离带电导线后，应迅速将其带至8--10M以外再开始心肺复苏急救，只有在确认线路已经无电时，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。
伤员脱离电源的处理
如果触电发生在架空线杆塔上，对低压带电线路，若能立即切断线路电源，应迅速切断电源，或者由救护人员迅速登杆，束好自己的安全皮带后，用带绝缘胶柄的钢丝钳，干燥的不导电物体绝缘物体将触电者拉离电源；对高压带电线路且不可能迅速切断电源开关的，可采用抛挂足够截面积的适当长度的金属短路线的方法，使电源开头跳闸，抛挂前，将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上，另一端系重物，在抛掷短路线时，应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。不论是在何级电压线路上触电，救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生从高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。
“S”形口咽吹气管人工呼吸方法，见图A4，将“S”形口咽吹气管一端插入伤员口腔内，并将其舌头压在管下使托盘正好压紧伤员的唇，密闭住伤员口部，然后捏住伤员鼻孔，向吹气管内吹气。
如有条件的话，可用简易呼吸面罩，呼吸隔膜或“S”形口咽吹气管进行隔式人工呼吸，以避免直接触引起交叉感染。
胸外心脏按压
4、胸外心脏按压。 （1）未进行按压前，先用拳的小鱼际处适度捶击伤员心前区，捶击1—2次后，如体表较大动脉的搏动仍未恢复，则应立即进行胸外心脏按压。 （2）正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下： 1）右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点； 2）两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部； 3）另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置，如图所示；
触电急救培训课件(增加多场景)
触电急救培训课件一、引言触电事故在我们的生产生活中时有发生，掌握正确的触电急救知识对于保护生命安全至关重要。
本课件旨在为您提供触电急救的基本知识和技能，以便在遇到触电事故时能够迅速、有效地进行救助。
二、触电事故的危害1.电击：电流通过人体时，可能引起心脏骤停、呼吸困难等生命危险。
2.烧伤：电流通过人体时，可能导致皮肤烧伤，严重时可能损伤肌肉、骨骼和内脏。
3.电休克：电流通过人体时，可能导致神经系统损伤，表现为头晕、昏迷、抽搐等症状。
4.电弧：高压电流产生的电弧对人体具有极高的危害，可能导致严重烧伤甚至死亡。
三、触电急救原则1.迅速脱离电源：触电者应立即脱离电源，切勿直接用手触碰触电者，以免自身也受到电击。
2.判断伤情：检查触电者的呼吸、心跳等生命体征，判断其伤情。
3.紧急救治：根据触电者的伤情，采取相应的急救措施。
4.拨打急救方式：立即拨打120急救方式，寻求专业医疗救助。
四、触电急救操作步骤1.迅速切断电源：找到电源开关，切断电源。
如果无法找到电源开关，可以使用绝缘材料（如干燥的木棍、塑料棒等）挑开电线，使触电者脱离电源。
2.检查呼吸、心跳：触电者脱离电源后，立即检查其呼吸、心跳。
如果触电者呼吸、心跳正常，将其安置在安全的地方，观察其身体状况，等待救护车到来。
如果触电者呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。
（1）胸外按压：将触电者平躺在硬地面上，双手叠放，手掌根部放在触电者胸骨中下段，用力向下按压，使胸骨下陷5-6厘米，然后迅速松开。
按压频率为100-120次/分钟。
（2）人工呼吸：保持触电者呼吸道畅通，用手指捏住触电者鼻孔，深吸一口气，对准触电者嘴巴吹气，使胸部鼓起。
吹气时间为1-1.5秒。
每5-6秒进行一次人工呼吸。
（3）交替进行：胸外按压和人工呼吸交替进行，比例为30:2。
持续进行心肺复苏，直到救护车到来。
4.处理烧伤：如果触电者有烧伤，可用清洁的冷水冲洗烧伤部位，然后用干净的布料覆盖伤口，等待救护车到来。
电击伤培训
电击伤培训电击伤培训（一）嘿，大家好啊！今天咱们来唠唠电击伤这事儿。
你们知道吗？我有个朋友，他可真是给我上了一堂活生生的电击伤课。
那是个大夏天，热得人都快化了。
我那朋友是个电工，在一家小工厂干活儿。
那天他本来和往常一样，穿着工作服，戴着安全帽，准备去检修电路。
他还和工友打趣呢，说这天儿热得他都快成烤红薯了，要是电路也“中暑”可就麻烦啦。
他走到配电箱那儿，刚打开配电箱门，准备检查线路的时候，突然，一道蓝光“唰”地一下，就像闪电一样，他整个人就被电得弹了起来。
那声音可大了，就像放了个大鞭炮似的，周围的工友都吓懵了。
我朋友当时就倒在地上，浑身直哆嗦，头发都竖起来了，那模样就像个被炸毛的猫。
他的工作服都被烧出了好几个洞，手上黑乎乎的，就像刚从煤堆里挖过煤一样。
工友们赶紧跑过去，有的打电话叫救护车，有的在旁边喊他的名字。
那场面，真是乱成了一锅粥。
从这事儿就能看出来，电击伤可不是闹着玩的。
咱可得好好学学怎么预防，还有万一遇到有人被电击了，得知道咋处理。
这可不是小事儿，关乎人命呢。
电击伤培训（二）咱接着说电击伤啊。
就我那朋友被电击之后，可把大家吓得不轻。
等救护车来的时候，医护人员都皱眉头了。
那医护人员检查的时候，发现我朋友的皮肤有好多烧伤的地方，有的地方都起了水泡，就像一个个小气球似的，透明的，但是看着可吓人了。
有的地方都破皮了，红红的肉露在外面，就像被什么凶猛的野兽咬了一口。
他的嘴唇都紫了，就像吃了一堆桑葚没擦嘴一样，还一个劲儿地抽搐。
这时候啊，我就想，要是当时他身边的工友知道更多关于电击伤的急救知识，说不定能让他少受点罪呢。
比如说，要是有人第一时间知道不能直接用手去拉他，得用不导电的东西把他和电源分开，比如干燥的木棍啥的，那情况可能就不一样了。
这就告诉我们，培训电击伤相关知识多重要啊，这都是血的教训啊。
而且啊，大家在工作的时候，一定要小心再小心，那些电线啥的，可都是“隐形杀手”呢。
电击伤培训（三）咱们继续聊电击伤这倒霉事儿。
触电急救培训课件
教育儿童不要触摸电器设备，不要将手指或其他物品插入插座孔中 ，不要在电线上晾晒衣物等。
工作场所用电安全规范
遵守安全操作规程
在工作场所，要遵守相关的安全 操作规程，确保用电设施符合安
全标准。
定期检查电气设备
定期对电气设备进行检查，确保设 备完好无损，避免使用破损的设备 。
停电作业
在进行停电作业时，要采取必要的 安全措施，确保作业人员和设备的 安全。
06
总结与展望：提高触电急 救意识，保障生命安全
总结本次培训内容及成果
培训内容回顾 触电原因及危害分析
急救原则与注意事项
总结本次培训内容及成果
现场急救操作技巧 案例分析与经验分享
培训成果展示
总结本次培训内容及成果
学员对触电急救知识 有了更深入的了解
增强了应对突发事件 的应变能力
掌握了基本的现场急 救操作技能
直接喷射。
心肺复苏术（CPR）操作方法
判断患者心跳呼吸情况
触摸颈动脉是否有搏动，观察胸腹部 是否有起伏。
打开气道
将患者平卧，头部偏向一侧，用干净 的手帕或纱布清除口鼻分泌物，保持 呼吸道通畅。
进行人工呼吸
先深吸一口气，然后嘴对嘴对患者进 行吹气，同时观察胸腹部是否有起伏 。
进行胸外按压
双手交叉放在患者胸部正中两乳头连 线中点处，向下按压100次/分左右 ，同时观察患者面色、呼吸情况。
触电事故原因及后果
事故原因
触电事故的原因有很多，如设备漏电、误触带电体、违反安全操作规程等。
事故后果
触电事故的后果可能很严重，可能导致人员伤亡、设备损坏等。因此，加强触 电急救培训，提高员工的安全意识和自救互救能力非常重要。
触电事故及安全防范技术培训
提高员工应对能力： 通过培训，使员工 掌握应对触电事故 的方法和技巧，提 高员工在紧急情况 下的应对能力。
07 总结与展望
总结本次培训内容及成果
本次培训的主要内 容和目标
培训过程中学员的 参与和表现
培训成果和收获， 包括学员掌握的知 识和技能
培训对学员未来工 作的帮助和指导意 义
感谢您的观看
汇报人：
记录事故发生的时间、地点、原因等信息 记录事故涉及的人员、设备、设施等情况 报告相关部门，包括安全监管部门、医疗机构等 提供必要的事故现场照片、视频等证据材料
06
安全防范技术培训的重 要性
提高员工安全意识，减少事故发生
安全防范技术培训能够提高员工的安全意识，使他们更加了解如何预防触 电事故的发生。
通过培训，员工可以掌握正确的操作规程和安全防范措施，从而减少事故 发生的可能性。
安全防范技术培训是保障员工生命安全的重要措施，能够增强员工对安全 问题的重视程度。
通过培训，员工可以了解触电事故的危害和后果，从而更加自觉地遵守安 全规定，减少事故的发生。
掌握安全用电操作技能，保障人身安全
内容1：安全防范技术培训的重要性 内容2：掌握安全用电操作技能 内容3：保障人身安全 内容4：提高员工安全意识
另一根电线流出，造成跨步电压触电 ● 雷电触电：雷电通过人体造成伤害，如雷击中人体或避雷针接地不良等情况 ● 静电触电：由于物体带电而使人体受到电击，如穿着化纤衣物摩擦产生的静电、高压静电等 ● 漏电保护器失效或损坏：漏电保护器是防止触电的重要设备，如果失效或损坏，可能导致触电事
故的发生 ● 电气设备维护不当：电气设备维护不当可能导致设备漏电、过热等问题，从而引发触电事故 ● 缺乏安全意识：缺乏安全意识可能导致人们忽视安全操作规程，从而增加触电事故的风险
触电急救培训培训课件
2023-10-28
目录
• 课程介绍 • 触电急救基础知识 • 触电急救方法 • 触电急救实践 • 课程总结与展望
01
课程介绍
课程背景
随着电力行业的快速发展，触电事故时有发生，对员工的人 身安全和企业的稳定生产造成严重威胁。
为提高员工对触电事故的应急处理能力和自救互救能力，特 组织开发了本课程。
其他急救方法
止血
当发生出血时，应立即采取止血措施。使 用止血带或纱布等物品在出血部位上方进 行加压止血，并抬高受伤部位以减少出血 量。如果出血严重，应立即就医。
包扎
当发生创伤时，应立即进行包扎以减少伤 口感染的风险。使用干净的纱布或绷带等 物品对伤口进行包扎，注意保持伤口清洁 和干燥。如果伤口严重或出血量大，应立 即就医。
04
触电急救实践
模拟演练过程
确定模拟场景
为模拟演练选择合适的场景，应尽可能模 拟真实的触电情境。
演练过程
按照预定的演练方案进行模拟演练，包括 触电发生、发现、急救等环节。
角色扮演
安排参与者扮演不同的角色，如触电者、 急救人员等。
视频记录
对整个演练过程进行视频记录，以便后续 回顾和评估。
实际操作注意事项
心肺复苏（CPR）技能
胸外按压
将病人仰卧于硬板或平地上，施救者以掌 根接触病人的胸骨下半部，以两乳头连线 中点为按压点，以胸骨下陷至少5cm的深 度进行按压，每分钟按压100-120次。
VS
人工呼吸
开放气道，施救者以口对口的方式进行人 工呼吸，每次吹气时间持续1秒以上，确 保足够的潮气量使胸廓起伏。每按压30次 后进行2次人工呼吸，直到病人恢复自主 呼吸或专业急救人员到达现场。
电击伤急救培训总结
电击伤急救培训总结一、引言电击伤是一种常见的急诊情况，对于处理电击伤的急救措施，了解和掌握是非常重要的。
本文将总结电击伤急救培训的要点，旨在提高急救人员对电击伤的处理能力，以最大程度地减少伤害并保护生命。
二、电击伤的危害和分类电击伤可能导致多种损伤，包括心脏骤停、呼吸困难、烧伤等。
根据电击伤的发生部位和电流路径，电击伤可分为低压电击伤和高压电击伤。
1. 低压电击伤：一般指电压在220V以下的电击伤，常见于家庭和办公场所。
虽然电压较低，但仍可能引起心脏骤停和呼吸困难。
2. 高压电击伤：一般指电压在220V以上的电击伤，常见于工业和建筑现场。
高压电流可引起严重的烧伤和组织损伤，甚至导致生命威胁。
三、电击伤的急救处理步骤1. 断电：在处理电击伤的第一时间，务必先切断电源，以避免二次伤害。
2. 判断意识和呼吸：检查电击伤者的意识和呼吸情况。
如果电击伤者没有意识和呼吸，立即进行心肺复苏术。
3. 呼叫急救：拨打急救电话，告知电击伤的情况并提供详细的地址，等待急救人员的到来。
4. 安全距离：在保证自身安全的前提下，尽量保持与电击伤者的安全距离，避免自己也受到电击。
5. 不直接接触：切勿直接用手接触电击伤者，以免电流通过身体传导给自己。
可以使用非导电物品，如木棍或干燥毛巾，将电击伤者与自己隔离开。
6. 检查伤情：初步检查电击伤者的伤情，包括烧伤、出血等情况。
如有严重出血，应及时进行止血处理。
7. 恢复呼吸：如电击伤者呼吸停止，应立即进行人工呼吸，恢复呼吸功能。
8. 烧伤处理：如果电击伤者有烧伤，应用冷水冲洗烧伤部位，但切勿使用冰水。
随后用干净的干燥毛巾覆盖烧伤部位。
9. 着手急救：根据电击伤者的具体伤情，进行相应的急救处理。
如心脏骤停，应立即进行心肺复苏术；如出现严重的烧伤，应尽快送往医院进行进一步的治疗。
四、急救培训要点1. 掌握基本的急救知识：急救人员应具备基本的急救知识，包括心肺复苏术、止血处理、烧伤处理等。
触电危害与急救培训
触电危害与急救101电流对人体的伤害0304触电引发的外伤急救方法02发生触电事故的原因触电急救目 录1电流对人体的伤害电击电伤触电电流1触电事故触电事故种类电击（85%）电伤触电事故方式间接接触触电直接接触触电两相触电单相触电跨步电压触电电流对人体的伤害1电 击A电流通过人体，破坏人体的心脏、神经系统、肺部等内部器官的正常工作而造成的伤害。
B电击是最危险伤害，对人的伤害往往是致命的，造成的后果一 般比电伤要严重得多，但电伤经常与电击同时发生电流对人体的伤害1电流对人体的伤害直接接触触电是指人体直接接触到带电体或者是人体过分的接近带电体而发生的触电现象。
也称正常状态下的触电。
常见的直接接触触电有单相触电和两相触电间接接触触电是指人体触及正常情况下不带电的设备外壳或金属构架，而因故障意外带电发生的触电现象。
也称非正常状态下的触电现象。
电 击1•电弧灼伤发生在误操作或人体过分接近高压带电体而产生电弧放电时。
•灼伤处皮肤呈黄褐色，可波及皮下组织、肌肉、神经和血管，甚至使骨骼炭化。
•伤口难以愈合，有的甚至需要几年才能结痂。
电伤的三种形式（局部伤害）电烙印•触电后有时不立即出现症状，而是相隔时间后才出现。
• 电烙印一般不发炎或化脓，但往往造成局部麻木和失去知觉。
皮肤金属化•电弧的温度极高(中心温度可达6000℃~ 10000℃)，可使其周围的金属熔化、蒸发并飞溅最到皮肤表层而使皮肤金属化。
•金属化后的皮肤表面变得粗糙坚硬电灼伤电流对人体的伤害1在较短的时间内危及生命的最小电流。
当通过人体的电流强度超过50mА，时间超过1s就可能发生心室颤动和呼吸停止，即：“假死”现象致命（室颤）电流能够引起人们感觉的最小电流。
感知电流值因人而异。
总体上成年男子感知电流平均值约为1mА，而成年女子约为0.7mА；感知电流使人不发生心室颤动的最大人体电流。
在一般的场合可以取30mА为安全电流，即认为30mА是人体可以忍受而又无致命危险的最大电流；在高危场合应取10mА为安全电流；在水中或者在高空应选5mА为安全电流；安全电流人能忍受并能自动摆脱电源的通过人体的最大电流。
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黄海燕
东莞市中医院
电击伤：一定量的电流或电能量（静电）通过人体而造成组织损伤和器官功
能障碍，甚至发生死亡。俗称：触电。 常见原因：㈠违规用电 ㈡意外事
故。
触电方式： (一)直接接触触电： 单相触电、两相触电
(二)间接接触触电： 跨步电压触电、静电荷放电-雷电击
发病机制：
(一)电热能(机体局部受损） 电能 → 组织电阻产生热量 → 电灼伤（组织充血、水肿、缺血坏死、炭化） (二)电流本身的作用 心脏 细胞去极化 中枢神经 室颤、停搏 意识丧失 呼吸心跳停止
肌肉痉挛（呼吸肌、全身肌肉）
影响触电损伤严重程度的因素
1.电流强度；2.电压高低；3.人体的电阻；4.电流通过人体的途径； 5.电流频率；6.接触时间。
电流通过人体的线路
人体电阻
• 人体电阻由大→小：骨、皮肤、脂 肪、肌肉、血管和神经。 电流在体内一般沿电阻小的组织前行， 引起损伤。 • 电流由一手进入，另一手或一足通出，电流通过心 脏，即可立即引起室颤； • 通过左手触电比通过右手触电严重,因为这时心脏 、肺部、脊髓等重要器官都处于电路内。 • 电流自一足进入经另一足通出，不通过心脏，仅造 成局部烧伤，对全身影响较轻。 • 电流通过头部会使人昏迷，通过中枢神经会引起中 枢神经系统严重失调而导致死亡。 • 电流通过脊髓会使人截瘫。
1. 急救应在脱离电源，安全环境下进行。未脱离电源前，绝不能用手直接 牵拉触电者。 2. 当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或 摔死。 3.夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。 4.心肺复苏应在现场就地进行，不要随意移动伤员，如确要移动，也应尽 量缩短抢救中断时间。心肺复苏应持续进行，不可轻言放弃（患者可出现 “假死”）。 5. 患者应使用担架车平卧转运，送往医院时，途中应继续抢救。 6.在条件许可时，可给予冰敷，脑部温度降低，争取患者心、肺、脑得以 复苏。 7. 轻型触电患者不可立即走动，使用担架车转运，以减轻心脏负荷。
临床表现
三. 并发症和后遗症
大量组织损伤和溶血引起高钾血症
肌肉强烈收缩及抽搐的机械暴力引起四肢关节脱位和骨折，脊柱压缩性骨折或无菌性骨坏死。
肢体灼伤导致血管损伤，血栓形成，引起远端组织供血不足，发生组织坏死。可继发感染。
神经系统：失明、耳聋、短期精神失常、周围神经病变、肢体瘫痪等。 急性肾功能衰竭：直接肾损伤、肌球蛋白尿、肌红蛋白尿、血红蛋白尿都能促使急性肾衰竭发生； 脱水或血容量不足更能使之加速或恶化。 高压电损伤患者可出现内脏破裂或穿孔。 凝血功能障碍。 吸入性肺炎和肺水肿 角膜烧伤、视网膜脱离白内障及视力障碍 孕妇电击后，常发生流产、死胎或宫内发育迟缓
安静平卧，保持气道通畅 开通静脉通道，吸氧 监测心电、呼吸、血压、 SPO2
循环呼吸支持：开通静脉通道，快 速补液；气管插管，人工呼吸 监测心电、呼吸、血压、SPO2 抗心律失常处理: 室颤给予电除颤 呼吸心跳停止，立即给予心肺复苏
经处理呼吸心跳稳定
严密监护下转运
电击伤现场急救及转运注意事项
电击伤的院前急救
电击伤患者脱离电源，急救环境安全
紧急评估：
神志是否清醒；呼吸频率与状态；有无大动脉搏动
无以上危重情况下
检查电击部位，评估局部灼伤程度 评估颈髓损伤、骨折、内脏损伤情况
轻型：面色苍白、表情呆滞、
呼吸急促，心动过速、头晕
重型： 昏迷，呼吸不规律，心律不齐，
或伴有抽搐，休克。甚至呼吸心跳停止 创面消毒、止血包扎 颈椎固定保护、四肢骨折固定
3.危重型
多见于高压电击伤，或低压电通电时间较长。患者意识丧失，呼吸心跳停止，瞳孔散大。 二. 电热灼伤 常有入口和出口两个伤面。皮肤入口灼伤比出口严重。创面最突出表现：皮肤创面小，皮肤下深 层组织损伤却很广泛。 软组织、血管灼伤 ，出现缺血、坏死。高压电击可造成内脏破裂或穿孔。 被闪电击中，心跳和呼吸常立即停止，伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案，认为是闪电 损伤的特征。
临床表现
一. 电击伤 主要表现为全身的电休克，导致呼吸麻痹和心跳停止。
1.轻型
触电后肌肉强烈收缩，可被弹离。患者有一过性麻木感、头晕、心悸（心动过速或期前收缩）、乏 力、面色苍白、表情呆滞、呼吸急促。局部皮肤灼伤疼痛。
2.重型
神志不清，呼吸不规律，心率加快，心律不齐。或伴有抽搐，休克。可出现“假死”状态：心跳 呼吸极其微弱或暂停，心电图可呈室颤。经积极抢救，一般也可恢复，
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医院内救治
• 保持呼吸道通畅，维持有效呼吸:尽快行气管插管、机械通气，注意清除气道内分泌物。 • 维持有效循环:补液，维持有效循环容量。对低血容量休克和组织严重电烧伤的患者， 应迅速补液，补液量较同等面积烧伤的患者要大。补液量要根据尿量、外周循环、CVP情 况调节，避免加重心脏负担。 • 抗心律失常治疗:室颤行电除颤或药物除颤。 • 防治脑水肿:冰帽、冰袋降温，肛温32℃。静滴甘露醇、高渗糖。 • 维持水电解质平衡:酸中毒，纠酸补碱。 • 防治急性肾功能衰竭：迅速恢复循环容量，维持尿量(﹥50ml/h)。碱化尿液。循环容量 恢复后尿量未增加，使用利尿剂。有指征者，行血透治疗。 • 进行心电监护，器官功能监测：对所有电击患者，应连续进行心电监护（不少于48小 时），以便发现电击后迟发性心律失常。 • 创面处理:包扎止血保护创面，防止感染，TAT皮下注射，必要时用抗生素。伤后3-6天 切除焦痂。
诊断依据：
• 有触电史：如身体直接接触电源，或进入超高压电场或遭受雷击等。 • 症状表现：意识状态、呼吸、心跳，心电图、局部灼伤表现。根据临床表现确定患者 病情严重程度。
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实验室检查： 早期可出现肌酸磷酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶的活性增高，尿液
红褐色为肌红蛋白尿。心电图检查常表现为心室纤颤，传导阻滞或房性、室性期前收缩。
•谢谢！