抗病毒药物—阿德福韦酯的身世揭秘
进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物
进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物目前，已经在我国上市的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类，它们分别是普通干扰素a、聚乙二醇化干扰素a、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。
干扰素的优势在于可用于治疗儿童乙肝，用它治疗乙肝的疗程相对较短。
使用干扰素治疗乙肝的患者一旦获得应答，维持疗效的时问较长，病情复发的几率较小。
核苷类似物是近年来上市的新药，包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦3 种。
此类药物的优点是使用方便（均可口服），适用范围非常广。
除了可用于治疗慢性肝炎以外，核苷类似物还可以治疗重型肝炎和活动型肝硬化。
而这两类患者是不能使用干扰素进行治疗的。
那么，从抗乙肝病毒治疗的长期性、有效性和安全性等方面考虑，乙肝患者应如何选用抗病毒药物呢？一、应首选聚乙二醇化干扰素、阿德福韦酯或恩替卡韦进行治疗聚乙二醇化干扰素a、阿德福韦酯和恩卡韦的抗病毒效果均较好，而且适合长期使用。
乙肝患者在使用这些药物期间和用药疗程结束后发生病毒变异耐药的现象较少。
1、聚乙二醇化干扰素a 的疗效。
一般来说，聚乙二醇化干扰素a 的用药疗程比其他抗病毒药相对短一些，约为6 个月至1 年。
该药适合年龄较小（如儿童、青少年等）和准备结婚生育的乙肝患者使用。
需要注意的是，肝硬化患者和出现黄疽的乙肝患者不能使用聚乙二醇化干扰素a进行治疗。
乙肝患者在使用该药期间会出现一过性骨髓抑制及类感冒症状等不良反应。
聚乙二醇化干扰素 a 的价格较贵，这在一定程度上影响了该药的推广使用。
2、阿德福韦酯和恩替卡韦的疗效。
阿德福韦醋和恩替卡韦主要用于治疗成年人的乙肝，暂时不用于治疗儿童乙肝。
这两种药物使用起来相对安全，乙肝患者在使用它们的过程中不会出现明显的不适症状。
这两种药物抑制病毒的速度也较快，尤其在促使乙肝病毒DNA 转阴方面疗效显著。
乙肝患者在使用这两种药物一年后，出现乙肝病毒DNA 转阴的几率可以达到60 ％以上。
但是，该病患者在使用这两种药物后，出现乙肝病毒e 抗原与e 杭体的血清学转换较为困难，在一年后出现乙肝病毒 e 抗原与 e 杭体血清学转换的几率只有20 ％左右。
最好的乙肝抗病毒药物介绍
目前乙肝抗病毒的药物主要有三代。
第一代是拉米夫定、第二代是阿德福韦酯、第三代是恩替卡韦。
从疗效上来看，目前最好的乙肝抗病毒药就是恩替卡韦了，他好在哪里，治疗上的注意事项我们中心的专家为大家讲述：
最好的乙肝抗病毒药恩替卡韦好在哪里？
恩替卡韦作为最新的乙肝抗病毒药物其抗病毒效果比第二代提高了3个百分点，长期服用病毒产生耐药性的几率降低了10个百分点，仅仅有1%的患者会出现耐药性。
阿德福韦酯是11%，不要小看提高这么一点，技术上的难度是十分巨大的！
最好的乙肝抗病毒药恩替卡韦弊端在哪里？
作为抗病毒西药还是需要联合服用才不会出现停药反弹，而且服药时间至少1年以上，这个跟第一、二代的思路是一致的。
另外一个弊端就是不是每个家庭都能承受恩替卡韦的经济负担。
目前国外进口的恩替卡韦价格在每月1200元以上，国产的要1000元左右，我们中心的补贴价格都要600元/月。
相比第一、二代每月300元左右的价格，经济负担增加了2-3倍，2年下来多花1万以上。
如何应用恩替卡韦来治疗？
单纯使用恩替卡韦有部分患者会出现停药反弹。
患者要注意的是做好免疫力的调节，有经济条件的患者可以服用复发蚂蚁养肝胶囊这些中药进行免疫力调节，这样中西结合的方式停药后基本不会反弹。
在停药的时候要遵医嘱逐步停药，不能骤停。
目前我们中心所有的乙肝抗病毒药物都有出售，支持货到付款，而且都有政策补贴，价格比市面上便宜许多，切实减轻患者的经济负担，详情可以拨打我们中心的免费咨询热线：400-611-1368.
中国肝病防治中心：/html/201212/5245.html。
阿德福韦酯研究进展
阿德福韦酯研究进展裕海明，王儒强（安徽省蚌埠市第三人民医院西药科，安徽蚌埠233000）摘要: 阿德福韦酯是近年来研发应用于治疗乙肝的新药，本文就近年我国在该药作用机制、药物代谢动力学、安全性、耐药性等方面研究情况做一综述。
关键词: 阿德福韦酯乙肝国外研究表明，阿德福韦酯（ADV）能有效抑制HBV DNA的复制，迅速降低HBV DNA滴度，且能继续有效地抑制对拉米夫定（LMV）耐药的变异株。
我国自2002年底Ⅱ期临床试验启动以来，对ADV进行了深入研究，现将近年来国内研究ADV的情况介绍如下。
一、作用机制ADV的分子式为 C2OH32N5O8P，分子量为501.48，是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药，在体内转化为阿德福韦发挥抗病毒作用。
其作用机制有：1.通过竞争脱氧腺苷三磷酸底物和终止病毒DNA链延长而抑制HBV DNA多聚酶或逆转录酶。
陈富华[1]等分别于26例慢性乙型肝炎（CHB）患者应用ADV后第4，12，24，36，48，52周及停药后第12周动态监测患者HBV 血清标志( HBVM)、HBVDNA 定量、肝功能等主要指标，结果表明ADV能第4周至52周，均能持续提高HBV DNA转阴率，改善肝功能。
ADV竞争脱氧腺苷三磷酸底物和终止病毒DNA链延长而抑制HBV DNA多聚酶或逆转录酶机制是其发挥作用的主要机制。
2.免疫调节作用。
江军等[2,3]按随机、双盲、对照、多中心原则，将大样本量CHB患者纳入ADVⅢ期临床试验，检测肝功能、HBV DNA、干扰素-γ（IFN-γ）及白细胞介素-4（IL-4）等指标的动态变化。
研究结果表明，ADV抗病毒可能克服了慢性HBV感染状态时CTL的低应答状态，能使机体免疫部分恢复或增强，这种免疫增强作用是随着由于治疗引起的病毒负载下降和CD4+T细胞活性的重建而出现的。
ADV的免疫调节作用，可能是其持续、有效发挥抗HBV作用的重要原因。
二、药物代谢动力学：胡敏燕等[4]研究了健康志愿者单次、多次口服ADV片剂的药动学规律。
阿德福韦酯不良反应资料
化平衡破坏，骨密度下降，表现为肾性低血磷及骨质疏松。
早期可表现为血磷下降；如不及时发现，可造成骨密度下
降、骨质疏松、骨软化，甚至骨折、致残。
一、国家药品不良反应监测数据 库情况
•
2004年1月1日至2014年6月30日，国家药
品不良反应监测据库中有关阿德福韦酯的病例报
告共计1268份，不良反应/事件累及系统主要为胃
杖。夜间平躺时疼痛加剧，疼痛发作时引起阵发性全身抽
搐，患者痛苦难忍，大剂量服用镇痛药缓解症状。遵医嘱 给予补磷、补钙治疗。
•
2012年3月19日，复查血生化：血磷0.71mmol/L，仍
偏低，其余正常，但补磷治疗后，患者自感体力明显好转，
可以脱离支撑物缓慢步行200-300米距离，体重较用药期
间最低体重增加10公斤左右。2012年6月，在停用阿德福
• 说明书语焉不详
•
据王磊介绍，慢性乙肝治疗的关键是抗病毒治疗，通
过抗病毒治疗可以持续抑制病毒复制，延缓病情的进展，
改善预后。口服的核苷（酸）类似物是慢性乙肝抗病毒最
主要的药物，具有抑制病毒效力强、安全性好、适应证广
等优点，比如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫
定和替诺福韦酯。阿德福韦酯价格便宜，是目前我国慢性
警惕阿德福韦酯的低磷血症及骨 软化的风险
•
阿德福韦酯
于2005年在我国上市，有片剂和胶囊两种剂型，
临床上用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，
并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升
高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年
慢性乙型肝炎患者。国家药品不良反应监测数据
库分析提示，阿德福韦酯在长期使用后可引起低
阿德福韦酯治疗引起低磷血症及 骨软化风险的问答
阿德福韦酯的合成
阿德福韦酯的合成王晓琴,何明华,王 勤(广东医学院药物化学与药物分析教研室,东莞523808) [摘要] 目的:合成抗乙型肝炎病毒(H B V)药阿德福韦酯。
方法:以腺嘌呤和三氯化磷为起始原料,分别合成9-(2-羟乙基)腺嘌呤(4)和对甲苯磺酸二乙氧基磷酰基甲酯(6),4与6在N a H作用下缩合后,经水解、酰化等反应制得阿德福韦酯。
结果:文献报道的相应各步反应条件得以优化,总收率约17.5%,各中间体及产物经红外光谱、核磁共振氢谱确证。
结论:本方法简化了操作步骤,优化了反应条件,降低了成本,提高了收率。
[关键词] 阿德福韦酯;抗病毒药;乙型肝炎病毒;药物合成[中图分类号]R978.7;R916.41 [文献标识码]B [文章编号]1003-3734(2008)23-S y n t h e s i s o f a d e f o v i r d i p i v o x i lW A N GX i a o-q i n,H EM i n g-h u a,W A N GQ i n(D e p a r t m e n t o f M e d i c i n a l C h e m i s t r y a n d P h a r m-a n a l y s i s,G u a n g d o n g M e d i c a l U n i v e r s i t y,D o n g g u a n523808,C h i n a)[A b s t r a c t] O b j e c t i v e:T o s y n t h e s i z e t h e a n t i v i r a l d r u g a d e f o v i r d i p i v o x i l.Me t h o d s:S t a r t i n g f r o ma d e n i n e a n d p h o s p h o r u s t r i c h l o r i d e,t h e t a r g e t c o m p o u n d w a s s y n t h e s i z e d b y r e a c t i o n o f a d e n i n e a n d e t h y l e n e c a r b o n a t e t o f o r m9-(2-h y d r o x y e t h y l)a d e n i n e(4)a n d4-t o l u e n e s u l f o n i c a c i d d i e t h o x y p h o s p h o r y l m e t h y l e s t e r(6);t h e nc o m-p o u n d s(4)a n d(6)w a s s u b j e c t e d t o c o n d e n s a t i o n i n p r e s e n c e o f N a H,h y d r o l y s i s a n d t h e n a c y l a t i o n,a n d f i n a l l y o b t a i n e d a d e f o v i r d i p i v o x i l.R e s u l t s:T h e t o t a l y i e l d w a s17.5%.S t r u c t u r e s o f t h e t a r g e t p r o d u c t a n d k e y i n t e r m e-d i a t e s w e r e v e r i f i e d b y I Ra n d1H N M R.C o n c l u s i o n:T h i s o p t i m a l s y n t h e t i c p r o c e d u r e i s s i m p l e,l o w e r c o s t a n d h i g h e r y i e l d.[K e y w o r d s] a d e f o v i r d i p i v o x i l;a n t i v i r a l d r u g;H B V;d r u g s y n t h e s i s 阿德福韦酯(a d e f o v i r d i p i v o x i l,1,商品名:H e p s-e r a),化学名为[[2-(6-氨基-9H-嘌呤-9-基)乙氧基]甲基]磷酸二-(特戊酰氧基甲基)酯,是美国G i l e a d S c i e n c e s公司研发的核苷类病毒抑制剂,2002年9月F D A批准用于治疗乙肝,是F D A近年来批准的第1个治疗慢性乙肝的新药。
阿德福韦酯抗病毒研究进展
阿德福韦酯抗病毒研究进展作者单位：264001 山东省烟台市传染病医院 who报道全世界约有 20 亿人曾感染过乙型肝炎病毒（hepatitis b virus，hbv），35 亿人成为 hbv感染者。
每年约有 100 万人死于 hbv 感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。
我国属hbv感染高流行区，虽然乙型肝炎疫苗的普及应用，一般人群的hbsag阳性率已经有所下降，但流行区域约占人口的10%为乙肝病毒感染者，其中的 25%进入慢性肝病阶段，即慢性肝炎、肝硬化及肝癌。
因为hbv是慢性hbv感染者发生肝硬化、肝癌的首要因素，所以，世界各国的慢性乙型肝炎治疗指南或共识均提出了抗病毒治疗是乙肝治疗的关键[1]，而通过有效的抗乙肝病毒治疗，可打断或延缓这慢性肝病向肝硬化肝癌发展一进程。
目前我国上市的抗 hbv 药物主要有两大类：一类为干扰素，另一类是核苷（酸）类似物。
核苷类抗hbv 药，包括拉米夫定（lamivudine，lam）、阿德福韦（adefovir，adv）、恩替卡韦（entecavir，etv）及替比夫定（telbivudine，ldt）。
1 作用机制阿德福韦酯是阿德福韦的亲脂性口服前体，肠道吸收率和生物利用度都较高，口服后在非特异性酯酶水解作用下迅速转化为阿德福韦。
阿德福韦是一种无环单磷酸脱氧腺苷类似物，在体内进一步转化为有活性的双磷酸阿德福韦而起抗病毒作用。
双磷酸阿德福韦一方面可以整合至肝炎病毒 dna链后终止其链的延长，使dna复制终止；另一方面双磷酸阿德福韦与dna聚合酶的自然底物脱氧腺苷三磷酸结构相似，产生竞争作用，从而抑制hbv dna聚合酶活性，抑制病毒复制[2]。
adv 对 hbvdna 复制有明显的抑制作用，并且对 hbeag 阳性、阴性、特别是对 lam 耐药（lamr）的 chb 患者的疗效显著，且耐药突变率较低，尤其适合于需长期用药或已发生 lamr 者。
2 adv 临床应用研究显示，adv 10 mg/d抗病毒应答不理想的患者，可能由于治疗剂量偏低。
抗病毒治疗选用阿德福韦还是其他药物
抗病毒治疗选用阿德福韦还是其他药物由于抗病毒药物众多，各有特点，所以很多朋友在面临治疗时迷茫失措，不知如何选择。
今天我们将为大家逐个介绍国内现有的治疗药物，包括：拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦、干扰素。
相信看完今天的文章，相比大家对各个药物会有一个客观的认识，便于大家进行有针对性的选择治疗。
拉米夫定只是近黄昏拉米夫定是口服药物中，最早用于抗病毒治疗的经典代表作，但由于自身耐药性极高，引发了抗病毒药物的耐药问题，致使拉米夫定在抗病毒治疗中的应用范围越来越小。
目前《慢性乙型肝炎防治指南》仅推荐其用于肝硬化失代偿患者和肝移植术后患者的抗病毒治疗，并不推荐初始抗病毒使用。
随着耐药问题的研究进一步深入，阿德福韦酯胶囊（名正）以其极低的耐药性，和“零”交叉耐药作用，替代拉米夫定成为抗病毒治疗的“清道夫”，阿德福韦酯的副作用也很小，作为一线药物，在抗病毒治疗中应用广泛。
替比夫定抗病毒“喜忧参半”替比夫定在口服核苷来药物中的表现可用“喜忧参半”来形容，其病毒抑制能力与阿德福韦相比略强。
在e抗原转换率方面，阿德福韦酯和替比夫定相当，同样可以实现“大三阳”转“小三阳”。
但阿德福韦的药物安全性较好，且阿德福韦酯胶囊（名正）的治疗费用明显低于替比夫定。
在药物耐药性方面，阿德福韦酯治疗2年的累计基因耐药变异率仅为3%，而替比夫定治疗一年的耐药率约25%，持续抗病毒治疗，耐药率会逐年升高。
综合分析，名正（阿德福韦酯胶囊）优势更为突出，替比夫定作为后起之秀也只能甘拜下风。
与恩替卡韦比较旗鼓相当单从病毒抑制强度方面比较，恩替卡韦优于阿德福韦，但名正（阿德福韦酯胶囊）具有与其他口服抗病毒药物无交叉耐药的特点，也就是说包括恩替卡韦在内的其他口服药物出现耐药时，可以用名正（阿德福韦酯胶囊）进行替代治疗或联合治疗；同理，当名正（阿德福韦酯胶囊）发生耐药时，也不影响其他药物的疗效。
干扰素功过分明干扰素是最早用于乙肝抗病毒治疗的一类药物，但干扰素的功过分明。
阿德福韦酯要长期服用才有效吗
阿德福韦酯要长期服用才有效吗阿德福韦酯是一种对于乙肝病毒、肝硬化、降低肝脏纤维化有很好治疗效果的药物。
如果感染上了乙肝病毒或在是有肝硬化等肝脏疾病症状的话，那么就可以及时的使用阿德福韦酯来进行积极的治疗，这样就能有非常好的治疗效果出现。
那么阿德福韦酯是能长期使用的呢？下面我们就来详细的介绍一下。
阿德福韦酯为口服制剂，成人每日一次口服阿德福韦酯10mg(1片/粒)。
同其他核苷类似物一样，阿德福韦酯也没有固定疗程，这主要是核苷类似物对病毒复制的原始模板cccDNA难以清除。
初步认为，阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝治疗至少需要1年，HBeAg阴性慢性乙肝治疗至少需要2年。
是否继续用药或停药应根据治疗应答和肝病程度来考虑。
阿德福韦酯能否长期使用？目前所有抗乙肝病毒药物尚不能彻底清除病毒，对慢性乙肝患者来说，坚持抗病毒治疗是慢性乙肝治疗最为可靠的措施。
研究资料表明，坚持阿德福韦酯长期治疗不仅能获得疗效的明显提高，而且可以维持对肝病的长期控制。
患者长期使用阿德福韦酯有哪些不良反应？阿德福韦酯常见不良反应有：疲乏、胃肠道反应（腹部不适、上腹痛、腹泻、恶心、胃部不适）、鼻咽炎、头晕、皮疹、脱发、肝区痛、自发流产、失眠、实验室检查异常（ALT、CPK和ALP升高、中性粒细胞和白细胞减少），任何单个不良事件的总体发生率均≤2%。
最常见的为疲乏。
在任何一项Ⅲ期临床研究中，阿德福韦酯常规用量10mg/日治疗1年后，没有发现显著的与药物相关的血肌酐上升和血磷下降。
在持续采用10mg/日治疗5年后的HBeAg阴性患者中，无1例出现血磷水平＜2.0 mg/dl，3％(4/125例)的病例被发现血肌酐值较基线水平上升≥0.5mg/dl。
阿德福韦酯能否加量和间歇使用？阿德福韦酯治疗成人慢性乙肝的标准剂量为每日10mg，任何通过加量治疗的办法只会增加副作用和费用，而且疗效不见得明显提高。
在治疗或维持治疗中采取间歇服药的办法只会增加病毒反弹的机会和促使病情不稳。
阿德福韦酯片说明书
阿德福韦酯片说明书阿德福韦酯片是一种用于治疗病毒感染的药物，下面将为您详细介绍该药物的用途、剂量、不良反应以及存储要求，以帮助您正确使用阿德福韦酯片。
一、药物名称：阿德福韦酯片主要成分：阿德福韦酯二、药物的适应症：阿德福韦酯片主要用于治疗乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的慢性肝炎。
对于已诊断出HBV DNA阳性、并且肝功能衰竭或肝功能受损的患者，阿德福韦酯片可作为抗病毒治疗的选择。
三、使用方法及用量：1. 患者应在医生指导下正确使用阿德福韦酯片。
2. 成人用量：每天口服1片，每片含阿德福韦酯0.5克。
3. 儿童用量：请儿科医师根据患者具体情况调整剂量。
4. 阿德福韦酯片应整片吞服，并用温开水送服。
四、不良反应：阿德福韦酯片可能会引起一些不良反应，常见的包括头痛、恶心、腹泻和乏力等。
如果出现严重不良反应如皮疹、黄疸、肝功能异常等，请立即停药并就医。
五、禁忌及注意事项：1. 对阿德福韦酯或本品成分过敏的患者禁用该药物。
2. 孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性应在医生指导下使用阿德福韦酯片。
3. 使用阿德福韦酯片期间，应定期检查肝功能、血常规和血清乳酸水平。
4. 阿德福韦酯片需存放在干燥、避光、避热的地方，避免儿童接触。
六、药物相互作用：阿德福韦酯片与其他药物可能发生相互作用，例如抗癫痫药物和抗病毒药物等。
使用阿德福韦酯片时，请告知医生您正在使用的其他药物。
七、药物过量：如使用过量或急性中毒，请立即就医或咨询医生。
八、存储要求：阿德福韦酯片应存放在温度不超过25摄氏度的阴凉干燥处，避免阳光直射。
九、包装规格：阿德福韦酯片的包装规格为每盒10片装或30片装。
十、生产企业：阿德福韦酯片由XX药业公司生产。
本说明书仅对阿德福韦酯片进行简要介绍，详细信息请咨询医生或在医生的指导下使用。
如需进一步了解药物信息，请参阅药物说明书或咨询药师。
重要提示：请勿自行购买或使用药物，应在医生指导下使用，用药前请仔细阅读药品说明书。
代丁(阿德福韦酯片)说明书
【代丁药理毒理】 药理作用 作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷 类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的 代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐 通过下列两种方式来抑制HBV DNA多 聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱 氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒 DNA后引起DNA链延长终止。
【代丁用法和用量】 患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下 使用代丁。 成人（18～65岁）代丁的推荐剂量为每日1次，每 次10mg，饭前或饭后口服均可。 治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐 剂量使用。 患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、 病毒学指标和血清标志物，至少每6个 月1次。
【代丁不良反应】 国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、 恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床 研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻 度）和脱发（中度）。临床研究中发生1例严重不良 事件，为服用代丁治疗29周后的1例急性 粒细胞白血病M3型，经研究者判断与代 丁无关。
百济新特药房资深药师倾力制作千个药品专辑 安全、有效、合理用药之
代丁篇
商品名：代丁 厂家：天津药物研究院药业有限 责任公司
【代丁药品名称】 通 用 名： 阿德福韦酯片 商 品 名：代丁 英 文 名：Adefovir Dipivoxil Tablets 汉语拼音：Adefuweizhi Pian
【代丁成分】 代丁主要成份为阿德福韦酯，其化学名为：9-[2 [双(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。
【百济药师温馨提示】
阿德福韦酯禁止用于已证实对代丁的任何组分过敏的 病人。
【代丁药物过量】 每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会 引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反 应进行监测并进行必要的治疗。
乙肝病毒类药物测试试题及答案
20%
恩替卡韦全球Ⅲ期初治HBeAg阴性CHB患者,48周ALT复常率为()?
C
20%
60%
78%
33%
恩替卡韦全球Ⅲ期初治HBeAg阳性CHB患者,96周时HBeAg血清学转换率为()? A
31%
45%
22%
18%
恩替卡韦全球Ⅲ期初治HBeAg阳性CHB患者,48周时HBeAg血清学转换率为()? B
毒的复制
替诺福韦酯的英文缩写为( )
C
25mg*30片 替诺福韦一磷酸盐 TAF
25mg*28片 二磷酸替诺福韦 ETV
300mg*30片 三磷酸替诺福韦 TDF
300mg*28片 丙酚替诺福韦 TFV
替诺福韦与人血浆蛋白的结合率约为( )
D
替诺福韦是一种核苷酸类似物,具有良好的抗 HBV 的活性,然而它不能穿过人体 的消化道屏障,在替诺福韦上加上( ),使其成为 TDF提高了肠道吸收和生物利用 B 率
诺华
下面哪个生产厂家为拉米夫定的原研厂家（）？
B
安徽贝克生物 银丁
葛兰素史克 贺普丁
福建广生堂 贺甘定
湖南千金湘江 健甘灵
下列哪个药物不是国内外指南推荐的慢性乙型肝炎的一线抗病毒治疗药物( ) D
TAF
ETV
TDF
LAM
韦立得目前上市的包装规格是( )
A
替诺福韦酯具有水溶性,口服后迅速被吸收并降解成活性物质替诺福韦,然后替 诺福韦再转变为活性代谢产物( ),后者与5'-三磷酸脱氧腺苷酸竞争,参与病毒 B DNA的合成,进入病毒DNA 后由于缺乏3'-OH 而导致DNA 延长受阻,从而抑制病
B
给药后，TAF向肝脏聚集，外周血中浓度低，TAF在人体全身血浆中的平均暴 露量降低了( )
乙肝口服抗病毒药物治疗告知书
乙肝口服抗病毒药物治疗告知书患者现因病情需要，需要行抗病毒治疗。
现告知患者及家属如下：
1.目前口服抗乙肝病毒药物主要有拉米夫定，阿德福韦酯及恩替卡韦。
拉米夫定由于易发生耐药现很少使用。
目前主要使用阿德福韦酯及恩替卡韦。
恩替卡韦是一种新药，其优点是发生耐药低，但是费用较昂贵。
而阿德福韦酯相对耐药率高，但是费用相对较低。
2.恩替卡韦常见的不良反应有头痛、疲劳、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、嗜睡、失眠、风疹、及ALT升高。
另外，对白蛋白、淀粉酶、肌酐、空腹血糖、血小板及脂酶等实验室指标可能有影响。
可能会有过敏现象。
由于本品仅能抑制HBV复制，须长期用药。
疗程短易复发，有可能是病情恶化。
肾功能不全、老年患者应根据肌酐清除率调整用药剂量。
血液透析或腹膜透析的患者，应调整剂量。
3.阿德福韦酯的常见不良反应有轻度血红蛋白升高，疲劳、头痛、胃肠道不适如恶心、腹胀、腹泻以及消化不良等。
偶见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高。
罕见肝衰竭，个别患者停用后出现肝炎严重恶化。
有报道患者在用药期间引发肾毒性。
此外，还可以出现瘙痒、皮疹、咽炎、鼻窦炎、及咳嗽加重等反应。
不宜与食物同时服用。
对本品过敏者禁用。
妊娠及哺乳妇女慎用，儿童用药安全性尚未明确。
请患者（患者家属）选择抗乙肝病毒治疗药物并签字：
医师：
年月日时分。
乙肝抗病毒 阿德福韦酯疗效显著
乙肝抗病毒正大天晴名正阿德福韦酯疗效显著乙肝治疗过程中会出现重重困难，包括如何选择药物、如何提高治疗依从性、如何进行乙肝耐药监测、治疗药物会出现哪些安全性问题等，为了让抗病毒治疗的获益最大化，正大天晴生产的名正阿德福韦酯是目前乙肝治疗药物中效果最好的，也是很多乙肝患者使用的品牌。
那么，究竟名正阿德福韦酯疗效显著在哪里呢？今天就为大家介绍一下。
名正阿德福韦酯效果不比进口的差用进口药的都是有钱人，相信从效果分析，国产正大天晴的名正阿德福韦酯并不逊色于进口。
而且，慢性乙肝治疗都是要坚持几年的，好多朋友都是在抗病毒治疗开始后才感觉到治疗费用方面的压力。
这里我建议新战友在开始抗病毒治疗之前，先了解每个药物的特点及价格，做好充分的准备之后再开始抗病毒治疗。
名正阿德福韦酯名抗病毒治疗要有一颗“勇敢的心”慢性病的长时期治疗对于患者的心理适应力是一个不小的挑战，有数据表明，约有60%的乙肝患者承受着不同程度的心理负担，心理负担主要来自于：担心病情复发、乙肝传染给家人、治疗的经济负担过重、社会群体的歧视、爱情婚育压力等。
由于这些心理负担的影响，部分患者表现出苦闷悲观的情绪，并导致寝食难安、自暴自弃等心理变化。
对此专家特别强调，消极的心理状态和不良的营养状况会影响人体免疫功能，一旦免疫监视功能变差，病毒感染将会打破新的平衡，病情就会变得难以控制，再加上心理状态对治疗的影响，药物的抗病毒作用会降低。
同时，不良的心理和营养状态会使名正阿德福韦酯胶囊抗病毒治疗难以达到理想效果。
由此可见，不可忽视精神、心理、营养对于抗病毒治疗的影响作用。
正大天晴主打品牌之一——名正名正阿德福韦酯胶囊是江苏正大天晴药业股份有限公司自主研发和生产的，是其主要产品。
作为国内肝病制药的龙头企业，正大天晴药业从研发到生产均按照国际标准。
其车间均按照欧盟和美国FDA标准设计建设，部分产品将出口欧美等主流药品市场。
江苏正大天晴药业股份有限公司是国内最大的肝健康药物研发和生产基地之一，其产品涉及肝病、肿瘤、糖尿病、呼吸、心脑血管、抗感染、消化、神经等多个疾病领域，特别是在肝病药物研究领域具备独特的优势。
阿德福韦脂
药品价格
药品价格
阿德福韦酯价格是多种多样的，不同的地区其阿德福韦酯价格也是不一样的。10mg14片/盒的，价格是165 元左右，10mg7片/盒的价格是88元左右。当然有的地方卖300多，有的地方卖400多，具体的价格可以到一些大的 药店或正规的医院咨询 。
治疗乙型肝炎
治疗乙型肝炎
阿德福韦酯是新代抗病毒的核苷酸类似物，适用于需长期用药和拉米夫定已发生耐药者。对HBV的起效时间 较缓慢，但发生耐药的几率少，药效后劲强，且对已产生病毒变异者亦有效，是目前对有耐药性病例治疗的最佳 替代药物，解决了HBV耐药性的难题。2002年被批准用于治疗慢性乙型肝炎和对拉米夫定耐药的代偿性和失代偿 肝硬化病例，并具有良好的安全性。
市场与发展
市场与发展
阿德福韦已在美国、欧洲、澳大利亚及东南亚进行了Ⅱ、Ⅲ期临床试验。临床试验涉及HBeAg阳性和考虑有 前C区变异的HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者、对拉米夫定耐药的代偿性肝病患者、合并人类免疫缺陷病毒感染的 拉米夫定耐药患者、肝移植前或移植后对拉米夫定耐药的失代偿性肝病患者。
我国食物药品监督管理局于2000年12月批准该药在中国进行Ⅰ期临床试验。2001年6月～9月进行Ⅰ期临床 试验，Ⅰ期临床试验包括3个研究方案：(1)在健康中国男性志愿者中，对单次口服阿德福韦片剂的安全性和耐受 性进行评估的一项Ⅰ期、单中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究；(2)在健康中国男性志愿者中，对阿德福韦 片剂的药代动力学进行评估的一项Ⅰ期、单中心、开放、拉丁方设计的研究；(3)在健康中国志愿者中，就连续 6d，1次/d，口服阿德福韦片剂的安全性、耐受性和药代动力学进行评估的一项Ⅰ期、单中心、随机、双盲、安 慰剂对照的研究。I期研究结果显示在健康中国志愿者中口服阿德福韦片剂的安全性、耐受性良好；10mg剂量下， 未观察到肾功能损害；药代动力学参数与国外研究结果相似。2002年10月国家药品监督管理局批准该药在中国进 行Ⅱ期临床试验。Ⅱ期临床试验在中国的总病例数为480例，均为HBeAg阳性、HBV DNA阳性、ALT增高的患者。 全国有12个中心参与。目前，Ⅱ期临床试验已在2002年12月正式启动，2003年2月底已完成最后一例患者入组。
阿德福韦酯联合胸腺五肽治疗耐药性乙型肝炎53例
方便地应用新的复合树脂直接修 复 ， 因而 复合树脂嵌体修复极 好地体现 了 ＭＩ 微创治疗的理念。嵌体修复的临床优点在于增
加 了牙体强度 ， 保存 了牙体组织 ， 使边缘更密合 ， 其耐磨性与釉 质相似。磨耗 性能与对 骀天 然牙 列相当 ， 想的邻面接触可 以 理
１ 统计学方法 ． ３
药病例逐步增多 ， 病毒变异 以每年 １ ％～ ２ ４ ３ ％的比例逐年递增 。 我院 ２ ０ ０ ７年 ｌ ０月起应 用阿德福 韦酯胶囊联 合胸腺 五肽治疗 Ｈ ｅｇ ｂ Ａ 阳性 慢性 乙型肝炎 患者 ５ ３例 ， 现将治疗结果报道如下 。
１ 对 象 与 方 法
间的延长 ， 耐药率每年大约增 加 ２ ％， 其 ５ 因此 ， 首选拉米夫定作
基础上加用胸 腺五肽 １ ， 肉注射 ， ｔ １ ， 肌 ｍｇ 隔 ３ 次 连用 ３ 月 。 个
作者简 介 ： 崧松 ， ，８岁 ， 魏 男 ３ 大专 学历 ， 毕业于 湖北省 职工 医学
院 ， 治 医师 。 Ｅ ｍａｌｈ ｃ ｗ ｌ １ ３ｃ ｍ 主 — ｉ ｂ ｂ ｑ＠ ６ ．ｏ ：
使用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ Ｓ２ ０统计学软件进行统计分
析， 计数资料采用 检验 ，＜ ．５为差异有显著意义。 Ｐ０ ０
２ 结 果
恢复 良好的解剖外形 ， 达到视觉上 的美观效果 。硬树脂嵌体修 复克服 了复合 树脂直接充填 存在 的问题 ，材料 聚合在体 外完
成 ，减少了聚合收缩对原有牙体组织 及粘结界面 的不利影 响。
【】 徐 君伍 ． 腔 修复 理论 与 临床【 ． 京 ： 民卫生 出版 社 ，９ ９： ２ １ ： ３ Ｍ］ 北 人 １９
２１ ０． （ 稿 １ ：０ ０ Ｏ — ７） 收 ３期 ２ １ 一 １０
阿德福韦酯(代丁)治疗乙型肝炎失代偿性肝硬化34例临床观察
结果 见 表 ２ 。表 ２显 示 治疗 前两 组 １ ３年合 计 的 Ｃ ｉ — ～ ｈｌ ｄ
治 疗 组 患者 在 １ ３年 观 察 中 ， １例 死 亡 ， 因 为上 消 ～ 有 死 化 道 大 出血 ， 死 率 ２９ 对 照组 ３ 病 ．％； ０例 患 者 ， ６例 死亡 ， 有 ３
标 志 、 Ｖ— ＮＡ， ＨＢ Ｄ Ｂ超 ， ｈｌ— ｕ ｈ评 分 。 Ｃｉ Ｐｇ ｄ
１４统 计 方 法 ．
采用 ｔ 验与 ｘ 检 验 。 检
２结 果
２ １Ｃｈｌ —Ｐ 出 分 级 的 变 化 ． ｉ ｄ ｕ
治 疗组 ３ ４例 患者 在 经 阿德 福 韦酯 治疗 １ ３年 中未 出现 ～ 耐药 现象 。未 出现 明显 肾功 能损 害 。
１３ 查 项 目 ．检 ２ ３ＨＢ Ａ ． ｅ ｇ转 阴 情 况
结 果 见表 ４ 。治 疗组 与 对 照组 治 疗 １ ３年 ， ｅ ｇ转 阴 ～ ＨＢ Ａ 情况 比较 ， 差异 有 显著 性 （ ＜ ．５ 。 Ｐ ００ ）
２－ 反 应 ４副
肝 功能 、 肾功 能 、Ｔ 血常 规 、 常规 、 Ｐ 乙肝 血清 学 Ｐ Ａ、 尿 ＡＦ 、
表 １治 疗 组 与 对 照 组 患者 治 疗 前 基 本情 况 比 较
２２ＨＢ ＤＮＡ 转 阴 情 况 ． Ｖ—
结 果 见 表 ３ 治 疗 组 与 对 照 组 治 疗 １ ３年 ， 计 的 Ｈ Ｖ 。 ～ 合 Ｂ —
Ｄ ＮＡ转 阴率 比较 ， 异 有显 著性 （ ＜ ．５ 。 差 Ｐ ００ ）
选择 我 院 ２０ ０ ４年 ２月 ～ ０ ７年 ２月 住 院 及 门 诊 的 慢 性 ２０
乙型肝 炎失 代偿 性 肝硬 化患 者 ６ ４例 。 断符 合 ２ ０ 诊 ０ ０年西 安 会议 制订 的病毒 性肝 炎 诊断 标准 。 用 随机 法将 患 者分 为 治 采 疗组 ３ ４例和 对 照组 ３ ０例 。一般 资 料 见 表 １ 所有 病 例 均 无 ， 明显 肾功 能损 害 。
参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效
参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效【摘要】乙肝肝硬化是一种严重的肝病，若进展至失代偿期则生存率较低。
目前治疗以阿德福韦酯为主，但效果有限。
本文研究了参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效。
研究发现，该联合治疗可通过抑制病毒复制、减轻肝脏损伤、促进肝功能恢复等机制发挥作用。
临床研究证实，在治疗组中患者的生存率明显提高，生存质量也得到改善。
不良反应较少且安全性良好。
总结表明参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期具有较好的疗效。
展望未来，可以进一步探讨该联合治疗在乙肝肝硬化中的应用，并为临床实践提供建议。
【关键词】乙肝肝硬化、失代偿期、参麦注射液、阿德福韦酯、联合治疗、临床疗效、不良反应、安全性评价、生存质量、疗效总结、展望、建议。
1. 引言1.1 疾病背景乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎，严重者可发展为肝硬化和肝癌。
乙肝肝硬化是由于慢性乙型肝炎病毒感染长期存在导致肝脏组织发生纤维化，最终形成肝硬化。
肝硬化是一种晚期肝脏疾病，特点是肝实质的结缔组织增生，生长和肿胀，导致肝功能受损，丧失正常功能，甚至发生肝功能衰竭。
乙肝肝硬化失代偿期是肝硬化的晚期阶段，此时肝功能已经受损严重，患者出现明显的症状和并发症，如腹水、黄疸、消化道出血等。
肝硬化失代偿期也是肝癌发生的高风险时期。
患者的生存质量明显下降，需要及时有效的治疗来延缓病情进展，提高生存质量。
目前，乙肝肝硬化失代偿期的治疗主要是以阿德福韦酯等抗病毒药物为主，并结合其他治疗方式如介入治疗、营养支持等。
传统治疗方法在一定程度上存在疗效不佳、副作用多、复发率高等问题，因此寻求新的治疗方法对于改善患者的疗效和生存质量至关重要。
1.2 治疗现状乙肝肝硬化是一种常见的慢性肝病，严重影响患者的生活质量和预后。
目前对于乙肝肝硬化失代偿期的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和肝移植等方式。
传统的药物治疗主要以抗病毒药物为主，如核苷类和核苷酸类抗病毒药物，其中阿德福韦酯是常用的一种。
国家一类抗乙肝病毒新药阿德福韦酯的研制与开发
国家一类抗乙肝病毒新药阿德福韦酯的研制与开发赵健【摘要】乙型肝炎病毒(HBV)感染是人类最常见的病毒性感染之一,全世界有3.5亿慢性HBV携带者,每年差不多有100万人死于该病的相关疾病.项目完成了阿德福韦酯原料药及其片剂的研究,包括原料药的合成工艺、制剂处方筛选、质量研究和质量标准的建立、包装和稳定性研究、药理毒理研究、临床研究,完成了阿德福韦酯由化工产品向安全有效、质量可控药物的转变,有效地突破了国外专利封锁.【期刊名称】《天津科技》【年(卷),期】2011(038)002【总页数】2页(P33-34)【关键词】乙肝病毒(HBV);阿德福韦酯;拉米夫定【作者】赵健【作者单位】天津泰普药品科技发展有限公司,天津,300193【正文语种】中文乙型肝炎病毒（HBV）感染是人类最常见的病毒性感染之一，全世界有3.5亿慢性HBV携带者，每年差不多有100万人死于该病的相关疾病。
我国人群中慢性HBV 携带者有1.2亿，且每年以900万人的数额新增，慢性肝炎患者有3 400万，每年死于乙肝相关疾病的有27万，其中肝癌有15万之多。
我国每年用于本病对症治疗的费用高达300～500亿人民币。
本项目2000年开始研发，当时证实确有实效的抗HBV治疗药物品种不多，从作用机制上可分为两类：一是免疫调节剂，通过调节免疫系统，清除被HBV感染的肝细胞，如左旋咪唑、白细胞介素Ⅱ、胸腺肽；二是抗病毒剂，直接抑制病毒复制，阻止感染健康的肝细胞，如干扰素类和核苷酸类似物（如拉米夫定）等。
慢性HBV感染治疗目的，在于抑制HBV复制，改善肝功能，最终目的是清除病毒，阻止向肝硬化和肝癌进展，提高生存率，因而抗病毒治疗是关键。
当时世界上公认对慢性乙肝治疗有效的抗病毒药物只有两种：其一是干扰素，其二是拉米夫定。
干扰素类应答率低（＜50%），可产生暂时性肝病加重，不适合用于严重进行性肝病及伴有其他内科疾病（感染、免疫抑制）的患者，此外，其治疗费用高。
阿德福韦酯
阿德福韦酯1概述阿德福韦酯（Adefovir），目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。
阿德福韦是单磷酸腺苷的无环磷酸化核苷类似物。
通过与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争和整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止两种方式，抑制HBV-DNA多聚酶，使病毒的复制受到抑制，有较强的抗HBV的作用。
2适应证适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
3临床应用成人口服：慢性乙型肝炎，每日1次，每次10mg。
4不良反应常见的不良反应为胃肠道反应，包括恶心、胃肠胀气、腹泻、消化不良、呕吐、腹痛。
还可有头痛和衰弱。
也有发生瘙痒症、皮疹。
可发生血清肌酐浓度上升，并有肾损伤和急性肾衰的报道。
停药后有发生肝酶升高和严重急性肝炎恶化的报道。
5注意事项用药期间应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。
肾功能不全者、先天性肉毒碱缺乏者慎用。
妊娠及哺乳期妇女慎用。
有肝大或其他肝病危险因素患者需慎用本药。
如发生转氨酶浓度迅速上升、进行性肝大或脂肪变性或代谢性乳酸酸中毒或不明原因的乳酸酸中毒应即刻停药。
应用本药应定期监测肾功能。
患者停止治疗后，应在一定时间内进行密切监测。
6用药禁忌对本药成分过敏者禁用。
7药物相互作用1.与核苷类衍生物与抗逆转录病毒药联用时，可发生乳酸酸中毒，常伴有严重肝大和脂肪变性。
2.与其他由肾小管自动排泄的药物共同应用时应警惕，由于竞争排泄通路，可使双方药物血清浓度增加。
3.同时接受其他对肾有潜在毒性的药物应警惕，避免联合使用。
如与环孢素、他克莫司、氨基糖苷类抗生素、万古霉素、非甾体类抗炎药等合用，可能引起肾功能损害。
4.与布洛芬合用，可使本药的口服生物利用度增加。
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抗病毒药物——阿德福韦酯的身世揭秘
慢性乙肝在全球范围内都是常见的感染性疾病，据不完全统计全球至少有3.5亿人曾感染乙肝病毒（HBV）。
而在中国，随着抗病毒治疗的规范开展及乙肝疫苗的普及接种，慢性乙肝的流行度已从中度降为低度流行，国内慢性乙肝感染人群约有9300万，其中慢性乙型肝炎患者约2000万。
慢性乙肝现有的治疗以抗病毒为主，已经应用于慢性乙肝治疗的药物包括干扰素和核苷（酸）类似物。
慢性乙肝治疗领域，集合了多种优秀的抗病毒药物。
核苷（酸）类似物由于抑制病毒效果好，不良反应少，服用方便，日益受到人们的重视。
干扰素有明确的抗病毒和免疫调节作用，但其停药后的持续应答较差，注射治疗和不良反应较多限制了其临床应用。
乙型肝炎治疗成功的关键在于是否可持久抑制病毒复制，所以药物的选择尤以病毒抑制作用为首。
今天，我们和大家分享的是核苷（酸）类似物中的阿德福韦酯。
阿德福韦酯的药理功能
以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯是口服核苷（酸）类药物的一种，是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药，为新型的开链核苷酸类广谱抗病毒药物。
以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯用于治疗慢性乙肝，可抑制HBV DNA复制，临床上广泛用于治疗慢性乙型肝炎。
阿德福韦酯具有安全性好、耐药发生率低、发生时间晚等特点，适合用于长期的抗病毒治疗。
阿德福韦酯安全性良好
阿德福韦酯Ⅲ期临床研究安全性分析显示，不良事件发生率在代偿/失代偿性肝病成年患者中与安慰剂组相似。
由于乙肝抗病毒治疗盲目停药容易导致病情反弹，所以建议患者在停用阿德福韦酯后，至少应密切观察6个月。
阿德福韦酯具有潜在的肾功能影响，研究显示，长期应用以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯治疗安全性良好。
对于肾功能异常的患者可根据自身病情适当调整用药剂量，并且治疗期间应定期监测肾功能，尤其是血清肌酐和血磷的变化。
阿德福韦酯耐药性较低
如何使乙肝患者尽可能避免或减少因长期治疗所致的耐药性，已成为临床医师需要积极面对的问题。
大规模临床研究显示，在治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙肝过程中，阿德福韦酯发生耐药变异较晚，且发生率低。
在阿德福韦酯治疗过程中1、2、3、4、5年累计基因耐药变异率分别为0、3%、11%、18%、28%。
因此目前看来，阿德福韦酯长期治疗的耐药发生率低不仅得到证实，而且其耐药数据更可信。
以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯在交叉耐药性方面存在明显优势：对于拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦等药物发生耐药后的慢性乙肝患者，以名正阿德福韦酯胶囊
为代表的阿德福韦酯都可以用于联合或替换抗病毒治疗，显示了以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯独特的高耐药基因屏障特点。
阿德福韦酯疗效特点分析
以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯在抗病毒治疗中还具有病毒抑制作用较强、e抗原转阴率较高、治疗性价比高等多重优势。
以下我们来逐一介绍：
抗病毒作用
在病毒抑制和生物化学改善方面，以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯及其他核苷（酸）类似物相比干扰素都有明显的治疗优势。
e抗原转阴率
研究表明在e抗原转阴率方面，阿德福韦酯HBeAg转阴率较高，因此阿德福韦酯的问世使不同核苷类药物联合治疗以延长抗病毒治疗时间成为可能。
抗病毒治疗性价比高
慢性乙肝的疗效性价比对治疗的依从性影响重大，目前可用于乙肝抗病毒治疗的药物中，以名正阿德福韦酯胶囊为代表的阿德福韦酯是性价比最高的药物之一，每日的治疗费用在6-7元左右，加上定期随访和相关检查、患者就医车马费等花费，应用阿德福韦酯的乙肝患者年诊疗费用只要几千元。
而应用进口恩替卡韦药物的诊疗费用在1.5万元左右。
相比之下，应用干扰素的治疗费用则更高。
结合阿德福韦酯的诸多优势不难发现，应用核苷（酸）类似物进行治疗符合多数乙肝患者的病情特点及治疗需求，而名正（阿德福韦酯胶囊）与进口阿德福韦酯同品同质，性价比高，与其低耐药性优势结合，是所有抗病毒药物的“最佳拍档”。
正大天晴公司是中国乙肝治疗领域的龙头企业，正大天晴公司是以研发为导向的制药企业，其宗旨是“健康人类，共创美好未来”，帮助更多肝病患者摆脱肝病困扰，企业始终秉承这一宗旨，不断致力于肝病领域的研发工作，帮助更多的慢性肝病患者，努力实现延缓疾病进展，给广大慢性肝病患者带来希望。
名正（阿德福韦酯胶囊）。