乡镇工作人员调查表2010-6-25
4农村土地确权表格填写方法(表1、2、3)2015-6-10
发包方调查表（表1）发包方名称填写农村土地发包方的全称,以发包方所在乡镇的名称开始,填至乡镇、村(组)级，集体经济组织的具体名称。
发包方编码共14位数字组成县级代码6位+乡镇代码3位+村级代码3位+组级代码2（01、02等）位(只有一个组填00)发包方负责人姓名填写发包方当前负责人的姓名性别□男□女(划对号)负责人通讯地址填写发包方负责人的通讯地址邮政编码04xxxx（与住址相对应）联系电话139xxxxxxxxx负责人证件类型□身份证□军官证□护照□户口簿□其他(划对号，选其他时应写证件具体名称)负责人证件号码当前负责人的证件号码（与上一格的证件类型一致）调查记事详见下页调查员（乡镇工作人员）：日期：2015年02月28日审核意见审核人对调查结果进行全面审核,如无问题,填写“合格”。
如发现问题,应填写“不合格”,指明错误所在并提出处理意见。
审核人签字或盖章确认。
审核人（村委负责人）：日期：2015年03月05日（发包方及其负责人未变更的）调查记事填写方法调查记事1)发包方名称及发包方负责人未变更，仍为XXX，现任村长（组长、书记）职务。
（附：发包方集体土地所有权证、组织机构代码证，现发包方负责人身份证和当选证）。
2）（第一种情况）本组承包土地土地所有权400亩全部为苏村村集体经济组织所有或者苏村01组村民小组所有。
（第二种情况）本组承包土地土地所有中380亩为苏村村集体经济组织所有，20亩为国家所有。
或者380亩为苏村01组村民小组所有，20亩为国家所有（苏村村集体经济组织所有）。
3）二轮承包苏村村集体经济组织或者苏村01组村民小组共发包土地360亩198块，承包方66个（附二轮承包信息清册）。
非承包土地情况：未发包集体土地20亩6块。
4）其他需要说明的问题。
由全体调查员签名或盖章确认。
调查员（乡镇工作人员）：日期：2015年02月28日（发包方及其负责人的变更的）调查记事填写方法调查记事1)二轮延包时发包方为盐城镇苏村居民委员会01组，负责人为李建设，身份证号码：1408XXXXXXXXXXXXXX。
尽职调查文件明细表模板-人员简历情况表
尽职调查文件明细表模板-人员简历情况表人员简历情况表是尽职调查过程中的重要一环，通过梳理被调查人的教育背景、工作经历、职务变动等情况，可以对其能力和经验进行全面评估。
以下是人员简历情况表的相关参考内容，供参考：被调查人基本信息：姓名：性别：出生日期：国籍：婚姻状况：教育背景：在这一部分，需要详细列出被调查人的教育经历，包括就读学校、所学专业或学位、获得的学位等。
可以按时间顺序列出，以便更清晰地了解被调查人的学历背景。
工作经历：1. 公司名称：职位：起止时间：工作职责：任职期间的成就或荣誉：2. 公司名称：职位：起止时间：工作职责：任职期间的成就或荣誉：需要详细记录被调查人的工作经历，包括公司名称、职位、工作起止时间、工作职责和在职期间的成就或荣誉。
职务变动：这一部分是对被调查人在职务上的变动情况进行梳理和记录，包括晋升、调动等职务变动，以及相应的时间和原因。
职务变动的频率和稳定性可以对被调查人的职业发展态势进行评估。
专业资格和荣誉：在这一部分，需要列出被调查人所获得的专业资格证书、荣誉和奖项，并注明获得时间和颁发机构。
这有助于评估被调查人的专业技能和专业声誉。
其他信息：在这一部分，可以记录一些其他相关的信息，比如被调查人的专业培训经历、专业知识和技能、社会活动参与等情况，以便对被调查人综合能力进行全面评估。
以上是人员简历情况表的一些参考内容，尽职调查人可以根据具体情况进行适当调整和补充。
在填写人员简历情况表时，要确保信息准确、完整，并尽量收集相关的证明材料，以保证尽职调查的客观性和可靠性。
乡村一体化管理研究市县级机构调查表
海南省县乡村一体化管理研究
市/县级机构调查表
填报单位：海南省_____ ___市/县
调查负责人：_______________
联系电话：_______________
填报日期：2010年___月___日
表1 样本市/县级机构调查表
表1A、2009年全县市/县大体情形（填写2009年末统计结果）
续表1A、2009年全市/县大体情形（填写2009年末统计结果）
注：一、该表数字以本地统计数字为准，可从各相关部门抄写；
表1B 2009年全市/县医疗卫生机构数量（填写2009年末统计结果）
表1C 2009年县乡村一体化管理情形（仅试点地域填写）
表1D 2009年参加合作医疗人口情形（填写2009年末统计结果）
表1E 合作医疗受益情形（人次）
表1F 新型农村合作制度设计
表1G 城镇居民医疗保险调查表。
2010年PDR表格(4级及以下人员)
具备基本的专业知 识，
只须极少指示，通 常能主动
我行我素
通常跟从指示工作
服从上司并愿意接 受责任 上佳的表现，经常 保持水准
愿意接受任何条件 下的工作 经常保持超水准表 现
表现偏差极大
表现上未能保持一 致，时好时坏
能保持稳定的工作 质量
总分：
平均分：
得分 4 4 4 4 3 3 4 3
缓慢、浪费时间， 产出远低于正常水 平 蔑视公司管理制度
稳定的工作步伐， 很少浪费时间
勉强合作
合作性好
对公司有强烈的归 属感和主任翁意识 超越一般工作要 求，极具能力 有过人的解决问题 能力 非常独立，极具创 意
缺少工作上所需的 技能 无能力去解决问题
工作知识有限，需 要更多 甚少提出有建设性 的解决方法 做事须有指示，未 能主动即时采取行 动 有时不服从
3.6
（保留小数点后一位数）
PEOPLE RESULTS: 人员结果
评分 项目 1. 个人发展 2. 团 队 / 跨 部 门 合 作 1
从不采取行动去 提升个人的知识 和技能 恶劣，不受欢迎
2
仅满足于现状， 很少主动去学习 新的知识和技能 时好时坏，仍需 改善
3
愿意学习新的知 识和技能，并付 之行动 经常能与同事保 持良好的关系
4
进修多方面的知 识，扩阔个人领 域 懂得为人着想， 建立和保持良好 的关系
5
不断求进，表现 出能解决更广泛 业务问题的能力 较佳的人际关 系，处处受同事 欢迎
得分 3 4
总分：7
平均分： 3.5
（保留小数点后一位数）
SUMMARY 总结 总结:
Summary of the year 年度总结:
领导班子及领导干部民意测评表
AXXX领导班子及领导干部满意度测评、民主测评、民主评议、民意调查表中共三都水族自治县委组织部XXXX年X月说明1、领导班子工作满意度测评内容和方式：对领导班子（乡镇分为党委、政府）的民主测评，设置“工作思路、工作措施、工作绩效”3项测评内容和评价要点，请根据年度工作总结和平时了解、掌握的情况，对领导班子作出评价。
每一项评价内容均设有评价意见栏，并设有总体评价意见栏，评价意见分为“满意、较满意、不满意、不了解”四个等次，每一栏目各选项中只能选择一项，请在相应选项中用“√”表示。
2、领导干部评议、测评内容和方式。
对领导干部（含非领导职务）的民主评议内容为“履行岗位职责情况”、“主要优点”、“主要不足”和“廉洁自律情况”，请用简要文字进行表述。
对领导干部的民主测评，设置“德、能、勤、绩、廉”5项评价要素，请参照“测评内容”和“评价参考要点”，根据述职述廉和平时了解、掌握的情况，对领导干部作出评价。
每一项评价要素分为[A]、[B]、[C]、[D]四项，分别代表“好、较好、一般、差”四个等次，同时设有总体评价意见栏，请分别在每一栏目的各选项中选择一项，用“√”或“■”表示。
民主测评其他方面征求意见表，主要征求对领导干部的其他意见，请用简明扼要的文字进行表述，如表格空间不够，可另附页。
3、领导干部民意调查内容和方式。
对领导干部（含非领导职务）民意调查的评价内容为“工作作风”、“履行职责”、“公众形象”3个类别6项评价要点。
请根据述职述廉和平时了解、掌握的情况，填写民意调查表，对领导干部进行评价。
每一项评价要点分为[A]、[B]、[C]、[D]四项，分别代表“满意、较满意、不满意、不了解”四个等次，同时设有总体评价意见栏，请分别在每一栏目的各选项中选择一项，用“√”或“■”表示。
民意调查其他方面征求意见表，主要征求对领导干部的其他意见，请用简明扼要的文字进行表述，如表格空间不够，可另附页。
4、测评、评议、民意调查统计：本次满意度测评、民主测评、民主评议、民意调查由县委组织部会同相关部门统计汇总。
现场调查一般情况现场调查表
现场调查表1一般情况现场调查表盟市旗（区）县代码县人口数乡镇（苏木）乡镇代码行政村（嘎查）行政村代码自然村病区类型：建村（屯）时间：（年）常住户数：（户）常住人口数：（人）其中男性：（人）女性：（人）其中儿童（指18岁以下人群）：（人）氟斑牙总人数；（人）氟骨症人数：（人）。
病区改水水源及饮水情况历史水氟含量 _____________ 是否改水改水时间：（年）供水方式：自来水、供水点（个）分散式供水点（个）每年供水时间：（月）现水氟浓度:（mg/L）覆盖人口数：（人）饮水人数：（人）实际受益人数：（人）是否到达控制标准说明:病区类型：1、历史病区村 2.新发现的氟超标地区数据汇总人：数据复核人：日期：现场调查2改水工程、已改水村调查表_______________ 盟市旗（区）县代码县人口数乡镇（苏木）乡镇代码行政村（嘎查）行政村代码自然村改水工程名称改水工程地址自然村位置经度自然村位置纬度病区类型：常住户数：（户）常住人口数：（人）是否改水改水前水氟含量（mg∕L）水源类型改水形式工程规模覆盖人口数（人）实际受益人口数（人）改水时间（年）除氟方式运转情况水源水或出厂水水氟浓度第1次测定（mg∕L）第2次测定________________________ （mg∕L）均值（mg∕L）数据汇总人：数据复核人：日期：说明：水源类型1：1地面水（江河、湖泊、水库、溪水、沟塘）2地下水改水方式1打井2引水3理化除氟4水窖病区类型：1、历史病区村2.新发现的氟超标地区除氟方法仆L混凝沉淀2.吸附过滤3.反渗透4.电渗透5.其他工程规模5：大型集中供水（日供水在IoOOm3及以上或供水人口在1万人及以上）填1；小型集中供水（日供水在100Om3以下或供水人口在1万人以下）填2.运行情况6：1正常：除正常检修外，一年所有时间每天都能按时供水；2间歇：一年累计有4个月及以上不能正常供水；3报废：完全停止供水。
员工调查表格
员工调查表格
一、个人信息
1. 姓名：__________________
2. 性别：__________________
3. 年龄：__________________
4. 职位：__________________
5. 工龄：__________________
二、工作环境满意度调查
请在以下选项中打勾（√），评价您对工作环境的满意程度：
请根据以上评价项目，回答以下问题：
1. 如果您对某项评价不满意，请简要说明原因：
{回答内容}
2. 您对公司当前的工作环境给出哪些改进建议：
{回答内容}
三、个人发展需求调查
请在以下选项中打勾（√），选择您的个人发展需求：
请根据以上发展需求，回答以下问题：
1. 如果您选择了提升专业技能，请具体说明您希望提升的技能和研究的途径：
{回答内容}
2. 如果您选择了开展领导力培训，请说明您希望在哪些方面得到提升及参与培训的期望：
{回答内容}
四、工作压力调查
请在以下选项中打勾（√），评估你的工作压力：
请根据以上评估项目，回答以下问题：
1. 对于工作任务量和工作时间紧迫性，您有何应对策略：{回答内容}
2. 您认为如何更好地平衡工作与个人生活？
{回答内容}
以上是员工调查表格，请将填好的表格交回人事部，谢谢您的配合！。
农村使用人才统计调查方法
农村实用人才是指具有一定知识或技 能，为农村经济和科技、教育、卫生、 文化等各项社会事业发展提供服务、 做出贡献，起到示范或带动作用的农 村劳动者。
具有一定的知识或技能 能够起到示范带动作用
为当地农业和农村经济发展做出突出 贡献
先按照每个调查村的代表性将数据放大（同一个
村数据表中所有单元格的放大系数相同），然后 将4份放大的统计表数据汇总成一张统计表数据。
（1）全乡（镇）共有 C 个村、农村劳动力 L 人。其中，特
色经济村C1个、农村劳动力 L1人，经济发达村C2 个、农村劳 动力 L2 人，经济中等村C3 个、农村劳动力 L3 人，经济落后村 C4 个、农村劳动力 L4 人。逻辑关系为：
（2）吸纳了一定数量农村富余劳动力的就业；
（3）已开业3年以上，或从事经营5年以上；
（4）本人年纯收入是本地农村居民人均纯收入8倍以上。
主要指农民专业合作社、股份合作社和专业协会的主要创 办人或领办人，由全体成员民主推选，担任该组织理事以 上职务。同时满足以下标准：
（1）担任农民专业合作组织负责人2年以上；
1.农村实用人才类别只能选择一项，不设置复合型农村实 用人才。
2. 农村实用人才的群体分为五类：大学生村官，除大学
指以自有或合伙拥有生产资料或资金，从事工业、建筑业、 运输业、商业、饮食业以及其他服务业等非农产业经营， 有一定规模并有一定经济收入、有一定示范带动效应或能 吸纳一定数量的劳动力就业的农村劳动者。包括个体或合 伙企业所有者及主要经营者，也包括有雇工的个体工商业 者。同时满足以下标准：
（1）是主要投资者或经营业主，非一般参与者；
汇总放大数据，请看后面的举例。（注意难点）
基本公共卫生服务人员调查表
附件6基本公共卫生服务人员调查表尊敬的基本公共卫生服务人员：本次调查是为江苏省基本公共卫生服务的人力资源配置提供数据资料。
调查的宗旨是通过调查、分析和研究，按照基本公共卫生服务的标准化操作流程，测算基本公共卫生服务每一项目的标准工时，对合理配置乡镇卫生院公共卫生人力具有一定的参考和研究价值，以改进卫生服务机构的服务质量，更好的为促进社区居民健康服务。
本次调查对象是提供基本公共卫生服务全体人员（包括专职和兼职）。
所有人需要填写第1-2页您个人的信息及其他问卷问题，第3-17页中表1-13是十二基本公共卫生服务工时测算表，您需要填写您负责的工作部分，如某项流程在您单位未曾实施，花费的时间请填0。
*如果有某项服务的流程包括在其他服务过程中，如中医药健康宣传和健康教育有重复等，请在流程后方注明！请乡镇卫生院和社区卫生服务中心的预防保健部门负责人参照报表咨询财务填写最后一页单位2016年度基本公共卫生服务项目县区基础情况统计表和2016年人员经费成本调查表。
调查结果仅用于研究人员汇总分析，我们将对调查资料严格保密。
谢谢您的合作！调查日期：2017年月日调查表编号单位全称：您所在单位属于哪一级服务机构①乡镇卫生院②社区卫生服务中心③村卫生室④社区卫生服务中心站个人基本情况：1.姓名手机：2.性别：①男②女3.出生年月：年月3.学历：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤本科⑥硕士及以上4.所学专业：①临床医学②预防医学③药学④护理学⑤医学检验⑥口腔医学⑦其他5.执业类别：①临床全科（或加注全科）②临床非全科③中医④公共卫生⑤护理⑥乡镇执业助理⑦乡村医生6.职称：①无职称②初级③中级④副高⑤正高7.从医年限：年8.所在科室：①全科诊室②内科③外科④妇产科⑤儿科⑥中医科⑦急诊科⑧五官（口腔）科⑨公共卫生科室⑩医技科室○11行政后勤科室⑿其他*9.基本公共卫生服务在您的工作中所占的比例是多少%10.您负责哪些基本公共卫生服务项目？（如提供多项服务请多选）①建立居民健康档案②健康教育③预防接种④儿童健康管理⑤孕产妇健康管理⑥老年人健康管理⑦慢性病患者健康管理（高血压）⑧慢性病患者健康管理（2型糖尿病）⑨严重精神障碍患者管理⑩结核病患者健康管理○12传染病和11中医药健康管理○突发公共卫生事件报告和处理○13卫生计生监督协管11.您单位规定每天的工作时间是几小时？12.每月平均工作几天？13.您每天的工作时间内用于休整的时间是多少分钟？（注：休整时间指工作时间中用于喝水、上卫生间、休息、活动放松等的时间）14.在您所在单位中，您认为临床/全科/乡村医生和公共卫生医师所承担的公共卫生工作量各自占比是多少？%和%15.您认为您所在单位承担十二大类基本公共卫生服务在所有公共卫生服务工作量中所占比重是多少？注：所有公共卫生服务项目包括基本公共卫生服务、重大公共卫生服务和其他公共卫生服务。
农民专业合作组织调查表
农民专业合作组织调查表standalone； self-contained； independent； self-governed；autocephalous； indie； absolute； unattached； substantive附录1对农民专业合作经济组织领导人的调查问卷您好！为了全面了解当前我国农民专业合作经济组织发展现状，为各级政府和管理部门制定更加有效地扶持农民专业合作经济组织的发展政策，进一步优化合作经济组织的发展环境。
为此，课题研究小组成员对此开展专项调研活动，恳请您认真填写调查问卷。
本次调查采用无记名的方式，答案无对错之分，只是用于学术研究所需。
我们将严格遵守保密制度，保证绝不会对外泄漏任何个人信息。
感谢您对我们调查工作的支持！教育部“异化的农民合作社及其组织治理研究”课题组一、农民专业合作社（或行业协会）基本情况1.组织名称：。
2.建立时间：。
3.登记部门（如未登记，可填无）：。
4.现有登记人数：人，建立时会员人数：人。
5.合作社投资入股情况：。
（可多选）（1）每个成员出资相同，一人一股；（2）按出资额多少决定股数；（3）按销售给合作社农产品的金额多少决定股数；（4）按购买合作社的农业生产资料金额多少决定股数；（5）按成员家庭人口数量投资入股；（6）其他。
6.合作社是否有经济实体（包括合作经济社投资兴办和依托的经济实体），（1）是；（2）否，详细的经济实体主要有哪些（列举3项）。
7.合作社是否为社员统一采购农业投入品：。
（1）是；（2）否8.合作社是否从事农产品的加工业务：。
（1）是；（2）否9.合作社组建的时候，是否有供销社和其他组织参与：。
（1）是；（2）否10.合作社的业务是否依托当地主要产品：。
（1）是；（2）否11.在同一个乡镇内是否有经营同类产品的同行：。
（1）是；（2）否12.合作社属于哪一级别国家级/省级/市级/县级（请在相应的位置打“√”）依托部门：。
外出务工人员问卷调查表
平川镇三二村外出务工人员问卷调查您好！为进一步了解和解决外出务工人员的切身问题，特组织此项调查。
请您根据自己的情况在相应答案上划“√”或填写具体内容，谢谢！1.性别：A.男B.女2.年龄：A.16-20岁B.21-25岁C.26-35岁D.36-45岁E.46岁以上3.文化程度：A.小学及以下B.初中C.高中及中专、中技D.大专以上4.你现在务工的地点属于：A.大城市（省会城市、直辖市） B.中小城市（建制市） C.县城 D乡镇或就近5.婚姻子女状况：A.未婚 B.已婚 C.已婚并有子女 D.离异6．您家子女目前的抚养和教育状况是：A.在务工所在地抚养和教育B.交给家里的老人抚养和教育C.住读在当地学校D. 委托亲戚照看E.辍学在家F.暂无子女或其他（请写上）7．您家老人目前的赡养和照顾状况是：A.在务工所在地赡养和照顾B.按时寄给生活费C.完全自理D. 委托亲戚照看E.在敬老院F.暂无老人或其他（请写上）8.您务工时的住房属于：A.租房B.自建房C.商品房D.工棚E.单位宿舍F.住亲戚朋友家9．您配偶的状况是：A.与你在同一城市务工B.与你不在同一城市务工C.留在家里务农D.暂无配偶10．您家的承包土地目前是：A.退耕还林还草B.流转给他人耕种C.废弃抛荒D.自己家其他人员耕种E. 其他（请写上）11．您务工前是否参加过相关的职业培训： A.是 B.否12．您在城市务工的感觉是：A.自己也算是城里人B.自己还是农村人C.既不是农村人也不算城里人D.喜欢与城里人打交道E.经常有被城市人歧视的感觉。
13．您目前的状况是：A.长年在外有较稳定的工作B.农闲时外出务工，农忙时回家务农C.即使难找工作也不愿回家务农D.找不到工作就回家务农E.其它（请写上）14.您外出务工的目的是(可多选)：A.养家糊口B.到城里见见世面，开开眼界C.换个环境，施展才干，发展自己D.到城里学点本事，回家乡好发展E.跟着他人一起出来，没有什么目的F.其他15.您外出务工累计时间：A.1年以下B.1—3年C.3—5年D.5—10年E.10年以上16. 至今变动工作的次数：A.0次B. 1-2次C.3-4次D.5次及以上17.您现在所从事的工作是：A.建筑、装修等B.生产一线工人C.餐饮、酒店服务人员D.家政钟点服务E.医护工作人员F.销售业务等G.IT技术等H.个体工商零售业I.企业行政人员J.零散用工K.其他：18.您每天工作时间为：A.8小时以下B.8-10小时C.10-12小时D.12小时以上19.您一个月有多少休息日：A.8天B.4天C.1-2天D.基本不休息20.年均务工时间？A. 1-3个月 B.3-6个月 C. 6-9个月 D.9-12个月21.您是否签订了劳动合同：A.没签合同B.签了1-2年合同C.签了3-5年合同D.签了无固定期限合同22.您主要是通过下列哪种方式获得工作：A.学校毕业直接分配B.单位现场招工应聘C.父母亲戚帮助介绍D.老乡、朋友帮助介绍E.公共就业服务机构、职业中介机构介绍F.报纸、网络、电视等招聘信息G.其他方式23.您现在每月的收入（包括各种奖金、补贴）大约为：A.1000元以下B.1001元-2000元C.2001元-3000元D.3001元-4000元E.4001元-6000元F.6000元以上24.外出务工收入是否是您家庭的主要收入来源： A.是 B.否25.除了基本生活支出外，您的收入主要用于(可多选)：A.朋友交往应酬等费用B.电话费、上网费C.寄回老家D.旅游休闲等费用E.存入银行F.股票基金等投资G.参加教育培训等H.身体保健等I.其他26.参加劳动力技能培训是否合格：A.是 B.否27.对劳动力技能培训是否满意：A.是 B.否28.您所参加的培训组织方式是：A.用工单位组织B.政府组织C.自己联系D.其它29.您休息时间主要用于：A.在家休息B.逛街购物C.上网聊天、玩游戏D.外出旅游E.参加老乡会等聚会活动F.学习，提升自己G.其他30.如果您没有参加社会保险，您的理由是：A.费率太高，承担不起B.如果缴社保，不知道以后会怎样C.所在单位不给缴纳D.已经参加新型农村养老保险等E.不知道异地转移或接续不方便F.对社保政策不了解31.您采取了什么措施以备将来养老（可多选）：A.在老家参加了农村社会养老保险B.在打工的单位参加了养老保险C.购买了商业保险D.定期存钱养老E.养儿防老F.目前没考虑，等老了再说G.其他32.进城务工后最大的困惑是：A.工作及生活条件恶劣B.工作太辛苦C. 工资待遇低，生活费用高D.工资被拖欠或克扣E.怕失业找不到工作F.小孩入托入学难G.没有社会保障生病没钱医治H.遭本地人歧视排挤I.缺少朋友，感情孤独J.其他33.您遭遇过哪些您认为不公正的行为（可多选）：A.随意加班加点B.加班后不给或少给报酬C.不能提供基本的劳动保护条件D.提供的吃住条件太差E.拖欠工资或变相克扣工资，甚至拒发工资F.业余时间不准外出G.因公受伤单位不出钱医治H.用工单位不准外来工参加培训学习I.聘用时限定婚姻状况J.打骂等人身攻击K.其他：34、在生活工作中遇到不公正对待您会怎么做A.忍气吞声B.采取暴力方式报复C.向单位领导反映D.寻求法律援助E. 向有关政府部门投诉F.辞掉工作，去别的单位G.其他方式：35.您知道下列哪些法律救济途径：A．12333劳动保障热线 B.劳动保障部门 C.工会、妇联等社会团体D.法律援助机构E.企业、居委会、街道办等设立的人民调解委员会36.您认为在寻求法律救济过程中最困难的是：A.不清楚政府部门的职责分工，跑冤枉路B.不能及时有效解决，时间长C.不能得到公平、公正对待D.可能被威胁，得不到人身保障37.您认为最需要政府/单位帮助解决的问题是（可多选）：A.改善生活工作条件B.监督劳动合同签订及履行C.参加社会保险D. 督促企业按时发放工资E.子女进城读书问题F.当遇到特殊困难时，政府进行救济G.其他:38.您对下列哪些感到满意（可多选）：A.目前的生活B.目前的工作C.居住条件D.经济收入E.融入当地社会的程度F.受人尊重程度G.学习进修机会H.与单位领导的关系I.与周围同事之间的关系J.与老乡朋友的关系K.事业发展前景L.单位管理方式M.以上均不满意39.2012年务工的打算：A.继续到上一年务工单位务工B.重新找单位C.再不打算外出务工D.其他为更好解决你们的切身问题，您对政府的服务还有什么意见建议或你期望政府解决的问题是什么？谢谢您的配合，祝生活愉快！被调查人签名：。
员工政审调查表
员工政审调查表
姓名:
身份证号码:
所在部门:
联系电话:
一、个人基本情况
1.请简要介绍一下您的个人背景，包括出生地、家庭情况、教育经历等。
2.您是否拥有中华人民共和国国籍?
3.您是否拥护中国共产党的领导?
4.您是否遵守国家法律法规，遵守社会公德。
具有良好的道德品质和行为习惯?
二、工作经历与表现
1.您在目前的工作岗位上工作了多长时间?
2.请简要描述您在工作中所担任的职务及主要职责。
3.您在工作中是否有任何不良记录。
如迟到、早退、旷工等?
4.在过去的工作中，您是否有过与同事、上下级或客户发生冲突的情况?请说明原因和处理结果。
5.您是否能够严格遵守公司规章制度，尽职尽责地完成工作任务?
三、家庭成员情况
1.请提供您的家庭成员情况，包括父母、配偶、子女等的基本信息。
2.您的家庭成员中是否有任何人在政府机关、军队、公安、司法、安
全等部门工作?
3.您的家庭成员中是否有任何人在境外的非政府组织、社会团体或国际组织中工作或担任重要职务?
4.您的家庭成员中是否有任何人曾经被判刑、被拘留或正在接受调查?
5.您的家庭成员中是否有任何人正在从事危害国家安全、利益或荣誉的活动?
四、其他事项
1.您是否涉及任何尚未解决的民事纠纷或刑事案件?
2.您是否持有中华人民共和国政府颁发的护照或港澳台通行证?
3.您是否需要公司协助解决住房或其他生活问题?
4.您是否需要公司协助解决户口或其他相关手续?
5.您是否原意接受公司安排的出差和岗位调动?。
村卫生室基本情况调查表
表3-2 村卫生室基本情况调查表名称：县（市、区）乡（镇）村一、所在行政村的基本情况1、按照设置规划，本卫生室服务个行政村，所覆盖的行政村村名：（可填多个村名），覆盖自然村个；1.1覆盖地域面积为平方公里1.2服务覆盖总人口人，1.3其中，常住人口人，1.4地理状况（）（1）以山区为主（2）以丘陵为主（3）以平原为主。
2、目前，本村卫生室所服务的行政村，实际共有村卫生室（所、站）个，有个体诊所个，有其他村级医疗机构（请说明医疗机构名称）个。
二、基本设施与资产情况3、目前，本卫生室业务用房的建筑时间为年。
4、业务用房的主要结构为：（1）土木（2）砖木（3）砖混（4）框架5、村卫生室业务用房所占用土地的使用权归。
（1）村卫生室人员（2）村集体（3）村卫生室以外的其他人员（4）其他（请说明）6、村卫生室的业务用房来源为：（1）政府财政出资建设（2）村集体免费提供（3）卫生院免费提供（4）租用村集体房屋（5）租用卫生院房屋（6）租用其他村民房屋（7）村卫生室人员自家房屋（8）其他（请说明）6.1如果房屋为租赁，年租金为元，租金由支付。
（1）乡村医生（2）村集体（3）乡镇卫生院（4）其他（请说明）7、目前，村卫生室业务用房的产权归所有。
（1）国有资产（财政出资建设）（2）村委会所有（3）乡镇卫生院所有（4）村卫生室人员所有（5）其他村民所有（6）其他（请说明）8、村卫生室房屋、设备的出资情况（截至2012年6月30日）：9、村卫生室房屋情况11、2012年6月30日，本卫生室用药量排在前十位的药品（请列明，使用药品的通用名）：（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）说明：全家从事农业生产获得的人均纯收入=全家从事农业生产获得的总收入/全家人口数六、村卫生室的组织管理1、本卫生室的业务管理主要由__ ___承担。
（1）乡镇卫生院（2）县（市）卫生局（3）乡村医生2、乡镇卫生院是否定期组织本卫生室人员进行培训：（1）是（2）否2.1 每年乡镇卫生院组织培训次。
5.三间分布的描述
绘制流行病学曲线的要点
时间间隔相等，一般为1/3至1/8平均潜伏期， 病例数多时间隔可以短些
同一起麻疹暴发： X轴时间间隔不同表达的模式明显不同间隔1天Fra bibliotek间隔7天
平均潜伏期：10天
绘制流行病学曲线的要点
时间间隔相等，一般为1/3至1/8平均潜伏期， 病例数多时间隔可以短些 X轴首例和末例前后各1-2个平均潜伏期
持续同源实例
2010年某村胃肠炎暴发 (相同图案方块表示来自同一家庭病例)
增殖模式：人-人
40 35 30
Cases
明显的周期性
25 20 15 10 5 0 Time
学校流感暴发流行曲线：人-人
8 7 6
cases
5
cases
4 3 2 1 0
2-27 3-3 3-7 3-11 3-15
time
环境因素传播模式
Environmentally spread disease
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0
Suspect cases Probable cases Confirmed cases Weekly rainfall
7.5 – 7.15 107.23公里
2005年四川猪链球菌感染
Streptococcus suis infection in Sichuan farmers, 2005
7.16 – 7.26 107.23公里
7.27 – 8.8 107.23公里
片图（面积图）
Patch or Area Maps (choropleth)
20
0 1 10 20 1 10 20 1 10 20 1 10 20 1 10 20 1 1020
乡镇基本情况调查表表格
甲 合 计
1
6
9
18
单一体制乡 单一体制 镇 地区办事处 单一体制乡 单一体制 镇 地区办事处 单一体制乡 单一体制 镇
地区办事处 单一体制乡 单一体制 镇 地区办事处 单一体制乡 单一体制 镇 地区办事处 填表说明：1、表间数字关系：甲2=甲3+甲4+甲5；甲6>甲7+甲8；甲9>甲10；甲11=甲12+调查表
区县名称： 类别（个） 乡镇名称 分类 1.5万 1.5-3 3万人 合 计 人以 万人 以上 下 2 3 4 5 辖区面积（平方公 里） 政府 耕地 面积 7 驻地 所在 村面 8 总户数 （户） 实际居住人口（万人） 本地 区户 籍非 农业 13 非本 地区 户籍 居住 14 本地 农业 合 计 区户 户数 籍农 业人 10 11 12 农村 居委 村委 劳动 会 会 力 （个 (个） （人 ） ） 15 16 17 备注
调查研究2010年第九期——地方政府安委会工作面临的问题及对策思考
国家安全生产监督管理总局 调查研究第9期 （总221期） 2010年5月24日地方政府安委会工作面临的问题及对策思考陕西省汉中市安监局 苏 阳按:充分发挥各级政府安全生产委员会的作用，不断提高安全生产综合监管水平，是贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”方针、构建安全生产长效机制的重要途径。
本文作者结合对陕西省汉中市安委会工作现状的调查，针对当前工作中存在的权责不明确、履责手段单一、人员力量差等问题和不足，提出了自己的思考和对策措施，所提出的问题和对策措施对其他地区的安委会工作也有一定的借鉴意义。
关键词：安委会 工作调查 对策措施SAWSSTATEADMINISTRATION OFWORK SAFETY近年来，汉中市立足安全发展，依托安委会综合协调平台，积极探索安全生产综合监管的新路子，通过采取完善工作制度、建立激励机制、及时协调沟通、实施联合执法、加强专项整治等一系列工作措施和手段，有效提升了安全生产监管成效，各类生产安全事故逐年下降，从2001年到2009年，事故死亡人数由329人下降到203人，降幅达38%，为经济发展、社会稳定提供了坚实保障。
通过对陕西省汉中市安委会工作的调研，我们看到，各级安委会充分在发挥安全监管综合协调职能，认真执行国家安全生产法律、法规和政策，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，整合监管资源，建立联合执法机制中发挥了不可替代作用。
在调研中我们同时也感到，很多地方还存在一些职责定位不具体、运行机制较松散、协调手段单一等问题，影响了安委会综合监管作用的进一步发挥，需要不断探索和创新工作机制，提升工作成效。
一、安委会工作面临的问题安委会的工作主要由安委办落实，目前，各级安监局与安委办是一套机构，两块牌子，一般由安监局工作人员承担着安委办的日常工作。
安委办（安监局）既对工商贸、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹行业直接监管，也代表政府安委会对煤炭、消防、道路交通、建筑、特种设备、水利渔业、林业、农机、教育、文化、旅游等行业系统实施综合监管。
邢台县6个乡镇中低收入高血压病的流行病学调查
邢台县6个乡镇中低收入高血压病的流行病学调查【摘要】目的：对邢台山区中低收入人群高血压病流行病学抽样调查，了解中低收入人群高血压患病情况及危险因素，为高血压病的防治提供科学依据。
方法：对邢台山区确定中低收入的人群采取整群随机抽样的方法，发放调查表，采集血样及有关数据，经过统计学处理。
结果：经济文化落后、不合理的膳食结构、不良的生活方式等增加了高血压发病率降低了控制率。
结论：高血压预防控制状况（高血压的知晓率、治疗率和控制率、高血压的危险因素（环境因素、生活方式、生物因素、社会心理因素）等，为邢台山区高血压病的防控工作提供可靠的科学依据。
【关键词】邢台县、乡镇；高血压；中低收入人群；危险因素【中途分类号】r544 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0378-01高血压可以引起多种慢性疾病，是冠心病、脑卒中重要的危险因素[1]。
久病可以引起多系统损害。
据中国高血压联盟公布的资料显示，1991年中国高血压标准化患病率1979-1980年增加25%，达到11.26%，高血压病已成为严重威胁人类健康公共卫生问题。
一些特殊群体的高血压发病情况亦有报道，但中低收入人群高血压流行病学研究尚属空白。
邢台山区更是我国高血压病的高发区，高血压总患病率达26.13%。
高血压某些危险因素，如吸烟、喝酒、肥胖、摄盐过多、遗传因素、心理因素、以及不良生活方式等，在邢台市山区中低收入人群中的累积作用很严重。
因此山区中低收入人群中高血压防控问题，十分艰巨。
为此我们于2010年6月-2012年6月对河北邢台县山区6个乡镇，12个自然村常住人口，中低收入年龄在18岁以上的居民10000 余人进行了调查，分析如下：1 对象与方法1.1调查对象采取整群随机抽样调查河北省邢台市山区五个县，分别随机抽样4 个自然村的农村常住中低收入居民1万余人，年龄在18-80岁。
1.2调查方法1.2.1方法：①培训调查人员②问卷调查：采用1991年高血压抽样调查方法进行问卷调查，了解一般情况，生活方式和既往病史。
现场调查的组织与实施
我是××调查 公司的调查 员…
调查方法
电脑辅助调查
1. 又称电脑辅助电话调查 2. 电脑与电话相结合完成调查的全过程 3. 一般需借助专门的软件进行 4. 硬件设备要求较高
调查方法
个别深度访问
1. 一次只有一名受访者参加、针 对特殊问题的调查
2. 适合于较隐秘的问题,如个人 隐私问题；或较敏感的问题, 如政治方面的问题
6.掌握访问的程序,调查的方式、方法； 7.重点、难点的注意事项 8.应急事项的处理
调查员培训的具体内容
1. 调查员必须知道的信息； 2. 对调查员态度的培训； 3. 技术培训。
调查员必须知道的信息 1
1. 问题：为什么要做这次调查 调查员需要此 信息调动积极性。
2. 总体：培训应描述研究总体,使调查者了解 将向什么人调查,以及选择这些人为调查对 象的主要依据
数据的搜集方法
询问调查
观察、实验
访 邮 电 电 座 个观
实
问 调
寄 调
话 调
脑 辅
谈
别 深
查 查 查 助 会 访察
验
调查方法
访问调查
调查者与被调查者通过面对面地交谈 或访问式的调查获得资料
有标准式访问
标准式访问通常按事先设计好的问卷进行
非标准式访问
非标准式访问事先一般不制作问卷
对不起,打 扰了
7．调查员偏倚：使调查员了解自己行为所致的 偏倚。
8．应答者的偏倚：使调查员了解有的应答者为 讨好调查员或有意隐瞒,会发生伪造的答案。
9．访问程序：掌握问卷及资料记录的程序。 10 ．向调查员宣布时间要求、工作纪律等。
对调查员态度的培训 1
1. 认识自己工作的重要性,强调本次调查的重要 性,对社会、对人民将有何贡献。
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中国乡镇基层工作调查您好，我们是南开大学周恩来政府管理学院的社会调查小组。
我们来这里想做一项有关农村和乡镇政府工作的社会调查。
希望您能抽空回答我们的调查内容。
本调查仅作为学术研究之用，答题选项没有对错好坏之分，只要您按照自己的真实想法选择即可。
我们的调查不记录您的姓名，将为您严格保密所填信息，并愿意承担相关责任。
谢谢合作！！南开大学周恩来政府管理学院Q1.请问您在现在的职位上任职多长时间？1、未满1年；2、1-2年；3、3-5年；4、5-10年；5、10年以上Q2.您在本乡镇工作了多长时间？1、未满1年；2、1-2年；3、3-5年；4、5-10年；5、10年以上Q3.请您对自己的工作生活状况和国家形势作一下评价。
在相应空格里打钩。
Q4.总体来讲，您认为您幸福吗？1、非常幸福2、比较幸福3、不太幸福4、很不幸福 8、不知道 9、不想说Q5.总体来讲，您认为本地政府和老百姓的关系怎么样?1、很融洽2、比较融洽3、不太融洽4、很不融洽 8、不知道 9、不想说Q6.您认为本地的地痞流氓、黑恶势力、偷盗等扰民事件严不严重？1、非常严重2、比较严重3、不太严重4、几乎没有 8、不知道 9、不想说Q7.请问在这里生活工作，您觉得安全吗？1、非常安全2、比较安全3、不太安全4、很不安全 8、不知道 9、不想说Q8.请问您觉得你们这里贫富差距很大还是大家的收入和生活水平都差不多？1、贫富差距很大2、比较大3、不太大4、很小 9、不知道Q9.请问您的朋友多不多？1、很多2、比较多3、有一些4、没什么朋友 9、不回答Q10.据您了解，你所在地方的政府和农民之间因为在一些政策或做法上意见不同（比如征用或占用农民土地）而发生过冲突或者纠纷吗？1、很普遍2、比较普遍3、偶尔有过4、从未有过 8、不知道 9、不想说Q11.假定政府有一笔较大的资金要用于本地的发展和建设，请您从下列的这些方面选三个最重要的方面，并且按重要性分别在第一、二、三位处填1、2、3 。
(最多选三个，请注意不要全选)Q12.您觉得您所在的地方最突出的问题是什么？Q13.下列工作内容您认为目前本乡镇哪些做得很好？哪些做得不够？在相应方格里打钩。
Q14.在关系到老百姓的生产生活的重大事情上，比如征地、调整土地，您认为本地政府重视村民的意见吗？1、很重视2、比较重视3、不太重视4、完全不在乎村民怎么想 8、不知道 9、不想说Q15.您认为目前乡镇工作中的压力主要来自哪里？单选1、上级政府2、同级政府的竞争3、本单位的领导或同事4、村委会5、村民6、自己7、没有压力Q16.和10年前相比，您认为目前的工作压力如何？1、比以前大多了；2、比以前有所增大；3、和以前一样4、比以前有所减小；5、比以前减小了很多 9、不知道Q17.和10年前比，您觉得现在的乡(镇)政府干部在工作中的态度和作风是不是变好了？1、比以前好很多2、好一点了3、和以前一样4、变坏了5、坏多了 9、不知道Q18.您觉得本地的乡镇干部称职吗？1、绝大多数都称职2、大多数称职3、少数称职4、几乎都不称职 9、不知道Q19.总体来讲，您对目前本地乡或镇政府的工作满意吗？1、很满意2、比较满意3、不太满意4、很不满意 8、不知道 9、不想说腐败感知Q20.党和政府目前对腐败问题相当重视，我们想了解您对腐败问题的看法，您认为下列各级政府或村民自治组织的贪污腐败情况普遍吗？请把相应数字填入空格社会资本请回答下列问题：Q21.您认为您的家庭成员之间关系是否和睦？1、很好2、比较好3、不太好4、很不好 8、不知道 9、不想说Q22.您认为目前本乡镇党委、政府、人大之间的工作配合是否很好？1、很好2、比较好3、不太好4、很不好 8、不知道 9、不想说Q23.您认为您所在部门内部工作人员之间工作配合是否很好？1、很好2、比较好3、不太好4、很不好 8、不知道 9、不想说Q24.您认为目前本乡镇和下面的村委会工作上是否配合很好？1、很好2、比较好3、不太好4、很不好 8、不知道 9、不想说Q25.您认为您所在的单位里大多数同事可以信任吗？1、可以信任2、还是小心为好 9、不知道Q26.你觉得现在社会上的大多数人可以信任吗？1、可以信任2、还是小心为好 9、不知道Q27.在平时的生活、工作中，除了家人以外，您和下面表中所列的人经常还是不经常交往？Q28.请问您参加过某种(比如普法)协会、体育俱乐部、戏剧、文艺团体、校友会(同学聚会)、寺庙或教会之类的组织或活动吗？1、加入过2、没有(选此项者直接进入第29题) 8、不知道 9、不想说Q28.1如果有，具体叫什么名称？Q28.2 如果参加过，您经常参加这些组织的活动吗? (只有上一题中选“加入过”的人回答此题)1、经常参加2、偶尔参加3、几乎不参加政治信任和社会信任Q29.我们想了解一下您对下列机构或团体的信任程度，请用“非常信任”，“比较信任”，“不太信任”，“完全不信任”，“不知道（或不想说）”来表明你的态度。
在相应空格里打勾。
政治观念和行为Q30.你对目前本乡镇政府的民主政治建设状况满意吗？1、很满意2、比较满意3、不太满意4、很不满意 8、不知道 9、不想说Q31.近年来我国很多地方实行了由村民直接选举产生乡镇长的做法，您认为通过选举产生乡镇长，对防止腐败有没有用？1、非常有用2、有一些用3、没太大用4、一点用也没有 8、不知道 9、不想说Q32.您参加最近的人大代表或乡镇长选举的投票了吗？1、参加了2、没参加Q33.请问下列说法哪个最符合您的看法？1、无论怎样，民主体制总是比其他任何政治体制都要好。
2、在有些情况下，一个专制的政府比民主体制更好。
3、对我来说，不管民主体制还是专制体制，都一样。
8、不知道 9、不回答Q34.您认为民主制度能解决我国面临的各种问题吗？1、可以2、不能8、不知道 9、不回答Q35.您觉得民主和经济发展哪个更重要？1、经济发展更重要；2、民主更重要；3、同样重要 9、不知道Q36.近年来，党中央和中央政府很重视基层的民主发展和建设，大家也经常谈论民主，那么您觉得民主是什么意思？1、2、3、Q37.请问您对政治上的事情有没有兴趣？1、很有兴趣2、比较有兴趣3、不太感兴趣4、完全没兴趣 9、不知道或不回答Q38.你经常和别人谈论国际国内政治话题吗？1、经常；2、有时候；3、基本不讨论；4、从来不讨论Q39.请问您经常阅读、收听或收看政治方面的新闻吗？1、每天都看2、一周看几次3、一周一两次4、一月一两次5、几乎不看 9、不回答Q40.（空白）Q41.近年来我国有一些地方实行了由村民直接选举产生乡长或镇长的做法，还有一些地方实行了由党员直接选举产生乡镇党委书记的做法(或者是党员或村民对乡镇领导候选人投信任票的做法)。
如果投票过程本身公平，不存在暗地里操纵选举的情况，那么您觉得通过村民直接投票能选出一个好的乡镇领导吗？这里的好领导意思就是能为老百姓办事，重视老百姓的要求和意见，为官清正廉明。
1、肯定可以2、多数情况下可以3、不太可能4、根本不可能 8、不知道 9、不想说Q41.1 如果您认为直接选举乡镇长条件不成熟或不应该，原因是什么？(可多选，同意的打“√”，不同意的打“×”。
上题中选“1”者不用回答)（转下页）传统观念和政治文化我们想了解一下您对下列各种观点的看法, 请用“非常同意”，“比较同意”，“比较反对”，“非常反对”来表明自己的态度，将对应数字填入句子后的方框。
题目较多，请注意正确理解题意并选好答案题号。
Q42.国家就像一台大机器，个人就像机器里的螺丝钉，没有独立性。
【】Q43.政府的领导就像大家庭的家长，任何人都应该服从他们的决定。
【】Q44.即使父母的要求不合理，子女也应该照办。
【】Q45.男人在工作中没有女人干得好很丢脸。
【】Q46.如果因事争执不下，应该请年长者主持公道。
【】Q47.一个人的富贵贫贱，成功失败都是命中注定的。
【】Q48.如果只能生一个孩子，那么生儿子比生女儿好。
【】Q49.为了家庭利益，应该把个人利益摆在其次。
【】Q50.我觉得我有能力参与政治和公共的事情。
【】Q51.政治上的事很复杂，像我这样的人很难理解。
【】Q52.像我这样的人对政府的决定没有任何影响力。
【】Q53.我相信政府领导所作的决定总是正确的。
【】Q54.不论教育水平和见识的高低，人人都应该在政治上享有平等的发言权。
【】Q55.只要领导人的品德高尚，任何事情都可以交给他去做。
【】Q56.如果人们的想法不一致，社会就会混乱。
【】Q57.法院在审判重大案件时，应该接受党委和政府的意见。
【】Q58.什么样的思想能不能在社会上流传，应该由政府决定。
【】Q59.在一个地方，如果东一个团体、西一个团体，就会影响地方的安定和和谐。
【】Q60.尽管我国的政治制度不完善，但仍然很适合我国国情。
【】Q61.对残暴的犯罪，比如杀人、抢劫，应该立即处罚，不用等待复杂的审判程序。
【】Q62.我认识的人不少，需要的时候他们可以帮得上忙。
【】Q63.在政治上为了达成目标，不必计较用什么手段。
【】Q64.如果一个政治领导者坚信自己的想法是正确的,即使多数人反对也要坚持,决不妥协。
【】Q65.只要获得多数人的支持，政治人物就应该贯彻他的主张，不必顾及少数人的看法【】Q66.为人处世，要多一点宽容，不能什么事都和别人斤斤计较。
【】Q67.在工作和生活中，与他人合作是非常重要的。
【】最后，请填写您的个人的基本情况（请勿漏选）A1.性别：1）男 2）女A2.年龄：周岁A3.宗教信仰：1)基督教(含天主教等) 2)佛教 3)伊斯兰教 4)道教 5)其他宗教 6)无宗教A4.政治面貌: 1）中共党员 2）共青团员 3）民主党派 4）无党派A5.家庭年收入(不是个人)：1)1000元以下 2)1000-2000 3)2000-4000 4)4000-6000 5)6千-1万 6)1万-2万 7）2-3万 8）3-4万 9）4-6万 10）6-10万 11）10万以上A6.现在学历：1）初中以下 2）初中 3)高中 4）专科 5）大本 6）硕士及以上A7.您觉得你的家庭经济状况在当地算什么等级？1、下层2、中等偏下3、中等4、中等偏上5、上层A8.现在的文化程度：1）小学及以下 2）初中 3)高中 4）专科 5）大本 6）硕士及以上A9.居住地：省市县（市）乡（镇）村A10.在回答这份问卷时，您觉得您对所有问题都如实回答了吗？1、完全如实2、大多数是真实的3、一半一半4、小部分如实5、完全不真实调查到此结束，谢谢您的合作！！^-^请调查员核对受访者是否漏选、多选，并了解受访者对本次调查的看法。
以下由调查员填写S1.调查时间：20 年 月 日 时 分—— 时 分S2.调查对象合作程度：1、非常认真2、比较认真3、不太认真4、很不认真S3.这份问卷的可靠程度如何？1、很可靠2、比较可靠3、不太可靠4、很不可靠S4.调查员姓名：。