内科学复习资料答案
西医内科学复习题及参考答案
西医内科学复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A、螺内酯B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、氨苯喋啶正确答案:C2、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:A、残气量/肺总量(RV/TLC-B、FEV,%预计值-C、峰流速(PEF-D、FEV1/FVC-E、用力肺活量(FVC-正确答案:D3、男48岁,右上腹痛1个月,检查:肝肋下2cm,剑突下3cm,质地硬,脾未触及,ALT正常,胆红素(-) ,AFP<401ug/L,超声显像示肝右叶实质性低回声灶3cm × 2cm。
下列检查最具有诊断价值的是?A、放射性核素肝显像B、B超引导下肝穿刺活检C、Y-GT同工酶IID、异常凝血酶原(AP)E、AFP与LCA结合的异质体正确答案:B4、女.46岁,体态肥胖,间断性出现右上腹痛并有背部放射一年,似与进食油腻饮食有关,体格检查无显著异常,首选下列哪种检查?A、胃镜检查B、肝胆B超检查C、CT检查D、MRI检查E、腹腔镜正确答案:B5、急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变其主要作用的消化酶是A、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C、肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D、磷脂酶A-弹力蛋白酶、激太释放酶-E、肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶-正确答案:D6、以下哪项提法是正确的A、尿淀粉酶增高可持续2~4周B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、只有血、E、血清淀粉酶在8小时达峰值正确答案:B7、女,65岁。
体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。
患者无自觉症状,否认吸烟史。
查体:双肺呼吸音清末闻及干湿性哪音。
为进一步明确诊断,下列检查中应首选的是A、痰细胞学检查B、血清肿瘤标志物C、胸部增强CTD、支气管镜检查E、密切观察,定期复查胸部X线片正确答案:D8、患者女性,55岁,反复发作咳嗽、咳痰20余年,近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。
内科学试题库及答案最全
内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案:A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D3. 胃溃疡最常见的并发症是:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案:A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案:C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案:蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案:粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案:放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案:高血压的诊断标准是,在不同时间测量三次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案:急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案:糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据病例描述,分析可能的疾病,并给出相应的处理建议。
答案:根据患者年龄和胸痛症状,可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测,并给予硝酸甘油缓解症状,必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者,体重70kg,需要计算其基础代谢率(BMR),请使用Harris-Benedict公式进行计算。
《内科学》复习题+答案
《内科学》复习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、运动负荷试验阳性的心电图标准是( )A、ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)B、ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)C、ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)D、ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)E、ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)正确答案:D2、下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、慢性萎缩性胃体胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃窦胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案:A3、甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是()A、FT3正常,FT4正常,TSH减低B、FT3减低,FT4减低,TSH降低C、FT3降低,FT4减低,TSH增高D、FT3正常,FT4正常,TSH正常E、FT3正常,FT4减低,TSH增高正确答案:C4、男性,68岁。
无糖尿病病史。
因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。
血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮-.诊断考虑()A、脑血管意外B、应激性高血糖C、糖尿病酮症酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、感染性昏迷正确答案:D5、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是( )A、反复发作的肺栓塞B、二尖瓣腱索断裂C、慢性持续性心房颤动D、I级高血压E、频发室性期前收缩正确答案:B6、病毒性心肌炎的确诊有赖于( )A、血肠道病毒核酸阳性B、血清柯萨奇B组病毒IgGl:640C、心肌组织内病毒的检出D、血C反应蛋白水平增高E、血清柯萨奇B组病毒IgM1:320以上正确答案:C7、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗,不适宜( )A、控制呼吸道感染B、纠正酸碱失衡C、早期强心利尿D、解痉祛痰E、持续低流量吸氧正确答案:C8、男,38岁。
1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。
内科学复习题与答案
内科学复习题与答案1、48岁,男性,突然出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑,诊断为真性延髓麻痹,其双侧脑神经运动核损害是:A、外展神经核B、延髓运动核C、面神经运动核D、三叉神经运动核E、动眼神经运动核答案:B2、45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染答案:C3、男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。
血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、血小板减少性紫癜E、再生障碍性贫血答案:A4、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌答案:A5、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A、门静脉压力增高B、原发性醛固酮增多C、低白蛋白血症D、肝淋巴液生成过多E、抗利尿激素分泌过多答案:B6、心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于A、心包积液量B、心包积液的性状C、心包积液的时间长短D、心包腔内压力上升的速度E、心包积液的病因答案:D7、导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉答案:D8、以下不正确的表述是A、眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B、系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C、位置性眩晕是周围性眩晕D、听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E、高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变答案:C9、尿毒症症状加重最常见的诱因是A、心衰B、感染C、脱水D、肾毒性药物E、高蛋白饮食答案:B10、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是A、早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B、肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C、肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D、呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征E、病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久消散,可形成空洞答案:A11、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远C、发绀、乏力、易疲劳D、可见剑突下明显心脏搏动E、颈静脉怒张答案:D12、鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿抗体包裹细菌检查C、尿蛋白定量D、3小时尿白细胞计数E、尿中脓细胞检查答案:B13、治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是A、克林霉素B、红霉素C、庆大霉素D、万古霉素E、青霉素答案:A14、急性淋巴细胞白血病患者,下列首选治疗是A、长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶B、阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱C、长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱D、三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷E、阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷答案:A15、结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是A、菌体结构复杂B、多形性C、生长缓慢D、抵抗力强E、抗酸性答案:E16、患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡10年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并A、穿孔B、上消化道出血C、幽门梗阻D、癌变E、弥漫性腹膜炎答案:C17、38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。
《中医内科学》复习题及参考答案
《中医内科学》复习题一、类证鉴别1.痫证与厥证。
2.积证与聚证。
3.血淋与尿血。
4.呃逆与反胃。
二、简答题1.简述消渴并发中风偏枯的病理机转。
2.简述虚寒胃痛的主症、治法和主方。
3.《内经》提出水肿的治疗原则有哪些?各自的含义又是什么?4.如何区别真中风和类中风?中经络与中脏腑?《中医内科学》复习题参考答案一、类证鉴别1.痫证是一种发作性神志异常的疾病,其特征为发作性精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊声,移时苏醒。
厥证是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证,轻则昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,严重的则会一厥不醒而导致死亡。
2.积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病。
聚证较轻,为时尚暂,故易治;积证较重,为时较久,积而成块,故难治。
3.以排尿不痛或痛不明显者,称为尿血。
尿血而兼小便滴沥涩痛者称血淋。
4.呃逆以气逆上冲,喉间呃呃边声,声短而频,令人不能自制为主症。
反胃是食入之后,停留胃中,朝食暮吐,暮食朝吐,皆属未经消化的食物。
二、简答题1.消渴病阴虚;燥热内炽,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍而为中风偏瘫。
2.主症:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足欠温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
治法:温中健脾;主方:黄芪建中汤。
3.开鬼门:发汗,洁净府:利小便(利尿)去宛陈:攻逐。
4.有外邪侵袭而引发者称为外风,又称真中风或真中,是由脉络空虚,风邪入中经络引起。
无外邪侵袭而引发病者称为内风,又称类中风或类中,是由阳化风动,气血上逆,挟痰挟火,流窜经络,蒙蔽清窍而成。
中经络,一般无神志改变而病轻,中脏腑,常有神志不清而病重。
内科学(习题集与答案)
内科学复习题参考答案(一)单项选择题:(1)恶性高血压患者的哪种器官损害最明显:肾。
(2)肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是:镇静和安眠药。
(3).下列哪个体征是左心衰的体征:夜间阵发性呼吸困难。
(4)下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素:饮酒。
(5)对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围:<140/90。
(6)根据加拿大心血管学会分类,将心绞痛严重度分级。
如“病人步行两个街区以上,登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级:I级。
(7)慢性心房颤动最常见的并发征是:体循环栓塞。
(8)利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过:排钠排水。
(9)急性心梗后哪个酶学出现最早:肌红蛋白。
(10)下列哪项不见于典型心绞痛:心电图ST段压低。
(11)常伴有合并症的右心衰竭,下述哪项不会出现:肺水肿。
(12)右心衰竭时引起瘀血的主要器官是:肺,肝,肾及胃肠道。
(13)左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
(14)心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:病理Q波。
(15)高血压病并发症中不包括下列哪种疾病:糖尿病。
(16)下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准:高血压3级伴2个危险因素。
(17)37岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:胃食管返流病。
(18)下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:.腹壁静脉曲张。
(19)初级心肺复苏时,胸外按压的频率是:100次/分。
(20)下列哪种药物不属于常用降压药物:α1受体阻滞剂。
(21)肺结核咯血最危险的并发症是:窒息。
(22)支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗:氨茶碱。
(23)在肺癌中最多见的是:小细胞癌。
(24)卡介苗是:无毒力的活的人型结核菌苗。
(25)支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、,应考虑:自发性气胸。
内科学复习题含答案
内科学复习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案()A、单纯糖尿病饮食B、糖尿病饮食+胰岛素C、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲D、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E、糖尿病饮食+二甲双胍正确答案:D2.28岁,间歇性上腹痛三年,近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃部有震水音,转动体位症状不能缓解,最可能的诊断是()A、粘膜脱垂症B、胃癌C、胃下垂D、消化性溃疡合并幽门梗阻E、良性十二指肠瘀滞症正确答案:D3.关于治疗类风湿关节炎的改变病情抗风湿药(DMARD)下列哪项是错误的()A、甲氨蝶呤(MTX)是最常用的改变病情抗风湿药之一B、来氟米特是新型的DMARD,目前国内已广泛应用C、使用羟氯喹时,每6-12个月应作眼底检测D、青霉胺不良反应较少,在治疗本病时可作为首选药物E、雷公藤有性腺毒性,应引起高度重视,并在使用前告知患者正确答案:D4.上消化道大出血休克患者,下列措施中首选()A、滴注垂体后叶素B、冰水洗胃C、三腔二囊管止血D、急诊内镜检查E、输血正确答案:E5.抗角蛋白抗体谱检测的意义主要是()A、有助于类风湿关节炎的早期诊断B、敏感性不如RFC、特异性高于RFD、对RF阴性、症状不典型者,价值较高E、以上均是正确答案:E6.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()A、胸部B、暴露部位C、腹部D、四肢E、颈部正确答案:B7.慢性胃炎患者下列哪种情况选钡餐检查()A、患者23岁有肾结石B、患者80岁有严重心脏病C、患者56岁有前列腺肥大D、患者40岁有慢性结肠炎E、患者40岁有肝炎病史正确答案:B8.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()A、酸溶血试验B、血红蛋白电泳C、血清叶酸测定D、血清铁蛋白测定E、红细胞渗透脆性试验正确答案:D9.20岁。
头晕、乏力1年。
实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清铁蛋白4μg/L。
内科学复习题+参考答案
内科学复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者首次透析后头痛、恶心、呕吐,首次血液透析时间过长、流量过高常会导致A、失衡综合征B、高血压C、透析器破膜D、低血压E、肌肉痉挛正确答案:A2.常出现中枢神经系统白血病的是A、CLLB、CMLC、ALLLD、AMLE、淋巴瘤正确答案:C3.下列有关过敏性肺炎的特点描述不正确的是A、肺部HRC.T 典型表现为弥散性边界不清的小叶中心型小结节影、弥漫磨玻璃影和马赛克征B、肺功能检查以限制性通气障碍为主,弥散功能下降C、支气管检查灌洗液中性粒细胞增多为主D、血清特异性 |gG 沉淀抗体阳性有助于诊断E、细支气管炎、肺间质单核细胞炎症、散在非坏死性肉芽肿是过敏性肺炎的典型病理三联征正确答案:C4.高原心脏病的胸部X线表现,除外A、靴形心B、可有肺叶内云絮状模糊阴影C、右心室增大D、肺动脉段突出E、右下肺动脉干横径≥15mm正确答案:A5.患者,女,30岁,风心二尖瓣狭窄10年,近 1月出现夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,坐起可缓解。
其发生机制不包括A、小气道收缩B、膈肌抬高C、平卧回心血量增加D、肺淤血感知能力下降E、交感神经张力增高正确答案:E6.患者,男,32岁,农民,水肿10年,恶心1周来诊。
查贫血貌,血压22/13kPA.(165/100mmHg),尿蛋白 ( + + +),高倍镜下每视野见红细胞20~30个, BUN22mmol/L,尿C.3、FD.P、转铁蛋白、免疫球蛋白均为阳性,血浆总蛋白51g/L,血红蛋白72g/。
下列指标对判定预后最有意义的是A、持续流血尿B、尿蛋白明显增多C、双肾明显缩小D、尿渗透压降低E、短粗蜡样管型正确答案:C7.急性白血病引起贫血的主要原因为A、红细胞寿命缩短B、红细胞生成减少C、铁摄入不足或吸收不良D、促红细胞生成素减少E、出血致细胞丢失过多正确答案:B8.患者,男,45岁,肝硬化患者,出现尿少,测 B.UN 26mmol/L,C.r 400μmol/L。
内科学复习题与答案
内科学复习题与答案1、目前诊断糖尿病的主要依据是()A、糖化血红蛋白测定B、血浆胰岛素测定C、免疫学指标D、尿糖测定E、血葡萄糖测定答案:E2、特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾? ( )A、1个月B、2个月C、3~6个月D、4~9个月E、>6个月答案:E3、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是( )A、创伤B、年龄C、骨折D、口服避孕药E、肿瘤家庭史答案:B4、关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是()A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D、甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低E、大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大答案:B5、急性白血病引起贫血最重要的原因是( )A、出血B、红系增殖受白血病细胞干扰C、无效红细胞形成D、造血原料缺乏E、红细胞寿命缩短答案:B6、男,20岁。
发热伴皮肤出血点1周。
查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(一),肝脾肋下未触及。
血常规:Hb70g/L,WBC1.5x109/L,N0.20,L0.80,Plt110x109/L,Ret0.001。
该患者最可能的诊断是( )A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、特发性血小板减少性紫癜答案:B7、男,68岁。
高血压病史10余年。
查体:P56次/分,BP160/90mmHg。
降压治疗宜首选( )A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氯地平E、贝那普利答案:D8、下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义()A、腹水比重为1.016B、腹水葡萄糖<3.4mmol/LC、腹水腺苷脱氨酶活性增高D、腹水蛋白质含量30g/LE、腹水pH<7.35答案:C9、女,37岁。
腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。
《内科学》复习题含参考答案
《内科学》复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、诊断贫血较为重要的依据是( )A、皮肤黏膜颜色B、红细胞计数C、血红蛋白浓度D、红细胞比容E、红细胞平均体积正确答案:C2、下列哪种情况可确诊慢性胃炎()A、上腹部胀B、胃镜下胃黏膜红白相间血管显露C、消瘦、贫血D、反酸嗳气E、幽门螺杆菌阳性正确答案:B3、患者,女,20岁。
心尖部听到一个舒张中期出现的先递后增型端隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是( )A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全并心房颤动D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并心房颤动正确答案:E4、女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:()A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊椎炎正确答案:A5、根据血尿出血部位不同临床上血尿分为()A、器质性血尿B、原发性血尿,继发性血尿C、肾小球性及非肾小球性血尿D、肉眼血尿,镜下血尿E、功能性血尿正确答案:C6、男,65岁。
持续胸痛4小时,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是( )A、房性期前收缩B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、房室传导阳滞E、室性期前收缩正确答案:D7、扩张型心肌病的主要临床表现是( )A、可闻及第三心音或第四心音B、左心室明显扩大C、心音减弱D、心尖部收缩期杂音E、下肢水肿正确答案:B8、男性,55岁。
肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是()A、乙酰唑胺B、氢氣噻嗪(双氢克尿塞)C、螺内酯(安体舒通)D、甘露醇E、呋塞米正确答案:C9、哪种药物可控制Graves病患者的部分症状,但不能降低甲状腺激素的合成与释放()A、丙基硫氧嘧B、普萘洛尔C、复方碘溶液D、甲亢平E、甲巯咪唑正确答案:B10、乙胺丁醇最常见的不良反应是( )A、药物热B、球后视神经炎C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、皮疹正确答案:B11、下列肺结核类型中,传染性最强的是( )A、慢性纤维空洞性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、干酪性肺炎E、急性血行播散型肺结核正确答案:A12、结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为()A、粘连型-渗出型-干酪型B、干酪型-粘连型-渗出型C、渗出型-干酪型-粘连型D、粘连型-干酪型-渗出型E、渗出型-粘连型-干酪型正确答案:A13、GHbA,测定的临床意义为反映糖尿病患者()A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平正确答案:D14、突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是( )A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、持续性室性心动过速D、窦性心动过速E、心房扑动正确答案:B15、女,35岁。
中医内科学复习题及参考答案
中医内科学复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肺痨的基本病机是。
A、虚体虫侵,阴虛火旺B、虚体虫侵,瘀血内停C、虚体虫侵,气虚不足D、虚体虫侵,血虚不足E、虚体虫侵,阳气虚衰正确答案:A2、头痛的辦证,应首辨的要点是。
A、寒热虚实B、虚实缓急C、外感内伤D、脏腑经络E、寒热缓急正确答案:C3、患者,女,35岁。
小便涩滞,尿后余沥不尽,少腹胀满疼痛,常因情志不舒而加重,苔薄白,脉弦。
此病证的治法是A、补脾益肾B、利气疏导,通淋利尿C、分清泄浊D、清热利湿通淋E、健脾益气正确答案:B4、下列选项中,不属于痴呆诊断依据的是。
A、抽象思维能力下降B、精神错乱,语无伦次,静而多喜C、性情孤僻,表情淡漠,语言重复D、无理由地欣快,易于激动或暴怒E、记忆力减退,理解力下降正确答案:B5、治疗胸痹心血瘀阻证,应首选的方剂是。
A、枳实薤白桂枝汤B、血府逐瘀汤C、瓜蒌薤白半夏汤D、当归四逆散E、生脉散合失笑散正确答案:B6、胸痹的辨证,应首辨的要点是。
A、外感内伤B、标本虚实C、脉象变化D、病情轻重E、寒热虚实正确答案:D7、患者,男,43岁。
炎夏时节久居湿地劳作。
现症:胁肋灼热疼痛,痛有定处,触痛明显。
胸闷纳呆,恶心呕吐,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
其诊断是()A、黄疸B、悬饮C、聚证D、积证E、胁痛正确答案:E8、陈某,男,75岁。
反复便秘1年,大便干,排出困难,小便清长,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。
此病证的治法是A、温里散寒,通便止痛B、温阳通便C、泻热导滞,润肠通便D、益气润肠E、顺气导滞正确答案:B9、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别A、有无因情志不舒诱发B、有无里急后重C、有无腹痛肠鸣D、有无排便次数增多E、有无脓血便正确答案:D10、治疗内伤发热血虚发热证,首选的方剂是A、补中益气汤B、清骨散C、归脾汤D、青蒿鳖甲汤E、清营汤正确答案:C11、患者,女,45岁。
中医内科学复习题及参考答案
中医内科学复习题及参考答案1、肺胀宜用平喘固本汤治疗的证候是()A、痰蒙神窍证B、痰浊壅肺证C、外寒内饮证D、肺肾气虚证E、阳虚水泛证答案:D2、鼓胀之水热蕴结证的代表方首选()A、六味地黄丸合一贯煎B、中满分消丸合茵陈蒿汤C、柴胡疏肝散合胃苓汤D、附子理苓汤或济生肾气丸E、附子理中汤或济生肾气丸答案:B3、刘某,女,48岁,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数,其治疗最佳选方为()oA、更衣丸B、大承气汤C、增液汤D、大柴胡汤E、麻子仁丸答案:E4、癫病痰气郁结证的代表方是()A、逍遥散合顺气导痰汤B、半夏白术天麻汤C、二陈汤D、清气化痰丸E、温胆汤答案:A5、关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑等为()A、瘀B、寒D、热E、湿答案:A6、痞满痰湿中阻证的主方是()。
A、泻心汤合连朴饮加减B、枳实消痞丸加减C、二陈汤合平胃散加减I)、黄连温胆汤加减E、越鞠丸和枳术丸加减答案:C7、患者小便热涩刺痛,尿色深红,心烦口渴,舌尖红,苔黄,脉滑数,主方选用()A、赤小豆当归散B、无比山药丸C、小蓟饮子D、知柏地黄丸E、龙胆泻肝汤答案:C8、某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,证属()A、行痹B、风湿热痹C、着痹D、痰瘀痹阻证E、痛痹答案:B9、眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰诞,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
治疗应选方()A、天麻钩藤饮B、半夏白术天麻汤C、黄连温胆汤D、半夏厚朴汤E、蕾香正气散10、某女,75岁,久病体弱,积块坚硬,隐痛,不思饮食,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄,面肢浮肿,舌质淡紫,脉弦细。
治疗方剂宜首选()A、八珍汤合化积丸加减B、柴胡疏肝散合金铃子散加减C、膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减D、六君子汤合鳖甲煎丸加减E、八珍汤合鳖甲煎丸加减答案:A11、滋阴降火,杀虫治痛是哪一型肺痛的治法()A、气阴耗伤B、气血不足C、肺阴亏虚D、虚火灼肺E、阴阳虚损答案:D12、强调精神治疗在郁证治疗的重要性,提出“郁证全在病者能移情易性”的医籍是()A、《金匮要略•妇人杂病脉证并治》B、《景岳全书•郁证》C、《古今医统大全•郁证门》D、《丹溪心法•六郁》E、《临证指南医案•郁》答案:E13、咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠粘,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。
中医内科学复习题及答案
中医内科学复习题一.判断题1. 白头翁汤是治疗湿热痢的主方。
()2. 癃闭病名首见于《诸病源候论》。
()3. 内伤腰痛不外乎肾虚,外感腰痛总离不开湿邪为患。
()4. 越婢加术汤是治疗水肿湿毒侵淫的首选方。
()5. 哮必兼喘,喘未必兼哮。
()6. 头痛且空,眩晕,腰痛酸软是肝阳头痛的主症。
()7. 鼓胀是由于肺脾肾三脏受病导致气血水瘀积腹中所致。
()8. 中医学将钩虫称为伏虫。
()9. 不寐病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交。
()10. 肺痈其成痈化脓的病理基础主要在于热壅血瘀。
()二.选择题(A型题)11. 咳嗽之凉燥证的首选方是()A.三拗汤合止嗽散B.参苏饮C. 桑菊饮D. 杏苏散E.桑杏汤12. 主张眩晕“无痰则不作眩”,提出“治痰为先”的学者()A. 张景岳B.朱丹溪C.张仲景D.孙思邈E.陈无择13. 喘证痰热郁肺证的首选方是()A.桑白皮汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤E.桂枝厚朴杏子汤14. 明确指出肺痨的病因是“肺虫”的著作是()A.《济生方》B.《丹溪心法》C.《普济本事方》D.《十药神书》E.《外台秘要》15. 某男,45岁,胸胁刺痛4天,呼吸、转侧疼痛加重,伴有寒热往来,身热弛张起伏,发热不恶寒,有汗而热不解,咳嗽,痰少气急,口苦,咽干,舌苔薄白,脉弦数。
治疗首选()A. 越婢加半夏汤B.小柴胡汤C.十枣汤或控涎丹D.涤痰汤E. 柴枳半夏汤16. 消渴的其病位主要在()A.肺肝肾B.心肺肾C.肝脾肾D.肺胃肾E.心肝脾17. 着痹的特点是()A.关节肿大变形B.关节酸痛重着C.关节痛不可解D.关节强直畸形E.关节酸痛,游走不定18. 内伤咳嗽忌用()A.敛肺B.收涩C.宣肺D.补肺E.益肾19. 肠风、脏毒属于()A.吐血B.尿血C.紫斑D.便血E.咳血20. “诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”出自()A.《内经》B.《金匮要略》C.《医宗必读》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》21. 厥阴头痛的部位在()A.枕部B.头两侧及耳部C.巅顶部D.前额部E.后头顶部22. 某男,24岁,胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳尤甚,伴有头晕目眩,心中烦热,精神倦怠,舌红少苔,脉细弦或细数。
中医内科学复习题库含答案
中医内科学复习题库含答案1、患者,女,43岁。
宫外孕术后1周。
低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌淡,脉细弱。
若发热较甚,可加()A、葛根、防风B、石膏、知母C、银柴胡、白薇D、黄柏、黄连E、生地黄、赤芍答案:C2、治疗呃逆脾胃阳虚证首选的方剂是A、小建中汤B、良附丸C、丁香散D、理中丸E、五磨饮子答案:D3、赵某,男,56岁。
反复脘网2年,脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心暖气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。
其证候诊断是A、饮食内停证B、湿热阻胃证C、痰湿中阻证D、肝胃不和证E、胃阴不足证答案:E4、患者,男,32岁。
胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜尤甚,舌质紫暗,脉沉涩。
治疗应首选A、血府逐瘀汤B、龙胆泻肝汤C、一贯煎D、柴胡疏肝散E、黄芪建中汤答案:A5、治疗悬饮络气不和证,应首选的方剂是A、香附旋覆花汤B、柴枳半夏汤加减C、椒目瓜蒌汤D、己椒苈黄丸E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤答案:A6、治疗胃痛肝气犯胃证,应首选。
A、柴胡疏肝散B、逍遥散C、越鞠保和丸D、四七汤E、橘皮竹茹汤答案:A7、患者,男,30岁。
胃脘疼痛,痛势急迫,自觉胸脘灼热,口手口苦,纳呆恶心,小便黄,大便不畅,舌红苔黄腻,脉滑数。
若兼见腹胀气滞,则需加A、厚朴、积实B、炒白术、炒麦芽C、竹茹、清半夏D、干姜、党参E、丁香、柿蒂答案:A8、王某,男,58岁。
今年来心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干少津,舌红少苔,脉细数。
治疗此病证首选方剂是A、左归丸合酸枣仁汤B、六味地黄丸合交泰丸C、安神定志丸合酸枣仁汤D、六味地黄丸合安神定志丸E、右归丸合酸枣仁汤答案:B9、消渴的病位主要在A、肝、脾、肾B、肺、脾、肾C、肺、胃、肾D、肝、肾E、肺、肾答案:C10、治疗虚劳肾阳虚证,首选的方剂是A、四逆汤B、保元汤C、附子理中汤D、左归丸E、右归丸答案:E11、患者,男,35岁。
1周前恶寒发热,咳嗽痰多,现身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉问有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
中医内科学复习题含答案
中医内科学复习题含答案1、李某,女,30岁。
10分钟前进食冰淇淋后,出现呃逆,呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。
其诊断是A、呃逆胃寒气逆证B、胃痛脾胃虚寒证C、呃逆胃火上逆证D、呃逆脾胃阳虚证E、呃逆气机郁滞证答案:A2、患者,女,39岁。
便秘20余年。
现症:大便干结,面色无华,皮肤干燥,头晕目眩,眠差,口唇色淡,舌质淡,少苔,脉细。
此证的治法是()A、泻热导滞,润肠通便B、温里散寒,通便止痛C、益气润肠D、温阳通便E、养血润燥答案:E3、治疗“梅核气”,应首选方剂是A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、五磨饮子D、半夏厚朴汤E、甘麦大枣汤答案:D4、下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是A、有无腹壁青筋暴露B、有无目睛黄染C、水肿与腹水出现的先后D、有无胁下癥积坚硬E、有无头面浮肿答案:E5、李某,男,10岁。
两天前因饮食不清后出现痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
其诊断是A、泄泻湿热伤中证B、疫毒痢C、胃痛肝气犯胃证D、湿热痢E、泄泻食滞肠胃证答案:D6、痹证着痹的主症特点是A、疼痛关节游走不定B、痛有定处,遇寒加重C、关节酸痛、重着D、关节灼热疼痛E、关节僵硬,疼痛不移答案:C7、肺痈成痈期的病机是。
A、风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃B、邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗C、热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈D、热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄E、邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃答案:C8、患者,男,76岁。
2年来头摇不止,肢麻震额。
手不能持物,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,舌体胖大有齿痕,舌质红苔黄腻,脉弦滑数。
治疗此证应首选的方剂是()A、人参养荣汤加减B、天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减C、导痰汤合羚角钩藤汤加减D、龟鹿二仙膏合大定风珠加减E、地黄饮子加减答案:C9、下列选项中,不属于胸痹标实的是。
中医内科学复习题及答案
中医内科学复习题及答案1、治疗黄疸(阴黄)脾虚湿滞证,首选的方剂是A、茵陈蒿汤B、大柴胡汤C、茵陈术附汤D、黄芪建中汤E、茵陈五苓散答案:D2、实喘的病位在。
A、心B、肺C、肝D、脾E、肾答案:B3、王某,男,45岁。
水肿延久不退10年,肿势轻重不一,以下肢为主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。
其治疗应首选的方剂是A、济生肾气丸合真武汤B、桃红四物汤合五苓散C、实脾饮D、疏凿伙子E、五皮饮合胃苓汤加减答案:B4、患者,女,28岁。
平素头痛,目眩,耳鸣,烦躁易怒。
现鼻衄,两目红赤,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
该患者所患疾病属于何种证型()A、肝火上炎证B、胃热炽盛证C、热邪犯肺证D、气血亏虚证E、心肝火炽证答案:A5、内伤头痛的主症特点多是。
A、灼痛B、胀痛C、空痛D、跳痛E、掣痛答案:C6、咳血燥热伤肺证者,若见热势较甚,咳血较多,应加用A、白茅根、仙鹤草、藕节B、银花、连翘、牛蒡子C、麦冬、玄参、天冬D、黄芩、白茅根、芦根E、代赭石、竹茹、旋覆花答案:D7、患者,女,43岁。
宫外孕术后1周。
低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌淡,脉细弱。
其证候是()A、阴虚发热证B、血虚发热证C、气虚发热证D、阳虚发热证E、外伤发热证答案:B8、患者突然昏仆,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,汗多,大小便自遗,脉微欲绝。
治疗应首选的方剂是A、镇肝息风汤B、桃核承气汤C、羚角钩藤汤合至宝丹D、涤痰汤E、参附汤合生脉散答案:E9、李某,女,30岁。
恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。
此病证的治法是A、疏风散热,宣肺解表B、疏风散热,清肺化痰C、疏风散热,宣肺平喘D、清肺解毒,化瘀消痈E、排脓解毒答案:B10、不寐肝火扰心证的治法是。
A、疏肝解郁,清心安神B、疏肝解郁,宁心安神C、疏肝清热,养心安神D、疏肝泻火,镇心安神E、疏肝解郁,镇心安神答案:D11、下列各项,属于胁痛病因的是A、体虚年老B、外感湿热C、虫毒感染D、外感燥热E、外感风湿答案:B12、与中风密切相关的脏腑是。
《内科学》复习题及参考答案
《内科学》复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()A、抗核抗体谱检查B、以上均是C、双手+双足X线片D、血常规,尿常规E、类风湿因子正确答案:B2、胃食管反流病最常见症状是()A、吞咽疼痛B、吞咽困难C、咽部异物感D、烧心反酸E、声嘶正确答案:D3、慢性肺源性心脏病引起的心律失常最常见的是( )A、心房颤动B、室性期前收缩C、房性期前收缩和室上性心动过速D、室性心动过速E、房室传导阻滞正确答案:C4、糖尿病的基础治疗包括()A、口服降糖药物治疗B、胰岛素治疗C、胰腺移植D、饮食治疗和合适的体育锻炼E、胰岛细胞移植正确答案:D5、适宜使用洋地黄类药物的情况是( )A、三度房室传导阻滞B、预激综合征伴心房颤动C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、快速心房颤动正确答案:E6、糖尿病代谢紊乱的主要原因是()A、胰岛素分泌减少B、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足C、胰岛素抵抗D、长期大量摄糖E、长期使用肾上腺皮质激素正确答案:B7、男性,55岁。
有饮酒史20年,每日半斤白酒。
2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。
B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。
为明确诊断,最有价值的检查方法是()A、腹部CTB、腹部核磁C、静脉胆道造影D、ERCP造影E、肝脏穿刺正确答案:E8、女性,56岁。
风湿性二尖瓣狭窄20年。
心悸,气短5年。
1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。
查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。
心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
该患者颈静脉怒张最可能的原因是( )A、右心功能不全B、肺部感染C、肝硬化D、结核性心包炎E、肾功能不全正确答案:A9、高血压患者应尽量做到( )A、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下B、低或中度强度的等张运动C、每人每日食盐量不应超过8gD、将体重指数(BMI)控制在30E、饮洒量每日不超过相当于75g乙醇的量正确答案:B10、男、68岁。
内科学参考答案
内科学复习题参考答案(一)单项选择题:(1)恶性高血压患者的哪种器官损害最明显:肾。
(2)肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是:镇静和安眠药。
(3).下列哪个体征是左心衰的体征:夜间阵发性呼吸困难。
(4)下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素:饮酒。
(5)对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围:<140/90。
(6)根据加拿大心血管学会分类,将心绞痛严重度分级。
如“病人步行两个街区以上,登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级:I级。
(7)慢性心房颤动最常见的并发征是:体循环栓塞。
(8)利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过:排钠排水。
(9)急性心梗后哪个酶学出现最早:肌红蛋白。
(10)下列哪项不见于典型心绞痛:心电图ST段压低。
(11)常伴有合并症的右心衰竭,下述哪项不会出现:肺水肿。
(12)右心衰竭时引起瘀血的主要器官是:肺,肝,肾及胃肠道。
(13)左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
(14)心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:病理Q波。
(15)高血压病并发症中不包括下列哪种疾病:糖尿病。
(16)下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准:高血压3级伴2个危险因素。
(17)37岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:胃食管返流病。
(18)下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:.腹壁静脉曲张。
(19)初级心肺复苏时,胸外按压的频率是:100次/分。
(20)下列哪种药物不属于常用降压药物:α1受体阻滞剂。
(21)肺结核咯血最危险的并发症是:窒息。
(22)支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗:氨茶碱。
(23)在肺癌中最多见的是:小细胞癌。
(24)卡介苗是:无毒力的活的人型结核菌苗。
(25)支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、,应考虑:自发性气胸。
《内科学》试题库及参考答案
《内科学》试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种对糖尿病酮症酸中毒不宜()A、见尿补钾B、积极纠正酸中毒C、小剂量胰岛素静脉滴注D、积极补液E、积极治疗诱因正确答案:B2、女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:()A、TT3、TT4的测定B、增加丙基硫氧嘧啶剂量C、加用心得安D、白细胞计数及分类E、肌注青霉素正确答案:D3、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案:B4、女.68岁。
高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。
该患者的收缩压控制目标应低于( )A、125mmHgB、120mmHgC、110mmHgD、130mmHgE、140mmHg正确答案:D5、正常人LES静息压为多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正确答案:A6、下列属于心力衰竭常见病因的是( )A、输液过量B、肺部感染C、洋地黄用量不当D、水、电解质平衡紊乱E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案:E7、急性白血病引起贫血最重要的原因是( )A、无效红细胞形成B、造血原料缺乏C、红系增殖受白血病细胞干扰D、出血E、红细胞寿命缩短正确答案:C8、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、吸入长效β2受体激动剂B、吸入短效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入糖皮质激素E、口服氨茶碱正确答案:E9、患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()A、酸中毒B、继续出血C、电解质紊乱D、低血糖E、肾功能不全正确答案:B10、女,30岁。
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《内科学》辅导资料内科部分一、选择题A型题:1.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是,痰内: D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素A.混有大量巨噬细胞B.有大量红细胞C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E.大量白细胞的分解产物2.肺心病肺动脉高压的形成主要与下列哪项有关: B长期缺氧、酸中毒A.肺小动脉闭塞B.长期缺氧、酸中毒C.肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管D.血容量增加,血液粘稠度增高E.肺泡壁毛细血管床减少3. 下列哪项是诊断呼吸衰竭的主要指标: B PaCO2为60mmHgA.明显紫绀B.PaCO2为60mmHgC.PH为7.36D.肺部明显湿罗音E.PaO2为89mmHg4.下列除哪项外,均可发生心绞痛: D.急性心肌梗死A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.心肌缺血D.急性心肌梗死E.主动脉瓣狭窄5.对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是:B.夜间阵发性呼吸困难(B.睡眠中出现阵发性呼吸困难)A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难C.左房增大 E.肺动脉段突出6.患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,应首先考虑的诊断是D.肺结核A.慢性支气管炎B.病毒性肺炎C.肺癌D.肺结核E.急性支气管炎7.血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素升高见于:A.慢性胃窦萎缩性胃炎B.慢性胃体萎缩性胃炎C.十二指肠炎D.胃溃疡 E.急性胃炎8.应进行密切观察,定期胃镜复查的病变是:C.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生A.粘膜充血水肿 B.粘膜糜烂C.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生 D.胆汁反流E.十二指肠球部溃疡9.治疗消化性溃疡的首选的是: C.质子泵抑制剂A.饮食疗法B.H2受体阻滞剂C.质子泵抑制剂 D.手术 E.抗胆碱剂10.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是:E.以上都不是A.症状减轻B.血清铁上升,总铁结合力恢复正常C.血红蛋白和红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.以上都不是11.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎:C.尿中有白细胞管型A.尿路刺激症状 B.尿中白细胞满视野 C.尿中有白细胞管型D.伴红细胞5~10个/HP E.伴有腰痛12.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是:D. 骨髓造血功能低下A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.红细胞破坏过多D. 骨髓造血功能低下 E.失血13.空腹血糖超过正常而又未达到糖尿病诊断标准时,应进一步做下列哪项检查:D. 葡萄糖耐量检查A. 尿糖测定B. 肾功能测定 C.糖化血红蛋白测定D. 葡萄糖耐量检查 E.胰岛素释放试验14.咪唑类药物治疗甲亢的作用机制是: C.抑制甲状腺素合成A.促进甲状腺素合成 B.促进甲状腺素分泌 C.抑制甲状腺素合成D. 抑制甲状腺素分泌 E.抑制甲状腺素的合成及分泌15.蛛网膜下腔出血最常见的原因是:B.外伤(B.先天性动静脉畸形)A.高血压B.外伤C.动脉炎D.动脉硬化E.先天性动脉瘤16.关于SLE下述哪项正确? B.几乎100%病人有肾损害A.有约1/3病人肾脏受损B.几乎100%病人有肾损害C.90%病人死于肾衰竭D.多数表现为肾病综合征E.很少引起肾脏损害17.患者,男性,46岁,心脏病人,平时一般活动无症状,其心功能为:A.心功能Ⅰ级A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级B.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅰ级伴阻塞型肺气肿18.男性,30岁,头晕,头痛,恶心,呕吐1周,血压24/14kPa,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1/高倍视野,血肌酐660 mol/L,其最可能的诊断是B.急性肾小球肾炎A.高血压病 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎 E.恶性高血压19.患者,男性,40岁。
肝大肋下2.0cm,脾大肋下7.0 cm,红细胞3.0×10¹²/L,白细胞80×109/L,血小板100×109/L。
末梢血:中性晚幼粒细胞0.05,中性杆状核0.20,中性分叶核0.70,嗜酸性粒细胞0.05,中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低,最可能的诊断是:B.慢性粒细胞白血病A.肝硬化,脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病C.慢性溶血性贫血D.类白血病反应E.黑热病20.患者,女性,30岁,口腔溃疡反复发生二月。
高热一周,四肢关节疼痛,心悸、乏力。
查体:T 39℃,颧颊部可见红斑,口腔有二个圆形溃疡,两肺(-),心率120次/分,律齐,肝脾未及。
血沉38mm/h,抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性。
应考虑为:D.系统性红斑狼疮A.风湿热B.类风湿性关节炎C.伤寒D.系统性红斑狼疮E.败血症21.Ⅰ型呼吸衰竭是指:C.动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常A.中枢性呼吸衰竭B.以通气功能障碍为主的呼吸衰竭C.动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常D.动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHgE.以上都不是22.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是:A.抗生素A.抗生素B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静药23.治疗心源性哮喘,首选下列哪种药物? E.吗啡A.心得安B.肾上腺素C.心痛定D.去甲肾上腺素E.吗啡24.左心衰竭时应慎用:C.普萘洛尔A.速尿B.吗啡C.普萘洛尔D.氨茶碱E.地西泮25.风心病最常见的并发症是:A.充血性心力衰竭A.充血性心力衰竭B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿26.心尖区舒张期杂音及舒张期震颤最常见于:C.风湿性二尖瓣狭窄A.风湿性二尖瓣关闭不全B.二尖瓣脱垂C.风湿性二尖瓣狭窄D.乳头肌断裂E.动脉导管未闭,室间隔缺损27.下列哪项不是消化性溃疡的特点:C.黄疸A.节律性上腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.嗳气、反酸E.食欲不振28.下列哪项不是肝硬化的并发症C.穿孔A.上消化道出血B.癌变C.穿孔 D. 感染E.肝肾综合征29.急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶,其作用在于:A.溶解冠状动脉的血栓A.溶解冠状动脉的血栓B.调节离子代谢C.改善疏通心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.促进细胞膜极化状态30.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是:D.进行血液透析A.立即给予5%碳酸氢钠 B.立即给予10%葡萄糖酸钙C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素D.进行血液透析E.口服阳离子交换树脂31.血小板减少性紫癜首选的治疗是:C.肾上腺皮质激素A.脾切除B.口服叶酸C.肾上腺皮质激素D.雄性激素E.维生素B432.下列哪项不是肺癌的压迫症状?D.咳嗽A.声音嘶哑B.上腔静脉梗阻综合征C.吞咽困难D.咳嗽E.Horner综合征33.甲亢病人甲状腺肿大的特点是:A.弥漫性对称性A.弥漫性对称性B.质软,边缘光滑 C.伴震颤及血管杂音D.无明显压痛 E.随吞咽而上下移动34.我国糖尿病死亡的主要原因是: B.心脑血管疾病A.感染B.心脑血管疾病C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷E.肾微血管病变35.患者女性,16岁,3周前上呼吸道感染,1周来尿少,眼睑、下肢浮肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白++,红细胞10~15个/高倍视野,可见红细胞管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140 mol/L。
最可能的诊断是:A.急性肾小球肾炎A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.急性肾小管坏死36. 服毒后洗胃最好在:A.6小时内A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内37.患者,男性,27岁,2天前因大量饮酒引起阵发性上腹部灼热样疼痛,恶心欲吐,大便正常,查体:巩膜无黄染,上腹部轻压痛、肝脾肋下未及。
此患者最可能的疾病是:A.急性胃炎A.急性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胆囊炎D.胃溃病E.慢性萎缩性胃炎38.患者,男,26岁,过敏史鼻炎史3年,2天前开始咳嗽、喘息不止,端坐呼吸,•大汗,两肺满布哮鸣音,最可能的诊断是:D.哮喘持续状态A.支气管哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.自发性气胸D.哮喘持续状态E.急性左心衰竭39.老年女性,反复尿频、尿急、尿痛伴低热3年,血压16/10.7kPa,尿常规:红细胞每高倍视野6~10个,白细胞20~30个。
尿培养菌落计数10万个/ml。
最可能的诊断为:C.慢性肾盂肾炎A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.肾结石40.患者,女性,44岁,风心病主动脉瓣狭窄,查体时最支持诊断的体征是:A.周围血管征B.心脏向左下明显扩大C.奥-弗氏杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘第2肋间收缩期吹风样杂音41. 下列哪项是左心功能不全的表现:D.夜间阵发性呼吸困难A.吸气性呼吸困难B.反复发作的混合性呼吸困难C.反复发作的呼气性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.两肺散在的干湿罗音42. II型呼吸衰竭是指B. 动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHgA. 动脉血氧分压>60mmHg,二氧化碳分压>50mmHgB. 动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHgC. 动脉血氧分压>70mmHg,二氧化碳分压>50mmHgD. 动脉血氧分压<70mmHg,二氧化碳分压>50mmHgE. 动脉血氧分压>80mmHg,二氧化碳分压>50mmHg43. 关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确?C.X线透视是诊断的主要依据A.高热B.中毒症状严重C.X线透视是诊断的主要依据D.容易误诊E.可并发结核性脑膜炎44. 支气管哮喘发作时禁用B.吗啡A.麻黄素B.吗啡C.氨茶碱D.舒喘灵E.肾上腺素45.风湿热最容易侵犯的瓣膜是A.二尖瓣狭窄A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全46. 诊断心律失常最有价值的方法是A.心电图A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.超声心动图 E.心脏三位相47. 下列哪项不符合典型心绞痛?C.疼痛在劳力时发生,历时数分钟伴有压榨感A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.疼痛发生在胸骨后C.疼痛在劳力时发生,历时数分钟伴有压榨感 D.含硝酸甘油10分钟后可以缓解E.饱餐或寒冷诱发48. 胃癌最容易发生的部位是C.胃窦A. 胃底B.胃体C.胃窦 D.胃小弯E.胃大弯49. 肝癌最常见的转移途径是B.血性转移A.淋巴转移B.血性转移C.直接蔓延D.种植转移E.以上均是50. 下列哪项叙述是错误的:C.上消化道出血应立即做X线钡餐检查A.确诊胃癌首选胃镜检查B.上消化道出血宜在24~48小时内做胃镜检查C.上消化道出血应立即做X线钡餐检查D.确诊萎缩性胃炎首选胃镜检查E.确诊食道憩室首选X线钡餐检查51. 尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是:D.进行血液透析A.立即给予5%碳酸氢钠 B.立即给予10%葡萄糖酸钙C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素 D.进行血液透析E.口服阳离子交换树脂52. 确诊尿路感染最有意义的是B.尿白细胞A.尿红细胞B.尿白细胞C.尿蛋白定量D.尿菌落计数E.以上均非53.溶血性贫血的最主要原因是C.红细胞破坏过多A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下 E.失血54. 尿糖阳性,而血糖和糖耐量均正常见于:D.肾性糖尿A.餐后糖尿 B.应急性糖尿 C.嗜铬细胞瘤D.肾性糖尿E.运动后55. 下列哪项不属于脑血管病E.癫痫A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.癫痫56.急性中毒病人,昏迷,下列哪项治疗不适宜A.催吐A.催吐 B.洗胃 C.导泻 D.灌肠 E.应用解毒剂57. 患者,女,45岁,咳嗽2月余,偶有痰中带血,近来出现低热,消瘦,食欲不振,查体右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,血沉43mm/h,患者可能的诊断是:B.肺结核A.肺癌B.肺结核C.慢性支气管炎D.肺炎球菌肺炎E.支气管扩张症58. 患者,男性,58岁,心功能不全多年,坚持服用地高辛治疗,近来食欲不振,恶心,心电图示室早二联律,治疗首选: C.苯妥英钠A.普奈洛尔 B.奎尼丁 C.苯妥英钠D.普罗帕酮 E.普鲁卡因胺59. 患者,男性,23岁,1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,2天来加重,大便成柏油状,自觉头晕、心悸,查体:查体:血压100/70mmHg,心律110次/分,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及,此患者目前哪项检查不能立即进行:C.X线钡餐A.血常规 + 血型 B.胃镜 C.X线钡餐D.肝功能E.肾功能60. 患者,男性,20岁。