模板安装自检表
施工单位自检记录
施工单位自检记录为了确保施工质量和安全，施工单位在工程进行中需要进行自检，及时发现和解决问题。
以下是施工单位自检的记录。
1.施工单位名称：XXXXX2.项目名称：XXXXX3.日期：XXXXX一、土建工程自检记录1.基础工程检查项目：- 基坑挖掘是否符合设计要求- 基础底板的平整度和强度是否满足要求- 基础墙体的垂直度和水平度是否符合标准- 基础的尺寸偏差是否在允许范围内- 基础工程的抗渗性能是否达标2.结构工程检查项目：- 混凝土浇筑前模板的安装是否正确- 钢筋的布置是否符合设计要求- 混凝土浇筑工艺是否正确执行- 结构构件的尺寸和形状是否满足要求- 结构连接件的安装是否牢固可靠二、安装工程自检记录1.电气安装检查项目：- 电缆线路的接头是否牢固，并进行了绝缘处理 - 开关、插座等电器设备的安装是否符合规范 - 照明设备的安装位置和灯具数量是否满足要求 - 电气设备的接地是否牢固有效- 电力线路的标识和绝缘是否合格2.给排水安装检查项目：- 给水管道和排水管道的安装是否正确、牢固 - 阀门、水泵等设备的安装是否符合规范- 给水管道和排水管道的施工工艺是否正确执行 - 水表、水龙头等设备的安装是否牢固可靠- 给水排水系统的漏水情况是否达标三、装饰工程自检记录1.室内装修检查项目：- 墙面、天花板等装饰材料的安装是否平整、美观 - 地面铺装的平整度和耐磨度是否达标- 门窗的安装尺寸和操作是否正常- 墙壁涂料和壁纸的颜色和质量是否符合要求- 室内空气质量是否达标2.外墙装饰检查项目：- 外墙保温材料的安装是否牢固、均匀- 外墙砖瓦的施工工艺是否正确执行- 外墙涂料的颜色和质量是否符合要求- 外墙装饰是否存在渗水、开裂等问题- 外墙装饰的防火性能是否达标四、安全检查记录1.施工现场安全检查项目：- 施工现场是否设置了安全警示标志- 施工材料的堆放是否整齐有序- 施工现场的通道是否畅通，防止安全事故发生- 施工人员是否佩戴好安全防护装备- 施工现场是否存在火灾和电气等安全隐患2.施工设备安全检查项目：- 施工机械设备的操作人员是否经过培训合格- 施工设备的保养和维护情况是否良好- 施工设备的使用是否符合规范和操作规程- 施工设备的防护措施是否完善- 施工设备是否存在安全隐患并及时整改以上是施工单位自检记录的主要内容。
现浇砼构造物模板安装质检表(箱梁)
现浇砼构造物模板安装质检表
承包单位：中交第二航务工程局有限公司合同号：
监理单位：重庆中宇工程咨询监理有限责任公司湖南金路工程咨询监理有限公司编号：
工程名称
湘潭芙蓉大桥
部 位
安装时间
桩 号
图号
模板类型
钢模
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
标高(m)
2
内
口
尺
寸
(mm)
总长度
＋5,－0
总宽度或直径
＋5,－0
总高度或厚度
＋5,－0
3
竖直度或坡比
/
4
大面平整整度(mm)
5
5
相邻板表面差(mm)
2
6
轴线偏差(mm)
10
7
预埋件位置(mm)
/
8预留孔位置(mm)/ Nhomakorabea9
支座板平面高差(mm)
/
拱架、支架情况:/
其它检查：
自检意见:
质检工程师: 年 月 日
监理意见:
监理员或专业监理工程师： 年 月 日
注：使用的模板及底座须事先申报。允许偏差见“桥涵施工规范”。
模具移模自检表
所有集流板和喷嘴是否采用P20材料制造。
28
在模板装配之前,所有线路是否无短路现象。
29
所有电线是否正确联接、绝缘。
30
在模板装上夹紧后,所有线路是否用万用表再次检查。
成型部分、分型面、排气槽
√
23
大型滑块（重量超过30KG）导向T形槽,是否用可拆卸的压板。
√
24
滑块用弹簧限位,若弹簧内置,弹簧孔是否全出在后模上或滑块上；若弹簧外置,弹簧固定螺栓是否两头带丝,以便滑块拆卸简单。并加防护套。
√
25
滑块的滑动距离是否大于抽芯距2-3mm,斜顶类似。
√
26
滑块下面是否都有耐磨板（滑块宽度超过80mm）,耐磨板材料T8A,淬火至HRC50-55,耐磨板比大面高出0.5mm,耐磨板应加油槽。且不开通。
√
6
进出油嘴、进出气嘴是否同冷却水嘴,并在IN、OUT前空一个字符加G（气）、O（油）。
√
7
模具安装方向上的上下侧开设水嘴,必须开导流槽或下方有支撑柱加以保护。
√
8
伸出模架顶底板范围的油嘴或水嘴下方是否有支撑柱加以保护。
√
9
模架上各模板是否有基准角符号,大写英文DATUM,字高8MM,位置在离边10mm处,字迹清晰、美观、整齐、间距均匀。
√
18
斜顶、滑块抽芯成型部分若有筋位、柱等难脱模的结构,是否加反顶机构。
√
19
大的滑块不能设在模具安装方向的上方,若不能避免,是否加大弹簧或增加数量并加大抽芯距离。
√
20
21
滑块的滑动配合长度大于滑块方向长度的1.5倍,滑块完成抽芯动作后,保留在滑槽内的长度是否小于滑槽长度的2/3。
路面混凝土模板安装检查记录表
允许值
纵断高程 横坡偏差 相邻板高 顶面接茬 模板接缝 侧向垂直
代表值 (%)
差 (mm) 3m尺平整 宽度 (mm) 度 (mm)
(mm)
度(mm)
预埋件位置 是否准确
接缝情况
支撑稳定情 况 自检意见
监理意见
原 表号 始 记 册号 录 页码 本
号: 侧向垂直 纵向顺直 度 (mm) 度 (mm)
LMC05 页码 共 页
项目名称 合同段
路面混凝土模板安装检查记录表
JTG/T F30-2014 公路水泥混凝土路面施工技术细则
施工单位 监理单位
编号: 施工日期
单位工程
检验单位
检评日期
分部工程
工程部位
分项工程
桩号范围
施பைடு நூலகம்部位
采用机具
序号
平面偏位 摊铺宽度 面板厚度(mm)
(mm)
偏差 (mm) 代表值 极值
序号
模板工程自检自查表
模板工程自检自查表自检自查表是在进行模板工程施工过程中，为了确保工程质量、安全可靠性和合规性而进行的一项重要工作。
通过使用自检自查表，施工人员可以对施工过程进行全面、系统的检查，及时发现和纠正问题，以确保工程质量符合要求。
本文将根据模板工程特点，结合实际示例，编写一个模板工程自检自查表。
1. 模板工程基本信息记录- 工程名称：________________- 工程编号：________________- 施工单位：________________- 自检自查日期：________________2. 模板制作过程检查- 模板材料质量是否符合要求？- 模板加工加固是否符合设计要求？- 模板安装是否牢固可靠？- 模板尺寸是否准确、相互吻合？3. 模板使用过程检查- 模板拆除前是否进行了自检？- 模板间距是否合理、均匀？- 模板支撑是否稳定、牢固？- 模板表面是否存在破损、变形、渗漏等问题？4. 安全检查- 模板脚手架是否安全可靠？- 模板的搭设和拆除是否符合安全规范？- 模板使用过程中是否存在安全隐患？5. 质量问题记录- 记录发现的质量问题及其处理情况。
- 问题描述：________________- 处理措施：________________- 负责人：__________________- 备注：_________________6. 自检自查结论- 综合上述检查结果，对模板工程的质量进行评估。
- 是否符合设计要求：________________- 存在的问题及处理情况：________________- 其他建议或意见：_________________通过以上自检自查表的使用，可以帮助施工人员全面、有序地检查和纠正模板工程过程中出现的问题，确保施工质量和安全可靠性。
同时，记录质量问题和处理情况，为工程质量评估和改进提供依据。
建议施工单位在模板工程施工过程中积极采用自检自查表，并根据实际情况对其进行适当的调整和优化，以提升施工质量和效率。
施工质量自检记录表
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班
施工部位：施工班组：年月日班。
施工单位自检表格
检查部位： 施工班组：
检验方法 观察、小锤轻击检查 观察检查 观察、钢尺检查 观察、尺量检查 检查结果
观察、尺量检查 观察检查 用2m垂直检测尺检查 2m靠尺和塞尺检查 用直角检测尺检查 拉5m线，用钢直尺检 查 用钢直尺和塞尺检查 用钢直尺检查 专职工长： 专职质检员： 技术负责人： 年 月 日
实木复合地板工程自检验收记录
分项工程名 称： 施工单位：
检查项目 木格栅安装应牢固、平直 面层铺设应牢固，粘接无空鼓 木地板面层图案和颜色应符合设计要 求，图案清晰、颜色一致，板面无翘 曲 面层的接头应错开、缝隙严密、表面 洁净 踢脚线表面光滑，接缝严密，高度一 致 板面缝隙宽度 表面平整度 板面拼缝平直 相邻板材高差 踢脚线与面层接缝 工长/班组长： 施工单位检查 人 员 质检员： 技术负责人： 年 月 日 项目部检查 人 员 0.5 2 3 0.5 1 允许偏差 （mm）
钢筋安装工程自检验收记录
分项工程名 称： 施工单位：
检查项目 长、宽 绑扎钢筋网 网眼尺寸 长 绑扎钢筋骨架 宽、高 间距 排距 受力钢筋 保护层厚 度 基础 柱、梁 板、墙 绑扎箍筋、横向钢筋间距 ±5 ±10 ±5 ±10 ±5 ±3 ±20 钢尺检查 钢尺量两端、中间各 一点，取最大值 钢尺检查 钢尺检查 钢尺检查 钢尺连续三档，取最 大值 钢尺检查 钢尺检查 钢尺和塞尺检查 专职工长： 项目部检查 人 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 月 日 专职质检员： 技术负责人： 年 月 日 ±20 ±10 允许偏差 （mm） ±10
检查部位： 施工班组：
检验方法 观察、小锤轻击检查 检查结果
观察、手摸检查 施工记录 观察、钢尺检查 观察、钢尺检查 2m垂直检测尺检查 2m靠尺和塞尺检查 直角检测尺检查 拉5m线，不足5m拉通 线，用钢直尺检查 拉5m线，不足5m拉通 线，用钢直尺检查 专职工长： 专职质检员： 技术负责人： 年 月 日
钢筋、模板自检记录
钢筋自检记录表
项目名称 分项工程 郑州市高新区葛寨棚户区改造项目安置区(U02-5-02) 钢筋安装 检查项目 1、墙、柱根部是否凿毛及清理。 2、钢筋型号及尺寸是否符合要求。 3、箍筋、拉钩弯钩是否符合要求。 4、箍筋间距、加密区是否符合要求。 5、绑扎间距偏差。 检 查 情 况 6、钢筋保护层垫块是否符合要求。 7、定位钢筋是否绑扎。 8、钢筋接头位置是否符合要求。 9、顶板模板是否冲水湿润。 10、剪力墙/柱或板筋是否绑扎。 11、钢筋是否有局部翘起过高，无保护层现象。 检查部位 检查结果
现浇混凝土模板安装检查记录表SZ040602
分项工程名称 砼浇筑部位
123
合同号 编号
现浇混凝土模板安装检查记录表
合同段
第 页共 页 公路等级
相邻两板表面高差
允许值
实测值
轴线偏位(mm)
允许误差
横轴左端
横轴右端
纵轴前端
纵轴后端
模内尺寸及 偏差(mm)
长 允许值 宽 允许值
高程偏差(测模 板上标线)(mm)
允许值
垂直度或坡度
允许值
预埋件位置是否准确
接缝情况
支撑稳定情况
实测值 实测值 实测值 实测值
自检 意见
监理 意见
检测
复核
施工主管
项目技术 负责人
第 页共 页 纵轴后端
模板安装工程检验批质量验收记录表
模板安装工程查验批报验申请表工程名称：编号：致贵州建工监理：（监理单位）工作，现报上该工程报验申请我单位已达成了表，请予以审察和查收。
附件：模板安装工程查验批质量查收记录 1 份包办单位（章）：项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总 / 专业监理工程师：日期：模板安装工程查验批质量查收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称查收部位施工单位项目经理施工履行标准名称及编号混凝土构造工程施工质量查收规范（ GB50204-2002 ）施工质量查收规范的规定监理(建设)单位施工单位检查评定记录查收记录主模板支撑、立柱地点和垫板第 4.2.1 条1控项防止隔绝剂沾污第 4.2.2 条2目1 模板安装的一般要求第 4.2.3 条2 用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条3 模板起拱高度第 4.2.5 条预埋钢板中心线地点（ mm ） 3预埋预埋管、预留孔中心线地点3 （mm ）件、中心线地点（ mm ） 5 预留插筋4 外露长度（mm ）+10,0孔允一预埋螺中心线地点（ mm ） 2 许偏般栓外露长度（mm ）+10,0 差项中心线地点（ mm ）10预留洞目尺寸（mm ）+10,0轴线地点（mm ） 5底模上表面标高（ mm ）±5 模板截面内部尺寸基础±105 安装（mm ）柱、墙、梁+4,-5 允许层高垂直度不大于 5m6 误差（mm ）大于 5m 8 相邻两板表面高低差（ mm ） 2表面平坦度（ mm ） 5施工单位检查评定结果合格专业工长（施工员）项目专业质量检查员：施工班组长年月日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板拆掉工程查验批报验申请表工程名称：编号：致贵州建工监理：（监理单位）我单位已达成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。
附件：模板拆掉工程查验批质量查收记录 1 份包办单位（章）：项目经理：日期：审察建议：项目监理机构：总 / 专业监理工程师：日期：模板拆掉工程查验批质量查收记录表GB50204-2002（Ⅲ）单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位施工履行标准名称及编号施工质量查收规范的规定底模及其支架拆掉时的混凝土1强度主控后张法预应力构件侧模和底模项2的拆掉时间目3后浇带拆模和支顶一1 防止拆模损害般项目2 模板拆掉、堆放和清运施工单位检查评定记录第 4.3.1 条第 4.3.2 条第 4.3.3 条第 4.3.4 条第 4.3.5 条010601020101查收部位项目经理监理 (建设 )单位查收记录专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位查收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日钢筋加工工程查验批报验申请表工程名称：编号：致贵州建工监理：（监理单位）我单位已达成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审察和查收。
现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录表
监理(建设)
单位验收记录
主控项目
1
外观质量
应符合第5.10.12条
2
尺寸偏差
应符合第5.10.12条
一
般
项
目
1
外观质量
应符合第5.10.12条
2
轴线位移
独立基础
≤10
mm
其他基础
≤15
墙、柱、梁
≤8
剪力墙
≤5
3
垂
直
度
层高
≤5米
≤8
mm
＞5米
≤10
全高（H4）
不大于H4/1000，且不大于30mm
4
标高偏差
杯形基础杯底
-10～0
mm
其他基础顶面
±10
层高
±10
全高
±30
5
截面尺寸偏差
－5～＋8
mm
6
表面平整度
≤8
mm
7
电梯井井筒长，宽
对定位中心线偏差
0～+25
mm
8
预留洞中心位移
≤15
mm
9
预留孔
中心位移
≤5
mm
10
截面尺寸偏差
0～+10
mm
11
混凝土预埋件拆模后质量
应符合本部分附录B的规定
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
模板及其支架
应符合第5.10.1条
2
上、下层支架的支柱
应符合第5.10.1条
3
隔离剂
应符合第5.10.1条
一般项目
1
模板安装要求
应符合第5.10.1条
自 检 表
自检表表样自检表表样目录自检表表样目录自检表表样目录自检表表样目录自检表表样目录自检表1 施工放样、测量记录表承包商：山西老区建设有限公司合同号：01自检表2 标高检测记录表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：自检表3 平整度自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：自检表4 现场质量检验表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表5 桥涵基坑现场质量检验报告单承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表6 混凝土基础质量自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表7 砌体工程质量自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表8 砼（砂浆）抗压强度自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：01自检表9 模板制作与安装自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表10 钢筋加工与安装自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表11 钢筋网片加工与安装自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：01自检表12 小型构件预制质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表13小型构件安装质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表14 原地面处理自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表15 软土地基处治自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：01自检表16 土方路基填筑质量自检表承包商：山西路众道桥有限公司合同号：01自检表17 石方路基填筑质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表18 挖方路基质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：01自检表19 压实度自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表20 路基压实度汇总表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表21 回弹弯沉检测表承包商：山西力通路桥工程有限公司合同号：01自检表22 检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表23 排水泵站施工自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表24 盲沟施工自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表25 边坡急流槽施工质量自检表承包商：合同号：自检表26 排水沟施工质量自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表26 排水管施工质量自检表承包商：朔州路桥建设有限责任公司合同号：监理单位：北京正宏监理咨询有限公司编号：自检表27 砌石和砼挡土墙施工质量自检表承包商：山西泽祥建设工程有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：自检表28 加筋挡土墙施工自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表29 导流工程施工质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表30 石笼防护施工质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表31 锥、护坡施工质量自检表承包商：合同号：自检表32 锚喷支护质量自检表承包商：合同号：自检表33 路槽整修质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表34 路面基层、底基层质量自检表承包商：山西泽祥建设工程有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：自检表35 沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场质量检验报告单承包商：山西泽祥建设工程有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：自检表36 水泥砼面层质量自检表承包商：山西泽祥建设工程有限公司合同号：监理单位：山西振兴公路监理有限公司编号：自检表37 路肩施工质量自检表承包商：山西老区建设有限公司合同号：自检表38 边坡整修质量自检表承包商：合同号：自检表39 钻（挖）孔桩成孔质量自检表承包商：合同号：自检表40 钻孔灌注桩质量自检表承包商：合同号：自检表41 沉桩施工质量自检表承包商：合同号：自检表42 管桩施工质量自检表承包商：合同号：自检表43 沉井施工质量自检表承包商：合同号：。
模板制作及安装施工质量验收三检表
模板外观
表面光洁、无污物
检验意见
检验人员签字
检验日期
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
轴线位置
允许偏差±10mm
垂直度
允许偏差±5mm
4
结构物边线与设计边线
外露表面
内模板：允许偏差-10mm～0；外模板：允许偏差0～+10mm
隐蔽内面
允许偏差15mm
5
预留孔、洞尺寸及位置
孔、洞
尺寸
允许偏差-10mm
孔洞位置
允许偏差±10mm
一
般
项
目
1
模板平整度、相邻两板面错台
模板制作及安装施工质量验收三检表
表4.3.2
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检测记录
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
主
控
项
目
1
稳定性、
刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
2
承重模板底面高程
允许偏差0～+5mm
3
排架、梁板、柱、墙
外露表面
钢模：允许偏差2mm；
木模：允许偏差3mm
隐蔽内面
允许偏差5mm
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm；
木模：允许偏差5mm隐蔽ຫໍສະໝຸດ 面允许偏差10mm3
板面缝隙
外露表面
钢模：允许偏差1mm；
木模：允许偏差2mm
隐蔽内面
允许偏差2mm
4
结构物水平断面内部尺寸
工程过程文档1-AP安装检查表-模板
10M帐号下载，≥1M ping 32字节/1400字节包1000次 （有效说明）
□ 网管vlan： 内容记录 ■
室分合路型 新建放装型 备注
检查标准
施工工艺美观，设备无硬件损伤 园区、网络箱、楼宇、AP 网络箱、设备、电源、POE模块 通过软件测试：-75~-50dBm
以上项目符合工程施工标准，通过自检。
热点AP安装检查表
时间： SSID： 项目 编号 1 2 3 4 5 6 检查地点： System名称： AP信息 设备序列号 设备命名 设备型号 设备安装具体位置 设备MAC地址 上联交换机端口 AP检查 7 8 9 10 11 12 13 工程 自检 自检人员签字： 备注 工程 抽检 由于第 要求在 项不符合工程施工标准，请施工单位进行整改， 月 日前完成。 设备安装是否符合规范 设备标签是否符合规范 接地是否符合规范 Signal信号强度范围（dBm） 拨号测试网页浏览是否正常 测速网站下载测试速率 Ping测试是否丢包 是否合格 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否
施工自检表格
路线主点桩测量报表施工单位：施原表1监理单位：编号：页脚内容1施工放线测量记录表承包单位：施原表2监理单位：编号：页脚内容2承包人：日期：监理工程师：日期：页脚内容3水准点测量报表承包单位：施原表3监理单位：编号：承包人：日期：监理工程师：日期：施工增加水准点测量报表承包单位：施原表4监理单位：编号：页脚内容6承包人：日期：监理工程师：日期：页脚内容7水准测量记录承包单位：施原表5监理单位：编号：承包人：日期：监理工程师：日期：清理与挖除检查表施工单位：施原表6监理单位：编号：处理软土地施工记录表（挖除换填抛石挤淤）承包单位：施原表7监理单位：编号：记录员：复核：日期：施工负责人：监理员：日期：软基沉降观测记录施工单位：施原表8监理单位：编号：路基施工原始记录工程名称：施工单位：施原表9施工负责人：质检员：日期：监理员：日期：压实度合格率自（抽）检汇总表工程名称：监理单位：编号：注：本表作路基、路面工程项目压实度指标检查用，并作该分项工程质量检验评定压实度质量指标依据。
压实度检查记录（核子仪法）工程名称：监理单位：施工单位：检查日期：检查桩号：土场位置：最大干容量：（g/cm3）最佳含水量：（%）施原表11编号：记录：复核：监理员：水泥、石灰稳定基层施工记录工程名称：施工单位：施原表12监理单位：施工日期：编号：施工负责人：质检员：监理员：培路肩及中央分隔带回填土施工记录表承包单位：施原表13监理单位：编号：记录员：复核：日期：施工负责人：监理：日期：路肩加固及栏水带施工记录表承包单位：施原表14监理单位：编号：记录员：复核：日期：施工负责人：监理：日期：挖孔桩施工记录表承包单位：施原表15监理单位：编号：记录员：复核：日期：施工负责人：监理：日期：钻孔桩桩位放样记录承包单位：施原表16监理单位：编号：一、填空题（一空2分）计30分钻孔记录表施工单位：施原表17监理单位：编号：页脚内容22页脚内容23水下砼灌注记录表施工单位：施原表19监理单位：编号：钻孔桩成桩检查记录表施工单位：施原表20监理单位：编号：墩、台施工放样检查记录表施工单位：施原表21监理单位：编号：基坑检查记录表施工单位：施原表22监理单位：编号：地基处理检查记录表施工单位：施原表23监理单位：编号：现浇混凝土模板安装检查表施工单位：施原表24监理单位：编号：钢筋检查记录表施工单位：施原表25监理单位：编号：混凝土施工检查记录表承包单位：施原表26监理单位：编号：混凝土系梁检查记录表承包单位：施原表27监理单位：编号：混凝土墩、台帽检查记录表施工单位：施原表29监理单位：编号：预制构件底座检查记录表施工单位：施原表30监理单位：编号：预制构件模板安装检查记录表施工单位：施原表31预应力管道检查表监理单位：编号：预应力张拉记录表（甲）施工单位：施原表33监理单位：编号：页脚内容38页脚内容39预 应 力 张拉 记 录 表（乙）施工单位： 施原表34 监理单位： 编号：页脚内容40封端检查表施工单位：施原表36监理单位：编号：预应力梁(板)成品检查表施工单位：施原表37监理单位：编号：支座安装检查记录表施工单位：施原表38监理单位：编号：大梁安装检查记录表施工单位：施原表39监理单位：编号：页脚内容45页脚内容46桥梁伸缩装置中间交验记录表施工单位：施原表40监理单位：编号：台背回填检查记录施工单位：施原表41监理单位：编号：水泥（沥青）砼桥面铺装记录表施工单位：施原表42监理单位：编号：护栏、灯柱检查表施工单位：施原表44监理单位：编号：。
模板自检记录表
-8
-8
-6
墙板
0，-5
-2
-3
-3
-4
-2
-3
-4
宽
度
板、墙板
0，-5
-5
-4
-3
-2
-6
-5
-4
梁、薄腹梁、
桁架、柱
+2，-5
-2
3
3
4
2
3
-4
高（厚）度
板
+2，-3
墙板
0，-5
-1
-4
-3
-3
-2
-5
-4
梁、薄腹梁、
桁架、柱
+2，-5
1
-5
-3
3
-2
-5
-4
侧向
弯曲
梁、板、柱
L1000且≤15
预埋钢板中心线位置
3
预埋管、预留孔
中心线位置
3
2
3
2
1
1
2
3
插筋
中心线位置
5
4
3
2
3
4
5
5
外露长度
+10，0
4
7
7
8
9
3
2
预埋
螺栓
中心线位置
2
外露长度
+10，0
预留
洞
中心线位置
10
7
6
4
3
2
3
7
尺寸
+10，0
6
3
5
6
7
3
2
6
预制
构件
模板
安装