注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

合集下载

注射用兰索拉唑与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌
1 临床 资料 患 者 尚某某 , 女, 4 0岁 , 患 慢 性 胃炎 , 根 据 长 期 医
滴/ a r i n , 第 三次 速 度较 慢 , 为2 5滴/ m i n左 右 。滴 注 速 度 快时 两种 液体 尚未 充 分反 应 , 前 一 种 液 体 即滴 注 完
毕, 或 发生反 应 量 少 变化 不 明显 。滴 注 速 度 慢 时 两 种
参 考 文 献
1 卢艳华. 兰索拉唑治疗 l O O例 消 化 性 溃 疡 疗 效 分 析 [ J ] .北 方 药 学 ,
2 o 1 3, ( 7 ) : 1 2 3
黄色, 5 m i n后 变 为深 黄 色 , 2 h后 变 成 黄色 , 2 4 h后 仍 为黄 色液 体 。此 实验 经三个 样 品量 在 同等 条 件 同时 展
制 剂 , 本 药在 胃黏膜 壁细胞 酸 性环境 下 转变 为活 性
液各 5 m l 液体加 以混合 , 主要 是 考 虑 到 前 液 尚 未 输
后 液加 入时 最 大 可 能 的混 合 量 。经 三次 同等 条 件 型的代谢 物, 与 质子泵 的 s H基结 合 , 抑 制 该 酶 的 活 完 , 性, 从而 能抑 制 胃酸 的分 泌 , I l f i i 床上 广 泛用 于 与 酸相 关 同时展 开实 验 , 结 果一 致 , 由此判 断 注射 用 兰索 拉唑 与 0 . 5 % 奥硝 唑氯 化 钠 注 射 液存 在 配伍 禁 忌 。经 文献 检 胃病和幽门螺旋杆菌感染的治疗 。奥硝唑是第三代硝
嘱, 患者 滴 注注 射用 兰索 拉 唑 3 0 m g / d ( 山东 罗欣 药 业 液 体有 充 分 的 时 间发 生 反 应 , 故 发 现 输 液 管 变 成 淡 股 份有 限公 司 ) 溶于 氯化 钠 注射 液 1 0 0 m l 中, 0 . 5 % 奥 黄色 。

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌作者:高杨郭芳利王晓娟等来源:《护理实践与研究》 2013年第11期高杨郭芳利王晓娟乔卫茹doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.11.045药物配伍禁忌是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

我科在临床工作中发现,注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌。

现报道如下。

1 临床资料患者,男,58岁。

食管癌术后,遵医嘱给予静脉输注注射用兰索拉唑30 mg加入生理盐水100 ml,当更换下一组液体果糖二磷酸钠注射液时,发现输液器的莫菲氏滴管内立即呈现白色浑浊状,立即停止输液,更换输液器,并用生理盐水100 ml冲管,密切观察患者病情变化,患者无任何不良反应及主诉。

2 实验验证为进一步证实注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌,进行了实验观察。

将注射用兰索拉唑30 mg加入生理盐水100 ml中摇匀,用注射器抽取5 ml配好的上述液体,并抽取 5 ml果糖二磷酸钠注射液,将以上两种溶液注入试管中,混悬液立即出现白色浑浊,静置24 h后无变化,表明注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌。

3 建议注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在药物配伍禁忌,但在《药物配伍禁忌表》中并未记载。

因此,提醒临床医务工作者,一定要合理安排输液顺序,避免以上两种药物连续使用。

当连续输入两种药物时,要加强巡视,严密观察两种药物之间的反应,既保证患者用药安全,也防止发生不良反应或药物浪费。

(收稿日期:2012-11-23)(本文编辑崔兰英)。

注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析

注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析

DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2020.02-028注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析张二锋*,孙博郑州市第三人民医院药学部,郑州450000【摘要】目的:归纳总结和分析注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌,为临床合理用药提供参考。

方法:收集国内公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌的文献资料,分析其发生配伍禁忌的原因。

结果:剔除重复报道,涉及与注射用兰索拉唑配伍有关的48种药物存在配伍禁忌,配伍现象主要为常见的配伍液浑浊、沉淀等现象。

结论:注射用兰索拉唑与许多药物存在配伍禁忌,临床使用时需多加注意,以确保临床用药安全性。

【关键词】兰索拉唑;配伍禁忌;用药安全【中图分类号】R 961【文献标志码】A【文章编号】1672-7878(2020)02-248-004兰索拉唑是继奥美拉唑之后的新1代质子泵抑制剂,其机制是能直接作用于胃壁内质子泵,抑制H +-K +-ATP 酶,抑制胃酸的分泌。

另外,通过升高胃内pH 值而改善血液凝固与血小板的聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。

临床上广泛用于与酸分泌有关的各种消化功能紊乱性疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征等[1]。

随着临床使用越来越广,有关其配伍禁忌的报道也越来越多。

为此,笔者归纳总结和分析了注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌文献,为临床合理用药提供参考。

现报告如下。

1资料与方法以“兰索拉唑”“配伍禁忌”等为关键词,在中国知网全文数据库(CNKI )、万方数据库、维普资讯网(VIP )等进行文献检索,下载中文期刊公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌文献。

剔除重复报道,涉及48种药物与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌。

2临床配伍禁忌涉及48种药物,如:(1)酚磺乙胺注射液[2]。

在静脉滴注酚磺乙胺注射液后,更换注射用兰索拉唑时,输液管内出现淡黄色变化,逐渐变为粉红色。

(2)氨甲苯酸注射液[3]。

在静脉滴注兰索拉唑注射液后,更换氨甲苯酸注射液时,输液管和茂菲氏滴管内立即出现乳白色云状物,振荡后消失,约10s 后液体变为黄亮茶色。

注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价

注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价

注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价目的分析注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌,为临床合理用药提供可参考资料,保障临床用药的安全性。

方法通过查阅知网、万方数据库、维普网等数据库,寻找近些年来关于注射用兰索拉唑的联合用药相关文献,观察其配伍禁忌特点。

结果注射用兰索拉唑在0.9%氯化钠注射液中配伍稳定,而与许多药物联合应用中存在配伍禁忌。

结论在应用注射用兰索拉唑时,需要加强临床观察,预防不良反应的出现。

Abstract:Objective To analyze the drug incompatibility between Lansoprazole for injection and commonly used,provide reference for clinical rational use of drugs,guarantee the safety of clinical medication.Methods By consulting CNKI,Wanfang database,VIP database for network,in recent years the combination of Lansoprazole for injection related literature,to observe its incompatibility characteristics.Results Lansoprazole for injection was stable in 0.9% sodium chloride injection,and combined with many drugs are incompatible.Conclusion In the application of Lansoprazole for injection,the need to strengthen the clinical observation,prevention of adverse reactions.Key words:Lansoprazole for Injection;Drugs;Compatibility質子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)用于治疗酸相关性疾病,是近十几年来临床应用广泛、疗效最好的药物。

津欣与奥维加(注射用兰索拉唑)存在配伍禁忌

津欣与奥维加(注射用兰索拉唑)存在配伍禁忌

津欣与奥维加(注射用兰索拉唑)存在配伍禁忌发表时间:2013-10-29T09:31:30.093Z 来源:《中外健康文摘》2013年第28期供稿作者:骆霞[导读] 在以后的护理工作中应该谨慎联合用药,对于药品的联合使用应注意观察,提高用药的安全性。

骆霞 (四川省人民医院老年内分泌科 610072) 【中图分类号】R969.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)28-0255-01 【关键词】津欣奥维加配伍禁忌津欣(注射用盐酸氨溴索):30mg/瓶,为白色疏松块状物或粉末,用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性慢性呼吸道疾病例如慢性支气管炎急性加重喘息型支气管炎支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治的治疗。

奥维加(注射用兰索拉唑):30 mg/瓶,为白色或类白色疏松块状物或粉末,用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。

在2013年5月临床护理工作中发现他们存在配伍禁忌,现介绍如下:一、历史摘要女,72岁,主因“咳嗽咳痰3年心累气紧1天”入院,入院后诊断为“慢性阻塞性肺气肿”。

入院后遵医嘱予以生理盐水100ml+奥维加30mg 静脉滴入,生理盐水20ml+津欣30mg静脉推入。

在生理盐水100ml+奥维加30mg静脉滴入过程中静脉推入生理盐水20ml+津欣30mg时发现输液针管内液体出现白色浑浊物,立即停止津欣的推入,更换输液针,再推入津欣前后静脉推入生理盐水,此现象未在出现,输液过程顺利,患者未出现任何不适。

二、实验方法在室温下,取一注射器将奥维加30mg用生理盐水稀释至50ml,为无色透明液体。

另取一注射器将津欣30mg用生理盐水稀释至20ml,也为无色透明液体。

将配置好的奥维加和津欣加入同一干净容器中,透明液体立即出现白色浑浊物。

三、讨论在临床使用过程中和实验结果都证明此两种药物存在配伍禁忌。

因此,在使用这两种药物时,应间隔用药。

需要同时使用时应该用生理盐水间隔冲洗输液管。

长春西汀葡萄糖注射液与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌

长春西汀葡萄糖注射液与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌

长春西汀葡萄糖注射液与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌长春西汀葡萄糖注射液,主要成分为长春西汀,是脑血管扩张剂,主要适用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂,发现两者在墨菲氏管中接触出现白色沉淀,查《最新450种中西药注射剂配伍应用检索表》及长春西汀葡萄糖注射液、注射用兰索拉唑说明书,没有相应记载,现报告如下。

一、临床资料患者,男,84岁,有脑梗死、心房颤动等,给予长春西汀葡萄糖注射液改善脑血管流动性和微循环,为防止抗凝药物引起胃出血,给予注射用兰索拉唑保护胃黏膜。

长春西汀葡萄糖注射液(100ml:20mg)用法用量为20mg/次,一天一次、静脉滴注。

注射用兰索拉唑用法用量为0.9%氯化钠注射液(100ml)+注射用兰索拉唑(30mg)一天一次、静脉滴注。

输完长春西汀葡萄糖注射液组继续滴注注射用兰索拉唑液体组时,一次性输液器的墨菲氏滴管内变成白色浑浊,立即停止输液,更换新的输液器和其他液体组并临床观察,患者未出现明显不良反应。

二、体外实验1.实验药品长春西汀葡萄糖注射液(100ml:20mg)、注射用兰索拉唑(30mg)、0.9%氯化钠注射液(100ml)全部由我院病房药房提供,并且与该患者使用过的药品批次相同,配液浓度与临床医师医嘱相同。

2.实验方法2.1各取长春西汀葡萄糖注射液组、注射用兰索拉唑液体组2ml,加入试管中,出现白色沉淀,振摇不溶解。

2.2模拟输液条件,取一次性输液器注满长春西汀葡萄糖注射液组,以40滴/秒的滴速滴入注射用兰索拉唑液体组,滴入约1ml时出现白色沉淀。

实验同上,做注射用兰索拉唑液体组,约滴入0.2ml长春西汀葡萄糖就出现白色沉淀。

三、讨论长春西汀为弱碱性药物(PKa=7.31),随着介质的PH值增加溶解度反而降低,根据国家食品药品监督管理局颁布的长春西汀注射液的药品标准,PH为3~4[1],因此长春西汀避免用碱性或含氨基酸的稀释液稀释,应使用葡萄糖、氯化钠等酸性或中性溶媒稀释。

注射用兰索拉唑与替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

龙源期刊网 注射用兰索拉唑与替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌作者:纪春青来源:《饮食保健》2015年第03期【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0058―02注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制H+,K+-ATP酶的活性而抑制胃酸分泌。

另外,通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板的聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。

本品为白色或类白色疏松块状物,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体。

在临床我们应用中发现稀释后的注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠有配伍禁忌。

随即查阅《306种注射剂临床配伍应用检索表》未注明兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌,注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液两种药物的说明书中也未提及两种药物存在配伍禁忌。

现报道如下。

1 临床资料患者,女性,门诊以急性胃穿孔于2015年4月16日收治我科,遵医嘱予0.9%氯化钠100ml加兰索拉唑30mg稀释静滴,静滴5min时输液器液体呈黄色,立即更换液体并更换输液器,患者前面输注的药品为替硝唑氯化钠注射液。

重新配制兰索拉唑注射液静滴,并用0.9%氯化钠冲管10min后输注时,未见黄色液体产生,密切观察,患者未见不良反应。

2 实验方法及结果为了进一步证实注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液是否存在配伍禁忌,进行了实验观察:(1)将注射用兰索拉唑30mg稀释于0.9%氯化钠100ml中,取稀释后兰索拉唑溶液1ml。

(2)替硝唑氯化钠注射液取1ml。

(3)将取得的两种药物混合,2min后出现黄色液体。

放置2h后出现黑色细丝状絮状物,此现象说明注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌。

3 小结本实验证明,注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠存在配伍禁忌,在临床应用中应避免此两种药物连续使用,如需使用应间隔使用或用生理盐水在两种药物的中间进行冲管,密切注意观察药物性质的变化,避免不良反应发生。

注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌
2 0 0 8 , 2 5 ( 8 ) : 3 9 — 4 0 .
地降低护理不 良事件的发生率 , 构建科学有效 的患者安全保障体
系, 已 成 为 护理 管 理 者 研 究 的重 要 课 题 【 柳 。 文献 资料 显 示 p 。 1 : 在个
6 宋慧娟, 刘雪琴, 李漓, 等. 4 5 例护理不 良事件原因分析[ J ] . 中国护
志, 2 0 0 8 A3 ( 1 1 ) : 1 0 5 3  ̄ 1 0 5 5 .
的行动来解决和维护这些问题 , 才能将差错事故降到最低点 。 增进 患者安全 , 关键是有能力捕获发生不 良事件、 护理差错 的信息 , 通
过分析 , 使 经 验教 训 共 享 , 预 防类 似 事 件再 次 发 生 。 静 脉 输 液不 良
2 丁力, 姜安 丽, 叶旭春 . 护理安全管理新思路【 J 】 . 护理管理杂志 ,.
不 足, 不能适应静脉治疗 专科护理 的发展需求 。 另外思想 上不 重 视, 管理层跟进 不及 时、 无反馈也是护士认 知的影响因素。 表2 表 明, 通过全员培训及在临床实践 中主动上报 , 提高了护士对静 脉 输液不 良事件 的认知 , 提高了护士整体 的风险意识水平和综合素
b u i l d i n g a s a f e r h e a l t h s y s t e m.I n s t i t u t e o f Me d i c i n e C o mmi t -
事件是护理不 良事件之一 , 安全公正 的文化环境 , 使 管理 者及 时
不 良事 件 的报 告 与管 理提 供 了参 考 。 参 考 文 献
l 张文娴, 崔妙玲, 应燕萍, 等. 构建 医院护理差错及 不良事件报告

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌西安交大一附院心内科 710054注射用兰索拉唑(悦康药业有限公司),为白色或类白色疏松块状物或粉末,为质子泵抑制剂,能持续抑制胃酸分泌,促进损伤粘膜修复。

果糖二磷酸钠注射液(海南长安国际制药有限公司),为无色至微黄色澄明液体,用于低磷酸血症,急性脑梗死引起缺血缺氧的辅助治疗。

2015年5月在临床应用中发现了以上两种药物存在配伍禁忌,为了保证临床用药安全有效,本科对此现象进行了实验观察,现报告如下。

1.临床资料患者:男性 53岁急性广泛前壁心肌梗死,于2015年4月23日以“突发胸闷胸痛8小时”之主诉入院,8小时前患者于劳累后突感胸闷胸痛不适,遂来我院。

患者既往有胃十二指肠溃疡病史10余年。

查体:体温:36.8℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压95/60mmHg,急查心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。

心肌酶谱:CK 497U/L CKMB 74U/L AST43U/L 遵医嘱给予兰索拉唑抑酸保护胃黏膜预防应激性溃疡,果糖二磷酸钠注射液改善心肌代谢等治疗。

医嘱如下:0.9%氯化钠100ml+兰索拉唑30mg静脉滴注每日一次,果糖二磷酸钠注射液10g静脉滴注每日一次,5%葡萄糖注射液250ml 单硝酸异山梨酯注射液 20mg 静脉滴注每日一次。

在临床输液过程中发现连续静脉滴注兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液时,输液管中无色的液体会出现淡茶色改变,立即停止输液,更换输液器后,严密观察患者生命体征及意识,状态,饮食等,未发现不良反应,事后观察1周及1月后随访患者未诉不适。

查阅两种药物说明书,未说明存在配伍禁忌,同时查阅了《306种注射剂临床配伍应用检索表》未发现有配伍禁忌记载。

2.实验方法及结果为证实两者存在配伍禁忌本科做了相关实验,将一支30mg兰索拉唑充分溶解于0.9%氯化钠100ml中,混匀后抽5ml注入无菌试管中,再抽取果糖二磷酸钠注射液 5ml注入试管,发现混合液的颜色立即变为茶色,后颜色逐渐加深,2h后有黑色沉渣出现。

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌_班菲

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌_班菲

随着时间的推移,浅黄色不变色,静 置 24h 后 混 合 液 体 仍 是 淡
液 体 仍 是 浓 茶 色 ,黑 色 悬 浮 颗 粒 沉 淀 瓶 底 。
黄色。
第三步:用5ml注射器抽吸果糖二 磷 酸 钠 注 射 液 1.0 ml, 再 抽吸注射用兰索拉唑30mg溶解于0.9%氯化钠溶液100ml 液3.5 ml,观 察 性 状 为 无 色 透 明 液 体,1 min 后 变 成 淡 黄 色,5 min后由浅黄色 变 成 黄 色,随 着 时 间 的 推 移,10 min 后 由 黄 色 变成浓茶色(伴有 极 少 数 黑 色 悬 浮 颗 粒 均 匀 分 布 )。 静 置 24h 后 混 合 液 体 仍 是 浓 茶 色 ,黑 色 悬 浮 颗 粒 沉 淀 瓶 底 。
收 稿 日 期 :2011-09-17 责 任 编 辑 :朱 建 洲
2 实 验 方 法 及 结 果
第一步:用5ml注 射 器 抽 吸 注 射 用 兰 索 拉 唑 30 mg 溶 解 于 0.9% 氯 化 钠 溶 液 100 ml液 4.5 ml,观 察 性 状 为 无 色 透 明 液
再 抽吸注射用兰索拉唑30mg溶解于0.9%氯化钠溶液100ml 液 2.0 ml,观 察 性 状 为 无 色 透 明 液 体 ,15 min 后 变 成 淡 黄 色 ,随 着时间的推移,由浅黄色变成黄 色,静 置 24h 后 混 合 液 体 仍 是 黄色。
注射用兰索拉 唑,(商 品 名:奥 维 加;江 苏 奥 赛 康 药 业 有 限
黄色。
公司)适用于口服疗 法 不 适 用 的 伴 有 十 二 指 肠 溃 疡,果 糖 二 磷
第五步:用5ml注射器抽取果糖二 磷 酸 钠 注 射 液 2.0 ml,
酸钠注射液,适用于 改 善 冠 心 病 的 心 绞 痛、急 性 心 肌 梗 死 和 心

注射用兰索拉唑与舒普深存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与舒普深存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与舒普深存在配伍禁忌作者:张洁来源:《健康必读·下旬刊》2011年第12期【中图分类号】R942 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0394-01【关键词】舒普深、兰索拉唑、配伍禁忌舒普深学名头孢哌酮钠—舒巴坦钠,可抑制细菌产生β-内酰胺酶对药物的分解,并加强抗菌作用,常用于敏感菌所致的上下呼吸道感染,上下泌尿道感染,腹膜炎,胆囊炎败血症,皮肤和软组织感染,骨骼及关节感染,盆腔炎,淋病和其它生殖系统感染。

预防因腹内、妇科、心血管所引起的手术后感染等。

,②注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂,主要用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗。

反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。

对于感染严重又胃溃疡和十二指肠溃疡患者常需联合用药。

笔者查阅了药品说明书,未说明上述两种药物存在配伍禁忌,但2011年在临床使用中发现2种药物存在配伍禁忌,为了确定2种药物之间是否存在配伍禁忌,特进行模拟实验,现报道如下:临床资料患者,女,84岁,脑出血、术后肺部感染、上消化道出血,按医嘱予生理盐水100ml+兰索拉唑30mg静滴后滴生理盐水100ml+舒普深2g(辉瑞制药有限公司2g/瓶),茂菲化滴管内出现乳白色絮状沉淀物,予更换输液器,患者无不良反应发生。

实验方法及结果:用1副10ml注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和舒普深稀释液各5ml,注射器立即出现乳白色浑浊,静置5min,可出现白色絮状物,经振荡后仍不消失,说明此2种药物存在配伍禁忌。

讨论随着临床新药的不断更新与发展,新药运用及联合用药不断增多,一些药在“400种中西药注射剂临床配伍运用检索表”中查不到。

现行药物配伍禁忌表上没有表明兰索拉唑与舒普深有配伍禁忌。

但临床发现及经过相关试验,证实两者之间存在配伍禁忌反应,这种反应因为条件所限,未能进行进一步的物理化学研究。

①由于兰索拉唑属于难溶性药物,而且在酸性条件下不稳定,容易分解,稳定性随PH值增加而增加,所以在注射用兰索拉唑的处方中加入一定量的氢氧化钠使其成盐,制造碱性环境,增加溶解性,注射用兰索拉唑最好与生理盐水配伍使用。

兰索拉唑的十例常见药物配伍禁忌

兰索拉唑的十例常见药物配伍禁忌

兰索拉唑的十例常见药物配伍禁忌作者:来源:《健康管理》2017年第09期兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第 2 代质子泵抑制剂,可特异性作用于胃壁细胞 H +,K + - ATP 酶,阻断壁细胞分泌 H +,抑制胃酸分泌。

对幽门螺杆菌的抑菌活性比奥美拉唑提高了 4 倍。

兰索拉唑具有治愈率高、减轻症状速度更快、生物利用度高、不良反应、价格低等优点,临床广泛用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及佐埃综合征等消化道疾病。

科室群里发来一张图片,在给患者输注5%葡萄糖注射液250ml+酚磺乙胺2g,顺序输液0.9%氯化钠100ml+注射用兰索拉唑30mg,发现兰索拉唑输液瓶接头处由无色转为粉红色,后查阅资料发现存在配伍禁忌。

笔者遂查阅相关文献,总结整理出了兰索拉唑的十例配伍禁忌,仅供参考。

一:兰索拉唑与酚磺乙胺注射用兰索拉唑主要成分为兰索拉唑,属于苯并咪唑类衍生物,是碱性化合物,其水溶液不稳定,易溶于碱,微溶于水,在酸性溶液下易分解,在与酚磺乙胺注射液连续静脉滴注时,出现变色。

二:兰索拉唑与10%氯化钾患者静脉滴注 0.9% 氯化钠100 ml + 注射用兰索拉唑 30 mg,及 5% 葡萄糖 500 ml + 10% 氯化钾注射液10 ml,注射用兰索拉唑液体输完后继续静脉滴注 10% 氯化钾注射液液体,液体滴入莫非滴管后见莫非滴管中立即出现白色混浊,立即停药,给予更换输液器,患者未发生任何不良反应。

三:兰索拉唑与维生素B6通过不同厂家,不同批号的实验,用10ml注射器抽取5ml氯化钠注射液将注射用兰索拉唑30mg充分溶解后注入100ml的氯化钠注射液中,再用一次性注射器抽取5ml该溶液,然后吸入维生素B6 注射液0.1g(2ml),10min后溶液变成咖啡色,且随着时间的延长颜色逐渐加深。

四:兰索拉唑与丹参多芬酸盐注射液患者输完兰索拉唑组液体更换注射用丹参多酚酸盐组液体发现两组药液刚一接触时茂菲氏滴管和上端输液管内立即变成了黄绿色。

注射用兰索拉唑与复方甘草酸单铵注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与复方甘草酸单铵注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与复方甘草酸单铵注射液存在配伍禁忌发表时间:2020-07-10T06:11:51.586Z 来源:《航空军医》2020年5期作者:王亚铎[导读](陆军第81集团医院河北张家口 075000)注射用兰索拉唑(30 mg)是一种抑制胃酸分泌药,性状为白色或类白色疏松块状物或粉末,适用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗,如反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

脱氧核苷酸钠注射液复方甘草酸单铵注射液(5ml)为复方制剂,适用于急、慢性肝炎、药物中毒、食物中毒、药物过敏等。

在临床工作中发现,注射用兰索拉唑与复方甘草酸单铵注射液存在配伍禁忌,现报道如下;1临床资料患者,男,57 岁,2019 年10 月因慢性乙型肝炎、胃溃疡收入院,遵医嘱予0.9% 氯化钠注射液100 ml 中加入注射用兰索拉唑30 mg 静脉滴注治疗,滴注过程通畅,后又予5% 葡萄糖注射液250 ml 中加入复方甘草酸单铵注射液5ml 静脉滴注,发现在同一静脉通路的两组液体混合时,在莫非氏滴管中会出现白色絮状物,输液管中出现浑浊现象。

见状立即停止输液,更换液体及输液管并报告医生,续输0.9% 氯化钠注射液100 ml,监测患者生命体征,患者无不良反应发生。

2 实验方法及结果为进一步证实注射用兰索拉唑与复方甘草酸单铵注射液是否存在配伍禁忌,随即我们做了配伍实验,用0.9% 氯化钠注射液10 ml 将注射用兰索拉唑30 mg 充分溶解取2 ml,与复方甘草酸单铵注射液2 ml 混合,随即出现白色浑浊现象,静置20 min 无变化,重复几次实验均出现相同的反应。

临床应用及实验均表明注射用兰索拉唑与复方甘草酸单铵注射液存在配伍禁忌,两者不能同时使用。

3 讨论经查阅《306 种注射剂临床配伍应用检索表》及药品说明书,未注明注射用兰索拉唑与脱氧核苷酸钠复方甘草酸单铵注射液存在配伍禁忌,因此,医护人员在临床中使用上述两种药物时,应间隔给药,可在两种药物输注间歇时用生理盐水冲洗输液管,减慢输液速度,观察患者的反应,避免两种药物直接接触而发生反应,给患者造成不良后果,确保临床用药安全。

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析发表时间:2019-09-05T15:53:49.347Z 来源:《航空军医》2019年6期作者:白健娇宋海霞[导读] 兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂,其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素。

(中国人民解放军陆军第81集团军医院河北省张家口 075000)摘要:目的针对注射用兰索拉唑的配伍禁忌及机制进行收集整理,对指导临床合理使用兰索拉唑展开探讨。

方法通过归纳整理一些医药期刊公开报道的相关文献和分析注射用兰索拉唑配伍的禁忌。

结果:注射用兰索拉唑与多种药物混合后出现变色、混浊、沉淀等现象。

结论兰索拉唑与多种药物存在配伍禁忌,应避免联合用药,规避不良事件发生。

关键词:兰索拉唑;配伍禁忌;临床用药;稳定性兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂,其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素,有关报道数量逐年递增。

对收集整理的资料进行分析产生配伍禁忌的可能原因,评价药品的安全性,为临床合理用药提供参考,现总结如下。

1、资料与方法选取以“兰索拉唑”“配伍”“稳定性”“输液反应”及“临床用药”等相关资料,经筛选,排除兰家拉唑口服制剂及临床观察、疗效分析等内容后。

将相关的报道资料的与兰索拉唑产生配伍禁忌的药品,依照类别进行归纳整理,并分析产生配伍禁忌的原因。

2、结果(1)与抗菌药物的配伍禁忌头孢替安:将1g注射用盐酸头孢替安溶人250mL 0.9%氯化钠注射液,取出十毫升注人无菌玻璃试管中,再将30mg注射用兰索拉唑溶入100mL 0.9%氯化钠注射液,取出十毫升加入同一试管中,发现试管中液体立即变浑浊,十分钟后产生乳白色絮状物,放置一天后后,乳白色絮状物形成沉淀。

头孢哌酮舒巴坦钠:用十毫升的注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮舒巴坦钠稀释液各五毫升,注射器立即出现乳白色浑浊,静置五分钟可出现白色絮状物,经震荡后仍不消失。

(2)与中药注射剂的配伍禁忌丹参多酚酸盐:取5%葡萄糖液250mL+注射用丹参多酚酸盐200mg稀释和0.9%氯化钠溶液100mL+注射用兰索拉唑30mg稀释,分别用二十毫升的无菌注射器抽取各五毫升的丹参多酚酸盐与兰索拉唑混合,立即星叶黄绿色,静置一天后仍未消失。

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析1. 兰索拉唑是什么?兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂,可特异性作用于胃壁细胞H+,K+-ATP酶,阻断壁细胞分泌H+,抑制胃酸分泌其结构特点是在侧链中导入氟元素的取代苯并咪唑化合物,使其生物利用度较奥美拉唑提高了30%以上,亲脂性也强于奥美拉唑因此,该药物在酸性条件下可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效,对幽门螺杆菌的抑菌活性比奥美拉唑提高了4倍。

兰索拉唑具有治愈率高减轻症状速度更快生物利用度高不良反应价格低等优点,临床广泛用于治疗十二指肠溃疡胃溃疡反流性食管炎及佐埃综合征等消化道疾病,其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素,有关报道数量逐年递增现对国内发表的文献进行收集整理,并分析产生配伍禁忌的可能原因,评价药品的安全性,为临床合理用药提供参考。

2. 兰索拉唑有何配伍禁忌?2.1 与抗菌药物的配伍禁忌头孢替安:将1g注射用盐酸头孢替安溶入250mL0.9%氯化钠注射液,取出10mL 注入无菌玻璃试管中,再将30mg注射用兰索拉唑溶入100mL0.9%氯化钠注射液,取出10mL加入同一试管中,发现试管中液体立即变浑浊,10min后产生乳白色絮状物,放置24h后,乳白色絮状物形成沉淀[3]头孢哌酮舒巴坦钠:用10mL 注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮舒巴坦钠稀释液各5mL,注射器立即出现乳白色浑浊,静置5min,可出现白色絮状物,经震荡后仍不消失。

头孢哌酮钠舒巴坦钠:将注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮钠舒巴坦钠稀释液等体积混合后,溶液出现乳白色浑浊,静置可出现白色絮状物,经振荡后仍不消失,表明两种药物存在配伍禁忌。

氨曲南:用10ml无菌注射器抽取5ml灭菌注射用水将注射用兰索拉唑30mg充分溶解取2ml,同样用10ml无菌注射器抽取5ml灭菌注射用水将注射用氨曲南第 1 页共 5 页黄石市爱康医院临床药学管理办公室0.5g充分溶解取2ml,分别注入同一支5ml的一次性无菌针筒内,即出现乳白色混浊液体,静置30min后为混浊液体内有白色颗粒实验说明注射用兰索拉唑与注射用氨曲南存在配伍禁忌,两者不能同时使用。

注射用兰索拉唑与盐酸氨溴索注射液(进口)存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与盐酸氨溴索注射液(进口)存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与盐酸氨溴索注射液(进口)存在配伍禁忌发表时间:2012-11-28T14:19:29.123Z 来源:《医药前沿》2012年第25期供稿作者:刘雪梅翁友飞连萍红(通讯作者)[导读] 同时应严密观察患者病情变化,以确保患者安全。

刘雪梅翁友飞连萍红(通讯作者)(解放军第174医院干部病房福建厦门 361003)【关键词】注射用兰索拉唑盐酸氨溴索注射液配伍禁忌【中图分类号】R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)25-0312-01 注射用兰索拉唑为白色至类白色疏松块状物,适用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。

盐酸氨溴索注射液(进口)商品名称沐舒坦为无色的澄明液体。

临床用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。

临床工作中发现,注射用兰索拉唑与盐酸氨溴索注射液同时应用存在配伍反应,查阅药品说明书未提及两者存在配伍反应。

因发现及时,未对患者造成伤害及损失,现报道如下: 1 临床资料医嘱予生理盐水10ml+注射用兰索拉唑30mg静推,盐酸氨溴索注射液60mg静推,在推生理盐水10ml+注射用兰索拉唑后静推盐酸氨溴索注射液,回抽时发现注射器内出现乳白色絮状浑浊,经摇晃不消失。

为预防不良反应,保证患者的安全,立即更换生理盐水注射器停止推药,密切观察患者病情变化,患者未发生输液不良反应。

2 实验用一次注射器抽取生理盐水10ml+注射用兰索拉唑30mg稀释液2ml与盐酸氨溴索注射液混合时,针筒内液体立即变乳白色絮状浑浊,观察30min液体仍呈浑浊,经2组药液配伍实验证明,注射用兰索拉唑与盐酸氨溴索注射液(进口)存在配伍禁忌。

3 讨论由天津科技出版社2000年出版的《280种注射液配伍变化快捷检索表》中,未注明2种药物存在配伍禁忌.因此,提示护理人员在临床工作中,需要同时应用以上2种药物时,应在两药之间输注其他液体,同时两药之间间隔时间稍长一些,以免药物之间相互作用,失去治疗效果,给患者造成不良影响。

注射用兰索拉唑与复方氨基酸双肽注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与复方氨基酸双肽注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与复方氨基酸双肽注射液存在配伍禁忌庞艳如;罗兰霞【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)028【摘要】注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂,在酸性条件下,胃的损伤黏膜修复受到抑制,本药通过抑制酸分泌而使胃内 pH值上升,促进损伤黏膜的修复。

另外,通过升高胃内 pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。

本药为白色或类白色疏松块状物或粉末,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体,在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌。

现报告如下[1]。

%Lansoprazole for Injection belongs to the proton pump inhibitor, under acidic condition, injury of gastric mucosal repair was inhibited, the medicine through the inhibitionof acid secretion andgastric pH value rise, promoting repair of injured mucosa. In addition,the increase of gastric pH value and improve the function of blood coagulation and platelet aggregation, inhibit the activity of pepsin andinhibit bleeding ef ect. This medicine is white or white loose block or powder, with 0.9% Sodium Chloride Injection diluted supernatant liquid is colorless, in clinical application, we found that injecting diluted withlansoprazole and Compound Amino Acid Injection incompatibility. Report as follows now.【总页数】2页(P212-212,213)【作者】庞艳如;罗兰霞【作者单位】第三军医大学第二附属医院,400037;第三军医大学第二附属医院,400037【正文语种】中文【相关文献】1.注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌 [J], 蔡美蓉2.长春西丁注射液与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌 [J], 彭欢欢3.复方氨基酸(15)双肽(2)注射液与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌 [J], 王娟;谢莉;恒彦;郝佩4.复方氨基酸注射液与胞二磷胆碱钠注射液存在配伍禁忌 [J], 陈秀凤5.多种微量元素注射液与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌 [J], 石钰艳;贾翠琴因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

注射用兰索拉唑与维生素B6注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与维生素B6注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与维生素B6注射液存在配伍禁忌随着临床新药的不断推陈出新,药物的种类不断增多,护士对各种药物的理化作用不熟悉,在使用过程中出现不合理配伍现象较前更易发生。

在临床治疗中发现注射用兰索拉唑和维生素B6注射液存在配伍禁忌,查阅《药物配伍禁忌表》未查到此药物,查阅说明使用说明书未见特殊说明,为保证患者的用药安全,在工作中发现了问题并进行试验观察。

标签:注射用兰索拉唑;维生素B6注射液;配伍禁忌1临床资料本组2名患者,因十二指肠溃疡而住院,1例是是正在输注0.9%氯化钠100ml 加维生素B6注射液0.1g,在护士巡视病房时发现液体变成浅咖啡色,立即更换输液器用生理盐水输注。

另一例,护士配制好液体0.9%氯化钠液100ml加维生素B6溶液0.2g准备更换液体时发现液体变为浅咖啡色,未输注并更换其他组液体。

发现上述情况时,立即报告医生,密切观察患者病情变化,同时做好解释工作和心理护理。

患者未诉不适,未发生输液反应。

保存换下的液体、未输注的液体和输液器以备检验,记录药名、厂家、批号配药时间等,及时上报。

2试验方法及结果1)试验方法一组用10 mL注射器抽取5 mL0.9%氯化钠注射液将注射用兰索拉唑30 mg 充分溶解后注入100 mL 的O.9%氯化钠注射液中,再用一次性注射器抽取10 mL 该溶液,推至一个事先准备好的1号干净透明容器内,然后用5ml注射器抽取维生素B6注射液0.1g(2mL)推入该容器内,10 min 后溶液变成咖啡色,且随着时间的延长颜色逐渐加深。

二组,同样用10 mL注射器抽取5 mL0.9%氯化钠注射液将注射用兰索拉唑30 mg 充分溶解后注入100 mL 的O.9%氯化钠注射液中,再用一次性注射器抽取10 mL 该溶液,推至事先准备好的2号干净透明容器内,然后用5ml注射器抽取维生素B6注射液0.2g(4mL)推入该容器内,5min 后溶液变成咖啡色。

2)结果随后通过同样的方法对不同厂家和批号的药品进行实验,发现药物变色程度与药物浓度相關。

注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌

注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌

注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌作者:赵建芳来源:《护理实践与研究》 2015年第9期作者单位:201399上海市上海市浦东医院外二病区赵建芳:女,本科,主管护师注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌赵建芳doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.09.053临床用药种类越来越多,更新也快,药物配伍禁忌现象偶有发生。

在临床实践中发现,注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌。

笔者查阅了《459种中西药注射剂配伍变化及临床应用检索表》,只查到注射用氨曲南这一药物,未找到注射用兰索拉唑的药物,查阅药物说明书,未见这两种药物有配伍禁忌。

为明确注射用氨曲南与注射用兰索拉唑是否存在配伍禁忌,做了如下实验。

1实验方法1.1药物0.9%氯化钠注射液100 ml,2支10 ml无菌注射器,1支5 ml无菌注射器。

注射用氨曲南为注射用粉剂,为白色或类白色粉末。

注射用兰索拉唑为白色至类白色冻干块状物或粉末。

1.2实验方法用10 ml无菌注射器抽取5 ml灭菌注射用水将注射用兰索拉唑30 mg充分溶解取2 ml,同样用10 ml无菌注射器抽取5 ml灭菌注射用水将注射用氨曲南0.5 g充分溶解取2 ml,分别注入同一支5 ml的一次性无菌针筒内,即出现乳白色混浊液体,静置30 min后为混浊液体内有白色颗粒。

实验说明注射用兰索拉唑与注射用氨曲南存在配伍禁忌,两者不能同时使用。

2讨论注射用兰索拉唑适用于口服疗法不适用的伴有出血性十二指肠溃疡的患者,静脉滴注成年人每次30 mg,用0.9%氯化钠注射液100 ml溶解后,每日2次,每次静脉滴注时间30 min,疗程不超过7 d。

兰索拉唑属于质子泵抑制剂分布于胃黏膜壁细胞的酸性环境后转变为有活性的代谢物,这种代谢物与存在于酸生成部位的H+,K+-ATP酶的巯基结合,通过抑制K+-ATP酶的活性而抑制胃酸的分泌。

注射用氨曲南用于治疗敏感需氧革兰阴性杆菌所致的尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等,也用于治疗医院内感染中的上述类型感染。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析
1. 兰索拉唑是什么
兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂,可特异性作用于胃壁细胞H+,K+-ATP酶,阻断壁细胞分泌H+,抑制胃酸分泌其结构特点是在侧链中导入氟元素的取代苯并咪唑化合物,使其生物利用度较奥美拉唑提高了30%以上,亲脂性也强于奥美拉唑因此,该药物在酸性条件下可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效,对幽门螺杆菌的抑菌活性比奥美拉唑提高了4倍。

兰索拉唑具有治愈率高减轻症状速度更快生物利用度高不良反应价格低等优点,临床广泛用于治疗十二指肠溃疡胃溃疡反流性食管炎及佐埃综合征等消化道疾病,其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素,有关报道数量逐年递增现对国内发表的文献进行收集整理,并分析产生配伍禁忌的可能原因,评价药品的安全性,为临床合理用药提供参考。

2. 兰索拉唑有何配伍禁忌
与抗菌药物的配伍禁忌
头孢替安:将1g注射用盐酸头孢替安溶入%氯化钠注射液,取出10mL注入无菌玻璃试管中,再将30mg注射用兰索拉唑溶入%氯化钠注射液,取出10mL加入同一试管中,发现试管中液体立即变浑浊,10min后产生乳白色絮状物,放置24h 后,乳白色絮状物形成沉淀[3]头孢哌酮舒巴坦钠:用10mL注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮舒巴坦钠稀释液各5mL,注射器立即出现乳白色浑浊,静置5min,可出现白色絮状物,经震荡后仍不消失。

头孢哌酮钠舒巴坦钠:将注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮钠舒巴坦钠稀释液等体积混合后,溶液出现乳白色浑浊,静置可出现白色絮状物,经振荡后仍不消
失,表明两种药物存在配伍禁忌。

1 第 1 页共 5 页黄石市爱康医院
氨曲南:用10ml无菌注射器抽取5ml灭菌注射用水将注射用兰索拉唑30mg充分溶解取2ml,同样用10ml无菌注射器抽取5ml灭菌注射用水将注射用氨曲南充分溶解取2ml,分别注入同一支5ml的一次性无菌针筒内,即出现乳白色混浊液体,静置30min后为混浊液体内有白色颗粒实验说明注射用兰索拉唑与注射用氨曲南存在配伍禁忌,两者不能同时使用。

柔红霉素:静脉输注%氯化钠注射液100mL内加注射用柔红霉素40mg后,接着输注%氯化钠注射液100mL内加注射用兰索拉唑30mg,墨菲滴管内液体颜色由红色(盐酸柔红霉素溶液颜色本身为红色)变为紫色,更换输液器,继续输注兰索拉唑未再发生类似变化。

与中药注射剂的配伍禁忌
丹参多酚酸盐:取5%葡萄糖液250mL+注射用丹参多酚酸盐200mg稀释和%氯化钠溶液100mL+注射用兰索拉唑30mg稀释,分别用20mL无菌注射器抽取丹参多酚酸盐与兰索拉唑各5mL,一起混合,立即呈叶黄绿色,静置24h后仍未消失。

舒血宁注射液:用10mL注射器抽取注射用兰索拉唑30mg+%氯化钠溶液100mL5mL,直接与5%葡萄糖注射液250mL+舒血宁注射液20mL5mL混合,注射器内立即出现白色絮状物,放置24h后无变化。

与其他药物的配伍禁忌
5%复方氨基酸注射液:将%氯化钠注射液10mL稀释注射用兰索拉唑30mg,取稀释后的注射用兰索拉唑1mL与复方氨基酸注射液1mL2种药液混匀后,试管内立即出现白色混浊呈絮状,放置2h后仍呈白色混浊呈絮状。

肌苷氯化钠:用10mL注射器抽取5mL肌苷氯化钠注射液溶解注射用兰索拉唑,经振荡器溶解后,发现注射用兰索拉唑瓶内布满了白色絮状沉淀物。

果糖二磷酸钠注射液:果糖二磷酸钠注射液100mL静脉输液后,接%氯化钠注射液100mL+兰索拉唑30mg,输液瓶和输液器液体颜色变橘色,停止输液立即更换输液器,静置数分钟后输液瓶内出现黑色沉淀调换顺序后仍出现上述现象。

2 第 2 页共 5 页黄石市爱康医院
碳酸氢钠:将%氯化钠注射液100mL加兰索拉唑30mg静脉滴注后续滴5%碳酸氢钠100mL,墨菲滴管内出现乳白色絮状沉淀物用10mg注射器取兰索拉唑稀释液与碳酸氢钠各5mL,混合后注射器立即出现乳白色混浊沉淀,震荡后不消失。

转化糖注射液:用20mL注射器正规操作抽吸%氯化钠注射液,注入注射用兰索拉唑瓶内,充分稀释后,抽吸稀释液5mL,再用同一注射器抽吸5mL转化糖注射液,混合液立即变成淡紫色,在剧烈摇晃后或放置24h后仍无变化。

酚磺乙胺:给予患者输注5%葡萄糖注射液250mL+酚磺乙胺注射液2g,顺序输液%氯化钠注射液100mL+注射用兰索拉唑30mg,发现兰索拉唑输液瓶渐由无色变粉红色,因首次偶发变色现象且单药输液,未考虑配伍问题次日同嘱输液,即配即用,见输液管2组输液交接处渐由无色至橙色,即停止输液并暂停该院兰索拉唑医嘱,输液管放置,观察溶液颜色渐呈浅红。

酚妥拉明:用50mL注射器抽取酚妥拉明30mg及%氯化钠注射液30mL备用,用30mL注射器抽取%氯化钠注射液20mL兰索拉唑30mg备用用1mL注射器分别抽取酚妥拉明组和兰索拉唑组各,两药一接触,立即变为白色混浊液体。

氨溴索:用一次注射器抽取%氯化钠注射液10mL+注射用兰索拉唑30mg稀释液2mL,与盐酸氨溴索注射液混合时,针筒内液体立即变乳白色絮状浑浊,观察30min液体仍浑浊。

门冬氨酸鸟氨酸:注射用兰索拉唑用%氯化钠注射液100mL稀释,用同一支无菌注射器抽取兰索拉唑的稀释液和门冬氨酸鸟氨酸注射液各1mL注射器内液体立刻呈乳白色混浊,振荡无效,3min后液体中出现白色絮状物变色絮状物的出现提示有化学反应。

门冬氨酸钾镁注射液:注射用兰索拉唑用%氯化钠注射液10mL稀释用无菌空针筒先后抽取兰索拉唑稀释液1mL与门冬氨酸钾镁注射液1mL注射器内液体立刻呈乳白色混浊,摇荡不能消除,静置30min~1h混浊不消退,变色提示有化学反应。

注射用还原型谷胱甘肽:用2支10mL注射器各抽取注射用兰索拉唑稀释液和注
3 第 3 页共 5 页黄石市爱康医院
射用还原型谷胱甘肽稀释液5mL,注射器内立即出现乳白色混浊。

长春西汀:用20mL注射器抽吸%氯化钠注射液100mL加长春西汀20mg溶液5mL,再抽吸%氯化钠注射液100mL加注射用兰索拉唑30mg溶液5mL,混合1min后液体迅速变为乳白色。

注射用丙酯:用20mL注射器抽取5%葡萄糖注射液250mL+注射用丙酯180mg,与%氯化钠注射液注射液100mL+注射用兰索拉唑30mg混合,注射器内会立刻出现淡黄色的液体反复试验,结果如此。

罂粟碱注射液:兰索拉唑用%氯化钠注射液10mL稀释,用同一支无菌注射器抽取盐酸罂粟碱1支,发现注射器内立刻出现乳白色浑浊,30min后浑浊液体内出现结晶混合后的白色混浊物存放1h后,白色混浊物体无明显改变再将结晶体放入干燥试管中,试管加热15min后,发现结晶体无明显改变同时将结晶体放入有血清的试管中1h后,发现仍无明显改变。

盐酸昂丹司琼:用2支5mL注射器各抽吸%氯化钠注射液5mL,将注射用兰索拉唑和注射用盐酸昂丹司琼充分溶解,为无色透明液体,抽取兰索拉唑溶液2mL,再抽取盐酸昂丹司琼2mL混合后,立即变成乳白色,并有颗粒样悬浮物,且黏稠。

甲硫氨酸维B1:将5%葡萄糖10mL稀释4mL甲硫氨酸维B1备用,%氯化钠注射液10mL稀释兰索拉唑30mg备用将药液用20mL注射器抽取,混匀后立即呈乳白色混浊,放置5,10,30min后仍呈乳白色混浊反复试验均出现相同情况。

3. 兰索拉唑应用注意哪些
3.1选择合适的溶媒:最好与%氯化钠注射液配伍使用,输注体积以100mL为宜,
并在配伍后6h内使用完毕。

将注射用兰索拉唑分别与5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、%氯化钠注射液配伍,考察12h内配伍溶液颜色、PH值、含量及有关物质的变化。

结果显示:注射用兰索拉唑与%氯化钠注射液配伍12h内无颜色
改变,但与其他3种注射液配伍6h后相继出现颜色改变(呈微黄色);4种配伍4 第 4 页共 5 页黄石市爱康医院
溶液PH值均在人体耐受范围内,%氯化钠注射液的配伍溶液PH值高于其他3种配伍溶液,有利于注射兰索拉唑保持稳定;4种配伍溶液在12h内均有兰索拉唑含量下降、有关物质增多的趋势,但在6h内,%氯化钠注射液的配伍溶液中兰索拉唑的含量高于%,有关物质含量低于1%,6h后其他3种配伍溶液中兰索拉唑的含量均低于%氯化钠注射液的配伍溶液中的兰索拉唑含量,且有关物质均超过1%,不在合格范围内,说明注射用兰索拉唑在其他3种溶液中稳定性较差,易造成用药不良反应。

因此为保证患者用药安全及治疗质量,建议临床使用注射用兰索拉唑时最好与%氯化钠注射液配伍使用,输注体积以100mL为宜,使用250mL 或500mL输液可使溶液pH降低,增加其不稳定性,且输注时间偏长,存在不稳定因素;现配现用,并在配伍后6h内使用完毕。

单独给药,序贯给药时冲管
配置兰索拉唑的注射器及输液器应单独使用,配伍用药时根据药理性质安排输液顺序,存在配伍禁忌的两组间隔给药,序贯给药时应在药物输注后用氯化钠冲洗输液管道,避免兰索拉唑与配伍药物直接接触,产生浑浊变色或沉淀。

发生或发现配伍禁忌时,立即停止使用相关药物,并对症处理,必要时给予肾上腺素,在处理完成后,给予患者及家属合理的解释,取得理解。

5 第 5 页共 5 页黄石市爱康医院。

相关文档
最新文档