肩袖损伤的康复训练
肩袖损伤手术后康复训练方案
肩袖损伤手术后康复训练方案肩袖损伤是指肩关节的肩袖肌腱(包括冈下肌肌腱、冈上肌肌腱、冈上旋肌腱和冈下旋肌腱)受到创伤或慢性损伤,导致肩袖肌腱部分或完全断裂的情况。
这种损伤会导致肩关节稳定性下降,出现疼痛、肩关节功能障碍以及运动受限等问题。
手术是治疗肩袖损伤常用的方法之一,但术后的康复训练至关重要,可以帮助恢复肌力、增加肩关节的活动范围,并提高功能能力。
以下是针对肩袖损伤手术后的康复训练方案:1. 术后保护期(0-6周)在手术后的早期,需要给予肩关节充分的休息和保护,以促进伤口的愈合。
主要的康复目标是减轻疼痛、术后肿胀和肩关节的僵硬感。
- 冰敷:可以将冰袋轻轻敷在手术部位,每次持续时间为15-20分钟,每日2-3次。
这有助于减轻疼痛和肿胀,促进伤口愈合。
- 使用护肩:在这个阶段,应该佩戴护肩来限制肩关节的过度活动,以避免术后损伤。
但也要进行适量的被动活动,避免关节僵硬。
- 被动运动:可以通过自助或物理治疗师的帮助进行被动运动,以保持肩关节的活动范围。
2. 早期功能恢复期(6-12周)在康复的早期阶段,重点是逐步恢复肩关节的活动范围,并增加肌力,以帮助减轻疼痛和提高肩关节的稳定性。
- 主动和被动运动:逐渐引入主动活动,如主动抬臂和旋转手臂等。
在这个阶段还应进行被动活动,以进一步增加肩关节的灵活性。
- 增加肌力:通过进行肌力训练来加强肩袖肌肉和相关肌肉群,以提高肩关节的稳定性和功能。
通过进行带有轻负荷的外旋和上举练习来加强冈下肌和冈上肌。
- 平衡练习:增加平衡练习,有助于提高肌肉的协调性和肩关节的稳定性。
3. 中期功能恢复期(12-18周)在中期阶段,应进一步加强肌肉群,增加运动的复杂性,并逐渐引入功能性训练。
- 动力训练:可以引入动力训练,通过使用弹力带或哑铃等增加负荷,进一步加强肩袖肌肉和相关肌肉群。
- 功能性训练:可以逐渐添加功能性训练,与实际生活中的活动相结合,如抬重物或上下楼梯等。
这有助于提高肩关节的功能和适应性。
肩袖损伤康复计划
肩袖损伤康复计划肩袖损伤康复计划背景介绍肩袖是由四个肌腱组成的,它们连接肱骨头和肩胛骨。
当这些肌腱受到损伤时,就会导致肩袖损伤。
这种损伤通常发生在运动员、工人和老年人中,它会影响他们的日常活动和工作能力。
康复目标该康复计划的目标是帮助患者恢复他们的肩袖功能,减轻疼痛和提高生活质量。
具体目标如下:1. 恢复正常的肩关节运动范围;2. 增强肌力;3. 减轻疼痛;4. 提高日常生活和工作能力。
康复阶段该康复计划包括三个阶段:早期、中期和晚期。
每个阶段都有不同的治疗方法和锻炼方案。
早期阶段(第1-6周)在早期阶段,主要目标是减轻疼痛、缓解肿胀,并逐渐恢复正常的运动范围。
以下是一些推荐的治疗和锻炼方法:1. 冰敷:每天冰敷肩袖区域,每次15-20分钟;2. 药物治疗:医生可能会开一些药物来减轻疼痛和缓解肿胀;3. 被动活动:进行一些被动的肩关节活动,如滚球运动、伸展和旋转;4. 肩胛骨稳定性训练:通过进行肩胛骨稳定性训练,可以帮助减轻肌肉张力和提高姿势控制。
中期阶段(第6-12周)在中期阶段,主要目标是逐渐恢复肌力和增强肩袖区域的稳定性。
以下是一些推荐的治疗和锻炼方法:1. 渐进性抗阻力训练:逐渐增加抵抗力度,以逐渐增强肌力;2. 肱二头肌锻炼:通过进行一些针对肱二头肌的锻炼来帮助提高手臂的稳定性;3. 活跃康复:进行一些与日常生活相关的活动来帮助恢复功能。
晚期阶段(第12周后)在晚期阶段,主要目标是进一步增强肌力和提高运动能力。
以下是一些推荐的治疗和锻炼方法:1. 强度训练:进行更高强度的抗阻力训练来增强肌力;2. 功能性训练:进行一些与工作或运动相关的功能性训练,以提高日常生活和工作能力;3. 运动保护:通过适当的姿势控制和运动保护来避免再次受伤。
总结该康复计划旨在帮助患者逐渐恢复他们的肩袖功能,减轻疼痛和提高生活质量。
根据不同阶段的目标,我们建议采取不同的治疗和锻炼方法。
此外,在整个康复过程中,患者应遵循医生或物理治疗师的建议,并注意适当的姿势控制和运动保护。
肩袖损伤术后康复训练方法
肩袖损伤术后康复训练方法肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生损伤或炎症,这种损伤会导致肩关节功能的丧失,严重影响患者的生活质量。
对于肩袖损伤患者来说,手术治疗后的康复训练至关重要。
康复训练可以帮助患者恢复肩关节的功能,减轻疼痛,提高肩关节的稳定性。
下面我们将介绍肩袖损伤术后的康复训练方法。
1. passice motion。
术后的第一周,患者需要进行 passice motion 的训练。
这种训练方式是指由物理治疗师 passively 帮助患者进行肩关节的活动。
这样可以避免肌肉的过度紧张,减轻疼痛,同时也可以帮助患者恢复肩关节的活动范围。
2. active-assisted motion。
术后的第二周,患者可以逐渐过渡到 active-assisted motion 的训练。
这种训练方式是指患者自己进行肩关节的活动,但是可以借助一些辅助工具或者另一只健康的手臂来帮助完成活动。
这样可以逐渐增加肩关节的活动范围,同时也可以避免肌肉的过度疲劳。
3. active motion。
术后的第三周,患者可以开始进行 active motion 的训练。
这种训练方式是指患者完全依靠自己的肌肉力量进行肩关节的活动。
这样可以进一步增加肩关节的活动范围,恢复肩关节的功能。
4. strengthening exercises。
在肩关节的活动范围逐渐恢复后,患者可以开始进行 strengthening exercises 的训练。
这种训练方式是指通过一些特定的力量训练来增强肩部肌肉的力量,提高肩关节的稳定性。
5. functional training。
最后,患者可以进行 functional training 的训练。
这种训练方式是指通过模拟日常生活中的一些动作来训练肩关节的功能,帮助患者更好地适应日常生活。
总之,肩袖损伤术后的康复训练是一个持续且渐进的过程。
患者需要在专业的物理治疗师的指导下进行训练,同时也需要在日常生活中注意避免一些过度使用肩部的动作,以免影响康复效果。
肩袖损伤的术后康复课件
肩袖损伤的症状与诊断
要点一
总结词
肩袖损伤的症状包括肩部疼痛、僵硬和无力,以及夜间疼 痛和压痛。医生通常通过体格检查和影像学检查来诊断肩 袖损能包括肩部疼痛、僵硬和无力。疼痛通 常在肩关节的前部和上部区域,尤其是在夜间和活动时加 重。患者还可能出现肩部无力,难以完成日常活动,如梳 头、穿衣等。体格检查中,医生可能会发现肩关节的活动 受限、肌肉萎缩和压痛。影像学检查,如X光、MRI或超声 检查,可以帮助医生确诊肩袖损伤,并确定损伤的程度和 位置。
肩袖损伤的治疗方法
总结词
肩袖损伤的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手 术治疗包括休息、物理治疗和药物治疗等;手术治疗通 常是针对严重或长期的肩袖损伤。
详细描述
非手术治疗是肩袖损伤的常用治疗方法,包括休息、物 理治疗和药物治疗等。休息可以减轻肩部疼痛和炎症, 物理治疗可以帮助恢复肩关节的运动范围和力量,药物 治疗则可以缓解疼痛和消炎。对于严重的或长期的肩袖 损伤,手术治疗可能是必要的。手术治疗的方法包括缝 合撕裂的肩袖组织、修复受损的肌腱等,以恢复肩关节 的正常功能。
2023 WORK SUMMARY
肩袖损伤的术后康复 课件
REPORTING
CATALOGUE
• 肩袖损伤概述 • 术后康复的重要性 • 肩袖损伤术后的日常生活指导 • 肩袖损伤术后的康复训练 • 肩袖损伤术后的复查与随诊 • 肩袖损伤术后的预防措施
PART 01
肩袖损伤概述
肩袖损伤的定义与成因
PART 06
肩袖损伤术后的预防措施
预防再次损伤的措施
遵循医生的建议,避 免剧烈运动和重复性 上肢运动,以免加重 肩袖损伤。
保持正确的姿势,避 免长时间维持同一姿 势,以减轻肩部压力。
肩袖损伤正确锻炼方法
肩袖损伤正确锻炼方法首先,对于肩袖损伤的患者来说,适当的休息是非常重要的。
在急性期,应避免进行过于剧烈的肩部运动,以免加重损伤。
但是,长时间的卧床休息也会导致肌肉萎缩和关节僵硬,因此适当的活动也是必要的。
可以进行一些轻柔的肩部活动,如旋转肩部、上举等,但要避免用力过大。
其次,针对肩袖损伤,正确的锻炼方法应包括肌肉力量训练和柔韧性训练。
肌肉力量训练可以通过简单的器械训练或者自身重量训练来进行,例如使用弹力带进行肩部肌肉的力量训练。
柔韧性训练可以通过瑜伽、普拉提等方式来进行,这些训练可以有效地增加肌肉的柔韧性,减轻肩部的紧张感。
另外,正确的姿势也是非常重要的。
在日常生活中,要尽量保持良好的姿势,避免长时间低头、驼背等不良姿势。
在进行肩部锻炼时,也要注意保持正确的姿势,避免过度用力导致损伤加重。
除了以上的方法,按摩和热敷也是肩袖损伤康复过程中常用的方法。
适当的按摩可以缓解肌肉的紧张,促进血液循环,加速损伤部位的康复。
热敷可以舒缓肌肉疼痛,放松肌肉,但要避免过度热敷导致皮肤灼伤。
最后,要注意饮食和生活习惯。
均衡的饮食可以提供足够的营养物质,促进肌肉和骨骼的康复。
良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累等,也对肩袖损伤的康复有着积极的影响。
总之,肩袖损伤是一种常见但也是比较麻烦的肩部损伤,正确的锻炼方法对于康复至关重要。
通过适当的休息、肌肉力量训练、柔韧性训练、正确的姿势、按摩和热敷、良好的饮食和生活习惯,相信您一定能够顺利地康复。
希望以上的建议对您有所帮助,祝您早日康复!。
肩袖损伤的康复
肩袖损伤的症状
肩部疼痛:可能逐渐加剧或突然 出现,通常在夜间或活动时加重 。
肩部活动受限:可能难以完成某 些日常活动,如穿衣、梳头等。
肩袖损伤可能会导致以下症状
肩部无力:感觉难以抬起或转动 手臂,尤其是在上举或外展时。
肌肉萎缩:如果损伤严重,可能 会出现肌肉萎缩。
02
肩袖损伤的诊断
Байду номын сангаас 医生诊断
医生通常会询问受伤的原因和症状,并进行身体检查,以确定肩袖损伤的程度和 位置。
通过进行平衡和稳定性训练,如瑜伽、普拉提等,可以提高肩关节的稳定性和平衡能力, 减轻肩袖负担。
借助器械的康复训练
01
电动助力器
使用电动助力器可以帮助患者进行肩关节活动度和肌力训练,减轻肩
袖负担。
02
水中运动
在水中进行运动可以减轻肩袖负担,缓解疼痛,如游泳、水中健身操
等。
03
体外冲击波疗法
对于顽固性肩袖损伤,可以尝试体外冲击波疗法,以刺激肩袖细胞的
再生和修复。
05
肩袖损伤的生活影响及预防
日常生活的影响
疼痛
肩袖损伤可能导致肩部疼痛,影响患者的日常生活和工作。
功能受限
肩袖损伤可能导致肩部活动范围受限,影响患者进行日常活动 ,如穿衣、洗澡、写字等。
社交障碍
肩部疼痛和活动受限可能影响患者的社交活动,使其难以参加 社交活动或体育运动。
工作的影响
工作效率下降
加强肩部肌肉 锻炼
通过进行适当的肩部肌肉 锻炼,可以增加肌肉的强 度和稳定性,预防肩袖损 伤。
避免过度使用
避免长时间使用电脑、手 持电话等姿势不当的行为 ,以减少肩部疲劳和损伤 风险。
注意保暖
肩袖损伤术后康复计划
©北京大学人民医院创伤骨科DEPARTMENT OF TRAUMA & ORTHOPAEDICS. PKUPH
肩袖损伤术后康复计划
姓名:性别:年龄:地址和联系电话:
诊断:住院号
手术名称:手术时间:
备选训练项目术后1~3周术后4周术后6周术后8周1患肢等长收缩、健肢躯干正常活动
2垂肩旋转运动√√√√
3耸肩运动√√√√
4扩胸运动√√√√
5内收被动拉伸肩关节√√√√
持棒被动活动
6持棒伸肘位被动上举肩关节√√√√
7持棒屈肘位肩关节被动内外旋√√√
8持棒屈肘被动上举肩关节√√√√
9持棒伸肘位肩关节被动内外旋√√√
10持棒伸肘位被动上举肩关节√√√
11背后持棒被动内旋肩关节√√
12持棒被动外旋肩关节√√√
持拉力器主动活动
13持拉力器前屈45°上举肩关节√
14持拉力器外展45°上举肩关节√
15持拉力器上举肩关节√√
16持拉力器向健侧拉伸肩关节√√
17持拉力器等肩高扩胸运动√√
18持拉力器屈肘前屈肩关节90°√√
19持拉力器向后拉伸肩关节√√
20固定拉力器一端水平向前拉伸肩关节√√
21固定拉力器一端腋下夹枕外旋肩关节√
22固定拉力器一端水平向后拉伸肩关节√
23固定拉力器一端掌心向上上举肩关节√
24固定拉力器一端掌心向下上举肩关节√
25固定拉力器一端内收肩关节√√。
肩袖损伤治疗方法
肩袖损伤治疗方法
肩袖损伤是一种常见的肩关节软组织损伤,治疗方法主要包括onservative(保守治疗)和surgical(手术治疗)两种。
保守治疗方法针对轻度到中度的肩袖损伤,包括以下几个方面:
1. 休息和限制运动:在损伤初期,休息是非常重要的,可以通过限制活动来减轻疼痛和炎症。
2. 物理疗法:物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和理疗,可以帮助减轻炎症、保持关节灵活性和增强肌肉力量。
3. 药物治疗:非处方药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以
缓解疼痛和减轻炎症。
医生可能还会建议使用止痛药或进行局部注射以减轻疼痛。
4. 康复训练:通过定制的肩关节康复训练,可以帮助恢复肩袖肌肉的力量和稳定性。
这些训练包括肩关节的活动和锻炼,以及逐渐增加负荷和运动幅度。
对于严重的肩袖损伤,可能需要手术治疗来修复肩袖。
手术方法可能包括以下几种:
1. 肩袖缝合:通过将损坏的肩袖组织接合到骨头上,可以实现肩袖的修复。
2. 肩袖重建:在肩袖损伤无法缝合修复的情况下,可能需要用
其他组织(如肌腱移植)重建肩袖。
3. 肩关节镜手术:这是一种微创手术,通过肩关节内的小切口来进行修复和恢复肩袖。
手术后的恢复期需要经过康复训练,并且需要严格遵循医生的指导和建议,以达到肩关节功能恢复的最佳效果。
肩袖损伤训练方法
肩袖损伤训练方法
肩袖损伤通过被动运动、主动运动、肌肉力量训练等方式锻炼。
以下是训练方法:- 被动运动:肩袖损伤手术治疗后一周可开始肩部被动运动,在康复治疗师的帮助下进行屈曲和外旋运动。
- 主动运动:进行主动关节运动,如耸肩、扩胸,有意识地进行关节囊的收缩。
手术患者在术后1-3周逐渐进行,保守治疗患者在炎症反应减轻后,肩部固定3-4周后可进行主动关节活动。
运动后应按摩肩周,放松局部肌肉。
- 肌肉力量训练:肩部固定解除后,可逐渐通过屈肘、伸肘、扩胸、耸肩等动作,锻炼肩关节周围肌肉群。
肩袖损伤的训练方法需要根据损伤程度和恢复情况进行选择和调整。
如果疼痛或不适持续存在或加重,请及时咨询医生。
肩袖损伤的康复PPT课件精选全文
概述
盂肱关节是人体活动度最大的关节,稳定 性低,需要关节盂唇、韧带和肩袖以及周 围的肌肉提供静态和动态的稳定性
肩袖最容易反映肩关节功能状态:肩袖的 压痛往往是最早出现的体征之一;针对肩 袖的力量训练可以非常有效的提高肩关节 功能
肩关节
肩关节有肱骨、肩胛 骨、锁骨和其附属结 构组成,包括盂肱关 节、肩锁关节和胸锁 关节三个解剖关节, 肩胸和肩峰下两个关 节样结构,喙锁间的 韧带样连接
过渡阶段
过渡阶段
康复目标 1)逐步重返正常训练 2)维持力量素质、灵活性和稳定性
过渡阶段
力量训练的目的 1)达到运动训练和项目要求的力量、
耐力和爆发力 2)增强肩关节的稳定性和灵活性
过渡阶段
抗阻训练
过渡阶段
抗阻训练
过渡阶段
抗阻训练
过渡阶段
自由重量训练
过渡阶段
自由重量训练
以上内容是一个草案,其中的训练方法应 根据实际情况做出适当的调整,计划方案 的实施必须以康复评定作为基础和依据, 不能给所有病例用一套计划方案
运动技术和训练手段应该随运动科学的进 步不断改良,达到更好的训练效果
肩袖修复术后康复的力量训练
限制阶段前期的练习和操作要求更为精细, 中后期训练的负荷递增需谨慎,切忌求快 冒进
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
肱三头肌向心收缩练习
限制阶段
5-6周 俯卧肩胛带肌练习 肩关节肌群的PNF练习 肱三头肌向心收缩练习 上肢其他关节的力量练习
肩袖损伤术后康复训练方法
肩袖损伤术后康复训练方法肩袖损伤是一种常见的肩部损伤,常常需要手术治疗。
术后的康复训练是非常重要的,可以帮助患者恢复肩部功能,减少并发症的发生。
接下来,我们将介绍肩袖损伤术后康复训练的方法。
首先,术后的第一周,患者需要进行被动活动训练。
这个阶段的训练主要是通过物理治疗师的帮助,进行肩部的 passie motion练习,包括抬肩、屈肘、旋转等动作。
这样可以避免肩关节的僵硬,促进术后组织的愈合。
接着,术后的第二周至第六周,患者需要进行逐渐增加的主动活动训练。
在这个阶段,患者可以进行一些简单的主动活动,如抬臂、旋转等动作。
同时,可以逐渐增加肩部肌肉的力量训练,包括使用弹力带进行抗阻训练,以及进行一些简单的肩部力量训练动作。
这个阶段的训练可以帮助患者逐渐恢复肩部的功能。
然后,术后的第六周至第十二周,患者可以进行更加复杂的肩部功能训练。
这个阶段的训练可以包括进行一些复杂的肩部动作,如上举、侧平举、前平举等动作。
同时,可以进行一些对肩部功能有益的运动,如游泳、慢跑等运动。
这个阶段的训练可以帮助患者逐渐恢复肩部的功能和稳定性。
最后,术后的第十二周以后,患者可以进行一些高强度的肩部训练。
这个阶段的训练可以包括进行一些高强度的肩部力量训练,如举重训练、器械训练等。
同时,可以进行一些对肩部功能有益的运动,如篮球、排球等运动。
这个阶段的训练可以帮助患者逐渐恢复肩部的力量和耐力。
综上所述,肩袖损伤术后的康复训练方法是一个渐进的过程,需要根据术后时间的不同,进行不同阶段的训练。
通过科学合理的康复训练,患者可以逐渐恢复肩部的功能和稳定性,提高生活质量。
希望患者能够在医生和物理治疗师的指导下,进行科学合理的康复训练,早日恢复健康。
肩袖损伤的康复训练
肩袖损伤的康复锻炼有很多种类,要根据损伤的程度、修复的效果以及病人的配合程度,选择不同的康复锻炼,原则上说康复锻炼可以分为保守型和激进型两类康复锻炼,保守型康复锻炼的原则是在手术后的6-8周之内,进行肩关节的吊带或者支具的保护,在这段时间之内进行小范围的肩关节被动活动,在支具去除之后到术后三个月这段时间进行肩关节的被动活动练习,同时逐渐增加主动活动练习,三个月以后开始进行肩胛带肌肉和肩袖肌肉的康复力练习,恢复运动需要一年的时间,恢复日常生活需要半年到九个月的时间。
对于比较激进的康复锻炼,术后可以佩戴吊带,甚至都不佩戴吊带,术后可以在疼痛可以耐受的范围情况下,进行肩关节的被动活动和轻度的主动活动,六周之后开始增加主动活动的量,并且同时继续进行肩关节的被动牵拉训练,在之后的恢复过程中,根据患者的耐受情况,选择抗阻力训练和日常活动的使用,运动也要在半年以上才能开始。
肩袖损伤康复训练方法
肩袖损伤康复训练方法肩袖损伤是一种常见的肩部软组织损伤,通常由于过度使用或外伤引起。
肩袖是指肩关节周围的一组肌腱,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肱三头肌长头。
这些肌腱的损伤会导致肩关节稳定性下降,引起疼痛和功能障碍。
因此,针对肩袖损伤的康复训练方法至关重要。
首先,对于肩袖损伤的康复训练,重点是恢复肩部肌肉的力量和稳定性。
在康复训练的初期,应该避免进行过度的活动,以免加重损伤。
可以采用局部冰敷和轻度按摩来缓解疼痛和肌肉紧张。
随着康复的进行,可以逐渐引入一些简单的肩部活动,如旋转肩部、上举和侧举等动作,以恢复肩部的活动范围和肌肉的协调性。
其次,针对肩袖损伤的康复训练还需要重视肩部肌肉的力量训练。
可以通过一些简单的力量训练动作来增强肩部肌肉的力量,如俯卧撑、引体向上和哑铃推举等动作。
逐渐增加训练的强度和次数,以适应肌肉的逐渐恢复和增强。
同时,还可以结合一些特殊的肩部肌肉训练器械,如肩部旋转器、肩部推举器等,来有针对性地进行肩部肌肉的力量训练。
另外,肩袖损伤的康复训练还需要注重肩部肌肉的稳定性训练。
可以通过一些简单的平衡训练动作来增强肩部肌肉的稳定性,如单臂平衡、平衡板训练和肩部稳定球训练等。
这些训练可以有效地提高肩部肌肉的稳定性和协调性,减少肩关节的不稳定性,从而减少疼痛和提高功能。
最后,需要强调的是,肩袖损伤的康复训练需要持之以恒,不能急功近利。
在康复训练的过程中,需要坚持不懈地进行肩部肌肉的力量和稳定性训练,同时合理安排训练的强度和次数,以免造成二次损伤。
此外,还需要在康复训练的过程中,合理安排休息和恢复时间,以促进肌肉的生长和修复。
总之,对于肩袖损伤的康复训练方法,重点是恢复肩部肌肉的力量和稳定性。
通过逐步进行肩部活动、力量训练和稳定性训练,可以有效地促进肩袖损伤的康复,减轻疼痛,提高肩部功能。
在康复训练的过程中,需要坚持不懈,合理安排训练和休息时间,以达到最佳的康复效果。
(医学课件)肩袖损伤的康复
肩袖损伤的康复xx年xx月xx日•肩袖损伤概述•肩袖损伤的康复方案•肩袖损伤的物理治疗目录•肩袖损伤的药物治疗•肩袖损伤的康复护理•肩袖损伤的预防措施01肩袖损伤概述肩袖是由四块肌肉组成的结构,它们是冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。
肩袖损伤是指这些肌肉中的一块或多块受到损伤。
肩袖损伤通常分为急性和慢性两种类型,急性肩袖损伤通常由突然的创伤或扭伤引起,而慢性肩袖损伤则可能由反复的微小创伤或退行性改变引起。
急性肩袖损伤通常由创伤或扭伤引起,例如跌倒时用手支撑地面或手臂外展时受到外力撞击。
慢性肩袖损伤的病因通常包括过度使用、长期重复相同动作、肩袖本身退化或肌力不平衡等。
肩袖损伤的症状神经受压:肩袖损伤可能导致神经受压,导致手臂、肘部或手部感觉异常或疼痛。
活动受限:肩袖损伤可能导致肩部活动受限,尤其是向上抬高手臂或向后伸展手臂。
肩部无力或僵硬:由于肌肉受损或炎症,可能会导致肩部无力或僵硬。
肩袖损伤可能会导致以下症状肩部疼痛:可能逐渐加剧或持续不减,尤其是在夜间或活动时。
02肩袖损伤的康复方案1 2 3肩袖损伤后,康复的目标是恢复肩关节的功能,包括肩关节的活动度、稳定性和力量。
恢复肩关节功能肩袖损伤通常伴随着疼痛,因此减轻疼痛是康复目标之一。
减轻疼痛康复计划还应该包括预防肩袖再次受伤的措施,例如增强肩袖肌群的稳定性和力量。
防止再次受伤急性期康复在肩袖损伤的急性期,康复计划应该以减轻疼痛和肿胀为主,可以进行冰敷、压迫包扎和抬高受伤部位等处理。
早期康复在疼痛和肿胀有所缓解后,可以开始进行早期的康复锻炼,例如进行肩袖肌群的等长收缩练习,以增强肩袖肌群的力量。
全面康复在早期康复的基础上,可以逐渐增加肩关节的活动度和力量训练,同时可以根据患者的具体情况,进行全面的康复评估和调整。
康复锻炼在疼痛和肿胀缓解后,可以开始进行肩袖肌群的等长收缩练习,以增强肩袖肌群的力量。
肩袖肌群等长收缩练习肩关节活动度练习肩袖肌群力量训练功能性训练可以逐渐增加肩关节的活动度练习,例如进行肩关节内外旋、内外展等运动,以恢复肩关节的活动度。
(医学课件)肩袖损伤的康复
使肩袖损伤患者能够恢复正常的肩部活动和肌 肉力量。
3
预防再损伤
通过全面的康复训练,预防肩袖损伤的再次发 生。
康复计划
急性期治疗
在肩袖损伤的急性期,应进行冰敷、压 迫包扎和抬高受伤部位等处理,避免剧 烈活动。
加强肌肉力量训练
在疼痛和活动度问题得到解决后,应着 重进行肩部肌肉力量训练,包括等长收 缩和等张收缩练习。
治愈标准
肩袖损伤完全愈合,无明显疼痛和功能 障碍,肩关节活动范围恢复正常或接近 正常。
有效标准
肩袖损伤有所改善,疼痛和功能障碍有 所减轻,肩关节活动范围有所改善。
显效标准
肩袖损伤明显好转,疼痛和功能障碍得 到明显缓解,肩关节活动范围明显改善 。
无效标准
肩袖损伤未得到改善,疼痛和功能障碍 未得到缓解,肩关节活动范围未得到改 善。
损伤程度评估
根据肩袖损伤的范围、程度和类型,制定相应的康复计划。
评估工具介绍
Neer评分
基于患者的主观症状和体征,对肩袖损伤进行评 估。该评分系统包括疼痛、功能、主动外展和外 旋等指标,总分为100分,分数越高表示肩袖损伤 越轻微。
ASES评分
该评分系统包括疼痛、功能、肌力等指标,总分 为100分,分数越高表示肩关节功能越好。ASES 评分也是目前常用的肩关节功能评估工具之一。
03
肩袖损伤的康复方案
康复原则
01
渐进性训练
肩袖损伤的康复需要循序渐进,训练强度和量应逐渐增加。
02
疼痛控制
在康复过程中,应控制疼痛,避免过度疼痛导致二次损伤。
03
全面康复
不仅需要针对肩袖损伤本身进行治疗,还需促进肩部整体功能恢复。
康复目标
肩袖损伤保守治疗过程中的康复训练张潇潇
肩袖损伤保守治疗过程中的康复训练张潇潇发布时间:2023-06-22T00:22:02.284Z 来源:《药物与人》2023年6期作者:张潇潇[导读] 在日常生活与工作中,人们非常容易患上肩袖损伤四川省绵阳市三台县中医院 621100在日常生活与工作中,人们非常容易患上肩袖损伤。
若患者长期忽视此类疾病或未得到科学治疗,不仅会加重病情,还会阻碍患者正常生活、学习、工作等,甚至会引发关节破裂,降低患者的生活质量。
但是大多数人不能正确认知与了解肩袖损伤、选择合适的治疗方法,往往错过了肩袖损伤的最佳治疗时机。
对此,文章将详细阐述何为肩袖损伤?为什么会患上肩袖损伤?保守治疗的常见方法?保守治疗的康复训练措施等。
1.什么是肩袖损伤?肩袖是袖套样肌样结构,主要由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前后方、上方构成。
相关学者认为,肩袖肌群于近肱骨大结节止点处融合,在冈上肌、冈下肌之间的喙肱韧带深浅面能增强肩袖连接。
当前,在骨伤科门诊中肩袖损伤是较为常见的一类疾病,多数患者伴有外伤史,非常容易造成肩关节功能障碍。
据相关报道可知,在肩关节疾患中肩袖损伤占比较高,能影响人们的肩关节正常活动。
同时,此疾病高发于中老年群体且逐渐呈年轻化趋势,想要提高肩袖损伤治愈率、加快恢复速度应进行科学诊断与早期治疗。
对此,医师应根据患者肩袖损伤具体情况选择合适的治疗方法,如保守治疗、手术治疗等。
2.为什么会发生肩袖损伤?当前,肩峰下撞击综合症、肩袖损伤、肩袖退化是造成肩袖损伤的主要原因,其中损伤与退化非常关键。
其具体如下:基于退变学说可知,肩袖内细胞变形、钙盐沉积、玻璃样变性、小动脉增殖等会引发肌腱退变。
通过检查肩袖止点能发现,若肩袖止点退化,则潮线会出现复制或不规则等现象。
在40岁以下群体中很难发现上述变化,但是随着年龄增长,上述现象与变化逐渐加重、明显。
肌腱止点变性后影响了肌腱的张力,从而诱发肩袖断裂。
其中,对于肩袖损伤的老年患者来说,肌腱退化变性或断裂等是常见病因。
肩袖损伤康复训练方法
肩袖损伤康复训练方法肩袖损伤是一种常见的运动损伤,影响肩部肌肉群的功能,使运动肩关节、颈椎和上肢的功能及活动度受到影响。
肩袖损伤可以分为三类:尿布类肩损伤、肩关节膝损伤和肩关节骨折性损伤。
肩损伤的症状包括疼痛、僵硬、失去活动度,甚至出现肌肉萎缩、疼痛加剧等。
康复训练是恢复肩袖损伤的必要手段,其目的是改善肌肉活动能力,缓解症状,恢复肩关节、颈椎和上肢的功能及活动度。
在进行康复训练前,应该先进行一些基础训练,包括体育运动、拉伸训练和冷热疗法。
此外,也可以通过物理治疗手段,如热敷疗法、腰部悬吊等,来帮助肩部肌肉放松。
在进行康复训练的过程中,首先要根据患者的具体情况进行功能性测试,以预测康复效果,防止运动过度或运动无益。
其次,可以开展综合康复训练,包括肩袖和上肢肌肉锻炼、改善运动技术和坐立姿势矫正等。
在锻炼肩袖和上肢肌肉的同时,也要注意训练的持久性,力量的逐渐增加,以促进肌肉在训练中获得更好的结果。
另外,还可以根据患者的损伤程度进行定制化训练,结合热敷疗法、牵引疗法、电疗法等,对患者进行针对性康复训练。
同时,也可以采取支持手段,如针对性的肌肉功能支持仪和支撑带等,以有效地缓解肩损伤症状,延缓肩损伤的发作,增强肩部肌肉的功能。
除此之外,还可以开展一些恢复性运动,如跳跃、体操、游泳等,以增强肩袖的力量和灵活性,恢复肩关节的正常活动。
同时,还要注意避免肩袖损伤的相关因素,如过度劳累、肩袖运动的不当、肩部结构的倒置和不协调等,以防止肩袖损伤的二次发作。
总之,康复训练是恢复肩袖损伤的有效手段,应根据患者的具体情况,制定科学有效的康复训练方案。
只有严密地执行训练方案,才能有效地改善肩损伤,缓解症状,从而恢复肩部肌肉群的功能,让肩关节、颈椎和上肢的功能及活动度得到恢复。
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发展阶段
抗阻力量训练
发展阶段
抗阻力量训练
发展阶段
抗阻力量训练
发展阶段
Plyometric训练
发展阶段
Plyometric训练
发展阶段
Plyometric训练
发展阶段
Plyometric训练
发展阶段
进入下阶段的标准 1)功能性ROM全范围无痛 2)较好的关节稳定性 3)MMT检查左右肌力平衡 4)无痛/无压痛
肩袖修复术后康复的力量训练
限制阶段
限制阶段
康复目标 1)保护解剖结构的修复 2)阻止/减少固定的消极影响 3)提高动态稳定性 4)消除疼痛和炎症
限制阶段
力量训练的目的 1)减少肩关节固定带来的消极影响,维持神 经肌肉的正常功能 2)促进相关部位的循环功能,加速解剖结构 的恢复 3)巩固和促进ROM练习的效果
过渡阶段
过渡阶段
康复目标 1)逐步重返正常训练 2)维持力量素质、灵活性和稳定性
过渡阶段
力量训练的目的 1)达到运动训练和项目要求的力量、耐力和 爆发力 2)增强肩关节的稳定性和灵活性
限制阶段Байду номын сангаас
1-2周 肩关节中盂肱关节固定,做肩锁关节和胸锁 关节的练习 肩关节肌群的等长收缩练习 上肢其他关节的力量练习
限制阶段
肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
肩关节肌群的等长收缩练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习
限制阶段
肱三头肌向心收缩练习
限制阶段
5-6周 俯卧肩胛带肌练习 肩关节肌群的PNF练习 肱三头肌向心收缩练习 上肢其他关节的力量练习
限制阶段
肩胛带肌支撑练习
限制阶段
肩胛带肌支撑练习
限制阶段
肩关节稳定性练习
限制阶段
肩关节稳定性练习
限制阶段
肩关节肌群的PNF练习 在获得的更大的ROM下做有一定抗阻的肩关 节肌群的PNF练习
限制阶段
肩关节屈曲的向心收缩练习
限制阶段
肩关节屈曲的离心收缩练习
限制阶段
发展阶段
小负荷抗阻力量训练
发展阶段
小负荷抗阻力量训练
发展阶段
Plyometric训练
发展阶段
Plyometric训练
发展阶段
16-20周 PNF抗阻“运动模式”训练 抗阻力量训练 Plyometric训练
发展阶段
PNF抗阻“运动模式”训练
发展阶段
PNF抗阻“运动模式”训练
肩袖是肩关节活动中的解剖弱点,转肩时它 不仅要保护关节的稳定,同时承担着转肩动 力的重任,再加上它与肩峰紧贴,容易受到 挤压和摩擦,使肩袖肌腱、韧带和滑膜囊发 生微细损伤和劳损
肩袖损伤的原因
肩部肌力薄弱或准备活动不够、专项练习过 于集中、在肩部疲劳时再做高难度的动作或 活动超过正常生理范围,都是引发肩袖损伤 的常见原因 体操单杠中的转肩和蝶泳时的转肩动作、投 掷标枪或投掷棒球的动作、举重抓举时肩的 突然背伸等都是引起肩袖损伤的典型机制
限制阶段
肩关节肌群的等长收缩练习
限制阶段
肩关节肌群的等长收缩练习
限制阶段
上肢其他关节
限制阶段
上肢其他关节
限制阶段
上肢其他关节
限制阶段
3-4周 有一定阻力的肩锁关节和胸锁关节的练习 肩关节肌群的等长收缩练习 肱三头肌向心收缩练习 上肢其他关节的力量练习
肩袖损伤的力量训练
概述
盂肱关节是人体活动度最大的关节,稳定性 低,需要关节盂唇、韧带和肩袖以及周围的 肌肉提供静态和动态的稳定性 肩袖最容易反映肩关节功能状态:肩袖的压 痛往往是最早出现的体征之一;针对肩袖的 力量训练可以非常有效的提高肩关节功能
肩关节
肩关节有肱骨、肩胛 骨、锁骨和其附属结 构组成,包括盂肱关 节、肩锁关节和胸锁 关节三个解剖关节, 肩胸和肩峰下两个关 节样结构,喙锁间的 韧带样连接
发展阶段
力量训练的目的 1)增强肩袖肌肉、肩关节肌群的力量、耐力 和爆发力 2)增强力量素质,改善和加强肩关节的稳定 性和灵活性 3)巩固和促进ROM练习的效果
发展阶段
12-16周 PNF抗阻训练 小负荷抗阻力量训练 Plyometric训练
发展阶段
PNF抗阻训练 在之前PNF练习的基础上,对整个PNF练习 中施加阻力 康复师施加的阻力大小由运动员的康复情况 和肌肉工作性质决定
轻阻力外旋练习
限制阶段
轻阻力外旋练习
限制阶段
进入下阶段的标准 1)ROM全范围无痛 2)较好的关节稳定性 3)较好的肌肉力量 4)无痛/无压痛
发展阶段
发展阶段
康复目标 1)恢复和保持全幅度ROM 2)改善和提高肌肉力量、耐力和爆发力 3)保持和改善肩关节灵活性 4)逐渐开始正常的功能活动
限制阶段
俯卧肩胛带肌练习
限制阶段
俯卧肩胛带肌练习
限制阶段
俯卧肩胛带肌练习
限制阶段
肩关节肌群的PNF练习
限制阶段
肩关节肌群的PNF练习
限制阶段
肩关节肌群的PNF练习
限制阶段
7-9周 肩胛带肌支撑练习 肩关节肌群的PNF练习 上肢其他关节的力量练习
限制阶段
肩关节的ROM
肩袖
肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下 肌四块肌肉的肌腱所组成的彼此相连的肌腱 板结构,分别止于肱骨大结节,与关节囊紧 密连接 肩袖的作用在于加固肱骨头与关节盂唇的连 接,加强肩关节稳定性 相关肌肉使肩关节回旋和外展
肩袖肌肉的附着点
肩袖(除肩胛下肌)
肩袖
肩袖损伤的原因
肩胛带肌支撑练习
限制阶段
肩胛带肌支撑练习
限制阶段
肩关节肌群的PNF练习 在获得的更大的ROM下做肩关节肌群的PNF 练习
限制阶段
9-10周/9-12周 肩胛带肌支撑练习 肩关节稳定性练习 肩关节肌群的PNF练习 肩关节屈曲的向心/离心收缩练习 轻阻力外旋练习