最新医疗过错司法鉴定申请书
鉴定申请书(范例10篇)
鉴定申请书(范例10篇)鉴定申请书鉴定申请书(一):申请人:,男,汉族,年月日出生,上海人,现住:市街号,联系电话:诉讼代理人:申请事项:申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。
事实和理由:申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。
为查明事实,明确职责,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对诊疗行为进行医疗过错鉴定,请法院依法核。
1、鉴定书认为,是导致患者死亡原因。
事实是,导致患者的死亡,与无关。
2、。
因此,鉴定书认为的结论是错误的。
故此,原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。
请求本案法庭支持原告的上述请求。
此致市区人民法院申请人:年月日鉴定申请书(二):申请人:xxx申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由:某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。
上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要职责,申请人负次要职责。
现A等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。
此致xx人民法院申请人:xx年xx月xx日鉴定申请书(三):申请书申请人:,男女,年月日出生,族,(写明工作单位和职务或者职业),住。
联系方式:。
法定代理人指定代理人:,。
委托诉讼代理人:,。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项:因()号(写明当事人和案由)一案,申请对(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。
事实和理由:(写明申请鉴定的事实和理由)。
此致人民法院申请人(签名或者公章)年月日鉴定申请书(四):____市中级人民法院:申请人因不服____市____区人民法院对申请人与李____宅基地使用权纠纷案所作的(____民初字)第____号民事判决书,上诉至你院,案件目前正在审理中。
医疗过错司法鉴定申请书
申请人:张某某,男,1975年2月2日出生,汉族,北京市民,现为某公司职员,现住北京市朝阳区朝阳路某号,联系电话:138xxxx5678。
诉讼代理人:李律师,北京市XX律师事务所律师。
被申请人:北京市XX医院,法定代表人:陈某某,院长,地址:北京市XX区XX路XX号。
申请事项:1. 申请法院委托鉴定机构对被申请人北京市XX医院在诊疗过程中是否存在过错进行司法鉴定。
2. 若存在过错,请求鉴定机构鉴定过错与申请人损害后果之间的因果关系及过错参与度。
事实和理由:申请人因患“急性阑尾炎”于2018年8月1日入住被申请人北京市XX医院。
入院后,医院对申请人进行了相关检查,诊断为“急性阑尾炎”,并于2018年8月3日为申请人进行了手术治疗。
术后,申请人出现发热、腹痛等症状,医院诊断为“术后感染”,给予抗生素治疗。
然而,经过治疗,申请人的症状并未得到缓解,反而加重。
2018年8月8日,申请人病情恶化,经抢救无效死亡。
申请人认为,被申请人北京市XX医院在诊疗过程中存在以下过错:1. 诊断错误:被申请人未对申请人的病情进行详细检查,误诊为“急性阑尾炎”,导致延误治疗。
2. 手术时机不当:被申请人未在发现病情恶化时及时进行手术,导致病情加重。
3. 术后处理不当:被申请人未对申请人进行有效的术后护理,导致术后感染。
基于以上事实,申请人依法向贵院提起诉讼,要求被申请人承担医疗过错责任。
为查明事实、分清责任,根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定,特向贵院申请对被申请人北京市XX医院在诊疗过程中是否存在过错进行司法鉴定。
具体鉴定事项如下:1. 被申请人北京市XX医院在诊疗过程中是否存在过错;2. 若存在过错,该过错与申请人的死亡后果之间是否存在因果关系;3. 若存在因果关系,过错在死亡后果中的参与度。
鉴于上述事实和理由,申请人特此申请贵院依法指定鉴定机构对本案进行医疗过错司法鉴定。
请贵院予以支持,并尽快安排鉴定事宜。
医疗损害司法鉴定申请书范文
医疗损害司法鉴定申请书范文
致 XXX司法鉴定委员会:
根据《中华人民共和国医疗事故调查处理条例》,本人为医疗事故的受害者(或相关人员),特向贵委员会申请进行医疗损害司法鉴定。
具体事宜如下:
申请人基本情况
•姓名:XXX
•性别:男/女
•出生日期:XXXX 年 X 月 X 日
•身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX
•联系电话:XXXXXXXXXXX
•住址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
医疗事故基本情况
•医疗机构名称:XXXXXXXXXX
•医疗人员姓名:XXXXXXXX
•发生时间:XXXX 年 X 月 X 日
•事故经过:XXX(详细描述医疗事故的经过和对当事人的影响)
申请理由
根据现行法律法规,本人认为上述医疗事故造成了对本人的健康和权益的损害,并要求进行司法鉴定。
希望贵委员会依法审核,并安排相应的司法鉴定工作。
申请材料
•医疗事故发生的证据(如病历、化验单等)
•医疗事故调查报告
•个人身份证明
•其他相关材料
本人真实申请,愿意配合司法鉴定过程中的调查工作。
望贵委员会尽快受理并安排相关程序。
申请人:(签名)
日期:XXXX 年 X 月 X 日
以上是本人对医疗损害司法鉴定的申请,恳请贵委员会尽快审核。
谢谢!联系地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:XXXXXXXXXXX。
医疗过错司法鉴定申请书(7篇)
医疗过错司法鉴定申请书(7篇)医疗过错司法鉴定申请书(精选7篇)医疗过错司法鉴定申请书篇1申请人:住址:电话:被申请人:联系人:电话:请求事项请求__市__区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项1,ct复查不及时2,神经外科会诊不及时3,手术延误4,上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因果关系5,过错与后果因果关系的参与度有多大事实和理由1,ct复查不及时患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重,需要神经内科及时复查ct。
但事实上5点才在会诊后做的ct。
根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。
因为手术不能清除全部出血,而手术记录记载清除出来的血有60毫升,证明出血量在60毫升以上。
根据主任查房意见出血在100毫升。
如果及时做ct,可能在出血30-40毫升的时候及时手术。
根据____月____日22点10分的门诊病历记载,发病已经5小时。
到次日2点,发病已经9小时。
如果在3点左右完成ct检查,在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2,神经外科会诊不及时根据病程记录,从2点后病情不断加重。
已经具备需要神经外科会诊的条件。
但5点神经外科会诊才进行。
3,手术延误因为上述原因,手术在发病后次日7点开始。
此时,发病已经14小时,再出血已经发生5小时。
出血量在60-100毫升之间。
已经丧失了最佳手术时机,尽管手术挽救了生命,但确带来了严重的后遗症。
综上所述,被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误,导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。
其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。
此致________司法鉴定中心申请人:医疗过错司法鉴定申请书篇2申请人:______________,_____________年_____月__________日生,______族,现住:______________,联系电话:______________诉讼代理人:______________,_______________律师事务所律师。
医疗过错司法鉴定申请书(精选3篇)
医疗过错司法鉴定申请书(篇一)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
申请人:xxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx电话:*****被申请人:******联系人:******电话:*****恳求事项恳求XX市XX区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
详细鉴定事项1,ct复查不准时2,神经外科会诊不准时3,手术延误4,上述过错与最终病人出血量增加,以及后来的严峻后遗症有因果关系5,过错与后果因果关系的参加度有多大事实和理由1,ct复查不准时患者于**月**日2点消失再出血症状并不断加重,需要神经内科准时复查ct。
但事实上5点才在会诊后做的ct。
依据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。
由于手术不能清除全部出血,而手术记录记载清除出来的血有60毫升,证明出血量在60毫升以上。
依据xx主任查房意见出血在100毫升。
假如准时做ct,可能在出血30-40毫升的时候准时手术。
依据**月**日22点10分的门诊病历记载,发病已经5小时。
到次日2点,发病已经9小时。
假如在3点左右完成ct检查,在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2,神经外科会诊不准时依据病程记录,从2点后病情不断加重。
已经具备需要神经外科会诊的条件。
但5点神经外科会诊才进行。
3,手术延误由于上述缘由,手术在发病后次日7点开头。
此时,发病已经14小时,再出血已经发生5小时。
出血量在60-100毫升之间。
已经丢失了最佳手术时机,尽管手术挽救了生命,但确带来了严峻的后遗症。
综上所述,被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误,导致本有可能准时诊断治疗的脑出血由于过错而加重了病情。
其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。
此致****司法鉴定中心申请人:xxx医疗过错司法鉴定申请书(篇二)【合同摘要】合同标题:医疗过错司法鉴定申请书合同摘要:本合同旨在提供医疗过错司法鉴定申请书的范文,包括摘要和正文。
医疗过错鉴定申请书
医疗过错鉴定申请书尊敬的评估委员会:我是申请人XXX,于XX年XX月XX日,在一家医院接受了XX手术,但在手术过程中出现了不良后果,导致我目前仍在持续接受治疗,并承受了巨大的经济和精神负担。
我认为这是医疗过错,因此特向评估委员会提交申请进行医疗过错鉴定。
以下为我的基本情况和受损情况的陈述:一、基本情况①姓名:XXX②性别:男③年龄:XX岁④联系方式:XXXXXXXX⑤就诊医院:XXXX医院⑥就诊日期:XX年XX月XX日⑦主要疾病:XXXX二、手术情况我于XX年XX月XX日在XXXX医院接受了XX手术。
在手术过程中,医生发现了意外的情况,并进行了切除手术。
术后,我发现自己出现了严重的并发症,包括XXX等严重的不良后果。
我不得不接受进一步的治疗,直到现在仍在接受治疗。
这给我和我的家人带来了极大的痛苦和负担。
三、医疗过错的证据我认为我遭受了医疗服务的错误,并有以下证据:①医生怠慢:手术前医生没有对我进行全面的身体检查,也没有告知我手术过程中可能出现的风险。
②不当的手术操作:医生在手术过程中犯了错误,这导致了术后不良后果的发生。
③未及时发现和处理手术过程中的意外情况:医生没有及时发现和处理手术过程中的意外情况,这加剧了我的并发症的严重程度。
以上是我认为证明医疗过错的主要证据,希望评估委员会能够认真研究并进行鉴定。
四、请求目前,我和我的家人已经承受了严重的身体和心理伤害,并且不可避免地面临着高额的医疗费用和其他经济负担。
因此,我强烈请求评估委员会进行医疗过错的鉴定,以便我能够获得公正的赔偿和补偿。
希望评估委员会能够在严密的鉴定过程中,审慎地处理我的申请,并作出公正的裁定。
非常感谢您的关注和支持。
申请人XXXXX年XX月XX日。
医疗鉴定申请书
医疗鉴定申请书医疗鉴定申请书1申请人:_________________,性别,________年________月________日出生,民族,地址:_________路________号,联系电话:___________________被申请人:________________。
地址:________路________号,联系电话:_________________法定代表人:___________________,职务:________________。
申请事项1、申请法院委托鉴定机构对________医院对________患者的诊疗行为进行医疗事故司法鉴定。
2、_____________医院对_____________患者的.诊疗过错行为与_____________患者的死亡是否有因果关系进行鉴定。
3、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡后果如果有因果关系,对其参与度进行鉴定。
事实和理由申请人诉_____________医院医疗损害赔偿一案,________人民法院已经立案。
为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对________医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定,请法院依法核准。
此致_______________人民法院申请人:_________________________年________月________日医疗鉴定申请书2申请人:_____,__,出生____,__,现住____区被申请人:_____,__。
申请事项1,请求对被申请人患有的自身免疫性溶血性贫血及白细胞减少与申请人为被申请人注射的双黄连注射液和磷霉素钠混合配制剂有无因果关系。
2,如有因果关系,请求依法明确此混合配制的药物注射到体内对所出现的上述后果的参与度及持续时间的长短。
3,如没有因果关系,请求依法明确自身免疫性贫血及白细胞减少的原因。
司法鉴定医疗过错申请书
申请事项:申请法院委托鉴定机构对被申请人(以下简称“被告”)在诊疗过程中是否存在医疗过错进行司法鉴定,并明确医疗过错与申请人(以下简称“我方”)损害后果之间的因果关系及过错在损害后果中的参与度。
申请人信息:申请人:[姓名],[性别],[出生年月],[民族],[职业],现住址:[详细地址],联系电话:[电话号码]。
诉讼代理人:[代理人姓名],[代理人职业],联系电话:[电话号码]。
被申请人信息:被申请人:[医院名称]。
鉴定事项:1. 被告在诊疗过程中是否存在医疗过错;2. 若存在医疗过错,该过错与申请人损害后果之间是否存在因果关系;3. 过错在损害后果中的参与度。
事实和理由:一、案件背景我方因[疾病名称]于[时间]至被告处就诊,被告对我方进行了诊疗。
然而,在诊疗过程中,我方认为被告存在以下问题:1. 诊疗过程中,被告未能及时对[具体病情]进行确诊,导致延误了最佳治疗时机;2. 被告在诊疗过程中,未能采取合理的治疗方案,导致我方病情加重;3. 被告在诊疗过程中,未能充分告知我方病情及治疗方案,导致我方未能及时作出决定。
二、鉴定依据1. 根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“医疗机构及其医务人员应当对其诊疗行为承担侵权责任。
”2. 根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第二十三条规定:“医疗机构应当对医疗过错行为承担赔偿责任。
”3. 根据最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第五条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反诊疗规范、操作规程、医疗常规等,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
”三、鉴定请求1. 请求法院依法指定鉴定机构对本案进行司法鉴定;2. 请求鉴定机构查明被告在诊疗过程中是否存在医疗过错;3. 请求鉴定机构明确医疗过错与申请人损害后果之间的因果关系及过错在损害后果中的参与度。
综上所述,为维护我方合法权益,现依据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》及最高人民法院相关司法解释,特向贵院提出上述申请。
医疗过错鉴定申请书9篇
医疗过错鉴定申请书9篇第1篇示例:尊敬的医疗过错鉴定委员会:我是某某某(以下简称申请人),因XXXX医院的医疗过错事件,特向贵委员会提交医疗过错鉴定申请书,并陈述如下事实和理由:一、事实陈述1. 时间地点:2019年X月X日,我因XXXX病症到XXXX医院就诊,接受了XXXX治疗。
2. 诊疗过程:在治疗过程中,医护人员XXXX(或科室)未能按照规范程序进行诊疗、手术操作、用药等,致使我的病情发展恶化,造成了严重的身体损害。
3. 后续处理:在发现医疗事故后,我及时向医院提出投诉,并要求进行医疗过错鉴定,但遭到医院的拒绝。
二、鉴定申请理由1. 医疗事故认定:根据《医疗事故处理条例》,医疗机构和医务人员在诊疗活动中出现过错,导致患者损害的,应当承担相应的赔偿责任。
由于我的病情在治疗过程中明显恶化,已经超出了正常的治疗预期,故应当认定为医疗事故。
2. 申请权利保障:作为患者,我有权根据法律规定,要求医疗机构进行医疗过错鉴定,并给予相应的赔偿。
医院拒绝进行鉴定,已经违反了我的合法权益。
三、要求和期望1. 鉴定要求:希望贵委员会能够受理我的医疗过错鉴定申请,公正、客观地对医疗事故进行调查和鉴定,为我争取应有的赔偿权益。
2. 双方协商:我愿意与医院进行协商,寻求和解的途径,在保护自身权益的基础上,寻求一种对双方都能接受的解决方案。
4. 法律维权:如果医院不同意进行协商和解,我将保留通过法律途径维护自身权益的权利。
我诚恳希望贵委员会能够关注我的申请,对医疗过错进行公正的鉴定,为我维护正当权益,谢谢!此致申请人:XXX日期:XXXX年X月X日第2篇示例:尊敬的医疗评价委员会:我是一名来自XX市的患者,我写这封信是为了申请医疗过错鉴定。
在此之前,我首先要感谢医护人员对我的关怀和治疗。
我在XX医院的XX科室接受治疗期间发生了一些意外情况,让我对治疗结果产生了质疑。
我经过深思熟虑,决定向贵委员会提出医疗过错鉴定申请。
我需要向贵委员会陈述我所遭遇的医疗过错情况。
医疗过错鉴定申请书2
医疗过错鉴定申请书2尊敬的鉴定委员会:我是xxx(申请人)的亲属/家属,特向贵鉴定委员会提交医疗过错鉴定申请书,希望能够对我亲属/家属在就医过程中发生的医疗过错问题进行调查与鉴定。
一、申请人基本信息:姓名:xxx性别:男/女年龄:xx岁身份证号码:xxxxxx住址:xxxxxxxxxx联系电话:xxxxxxxx二、事件经过:在xxxx年xx月xx日,申请人因健康问题前往xxxx医院就诊,经过xxxx医生的初步诊断后,决定进行xxxx手术。
然而,在手术过程中,发生了以下医疗过错问题:1.描述事件经过及医疗过错问题;2.列举证据(例如医疗记录、化验单、影像资料等),证明医疗过错问题的存在。
三、伤害情况:申请人由于医疗过错问题遭受了以下伤害:1.详细描述伤害情况;2.提供相关证明文件(例如专科医生的诊断报告)。
四、申请鉴定的目的:本次申请鉴定的目的是为了维护我亲属/家属的合法权益,确保他(她)获得公正的赔偿,并向医疗机构提出合理的诉求。
同时也希望通过此次鉴定,加强对医疗过错问题的警示与防范,避免同类事件再次发生。
五、推荐鉴定机构:鉴于贵鉴定委员会在医疗过错鉴定领域具有良好的声誉与专业能力,我特向您推荐贵鉴定委员会进行本次医疗过错鉴定。
六、申请人及代理人签字:申请人姓名:xxx申请人签名:日期:联系电话:住址:代理人姓名:xxx代理人签名:日期:联系电话:住址:附件:1.医疗记录复印件;2.化验单复印件;3.影像资料复印件;4.其他相关证据材料。
特此申请。
申请人或代理人签字:(此处为签字处)日期:。
医疗过错鉴定申请书
医疗过错鉴定申请书尊敬的医疗机构:我,XXX,身份证号码:XXX,性别:XXX,年龄:XXX,住址:XXX,现就本人与贵机构之间发生的医疗过错鉴定事宜,向贵机构提出鉴定申请。
一、事实与理由1.本人因XXX疾病,于XXXX年XX月XX日就诊于贵机构,接受XXX治疗。
在治疗过程中,贵机构的医务人员为我制定了治疗方案,并进行了治疗。
然而,在治疗过程中,贵机构的行为存在严重过错,导致我病情加重,遭受了不必要的痛苦。
2.具体来说,贵机构在以下方面存在过错:(1)诊断错误:贵机构的医务人员在对我进行诊断时,未能准确判断我的病情,导致误诊。
误诊使得我接受了不适用于我的治疗方案,从而导致病情加重。
(2)治疗方案不当:贵机构为我制定的治疗方案与我的实际病情不符,未能达到预期的治疗效果。
且在治疗过程中,贵机构未能根据我的病情变化及时调整治疗方案,使得病情进一步恶化。
(3)医疗事故:在治疗过程中,贵机构的医务人员未能严格遵守医疗操作规程,导致医疗事故的发生。
此次医疗事故给我造成了严重的身体损害,增加了我的治疗难度和痛苦。
3.基于上述事实,我认为贵机构在诊疗过程中存在医疗过错,遂向贵机构提出医疗过错鉴定申请。
我希望通过鉴定,明确贵机构在诊疗过程中是否存在过错,以及过错程度,以便为后续的治疗和赔偿提供依据。
二、请求事项1.请求贵机构对我在诊疗过程中的医疗过错进行鉴定,明确过错程度和责任。
2.根据鉴定结果,依法承担相应的赔偿责任。
包括但不限于:医疗费用、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿等。
3.承担因本次医疗过错给我带来的其他损失。
三、申请材料1.本人身份证复印件。
2.就诊病历资料、检查报告、治疗费用等相关证据。
3.如有其他支持证据,请一并提供。
四、申请时间本人于XXXX年XX月XX日向贵机构提出医疗过错鉴定申请。
请贵机构在收到申请后,按照相关法律法规和程序,尽快组织鉴定,并将鉴定结果书面通知我。
五、联系方式本人联系方式如下:电话:XXX邮箱:XXX地址:XXX特此申请。
2023司法鉴定申请书4篇_2
2023司法鉴定申请书4篇司法鉴定申请书篇1申请人:__,女,汉族,__年__月__日出生,住__市平谷区__,电话:__________X申请事项:请求对__市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。
事实理由:申请人诉__市__区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。
申请人也坚持认为__市__区医院的治疗行为存在医疗过错,今为查明案件事实,维护申请人合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《__市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定,请予准许。
此致__市__区人民法院申请人:__X申请日期:__月__日司法鉴定申请书篇2申请人:张三,男,1958年4月8日出生,汉族,农民,住址:__省__市灞桥区__村。
委托代理人:__,__仁和万国律师事务所律师。
申请事项:依法申请__市公安局分局重新委托鉴定机构对申请人张三损伤程度进行鉴定。
事实与理由:__市公安局分局内设有法医鉴定机构,申请人认为应当考虑先由公安分局内设的法医鉴定机构对申请人进行损伤程度鉴定。
如果鉴定事项属于复杂疑难鉴定事项或者有其他特殊情况,才有必要考虑对外委托。
申请人的伤情并非复杂疑难问题,不需要对外委托鉴定。
如果确有必要对外委托__市公安局分局也应该委托具有良好声誉的权威鉴定机构来鉴定,而__司法鉴定中心并不具有胜任的资格。
申请人接受鉴定事后得知,__司法鉴定中心并未入选__市中级人民法院法医学、文检鉴定机构入册机构名册内,该鉴定机构无论在声誉还是在鉴定水平的权威性方面都是不入流的鉴定机构,其不正规的做事风格一度受到业界诟病,其权威性并未得到司法机关、保险公司、律师事务所、受害人等广泛认可。
申请人认为鉴定涉及刑事责任追究,__市公安局灞桥分局委托__司法鉴定中心对鉴定申请人损伤程度鉴定考虑不周,应重新委托鉴定机构鉴定。
医疗过错司法鉴定申请书
医疗过错司法鉴定申请书尊敬的法院:我是某某某(申请人姓名),现居住于某某某(申请人住址),谨以此函向贵院申请医疗过错司法鉴定。
一、案情简介我于某年某月某日在某某医院接受了某某手术。
然而,手术后出现了严重的并发症,并导致了我的身体健康受到了严重损害。
根据我对医疗过错的了解,我怀疑此次手术存在医疗过错,故特向贵院提出司法鉴定申请。
二、医疗过错的定义与特征医疗过错是指医务人员在诊疗过程中违反医学伦理、技术规范或医疗纪律,导致患者受到损害的行为。
医疗过错的特征主要包括以下几个方面:1. 违反医疗规范:医务人员在诊疗过程中未按照医学规范和标准进行操作,例如手术操作不当、用药错误等。
2. 未尽合理警务:医务人员未按照合理的警务标准对患者进行全面的诊断和治疗,导致患者病情恶化或错过了最佳治疗时机。
3. 未充分告知:医务人员未向患者充分告知手术风险、治疗效果、术后护理等相关信息,导致患者在手术过程中产生了意外情况。
三、申请医疗过错司法鉴定的理由我提出申请医疗过错司法鉴定的理由主要有以下几点:1. 手术并发症:我在手术后出现了严重的并发症,这种情况在正常情况下是不应该发生的。
因此,我怀疑手术过程中存在医疗过错。
2. 医疗记录不完整:我在医院索取了我的病历和手术记录,但发现其中有许多关键信息被删除或者篡改,这使得我无法准确了解手术过程中是否存在医疗过错。
3. 医院态度消极:在我提出质疑和要求进一步调查的时候,医院方面态度消极,并未积极配合我进行调查和解决问题,这使得我对医院的诚信产生了怀疑。
四、希望得到的结果我希望通过司法鉴定能够得到以下几个结果:1. 确认医疗过错:通过司法鉴定,能够确认手术过程中是否存在医疗过错,以便我能够了解自己的权益和责任。
2. 维护合法权益:如果确实存在医疗过错,我希望能够通过司法途径维护自己的合法权益,包括经济赔偿和精神损失赔偿等。
3. 预防类似事件再次发生:通过此次司法鉴定,能够引起医疗机构和医务人员的重视,提高他们的医疗水平和服务质量,预防类似事件再次发生。
常用医疗事故司法鉴定申请书精选3篇
常用医疗事故司法鉴定申请书(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
申请人:********,性别,*******年*******月*******日出生,民族,地址:*********路******号,联系方式:*********被申请人:*********医院。
地址:*********路******号,联系方式:********法定代表人:*********,职务:********院长。
申请事项1、申请法院托付鉴定机构对******医院对******患者的诊疗行为进行医疗事故司法鉴定。
2、******医院对******患者的诊疗过错行为与******患者的死亡是否有因果关系进行鉴定3、******医院对******患者的诊疗过错行为与******患者的死亡后果假如有因果关系,对其参加度进行鉴定。
事实和理由申请人诉******医院医疗损害赔偿一案,*******人民法院已经立案。
为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院托付鉴定机构对******医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定,请法院依法核准。
此致*******人民法院申请人:***************年*******月*******日常用医疗事故司法鉴定申请书(第二篇)合同范文摘要:本合同是一份常用医疗事故司法鉴定申请书,具有简洁明了的内容,旨在帮助律师快速撰写相关文件。
合同包含中文标题,同时也提供了注意事项和适当的排版要求。
常用医疗事故司法鉴定申请书申请人:__________(甲方)联系电话:__________被申请人:__________(乙方)联系电话:__________受委托律师:__________ 律师事务所:__________一、申请事由申请人申请对以下医疗事故进行司法鉴定:1. 事故发生时间:__________2. 事故发生地点:__________3. 事故简要经过:__________二、鉴定要求申请人要求对以下问题进行鉴定:1. __________2. __________3. __________三、申请人提供的证据材料申请人提供以下证据材料作为鉴定的依据:1. __________2. __________3. __________四、注意事项1. 本申请书需由申请人签字并加盖律师事务所公章后有效;2. 申请人需按要求提供相关证据材料,确保鉴定的及时性和准确性;3. 受委托律师需具备医疗事故司法鉴定相关经验和资质;4. 申请人同意支付鉴定过程中产生的相关费用。
医疗过错鉴定申请书2
医疗过错鉴定申请书2全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:医疗过错鉴定申请书申请书编号:XXXXXX尊敬的鉴定委员会:我是申请人XXX,我因就医过程中发生医疗过错一事,特向贵鉴定委员会申请鉴定,并希望能够得到公正的处理和裁决。
一、申请人基本情况姓名:XXX性别:男年龄:XX籍贯:XX身份证号码:XXXXXXXXXXXX联系地址:XXXXX联系电话:XXXXXXXXXXXX二、医疗过错的基本情况我于XXXX年XX月XX日因患有急性腹痛症状,前往当地XX医院就诊。
在接诊之后,医生诊断为急性阑尾炎,建议立即行手术切除阑尾。
我当时信任医生的诊断和建议,并同意进行手术治疗。
在手术中出现了严重的意外,医生操作失误,导致我的肠道被误伤,造成了严重的感染和并发症。
经过连续的抢救治疗,我才勉强脱离了生命危险。
根据我对医疗过错的了解和初步调查,我怀疑医生在手术过程中存在过失操作,导致了我的严重损伤。
我对此深感痛心和不满,因此希望能够通过贵鉴定委员会的公正鉴定,查明事实的真相,并得到应有的赔偿和补偿。
三、证据及证明材料1. 本人的身份证明、病历、手术报告等相关证件2. 医院的医疗记录3. 相关的证人证言或证据材料四、申请事项1. 请求鉴定委员会对本次医疗事故进行公正、客观和详细的鉴定2. 依法查明医生的过错行为及责任,确定医疗过错事故的性质和结果3. 向医疗机构及相关医护人员提出赔偿要求,并依法要求对方承担相应的法律责任4. 维护我个人的合法权益,让我能够得到公正的补偿和赔偿请贵鉴定委员会能够依法受理我的申请,并尽快安排鉴定工作,给我一个公正、公开、客观的结果。
我也将全程配合鉴定的过程,提供一切相关的证据和协助。
特此申请!申请人:XXX 日期:XXXX年XX月XX日第二篇示例:医疗过错鉴定申请书尊敬的鉴定机构领导:我是患者XX,因感到受到医疗过错的侵害,特向贵鉴定机构申请进行医疗过错鉴定,希望能够得到公正的评定和裁决。
医疗损害司法鉴定申请书范文(推荐7篇)
医疗损害司法鉴定申请书范文(推荐7篇)定申请书范文第1篇医疗事故鉴定费用由谁支付:1、双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;2、卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;3、卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付;4、法院首次委托鉴定的,由医疗机构缴付;5、对首次鉴定不服,再次申请鉴定的,由申请再次鉴定人缴付;6、经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。
1、收费原则医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。
设区的市级地方医学会负责组织专家鉴定组进行的医疗事故技术鉴定为首次鉴定;省地方医学会负责组织进行的医疗事故争议的鉴定为再次鉴定。
首次鉴定和再次鉴定可收取医疗事故技术鉴定费。
2、收费办法(1)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商缴纳鉴定费。
(2)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。
经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。
(3)首次鉴定和再次鉴定结论不同的,以最终裁定结论为依据收取鉴定费。
最终裁定属于医疗事故的,两次鉴定费均由医疗机构支付;不属于医疗事故的,两次鉴定费均由医疗事故争议申请的当事人支付。
(4)县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付。
(5)医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员和专业类别或者鉴定程序不符合规定,需要重新鉴定的,重新鉴定时不得收取鉴定费。
(6)医学会受理医疗事故技术鉴定后,已组织专家鉴定并做出鉴定结论,双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的,已收取的鉴定费不予退还;受理后尚未组织专家鉴定,双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的,如没有发生任何费用,已收取的鉴定费要全额退还,已发生费用的,按最高不超过鉴定费的10%收取,其余90%及时退还缴费人。
医疗鉴定申请书8篇
医疗鉴定申请书8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医疗过错鉴定申请书2
医疗过错鉴定申请书2尊敬的鉴定委员会:我是(您的姓名),现年(您的年龄)岁,住在(您的住址),特此向贵鉴定委员会递交医疗过错鉴定申请书。
我希望通过这次鉴定,能够了解并确认我在(具体时间、地点和医疗机构名称)所接受的医疗服务中是否存在医疗过错。
此次我向您申请医疗过错鉴定的原因如下:事发经过:在(具体时间)我因(病情)前往(医疗机构名称)进行医疗服务。
但是,随着治疗的进行,我发现(具体的医疗过错情况,如手术操作失误、用药错误等)。
这些错误给我带来了严重的身体和心理损害。
证据材料:为了支持我对医疗过错的指控,我准备了如下证据材料:1.(列举各种证据材料,如病历、诊断报告、用药记录、手术记录等)。
2.(如有)我会邀请相关专家出庭作证,提供专业的意见和证明。
鉴定要求:鉴于情况的严重性,我希望贵鉴定委员会进行全面、客观、公正的鉴定,具体要求如下:1. 鉴定过程要公开透明,我要求可以出席鉴定过程。
2. 鉴定专家需要具备相关专业资质和经验,能够对医疗过错情况进行客观分析和评判。
3. 鉴定结果要客观公正,不受任何外部因素影响。
我作为申请人,将全力配合鉴定委员会的工作,提供一切可能的协助和必要的材料。
最后,我希望贵鉴定委员会能够尽快处理我的申请,以维护我的合法权益。
如有任何需要我补充的材料或者其他文件,我将及时提供。
非常感谢您的支持和帮助!此致,(您的姓名)(您的联系方式)(日期)尊敬的鉴定委员会:我是(您的姓名),现年(您的年龄)岁,住在(您的住址)。
我在(具体时间、地点和医疗机构名称)所接受的医疗服务中发生了严重的医疗过错事件,特此向贵鉴定委员会递交医疗过错鉴定申请书。
我希望通过这次鉴定,能够得出客观、公正的结论,还我应有的健康和权益。
事发经过:在(具体时间)我前往(医疗机构名称)进行了(治疗、手术等)等医疗行为。
然而,随后我遭遇了以下医疗过错事件:1.(详细描述医疗过错事件的经过,包括错误的诊断、不当的治疗措施、手术操作失误等相关细节,以及对我身体和心理产生的严重伤害)2.(如有需要,可以列举多个医疗过错事件,每个事件都要提供详细的描述和证据材料支持)证据材料:为了支持我对医疗过错的指控,我准备了如下证据材料:1.(列举详细的材料,如病历记录、诊断报告、手术记录、化验单等),这些记录明确记录了医疗过错的发生。
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编号: ___________________ 可编辑可打印,也可以直接使用,欢迎您的下载
最新医疗过错司法鉴定申请书
甲 方:____________________
乙 方:____________________
签订日期:____年____月____日
申请人:_______________xxx
住址:_______________辽宁省XX市XX区望海街38-5号
电话:_______________201999892019682
被申请人:_______________XX市中心医院
联系人:_______________xxx
电话:_______________0429-22019822019
请求事项
请求XX市XX区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行
为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项
1, ct复查不及时
2,神经外科会诊不及时
3,手术延误
4,上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因果
关系
5,过错与后果因果关系的参与度有多大
事实和理由
1, ct复查不及时
患者于8月2日2点出现再出血症状并不断加重,需要神经内科及时
复查ct。
但事实上5点才在会诊后做的ct。
根据复查ct报告脑出血
已经从入院的2019毫升增加为60毫升。
因为手术不能清除全部出血,而手术记录记载清除出来的血有60毫升,证明出血量在60毫升以上。
根据刘贵春主任查房意见出血在20190毫升。
如果及时做ct,可能在出血30-40毫升的时候及时手术。
根据8月1日22点2019分的门诊病历记载,发病已经5小时。
到次日2点,发病已经9小时。
如果在3点左右完成ct检查,在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2,神经外科会诊不及时
根据病程记录,从2点后病情不断加重。
已经具备需要神经外科会诊的条件。
但5点神经外科会诊才进行。
3,手术延误
因为上述原因,手术在发病后次日7点开始。
此时,发病已经2019小时,再出血已经发生5小时。
出血量在60-20190毫升之间。
已经丧失了最佳手术时机,尽管手术挽救了生命,但确带来了严重的后遗症。
综上所述,被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误,导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。
其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。
此致
北京法源司法鉴定中心
申请人:_______________xxx
20xx-3-8 责任编辑:_______________ang。