精神病学章节练习题 第六章 躯体疾病所致精神障碍
精神科护理学练习题选择
第一章绪论一，单项选择题1.我国最早建立精神病院的地区是：CA.长沙B.北京C. 广州D.南京2.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确：DA.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会医学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科3.不属于精神障碍范围的是CA.人格障碍B.精神分裂症C.攻击行为D.神经症4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：BA南丁格尔B琳达理查兹C克雷佩林D希波克拉底5.下列关于精神活动的说法，哪项是错误的：CA精神活动是大脑功能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程6.精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视：BA19世纪中叶B20世纪30—40年代C公元前D20世纪70年代7.病因相对明确的精神障碍是：AA酒精性幻觉症B抑郁症C精神分裂症D神经症8. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是：BA可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B与躯体疾病毫无关系C可以在躯体疾病才发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病9.关于精神疾病，下列说法错误的是：CA精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代B精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素C精神疾病是遗传性疾病D大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚第二章精神疾病的基础知识一、单项选择题1.感知的定义为BA缺乏相应的客观刺激时的感知体验B客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C对客观事物的错误感受D客观事物作用于人脑的过程2.引起错觉的常见因素为DA谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对3.关于幻觉的定义为CA对客观事物的错误感受B对客观事物的胡思乱想C缺乏相应客观刺激时的知觉体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验4.听幻觉最常见于CA躁狂症B抑郁症C精神分裂症D癔症5.下列哪项不属于思维形式障碍DA思维迟缓B思维散漫C病理性赘述D牵连观念6.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确CA是强迫症的典型症状B是精神分裂症的典型症状C是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状7.下列哪种说法正确DA部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构8.谵妄属于下列哪种障碍CA情感障碍B思维障碍C意识障碍D记忆障碍9.慢性脑病综合症一般不出现的精神障碍是DA记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍10.意识障碍的重要标志之一是AA定向力障碍B情感淡漠C注意力集中困难D记忆力障碍11.木僵不见于下列哪种疾病BA精神分裂症B焦虑症C抑郁症D脑器质性精神障碍第三章精神科护理的基本理论一、单项选择题1.奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是BA增强家属护理精神疾病患者的能力B恢复和增强患者的自护能力C增强护士的护理能力D促进社区对精神疾病患者护理的认识2.奥瑞姆的自护能力不包括下列哪项DA控制和利用体能的能力B认识疾病和预防复发的能力C动机D工作的能力3.罗伊的适应模式中提出了几种适应方式，下列哪种不是DA生理功能B自我概念C角色功能D人际关系4.马斯洛的需要层次理论不包括DA生理需要B自尊的需要C自我实现的需要D健康的需要5.弗洛伊德的潜意识理论不包括DA潜意识B前意识C意识D意识障碍第四章精神科护理的基本技能一、单项选择题1.精神科系统化整体护理的核心为AA心理护理B护理管理C护理临床业务D基础护理2.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理AA鼓励其多与其他患者交往B安排在较安静的地方C避免伤人、自伤D保证其饮食和睡眠3.提高精神病患者药物治疗的依从性，以下哪条不妥DA掌握精神药物治疗的原则B根据不同情况引导患者服药C减少不良反应的发生D强制患者服下4.接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的BA表情要自然B对妄想患者，可通过争辩帮助其认识自身疾病C语气轻柔，语速要慢D对老年患者，可通过触摸使其感到温暖5.精神科护士与患者间的人际距离多少较为合适CA小于0.5-1.0mB0.5-1.0m C1.2-3.6mD3.6m以上6.最有效、最有影响力的护患沟通形式为CA书面语言沟通B非语言沟通C口头沟通D辅助语言7.倾听时应注意不要CA适当的给予反应B注意非语言沟通行为C不明白时应立即提问D保持眼神交流8.在护患关系的发展中，哪一期是主要帮助患者解决问题的CA熟悉期B结束期C工作期D准备期9.下列哪项不是精神科一级护理管理对象CA有自杀行为者B兴奋躁动者C有出走企图，但能接受劝导者D生活不能自理者10.下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通AA给予患者反复的保证B耐心倾听患者诉说C当患者悲伤时，可运用触摸方法D当患者说话漫无边际时，可适当引导11.对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是AA饮食护理B睡眠护理C日常生活护理D安全护理12.精神疾病患者的饮食护理措施中，错误的是DA不能自行进食的患者应做好喂饭，必要时给以鼻饲或输液B开饭时要巡视病房，防止遗漏C重点患者要专人照顾，加强观察D采用单独进食的方式13.对于暴饮暴食者的护理中，错误的是DA适当限制患者入量B限制患者进餐的速度及数量C可采用单独进餐的方式D鼓励集体进餐14.精神疾病患者吞咽障碍的主要原因是BA脑器质性疾病患者吞咽反射迟钝B服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应所致吞咽肌群反射迟钝C进食过快D意识模糊15.对于神经症患者，应实施什么样的管理CA封闭式管理B半开放式管理C开放管理D综合管理16.下列哪些患者不属于约束带的适用对象DA有严重自杀、自伤行为者B极度兴奋对周围及环境构成威胁者C对治疗及护理不合作、抗拒者D存在幻觉、妄想症状，但能说服劝阻者17.对不同症状患者接触时的要点，不正确的是DA对缄默状态的患者静坐其身旁B对妄想患者启发其诉说并以听为主C对抑郁消极患者诱导其诉泄内心的痛苦D对有攻击行为的患者不能与其交谈18.护士观察患者的言语、表情、动作行为属于AA直接观察B间接观察C直接与间接观察D全面观察19.护士从患者的书信、日记了解患者的情况是属于BA直接观察B间接观察C全面观察D间断观察20.针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确CA新入院患者需全面观察B疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态C一般患者重点观察症状消失情况和对疾病的认识态度D有心理问题者重点观察心理反应与需求21.对新患者的护理记录，正确的是AA日夜三班连续3天书写护理记录B日夜三班书写护理记录并交班C每周1-2次书写护理记录D每周2-3次书写护理记录22.精神疾病患者的饮食护理，下列哪项不正确BA一般采取集体进餐B拒食、抢食、暴食的患者一起进餐C吃异食的患者需专人看护D年老、吞咽困难的患者给以重点照顾23.安全护理的措施，不正确的是DA有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数B严重患者安置在重症室内24小时监护C病区危险品要严加管理D每30分钟巡视住院患者1次24.一级护理管理的护理对象是AA自伤、自杀者B精神症状不危害自己、他人者C伴有一般躯体疾病者D症状缓解、病情稳定者25.二级护理管理的护理对象是BA伤人毁物者B精神症状不危害自己、他人者C生活不能自理者D康复待出院者26.三级护理管理的护理对象是DA兴奋躁动者B木僵、拒食者C生活尚能自理者D神经症者27.一级护理管理的护理要点是CA患者安置在一般病室内B每周做护理记录1-2次C24小时专人护理D开展心理护理28. 二级护理管理的护理要点是BA患者安置在重症室内B每周做护理记录1-2次C日夜三班做护理记录与交班D做好出院指导29. 三级护理管理的护理要点是DA患者安置在重症室内B每周做护理记录1-2次C24小时专人护理D做好出院指导30. 一级护理管理的管理方式是AA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主31. 二级护理管理的管理方式是BA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主32. 三级护理管理的管理方式是CA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主33.治疗性人际关系建立的要素，不正确的是CA护理人员应用自身健康的心理B护理人员应用沟通技巧C与患者争辩或给予严厉的忠告D凡是能帮助患者的资源要多加以利用34.治疗性人际关系建立的过程中其初期的主要任务，下列哪项不正确DA护理人员自我介绍B收集护理对象的资料C列出目前主要的护理诊断D解决护理问题35.下列哪项不是治疗性沟通特征CA以护理对象为中心B以目标为向导C保持一致性D注意保密性第五章精神疾病患者急危状态的防范与护理一、单项选择题1精神科最常见的急危事件是CA出走行为B自伤自杀行为C暴力行为D.吞食异物2.下列哪项不属于精神科常见的急危状态BA暴力行为B缄默状态C吞食异物D自伤自杀行为3.处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的CA与患者保持一个手臂的距离，预留退路B保持语言及行为的前后一致性C从患者后面悄悄接近他D集体行动4.噎食的预防护理中，错误的是CA严密观察病情和药物的不良反应B吞咽反射迟钝者应给与软食C抢食及暴饮暴食者应集体进食D避免带骨、带刺的食物5.下列哪项不是精神疾病患者发生噎食的原因DA抗精神病药出现锥体外系不良反应B癫痫患者在进食时抽搐发作C抢食或进食过急D进食过多6.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指DA自杀意念B自杀未遂C自杀威胁D自杀姿态7.下列哪项不是抑郁患者自杀行为发生的高危特点DA有企图自杀的历史B情绪低落，表现为紧张、无助、经常哭泣C失眠、体重减轻，以及害怕夜晚的来临D经过治疗后情绪逐渐好转8.在出走的危险性评估中，最重要的是AA病史中是否有出走史B患者是否对疾病缺乏认识、不愿住院C患者能否适应住院环境D患者是否强烈思念亲人9.预防噎食的护理措施中，错误的是DA吞咽反射迟钝者应给与软食B吞咽困难者可给与半流质或流质，避免带骨、带刺的食物C吞咽困难者应专人守护进食或喂食D对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量10.通常所说的“消极”患者是指CA有兴奋躁动行为者B出现木僵状态者C出现自伤自杀意向者D有外走企图或行为者11.消极患者中，最多见的是BA受幻觉支配者B抑郁者C部分康复期患者D被害妄想严重者12.消极患者的护理，下列不正确的是AA将患者安置在光线暗淡的病室内B严重消极患者安置在重症室内C护理人员24小时重点监护D必要时可请家属陪护13.当患者发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是DA立即通知医生B立即通知护士长C及时准备抢救用物D及时进行应急处理14.兴奋躁动患者的护理，正确的是CA安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内B交谈中多讲提高患者情趣的话题C夜间及时做好安睡处理D鼓励患者积极参加所有的工娱体活动15.约束时护理注意点，不正确的是BA约束患者与非约束患者不能安置一室B约束的固定结要适度，以伸2指为宜C约束固定于床上的接头要隐蔽D肩部保护时，腋下要垫棉垫或衣裤16. 约束时护理注意点，不正确的是AA患者入睡后不必解除约束带，以防坠床B长时间约束者注意肢体位置的变换C经常巡视，并做好记录D交班时做好详细的床头交班17.护理木僵患者时，应将患者安置在BA光线明亮的单人隔离室内B光线暗淡的单人隔离室内C光线明亮、色彩鲜艳的病室内D光线明亮、色彩柔和的病室内18.木僵患者的饮食护理，正确的是DA在患者耳旁高声耐心劝说其进食B对主动违拗者，提出相同的要求使进食C白天不吃者，晚上给予静脉输液D坚决不进食者，给予鼻饲或静脉输液19.拒食患者的护理，正确的是CA对被害妄想者，宜单独用膳B对木僵者，宜在光线明亮的环境中进食C对被幻听吸引者，在患者耳旁以较大声音劝导提醒D对罪恶妄想者，应将饭菜分开进食20.出走患者是指DA出现痴呆状态者B有兴奋躁动行为者C出现自杀、自伤意向者D有擅自离院的企图和行为者21.出走患者的护理，不正确的是DA丰富患者的住院生活B鼓励患者积极参加集体活动C满足患者的合理要求D对外走后找回来的患者，应严加批评第六章精神疾病治疗过程的护理一、单项选择题1.以下陈述哪项不正确DA精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗B药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施C电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位D胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施2.按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中一下哪项不正确BA抗精神病药物B脂肪胺类C心境稳定剂或抗躁狂药物D抗焦虑药物3.以下观点哪一项不正确DA大部分精神药物所作用的受体部分也是内源性神经递质的作用部位B多数精神药物治疗指数高，用药安全C长期应用某些精神药物可导致耐受性，使药效下降D单胺氧化酶抑制剂能与三环类抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用4.心理治疗的基本功，下列哪项除外BA观察B记录C倾听D交谈5.提高精神疾病患者的药物治疗依从性，以下哪项不正确CA掌握精神药物治疗的原则B提高患者和家属对服药必要性的认识C每天强迫精神疾病患者服药D减少药物不良反应的发生6.以下有关抗精神病药物的描述哪项不正确的DA主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好7.关于精神疾病患者急性期的治疗，下列描述哪项不正确BA用药前必须排除禁忌症B急性症状常在有效剂量治疗1-2周就完全改善C首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D对于合作的患者，给药方法以口服为主8.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不正确AA应立即停止抗精神病药物的治疗B大多发生于使用传统（经典）药物治疗的患者C表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等D肌注东莨菪碱或异丙嗪可即时缓解9.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不正确的说法是CA表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小C应常规应用抗胆碱能药物以防治锥体外系症状的发生D体征主要为手足震颤和肌张力增高10.关于三环类抗抑郁药物的副作用，以下哪项描述不正确CA抗胆碱能副作用是该药治疗中最常见的副作用B该药可以诱发癫痫C不引起体重增加D超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命11.有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不正确CA肾脏疾病的影响B钠摄入减少C中毒不引起昏迷或死亡D年老体弱以及血锂浓度控制不当12.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不正确CA可用于各型神经症的对症治疗B可治疗多种原因所致的失眠C长期应用不引起耐受与依赖D可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠13.关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是DA治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等，禁食、禁水4小时以上B必要时可于治疗前15-30分钟皮下注射阿托品0.5-1.0mgC把专用牙垫放置于两侧上、下磨牙间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位D电极安置在大脑的非优势侧副作用较大第七章精神疾病患者的家庭护理即社区防治（一）单项选择题1．精神分裂症患者出院后，应该DA 立即停药，避免药物蓄积B 采取隔离措施，避免伤人毁物C 为避免受到歧视，尽量不要去医院复诊D 与正常人一样，参加各种活动2．布置精神分裂症患者的居室时，应该CA 独居，关锁B 尽可能远离亲人，避免亲人受到攻击C 室内不放置可能造成自伤或伤人的危险品 E 保持室内较高的温度，防止着凉3．下列哪项不属于精神疾病的第一级预防内容DA 增进精神健康的保健工作B 健康教育C 心理咨询D 定期对居民进行精神健康检查4．精神疾病的康复发展趋势为CA 从社区康复向医院康复转移B 以医院康复为主C 医院康复向社区康复转移D 以护理院康复为主5．关于精神疾病的预防，以下哪项不正确AA 第一级预防的措施是早发现、早诊断、早治疗B 第二级预防是治愈疾病、防止复发C 第三级预防是减少精神残疾的发生D 发展社区精神卫生服务是做好预防工作的总趋势6．精神疾病康复的目标和方向为CA 全面康复B 减少复发C 重返社会D 功能训练7．精神疾病康复的总则和方针为AA 全面康复B 减少复发C 重返社会D 功能训练8．精神疾病康复的手段和方法是DA 全面康复B 减少复发C 重返社会D 功能训练9．关于工娱治疗的叙述，哪项不正确DA 工娱治疗可缓解患者的精神症状B 工娱治疗可促进患者康复C 工娱治疗可防止患者精神衰退D 工娱治疗是患者处于急性期的一种辅助治疗手段10．情绪抑郁或情感淡漠的患者适宜BA 镇静性工疗B 振奋性工疗C 一般性劳动D 强度较大的劳动11．兴奋激动的患者适宜DA 一般性劳动B 热情高涨，欢乐的劳动C 振奋性工疗D 镇静性工疗12．下列有益于康复治疗的叙述，不正确的是CA 设法限制或减少残疾程度B 培养与训练生活与工作技能C 从社会工作过渡到家务劳动D 提高患者的社会适应能力13．康复治疗的最终目标是AA 使患者能够回归家庭与社会B 提高患者生活自理的能力C 提高患者家务劳动的能力D 使患者能够回归家庭第八章器质性精神障碍患者的护理（一）单项选择题1．关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的是DA 精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类B 急性期少有意识障碍C 精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆D 精神障碍病情与原发病病情常有平行关系2.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征DA 痴呆综合征B 谵妄综合征C 柯萨可夫综合征D 紧张综合征３.急性脑综合征者多表现为CＡ认知障碍Ｂ记忆障碍Ｃ意识障碍Ｄ思维障碍４．慢性脑综合征者多表现为AA 认知障碍B 意识障碍C 行为障碍D 情绪障碍5．痴呆是指BA 较严重的、持续的人格障碍B 较严重的、持续的认知障碍C 严重的、间断性的智能障碍D 严重的、间断性的认知障碍6．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是CA 睡眠障碍B 行为紊乱C 维持生命的需要D 安全性7．器质性精神障碍患者的护理目标是CA 维持生命B 改善意识状态C 改善器官功能 E 原发疾病的护理8．某患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是CA 帮助患者清除床上的虫B 拒绝帮助或否认床上有虫C 告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他D 避开话题9．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在CA 专科医院B 社区工疗站C 患者家里D 老人福利院10．痴呆患者的护理目标最优先考虑的是AA 维持最佳的功能状态B 维持生命C 保持足够的睡眠D 保证足够的进食11．痴呆患者的康复护理，要帮助患者BA 学习新的知识B 重建以前的生活经验C 以上都是D 以上都不是12．如要一痴呆患者去洗澡，护理人员最合适的说法是CA 你想洗澡吗？B 你想什么时候去洗澡C 现在是下午五点，你最好去洗澡D 你今天洗澡还是不洗澡第九章精神活性物质所致精神障碍患者的护理（一）单项选择题1．精神活性物质是指CA 来自体外可影响精神活动，但不易成瘾的物质B 来自体内可影响精神活动，并可导致成瘾的物质C 来自体外可影响精神活动，并可导致成瘾的物质D 来自体内可影响精神活动，但不易成瘾的物质2．戒断症状是指DA 一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B 由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C 使用精神活性物质过程中引起的损害D 对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状3．下列不属于酒瘾者特点的是BA 渴望饮酒或努力觅取酒B 可以控制饮酒量C 多数曾多次试图戒酒而失败D 常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮用4．有关普通醉酒状态，下述正确的是AA 由一次过量饮酒后出现B 只饮用少量的酒即出现醉酒状态C 症状的轻重与患者的体质有关D 多见于对酒精耐受性很低的人5．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是CA 突然停饮酒后发生B 有全身肌肉粗大震颤C 有思维奔逸D 有意识障碍6．酒依赖者停饮后断症状中最严重的是CA 幻觉、妄想B 共济失调C 震颤、谵妄D 恶心、呕吐7．进行戒断治疗时，年老体弱者不适用DA 硬性戒断B 递减戒药法C 递减戒酒法D 厌恶治疗8．阿片类物质不包括DA 吗啡B 海洛因C 美沙酮D 可卡因9．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是BA 针尖样瞳孔B 肌松弛C 呼吸抑制D 昏迷10．阿片类物质很易成瘾，吗啡30ng肌注连用多长时间便可成瘾BA 1周B 2周C 3周D 4周第十章精神分裂症患者的护理（一）单项选择题1．在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是AA 遗传因素B 环境因素C 精神因素D 性格因素2．精神分裂症最主要的临床表现为AA 思维障碍B 记忆障碍C 意志障碍D 行为障碍3．关于精神分裂症的预后，错误的是AA 发病年龄越早预后越好B 病前性格健全预后较好C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差4．下列不属于精神分裂症阳性症关的是DA 联想障碍B 妄想C 行为紊乱D 情感淡漠5．有关精神分裂症，下述错误的是C。
临床助理医师-综合笔试-精神神经系统躯体疾病所致精神障碍
临床助理医师-综合笔试-精神神经系统躯体疾病所致精神障碍［单选题］1躯体疾病所致精神障碍的精神症状，除了A.脑衰弱综合征B.急性脑病综合征C.精神自动综合征D（江南博哥）.慢性脑病综合征E.情感障碍正确答案：C参考解析：躯体疾病所致的精神障碍在临床上可以表现为多种精神障碍或综合征，如意识障碍、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍等。
其表现的精神障碍本身没有特异性。
凡是出现精神障碍都应该注意有没有躯体疾病的存在。
躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征特点：（1）精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系;（2）躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。
在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。
（3）精神障碍缺少独特症状。
（4）治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。
掌握“躯体疾病所致精神障碍”知识点。
［单选题］2.躯体疾病所致精神障碍，临床表现的共同特点，不正确的是A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B.可表现出急性或慢性脑病综合征C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案：C参考解析：（1）精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上常有平行关系。
⑵急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病则引起智能障碍与人格改变。
从急性期过渡到慢性期之间，可有抑郁、类躁狂发作、兴奋、幻觉、妄想、木僵等症状。
⑶精神障碍在躯体疾病的整个病程中，具有波动、多变、错综复杂的特点。
⑷躯体疾病的病程与预后决定精神障碍的病程与预后。
严重昏迷者易产生智能障碍与人格改变。
掌握“躯体疾病所致精神障碍”知识点。
［单选题］3.诊断躯体疾病所致精神障碍的依据是A.明确有躯体疾病的依据B.躯体疾病与精神障碍在病情转归上，有时间上的密切关联C.存在功能性精神障碍的症状D.排除遗传、环境等因素对该病的影响E.以上均是正确答案：E参考解析：诊断躯体疾病所致精神障碍的依据是：明确有躯体疾病的依据；躯体疾病与精神障碍在病情转归上，有时间上的密切关联；存在功能性精神障碍的症状；排除遗传、环境等因素对该病的影响。
精神病学(4.4)--躯体疾病所致精神障碍(英文)
Thanks for your attention!
in the clinical history, physical examination and lab investigation results;
CCMD-3 (2)
(2) Onset and course of the mental disturbance follo w that of the underlying systemic disorder with one of the following clinical features:
vi. affective disorder; vii. neurosis-like symptoms; viii. mixed or atypical presentation;
CCMD-3 (4)
(3) When there is no evidence of mental disor ders due to other causes such as psychosoci al stressors or use of psychoactive substance s.
(4)
6. Commonly associated with physical and NS signs and positive laboratory results.
Diagnoses
Evidence of physical disease Evidence indicates that physical disease
i. cognitivndrome; iii. personality change; iv. disorder of consciousness (e.g. delirium);
2018年湖南临床执业助理精神病学考点解析：躯体疾病所致精神障碍
2018年湖南临床执业助理精神病学考点解析：躯体疾病所致精神障碍2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
【考纲要求】
1.概念。
2.临床表现的共同特点。
3.基本处理原则。
4.糖尿病常见的精神症状。
5.甲亢和甲减常见的精神症状。
【考点纵览】
1.躯体疾病所致精神障碍的临床表现的共同特点：精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归等情况与所患躯体疾病的病程变化相一致，有昼轻夜重的特点，有相应躯体疾病的症状、体征及检查发现，包括急性脑损伤综合征、慢性脑损伤综合征。
2.基本处理原则：治疗原发病，对精神症状的治疗及护理。
3.糖尿病常见的精神症状。
4.甲亢所致的精神障碍临床表现是在高代谢症状群的基础上出现精神症状，可出现燥狂综合征的表现或精神分裂症。
5.甲减所致的精神障碍表现为抑郁、感情淡漠、幻觉、智能障碍及粘液水肿性昏迷。
【历年考题点津】
躯体疾病所致精神障碍的临床表现的共同特点，不正确的是
A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B.可表现出急性或慢性脑病综合征
C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
答案：C。
精神病学(兰州大学)智慧树知到答案章节测试2023年
第一章测试1.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A:精神病学是生物医学的分枝学科B:精神病学是心理学的分枝学科C:精神病学是行为医学的分枝学科D:精神病学是临床医学的分枝学科E:精神病学是社会科学的分枝学科答案:D2.当前广泛提倡的新的医学模式是A:社会文化模式B:整体平衡模式C:生物－心理－社会医学模式D:心理社会模式E:生物医学模式答案:C3.精神障碍的特征不包括下列哪项A:行为改变B:认知改变C:社会功能下降或丧失D:情绪改变E:伴有痛苦体验答案:C4.对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关A:皮层下边缘系统DA功能低下B:5-HT系统功能低下C:皮层下边缘系统DA功能亢进D:去甲肾上腺素系统功能不足E:5-HT系统功能亢进答案:C5.一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A:突触间隙DA浓度升高B:细胞内NE水平升高C:突触间隙5－HT浓度增加D:突触间隙NE浓度升高E:突触间隙DA水平降低答案:A第二章测试1.精神疾病的诊断采用单轴诊断A:错B:对答案:A2.精神疾病采用多轴诊断、等级诊断等诊断标准A:对B:错答案:A3.中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-1），现在为CCMD-3，1958年南京会议推出第一个分类方案A:错B:对答案:B4.功能性精神障碍按病因、病理分类A:错B:对答案:A5.器质性精神障碍采用症状学分类A:错B:对答案:A第三章测试1.感知的定义为A:缺乏相应的客观刺激时的感知体验B:客观刺激作用于人脑的过程C:客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程D:对客观事物的错误感受E:对客观事物个别属性地反映答案:C2.引起错觉的常见因素为A:以上都对B:谵妄状态C:感觉条件差D:疲劳E:焦虑、紧张等情绪因素答案:A3.听幻觉最常见于A:强迫症B:躁狂症C:抑郁症D:癔症E:精神分裂症答案:E4.下列哪项不属于思维形式障碍A:牵连观念B:思维散漫C:病理性赘述D:思维迟缓E:思维中断答案:A5.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为A:原发性妄想B:继发性妄想C:思维散漫D:听幻觉E:病理性象征性思维答案:A第四章测试1.已经完全缓解的以往精神病发作应列入A:现病史或既往史B:以上均可C:个人史D:现病史E:既往史答案:A2.精神检查的技巧哪项不对A:要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点B:对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重C:学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应D:耐心倾听病人的表述E:有针对性的开放式和封闭式提问答案:B3.按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑A:情感障碍B:脑器质性精神障碍C:人格障碍D:神经症E:精神分裂症答案:B4.诊断精神障碍最好的办法是A:横向的现症精神状况结合纵向的病史材料B:现症精神状况检查C:心理测验D:既往病史资料E:实验室检查答案:A5.接诊病人时，医生首先最应注意的是A:适当介绍医院的专长和名气B:为节约时间，应直截了当的询问C:让病人情绪放松，消除顾虑D:给出明确诊断，使患者及早有思想准备E:医生给病人作自我介绍答案:C6.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适A:提供安静、不受干扰的交谈环境B:以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑C: 检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢D:请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感E:医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调答案:D7.对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥A:你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？B:你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？C:你有过轻生的念头吗？D:你觉得人生在世，活得有意义吗？E:你真想死吗，开玩笑吧？答案:E8.建立良好的医患关系以下哪项不对A:尽量满足病人的一切要求B:尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人C:以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心D:坚决避免其它不良目的和意图E:容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视答案:A第五章测试1.慢性脑病综合征的主要临床特点是A:智能障碍B:幻觉妄想C:意识障碍答案:A2.阿尔茨海默病脑部的主要病理变化是A:老年斑B:神经纤维缠节C:脑萎缩答案:AB3.脑外伤所致慢性精神障碍包括A:脑震荡后综合征B:智能障碍C:人格改变D:外伤后精神病性症状答案:ABCD4.癫痫性精神障碍发作时相可在A:发作时B:发作前C:发作间期D:发作后答案:ABCD5.躯体疾病所致精神障碍的病因包括A:结缔组织病B:脑以外的躯体感染C:内脏器官疾病D:内分泌及代谢障碍答案:ABCD第六章测试1.精神分裂症中最常见的幻觉是A:幻听B:幻嗅C:幻味D:幻触E:幻视答案:A2.精神分裂症病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人可能处于A:疾病晚期B:疾病早期C:以上都不对D:疾病慢性期E:疾病中期答案:D3.思维贫乏是A:慢性精神分裂症的常见症状B:急性精神分裂症的常见症状C:焦虑症的常见症状D:癔症的常见症状E:抑郁症的常见症状答案:A4.医生问病人来院几天了，病人答道：“2天了，鸡在叫、人生、人生、我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……”这属于什么症状A:思维散漫B:象征性思维C:持续言语D:思维贫乏E:思维奔逸答案:A5.注意增强常见于A:单纯型精神分裂症B:偏执型精神分裂症C:紧张型精神分裂症D:慢性精神分裂症E:青春型精神分裂症答案:B第七章测试1.下面有关心境障碍的描述错误的是A:睡眠节律改变在心境障碍的发病具有重要意义B:以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍C:伴有相应的认知、行为及人际关系等的改变，躯体症状极少见D:去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关答案:C2.抑郁发作时的生物学症状群不包括A:睡眠紊乱B:性功能障碍C:食欲紊乱D:乐趣丧失答案:D3.抑郁发作时的核心症状群不包括A:早醒B:乐趣丧失C:心境或情绪低落D:兴趣缺乏答案:A4.下面哪种睡眠紊乱对抑郁发作患者具有特征性A:易醒B:睡眠不易再睡C:早醒D:入睡困难答案:C5.锂盐的最佳适应症为A:快速循环型B:混合性躁狂发作C:典型躁狂发作D:短暂的躁狂发作答案:C第八章测试1.广泛性焦虑障碍的诊断要点包括：A:入睡困难B:对日常琐事过度、持久的担心C:自主神经功能异常，如出汗、恶心、心慌等D:坐立不安E:情绪低落答案:ABCD2.惊恐发作的躯体症状包括A:心悸B:胸部压迫感C:喉部堵塞感D:头昏E:麻木，皮肤刺痛感答案:ABCDE3.社交恐怖症的临床特征包括：A:怕在有人的场合脸红或举止不自然B:有焦虑的症状，如心慌，出汗C:缺乏对交流的兴趣与乐趣而回避社会D:与人交谈时怕被别人注意E:对社交情景的恐惧导致个人痛苦答案:ABDE4.持续性躯体形式疼痛障碍的常见疼痛综合征有A:慢性盆腔疼痛B:非典型面部疼痛C:慢性腰部疼痛D:慢性背部疼痛E:四肢关节疼痛答案:ABCD5.神经衰弱的患者情绪可表现为A:情绪低落B:烦恼C:不安D:易激惹E:紧张答案:BCDE6.某患者在看见或听到“和平”二字时，马上想到“战争”二字；看到或听到“安全”时，便想到“危险”，自知没有必要，但控制不住。
《精神病学》(选择题)习题库+参考答案
《精神病学》(选择题)习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、生物反馈治疗主要适用于A、疑病症B、焦虑症C、儿童多动症D、躁狂症E、精神分裂症正确答案：B2、顶叶损害的主要症状之一是A、失用B、失语C、偏瘫D、失明E、偏侧感觉障碍正确答案：A3、抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是A、记忆障碍B、镇静作用和体重增加C、锥体外系副作用D、口干、便秘E、排尿困难、视物模糊正确答案：C4、导致注意缺陷多动障碍预后不良的因素中以下哪一条是错的A、智力偏高B、有不良的家庭和心理社会因素C、合并情绪障碍D、合并品行障碍E、合并阅读困难正确答案：A5、下列哪种说法正确A、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁B、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧C、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳D、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚E、面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作正确答案：B6、以下有关人格障碍的说法哪一条是错的A、人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会一直持续到成年乃至终生B、部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻C、人格障碍一般始于未成年时期D、人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一E、一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,也可以称为人格障碍正确答案：E7、关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的A、改变导致吸毒的行为方式B、缩短其急性脱毒期的时间C、帮助病人应付急性或慢性渴求D、促进病人社会技能、强化不吸毒行为E、改变导致适应不良行为的认知方式正确答案：B8、阿尔茨海黙病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为A、记忆障碍B、错觉C、行为紊乱D、意志减退E、意识清晰度下降正确答案：A9、关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),错误的观点是A、这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收B、应避免与MAOIs等合用,否则易致5-HT过多的综合征C、心血管和抗胆碱副作用较TCAs严重D、常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰E、适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症正确答案：C10、老年性痴呆的病理特征是A、神经元气球样肿胀B、小脑脑沟增宽C、脑室扩大D、大脑皮质萎縮E、老年斑和神经元纤维缠结正确答案：E11、肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后A、数小时B、数分钟C、数天或2个月内D、数天到一周E、半年以上正确答案：C12、如果病人乞求医生注射度冷丁,其主要目的可能是A、止泻B、镇静C、止呕D、镇痛E、“过瘾”正确答案：E13、以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对A、如能及时治疗,多数病人可以痊愈B、精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍C、人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病D、HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变E、约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆正确答案：A14、女性,72岁, 既往无高血压史。
躯体疾病所致精神障碍题
躯体疾病所致精神障碍题1.躯体疾病所致精神障碍包括：( ) [单选题]A.躯体感染、内脏器官疾病所致精神障碍(正确答案)B.内分泌疾病、营养代谢性疾病所致精神障碍C.免疫系统疾病、化学物质所致精神障碍D.饥饿、疲劳、手术所致的精神障碍2. 躯体疾病所致精神障碍临床表现特点：( ) [单选题]A.无特异性(正确答案)B.精神症状往往存在"昼轻夜重"的特点C.症状严重程度常起伏不定，各类精神症状可交织出现，病程长短不一，可由数小时到数月。
D.精神障碍的发生、发展、严重程度及转归与所患躯体疾病的病程变化一致3.躯体疾病所致精神障碍最常见临床表现：( ) [单选题]A.谵妄(正确答案)B.急性脑综合征C.慢性脑综合征D.失眠、焦虑、抑郁5. 躯体疾病所致精神障碍的治疗原则中控制精神症状有：( ) [单选题]A,以对症治疗为主。
(正确答案)B.躯体疾病所致精神障碍者应慎用精神药物，必须用药时应密切监测患者的不良反应。
C.选择精神药物时应注意不加重原有躯体疾病，注意药物之间的相互作用及不良反应。
D.心理治疗、物理治疗可酌情使用。
6．心境障碍一般具有以下特点（） [单选题]A．发作一次，加重一次，残留阴性症状B．一次发作，永不缓解C．反复发作，从无缓解期D．反复发作，大多数能缓解(正确答案)E．一次发作，终生不发7．碳酸锂中毒的早期表现是（） [单选题]A．发热、定向障碍B．震颤、共济失调C．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应(正确答案)D．癫痫大发作E．下肢水肿、多尿8．心境障碍的儿茶酚胺假说认为,下列说法正确的是（） [单选题]A．抑郁发作有5-羟色胺升高B．抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低C．躁狂发作有5-羟色胺降低(正确答案)D．躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E．抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高9．指南推荐建议双相Ⅱ型障碍患者维持期药物治疗中，以下单药治疗不正确的是（） [单选题]A.碳酸锂B.托吡酯(正确答案)C.拉莫三嗪D．丙戊酸盐E．喹硫平10．关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是（） [单选题]A．心境障碍没有幻觉B．心境障碍没有妄想C．心境障碍没有思维散漫D．心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫(正确答案)E．心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调11．躁狂发作维持期碳酸锂的治疗血药浓度为（） [单选题]A．0.6mmol/L—0.8mmol/L(正确答案)B．0.8mmol/L—1.2mmol/LC．1.3mmol/L—1.9mmol/LD．2mmol/L—2.2mmol/LE．2.3mmol/L—2.8mmol/L12.精神科安全管理是指在精神卫生医疗环境中采取的一系列措施和策略，旨在确保（）的安全，并提供高质量的精神卫生服务。
第六章躯体疾病所致精神障碍习题
第六章-躯体疾病所致精神障碍习题————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：ﻩ第六章躯体疾病所致精神障碍习题A1型题答题说明每一道考试题下面有Ａ、B、Ｃ、D、Ｅ五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但不包括Ａ精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系B 精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系C 精神障碍有独特症状D 治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转E 躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变２、躯体疾病所致精神障碍处理原则中，最重要的是A 积极治疗原发的躯体疾病B 支持治疗C 加强护理Ｄ大剂量的抗精神病药E 心理治疗3、躯体疾病所致的精神障碍不包括A 营养代谢疾病ﻩB 内分泌疾病C 感染D 心脏病E 颅内肿瘤4、甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是A 意识障碍B 妄想C 抑郁D 焦虑紧张E 思维迟缓5、关于甲状腺功能减退伴精神障碍，不正确的是A 主要表现为抑郁症状Ｂ一般无认知功能损害Ｃ多见于女性D 发展到粘液水肿时,可伴有妄想及幻觉Ｅ具有甲状腺功能减退的临床表现和实验室阳性发现6 心脏病时伴发的精神障碍主要表现为Ａ幻觉B 妄想Ｃ抑郁D 焦虑、紧张E 思维迟缓7、处理心脏病伴发精神障碍时首选药物是A 奋乃静B 氟哌啶醇C 安定Ｄ阿米替林E 多虑平８、肝脑综合征前驱期的主要表现为A 情绪障碍和行为障碍B 严重意识障碍C 谵妄Ｄ兴奋躁动Ｅ肝性昏迷9、肝性脑病时可出现何种特征性体征？Ａ静止性震颤B 扑翼样震颤C 意向性震颤Ｄ生理性震颤E 震颤性谵妄1０、躯体感染性疾病所致精神障碍,以下哪条不正确?A 起病较急,病程发展常起伏不定Ｂ精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行C 大多预后不良D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E 处理上最重要的是治疗原发性疾病１1、躯体疾病所致精神障碍的处理原则,以下哪条不正确？A 首先必须治疗引起精神障碍的原发性躯体疾病B 支持疗法包括维持水电解质的平衡,充足的营养供应等C 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E 要考虑治疗的药物对患者的副反应1２、对肝脑综合征的诊断具有特殊性的是Ａ脑电图呈三相波以及临床上出现扑翼样震颤B 脑电图出现弥漫性慢波C 临床上出现静止性震颤D 临床上出现精神症状,如情绪不稳和行为异常E 临床上出现神经系统体征１3、下列有关呼吸系统疾病所致的精神障碍的叙述，错误的是A 在处理呼吸系统疾病所致的焦虑状态时，首选苯二氮卓类药物Ｂ呼吸系统疾病所致的精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠、抑郁等情绪障碍多见C 低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆力甚至导致智能与意识障碍D 重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷E 中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘等14、躯体疾病所致精神障碍的诊断依据中不包括A 有躯体疾病的依据,而且所导致的精神症状常波动B 躯体疾病在精神障碍的发生、发展、转归等方面有时间上的密切联系C 精神障碍可因躯体疾病的好转而好转D 精神症状常有昼轻夜重的节律变化E 可以依靠精神症状的内容来判定躯体疾病的病程和严重性１5、系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现,不正确的是A 精神和神经系统症状都可出现,且临床表现多种多样B SLE是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病C 患者常有多器官受累，颜面部皮肤可出现蝶形红斑D 要注意治疗ＳLE的药物，如类固醇药物本身所导致的精神障碍与ＳＬE所致精神障碍的鉴别E 吩噻嗪类药物虽然可能诱发癫痫发作或诱发本病,但仍可在临床上用于控制精神症状16、躯体疾病所致的精神障碍与下面因素有关,但不包括A 原发躯体疾病的性质和严重程度B 年龄因素和环境因素C 遗传因素D 个体当时的躯体状态E 个体的性格特征17、库兴综合征(Cushｉnｇ综合征）患者最常见的精神症状A 抑郁B 类躁狂C 幻觉D 妄想Ｅ谵妄1８、临床上出现难治性抑郁症的时候，最可能的原因是A 甲状腺功能亢进B 甲状腺功能减退C 甲状旁腺功能减退Ｄ甲状旁腺功能亢进E 库兴综合征(Cushinｇ综合征)19、下面有关肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍的临床表现中，不正确的是A 痴呆状态B 类躁狂状态C 妄想性抑郁症D 幻觉状态E 人格改变20、下面是有关肾上腺皮质功能减退所致精神障碍的临床表现，一般不出现的是A 乳房和生殖器萎缩Ｂ类躁狂状态C 视力减退D 性格改变E 幻觉妄想状态21、甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的临床表现是A 情感不稳Ｂ木僵状态Ｃ神经衰弱综合征Ｄ情感淡漠Ｅ嫉妒妄想2２、下面有关急性肝性脑病综合征的临床表现中错误的是A 抑制状态B 神经衰弱症状群C 兴奋状态D 智能障碍E意识障碍A2型题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有Ａ、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
躯体疾病所致精神障碍题库1-1-8
躯体疾病所致精神障碍题库1-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）A.精神障碍与原发疾病的严重程度相平行，发生时间上常有先后关系B.精神障碍有特异性，不同躯体疾病表现各异的精神症状C.可表现为急性或慢性脑病综合征D.具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。
在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于肺性脑病的说法不对的是（）A.基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高B.意识障碍多见，在90%以上C.是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍D.在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征E.感染是重要的促发因素基本病理生理是呼吸性酸中毒，pH值降低。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于肺性脑病的说法不对的是（）A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图，伴高波幅θ波B.神经症状常见有扑翼样震颤，痉挛发作，肌阵挛C.治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧D.有意识障碍时，如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱应给予持续低流量，吸氧，而不可吸入高浓度氧，否则会加重意识障碍。
出处：辽宁11选5 ;问题：[单选,A2型题,A1A2型题]有关肝性脑病，以下不对的是（）A.70%肝性脑病是由各型肝硬化引起B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降70%肝性脑病是由各型肝硬化引起，临床上根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病从轻微的精神异常到深昏迷分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
精神病学习题集-躯体疾病所致精神障碍
精神病学习题集-躯体疾病所致精神障碍一、目的及要求只有能及时、准确地识别病人的精神症状，才能予以合理的处理方法。
因此，临床医生不仅要掌握精神病症状学的有关知识，还要有高度的职业敏感性，当病人出现感知、思维、情绪及行为的某些变化和/或认知功能异常时应能及时识别，分析原因，提供合理的干预才是最重要的。
因为，精神症状的产生有可能加重病情、延缓病程甚至导致意外情况的出现。
躯体疾病所致精神障碍这一领域是一个非常复杂的问题。
原因是：①躯体疾病本身的多样性和复杂性，相同的疾病可以出现不同的精神症状，不同的疾病可以出现相同的精神症状；②影响个体出现精神症状的原因很多，包括原发疾病的性质和严重程度、治疗方法选择的及时性和合理性、个体当时的生理功能状态、个体的人格和心理特征、环境条件及心理社会支持等；③精神症状的产生与躯体疾病的因果关系有时难于界定；④有些躯体疾病引起精神症状的可能性少，但是并不是说不能引起精神症状，此时要确诊则会有一定的困难；⑤躯体疾病所致的精神障碍究竟要不要再进行分类，如果要分，应分几类，以什么为依据较为合理。
有些问题可能一时难以澄清，有些问题即使澄清对临床的意义也许并不是很大。
在临床实践中，相当一部分问题需要医生的临床判断，有些问题可能需要根据病人的治疗反应及随访观察才能最后作出结论。
好在对精神症状的治疗主要是对症处理，掌握处理原则才是重点。
因此，本章的目的及要求如下：1．掌握躯体疾病所致精神障碍的共同特点和处理原则。
2．熟悉与躯体疾病相关的常见精神症状群的识别。
3．了解各系统易于引起精神症状的常见疾病。
4．要求学生在今后的临床实践中能及时发现和识别躯体疾病伴发的精神障碍并能提供合理的治疗、干预措施。
二、各节应掌握的主要内容第一节概述1．掌握躯体疾病所致精神障碍的共同特点、诊断和处理原则。
2．了解躯体疾病所致精神障碍的概念。
第二节躯体感染所致精神障碍1．掌握躯体感染所致精神障碍的共同特点、处理原则。
精神病学各章节复习要点和试题练习
精神病学各章节复习要点和试题练习精神病学各章节复习要点和试题练习第一章精神病学概论【考纲要求】1.概述：①精神障碍和精神病的概念；②精神障碍的病因学。
2.症状学：①认知障碍；②情感障碍；③意志行为障碍；④智能障碍；⑤自知力及诊断意义；⑥常见的精神疾病综合征。
3?精神障碍的检查和诊断：①病史采集的原则和内容；②精神检查的原则和内容；③精神科诊断的基本步骤；④中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)关于精神障碍的分类。
【考点纵览】1.精神障碍和精神病的概念。
精神病最典型的是精神分裂症、偏执性精神病、重型躁狂症和抑郁症，是精神障碍的一部分。
2.精神障碍的病因：遗传是最重要的致病因素之一，中枢神经系统感染是相对明确的病因, 人格障碍和应激也起一定的作用。
3?认知障碍包括错觉和非幻觉性知觉障碍。
4?幻觉是一种虚幻的知觉体验，在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验。
5 ?妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。
临床上常见的妄想有以下几种：被害妄想、关系妄想、被控制妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、思维被洞悉妄想等。
6?常见的情感障碍有情感高涨、情感低落、焦虑、情感脆弱、情感淡漠。
7.意志障碍包括意志增强和意志减退。
&行为障碍有协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋、木僵、缄默症、违拗症、刻板动作、模仿动作。
9?智能是对既往获得的知识、经验的运用，用以解决新问题、形成新概念的能力，可表现为理解力、计算力、分析能力等。
智能障碍分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。
10.临床精神发育迟滞分为4个等级：轻度精神发育迟滞、中度精神发育迟滞、重度精神发育迟滞和极重度精神发育迟滞。
11.自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识的判断能力。
临床上将有无自知力以及自知力恢复的程度作为判断病情轻重和病情好转程度的重要指标。
12.常见的精神疾病综合征有幻觉、妄想综合征，急性脑综合征，慢性脑综合征，抑郁综合征及脑衰弱综合征。
临床医学讲解习题考题躯体疾病所致精神障碍
Mental Disorders Due to Systematic Diseases
躯体疾病所致精神障碍
Mental Disorders Due to Systematic Diseases
重点
躯体疾病所致精神障碍的共同临床 表现，常见的器质性综合征，诊断 要点及治疗原则； 躯体疾病所致精神障碍与功能性精 神障ntal Disorders Due to Systematic Diseases
躯体疾病所致精神障碍
是由于除脑以外的躯体疾病直接 导致脑功能紊乱而产生的一类精神障 碍，曾被称为症状性精神病或体因性 精神病（symptomatic psychosis）， 属于器质性精神障碍的一部分。
躯体疾病所致精神障碍
Mental Disorders Due to Systematic Diseases
“脑组织对各种外源性有害因素都反应出类 似的精神病理现象”
——K.Bonhoeffer,1909年
不同的躯体疾病所致的精神障碍并无其 各自的特异性症状，而是大致相同，具 有一些共同特点。
躯体疾病所致精神障碍
Mental Disorders Due to Systematic Diseases
可能的发病机制
能量代谢障碍、缺氧：脑最敏感 毒素作用 水电解质紊乱、酸碱失衡 神经递质的改变 应激反应
以上是推测，并且绝不能只考虑一种机制，而应该综 合分析。精神障碍的发生可能是多种发病机制错综复杂交 互作用的结果。
对它们共同特点的掌握有助于对这类精 神障碍的诊断与治疗。
精神病学历届试题
答案仅供参考参照八年制第二版教科书04级八年制精神病学名解1、心因性遗忘（psychogenic amnesia）P26又名界限性遗忘（circumscribed amnesia），指同以往经历的某一特定时期/阶段有关的记忆丧失。
通常这一阶段/时期发生的事件是不愉快的，或与强烈的恐惧、愤怒、羞辱情境有关，具有高度选择性。
多见于分离性障碍。
2、钟情妄想（delusion of amor or sexuality）P20患者认为自己被异性看中、所爱，因而眷恋、追逐对方。
多见于精神分裂症。
3、被洞悉感（即思维播散，thought broadcasting）P20患者觉得自己的思维即使不讲出来别人也会知道，好似新闻被广播，人人皆知。
常见于精神分裂症。
4、精神分裂症（schizophrenia）P116是一组病因未明的精神疾病，多发生于青壮年，临床表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，大多数患者对疾病缺乏自知力，不认为是病态。
患者一般无意识障碍和明显智能障碍。
该组疾病起病往往较为缓慢，病程多迁延，呈反复加重或恶化，较多患者最终出现衰退和精神残疾，而部分患者经有效治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。
5、自知力insight指个体对自身精神状况和躯体状况的认识。
指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。
（百度）问答1、抑郁发作的临表（三低）P1491.心境低落显著而持久的情感低落，抑郁悲观。
典型病例具有晨重夜轻的节律改变特点。
2.思维迟缓思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞。
临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退被动、疏懒、兴趣减退、回避社交、“抑郁性木僵”，常伴有消极自杀的观念或行为。
4.认知功能障碍近事记忆下降，注意力障碍，警觉性增高，抽象思维能力差，学习困难，语言流畅性差，空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
躯体疾病所致精神障碍
肾上腺功能异常 （一）皮质醇增多症 1 系糖皮质激素分泌过多，伴有盐皮质激素与雄性激素分泌增加，主要机制是ACTH分泌过多导致肾上腺增生和肾上腺皮质瘤。 2 临床表现 躯体症状：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、高血压、女性闭经。 精神症状：抑郁、认知功能、躁狂症状、精神病性症状。 3 治疗 原发病治疗 抗抑郁剂治疗 抗精神病药治疗 抗躁狂药治疗
端膛票穗译选佛蛮浑戒走插韭映耕碴衅桑釜彝黑尽响砚语贰菇忍傈按煌酋躯体疾病所致精神障碍躯体疾病所致精神障碍
情感障碍（如抑郁或躁狂综合征等） 神经症样症状 以上症状的混合状态或不典型表现 （3）无精神障碍由其他原因导致的足够证据（如酒精或药物滥用，应激因素） 严重标准 社会功能受损
庭逢匪统则履茎照懦济夕叛喜确策烽八烘去纳逮趁讯绰碧栓兜催倪住严锤躯体疾病所致精神障碍躯体疾病所致精神障碍
遗忘综合征 近记忆障碍，远记忆障碍较轻，可伴虚构、错构，意识清楚，智能的其它方面尚可。诊断的病程标准至少1个月以上。
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诊断躯体疾病所致精神障碍的依据
有躯体疾病的依据，并且有文献报道这种躯体疾病可引起精神障碍。 有证据显示精神障碍系该躯体疾病所致，如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的关系。 精神障碍的表现不典型，难以构成典型的功能性精神障碍的诊断。
精神症状 注意力不集中、焦虑、抑郁、易激惹、失眠、精神易疲劳。 急性感染表现为意识障碍和谵妄等综合征。 慢性感染表现为遗忘综合征和痴呆。 精神症状特点： 起病急，病程发展起伏不定。 治疗 原发病的治疗 精神症状的控制
料哨砖模比狈婿忱胜甘谬绒犁椭羔腔奈瓷潘找住奥调也鱼衷您碧誉阜菌辛躯体疾病所致精神障碍躯体疾病所致精神障碍
精神病学试卷及答案
精神病学试卷及答案一、名词解释（每题5分，共20分）1、dependence2、hallucination3、Dementia4、Schizophrenia二、单项选择题：（每题1分，共15分）1．患者受现实刺激的同时，同一感觉器官发生的幻觉体验是（）A. 功能性幻觉B. 真性幻觉C. 假性幻觉D. 原始性幻觉2．脑子空洞无物，没有什么东西可想。
表现为沉默少语，谈话言语空洞单调。
这种症状称为（）A 思维迟缓B 思维贫乏C 思维散漫D 思维中断3．下列何为思维形式障碍（）A．思维散漫 B. 持续言语 C. 思维中断 D. 以上都对4．明知不必，仍不停想“人为何需要空气才能活”，属于（）A 强迫观念B 强迫情感C 强迫意向D 强迫行为5．下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状（）A、思维贫乏B、注意力不集中C、幻觉D、情感淡漠6．对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关（）A 皮层下边缘系统DA功能亢进 B 皮层下边缘系统DA功能低下C 5－HT系统功能亢进D 5－HT系统功能低下7．关于强迫症，哪项是错误的（）A．是一种以强迫观念和强迫动作为特征的疾病B．患者不为这些强迫症状所苦恼和不安C．患者意识到这种症状是没有必要的，但不能加以控制D．患者自知力保持完好，求治心切8．记忆障碍在脑器质性精神病初期主要表现（）A．错构或虚构 B. 顺行性遗忘 C. 远事遗忘 D. 近事遗忘9．抗精神病药应用原则为（）A.一次大剂量B. 持续小剂量C. 从小剂量开始，逐渐加至治疗量D. 持续大剂量10．抑郁症最具特征性的失眠是（）A. 早醒B. 入睡困难C. 多梦D.易惊醒11．关于自知力以下哪项正确（）A. 自知力就是指病感B. 自知力是对精神疾病的认识能力和判断能力C. 神经症患者都有自知力D. 重性精神病患者都没有自知力12．、谵妄常由下列哪种疾病引起（）A. 抑郁症B. 躁狂症C. 精神分裂症D. 感染中毒13．精神性厌食常发生于（）A. 青少年男性B. 青少年女性C. 中年男性D. 中年女性14．下列抗精神病药物中，哪种药物引起的粒细胞缺乏最多（）A、氯丙嗪B、氯氮平C、奋乃静D、氟哌啶醇15．在终止饮酒2天后，患者出现激越症状，凭空听到其他病人称他是同性恋，而意识清晰，定向力完整。
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第六章躯体疾病所致精神障碍【选择题】（一）A型题1．心脏病伴发的精神障碍，最多见的表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁发作D. 焦虑情绪E.行为迟缓2．甲状腺功能减退伴发的精神障碍，禁用何种药物A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D. 氟哌啶醇E.舒必利3．垂体前叶功能减退伴发的精神障碍，治疗时禁用A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D. 肾上腺皮质激素E.甲状腺素4．严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期，假愈期最长可达A.10周B.4周C.6周D. 1周E.12周5．肾上腺皮质激素引起的精神障碍，常发生于用药后A.数分钟B.数小时C.数天到一周D.数天或2个月内E.半年以上6．肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关A.用药剂量与持续的时间B.病前性格C.个体的机能状况D.以上都是E.以上都不是7．某女性病人，分娩时大出血，产后体弱，表现乏力，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。
一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。
此病人最可能的诊断是A.红斑狼疮所致的精神障碍 B.多发性硬化 C.白塞病所致精神障碍D. 席汉病所致精神障碍E.阿狄森病所致精神障碍8．男性患者，36岁。
入院诊断乙肝后肝硬化。
患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。
情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。
检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。
这时你的判断和首先需要做的是A．在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察B．安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心C．向护士或同病室的病友了解情况D．注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生E．复查肝功能9．糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.地西泮D. 阿普唑伦E.多塞平10．躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对A．起病较急，病程发展常起伏不定B．精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行C．大多预后不良D．及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E．处理上最重要的是治疗原发疾病11．躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对A．首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B．支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C．护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D．对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E．要考虑治疗药物对病人的副作用12．以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对A．人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病B．HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变C．精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍D．约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆E．如能及时治疗，多数病人可以痊愈13．有关类分湿性关节炎以下哪条不对A．类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病B．最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等C．治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药（NSAIDs）可导致精神症状D．使用精神药物时，应避免锥体外系副作用大的药物E．对已服用NSAIDs的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐14．透析治疗一般不出现以下哪种情况A．平衡失调综合征B．透析性脑病C．情感障碍D．由于维生素B1缺乏可致Wernicke脑病E．持续性的幻觉、妄想综合征（二）B型题A．满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等B．易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着C．特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。
精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷D．躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。
精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。
血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化E．心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。
病人常见眼球突出、瞬目减少和眼睑退缩。
精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想1．皮质醇增多症(hypercortisolism, Cushing综合征)2．肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical insufficiency)3．甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)4．甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)5．甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)（三）X型题1．有机磷农药中毒常表现为A.类神经衰弱综合征B.癔症样表现C.焦虑抑郁D. 幻觉E.妄想2．心脏病所致的精神障碍，以下哪些药物使用应特别小心A.地西泮B.丙米嗪C.阿米替林D. 多虑平E.氯丙嗪3．女性病人，30岁。
近半年来阵发性出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。
血压140/100mmHg。
此病人应考虑以下哪些诊断A. 广泛性焦虑B. 惊恐障碍C. 甲状腺功能亢进D. 嗜铬细胞瘤E. 甲状腺功能减退4．以下哪些对肝脑综合征具有特征性A．.脑电图呈三相波B．脑电图呈弥漫性慢波C．扑翼样震颤D．静止性震颤E．情绪不稳5．有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些正确A. 精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见B. 低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍C. 中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘D. 重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷E. 处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，使用苯二氮卓类药物应小心6．诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点A. 有躯体疾病的依据B. 精神障碍可因躯体疾病的好转而好转C. 躯体疾病在精神障碍的发生发展、转归等方面有时间上的密切关系D. 精神症状常波动E. 精神症状常有昼轻夜重的节律变化7．有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的A．是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病B．常有多器官受累C．精神、神经症状表现多种多样D．颜面皮肤出现蝶形红斑E．吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用8．有关Wilson’s病以下哪些描述是对的A. 是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，精神症状可出现于疾病早期B. 可表现为情绪障碍、幻觉妄想、人格改变及智能减退C. 锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状D. 治疗应以补充血铜为主E. K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊9．躯体疾病所致的精神障碍与以下哪些因素有关A.原发躯体疾病的性质和严重程度B.年龄C.个体当时的躯体状况D.个体的性格特征E.环境状况【简答题】一、试述躯体疾病所致精神障碍的共同特点。
答：尽管各种躯体疾病所致精神障碍并无特异性的临床症状，有时与功能性精神障碍如抑郁症或精神分裂症的表现相似。
概括起来，仍有某些共同的特点：1．精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系。
2．起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分病人在恢复期可能残留人格改变和智能障碍。
3．精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期。
精神症状常常有昼轻夜重的表现。
4．病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状态。
如患者早上感到疲乏和轻度的眩晕，下午则可出现焦虑和易激惹，而晚上却发生意识混浊。
5．精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。
6．治疗原则以病因和对症治疗并重。
由于病人躯体功能状况的削弱，应用抗精神病药物要谨慎。
尽量选用副作用少的药物，剂量不宜过大，疗程不宜过长。
7．患者都具有某些躯体体征及实验室的某些阳性发现。
二、简述躯体疾病所致精神障碍的诊断原则。
答：临床上如发现病人有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性。
掌握以下几点，有助于确立诊断：1．有躯体疾病的依据。
2．有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系。
一般躯体疾病在先，精神症状发生其后，但有些躯体疾病早期难以发现或未能引起注意，而常常造成了精神症状出现在先的假象。
3．精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重。
4．精神症状不能归因于其他疾病。
5．严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损。
三、试述躯体疾病所致精神障碍的处理原则。
答：治疗原则包括以下几个方面：1．积极治疗原发病。
2．支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等。
3．提供安静、安全的治疗环境，减少声光刺激，对有激越、抑郁和谵妄的患者要防止意外的发生，必要时可予以保护性约束。
4．合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物。
要充分考虑到患者的年龄、内脏器官的功能状况和药物间的相互作用等因素。
使用抗精神病药物时，起始剂量应更低，逐渐增加剂量，当症状稳定时，应逐渐减少剂量。
5．及时向精神科医生求得帮助，争取以专业人员的态度对待患者。
四、什么是躯体疾病所致精神障碍，主要的发病机制是什么？答：躯体疾病所致精神障碍(mental disorders due to physical diseases)是由于除脑以外的躯体疾病直接导致脑功能紊乱而产生的一类精神障碍。
发病机制：躯体疾病所致精神障碍的出现并不完全取决于原发躯体疾病的种类，在大多数情况下，是以下因素共同作用的结果：1．原发躯体疾病所产生的生物学因素的直接作用主要是由于毒素作用、能量供应不足（脑供血不足、脱氧等）水电解质代谢、酸碱平衡紊乱、应激反应、神经递质改变等影响了脑功能, 产生一系列精神症状。
主要包括意识障碍、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感症状、神经症症状或以上症状的混合状态。
2．身心反应指患者对所患躯体疾病所产生的心理反应，主要表现焦虑、抑郁、恐惧、易激惹、情绪不稳、多疑、孤独感等。
3．诱发因素高龄、躯体处于疲劳衰弱状态、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能促发精神障碍的发生。
五、躯体疾病所致精神障碍中有哪几类常见症状群？答：躯体疾病所致的精神障碍常见的综合征如下：1．脑衰弱综合征多见于躯体疾病的早期、恢复期或慢性躯体疾病的过程中，表现为疲乏、注意不集中、记忆减退、思维迟钝、情绪不稳，伴头痛、头晕、心悸、出汗、食欲不振等多种不适主诉。