【CN110335231A】一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法【专利】
超声造影联合彩色多普勒血流定量技术对慢性肾脏疾病肾血流灌注的诊断价值
超声造影联合彩色多普勒血流定量技术对慢性肾脏疾病肾血流灌注的诊断价值张天生;韩小军;曹芳芳;罗金;胡登【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2022(24)12【摘要】目的探讨超声造影(CEUS)联合彩色多普勒血流定量(CDFQ)技术对慢性肾脏疾病(CKD)肾血流灌注的诊断价值,分析两种方法评估不同程度肾血流灌注的一致性。
方法选我院收治的CKD患者62例,根据肾小球滤过率(eGFR)分为3组,轻度组15例(eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2)、中度组25例(eGFR 45~60 ml·min-1·1.73 m-2)、重度组22例(eGFR<45 ml·min-1·1.73 m-2)。
各组均行CDFQ检查获得血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI);超声造影检查获得峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)及曲线下面积(AUC);比较各组上述参数的差异。
分析CEUS 与CDFQ评估不同程度肾血流灌注的一致性。
结果CDFQ检查结果显示,各组VI、FI、VFI比较差异均有统计学意义(均P<0.05),轻、中、重度组VI、FI、VFI均依次降低,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
CEUS检查结果显示,各组PI、TTP、AUC比较差异均有统计学意义(均P<0.05),轻、中、重度组PI、AUC均依次降低,TTP依次升高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
CEUS与CDFQ 评估轻度组、中度组肾血流灌注降低的一致性一般(Kappa=0.737、0.733,均P<0.05),评估重度组肾血流灌注降低的一致性较好(Kappa=0.831,P<0.05)。
结论CEUS联合CDFQ对CKD患者肾血流灌注具有较好的诊断价值,且CDFQ与CEUS 评估eGFR<45 ml·min-1·1.73 m-2患者肾血流灌注的一致性较好。
A型超声波诊断仪在肾脏疾病评估中的优势与局限性
A型超声波诊断仪在肾脏疾病评估中的优势与局限性肾脏是人体重要的排泄器官之一，负责调节体内水平衡、排除代谢产物以及维持酸碱平衡等功能。
然而，肾脏疾病的发生率却不容忽视。
针对肾脏相关问题的准确评估对于患者的诊断与治疗至关重要。
A型超声波诊断仪作为一种无创的检查方法，在肾脏疾病评估中具备一定的优势，但也有一些局限性。
本文将重点探讨A 型超声波诊断仪在肾脏疾病评估中的优势与局限性。
首先，A型超声波诊断仪具有非侵入性的特点，是实现无创检查的一种重要手段。
与传统的肾脏检查方法相比，如肾动脉造影等，A型超声波诊断仪不需要插管或注射造影剂，避免了患者痛苦和可能的并发症。
有些患者，如孕妇或肾功能受损的患者，会因为身体原因无法接受其他检查方式，而A型超声波诊断仪可以更好地适应这些特殊情况。
其次，A型超声波诊断仪具备实时性，能够提供动态的影像信息。
这对于诊断和评估肾脏功能以及监测治疗效果非常重要。
A型超声波诊断仪可以观察肾脏血流动态变化，了解肾脏灌注情况，从而评估肾脏组织的供氧情况。
此外，A型超声波诊断仪还可以检测肾脏大小、形状和结构，对于判断肾脏是否存在肿瘤、囊肿或结石等疾病起到了重要的作用。
此外，A型超声波诊断仪的成本较低，易于操作。
相较于其他肾脏检查方法，如核磁共振成像、计算机断层扫描等，A型超声波诊断仪的设备更加经济实惠，且使用起来更加方便快捷。
无需特别的准备工作，患者只需躺在检查床上，医生通过患者身体表面的声波传感器进行检查操作。
这使得A型超声波诊断仪在医疗机构普及的同时，也为更多的患者提供了便利。
然而，A型超声波诊断仪在肾脏疾病评估中也存在一些局限性。
首先，由于超声波在体内传播过程中会受到组织的吸收和散射，有时会造成图像的模糊和噪声干扰。
尤其是对于肥胖患者或肾结石等组织吸收和散射能力较高的情况下，A型超声波诊断仪的分辨率可能会受到限制，影响到准确的诊断。
其次，由于肾脏深度较大，A型超声波诊断仪在深部组织的成像上可能存在一些困难。
应用超声方法评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的可行性研究
应用超声方法评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的可行性研究何辉;苏玲;郗增慧;陈丹丹【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2015(036)010【摘要】目的:研究彩色超声测量的慢性肾脏病患者肾脏皮质厚度、肾脏长度与肾小球滤过率的相关性,探讨应用彩色超声评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的可行性.方法:60例临床确诊为慢性肾脏病的非透析患者,使用彩色超声测量双肾长度和皮质厚度,应用Cockcroft-Gault (CG)公式计算肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR),分析慢性肾脏病患者肾脏皮质厚度、肾脏长度与肾小球滤过率的相关性.结果:肾脏皮质厚度为(6.1±1.2) mm,肾脏长度为(10.3±0.7)cm,eGFR为(35.8±21.5)ml/min.慢性肾脏病患者肾脏皮质厚度与肾小球滤过率呈正相关(r=0.523,P＞0.05);肾脏长度与eGFR没有明显的相关性(r=0.044,P＜0.05).结论:彩色超声测量肾皮质厚度可以作为评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的一种较为简便易行的补充方法,为临床进一步检查和治疗提供建议.【总页数】3页(P68-70)【作者】何辉;苏玲;郗增慧;陈丹丹【作者单位】300142 天津,解放军254医院特诊科;300142 天津,解放军254医院特诊科;300142 天津,解放军254医院特诊科;300142 天津,解放军254医院特诊科【正文语种】中文【中图分类】R318;R445.1【相关文献】1.高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过率评估公式比较 [J], 张艳;傅辰生;王姣锋;冯欣慧;张晓丽;张振兴;肖婧;叶志斌2.血清胱抑素 C 评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的应用研究 [J], 王霖3.肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的应用评价 [J], 刘迅;唐骅;陈珠江;程木华;娄探奇4.不同肾小球滤过率计算方法评估慢性肾脏病患者GFR的对比研究 [J], 柴立超;王晶;魏雁;刘春娜;张玉娇;夏晗5.肾小球滤过率评估方程在中国糖尿病合并慢性肾脏病患者中的适用性评价 [J], 吕潇阳; 钟良宝; 王善志; 朱永俊; 李晓燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声检查在评估慢性肾病(CKD患者肾功能受损程度中的应用价值分析
超声检查在评估慢性肾病(CKD患者肾功能受损程度中的应用价值分析作者：文国慧来源：《健康必读·下旬刊》2019年第05期【摘要】目的：分析在评估慢性肾病（CKD）患者肾功能受损程度中应用超声检查的价值。
方法：选择2018年1月—2019年1月于我院就诊的90例CKD患者和30例同期进行体检的健康人员，均给予超声检查，对比分析检查结果。
结果：A组患者的肾髓质厚度明显小于对照组，B组与C组的肾脏长径比对照组短，且肾髓质厚度比对照组小，C组肾皮质厚度明显比对照组小（P【关键词】超声检查;慢性肾病（CKD）;肾功能受损程度【中图分类号】 R365 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-251-01对于慢性肾病（CKD）患者而言，其肾脏结构出现的病理性改变以肾脏长度、肾皮质与肾髓质厚度变化为主。
临床上关于这类患者的检查，当下多采用超声检查，根据肾功能受损程度而专门进行针对性治疗。
现选取30例患者与30例同期体检的健康人为研究对象，为研究超声检查的应用价值而专门展开了深入的研究，详情介绍如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的90例CKD患者进行研究，按照GRF随机分为三组，每组30例，即A组（GRF≥90ml/min）、B组（GRF在60-89ml/min之间）、C组（GRF在30-50ml/min之间）;男58例、女32例;年龄35-69岁，平均年龄（54.3±6.9）岁。
另选30例同期体检的健康人为对照组，22例男、8例女，年龄36-68岁，平均年龄（54.2±7.1）岁。
四组间差异性不明显，P>0.05。
1.2 方法全部受检者入院后均开展超声检查。
取其俯卧位，采用GELOGIQp9、百盛Mylab90、迈瑞Resona7彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率为2-5MHz，对其肾脏长度、肾皮质厚度、肾髓质厚度分别进行测量[1]。
肾脏超声回声强度值诊断慢性肾功能衰竭的临床评价
医药科研肾脏超声回声强度值诊断慢性肾功能衰竭的临床评价刘志勇 （河北省沧州市盐山县人民医院，河北盐山 061300）摘要：目的：分析肾脏超声回声强度值诊断慢性肾功能衰竭的临床评价。
方法：选择2020年1~12月收治的慢性肾功能衰竭患者82例作为研究对象，根据年龄分为中青年组42例和老年组40例。
实施肾脏超声检查检测超声回声强度，比较两组不同肾功能损害程度的EI值和血肌酐水平。
结果：中青年组中，随肾功能损害加重，EI值和血肌酐升高（P＜0.05），肾功能损害程度与EI值和血肌酐呈相关。
老年组中，随肾功能损害加重，EI值和血肌酐也升高（P＜0.05），肾功能损害程度与EI值和血肌酐呈相关。
结论：肾功能损害程度与EI值和血肌酐呈相关，肾脏超声回声强度值可作为评估慢性肾功能衰竭患者肾功能的重要指标，为临床制定和调整治疗方案提供参考，提高治疗效果。
关键词：慢性肾功能衰竭；肾脏超声回声强度值；诊断依据慢性肾功能衰竭是临床常见疾病，对患者身体康复造成严重影响。
慢性肾功能衰竭患者在早中期阶段临床症状不明显，极易被忽略，因此需要寻找更加快速、便捷、有效的诊断方法，提高早中期患者的诊断准确度，为提高治疗效果给予保障[1]。
超声检查是临床常用的诊断技术，其优势为无痛、无创、操作方便，因此在临床中广泛应用。
采用超声波检测慢性肾功能衰竭患者双肾超声强度值，分析超声强度值与患者疾病程度之间的关系。
现报道如下：1资料和方法1.1 一般资料选取2020年1~12月收治的我院慢性肾功能衰竭患者82例作为研究对象，根据患者年龄分为中青年组患者42例和老年组患者有40例。
纳入标准：根据全国肾脏病会议制定的标准确诊为慢性肾功能衰竭。
排除标准：由于肾肿瘤、肾结核、梗阻性肾病引发的肾功能衰竭。
所有患者自愿加入本研究，且本研究经医院医学伦理委员会审核通过。
1.2 检查方法及观察指标采用RT-Fino超声诊断仪实施检查，患者呈俯卧位，背部纵切肾长轴切面，以肾实质上下区域、前份上下区域以及集合点位置作为检查点，检测患者双肾不同区域EI平均值以及肾实质的直径和厚度。
慢性肾小球肾炎的临床超声诊断与价值分析
慢性肾小球肾炎的临床超声诊断与价值分析慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）是一种慢性肾小球疾病，其病理特征为肾小球的慢性炎症和纤维化，最终导致肾小球滤过功能逐渐减退。
其临床表现多样，早期可无明显症状，但随着病情的进展，患者可出现尿蛋白、高血压和肾功能不全等症状。
超声检查在慢性肾小球肾炎的诊断和评估中具有重要的价值。
本文将就慢性肾小球肾炎的临床超声诊断与价值进行分析与探讨。
一、临床超声诊断1. 肾脏大小和形态慢性肾小球肾炎患者的肾脏大小和形态在超声图像上表现为不同程度的异常。
通常情况下，肾脏呈对称性缩小，表面呈粗糙不平，肾窦脂肪消失。
超声检查能够准确测量肾脏的大小，通过对比正常人群的肾脏大小范围，可以发现肾小球肾炎患者肾脏的异常情况。
超声检查还可以观察肾脏的形态，如肾盂、肾盏的扩张、肾盂肾盏变形等，这些都是慢性肾小球肾炎的常见表现。
2. 肾脏内部结构慢性肾小球肾炎患者的肾脏内部结构也会出现一系列的改变。
超声检查可显示肾脏内部回声异常，如肾皮质回声增粗、肾髓质回声增强等。
还可见肾小球区回声增强，反映出肾小球病变的情况。
超声还可以评估肾脏内部结石、积液等情况，排除其他病变对肾脏的影响。
3. 肾动脉血流情况慢性肾小球肾炎患者肾动脉血流情况也会受到影响，超声检查可显示肾动脉血流速度减慢、肾动脉血流阻力指数增高等情况。
这些都是慢性肾小球肾炎的特征性改变，对于诊断和评估具有重要价值。
二、超声诊断的价值分析1. 无创性超声检查是一种无创性检查方法，患者无需接受放射线照射，也不会受到任何辐射的伤害。
对于慢性肾小球肾炎患者来说，超声检查是一种较为安全的检查方法，可以进行多次观察和评估，对患者的肾脏状况有较好的监测作用。
2. 准确性超声检查在评估慢性肾小球肾炎的肾脏状况方面具有较高的准确性。
通过超声检查可以直观地观察肾脏的大小、形态和内部结构等情况，对慢性肾小球肾炎的病变有较为清晰的了解。
肾脏超声回声强度值诊断慢性肾功能衰竭的临床评价
（ 都市第一人 民医院 ， 成 四川 成都 ６０ １ ） １０ ６
【 摘要】 目的 本文通过研究肾脏超声检查肾脏超声回声强度值与 肾功能减退的相关性， 探讨超声对肾功能减退
的诊 断价值 。方法 使 用超声检 查慢 性 肾功能 衰竭 患者 肾脏 超声 回声强 度值 ， 同时测定 患者 血肌 酐。结果 并 慢 性 肾 功 能衰竭在 中重度 肾功 能不全组 ，Ｃ 与 肾脏超声 回声强度值呈正相 关。结论 Ｓｒ 超 声检 查双 肾超声 回声强度值与 重度 肾
２ 讨
论
较 肾功 能 正 常组 Ｅ Ｔ升 高 ， Ｐ＜００ ， 高 血 压 组较 无 ．５ 而 高 血压 组 、 发性 肾病 组较 继 发性 肾病组 、 原 感染 性 肾病 组较 非 感 染 性 肾病 组 Ｅ Ｔ值 差 异 无 统 计 学 意 义 。 而 Ｃ ｔｎ 等 人发 现 高 血 压 患者 血 浆 Ｅ ． 水平 增 高 ，Ｒ ｏｏｅ ｔ Ｔ１ ＣＦ 患 者血 浆 Ｅ － 水 平高 于原 发 高血 压 患者 Ｌ ， Ｔ１ ２ 由此 可 以 Ｊ 看出 ， 肾脏 疾 病 Ｅ Ｔ是增 高 的 ， 肾功 能 不 全 者 又 较 肾 而 功 能正 常者 Ｅ Ｔ明 显 升 高 ， 能 是 由 于 炎 症 和 各 种 细 可 胞 因子 、 物 活性 物 质 、 氧 缺 血 、 钠 、 糖 、 脂 血 生 缺 高 高 高 症、 酸性 代谢 产 物 的刺激 ， 液 动力学 改 变 以及 机械 性 血 损伤致 Ｅ Ｔ合 成 分 泌增 加 而 清除 减 少 ， 高 的 Ｅ 升 Ｔ进 一 步改 变 肾脏 血 液动 力学 ， 肾小 球 系膜 细胞 增殖 ， 促 加速 肾间质纤 维 化及 肾小 球 硬化 ， 恶化 肾功 能 。近 期 国外
胎儿融合肾超声诊断标准
胎儿融合肾超声诊断标准
胎儿融合肾是一种罕见的先天性异常，通常在胎儿超声检查中进行诊断。
在进行超声诊断时，医生会根据一系列标准来判断是否存在胎儿融合肾。
以下是一些常见的超声诊断标准：
1. 肾脏位置，正常情况下，胎儿的两个肾脏应该位于腹膜后，但融合肾可能会导致肾脏位置异常，如肾脏之间的连接或合并。
2. 肾盂和输尿管，超声检查会关注肾盂和输尿管的情况，融合肾可能会导致肾盂和输尿管的异常连接或形态异常。
3. 血流情况，医生可能会检查融合肾的血流情况，以确定是否存在异常。
4. 融合肾的形态，超声检查可以帮助医生观察融合肾的形态，包括肾脏的大小、形状和结构等特征。
5. 其他相关结构，医生还会关注与融合肾相关的其他结构，如输尿管、膀胱等，以全面评估胎儿的情况。
需要指出的是，超声诊断融合肾需要经验丰富的医生进行判断，因为融合肾的形态和表现可能因个体差异而有所不同。
此外，超声
诊断仅是初步筛查手段，最终的诊断需要结合临床症状、其他影像
学检查和实验室检查结果来综合判断。
因此，在进行超声诊断时，
医生会综合考虑以上标准以及其他相关因素，以确保对胎儿融合肾
进行准确诊断。
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(19)中华人民共和国国家知识产权局
(12)发明专利申请
(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201910255712.0
(22)申请日 2019.04.01
(71)申请人 浙江工业大学
地址 310014 浙江省杭州市下城区朝晖六
区潮王路18号
(72)发明人 郝鹏翼 徐震宇 田树元 吴福理
吴健
(74)专利代理机构 杭州斯可睿专利事务所有限
公司 33241
代理人 王利强
(51)Int.Cl.
G06T 7/00(2017.01)
G06T 7/45(2017.01)
(54)发明名称
一种融合纹理特征和深度特征的超声影像
慢性肾脏病辅助筛查方法
(57)摘要
一种融合纹理特征和深度特征的超声影像
慢性肾脏病辅助筛查方法，对原始超声影像进行
数据预处理，根据影像师的标注提取肾脏所在部
位作为感兴趣区域，去除影像师在影像中所做的
人工标记，并修复影像；进行数据增广，扩大样本
数量并平衡正负例样本比例，统一影像尺寸并归
一化到[0,1]区间；计算灰度共生矩阵，基于灰度
共生矩阵统计量提取影像纹理特征，并进行标准
化处理；构建纹理支路神经网络；完整训练纹理
支路神经网络，得到能够筛查是否患有慢性肾脏
病的二分类神经网络模型。
本发明结合深度神经
网络和图像浅层纹理特征，在小样本数据上也能
实现较好的算法性能，可以自动分析肾脏超声影
像筛查慢性肾脏病。
权利要求书2页 说明书5页 附图2页CN 110335231 A 2019.10.15
C N 110335231
A
1.一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法，其特征在于：所述方法包括以下步骤：
步骤一，对原始超声影像进行数据预处理，根据影像师的标注提取肾脏所在部位作为感兴趣区域，去除影像师在影像中所做的人工标记，并修复影像；
步骤二，对步骤一中得到的感兴趣区域影像数据进行数据增广，扩大样本数量并平衡正负例样本比例，统一影像尺寸为224*224，并归一化到[0,1]区间；
步骤三，对感兴趣区域影像计算灰度共生矩阵，基于灰度共生矩阵统计量提取影像纹理特征，并进行标准化处理；
步骤四，构建纹理支路神经网络，该网络主要包含主干基础网络和纹理支路两大部分；
步骤五，主干基础网络采用迁移学习方式，先用预训练权重初始化纹理支路神经网络中的主干基础网络部分，再利用步骤二中得到的影像数据集试训练主干基础网络几个轮次适应新的数据特征分布；
步骤六，完整训练纹理支路神经网络，得到能够筛查是否患有慢性肾脏病的二分类神经网络模型。
2.如权利要求1所述的一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法，其特征在于：所述步骤一中，对原始超声影像进行数据预处理的过程为：步骤1.1根据影像师标注的肾脏位置信息，将肾脏部位作为感兴趣区域裁剪出，从而去除影像中大部分的无关干扰信息；
步骤1.2根据超声影像人工标记偏黄色的特点，即R,G通道数值远高于B通道数值，在感兴趣区域中筛选疑似人工标记的像素区域，将区域内的像素置为0，去除人工标记；
步骤1.3对去除标记后的像素区域利用快速行进法进行修复，假设待修复区域的边缘
某点为p，其近邻区域内某已知像素点为q，q为p点提供的近似值公式为
：
3.如权利要求1或2所述的一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法，其特征在于：所述步骤二中，数据增广的方式包括：8个方向随机平移、左右小幅旋转和随机灰度变换。
4.如权利要求1或2所述的一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法，其特征在于：所述步骤三中，基于影像灰度共生矩阵提取纹理特征的过程为：分别计算影像在[1,2,3,4]4个距离和[0°,45°,90°,135°]4个方向上的16个灰度共生矩阵；在每个灰度共生矩阵的基础上再提取对比度、差异性、同质性、能量、自相关性5种纹理特征统计量，得到80维的纹理特征向量。
5.如权利要求4所述的一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法，其特征在于：所述步骤三中，采用的数据标准化方式为Z-Score标准化，公式为：x＝(x-mean)/std，其中mean为总体样本的均值，std为总体样本的标准差。
6.如权利要求1或2所述的一种融合纹理特征和深度特征的超声影像慢性肾脏病辅助筛查方法，其特征在于：所述步骤四中，构建纹理支路神经网络的过程为：步骤4.1输入一组224*224大小的超声影像及其对应的灰度共生矩阵纹理特征向量；
步骤4.2以ResNet-34作为主干基础网络部分，影像依次经过1个卷积层、1个最大池化
权 利 要 求 书1/2页
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CN 110335231 A。