2016年公卫执业助理医师考点：矿物质缺乏症和中毒症铬最新考试题库(完整版)

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执业医师考试公卫助理医师考试综合知识(习题卷9)

执业医师考试公卫助理医师考试综合知识(习题卷9)说明：答案和解析在试卷最后第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]引发胎儿畸形发生率明显增高的环境污染物是A)甲基汞B)反应停C)苯并芘D)硫氧化物E)硫酸盐2.[单选题]为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于A)投射法B)问卷法C)作业法D)操作法E)以上都不是3.[单选题]环境中的主要致癌因素是A)物理有害因素B)化学有害因素C)生物有害因素D)食物中有害因素E)其他因素4.[单选题]诊断慢性胃炎最有价值的方法是:A)胃酸测定B)血清抗壁细胞抗体测定C)血清胃泌素测定D)胃镜及活组织检查E)X线钡餐检查5.[单选题]疱疹性咽峡炎的病原体为A)流感病毒B)副流感病毒C)柯萨奇病毒D)单纯疱疹病毒E)支原体6.[单选题]大一女生。

在心理咨询中谈到追求自己的两个男朋友她都很喜欢，不知道该与哪一个继续相处，难以做出选择，希望得到帮助。

而根据心理治疗的原则，心理咨询师没有替她作出决定。

该咨询师遵循的原则是C)灵活原则D)耐心原则E)“中立”原则7.[单选题]“没有疾病和症状就是健康”的观点属于A)神灵主义的健康观B)自然哲学的健康观C)恩格尔医学模式的健康观D)生物医学模式的健康观E)整体医学模式的健康观8.[单选题]排卵前血液中黄体生成素出现高峰的原因是：A)血中孕激素对腺垂体的正反馈作用B)血中高水平雌激素对腺垂体的正反馈作用C)血中雌激素和孕激素共同作用D)卵泡刺激素的作用E)少量黄体生长成素本身的短反馈作用9.[单选题]男孩，7岁。

因其父母正患活动性肺结核，故来体检，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始A)1：100B)1：200C)1：1000D)1：2000E)1：1000010.[单选题]2岁月患儿，持续发热半月余，烦躁、易怒，日渐加重伴嗜睡，抽搐2次，脑脊液检查结果：外观微混，细胞数300×109/L，多核22%，单核78%。

矿物质缺乏症和中毒症铁每日一练(2016.7.16)

矿物质缺乏症和中毒症铁每日一练(2016.7.16)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法()。

A.正常调节、代偿、失代偿都属于预防医学范畴B.政党调节与代偿属于预防医学范畴，失代偿属于临床医学范畴C.正常调节属于预防医学范畴，代偿与失代偿属于临床医学范畴D.正常调节、代偿、失代偿都属于临床医学范畴E.代偿阶段已处于疾病的早期，故属于临床医学范畴2、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面3、高血压病的危险因素主要有()。

A.体重肥胖B.运动过少C.盐摄入不足D.A型血E.以上均对4、黑肢病的原因是( )。

A.慢性砷中毒B.慢性氟中毒C.慢性镉中毒D.慢性甲基汞中毒E.严重碘缺乏5、蛋白质生物合成的直接模板是()。

A.DNAB.mRNAC.rRNAD.tRNAE.hnRNA6、在成瘾行为的形成过程中，在哪一阶段进行戒除，成瘾者会产生强烈的讥拒心理()。

A.诱导阶段B.形成阶段C.巩固阶段D.衰竭阶段E.以上都不是7、在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是()。

A.RR=0B.RR=1C.RR>1D.RR<1E.BR>08、疟疾的传播途径是()。

A.日常生活接触传播B.昆虫媒介传播C.直接接触传播D.空气传播E.以上都不是9、我国居住区大气中SO2的日平均最高容许浓度为()。

A.0.15mg/m3B.0.15mg/m3C.0.15mg/m3D.0.15mg/m3E.0.15mg/m310、病原体生存，生长和繁殖的自然场所被称为()。

2016年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)

1.（单选题）具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是（2016-1-1）A.阿替洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨宾E.筒箭毒碱答案：B考点：第八章M胆碱受体阻断药2.（单选题）《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（2016-1-2）A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人答案：B考点：第二十一章精神卫生法律制度3.（单选题）医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（2016-1-3）A.化学伤害B.锐器伤C.生物伤害D.电离辐射E.中毒答案：B考点：第二十三章医院安全管理4.（单选题）在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（2016-1-4）A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于5μm的粉尘D.分散度较大的粉尘E.直径小于15μm的粉尘答案：C考点：第十八章职业卫生服务与职业病管理5.（单选题）不属于地塞米松药理作用的是（2016-1-5）A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细菌内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶E.稳定溶酶体膜答案：D考点：第三十五章肾上腺皮质激素类药物6.（单选题）反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是（2016-1-6）A.异种移植排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.自体移植排斥E.急性排斥反应答案：C考点：第十五章移植7.（单选题）急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（2016-1-7）A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞答案：C考点：第十二章泌尿系统疾病8.（单选题）肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是（2016-1-8）A.表达黏附分子B.表达MHCⅠ类分子C.表达CD分子D.分泌细胞因子E.表达MHCⅠ类分子答案：B考点：第五章肿瘤9.（单选题）卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括（2016-1-9）A.尊严、自主性和保密性B.尊严、及时性和社会支持C.社会支持、及时性和保密性D.社会支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及时性答案：A考点：第二十一章卫生系统及其功能10.（单选题）两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（2016-1-10）A.两总体均数的差别不大B.两总体均数的差别越大C.越有理由认为两总体均数的差别很大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同考点：第七章t检验11.（单选题）糖尿病一般不会出现的血管病变是（2016-1-11）A.玻璃样变性B.淀粉样变性C.纤维素样坏死D.纤维素样变性E.钙化答案：B考点：第十四章内分泌系统疾病12.（单选题）成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（2016-1-12）A.磷酸戊糖途径B.无氧酵解C.有氧氧化D.三羧酸循环E.糖原分解答案：B考点：第三章血液13.（单选题）不引起肉芽肿性炎的病原体是（2016-1-13）A.结核杆菌B.痢疾杆菌C.麻风杆菌D.梅毒螺旋体E.伤寒杆菌答案：B考点：第四章炎症14.（单选题）与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（2016-1-14）A.食物中毒B.败血症C.股骨头置换术后感染D.急性膀胱炎E.细菌性心内膜炎答案：A考点：第八章球菌15.（单选题）属于酪氨酸衍生物的物质是（2016-1-15）A.组胺B.精胺C.腐胺D.5-羟色胺答案：E考点：第九章氨基酸代谢16.（单选题）青霉素G的主要不良反应是（2016-1-16）A.肾损害B.过敏C.听力减退D.肝损害E.胃肠道反应答案：B考点：第三十九章P-内酰胺类抗生素17.（单选题）根据《放射诊疗管理规定》，非特殊需要，不得对受孕一定时间段的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。

矿物质缺乏症和中毒症铬每日一练(2016.9.12)

矿物质缺乏症和中毒症铬每日一练(2016.9.12)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、影响诊断试验的阳性结果的预测值的主要因素是()。

A.敏感度B.重复性C.受检人数D.可靠性E.患病率2、医师应怎样全面看待健康与疾病()。

A.自然-人群-社会B.预防-心理-社会C.生物-心理-社会D.生物-心理-社会E.医学-心理-环境3、骨骼肌兴奋-收缩偶联的关键离子是()。

A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.有机负离子4、病原体生存，生长和繁殖的自然场所被称为()。

A.媒介物B.宿主C.临床病例D.传染源E.污染物5、硫酸铝为常用的混凝剂，其操作液为10～20%，使用时()。

A.腐蚀性小，对水质无不良影响，水温低时形成絮凝体较松散B.腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较紧密C.腐蚀性大，对水质无不良影响，效果一般D.腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较松散E.腐蚀性大，对水质有影响，效果好6、病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是()。

A.需要的样本量较小B.减少回忆偏性，并具代表性C.病例好募集D.对象容易配合E.以上均不是7、等级资料的比较宜用()。

A.t检验B.q检验C.四格表X2检验D.秩和检验E.F检验8、《献血法》规定，国家实行()。

A.有偿献血制度B.无偿献血制度C.现在实行有偿献血，以后实行无偿献血制度D.以无偿献血为主，有偿献血为辅制度E.以有偿献血为主，无偿献血为辅制度9、下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法()。

A.正常调节、代偿、失代偿都属于预防医学范畴B.政党调节与代偿属于预防医学范畴，失代偿属于临床医学范畴C.正常调节属于预防医学范畴，代偿与失代偿属于临床医学范畴D.正常调节、代偿、失代偿都属于临床医学范畴E.代偿阶段已处于疾病的早期，故属于临床医学范畴10、绘制统计图的要求中，()是错误的。

公共卫生执业助理医师应试试题十六

2016年公共卫生执业助理医师应试试题
A.滑囊炎
B.造血系统损害
C.神经系统的损害
D.呼吸系统损害
E.泌尿系统损害
62. 长期接触铅可引起
63. 煤矿井下工人可引起
64. 长期接触苯可引起
A.三硝基甲苯
B.二硫化碳
C.甲苯
D.甲酸
E.苯胺
65. 主要可引起中毒性肝炎的是
66. 主要可引起高铁血红蛋白血症的是
67. 可引起多发性神经病的主要是
68. 一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠
69. 急性铬中毒可用的解毒剂是
70. 氮氧化物中毒应及早用
71. 苯胺中毒应选用
72. 氰化氢中毒应选用
A.手套或袜套样感觉减退
B.急性口腔-牙龈炎
C.锥体外系损害
D.病理性骨折
E.鼻黏膜溃烂及鼻中隔软骨穿孔
73. 慢性铅中毒可引起可出现
74. 急性汞中毒可出现
75. 慢性锰中毒可出现
76. 慢性铬中毒可出现
A.2，5-己二酮
B.2-硫代噻唑烷-4-羧酸
C.苯醌亚胺
D.对氨基酚
E.4-氨基-2,6-二硝基甲苯
77. 接触三硝基甲苯的生物监测指标是
78. 苯胺的代谢产物是
79. 正已烷中毒可测定尿中的
80. 接触二硫化碳的生物监测指标是。

矿物质缺乏症和中毒症铬每日一练(2016.10.20)

矿物质缺乏症和中毒症铬每日一练(2016.10.20)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、丙酮酸氧化脱羧的场所是()。

A.胞液B.细胞核C.内质网D.微粒体E.线粒体2、使用呋塞米一般不引起()。

A.高钙血症B.高尿酸血症C.高氮质血症D.低钾血症E.低钠血症3、胆固醇在体内可以转化成下列物质，除外()。

A.CO2+H2OB.肾上腺皮质激素C.性激素D.胆汁酸E.类固醇4、冰袋降温的主要原理是增加()。

A.对流散热B.传导散热C.辐射散热D.蒸发散热E.不感蒸发5、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面6、一些传染病，如菌痢在我国终年均可发病，但每至8～9月份，则出现一个发病高峰，此现象称()。

A.长期变动B.期波动C.季节性D.周期性E.聚集性7、下列物质在体内彻底氧化，按一分子计算净生成ATP最多的物质是()。

A.葡萄糖B.草酰乙酸C.1，6二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.丙酮酸8、与病例对照研究相比，队列研究()。

A.更适合采取又盲法B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察，因此元需矫正混杂因素C.更适合用卡方检验进行统计分析D.既可估计相对危险度，又可估计特异危险度E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况9、以下有关急性放射病哪点是错误的()。

A.是一种全身性疾病B.可以分为Ⅰ度和Ⅱ度C.根据临床特点和基本病理改变可分为骨髓型、肠型、脑型D.是人体一次或短时间内次受到大剂量照射引起的E.是国家法定职业病10、高血压病的危险因素主要有()。

A.体重肥胖B.运动过少C.盐摄入不足D.A型血E.以上均对11、转氨酶的辅酶是()。

执业医师复习要点矿物质缺乏症和中毒症概述

执业医师复习要点矿物质缺乏症和中毒症概述人需要6种常量矿物质，其量在每天0.3～2.0g的范围内。

其中4种(钠，钾，钙和镁)是阳离子，2种(磷和氯)附有阴离子。

人需要9种痕量元素(微量元素)，量很小(每天μg～mg)：铁，碘，氟，锌，铬，，锰，钼和铜。

除氟和铬以外，这些微量元素的每一种都是酶或内分泌系统的一种成分。

所有微量元素在高浓度时都是有毒的，有些(，镍和铬)已牵涉到致癌作用。

除铁，锌和碘以外，微量元素缺乏并不常在食用普通饮食的成人中自发地产生;然而，婴儿更为敏感，因为他们生长迅速，摄入量变化大。

为治疗遗传性代谢错误以及胃肠外和肾透析的.开展而使用合成饮食，所有这些存在着医源性的危险性，证明了微量元素的重要性。

中毒可能由于过量摄入微量元素引起，例如，吹嘘为预防慢性病源泉的“安康食品”。

有时矿物质缺乏或中毒是由遗传性疾病引起的。

2016年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症铁试题及答案

2016年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症铁试题及答案1、某男，53 岁。

长期饮酒，每天饮高度白酒 400～500g，大量吸烟，30～40 支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。

每天进食不多，体型消瘦。

对该患者的治疗措施不包括 0.5 分 A.停止饮酒，对症支持B.使用苯二氮卓类药物 C.心理治疗 D.美沙酮替代治疗 E.使用纳曲酮治疗正确答案：D 答案解析：酒依赖的治疗分为急性期治疗(解毒治疗)和恢复期治疗，其中，控制戒断症状是急性期治疗的关键，包括使用苯二氮卓类药物，对症支持治疗，支持性心理治疗，如果有明显的精神症状，应该使用抗精神病药物治疗。

急性期治疗后，还要采取恢复期治疗以防止重新饮酒。

恢复期治疗包括药物治疗和社会心理治疗，药物治疗可以选用酒精致敏药物如戒酒硫，阿片类受体拮抗剂纳曲酮，GABA 受体激动剂等。

社会心理治疗包括个体咨询、家庭治疗、森田疗法以及戒酒互助组织等。

1/ 13美沙酮替代治疗是针对海洛因依赖者的。

2、患者女，30 岁。

首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声 3 个月。

患者 3 个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。

此患者最佳的治疗方案 0.5 分 A.抗抑郁药 B.抗精神病药 C.碳酸锂 D.抗抑郁药和第二代抗精神病药 E.电休克治疗正确答案：D 答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。

3、下列有关躁狂发作的描述不正确的是 0.5 分 A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状 B.思维联想加快，出现音联意联C.躁狂患者可保持一定自知力 D.躁狂发作时不可能出现意识障碍 E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状正确答案：D 答案解析：情感高涨是躁狂状态的主要原发症状，同时出现思维奔逸，思维联想速度加快，出现音联意联，意志活动增强，伴随睡眠需要减少，食欲性欲亢进，轻躁狂患者可以保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全，以上是躁狂发作时的典型症状。

2016年山东省公共卫生执业医师——卫生毒理学试题

2016年山东省公共卫生执业医师——卫生毒理学试题一、单项选择题。

（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、282、此种类型疾病在流行病学上主要特征是A．多在长江以北山区流行B，多在长江以南山区流行C．全国各地散发D．多见于儿童E．多见于妇女C3、医师在执业活动中应履行的义务之一是DA、对急危患者采取紧急措施进行诊治B、应当使用经国家有关部门批准使用的药品C、接受继续医学教育D、遵守技术操作规范E、实施预防措施A、警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B、警告或责令暂停执业活动6个月至1年C、降级或撤职D、吊销医师执业证书E、没收违法所得并罚款4、氧需能否满足主要取决于A．肌肉骨骼系统功能B．神经系统功能C．呼吸系统功能D．循环系统功能E．血液系统功能D5、成人每日摄入总能量达到需要，碳水化物占其总能量的30％，脂肪占40％，蛋白质占30％，为达到平衡膳食要求，应提高摄入的食物类是A．谷类B．肉类C．蛋类D．蔬菜E．水果A6、与苯中毒相关的临床症状BA、腕下垂B、白内障C、全血细胞减少D、化学性肺水肿E、支气管哮喘7、直线回归方程主要的应用有A．估计a，b的值B．判断是否直线相关C．确定X，Y间存在的因果关系D．进行预测E．绘制散点图A8、下列哪一种食品添加剂通过与肉制品中肌红蛋白发生化学反应使肉制品呈鲜红色A．红曲米B．苋菜红C．赤鲜红D．亚硫酸钠E．亚硝酸钠E9、某山区，将废弃农药当作垃圾倾倒在附近中学的水井旁，若干时期后，不少学生与教职工中陆续出现四肢对称性感觉、运动障碍，皮肤色素异常，有的还有色素缺失，呈点状、片状白色斑点(块)，更有少数人出现皮肤角化(手掌、脚跖部更甚)等症状。

经上级疾控中心检测井水中砷含量为0.20mg／L，初步诊断为砷中毒，但为了进一步确定这一事件的原因与病症，最应检测的项目是A、进一步进行卫生调查B、调查村民的生活方式C、核查井水中砷含量D、检测食品中含砷量E、病人的生物测量E——环境卫生医师对某江水中多氯联苯(PCB)监测结果是水中为0.013~g／L，底泥中为0.6lag／L，水藻类1.1／tg／L，虾类为61ag／L，鱼肉中为60gg／L。

2015年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症碘最新考试试题库(完整版)

1、碳酸锂的最佳适应证为0.5分A.典型躁狂发作B.混合性躁狂发作C.快速循环型D.发作时间较短的躁狂发作E.双相障碍正确答案：A答案解析：碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。

这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90%。

2、20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作月余入院。

患者在个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。

住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。

此患者最可能的诊断是0.5分A.复发性躁狂症B.双相障碍躁狂发作C.精神分裂症D.双相障碍快速循环型E.反应性精神病正确答案：B答案解析：患者已经出现了2次较典型的躁狂发作和1次抑郁发作，此次为躁狂发作，已经达到了双相情感障碍的诊断标准，但尚未达到双相障碍快速循环型的标准，因为要求在1年内至少有4次以上的躁狂与抑郁的发作。

也没有诊断精神分裂症和反应性精神病的依据，所以诊断为双相障碍躁狂发作。

3、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。

患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。

此患者最可能的诊断是0.5分A.心境恶劣B.环性心境障碍C.双相情感障碍躁狂发作D.双相情感障碍抑郁发作E.双相情感障碍混合性发作正确答案：B答案解析：该患者心境不稳定已有2年半时间，在此期间反复出现若干轻性抑郁和轻躁狂的周期，中间只有1个月左右的间歇期，但没有任何一种抑郁或躁狂的表现其严重程度或持续时间足以符合躁狂或抑郁发作(中度或重度)的标准。

临床执业助理医师2016年真题-(3) (1)

临床执业助理医师2016年真题-(3)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型选择题 (总题数：16，分数：32.00)1.男，25岁，煤矿工人。

被困井下9天，获救后诉口渴，体重由70kg降至57kg，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L。

其水电解质平衡失调的类型______（分数：2.00）A.高钾血症B.等渗性缺水C.高渗性脱水√D.低血钠症E.低渗性缺水解析：[解析] 高渗性脱水症状有早期症状：极度口渴、伴乏力、尿少、尿比重高。

唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、常有烦躁。

晚期症状：出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。

相关症状：失水、幻觉、躁狂、唇干舌燥、脑细胞脱水、嗜睡。

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，7.0mmol/L则为严重高钾血症。

因高钾血症常常没有或很少症状，而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。

水和钠呈比例丢失。

血容量减少，血钠仍维持在正常范围，细胞外液的渗透压也维持正常，称等渗性缺水或混合性脱水，为急诊患者常见的水钠代谢紊乱。

高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。

血糖：多高于33.3mmol/L(600m/dl)，可达111.1mmol/L(2000mg/dl)。

血钠、血钾。

血钠常升高，多大于145.0mmol/L，血钾多正常或降低，少数可升高。

血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)：常显著升高，反映有严重的脱水和肾功能不全。

低血钠症临床上极为常见，特别在老年人中。

主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。

缺钠多于缺水，血清钠低于正常。

细胞外液处于低渗状态。

其临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

2.女，60岁，乏力，低热3个月，查体：贫血貌，腹平坦，右侧中部扪及5cm×3cm纵行肿块，可推动。

2016年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症锌最新考试题库(完整版)

1、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是2、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mmC.距创缘3、护士是指 DA.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者C.护理员D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员4、主管全国母婴保健工作的部门是 DA.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门5、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是A.距创缘6、月经期内拔牙可引起常见的并发症是A.出血B.感染C.休克D.代偿性出血E.经期延长7、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙8、颌下间隙感染较多见的感染源是A.牙源性B.外伤性C.过敏性D.腺源性E.血源性9、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过A.100mlB.90mlC.80mlD.70mlE.50ml10、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断11、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处12、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 DA.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是13、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。

2016年公卫执业医师考点：矿物质缺乏症和中毒症碘最新考试试题库(完整版)

1、有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确0.5分A.病因治疗为主B.支持对症治疗为辅C.抗精神病药物剂量不宜太大D.抗精神病药物维持治疗时间1年左右E.首选苯二氮卓类药物镇静正确答案：D答案解析：谵妄的治疗原则，首先在于寻找病因，如控制感染等。

对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养，预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理，如小剂量氟哌啶醇肌内注射即可有效控制兴奋躁动。

当精神症状被控制后即应减量或停用抗精神病药物。

苯二氮卓类药物因能加重意识障碍，对于谵妄患者应慎用(慢性酒中毒性震颤谵妄患者例外)。

2、急性应激障碍通常在多长时间内缓解0.5分A.1周B.半月C.1个月D.半年E.1年正确答案：C答案解析：急性应激障碍历时短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解，预后良好。

3、对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是0.5分A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。

在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。

4、患者男性，28岁，工人。

高中文化。

自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。

首先最需要做的辅助检查是0.5分A.头部CTB.脑电图C.心电图D.胸部X片E.心脏B超正确答案：C答案解析：患者因出现心慌、胸闷等不适，需与心脏疾患相鉴别。

5、患者在书写中，语句在文法结构上虽然无异常，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想。

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1、5mm D.距创缘2mm，针距3mmE.距创缘2-3mm，针距3-5mm2、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。

你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有A.安全卫生B.技术经济上合理C.运行费用低廉D.兼顾城镇的中远期发展E.配水管网配置方便【正确答案】 B【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和A.化学成分正常B.有毒化学物质含量正常C.矿物质含量丰富D.水中化学物质对健康无害E.水中不含有毒有害化学成分【正确答案】 D【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标C.一般化学指标、学指标D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标【正确答案】 A【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。

其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。

因而第3题选择A。

3、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 DA.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.地市级药品监督管理部门D.省级工商行政管理部门4、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 DA.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要5、患哪些疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 DA.伤寒B.痢疾C.病毒性肝炎D.以上都是6、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 AA.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件7、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断8、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维B.阻滞感觉神经纤维C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维D.阻滞了运动神经纤维E.以上均不是9、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。

年公卫执业助理医师考点矿物质缺乏症和中毒

1、成人躯干占体表面积的比例( )%%%%%2、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变3、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对4、下述哪项不正确( )A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼5、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合6、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。

体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力7、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高8、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎9、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.10、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。

应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织11、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤12、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮13、一手掌五指并拢为体表面积的( )%B.14、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织15、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。

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