甲状腺功能检测的临床意义
甲状腺功能检测在各类精神病中的意义
甲状腺功能检测在各类精神病中的意义目的：对不同类型精神病患者进行甲状腺功能检测，研究其临床检验意义。
方法：选择笔者所在医院收治的精神病患者120例作观察组，同期接受体检120例健康者作对照组，抽血检测两组甲状腺功能指标，所得数据经统计学分析，分析甲状腺功能检测在各类精神病中的意义。
结果：检测结果显示治疗前观察组血清甲状腺功能指标同对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后患者的甲状腺功能指标出现显著变化，T3和T4水平明显降低，同对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），FT3和FT4变化不明显，TSH明显高于治疗前，同对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：甲状腺功能检测在各类精神病治疗过程中具有重要临床意义，临床治疗时要控制好甲状腺功能变化，预防不良并发症的发生。
标签：精神病；甲状腺功能；检测意义精神病是一种心理障碍疾病，严重影响患者的正常生活和工作。
部分临床报道对精神病同甲状腺功能间的关系进行了临床研究发现精神病患者在接受治疗过程中往往会出现甲状腺功能变化[1]。
甲状腺激素是体内调节代谢活动重要成分，该指标出现变化会导致严重并发症，不利于精神疾病的治疗，因此研究两者间的联系对临床治疗精神病具有重要价值。
本研究对精神病患者甲状腺功能进行了检测分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2010年2月-2013年2月收治的120例精神疾病患者为观察组，精神病的类型：精神分裂症56例，偏执型精神病16例，躁狂症30例，抑郁症18例。
男65例，女55例，年龄20～72岁，平均（46.8±8.6）岁，上述病例诊断符合中国精神障碍分类诊断标准，经了解患者未服用影响甲状腺功能的药物，无其他严重的内分泌疾病，自愿接受入院检查和治疗；选择同期接受体检的120例健康者为对照组，男67例，女53例，年龄21～70岁，平均（45.6±7.8）岁，经检查无精神疾病和内分泌疾病；两组患者年龄、性别、营养状况等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
甲状腺功能检测项目及临床意义分析
甲状腺功能检测项目及临床意义分析甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要腺体，其功能异常会影响整个机体的代谢和生理功能。
为了及早发现和诊断甲状腺疾病，医学界采用了一系列甲状腺功能检测项目。
本文将对常见的甲状腺功能检测项目进行介绍，并分析其在临床上的意义。
一、甲状腺素检测1. 甲状腺刺激素（TSH）TSH是由垂体前叶分泌的激素，它在体内起到调节甲状腺激素合成和释放的作用。
TSH水平的升高常见于原发性甲状腺功能减退症（甲低）患者，而TSH水平的降低则可能表明甲状腺功能亢进症。
测量TSH水平可帮助医生判断甲状腺功能的高低，并针对性地调整治疗方案。
2. 甲状腺素（T3和T4）T3和T4是甲状腺合成和释放的两种主要激素，“T”代表甲状腺（thyroid），数字代表分子结构中碘原子的数量。
通过测量T3和T4的水平，可以评估甲状腺的正常功能与否。
甲状腺功能减退症患者的T3和T4水平通常较低，而甲状腺功能亢进症患者则会出现高水平的T3和T4。
二、抗甲状腺抗体检测1. 抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）TPOAb是一种与自身免疫相关的抗体，它的产生与慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto病）和Graves病等自身免疫性甲状腺疾病有关。
测量TPOAb水平在甲状腺自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
2. 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）TGAb是一种针对甲状腺球蛋白的自身免疫抗体。
它在甲状腺自身免疫病变中的检测结果往往与TPOAb检测结果相似，两者常常同时检测，以提高诊断的准确性。
三、超声检查超声检查是一种无创性的甲状腺检查方法，通过超声波将甲状腺部位的结构和形态呈像出来。
在甲状腺肿大、结节、囊肿等情况下，超声检查能够提供关于甲状腺病变的定性和定量信息，对指导治疗和评估病情进展非常有帮助。
四、核素扫描核素扫描是一种核医学检查技术，常用于评估甲状腺功能和结构的异常情况，通过注射放射性同位素并使用放射性设备进行成像。
甲状腺功能八项检测的临床意义 P P Tppt课件
与垂体性甲减鉴别，需结合其他指标。 垂体性甲减时TSH一般在2-10，多为5-8.
单T4升高
TSH 正
T3 正
FT3 正
T4 ↑或/和 FT4 ↑
实验误差
原发性甲减
TSH ↑（>10）
T3 ↓
FT3 ↓
T4 ↓
举例
TSH ↓ 0.51
T3 ↓
FT3 ↓
T4 正
FT4 ↓
TPO常阴性
TSH降低，首先考虑甲亢或亚甲亢，但T3不高 ，排外甲亢。其次考虑垂体性甲减，但甲减 必须T4低，故排外垂体性甲减。综合，考虑 为低T3综合征。
举例
TSH 0.06↓ T3 0.39↓ FT3 1.94↓ T4 5.68↓ FT4 正 TPO-Ab 6.0↑
FT4 ↓
或
TSH ↑（>10）
T4 正常
等同于甲减
举例
TSH 85.24↑ T4 3.70 ↓ FT4 T3 0.50 ↓ FT3 TGAb阳性
0.37 ↓ 1.80
举例
TSH 20↑
T4 ↓
FT4 ↓
T3 、FT3 ↓ 或正
TGAb阳性
甲减严重程度与TSH不成正比，与失控时间有 关。
肾病，肝病，肝衰竭，甲状腺损伤，先天性TBG缺 损，地方性甲性腺肿，明显或亚临床甲状腺肿机能 减退，给予二苯乙内酰脲，fenclofenac，雄激素， 糖皮质激素。
FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)
a、数值升高的因素: 甲状腺功能亢进（持续性甲状腺过多产生激素）：
Grave氏病，毒性肿瘤，毒性多结节甲状腺肿毒性 腺瘤，碘诱导甲状腺机能亢进。 与甲亢无关的甲状腺毒症：慢性甲状腺炎伴暂时性 甲状腺毒症，亚急性甲状腺炎，人为的甲状毒症， 异常性甲状腺组织。 b、数值降低的因素： 严重甲减。 下列削弱T4到T3外周的转换因素（FT4正常）：禁 食，营养不良，外伤，胎儿及新生儿，药物等。
常用检验项目临床意义
常用检验项目临床意义临床检验是医学中一项重要的诊断手段，通过对患者的体液、组织或细胞的检测，可以辅助医生进行疾病的诊断、预防、治疗及健康管理。
常用检验项目具有重要的临床意义，以下是其中一些常见的检验项目及其临床意义。
1.血常规检验：通过对患者的血液样本进行检测，可以获得血红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标，用于评估患者的贫血、感染、出血等情况。
2.尿常规检验：通过对患者的尿液样本进行检测，可以获得尿液的各项指标，用于评估患者的肾功能、泌尿系统疾病等情况。
3.血生化检验：通过对患者的血液样本进行检测，可以获得血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标，用于评估患者的糖尿病、高血压、肝脏疾病、肾脏疾病等情况。
4.电解质检验：通过对患者的血液样本进行电解质的测定，可以获得血钠、血钾、血钙等指标，用于评估患者的水电解质平衡、酸碱平衡等情况。
5.甲状腺功能检测：通过对患者的血液样本进行甲状腺激素的测定，可以评估患者的甲状腺功能是否正常，用于发现和诊断患者的甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
6.凝血功能检测：通过对患者的血液样本进行凝血因子的测定，可以评估患者的凝血功能是否正常，用于发现和诊断患者的出血或血栓形成的倾向。
7.乙肝病毒检测：通过对患者的血液样本进行乙肝病毒标志物的测定，可以判断患者是否感染了乙肝病毒，用于及早发现和诊断患者的乙肝病毒感染。
8.HIV检测：通过对患者的血液样本进行人类免疫缺陷病毒（HIV）的测定，可以判断患者是否感染了HIV病毒，用于及早发现和诊断患者的HIV感染。
9.癌症标志物检测：通过对患者的血液样本进行肿瘤标志物的测定，可以评估患者是否存在恶性肿瘤，并且可以判断肿瘤的类型、病情以及疗效。
10.扩展筛查：通过对患者的血液或尿液样本进行检测，可以发现患者潜在的遗传代谢病或染色体异常，用于早期发现和干预，以避免发生严重的疾病或畸形。
以上仅为常见的一些检验项目及其临床意义，实际临床上还需根据具体的病情和临床需要选择不同的检验项目。
女性孕前行甲状腺功能检测的临床意义探究
186作者简介：梅俊玲（1979.01-），女，本科，主治医师，研究方向为婚前孕前优生保健女性孕前行甲状腺功能检测的临床意义探究梅俊玲（山东省东明县妇幼保健计划生育服务中心，山东 菏泽 274500）【摘要】目的：分析女性孕前行甲状腺功能检测的临床意义。
方法：选取山东省东明县妇幼保健计划生育服务中心体检中心2020年1月至2021年1月进行孕前甲状腺功能检测的360例女性，依据甲状腺功能检测结果分为异常者和正常组。
统计甲状腺功能异常率、具体异常情况。
均进行为期1年的随访，统计两组不良妊娠结局总发生率。
Logistic 回归分析甲状腺功能异常的危险因素。
结果：360例受检者共检出183例甲状腺功能异常，异常率是50.83%。
其中2例促甲状腺激素（TSH ）正常，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高，占1.09%；6例TSH 降低，FT3升高，占3.28%；10例TSH 降低，FT3、FT4升高，占5.46%；41例TSH 降低，FT3、FT4正常，占22.40%；124例TSH 升高，FT3、FT4正常，占67.76%。
异常组不良妊娠结局发生率12.57%高于正常组2.26%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
异常组体重指数≥18.kg/m 2（67.21%）、有饮酒史（27.32%）、有吸烟史（36.07%）与正常组（66.10%、35.03%、42.94%）比较均无统计学差异（P ＞0.05）。
异常组年龄≥30岁（78.14%）、有食用海产品习惯（62.84%）、有不良孕产史（50.82%）均高于正常组（32.20%、26.55%、21.47%），差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
Logistic 回归分析显示，年龄、食用海产品习惯、不良孕产史是甲状腺功能异常的危险因素（P ＜0.05）。
结论：甲状腺功能异常的孕妇发生死胎、流产等不良妊娠结局的概率较高，年龄、食用海产品习惯、不良孕产史等均为诱发甲状腺功能减退的危险因素，临床应针对以上危险因素，及早给予针对性处理，最大限度降低甲状腺功能异常.发生率。
甲状腺功能各项检查正常值和意义通用课件
T4（甲状腺素）正常值
甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，其正常值有助于了解 甲状腺功能的状况。
T4正常值范围一般在65.0-155.0nmol/L之间。T4水平异 常升高或降低可能分别提示甲状腺功能亢进或减退。
FT4正常值范围一般在10.0-23.0pmol/L之间。FT4水平异常升高或降低可能分别提示甲状腺功能亢进 或减退。
03
甲状腺功能检查意义
TSH异常的意义
TSH升高
可能表示甲状腺功能减退，常见 于原发性甲减、中枢性甲减或甲 状腺激素抵抗综合征。
TSH降低
可能表示甲状腺功能亢进，常见 于弥漫性毒性甲状腺肿、多结节 性毒性甲状腺肿等。
如果在检查过程中出现 任何不适或异常反应，
应该及时告知医生。
检查后的注意事项
及时取报告 在检查完成后，及时取回报告， 并仔细阅读报告内容，如有疑问 或异常结果，及时咨询医生。
注意生活方式的调整 保持良好的生活习惯和饮食习惯 ，避免过度劳累和情绪波动，这 有助于维持甲状腺功能的正常。
遵循医生建议
如果医生根据检查结果提出治疗 或进一步检查的建议，应该遵循 医生的建议，积极配合治疗和检 查。
T3、T4异常的意义
T3、T4升高
可能表示甲状腺功能亢进，常见于弥 漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲 状腺肿等。
T3、T4降低
可能表示甲状腺功能减退，常见于原 发性甲减、中枢性甲减或甲状腺激素 抵抗综合征。
FT3、FT4异常的意义
FT3、FT4升高
可能表示甲状腺功能亢进，常见于弥漫 性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺 肿等。
2024促甲状腺激素(TSH)的临床意义
2024促甲状腺激素(TSH)的临床意义促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)是腺垂体细胞分泌的重要激素，属于糖蛋白,相对分子质量约30kD o TSH的分泌受促甲状腺素释放激素的兴奋性和生长抑素的抑制性的影响，并受甲状腺素的负反馈调节。
TSH的生理作用主要是促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸、蛋白质的合成，使细胞呈高柱状增生，促进甲状腺细胞碘的摄取与甲状腺球蛋白的碘化，从而加快甲状腺激素的合成与分泌。
TSH检测的适应证TSH检测的适应证：①原发性甲亢或甲减的一线检测。
②对怀疑甲状腺激素耐受者，与FT4、T3(FT3)联合测定。
③对继发性甲状腺功能障碍,与FT4联合测定。
④对先天性甲状腺功能减退的筛检。
⑤在甲状腺素替代或抑制疗法中，用于T4治疗的监测。
⑥对高催乳素血症的评估。
⑦对高胆固醇血症的评估。
检测方法TSH测定均为免疫化学法，根据标记物不同有放免、酶免、荧光免疫、化学发光、电化学发光等多种试剂盒可供选用。
一般采用化学发光免疫测定(CLIA)法和电化学发光免疫测定(ECLIA)法。
参考区间化学发光法：0.34~5.60μU∕ml;电化学发光法：0.27~4.20mU∕L.参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同，因此，各实验室应根据试剂说明书和临床实践建立自己的参考区间。
注意事项1.由于TSH不与血浆蛋白结合，不受TBG浓度影响，也较少受影响T3、T4的非甲状腺疾病的干扰，并且在测定时受其他干扰因素比测定甲状腺激素少，由此，现在国内外均推荐以血清TSH测定作为甲状腺功能亲乱的首选筛查项目。
2.样本在2~8。
C可保存7天，在-20。
(：可保存1个月，避免反复冻融。
冷藏的试剂和样本应在室温中平衡至20~25°C;避免过度振荡产生泡沫影响测定。
3.应注意患者体内可能存在的嗜异性抗体对测定结果的影响。
4.若样本中TSH浓度超过测定范围可用配套的稀释剂进行稀释。
甲状腺功能检测在心血管疾病老年患者中的应用
甲状腺功能检测在心血管疾病老年患者中的应用【摘要】甲状腺功能检测在心血管疾病老年患者中的应用备受关注。
随着人口老龄化趋势日益明显，心血管疾病在老年人群中发病率逐渐增高。
而甲状腺功能异常与心血管疾病密切相关，及时发现和治疗甲状腺功能异常对老年患者的心血管健康至关重要。
本文从心血管疾病和甲状腺功能异常的关系、甲状腺功能检测在心血管疾病中的重要性、甲状腺功能检测在老年患者中的特殊意义、甲状腺功能检测方法以及在临床应用中的重要性等方面进行了探讨。
研究指出，甲状腺功能检测对心血管疾病老年患者的重要性不可忽视，未来的研究应进一步探索甲状腺功能检测在心血管疾病老年患者中的应用价值，并加强相关研究，以提升老年人群的心血管健康水平。
【关键词】甲状腺功能检测、心血管疾病、老年患者、应用、关系、重要性、特殊意义、方法、临床应用、重要性、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 背景介绍随着人口老龄化的增加，心血管疾病在老年人群中的发病率也逐渐增高。
心血管疾病是老年人主要的致死因素之一，严重影响着他们的生活质量和寿命。
甲状腺功能异常已经被证实与心血管疾病有密切关系，而老年人群由于生理上的衰弱和多种慢性疾病的共存，更容易出现甲状腺功能异常。
在心血管疾病老年患者中进行甲状腺功能检测具有重要的临床意义。
随着医学科技的不断进步，甲状腺功能检测方法也不断完善，为临床医生提供了更准确、更及时的检测数据。
通过甲状腺功能检测，可以发现和评估心血管疾病老年患者的甲状腺功能状态，有助于及时干预和治疗，提高治疗效果和预后。
本文旨在探讨甲状腺功能检测在心血管疾病老年患者中的应用及其重要性，为临床医生提供参考和指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨甲状腺功能检测在心血管疾病老年患者中的应用，并分析其对临床诊治的重要性。
通过对甲状腺功能异常与心血管疾病之间的关系进行深入分析，揭示甲状腺功能异常在老年心血管疾病患者中的特殊意义。
本研究将探讨不同的甲状腺功能检测方法及其在心血管疾病老年患者中的应用，为临床医生提供更准确、更有效的诊断和治疗方案。
甲功五项临床意义
甲功五项临床意义甲功是指甲状腺功能的检查，通过血液中甲状腺相关指标的测定来评估甲状腺的功能是否正常。
甲状腺是我们身体内重要的内分泌腺体之一，它产生的甲状腺激素对于人体的正常生长发育、代谢功能、体温调节等都有着重要的影响。
因此，甲功的临床意义十分重大。
1.甲功可以评估甲状腺功能的正常与否。
通过检测血液中的甲状腺激素水平（如TSH、T3、T4等），可以判断甲状腺功能是否处于正常范围内。
如果甲状腺功能低下，即甲状腺功能减退症，常表现为乏力、注意力不集中、体重增加、体温降低、便秘、皮肤干燥等症状。
而甲状腺功能亢进症，即甲状腺过度活动，常表现为心悸、抑郁、焦虑、体重减轻、手抖、多汗等症状。
甲功的检测可以早期发现这些病理变化，有助于及早诊断和治疗。
2.甲功可以识别亚临床甲状腺功能异常。
亚临床甲状腺功能异常是指在正常范围内，但处于边缘状态的甲状腺功能异常。
虽然不会出现明显的症状，但在长期累积下会引起多种疾病的发生，如心血管疾病、代谢综合征、骨质疏松等。
通过甲功的检查，可以发现这些潜在的亚临床甲状腺功能异常，帮助医生及早干预和治疗，减少相关疾病的风险。
3.甲功可以评估甲状腺疾病的治疗效果。
对于患有甲状腺病的患者，如甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等，在进行治疗后，通过甲功的检查，可以监测治疗的效果。
甲功指标的变化可以反映出治疗的有效性和调整剂量的需要。
及时调整治疗方案，可改善患者的症状，提高治疗的成功率。
4.甲功可以帮助女性管理月经和生育问题。
甲状腺功能的异常与女性月经和生育问题密切相关。
甲功的检查可以帮助评估甲状腺功能对月经周期、月经量、经前期综合征等的影响。
甲功的异常指标也可能影响女性的生育能力，如甲状腺功能减退症可能导致不孕症或习惯性流产。
及早发现和处理这些问题，可帮助女性更好地管理月经和生育健康。
5.甲功可以筛查新生儿甲状腺功能障碍。
甲功的检查也被广泛应用于新生儿的筛查和早期干预。
因为甲状腺激素对新生儿的生长和发育至关重要，甲状腺功能障碍可能导致智力及身体的发育不良，严重者可导致克汀病等神经系统疾病。
检验科甲状腺功能检测项目临床意义
检验科甲状腺功能检测项目临床意义1．总三碘甲腺原氨酸（TT3）TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。
降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。
正常参考值：0.45～1.37 ng/ml2．总甲状腺素（TT4）TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。
正常参考值：4.5～12 ug/dl3．游离三碘甲腺原氨酸（FT3） / 游离甲状腺素（FT4）FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。
FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。
当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。
甲状腺功能检测项目临床意义
甲状腺功能检测项目临床意义1．总三碘甲腺原氨酸（TT3 )TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH 降低，TT3明显增高。
降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。
正常参考值：0.45～1.37 ng/ml2．总甲状腺素（TT4）TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。
正常参考值：4.5～12 ug/dl3．游离三碘甲腺原氨酸（FT3） / 游离甲状腺素（FT4） FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。
FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。
当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。
甲状腺功能指标检测诊断妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床意义观察
甲状腺功能指标检测诊断妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床意义观察发布时间：2022-04-14T01:27:52.011Z 来源：《医师在线》2022年2期作者：吴名月[导读] 分析探究妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者应用甲状腺功能指标检测的临床意义吴名月达川区中医医院检验科 635000摘要：目的：分析探究妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者应用甲状腺功能指标检测的临床意义。
方法：选取我院于2019年3月至2021年12月期间接受妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇群体100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组孕妇均为50例，其中观察组为甲状腺激素指标异常孕妇，对照组为甲状腺激素正常孕妇，对比两组孕妇的临床筛查指标的各项结果。
结果：观察组孕妇的筛查指标阳性检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕妇的妊娠结局不良事件发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕妇的新生儿情况明显差于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：妊娠期亚临床甲状腺功能减退是导致不良妊娠结局的主要因素之一，因此需要对甲状腺功能进行严格的筛查并采取针对性的措施，才能够确保母婴的健康。
关键词：甲状腺功能；亚临床甲状腺功能减退；诊断亚临床甲状腺功能减退症又称亚临床型甲减，为甲减的早期阶段，指的是血清促甲状腺激素水平轻度升高，血清甲状腺激素水平正常，患者伴有轻微甲减症状或者无特异症状[1]。
该病女性较男性多见，患病率随年龄增长而增高，多由自身免疫因素导致。
部分见于先天性因素引起的甲状腺功能或结构障碍；垂体性、下丘脑性疾病；其它如手术、放射性治疗、碘缺乏、药物、食物等也可引起。
一般无特异症状，少数可出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、乏力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等，同时伴甲状腺肿大[2]。
基于此，我院选取接受妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇群体100例作为研究对象，其研究结果如下：一、资料与方法1.1 一般资料选取我院于2019年3月至2021年12月期间接受妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇群体100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组孕妇均为50例，其中，对照组孕妇平均年龄为30.25岁，文化程度：小学16例、中学20例、大专或以上14例；观察组孕妇平均年龄为29.28岁，文化程度：小学17例、中学21例、大专或以上12例。
甲功五项联检法评估甲状腺功能的临床意义
甲功五项联检法评估甲状腺功能的临床意义发布时间：2022-09-16T08:11:59.561Z 来源：《科技新时代》2022年第4期第2月作者：刘美秀[导读] 甲状腺是人体最大的内分泌腺体，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。
甲状腺的被认为主刘美秀攀枝花市仁和区人民医院检验科。
617000摘要：甲状腺是人体最大的内分泌腺体，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。
甲状腺的被认为主要通过合成甲状腺激素发挥作用，调节人体内部的各种代谢过程。
常见的甲状腺疾病包括甲状腺肿瘤和其他甲状腺疾病。
其中其他甲状腺疾病包括：甲状腺功能亢进以及甲状腺功能亢进的并发症、甲状腺结节、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺功能减退等。
甲状腺疾病是临床常见病，甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退都是可严重影响的甲状腺疾病患者的身心健康，因此，患者的临床诊断和治疗是值得广大临床研究者关注的，但如何合理有效地使用甲状腺功能检测对甲状腺疾病的准确诊断非常有用必要和有意义。
目前，甲功五项联检法是临床上常用的评估甲状腺功能的方法。
甲功五项联检法包括检测总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）及促甲状腺激素（TSH）五项指标，从而根据这五项指标判断患者的甲状腺功能（甲功）是否正常。
研究认为，以下为该五项指标的正常范围：TT4：78.38～157.40 nmol/L，FT4：7.86～21.10 pmol/L，TT3：1.34～2.73 nmol/L，FT3：3.80～6.00 pmol/L，TSH：0.34～5.60 mIU/ml。
关键词：甲功五项联检法；甲状腺功能；甲状腺疾病。
血清中的TT4这是临床上判断甲亢或者甲减的常用指标，同时对患者的疾病进展的评价、治疗判断有一定的临床应用价值。
人体内全部的TT4均由甲状腺产生，每天我们人体大约产生80ug的TT4。
人体血清中99%的TT4以与其他蛋白质结合的形式存在，其中90%与甲状腺激素结合球蛋白相互作用。
甲功五项的临床意义是什么
甲功五项的临床意义是什么甲功五项的临床意义是什么甲功是现代科学查验中十分关键的一项內容,伴随着当代大家身心健康品质的降低,运用优秀的医学技术来定期常规体检是十分关键的事宜,而甲功便是在其中十分有必要的检查项目。
甲功五项的临床意义是什么呢？下面是店铺整理甲功五项的临床意义是什么的相关资料，欢迎你们阅读！甲功五项的临床意义是什么 1甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢，调节生长发育，提高组织的耗氧量，促进能量代谢，增加产热和提高基础代谢。
当甲状腺功能紊乱时，会发生甲亢或甲减。
甲功能五项检查应包括哪些甲状腺疾病是颈部的好发病之一，甲状腺是颈部重要的组织之一，他所分泌的激素适当时，是促进身体正常发育的必备因素，而当这些重要的激素分泌或多或少均会导致身体的异常，发育期间的孩子会影响其发育，承认则会导致一系列的症状。
1、（FT3 ）游离三碘甲状腺原氨酸：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）还可以增高甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能的亢进。
减低见于甲状腺的功能减退，一般人游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）正常值度如下：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）正常值：2.63--5.7pmol / L，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）4～10pmol/L。
主要是用于观察甲亢和甲减药物治疗的效果。
2、（FT4）游离甲状腺素：用于升高：甲状腺机能亢进降低，减低甲状腺机能减退，一般人（FT4）游离甲状腺素正常值：11.5~22.7,主要是用于测诊是否为甲状腺机能亢进，以免误诊。
3、TSH 促甲状腺激素：TSH促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
一般人TSH 促甲状腺激素正常值：2-10mU/L。
主要是用于检查自身的免疫系统是否正常。
4、Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性的指标，80%～90%的慢性甲状腺炎病人及60%的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性。
血液透析患者甲状腺功能检测及临床意义
对于甲状腺功能减退的患者，可采用甲状腺激素 替代疗法，以维持正常的生理功能。
心理治疗
对于伴有心理问题的患者，应及时进行心理疏导 和治疗，以提高治疗效果和生活质量。
注意事项和预后
监测病情变化
在治疗过程中，应密切监测 病情变化，以便及时调整治 疗方案。
坚持治疗
患者应遵医嘱，按时服药， 并定期回诊复查，以确保治 疗效果。
监测治疗效果和预后评估
甲状腺功能检测可以监测患者的治疗 效果，了解患者甲状腺功能的改善情 况，为后续治疗提供依据。
VS
甲状腺功能检测结果还可以预测患者 的预后情况，有助于医生制定相应的 预防措施，降低并发症的发生风险。
05
CATALOGUE
血液透析患者甲状腺功能异常的预防与治 疗
预防措施
定期检测甲状腺功能
甲状腺功能检测是评估甲状腺生理功能和诊断甲状腺疾病的 重要手段。
甲状腺功能检测的方法
01
02
03
血液检测
通指标。
核医学检查
包括甲状腺摄碘率测定和 甲状腺核素扫描等，用于 评估甲状腺形态和功能。
其他检查
如超声、CT等影像学检查 ，有助于了解甲状腺形态 和结构。
注意生活调理
患者在治疗期间应注意生活 调理，保持乐观的心态，避 免不良情绪的影响。
预后情况
甲状腺功能异常对血液透析 患者的预后产生一定影响， 因此及时发现和治疗对改善 患者预后具有重要意义。
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血液透析患者甲 状腺功能检测及 临床意义
目录
• 甲状腺功能检测概述 • 血液透析患者甲状腺功能异常的原因 • 血液透析患者甲状腺功能异常的临床表现 • 血液透析患者甲状腺功能检测的临床应用 • 血液透析患者甲状腺功能异常的预防与治
FT3、FT4临床意义
蛋白指标：
• • 甲状腺素结合球蛋白（TBG） 甲状腺球蛋白（TG）
抗体指标： • 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
•
•
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
TSH-受体抗体（TRAb）
检验科现开展检测项目
•
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总T4（TT4）
总T3（TT3） 促甲状腺激素TSH 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
新项目开展
• 游离T4（FT4）
• 游离T3（FT3）
应用前景及经济效益估算
• 2012年甲功五项检测约3300人，游离 T3、游离T4收费各30元，预计年增收 入19800元。
谢谢！
甲状腺功能检测项目及临床意义
甲状腺功能 • 甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。 • 甲状腺激素功能：促进新陈代谢、维持机体正常 生长发育、提高神经系统的兴奋性 • 甲状腺的功能活动受大脑皮层——下丘脑——垂 体前叶系统的控制和调节。
血清甲状腺激素测定
• T4 全部由甲状腺合成
• T3 20%直接来自甲状腺，80%在外周组织中由T4而来。T3是甲状 腺激素在组织实现生物作用的活性形式。 • 循环中的T4仅有 0.02-0.05%为游离状态（FT4) • 循环中的T3约0.1-0.3%为游离状态（FT3) • 只有游离的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用 • 结合型甲状腺激素是激素的储存和运输形式，游离型甲状腺激素 是甲状腺激素的活性部分，直接反应甲状腺的功能状态。
• 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） • 游离甲状腺素（FT4）
• FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反 映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点 是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响。 • FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意 义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
化验单上的甲功检测指标，都有啥临床意义？
化验单上的甲功检测指标，都有啥临床意义？一、前言在我们体检后拿到化验单上时会看到甲功检测指标，大多数人对该指标不了解，其是这项指标能够反应我们甲状腺功能状态情况，对甲状腺疾病的检查以及治疗起到重要的作用,那么甲功检测指标在临床中有哪些意义呢？此次就与大家一起在下文中了解下吧。
二、什么是甲状腺甲状腺是我们较为重要的内分泌器官，其位于颈部甲状软骨下方位置，表现为蝴蝶状。
形式盾甲，其就因此而得名。
甲状腺的生理功能分别为对发育予以调节、营养物质代谢以及提升组织耗氧量，并且可对能量的代谢起到促进作用。
若我们的甲状腺功能出现异常后，可导致甲亢以及甲减发生。
据相关报道得知，甲状腺疾病的发生率呈逐年上升趋势,且女性患者要高于男性。
甲状腺功能在发生异常后，其症状表现不显著，从而在临床不易检查出。
在对甲状腺疾病予以有效检查时，需要采取实验室病理检查。
对激素以及抗体的改变予以有效的检查,可对甲状腺疾病的诊断、治疗以及相关研究有着重要的作用。
三、甲功五项临床上对甲状腺功能检测的项目可分为游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素以及血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素，上述五项目成为称为甲功五项。
在我们血清中含有甲状腺素，其是由甲状腺分泌,20%三碘甲状腺原氨酸来源于甲状腺。
剩下的80%是由甲状腺素通过脱碘代谢转化在外周组织内。
甲状腺功能可通过甲状腺素进行反应。
一般情况下，在血循环中大部分的甲状腺素以及特异性血浆蛋白进行结合。
只有0.02%甲状腺素可成为游离四碘甲状腺原氨酸，99.7%三碘甲状腺原氨酸和甲状腺结合球蛋白予以结合。
仅有0.3%的三碘甲状腺原氨酸成为游离三碘甲状腺原氨酸。
游离三碘甲状腺原氨酸含量能够对甲状腺功能的检测有着重要意义。
其对甲亢的检查有着较高敏感性,成为断定三碘甲状腺原氨酸型甲亢的主要指标。
临床常规诊断中主要指标为游离四碘甲状腺原氨酸，其能够较好的应用于甲状腺抑制治疗监测方法。
若我们对甲状腺功能紊乱诊断无法明确时,通常采取游离四碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺激素共同测定。
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下丘脑
促甲状腺激素释放激素 （+） （+） 促甲状腺激素
垂体
（－）
甲状腺
甲状腺激素
甲状腺激素的合成与代谢
(一) 甲状腺腺泡聚碘 (二) (三) I-的活化 酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成
(四) 甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢
甲状腺激素的合成
内容
甲状腺概述 甲状腺疾病实验室检查 PTH
促甲状腺激素受体抗体(anti-TSHR)
临床意义:
Graves’病诊断和鉴别诊断 监测Graves’病患者治疗和预估复发情况，对临床治疗管 理具有重要的指导作用 妊娠期Graves’管理和评估孕妇胎儿患甲状腺疾病的风险
甲状腺球蛋白测定
甲状腺球蛋白（Tg）由甲状腺滤泡上皮细胞分泌，是甲状腺激素合成和储存的载体。 Tg水平升高与以下三个因素有关： ①甲状腺肿 ②甲状腺组织炎症和损伤 ③TSH、HCG、TRAb对甲状腺刺激
甲状腺功能检测的临床意义
内容
甲状腺概述 甲状腺疾病实验室检查 PTH
甲状腺形态
呈H 形
左右两叶+峡部+锥状叶（70%）
寒冷、过度紧张等
甲状腺功能
•甲状腺有合成、贮 存和分泌甲状腺素 的功能。 •甲状腺激素功能： 促进新陈代谢、维 持机体正常生长发 育、提高神经系统 的兴奋性 •甲状腺的功能活动 受大脑皮层——下 丘 脑 — — 垂体 前 叶 系统的控制和调节。 （－）
•
其正常值不受 TBG （甲状腺素结合蛋白）各种情况下增 加和减少的影响，是反应甲状腺功能的灵敏指标，1989年 Hamburger推荐以高灵敏度的TSH、fT3和fT4为甲状腺功能 测定的首选方法已被临床界广泛采纳。
•
诊断甲亢以往认为以 T3符合率最高， T4 次之， TSH 最低， 目前国内外学者一致的认识 TSH 、 fT3 、、 fT4 的联合检测
⑦不适当TSH分泌综合征（垂体TSH瘤和甲状腺激素抵抗综合征）的诊断
甲状腺激素水平升高，TSH正常或增高
甲状腺自身抗体测定
TPOAb TgAb TRAb
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
TPOAb是以前的甲状腺微粒体抗体（TMAb）的主要成分，是一组针对 不同抗原决定簇的多克隆抗体，以IgG为主。TPOAb对于甲状腺细胞具 有细胞毒性作用，引起甲状腺功能低下。 TPOAb的临床应用
甲状腺疾病
人群发病率>5% 65 ,000,000
甲 亢
甲 减
原发性甲亢
（Graves病）约80%
甲 单 状 纯 腺 性 肿
甲 状 腺 炎
瘤甲 状 腺 肿
急性化脓性
亚急性 毒性多结节性甲状腺 肿
（plummer病）
高功能甲状腺腺瘤
慢性淋巴细胞性 （自身免疫性甲状腺 炎 或桥本炎）
甲状腺实验室诊断指标
TgAb 和 TPOAb
临床意义
1. 慢性淋巴细胞甲状腺炎（桥本炎）： 80%--90%阳性， 诊断标志 2.甲状腺功能亢进： Graves病者阳性可高达60% 3. 亚急性甲状腺炎： 部分患者可一过性升高 4.其他自身免疫性疾病 部分患者可为阳性 5.正常人：约 10%--15%可阳性（低滴度）
血清促甲状腺激素（TSH）测定
TSH的临床应用
①诊断甲亢和甲减：TSH是首选指标 ②诊断亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲亢、亚临床甲减） ③监测原发性甲减 L-T4替代治疗 ④监测分化型甲状腺癌L-T4抑制治疗
抑制肿瘤复发的TSH目标值
低危患者 0.1-0.5 mU/L 高危患者 <0.1 mU/L ⑤对甲状腺功能正常的病态综合征(ESS) 0.02-10 mU/L ⑥中枢性甲减（垂体性和下丘脑性） FT4低 TSH正常或轻度增高，应怀疑中枢性甲减
血清甲状腺激素测定（T4 T3)
一般情况下，甲亢、甲减时两者呈平行变化。 轻型甲亢、早期甲亢、甲亢治疗后复发T3敏感。 甲减时T4敏感 凡能影响 TBG 水平变化的因素均可影响 T4 和 T3 的测定结 果。
血清甲状腺激素测定（FT3 FT4)
•
fT3 、 fT4 是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的 激素物质。故甲状腺的机能状态与循环中fT3、fT4的水平 密切相关。可以做为区别甲亢、甲低及甲功的亚临床状态。
T4 全部由甲状腺合成 T3 20%直接来自甲状腺，80%在外周组织中由T4而来。 T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。 循环中的T4仅有 0.02%为游离状态（FT4) 循环中的T3约 0.3%为游离状态（FT3) 结合型甲状腺激素是激素的储存和运输形式，游离型甲状 腺激素是甲状腺激素的活性部分，直接反应甲状腺的功能 状态。
血清Tg测定的临床应用：
①评估甲状腺炎的活动性，炎症活动期血清Tg增高 ②诊断口服外源甲状腺激素所致的甲状腺毒症，血清Tg不增高
（1）非肿瘤性疾病
（2）分化型甲状腺癌 作为DTC 的肿瘤标志物，监测其复发，具有很高的敏感性和特异性， 前提是 TgAb 阴 性。
功能指标：
蛋白指标：
总T4（TT4），游离T4（FT4） 总T3（TT3），游离T3（FT3） 促甲状腺激素TSH
甲状腺素结合球蛋白（TBG） 甲状腺球蛋白（TG）
抗体指标：
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） 甲状腺球蛋白抗体（TGAb） TSH-受体抗体（TRAb）
血清甲状腺激素测定（T4 T3 FT3 FT4)
①诊断自身免疫性甲状腺疾病（自身免疫性甲状腺炎、Graves病） ②TPOAb阳性是干扰素α 、IL-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素 ③TPOAb阳性是胺碘酮治疗期间出现甲功异常的危险因素
④TPOAb阳性是Down综合征患者出现甲减的危险因素
⑤TPOAb阳性是妊娠期间出现甲功异常或产后甲状腺炎的危险因素 ⑥TPOAb阳性是流产和体外受精失败的危险因素
甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
• TgAb是一组针对甲状腺球蛋白（Tg）不同抗原决定簇 的多克隆抗体，
以 IgG 为主，也有 IgA 和 IgM 抗体。一般认为 TgAb 对甲 状腺无损伤作用。
• TgAb测定的临床作用：
①自身免疫性甲状腺疾病的诊断 ②分化型甲状腺癌：血清TgAb测定主要作用为血清Tg 测定的辅助检查。 血清中存在低水平的TgAb可干扰Tg的测定。