护理查房手足口病 ppt课件
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手足口病患儿护理查房课件
整合多种护理措施，形成综合 性的护理方案，提高护理效果
。
研究展望
01
加强病因学和流行病学 研究，为预防和控制手 足口病提供科学依据。
02
深入开展临床研究，优 化治疗方案和护理措施 ，提高治愈率和降低死 亡率。
03
加强国际合作与交流， 共同推进手足口病护理 研究的进步。
04
注重人才培养和团队建 设，加强研究能力和水 平，推动护理学科的发 展。
手足口病患儿护理查房课件
汇报人：文小库 2023-12-31
目录
• 手足口病概述 • 手足口病患儿护理 • 手足口病患儿的预防与控制 • 手足口病护理查房实践 • 手足口病护理研究进展
01
手足口病概述
定义与特点
定义
手足口病是一种由肠道病毒引起 的传染病，主要通过消化道、呼 吸道和接触传播。
特点
04
手足口病护理查房实践
查房流程
准备查房工具
准备必要的护理工具和资料， 如体温计、护理记录单、消毒 液等。
询问病史
向家长询问患儿的既往病史、 家族史及预防接种情况。
确定查房时间
选择合适的时间进行查房，确 保所有参与人员都能参加。
观察病情
对患儿的病情状况进行观察， 了解其症状、体征及治疗情况 。
制定护理计划
诊断
根据流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断，其中实验室检查包括病毒 分离、血清学检测和病毒核酸检测等。
。
研究展望
01
加强病因学和流行病学 研究，为预防和控制手 足口病提供科学依据。
02
深入开展临床研究，优 化治疗方案和护理措施 ，提高治愈率和降低死 亡率。
03
加强国际合作与交流， 共同推进手足口病护理 研究的进步。
04
注重人才培养和团队建 设，加强研究能力和水 平，推动护理学科的发 展。
手足口病患儿护理查房课件
汇报人：文小库 2023-12-31
目录
• 手足口病概述 • 手足口病患儿护理 • 手足口病患儿的预防与控制 • 手足口病护理查房实践 • 手足口病护理研究进展
01
手足口病概述
定义与特点
定义
手足口病是一种由肠道病毒引起 的传染病，主要通过消化道、呼 吸道和接触传播。
特点
04
手足口病护理查房实践
查房流程
准备查房工具
准备必要的护理工具和资料， 如体温计、护理记录单、消毒 液等。
询问病史
向家长询问患儿的既往病史、 家族史及预防接种情况。
确定查房时间
选择合适的时间进行查房，确 保所有参与人员都能参加。
观察病情
对患儿的病情状况进行观察， 了解其症状、体征及治疗情况 。
制定护理计划
诊断
根据流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断，其中实验室检查包括病毒 分离、血清学检测和病毒核酸检测等。
手足口护理查房PPT课件
[1]郭燕军.开喉剑喷剂(儿童型) 治疗手足口病口腔疱疹的疗效观 察[J].中国当代医 药,2011,(25):92-93. [2]刘玉枝.开喉剑喷雾剂在手 足口病的应用[J].吉林医 学,2012,(36):7892 [3]唐告胜.62例小儿手足口病 开喉剑喷雾剂的疗效观察[J]. 中国医药指南,2013,(21):651652.
死亡病例：
month
200
EV71proportion of confirmed ％
严重病例：
400 350 unconfirmed
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
EV71是造成手足病症及死亡的主要原因
轻型
重型
死亡
床号：3床
病 史 简 介
姓名：伍紫微
住院号：00391028 性别：女
常孤立存在，很少融 合，周围有红晕，疱 内有少量浑液
辅助检查
1
血白细胞
一般病例：WBC 、NEU% 大多正常 重症病例： WBC 可明显升高
血生化检查
部分病例：可有轻度ALT 、AST、CK-M升高 重症病例：血糖升高
2
病原学检查
3
特异性EV71核酸阳性或分 离到EV71病毒
EV71病毒
手足口病的病原构成比例
念
肠道病毒的特性
适合在湿、热的环境下生存与传 播 对乙醚不敏感，75%酒精和5%来 苏亦不能将其灭活 对紫外线及干燥敏感 各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉 等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒
死亡病例：
month
200
EV71proportion of confirmed ％
严重病例：
400 350 unconfirmed
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
EV71是造成手足病症及死亡的主要原因
轻型
重型
死亡
床号：3床
病 史 简 介
姓名：伍紫微
住院号：00391028 性别：女
常孤立存在，很少融 合，周围有红晕，疱 内有少量浑液
辅助检查
1
血白细胞
一般病例：WBC 、NEU% 大多正常 重症病例： WBC 可明显升高
血生化检查
部分病例：可有轻度ALT 、AST、CK-M升高 重症病例：血糖升高
2
病原学检查
3
特异性EV71核酸阳性或分 离到EV71病毒
EV71病毒
手足口病的病原构成比例
念
肠道病毒的特性
适合在湿、热的环境下生存与传 播 对乙醚不敏感，75%酒精和5%来 苏亦不能将其灭活 对紫外线及干燥敏感 各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉 等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒
手足口病患儿护理查房课件
详细阐述在护理过程中采取的措 施，包括病情观察、饮食护理、 口腔护理、皮肤护理和休息活动 等方面的护理措施。
效果评估
对护理效果进行评估，分析治愈 标准是否达到，总结护理经验， 为今后的手足口病患儿护理提供 参考。
THANK YOU.
保持患儿口腔清洁，可 用生理盐水漱口，每天 2-3次，以减轻疼痛和预 防感染。
保持患儿皮肤清洁干燥 ，勤换衣服和尿布，避 免摩擦和搔抓皮肤，以 防感染。
保证患儿充足的休息和 睡眠时间，避免剧烈运 动和外出活动，以免加 重病情。
案例分析
病例介绍
介绍一例手足口病患儿的病史、 临床表现和治疗护理过程。
护理措施
05
手足口病患儿护理效果评估
治愈标准
体温恢复正常 口腔溃疡愈合，疼痛缓解
皮疹消退，疱疹结痂 患儿精神状态良好，食欲正常
护理效果评估方法
观察病情变化
饮食护理
口腔护理
皮肤护理
休息和活动
密切监测患儿的体温、 皮疹、口腔溃疡等症状 ，及时记录并报告医生 。
根据患儿的口腔溃疡和 食欲情况，合理安排饮 食，以清淡、易消化、 营养丰富的食物为主， 避免刺激性食物。
其他症状：部分患儿可能会出现 呕吐、咳嗽、流鼻涕等症状。
02
手足口病患儿护理评估
身体状况评估
生命体征
监测体温、心率、呼吸、血压等生 命体征，记录异常情况。
效果评估
对护理效果进行评估，分析治愈 标准是否达到，总结护理经验， 为今后的手足口病患儿护理提供 参考。
THANK YOU.
保持患儿口腔清洁，可 用生理盐水漱口，每天 2-3次，以减轻疼痛和预 防感染。
保持患儿皮肤清洁干燥 ，勤换衣服和尿布，避 免摩擦和搔抓皮肤，以 防感染。
保证患儿充足的休息和 睡眠时间，避免剧烈运 动和外出活动，以免加 重病情。
案例分析
病例介绍
介绍一例手足口病患儿的病史、 临床表现和治疗护理过程。
护理措施
05
手足口病患儿护理效果评估
治愈标准
体温恢复正常 口腔溃疡愈合，疼痛缓解
皮疹消退，疱疹结痂 患儿精神状态良好，食欲正常
护理效果评估方法
观察病情变化
饮食护理
口腔护理
皮肤护理
休息和活动
密切监测患儿的体温、 皮疹、口腔溃疡等症状 ，及时记录并报告医生 。
根据患儿的口腔溃疡和 食欲情况，合理安排饮 食，以清淡、易消化、 营养丰富的食物为主， 避免刺激性食物。
其他症状：部分患儿可能会出现 呕吐、咳嗽、流鼻涕等症状。
02
手足口病患儿护理评估
身体状况评估
生命体征
监测体温、心率、呼吸、血压等生 命体征，记录异常情况。
手足口病患儿护理查房ppt课件
查房对象：手足口病患儿
查房内容：病情观察、护理措施、健康教育
查房人员：医生、护士、家长
查房记录：记录查房情况，及时调整护理措施
2
查房总结及反馈
03
查房结果：总结护理效果，提出改进措施
02
查房内容：观察患儿症状、体征，询问家长护理情况
01
查房目的：了解患儿病情，评估护理效果
04
反馈方式：与家长沟通，指导家长进行正确的护理
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
手足口病概述
手足口病患儿护理要点
手足口病患儿护理查房流程
手足口病患儿护理注意事项
病因及传播途径
流行季节：夏秋季节
4
预防措施：保持个人卫生，避免与患者密切接触，接种疫苗
5
病因：由肠道病毒引起的传染病
1
传播途径：主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播
2
易感人群：婴幼儿和儿童
03
避免刺激性食物：避免辛辣、酸、烫等刺激性食物
02
保持口腔清洁：使用软毛牙刷或棉球蘸水轻轻擦拭口腔
01
查房前准备
2
3
1
4
5
确保查房环境整洁、安静，避免干扰
准备查房所需的物品，如听诊器、血压计等
准备查房资料，包括病例、护理记录等
通知相关医护人员参加查房
手足口病PPT课件
实验室检查
血常规检查显示白细胞计数正常或 轻度升高，分类以淋巴细胞为主； 咽拭子或粪便中可分离出病毒。
03
手足口病的治疗与预防
治疗方式
药物治疗
特殊治疗
对于症状较轻的患者，医生可能会开 处方药以缓解症状，如止痛药、退烧 药等。
针对手足口病的病因，可以采用抗病 毒药物进行治疗，如阿昔洛韦等。
住院治疗
国际合作与交流
加强与国际社会的合作与交流，学习 借鉴国际先进经验和做法，共同应对 全球公共卫生挑战。
国际合作与交流
分享经验
我国在手足口病防控和治疗方面积累了丰富的经验，可以与其他国 家分享这些经验，帮助其他国家更好地应对疫情。
共同研发疫苗
通过国际合作与交流，共同研发更加安全、有效、便捷的手足口病 疫苗，提高全球人民的健康水平。
时间不等。
皮疹
患者的手、足、口等部位会出现 红色斑丘疹，通常在发热1-2天后 出现，逐渐增多并融合成水疱。
口腔ຫໍສະໝຸດ Baidu状
患者口腔黏膜会出现散在疱疹 或溃疡，疼痛明显，影响进食 。
其他症状
部分患者还可能出现咳嗽、流 涕、食欲不振等症状。
并发症
神经系统并发症
手足口病可能引起脑膜炎、 脑炎等神经系统并发症， 表现为头痛、呕吐、嗜睡、 惊厥等症状。
适量运动
适当的运动可以增强身体免疫力，预防疾病。
血常规检查显示白细胞计数正常或 轻度升高，分类以淋巴细胞为主； 咽拭子或粪便中可分离出病毒。
03
手足口病的治疗与预防
治疗方式
药物治疗
特殊治疗
对于症状较轻的患者，医生可能会开 处方药以缓解症状，如止痛药、退烧 药等。
针对手足口病的病因，可以采用抗病 毒药物进行治疗，如阿昔洛韦等。
住院治疗
国际合作与交流
加强与国际社会的合作与交流，学习 借鉴国际先进经验和做法，共同应对 全球公共卫生挑战。
国际合作与交流
分享经验
我国在手足口病防控和治疗方面积累了丰富的经验，可以与其他国 家分享这些经验，帮助其他国家更好地应对疫情。
共同研发疫苗
通过国际合作与交流，共同研发更加安全、有效、便捷的手足口病 疫苗，提高全球人民的健康水平。
时间不等。
皮疹
患者的手、足、口等部位会出现 红色斑丘疹，通常在发热1-2天后 出现，逐渐增多并融合成水疱。
口腔ຫໍສະໝຸດ Baidu状
患者口腔黏膜会出现散在疱疹 或溃疡，疼痛明显，影响进食 。
其他症状
部分患者还可能出现咳嗽、流 涕、食欲不振等症状。
并发症
神经系统并发症
手足口病可能引起脑膜炎、 脑炎等神经系统并发症， 表现为头痛、呕吐、嗜睡、 惊厥等症状。
适量运动
适当的运动可以增强身体免疫力，预防疾病。
手足口病护理查房ppt课件
可编辑ppt
5
手足口病皮疹的特点
四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。 四不像：不像蚊虫叮咬；不像药物皮疹；不像口唇牙龈疱疹；不像
水痘。 四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤
可编辑ppt
6
可编辑ppt
7
病史介绍：
患者，550床，男，三岁，程伟豪，因发现口
腔疱疹一天于4、22号16：50入院，来时神
可编辑ppt
4
临床表现：
潜伏期2~6天，通常3~4天。没有明显的前驱症状，多数病人突然起病， 部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等，主要表现为 手、足、口腔等部位皮肤、粘膜出现斑丘疹及疱疹。 。手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发热症状，手掌 心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃 疡，患儿可由于口腔疱疹破溃时导致咀嚼疼痛，从而拒食、流涎 少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗 可危及生命。 一般手足口病症状典型，并发症少，预后良好，但也有个别病 毒引起的手足口病临床经过较重，常有中枢神经系统并发症。
3
病因：
此病传染性强，传播途径复杂，传播快，流行强度大，在短期内即可 造成大流行。 引起手足口病的肠道病毒常见的有20 多种，主要为柯 萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒。 病毒感染后，经5 一7 天的潜伏 期在肠道壁细胞中增殖，进人血流后，由易被压迫的部位（如手、足） 自血流中游离出来，在这些组织中增殖并引起病变，以疤疹性皮疹的 形式出现。
手足口病护理查房ppt课件
定义
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是一种由肠道 病毒引起的传染病，主要通过消 化道、呼吸道和接触传播。
特点
多发于5岁以下的儿童，潜伏期一 般为3-5天，具有自限性，大多数 患者症状轻微，但少数病例可能 出现严重的并发症。
病因与发病机制
病因
主要由柯萨奇病毒A组、埃可病毒和 肠道病毒71型等引起。
案例二：并发心脏疾病的手足口病患儿护理
01
02
03
病情概述
手足口病并发心脏疾病时 ，病情复杂多变，易出现 心功能不全、心律失常等 症状。
护理措施
密切监测心功能指标，遵 医嘱给予强心、利尿等治 疗，加强呼吸道管理，预 防肺部感染。
经验总结
对于并发心脏疾病的手足 口病患儿，应加强心功能 监测和护理，及时发现并 处理并发症。
总结词：实践应用
详细描述：循证护理实践是指基于实证的护理方法，即根据最新的科学研究结果和临床实践经验，制 定并实施护理方案。在手足口病的护理中，循证护理实践的应用越来越广泛，通过科学的评估和干预 ，能够有效地提高患者的康复效果和生活质量。
护理质量评价与改进
总结词：质量保障
VS
详细描述：护理质量评价与改进是提 高护理服务水平的重要手段。通过定 期对护理过程和效果进行评价，发现 存在的问题和不足，及时进行改进和 完善。同时，建立有效的反馈机制， 鼓励医护人员积极参与评价和改进工 作，促进护理质量的持续提高。
手足口病护理查房 ppt课件
PPT课件
14
护理措施
• 4、皮疹护理 宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更 换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。臀 部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
• 手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可 涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁，防止感染。 小儿手足口病 一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。体温 在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴 等物理降温。
一致，面部可有自发性疼痛或触痛。
•
③口腔损害：硬腭、颊黏膜、舌、唇及齿龈等处发生粟粒大小水疱，
疼痛，迅速破溃呈灰白色糜烂或浅溃疡，绕以红晕。
•
④心脑损害：心肌炎、无菌性脑膜炎、脑炎。
•
⑤周围血象淋巴细胞增多。血清学试验柯萨奇病毒抗体滴度升高。
•
⑥病程约为1周，很少复发。
PPT课件
7
检查
1、实验室检查。
PPT课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
手足口病ppt免费课件
手足口病病毒与宿主细胞的相互作用
研究病毒如何进入细胞、复制和释放，以及宿主细胞对病毒感染的反应
。
03
手足口病的免疫应答机制
探究机体对手足口病病毒的免疫应答机制，包括抗体、细胞免疫和炎症
反应等。
手足口病新药研发
抗病毒药物
研究新的抗病毒药物，抑制病毒复制和传播，减 轻病情和缩短病程。
免疫调节剂
研究新的免疫调节剂，调节机体的免疫应答，减 轻炎症反应和组织损伤。
05
04
咳嗽
手足口病患者可能会出现咳嗽症状， 多为干咳，有时也会有少量痰液。
手足口病并发症
脑炎
手足口病患者可能会出现脑炎， 表现为头痛、呕吐、嗜睡等症状
。
心肌炎
手足口病患者可能会出现心肌炎， 表现为心悸、胸闷、气短等症状。
肺炎
手足口病患者可能会出现肺炎，表 现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
手足口病诊断标准
疫苗
研发新的手足口病疫苗，提高接种覆盖率和保护 效果，降低发病率和重症率。
手足口病未来发展趋势
加强疾病监测和预警
建立健全的监测和预警体系，及时发现和控制疫情。
提高诊断和治疗水平
加强医疗机构和实验室的诊断能力，推广有效的治疗方法和护理 经验。
加强国际合作与交流
积极参与国际合作与交流，共同应对手足口病的挑战。
THANKS
手足口病护理查房PPT
心理护理措施及效果评估
心理护理措施：针对不同年龄段儿童采取不同的心理护理方法，如鼓励、安慰、解释等，以缓解患儿及家长的心理压力。 效果评估：通过观察患儿及家长的情绪变化、行为表现等方面，对心理护理措施的效果进行评估，及时调整护理方案。
06
总结与建议
总结本次护理查房的亮点与不足
单击此处添加项标题
对患者及家属的建议
遵医嘱按时服药，不要自行停药或减量。 注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠。 保持口腔卫生，勤漱口，避免口腔感染。 饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻等刺激性食物。 如有不适，及时就医，不要自行购药使用。
感谢观看
汇报人：
亮点：护理人员对患儿的病情观察细致，能够及时发现并处理 异常情况；护理查房流程规范，能够按照要求进行各项检查和 评估；护理人员与患儿及家属沟通顺畅，能够及时解答疑问并 提供心理支持。
单击此处添加项标题
不足：部分护理人员在操作过程中存在不规范现象，需要加强 培训和指导；护理查房过程中对患儿的疼痛管理不够重视，需 要加强疼痛评估和干预措施；护理记录不够详细，需要进一步 完善记录内容。
手足口病护理查房
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
添加目录项标题 护理措施及效果评估 健康教育及心理护理
患者病情评估 并发症预防及处理 总结与建议
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
手足口病护理PPT课件
1
保持良好的个人卫生：勤洗澡、勤换衣物、保持室内通风
2
避免与患者接触：减少与手足口病患者的接触，避免交叉感染
3
加强营养：均衡饮食，增强身体抵抗力，降低患病风险
4
健康教育
饮食：注意饮食卫生，避免生食
02
环境：保持环境整洁，定期消毒
03
洗手：勤洗手，保持手部卫生
01
疫苗：接种手足口病疫苗，提高免疫力
04
谢谢
手足口病的预防
疫苗接种
疫苗接种的重要性：预防手足Fra Baidu bibliotek病最有效的方法
1
疫苗接种的种类：包括EV71疫苗和手足口病疫苗
2
疫苗接种的时间：根据年龄和身体状况选择合适的接种时间
3
疫苗接种的注意事项：接种前、接种后需要注意的事项，如避免剧烈运动、注意饮食等
4
卫生习惯
勤洗手：饭前便后、外出归来、接触公共物品后及时洗手
症状
发热：体温升高，通常在38℃以上
口腔溃疡：口腔内出现水疱或溃疡，疼痛明显
02
手、足、臀部皮疹：出现红色斑丘疹或疱疹，伴有瘙痒
呼吸道症状：咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状
04
传播途径
飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏、说话、呼吸产生的飞沫传播
01
接触传播：直接接触患者或与患者接触过的物品传播
02
保持良好的个人卫生：勤洗澡、勤换衣物、保持室内通风
2
避免与患者接触：减少与手足口病患者的接触，避免交叉感染
3
加强营养：均衡饮食，增强身体抵抗力，降低患病风险
4
健康教育
饮食：注意饮食卫生，避免生食
02
环境：保持环境整洁，定期消毒
03
洗手：勤洗手，保持手部卫生
01
疫苗：接种手足口病疫苗，提高免疫力
04
谢谢
手足口病的预防
疫苗接种
疫苗接种的重要性：预防手足Fra Baidu bibliotek病最有效的方法
1
疫苗接种的种类：包括EV71疫苗和手足口病疫苗
2
疫苗接种的时间：根据年龄和身体状况选择合适的接种时间
3
疫苗接种的注意事项：接种前、接种后需要注意的事项，如避免剧烈运动、注意饮食等
4
卫生习惯
勤洗手：饭前便后、外出归来、接触公共物品后及时洗手
症状
发热：体温升高，通常在38℃以上
口腔溃疡：口腔内出现水疱或溃疡，疼痛明显
02
手、足、臀部皮疹：出现红色斑丘疹或疱疹，伴有瘙痒
呼吸道症状：咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状
04
传播途径
飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏、说话、呼吸产生的飞沫传播
01
接触传播：直接接触患者或与患者接触过的物品传播
02
手足口病护理和查房课件
静脉用免疫球蛋白不良反应
• 在使用静脉用免疫球蛋白时如果使用不当 可能会带来过敏反应，全身反应，损害肾 脏，血液及神经系统等副作用。
• 静脉用免疫球蛋白的PH值为4，在使用时勿 与其他药物在同一静脉通路，滴速勿快， 加强局部的观察及过敏反应的观察，冰箱 取出后先在常温下放置15分钟左右，使用 前后用生理盐水冲静脉通路。
• 08-02患儿夜班呕吐两次，为胃内容物，非喷射性，有惊 跳现象，医嘱予心电监测。
• 08-03医嘱予病危记24小时出入水量。患儿出现双眼上翻， 四肢抖动现象，持续约15s左右。
• 08-07患儿生命体征平稳，医嘱予停心电监测。
既往史
•患儿既往体健，否认肝炎结 核病史，否认手术外伤史， 否认食物药物过敏史，否认 血液制品，预防接种按计划 进行。
• 08-01 做了腰穿，脑脊液中有核细胞计数是 0.400*109，脑脊液总蛋白613.7mg/L。
• 08-03抽血气：氧分压74.2mmHg，血氧饱 和度94.7%。
• 708-06复查血常规：白细胞正常，碳酸氢 根19.2mmol/L。
• 08-07复查腰穿：脑脊液有核细胞数是 0.005*109/L，脑脊液总蛋白142.3mg/L。
个人史
•患儿出生史无异常， 生长发育与同龄儿 相仿。
家族史
•父母体健，非近亲 结婚，否认家族性 遗传病及传染病史。
手足口病护理ppt课件
自愈
手足口病不需要 隔离，可以正常
上学、上班
错误行为
忽视手部卫生：不洗手、 不消毒，导致病毒传播
忽视口腔卫生：不刷牙、 不漱口，导致病毒在口
腔内繁殖
忽视皮肤护理：不洗澡、 不换衣服，导致皮肤感
染
忽视饮食调理：不均衡 饮食，导致免疫力下降
忽视心理疏导：不关心 孩子的心理状况，导致
孩子情绪不稳定
正确做法
避免与患病儿童 接触，减少感染
风险
观察病情，及时 就医，避免延误
治疗
护理效果
01
减轻症状：通过 护理措施，减轻 手足口病引起的 发热、口腔溃疡、 皮疹等症状
02
缩短病程：通过 护理措施，缩短 手足口病的病程， 减少病程对患者 生活的影响
03
预防并发症：通 过护理措施，预 防手足口病引起 的并发症，如心 肌炎、脑炎等
演讲人
2023-08-20
手足口病护理
目录
01. 手足口病概述 02. 手足口病护理要点 03. 手足口病护理误区 04. 手足口病护理案例分析
手足口病概述
病因
病毒感染：肠道 病毒71型 （EV71）、柯萨 奇病毒A16型 （CVA16）等
传播途径：飞沫 传播、接触传播、 粪口传播
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
易感人群：婴幼 儿和儿童，尤其 是5岁以下
隔离：将患者与其他 患者分开，避免交叉
手足口病不需要 隔离，可以正常
上学、上班
错误行为
忽视手部卫生：不洗手、 不消毒，导致病毒传播
忽视口腔卫生：不刷牙、 不漱口，导致病毒在口
腔内繁殖
忽视皮肤护理：不洗澡、 不换衣服，导致皮肤感
染
忽视饮食调理：不均衡 饮食，导致免疫力下降
忽视心理疏导：不关心 孩子的心理状况，导致
孩子情绪不稳定
正确做法
避免与患病儿童 接触，减少感染
风险
观察病情，及时 就医，避免延误
治疗
护理效果
01
减轻症状：通过 护理措施，减轻 手足口病引起的 发热、口腔溃疡、 皮疹等症状
02
缩短病程：通过 护理措施，缩短 手足口病的病程， 减少病程对患者 生活的影响
03
预防并发症：通 过护理措施，预 防手足口病引起 的并发症，如心 肌炎、脑炎等
演讲人
2023-08-20
手足口病护理
目录
01. 手足口病概述 02. 手足口病护理要点 03. 手足口病护理误区 04. 手足口病护理案例分析
手足口病概述
病因
病毒感染：肠道 病毒71型 （EV71）、柯萨 奇病毒A16型 （CVA16）等
传播途径：飞沫 传播、接触传播、 粪口传播
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
易感人群：婴幼 儿和儿童，尤其 是5岁以下
隔离：将患者与其他 患者分开，避免交叉
《手足口病护理查房》PPT课件
看起来“四不像”：即不像蚊虫叮咬疹、不像药物 疹、不像口唇疱疹、不像水痘疹
2、“四不”：即不痛、不痒、不结痂、不留疤
3.颜色接近皮肤或稍红，有时望诊有困难，但触诊 很容易（是一种实性、有质感、稍突出的小皮疹）
医学PPT
15
医学PPT 手、足、口
16
临床表现
重症病例
➢ ≤3岁小儿
可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、
多发生于学龄前儿童，尤以≤3岁年龄 组发病率最高
感染后多起发热，同时引起手足口腔
等部位的斑丘疹、疱疹
个别重症者可引起脑炎、脑脊髓炎、
肺水肿、循环衰竭等
每年均有散发感染，以5、6、7月为
好发季节医学PPT
8
肠病毒的特性
➢适合在湿、热的环境下生存与传播
➢对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和 5%来苏亦不能将其灭活
病管理 ,但按乙类处理
医学PPT
11
手足口病的病原构成比例
（实验室EMAIL统计)
EV71proportion of confirmed ％
400
严重病例：
350
case number
300
➢ EV71 占 实验 250
室确诊的严重病
200 150
例的81.59％
100
50
0
100
90
unconfirmed
2、“四不”：即不痛、不痒、不结痂、不留疤
3.颜色接近皮肤或稍红，有时望诊有困难，但触诊 很容易（是一种实性、有质感、稍突出的小皮疹）
医学PPT
15
医学PPT 手、足、口
16
临床表现
重症病例
➢ ≤3岁小儿
可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、
多发生于学龄前儿童，尤以≤3岁年龄 组发病率最高
感染后多起发热，同时引起手足口腔
等部位的斑丘疹、疱疹
个别重症者可引起脑炎、脑脊髓炎、
肺水肿、循环衰竭等
每年均有散发感染，以5、6、7月为
好发季节医学PPT
8
肠病毒的特性
➢适合在湿、热的环境下生存与传播
➢对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和 5%来苏亦不能将其灭活
病管理 ,但按乙类处理
医学PPT
11
手足口病的病原构成比例
（实验室EMAIL统计)
EV71proportion of confirmed ％
400
严重病例：
350
case number
300
➢ EV71 占 实验 250
室确诊的严重病
200 150
例的81.59％
100
50
0
100
90
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见
溃疡
。
护理查房手足口 病
体温＞38℃，持 续时间超过3天，
就考虑为重症高 危患儿。
神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、
谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失 调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查 体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理 征阳性。
呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口
唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺 部可闻及湿啰音或痰鸣音。
循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(
趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快 或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
护理查房手足口病
血常规检查 血生化检查 病原学检查
护理查房手足口病
• 诊断：流行病学资料、临床表现、实验室 检查。确诊时须有病原学的检查依据
护理查房手足口病
（一）传染源 （二）传播途径 （三）易感人群
护理查房手足口病
手足口病的传染源是患者和隐性感染者。
流行期间，患者是主要传染源。患者在 发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从 粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒， 破溃时病毒即溢出。
带毒者和轻型散发病例是流行间歇期的 主要传染源。
手部皮疹多在手心、手指屈侧、 前臂
手掌小水疱呈圆形 凸起，疱内有少量 混浊液体，疱壁厚， 不易破裂，周围有 红晕
足 部 皮 疹 多 在 足 底
小 腿 内 侧
臂 部 皮 疹 多 发 生 在 肛 周 、 骶 尾 部 皮 肤
病
变
分
布
以
颊
粘
膜
、
软
腭
及
舌
缘
起初为粟米样鲜红色斑丘疹或水疱，
最 多
边缘充血明显，1-2天后破溃，形成小
和肠道病毒71型最常见。
护理查房手足口病
由肠道病毒71型引起的手足口病自20世纪 70年代起在全球范围内引起10多次暴发与 流行。近年来，先后在我国的台湾、香港 、深圳、山东等地区流行。
2008年3月安徽省阜阳等地区先后出现EV71 引起的手足口病暴发流行。
2008年5月2日被 卫生部列为丙类
传染病。
护理查房手足口病
注意保持患儿皮肤清洁，避免疱疹破损， 出现疱疹破溃者可用0.5%碘伏进行消毒； 静脉穿刺时，应注意避开患儿手足有疱疹 的部位；沐浴时禁用肥皂等刺激性的沐浴 液；修剪指甲，防止抓伤；衣着舒适，床 单位平整；加强臀部护理
护理查房手足口病
勤喂水，以达到清洁、湿润口腔的目的。 出现口腔溃疡时，采取措施促进愈合
预防
吃 熟 食
常
晒衣被
洗
手
护理查房手足口病
重症护理
严密观察，重点监测患儿的体温、心率、
呼吸、血压、血糖、四肢末梢循环等的变 化，积极采取综合治疗与护理措施
护理查房手足口病
发病年龄＜3岁（尤其1岁左右） 发病5天以内患儿，尤其是发病第3天和第4天 持续高热39℃不退 血压突然增高 手脚发凉，是末梢循环不良的早期表现 精神差、易惊、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力 呼吸、心率明显增快 高血糖 外周血白细胞计数明显增高 胸片示肺内病变动态变化较快者
手足口病
什么是手 足口病？
手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD) 是 由肠道病毒引起的传染病， 多发生于5岁以下的婴幼儿 ，可引起发热和手、足、口 腔等部位的皮疹、溃疡，个 别患者可引起心肌炎、肺水 肿、无菌性脑膜脑炎等并发
症。
引发手足口病的肠道病毒有20 多种，其中柯萨奇病毒A16 型
护理查房手足口病
主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最 高，4岁以内占发病数85％～9 5％。 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，各年 龄组均可感染发病，但病毒隐性感染与显性感 染之比为100:1，成人大多已通过隐性感染获得 相应的抗体
护理查房手足口病
主要发生5岁以下儿童，以3岁以下婴幼儿发 病率最高，男女均可发病，无性别差异。
护理查房手足口病
➢皮疹呈离心性分布，疹型最初多为粟米样 斑丘疹，很快在疹的顶部形成小水疱，呈圆 形或椭圆形扁平凸起，疱内有少量混浊液体 ，疱壁厚，不易破裂，周围有红晕，直径约 4mm.
➢皮疹均在2~3天内出齐，一周内消退 ➢四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像
口唇牙龈疱疹、不像水痘
➢四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤
护理查房手足口病
主要是通过人群间的密切接触进行传播的。
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传 播。疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、 玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等日常接触 亦可传播。
接触被病毒污染的水源，也可经口感染பைடு நூலகம்并常造成 流行。
门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
一年四季均可发生，发病常从3、4月份开始 增多，夏秋季易流行，一般在7月达到高峰，9 月以后发病率明显降低。
护理查房手足口病
一般表现 ：可表现为不同程度的发热， 部分患者初期有轻度上感症状， 皮损在同一
患者不一定
如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等 同时出现 皮疹:皮疹是本病突出及特征性表现。主
要侵犯手、足、臀 口腔粘膜病变：
• 鉴别诊断：
水痘
幼儿急疹
护理查房手足口病
抗病毒治疗 对症治疗 一般治疗
护理查房手足口病
一般护理
➢加强消毒隔离 ➢皮肤护理 ➢口腔护理 ➢饮食指导 ➢健康教育
护理查房手足口病
放置在隔离病房，病室定时开窗通风，每 日紫外线消毒；减少探视；患儿接触的物 品用含氯消毒剂擦拭或浸泡，不宜浸泡的 物品在日光下曝晒；接触患儿后用流动水 洗手；患儿用的餐具可煮沸消毒。隔离时 间一般需要2周