全身各部的主要体表解剖标志
人体解剖学体表标志
1.触摸上肢的主要体表标志(1)触摸上肢骨的主要体表标志①锁骨位于胸廓前上方,全长易在皮下摸到.②肩胛骨位于背外上方,易在皮下触及内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰.肩峰点为测量肩宽、上肢长和上臂长的体表标志,用食指和中指沿肩胛冈从后内方向前外方触摸,即容易找到肩峰的测量点。
下角点为测量胸围的体表标志。
③肱骨位于上臂,其大结节可在肩部最外侧三角肌下触及,前臂内、外上髁位于肱骨下端两侧皮下,其中内上髁较隆起.通过屈伸肘关节,分辨肱骨的位置.屈伸前臂时桡、尺骨会运动,肱骨不运动.④尺骨位于前臂内侧,从鹰嘴到茎突全长位于前臂后面内侧皮下。
其中鹰嘴在屈肘时很明显;茎突在前臂旋内时更明显,可在尺骨头下方摸到,此点为尺骨茎突点,是测量手长的体表标志。
观察自己腕关节背面腕横纹处的尺骨头非常明显。
⑤桡骨位于前臂外侧,其上端桡骨小头上缘的最高点为桡骨点,是测量上臂长和前臂长的体表标志,桡骨点在上肢下垂、手掌向内侧的姿势中,位于肘关节背面外侧的一小凹内,在此凹中易找到肱桡关节,也可确定桡骨点。
下端茎突易在外侧皮下触及,在屈腕时更明显,此点为桡骨茎突点,是测量前臂长的体表标志,也是测量手长的体表标志。
⑥手骨位于桡腕关节掌侧面,两侧可摸到大多角骨、豌豆骨;握拳或伸掌时,可看到或摸到各掌骨及指骨,其中第二掌骨小头向桡侧最突出的一点为桡侧掌骨点,第五掌骨小头向尺侧最突出的一点为尺侧掌骨点,这两点都是测量手宽的体表标志。
(2)触摸上肢的皮肤标志、肌性和腱性标志①肘窝横纹:屈肘时,在肘窝处出现肘窝横纹。
②腕掌侧横纹:屈腕时,在腕掌侧出现2—3条横纹的皮肤皱纹,分别称为近侧横纹、中间横纹和远侧横纹.其中远侧横纹的中点是测量手长的标志点.③三角肌:在肩部使肩部构成圆隆状的外形,从前、外、后侧三方面包绕肱骨的上端。
其止点在臂外侧中部呈现一小凹。
④斜方肌:在三角肌内侧、项部外侧、锁骨后面的肌肉隆起,为斜方肌上部纤维。
⑤胸大肌:胸前发达的扁肌,其下缘构成腋前壁。
系统解剖学——体表标志
系统解剖学——体表标志在活体体表上⽤⾁眼可以观察或⽤⼿可以触摸到的⾻性突起和凹陷,肌的轮廓以及⽪肤皱纹等,均称为体表标志。
应⽤这些体表标志,可以帮助确定⾎管和神经的⾛⾏,以及器官的位置,对临床检查、治疗和针灸腧⽳的定位具有与实⽤意义。
现按⾝体分部阐述如下:⼀、躯⼲部(⼀)项背腰部的⾻性和肌性标志图12-1 躯⼲背⾯的体表标志背纵沟:为背部正中纵⾏的浅沟,在沟底可触及各椎⾻的棘突。
头俯下时,平肩处可摸到显著突起的第7颈椎棘突。
脊柱下端可摸到尾⾻尖和骶⾓。
竖脊肌:在背纵沟的两侧,呈纵⾏隆起。
肩胛⾻:位于⽪下,可以摸到肩胛冈、肩峰和上、下⾓。
肩胛冈内侧端平第3胸椎棘突,上⾓对第2肋,下⾓对第7肋或平第7肋间隙。
髂嵴:位于⽪下,其最⾼点约平第4腰椎棘突。
髂后上棘:为髂嵴的后端,瘦⼈为⼀⾻性突起,⽪下脂肪较多者则为⼀⽪肤凹陷,此嵴平第2骶椎棘突。
斜⽅肌:此肌⾃项部正中线及胸椎棘突向肩峰伸展作三⾓形的轮廓,⼀般不明显,动作时略可辨认。
背阔肌:为覆盖腰部及胸部下份的阔肌,运动时可辨认其轮廓。
(⼆)胸腹部的⾻性和肌性标志图12-2 躯⼲前⾯的体表标志锁⾻:全长均可摸到,锁⾻的内侧端膨⼤,突出于胸⾻颈静脉切迹的两侧,其内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后。
喙突:在锁⾻外、中1/3交界处的下⽅⼀横指处,向后深按即能触及。
颈静脉切迹:胸⾻柄上缘正中,平齐第2胸椎体下缘。
胸⾻⾓:胸⾻柄与胸⾻体相接处形成突向前⽅的横⾏隆起,两侧接第2肋软⾻,可依次计数肋和肋间隙。
胸⾻⾓相当于第4胸椎体下缘⽔平。
剑突:在胸⾻体的下⽅两肋⼸的夹⾓处,有⼀个三⾓形的凹陷,于此处可摸到剑突。
肋⼸:由剑突向外下⽅可摸到。
胸⼤肌:为胸前壁上部的肌性隆起。
腹直肌:位于腹前壁正中线两侧,被3-4条横沟分成多个肌腹,肌收缩时在脐以上可见到3条横沟,这些横沟即腱划。
该肌外缘呈半⽉形的弧线,⾃第9肋软⾻开始,下延⾄耻⾻,称为半⽉线。
此线与右侧肋⼸相交处,相当于胆囊底的体表投影点,临床上常以此部位作为胆囊压痛点。
常用的全身主要骨性标志
常用的全身主要骨性标志
骨性标志主要是指人体的骨骼在体表形成较明显的隆起或凹陷,常用的骨性标志有乳突、下颌角、第7颈椎棘突、胸骨角、肩胛下角、剑突、豌豆骨等。
1.乳突:位于外耳下方,其根部前缘的前内方有茎乳突,面神经由此出颅。
乳突深面的后半部为乙状沟。
2.下颌角:为下颌支后缘与下颌体下缘转折之处,此处骨质较薄,容易骨折。
3.第7颈椎棘突:位于颈背部最突出的隆起,为计数椎骨的标志。
3.胸骨角:位于胸骨柄与胸骨体的连接处向前的横向突起,是重要的骨性标志。
平对第4胸椎体下缘的水平,两侧接第2肋软骨,为计数肋骨的标志。
4.肩胛下角:平对第7肋骨,可作为在背部计数肋骨的定位。
5.剑突:胸骨下方的突出位于两侧肋弓之间,剑突与左侧肋弓的交点处是心包穿刺的常用部位。
6.豌豆骨:位于腕部远侧皮纹的内侧的突起。
骨性标志主要用于定位等应用,在进行定位时应由专业医生进行。
人体解剖体表标志
胸部标志线
前正中线( ):经胸骨正中所作的垂线 胸骨线( ):沿胸骨外侧缘最凸处所作的垂线 锁骨中线( ):经锁骨中点所作的垂线 胸骨旁线( ): 经胸骨线与锁骨中线中点的垂线 腋前线 ( ): 经腋前襞与胸壁相交处所作的垂线 腋中线( ):为腋前后线之间上点所作的垂线 腋后线( ):经腋后襞与胸壁相交处所作的垂线 肩胛线( ):上肢下垂时经肩胛下角的垂线 后正中线( ):经身体后面正中的垂直线
胸骨角 ( ): 胸骨柄与胸骨体连接处,稍向前突,两侧连第2肋软
骨,是计数肋骨的标志,后平第4胸椎下缘,是主动脉弓与升、降主动
脉的分界,左主支气管与食管相交处
剑突 ( ):位于胸骨下角内,平对第9胸椎
乳头( ):男性位于锁骨中线第4肋间隙平面,女性乳头稍低,偏外下方
锁骨( ):位于颈静脉切迹两侧,全长可触及
锁骨下窝( ):锁骨中外1/3交界处下方凹陷处,有腋动、静脉和臂丛神经通过
胸部(二)
肋弓( ):自剑突两侧向外下可触及肋弓,是肝、脾触诊的标志,最低
处平第2-3腰椎间隙
胸骨下角( ):两侧肋弓和剑胸结合共同围成胸骨下角
肩胛下角( ): 肩胛骨最低处,上肢下垂时,肩胛下角
平第7肋
肩胛岗 ( ):平第3胸椎平面
下4横指处 腓骨头(fibular head):位于胫骨外侧髁后外下方,可触及,有腓总神经通过 胫骨前缘( anterior border of tibia): 位于胫骨体前面,居皮下,可触及 内踝(medial malleolus ):胫骨下端向内的突起,皮下可触及 外踝(lateral malleolus ):腓骨下端的膨大,隆起于踝关节外侧 皮下可触及 跟健( tendo calcaneus ): 位于小腿后区下部皮下,止于跟骨结节,可触及
局部解剖知识点总结
局部解剖知识点总结一、身体表面解剖身体表面解剖是解剖学的基础,它主要研究人体表面的各种标志物和表面标志,以及表面解剖和内部解剖的关系。
在学习身体表面解剖的时候,要理清楚肌肉、骨骼和器官在体表的表现形式,熟练掌握各种部位的解剖标志。
比如腋窝、胸骨下缘、肱三头肌区、髌骨上部等。
此外,还要了解体表各个部位的测量方法及其临床应用。
二、头部解剖头部解剖主要研究头颅、面部、颈部等区域的解剖结构。
头颅是保护脑部的重要组成部分,它主要由颅骨和颅面骨组成。
颅骨有颅顶骨、颞骨、颧骨、枕骨等组成,颅面骨主要有上颌骨、下颌骨等。
面部主要由眼、鼻、口等组成,颈部主要是通过颈椎与头部相连。
在学习头部解剖的时候,需要了解头颅和颅面骨的名称、数量、形态以及各个部分的关系,掌握头颅颅面骨的解剖标志以及各种孔窗、突起的位置和功能。
三、胸部解剖胸部是人体的重要部位,它主要包括胸骨、肋骨、胸骨软骨等组成。
在学习胸部解剖的时候,要理清楚胸骨、肋骨、胸骨软骨、锁骨以及肋间肌、膈肌等肌肉的位置和形态。
此外,还应了解胸部的器官,比如心脏、肺脏、气管、食管等器官的位置和结构。
四、腹部解剖腹部是人体的消化系统和泌尿系统的主要部位,它包括腹膜、腹腔、腹壁、腹内器官等。
在学习腹部解剖的时候,要了解腹壁的层次结构,包括皮肤、皮下组织、腹直肌、腹内斜肌和腹横肌等,掌握各种解剖标志的位置和形态,以及腹腔内器官的位置和结构。
五、四肢解剖四肢是人体的重要运动部位,它主要包括上肢和下肢。
在学习四肢解剖的时候,要了解上肢和下肢的骨骼、肌肉、关节、血管、神经等结构,掌握各种部位的解剖标志,熟练掌握四肢的基本动作和功能,以及四肢与躯干的连接方式。
六、神经系统解剖神经系统解剖主要研究中枢神经系统和周围神经系统的结构与功能。
中枢神经系统包括大脑、小脑、脑干和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。
在学习神经系统解剖的时候,要了解各种脑叶、脑室、脑神经的出口和入口,脊髓的各段的特点以及脊神经的部位和分布。
人体解剖学中的体表标志
人体解剖学中的体表标志当我们需要进行体格检查或者疾病诊断的时候,人体的表面往往能够提供一些非常重要的信息。
这些信息来自于人体解剖学中的体表标志,它们是我们认识人体结构和功能的入口。
本文将介绍一些常见的体表标志,以及它们在临床应用中的意义。
一、勾骨突勾骨突位于胸骨的上部,是胸骨的一个特征性结构。
它的位置也是人体中心的标志。
在体格检查中,医生常常用手指触摸勾骨突,以确定人体的中线位置。
在X光片或CT扫描中,勾骨突的位置也是确定头颅与胸部之间的居中线的关键。
二、尺骨茎突尺骨茎突位于手腕的外侧,是手掌侧面的一处突起。
它的位置对于肘关节疾病的诊断非常重要。
在体格检查中,医生可以在手腕外侧感觉到一个小凸起,这就是尺骨茎突。
通过摸到尺骨茎突的位置,医生可以评估肘关节的稳定性和运动范围,也可以排除一些手腕和前臂的骨骼病变。
三、椎弓突椎弓突位于脊柱的背部,是脊椎骨的特征性结构。
在体格检查中,医生常常用手指沿着椎弓突进行检查,以确定脊柱的位置和形态。
在X光片或MRI中,椎弓突的形状和位置可以帮助医生确定脊椎的病变和功能障碍。
四、髌骨髌骨位于膝盖前方,是膝盖关节的一部分。
在体格检查中,医生常常摸到髌骨的位置,以评估膝盖的稳定性和疾病状况。
髌骨的位置也是确定人体前后线的关键。
五、前哨淋巴结前哨淋巴结是指靠近体表的淋巴结,它们通常是疾病反应的早期标志。
在体格检查中,医生常常通过触摸体表来检查淋巴结的大小和质地。
前哨淋巴结的检查对于肿瘤疾病和感染疾病的诊断都非常重要。
总结人体解剖学中的体表标志是诊断和治疗疾病的重要途径。
医生通过触摸、视觉和影像学手段来确定这些标志的位置和形态,从而评估人体结构和功能的状况。
在实际应用中,医生需要综合运用多种检查手段,才能确定疾病的诊断和治疗方案。
人体解剖体表标志
锁骨上三角 (greater supraclavicular fossa ):位于锁骨中1/3上方,底部可焖与 锁 骨下动脉和第1肋骨
胸骨上窝(suprasternal fossa) 位于胸骨颈静脉切迹上方,是触诊气管的部位
腹部
腹白线( linea alba ):附着于剑突和耻骨连合之间的纤维带, 两侧为腹直 肌,右侧缘与肋弓相交处相当于胆囊底的体表投影,临床作为胆囊压痛点
脐 (umbilicus): 位于前正中线上,腹白线的中点处,平第3、4腰椎间隙, 脐与右髂前上嵴连线的中、外1/3相当于阑尾根部的体表投影,临床上作为阑 尾压痛和手术入路的标志
胸骨下角(infrasternal angel ):两侧肋弓和剑胸结合共同围成胸骨下角 肩胛下角(inferior angle of scapuia): 肩胛骨最低处,上肢下垂时,肩胛下角
平第7肋 肩胛岗 (spine of scapuia):平第3胸椎平面
胸部标志线
前正中线( anterior median line ):经胸骨正中所作的垂线 胸骨线( sternal line ):沿胸骨外侧缘最凸处所作的垂线 锁骨中线(midclavicular line ):经锁骨中点所作的垂线 胸骨旁线(parasternal line): 经胸骨线与锁骨中线中点的垂线 腋前线 (anterior axillary line): 经腋前襞与胸壁相交处所作的垂线 腋中线(midaxillary line):为腋前后线之间上点所作的垂线 腋后线( posterior axillary line ):经腋后襞与胸壁相交处所作的垂线 肩胛线(scapular line ):上肢下垂时经肩胛下角的垂线 后正中线( posterior median line ):经身体后面正中的垂直线
护理应用解剖学
三是与生活护理有关的人体解剖学知识,包括体位与疾病康复 和治疗的关系等。
四是与护理评估有关的人体组织结构,运用人体解剖学知识解 释和实施护理评估等。
第二节 全身各部位重要体表标志
作者姓名:张海玲
作者单位:肇庆医学高等专科学校
一、概述
体表标志主要是经体表可以看到或摸到的骨性结构、肌肉轮廓 或肌腱等结构,称为体表标志。
指掌侧固有动脉 第2~5指的相对缘。
股动脉
下
胫后动脉
肢
足背动脉
腹股沟韧带中点稍下方。 内踝与足跟中点。 内、外踝中点。
压迫方法 将颈总动脉压向第6颈椎横突。 将面动脉压向下颌骨。 将颞浅动脉压向颞骨。 将锁骨下动脉压向第1肋。 将肱动脉压向肱骨。 将桡动脉压向桡骨。 将尺动脉压向尺骨。 将指掌侧固有动脉压向近节指骨。 将股动脉压向股骨。 将胫后动脉压向跟骨。 将足背动脉压向足骨。
作者单位:肇庆医学高等专科学校
一、肝及肝外胆道系统
肝是体内最大的腺体,主要有分泌胆汁、参与物质代谢、合成 贮存糖元、解毒和防御等功能。
肝脏分泌的胆汁由肝内小叶间胆管汇集成肝左、右管经肝门 出肝,再经肝外胆道系统贮存和运输。肝外胆道系统指肝门 以外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左、右管、肝总 管和胆总管)。
(二)、肺下界
平静呼吸时,两肺的下界,在锁骨中线处与第6肋相交,在腋 中线处与第8肋相交,在肩胛线处与第10肋相交,终于第10胸 椎棘突的外侧。深呼吸时,两肺的下界均可向上、下移动 2~3cm,称为肺缘移动度。
(三)、胸膜顶 胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,伸向颈根部,覆盖于 肺尖的上方,高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。
(一)、肝
右锁骨中线
正中线
体表解剖标志定位法
体表解剖标志定位法体表解剖标志定位法,以体表解剖学的各种体表标志为依据确定经穴位置的方法。
体表解剖标志有固定标志和活动标志两大类:固定标志--指各部由骨骼和肌肉所形成的凸起或凹陷,五官轮廓,发际,指(趾)甲、乳头、脐窝等。
根据固定标志定位,如两眉之间定印堂,鼻尖定素髎,脐中定神阙,两乳头连线中点定膻中等。
活动标志--指各部的关节、肌肉、肌腱皮肤随活动而出现的空隙、凹陷、绉纹、尖端等。
根据活动标志定位,如屈肘纹头取曲池,握拳掌横纹头取后溪,张口取听宫、听会,闭口取下关等。
全身各部主要体表标志部位体表标志说明头部前发际正中后发际正中额角(发角)完骨枕外隆突头部有发部位的前缘正中头部有发部位的后缘正中前发际额部曲角处颞骨乳突枕骨外侧最隆起的骨突面部眉间(印堂)瞳孔、目中两眉头之间中点处平视,瞳孔中央颈项部喉结第7颈椎棘突喉头凸起胸部胸骨上窝胸剑联合中点乳头胸骨切迹上方凹陷处胸骨体与剑突结合部乳头中央腹部脐中(神阙)耻骨联合上缘髂前上棘脐窝中央耻骨联合上缘与前正中线的交点处髂脊前部的上方突起处侧胸侧腹部腋窝顶点第11肋端腋窝正中央最高点第11肋骨游离端背腰骶部胸椎棘突1-12腰椎棘突1-5骶正中嵴、尾骨肩胛冈根部点肩峰角髂后上棘肩胛骨内侧缘近脊柱侧肩峰外侧缘与肩胛内连续处髂嵴后部上方突起处上肢部腋前纹头腋窝皱襞的前端腋后纹头肘横纹肘尖腕掌、背侧横纹腋窝皱襞的后端尺骨鹰嘴尺桡骨茎突远端连线上的横纹下肢部髀枢股骨内侧髁胫骨内侧髁臀下横纹犊鼻(外膝眼)腘横纹内踝尖外踝尖股骨大转子内辅骨上内辅骨下臀与大腿的移行部髌韧带外侧凹陷处中央腘窝处横纹内踝向内侧的凸起处外踝向外侧的凸起处简便取穴法,是在取穴时结合一些简便的活动标志取穴的方法。
简便取穴法简便易行,临床应用时可与体表标志法、骨度法、指寸法结合起来。
常用的简便取穴有下列几种:取风市自然立正垂臂,股外侧中指端所指之处即是。
取列缺两手虎口自然平直相交,食指尖端所指处即是。
正常人体解剖学的定位和人体解剖学的分科
面。
干骺端:骨干与骺相邻的部分。
骺软骨(epiphysial cartilage):幼年时骺与骨干之间借 透明软骨相连,该软骨称骺软骨,骺软骨细胞
不断分裂、繁殖和骨化,使骨不断加 长。成 年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为体,融合
骺遗留下来的痕迹 ,称骺线。
2、短骨(short bone):立方形,成群分布于连结牢固且 稍灵活的部位,如腕骨、跗骨。
1.颅顶面观 : 冠状缝 矢状缝 人字缝
2.颅后面观 : 枕外隆凸
额骨 顶骨
枕骨
枕外隆凸
冠状缝 矢状缝
人字缝
3.颅内面观 颅前窝、颅中窝、颅后窝
(1)颅前窝
•鸡冠 •筛板 •筛孔
视神经管 垂体窝
(2)颅中窝
•视神经管 •眶上裂 •垂体窝 •圆孔 •卵圆孔 •棘孔 •颈动脉管内口
眶上裂 枕骨大孔
鸡冠
功能:支持,保护和运动
第三节 运动系统
• 组成:骨、关节、骨骼肌 • 功能:运动、支持、保护 • 骨(bone):是一种器官,由骨组织(骨细胞、
胶原纤维、基质)构成,具有一定的形态和构 造,外被骨膜、内含骨髓,具有丰富的血管、神 经和淋巴 管。能不断地进行新陈代谢和生长发 育,并具有改建、修复和再生能力。 • 骨骼:骨借骨连接连在一起称骨骼。
第三节 附肢骨骼
胸骨端 肩峰端 肩峰
盂上结节 喙突
一、上肢骨
(一)上肢带骨
1.锁骨 胸骨端 肩峰端
2.肩胛骨
肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈
关节盂
盂下结节
肩峰
喙突
上角
内侧 缘
下角 外侧缘 肩胛下窝
关节盂 冈上窝 喙突 肩胛冈
肩峰
冈下窝 外侧缘
人体各部位名称及体表标志
人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称(如图2—1)人是一个具有生命活动功能的整体。
不同的部位,有着不同的名称。
头颈部的名称:头、颈;躯干部的名称:胸、背、脊椎;上肢部的名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部的名称:臀、大腿、小腿、足。
1、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位的术语。
上——接近头部称为上;下——接近足底称为下;前——接近腹侧的称为前;后——接近背侧的称为后;内侧——接近身体正中线的称为内侧;外侧——远离身体正中线的称为外侧;近侧——接近肢体根部的称为近侧;远侧——远离肢体恨部的称为远侧;尺侧——前臂的内侧称为尺侧;桡侧——前臂的外侧称为桡侧;胫侧——小腿的内侧称为胫侧;腓侧——小腿的外侧称为腓侧;浅——接近皮肤表面的称为浅;深——远离皮肤表面的称为深。
2、人体的切面(1)、矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。
当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面。
(2)、水平面(横切面) 与地面平行,将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。
(3)、额状面(冠状面) 沿人体的左右径,将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。
二、体表标志(如图2—2)1、躯干部的体表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突。
肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。
2、上肢部的体表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨:全长。
肱骨:肱骨内上髁、外上髁。
尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突。
桡骨:桡骨头、茎突。
手骨:腕骨、掌骨和指骨的背面。
3、下肢部的体表标志髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节。
股骨:大转子。
膑骨:前面。
胫骨:胫骨前缘。
腓骨:腓骨头和外踝。
足骨:跗骨、跖骨、趾骨。
三、骨的构造(如图2—3)成人的骨骼共有206块,组成人体的支架。
超级实用人体常用体表标志
人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用【关键词】体表标志;定位;临床应用人体体表标志在临床疾病的检查和治疗中应用十分广泛,而在临床实践中,如果对体表标志定位不准确,往往会延误病人的治疗,甚至错过了抢救时机。
因此我们在解剖教学和临床实践中,对人体常用体表标志的解剖定位与临床应用进行了总结,现报告如下。
1 头颈部体表定位与临床应用眶上切迹(眶上孔):一般位于眶上缘中内1/3交界处,内有眶上神经和血管通过,压迫有明显痛感。
临床上按压该处用来判断昏迷程度。
眶下孔:眶下缘中点下方约1 cm处,有眶下神经通过,按压有凹陷感。
拔除上颌1~4牙时,可在此进行阻滞麻醉。
切牙孔:两中切牙腭面之间,顺着牙龈斜插可进入。
拔除上颌1~4牙时,可在此进行阻滞麻醉。
上颌结节:位于上颌第三磨牙的上后内方,颊内侧面与牙龈之间。
拔除上颌4~8牙时,可在此进行阻滞麻醉。
腭大孔:紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。
拔除上颌4~8牙时,可在此进行阻滞麻醉。
下颌角:下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。
在下颌角上2横指(为在操作中方便应用,用示指或中指宽度作为“横指宽”,以横指宽为定位测量的标准。
通过观测统计,1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线,下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线,两线相交处即为下颌孔的体表投影,其内侧面为下颌孔,有下牙槽神经通过。
拔除下颌1~8牙时,可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1a)。
颧弓:位于颧弓中点上方约2横指处为翼点,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,可形成硬膜外血肿。
颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点[1]。
乳突:位于耳后骨隆起处,其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出,其后颅底内面有乙状窦。
中耳炎时此处有压痛。
在行乳突根治术时,应防止伤及面神经和乙状窦。
枕外隆凸:枕骨外面正中最凸的隆起,其内面是窦汇,下方有枕骨导血管。
临床若在此手术开颅要防止大出血。
人体体表标志定位与解剖(含人体解剖图)
⼈体体表标志定位与解剖(含⼈体解剖图)今天给⼤家介绍⼈体头颈部相应⾻骼体表标志和肌性标志,以及体表各肌⾁的起⽌点、运动功能以及神经⽀配,⽂中所配均为实体照⽚,尤其适合于从事康复科、⾻科、针灸推拿、针⼑等领域的医务⼯作者。
上项线:位于枕外隆凸的两旁,向乳突基部伸展弯曲的横⾏⾻嵴,有胸锁乳突肌和斜⽅肌附着。
枕外隆凸:枕鳞中央的⾻性隆起,位于头颈交界处,枕部正中线有项韧带附着乳突。
乳突:乳突为位于⽿垂后⽅的圆丘状⾻性隆起,是颞⾻乳突部的⼀部分。
第7颈椎:位于颈椎与胸椎的交界处,因此形态与胸椎接近。
第7颈椎棘突⽐其他颈椎棘突长且粗⼤,近似⽔平位的伸向后⽅,末端不分叉呈结节状,往往于⽪下形成⼀隆起,故第7颈椎⼜名隆椎。
甲状软⾻:颈部前⾯的⽅形软⾻,不成对,左右各⼀,由前缘相互愈着的呈四边形的左、右软⾻板组成。
愈着处称前⾓,前⾓上端向前突出,称喉结。
12⽉31⽇北京-中医诊疗局部雕塑美容减肥、⽆痕线雕提升术精品班—点击查看详情环状软⾻:紧接于甲状软⾻下⽅,不成对,位于喉部最下⽅,⽓管最上⽅,与⽓管的最上⼀节相连成环形。
部位:位于颈阔肌深⾯,两侧颈部外侧,分为胸⾻部和锁⾻部。
起点:胸⾻柄前⾯、锁⾻胸⾻端上缘内1/3。
⽌点:颞⾻乳突及上项线外侧。
运动功能:单侧收缩,头部向同侧屈,并使头转向对侧,双侧同时收缩,肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的后⾯使头后伸,肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的前⾯则使头前屈(如:头顶球)。
神经⽀配:胸锁乳突肌受第⼗⼀对脑神经副神经(Ⅺ)及⼀部分颈丛前⽀的⽀配(C3和C4)。
练习⽅式:头顶垂直负重并转动,如顶沙包头颈转动。
颈阔肌部位:颈阔肌位于颈前部⽪下,与⽪肤密切贴合的⼀块薄⽽宽阔的肌⾁。
起点:颈阔肌下缘起⾃胸⼤肌和三⾓肌筋膜,肌纤维斜向上内⽅,越过锁⾻和下颌⾻⾄⾯部。
⽌点:前部.肌纤维⽌于下颌⾻的下颌底和⼝⾓,其最前部的肌纤维左右相互交错,后部肌纤维移⾏于腮腺咬肌筋膜和部分⾯部肌⾁表⾯。
运动功能:收缩时牵引⼝⾓向下,并使颈部⽪肤起皱褶。
(完整word版)全身各部的主要体表解剖标志
全身各部的主要体表解剖标志
一、头部:
1) 前发际正中(头部有发部位的前缘正中)
2) 后发际正中(头部有发部位的后缘正中)
3)额角(发角)(前发际额部曲角处)
4)完骨(颞骨乳突)
二、面部:
1)眉间(印堂,两眉头之间的中点处)
2)瞳孔(正坐平视,瞳孔中央)或目中(目内眦至外眦连线的中点处)三、颈、项部:
1)喉结(喉头突起处)
2) 第七颈椎棘突
四、胸部:
1) 胸骨上窝(胸骨切迹上方凹陷处)
2)胸剑联合中点(胸骨体和剑突结合部)
3) 乳头(乳房的中央)
五、腹部:
1)脐中(神阙,脐窝的中央)
2) 耻骨联合上缘(耻骨联合上缘与前正中线的交点处)3)髂前上棘(髂骨嵴前部的上方突起处)
六、侧胸、侧腹部:
1) 腋窝顶点(腋窝正中央最高点)
2)第11肋端(第11肋骨游离端)
七、背、腰、骶部:
1) 第七颈椎棘突
2)第1~12胸椎棘突、第1~5腰椎棘突、骶正中嵴、尾骨3) 肩胛冈根部点(肩胛骨内侧缘近脊柱侧点)
4)肩峰角(肩峰外侧缘与肩胛内连续处)
5) 髂后上棘(髂骨嵴后部上方突起处)
八、上肢:
1)腋前纹头(腋窝皱襞前端)
2) 腋后纹头(腋窝皱襞后端)
3)肘横纹
4) 肘尖(尺骨鹰嘴)
5)腕掌、背侧横纹(尺、桡二骨茎突远端连线上的横纹)九、下肢:
1)髀枢(股骨大转子)
2)股骨内侧踝(内辅上)
3) 胫骨内侧踝(内辅下)
4) 臀下横纹(臀与大腿的移行部)
5)犊鼻(外膝眼,髌韧带外侧凹陷处的中央)
6) 腘横纹(腘窝处横纹)
7)内踝尖(内踝向外侧的凸起处)
8)外踝尖(外踝向外侧的凸起处)。
体表骨性标志副本课件
上端膨大叫腓骨头。下端较长,超 过胫骨部分叫外踝(如图2—20)。
⑤、足骨 分跗骨脯趾骨(如图 2—21)。
跗骨 共7块。分别是距骨、 跟骨、足舟骨、骰骨和楔骨。跗骨 位于足的后半部。
跖骨 共5块。近端与跗骨相 关节,远端与趾骨相关节。
趾骨 共14块。躅趾有两节趾 骨,其余均有3节趾骨。
上端呈圆盘状,叫桡骨头。头的周
围有环状关节面,头的上面有凹陷
关节面,叫桡骨头关节凹。头的内
侧下方有桡骨粗隆。桡骨体有一个
锐利缘叫骨间缘。下端肥大,外侧
有一向下的突起叫桡骨茎突;内侧
有尺切迹,与尺骨头相关节(如图
2—15)
•体表骨性标志 副本
④、手骨 手骨由8块腕骨、5块掌 骨、14块指骨组成(如图2—16)。
•体表骨性标志 副本
(五)关节结构
关节结构包括基本构造和辅助结构两部分。 1、基本构造 包括关节面、关节囊和关节腔。 (1)、关节面 多有一凸一回两个关节面,由光
滑的关节软骨构成。 (2)、关节囊 附着于关节面周缘及附近骨上,
密封关节腔。分为两层,外层为纤维层,厚而坚韧, 由致密的纤维结缔组织构成。有丰富的血管和神经。 内层为滑膜层,薄而柔润,由疏松结缔组织构成。 有的滑膜层形成滑膜皱襞,起到补充关节空隙和分 泌润滑液的作用;有的向外膨出成为滑液囊。
2、上肢部的体表标志 肩胛骨:肩峰、肩胛冈、 肩胛下角。锁骨:全长。肱骨:肱骨内上髁、外 上髁。尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突。桡骨:桡骨 头、茎突。手骨:腕骨、掌骨和指骨的背面。 3、下肢部的体表标志 髂骨:髂嵴、髂前上棘、 髂后上棘、耻骨联合、生骨结节。股骨:大转子 。膑骨:前面。胫骨:胫骨前缘。腓骨:腓骨头 和外踝。足骨:跗骨、跖骨、趾骨。
解剖体表标志
切牙孔
• 两中切牙腭面之间, 顺着牙龈斜插可进入。 拔除上颌1~4牙时, 可在此进行阻滞麻醉。
上颌结节
• 位于上颌第三磨牙的 上后内方,颊内侧面 与牙龈之间。拔除上 颌4~8牙时,可在此 进行阻滞麻醉.
腭大孔
紧靠上颌第三 磨牙的腭面内 上方。拔除上 颌4~8牙时, 可在此进行阻 滞麻醉。
下颌角
腰麻L3-L4:髂棘连线与正中交界
胸腔穿刺
• • • • 1、腋前线5~6肋间 2、腋中线6~7肋间 3、腋后线7~8肋间 4、肩胛下角线7~8肋间
胸腔穿刺
腹腔穿刺
股静脉穿刺:股A内侧
足背动脉测压
心脏体表投影
肾体表投影
阑尾体表投影
胆囊体表投影
胸骨角
• 胸骨柄与体的连接处 微向前突形成。两侧 平对第2肋,是计数肋 骨和肋间隙顺序的主 要标志。此平面还标 志支气管分叉、心房 上缘、上下纵膈分界 和胸导管由右转向左 行及相当于第4、5胸 椎间的椎间盘水平。
剑突
• 胸骨体下方突出部分, 下端游离。可作为肝 脏测量的标志。临床 上进行心包穿刺时, 从左剑肋角区,斜 30°~40°、向上后 进针,扎入心包前下 窦,抽取心包积液。 在其上方2~3横指处, 可行胸外心脏按压, 紧急抢救病人。
骶管裂孔
• 从尾骨尖向上平移约3 横指凹陷处,临床常 在此进行骶管阻滞麻 醉。
臂丛阻滞麻醉 ---锁骨上法
• 锁骨下静脉穿刺 • 上肢、肩关节手术
上肢多用臂丛麻醉,下肢多用腰麻或硬膜外麻醉, 儿童则用全麻。
臂丛阻滞麻醉 ---腋路法
• 以腋动脉搏动最高点 和最明显处为穿刺点, 用6 1/2注射针头,与 腋动脉呈45°角向腋 窝顶方向进针,入 腋 鞘时可有落空惑,放 手后针随腋动脉摆动。
人体解剖学之重要骨性标志
一、躯干骨的重要骨性标志:(颈静脉切迹、胸骨角、肋弓、剑突、骶角、骶管裂孔、第7颈椎及胸腰椎棘突、颈动脉结节)。
1、颈静脉切迹:在胸骨柄的上缘,与第2胸椎体平齐。
其上方为胸骨上窝。
2、胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处向前的横行突起,自颈静脉切迹向下约两横指处,是重要的骨性标志。
胸骨角的两侧接第2肋(软骨),为计数肋和肋间隙的重要标志。
后面平对第4胸椎体下缘水平,也是气管杈、主动脉前、后端、心脏上界、食管第二个狭窄和胸导管左移处的水平;胸骨角平面是上、下纵隔的分界线。
3、肋弓:由第7-10肋软骨依次相连而成.触摸肝、脾的标志. 4、剑突:胸骨下方的突出,位于两侧肋弓之间,剑突与左侧肋弓的交点处是心包穿刺的常用部位。
5、骶角、骶管裂孔:沿骶正中嵴向下摸到骶管裂孔,在裂孔的两侧科摸到骶角,为骶管麻醉定位标志。
6、第7颈椎棘突:头前俯时,在项下部正中最突出处,为确定椎骨棘突序数的标志之一。
7、颈动脉结节:即第6颈椎横突前结节,位于胸锁乳突肌前缘深处,正对环状软骨平面。
平环状软骨,在胸锁乳突肌前缘,以拇指向后压,可将颈总动脉压向颈动脉结节,阻断血流,达到止血的目的.二、颅的骨性标志:(枕外隆突、颞骨乳突、颧弓、眉弓、下颌角)。
1、枕外隆突:位于枕部向后最突出的隆起,其深面为窦汇。
2、颞骨乳突:耳廓后方,内部有乳突小房;其根部前缘的前内方有茎乳孔,面神经由此出颅。
乳突深面的后半部为乙状窦沟。
3、颧弓:上缘后端即耳廓前方可触知颞浅动脉的搏动;中点上方约4cm处为翼点,内有脑膜中动脉通过;下方一横指处,有腮腺导管横过咬肌表面. 4、眉弓:眶上缘稍上方的弧形隆起,内部是额窦。
5、下颌角:为下颌支后缘与下颌底转折处,此处骨质较薄,容易骨折。
三、上肢骨的主要骨性标志:(肩峰、肩胛冈、肩胛骨下角、锁骨、肱骨下端的内、外上髁、尺骨鹰嘴、桡尺骨茎突等). 1、肩峰—-锁骨外侧端外侧,高耸于肩关节的上方,为肩部的最高点,是测量上肢长度的定点。
人体解剖学之重要骨性标志
一、躯干骨的重要骨性标志:(颈静脉切迹、胸骨角、肋弓、剑突、骶角、骶管裂孔、第7颈椎及胸腰椎棘突、颈动脉结节)。
1、颈静脉切迹:在胸骨柄的上缘,与第2胸椎体平齐.其上方为胸骨上窝. 2、胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处向前的横行突起,自颈静脉切迹向下约两横指处,是重要的骨性标志。
胸骨角的两侧接第2肋(软骨),为计数肋和肋间隙的重要标志.后面平对第4胸椎体下缘水平,也是气管杈、主动脉前、后端、心脏上界、食管第二个狭窄和胸导管左移处的水平;胸骨角平面是上、下纵隔的分界线. 3、肋弓:由第7—10肋软骨依次相连而成.触摸肝、脾的标志。
4、剑突:胸骨下方的突出,位于两侧肋弓之间,剑突与左侧肋弓的交点处是心包穿刺的常用部位. 5、骶角、骶管裂孔:沿骶正中嵴向下摸到骶管裂孔,在裂孔的两侧科摸到骶角,为骶管麻醉定位标志。
6、第7颈椎棘突:头前俯时,在项下部正中最突出处,为确定椎骨棘突序数的标志之一。
7、颈动脉结节:即第6颈椎横突前结节,位于胸锁乳突肌前缘深处,正对环状软骨平面.平环状软骨,在胸锁乳突肌前缘,以拇指向后压,可将颈总动脉压向颈动脉结节,阻断血流,达到止血的目的。
二、颅的骨性标志:(枕外隆突、颞骨乳突、颧弓、眉弓、下颌角). 1、枕外隆突:位于枕部向后最突出的隆起,其深面为窦汇. 2、颞骨乳突:耳廓后方,内部有乳突小房;其根部前缘的前内方有茎乳孔,面神经由此出颅.乳突深面的后半部为乙状窦沟。
3、颧弓:上缘后端即耳廓前方可触知颞浅动脉的搏动;中点上方约4cm处为翼点,内有脑膜中动脉通过;下方一横指处,有腮腺导管横过咬肌表面. 4、眉弓:眶上缘稍上方的弧形隆起,内部是额窦。
5、下颌角:为下颌支后缘与下颌底转折处,此处骨质较薄,容易骨折.三、上肢骨的主要骨性标志:(肩峰、肩胛冈、肩胛骨下角、锁骨、肱骨下端的内、外上髁、尺骨鹰嘴、桡尺骨茎突等)。
1、肩峰—-锁骨外侧端外侧,高耸于肩关节的上方,为肩部的最高点,是测量上肢长度的定点。
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全身各部的主要体表解剖标志
一、头部:
1) 前发际正中(头部有发部位的前缘正中)
2) 后发际正中(头部有发部位的后缘正中)
3) 额角(发角)(前发际额部曲角处)
4) 完骨(颞骨乳突)
二、面部:
1) 眉间(印堂,两眉头之间的中点处)
2) 瞳孔(正坐平视,瞳孔中央)或目中(目内眦至外眦连线的中点处)
三、颈、项部:
1) 喉结(喉头突起处)
2) 第七颈椎棘突
四、胸部:
1) 胸骨上窝(胸骨切迹上方凹陷处)
2) 胸剑联合中点(胸骨体和剑突结合部)
3) 乳头(乳房的中央)
五、腹部:
1) 脐中(神阙,脐窝的中央)
2) 耻骨联合上缘(耻骨联合上缘与前正中线的交点处)
3) 髂前上棘(髂骨嵴前部的上方突起处)
六、侧胸、侧腹部:
1) 腋窝顶点(腋窝正中央最高点)
2) 第11肋端(第11肋骨游离端)
七、背、腰、骶部:
1) 第七颈椎棘突
2) 第1~12胸椎棘突、第1~5腰椎棘突、骶正中嵴、尾骨
3) 肩胛冈根部点(肩胛骨内侧缘近脊柱侧点)
4) 肩峰角(肩峰外侧缘与肩胛内连续处)
5) 髂后上棘(髂骨嵴后部上方突起处)
八、上肢:
1) 腋前纹头(腋窝皱襞前端)
2) 腋后纹头(腋窝皱襞后端)
3) 肘横纹
4) 肘尖(尺骨鹰嘴)
5) 腕掌、背侧横纹(尺、桡二骨茎突远端连线上的横纹)
九、下肢:
1) 髀枢(股骨大转子)
2) 股骨内侧踝(内辅上)
3) 胫骨内侧踝(内辅下)
4) 臀下横纹(臀与大腿的移行部)
5) 犊鼻(外膝眼,髌韧带外侧凹陷处的中央)
6) 腘横纹(腘窝处横纹)
7) 内踝尖(内踝向外侧的凸起处)
8) 外踝尖(外踝向外侧的凸起处)。