下肢深静脉血栓后遗症可以治愈吗

合集下载

下肢深静脉血栓治愈标准

下肢深静脉血栓治愈标准一、概述下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病，其治愈标准主要包括临床症状的缓解、血管通畅性的恢复以及抗凝治疗的结束等方面。

本文将详细介绍下肢深静脉血栓治愈的标准。

二、临床症状的缓解1.下肢肿胀基本消退：下肢深静脉血栓治愈后，下肢肿胀的症状应基本消退，皮肤紧致无水肿。

2.疼痛消失或显著减轻：患者的疼痛感应完全消失或得到显著缓解，不再影响日常生活和工作。

3.皮温恢复正常：下肢皮肤温度恢复正常，无异常升温或降低的现象。

三、血管通畅性的恢复1.彩色多普勒超声显示深静脉通畅，且血流充盈良好，无血栓：通过彩色多普勒超声检查，深静脉应呈现通畅状态，血流充盈良好，无血栓形成。

2.下肢静脉造影显示深静脉通畅，且无阻塞性改变：下肢静脉造影检查结果显示深静脉通畅，无阻塞性改变，血流顺畅。

四、抗凝治疗的结束抗凝治疗结束后，凝血指标恢复正常，且能停用抗凝药物：在结束抗凝治疗后，凝血指标如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等应恢复正常范围，且患者能够停用抗凝药物。

五、血管内溶栓治疗效果稳定，且无复发现象血管内溶栓治疗效果稳定，且无复发现象：经血管内溶栓治疗后，血栓溶解彻底，治疗效果稳定，且无复发现象。

六、下肢静脉曲张消失或明显改善下肢静脉曲张消失或明显改善：下肢深静脉血栓治愈后，原有的下肢静脉曲张症状应消失或得到明显改善。

总结：综上所述，下肢深静脉血栓治愈的标准主要包括临床症状的缓解、血管通畅性的恢复、抗凝治疗的结束以及血管内溶栓治疗效果的稳定等方面。

患者和医生应该根据这些标准综合评估治疗效果，确保下肢深静脉血栓得到有效治愈。

同时，在治疗过程中，应遵循医生的指导，按时服药，定期复查，以获得最佳的治疗效果。

刘继前详述：深静脉血栓怎样完全通开血管不留后遗症

刘继前详述：深静脉血栓怎样完全通开血管不留后遗症深静脉血栓恢复期，需要做到以下几点，血栓可以完全康复，不留后遗症。

1、坚持规律、足量、足疗程的口服抗凝药物治疗。

华法林达标剂量PT 20-30秒，INR2-3，国际上推荐疗程的是半年至一年，一般每三个月复查彩超，看血栓再通、恢复的情况，血栓完全通开后再服用3个月左右比较好。

是否需终生服用抗凝剂需要结合疾病综合考虑，看是什么原因造成的血栓，如果有手术史、怀孕、分娩等情况，诱因解除后一般半年至一年的抗凝足够。

部分患者需要做全面的血栓指标筛查，看是否有易栓症因素，比如抗磷脂抗体综合症，蛋白C/S缺乏，狼疮抗体阳性，有这些情况则需终生服用。

中间注意检查凝血指标，注意有无黑便、牙龈出血等。

2、促进血栓再通的降纤溶栓药物。

如蚓激酶、脉络舒通颗粒等，通过降纤作用，可以早日通开血管。

3、增加静脉弹性，收缩静脉血管药物，如迈之灵、地奥司明片、羟苯磺酸钙分散片等，可以有效预防血栓后综合征，减轻腿肿、色素沉着。

4、坚持穿医用二级压力弹力袜：弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况，促进静脉血回流，因此，能够有效预防下肢静脉血栓复发，降低肺栓塞致死的可能性。

更可缓解或减轻下肢肿胀。

5、建议平时多注意休息，适当的运动，半小时以内活动量为佳。

6、以清淡饮食为主，多喝水，多吃一些绿色蔬菜与水果，忌辛辣刺激食物!。

下肢深静脉血栓多久适合溶栓

下肢深静脉血栓多久适合溶栓下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是由于下肢深静脉内血栓形成引起的一种常见疾病，常见于长时间久坐、体力劳动、妊娠、年龄较大、癌症、手术、心血管疾病等高危人群。

深静脉血栓的治疗需要综合考虑患者的病情和病史等因素，以确定最合适的治疗方案。

溶栓是DVT最常用的治疗方法之一，本文将探讨下肢深静脉血栓多久适合溶栓、治疗方法和注意事项。

一、下肢深静脉血栓何时适合溶栓下肢深静脉血栓的溶栓治疗是在经过药物治疗（如肝素、华法林等药物）后仍然存在血栓形成或患者症状严重或恶化而选择的治疗方法。

目前，下肢深静脉血栓溶栓治疗的适应症包括：1. 血栓威胁生命：如因大面积肺栓塞、心功能不全等情况对患者生命造成威胁。

2. 严重症状：如下肢水肿、疼痛、晕厥等症状严重影响患者生活和工作。

3. 非急性血栓，但血栓存在时间较长：血栓已经存在时间较长，且在抗凝治疗下未完全吸收，导致深静脉瓣膜功能受损、搏动静脉开口闭合功能障碍，增加了患者再次发生DVT的风险。

4. 血栓不适合介入治疗：如由于肿瘤侵犯、脂肪肝等原因，使得介入治疗存在风险。

对于下肢深静脉血栓的溶栓时间，目前尚无统一标准。

一般而言，溶栓治疗应在DVT确诊后24小时内开始。

但是，在某些情况下，如有出血倾向、手术等特殊情况，溶栓治疗可以推迟。

同样，对于慢性血栓或血栓存在时间较长的患者，溶栓治疗可以采取缓慢渐进的方式进行，以避免造成更大的后果。

二、下肢深静脉血栓的溶栓治疗方法1. 内科溶栓治疗内科溶栓治疗是指使用血栓溶解药物（如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等）直接注射入静脉内，以溶解深静脉内瘤栓的治疗方法。

内科溶栓治疗可以在急诊室等专业医疗机构进行，通常需要住院治疗，以便密切监测患者病情。

2. 经皮穿刺机械旋切治疗经皮穿刺机械旋切治疗是指通过皮肤穿刺的方式，将机械旋切装置直接置入深静脉内，将血栓破碎并吸出来的治疗方法。

经皮穿刺机械旋切治疗是一种介入性治疗方法，需要进行术前检查确定治疗方案和治疗部位，并在治疗期间配合药物治疗。

治疗下肢静脉血栓的最好方法是什么

下肢深静脉，从足部跖静脉丛向上到髂股静脉系统之间，任何部位都可能发生血栓形成。

从临床实际情况，可以分为：小腿深静脉血栓形成、髂股静脉血栓形成、股青肿和下肢深静脉血栓形成综合征。

下肢深静脉血栓形成是血瘀症疾病，无论是早期静脉阻塞静脉回流障碍，或是后期静脉再通静脉血液倒流，都可以出现下肢静脉瘀血综合征——下肢胀痛、肿胀、浅静脉曲张等。

由于下肢深静脉血栓形成的部位、范围和程度不同，而临床表现并不完全相同j各有其临床特点。

一、小腿深静脉血栓形成小腿深静脉血栓形成（周围型），是指小腿肌肉静脉丛血栓形成和胭静脉血栓形成。

（一）小腿肌肉静脉丛血栓形成是原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成，常见于手术后、长期卧床和外伤所引起。

因病变范围小，未累及下肢主干静脉，发病大多隐匿，临床表现往往不明显，病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀；小腿肌群轻压痛，将足急快背屈时，由于小腿肌群（腓肠肌和比目鱼肌）被牵拉伸长，可以出现疼痛（Homans征阳性）。

因此，常被忽视，而延误早期诊断和早期治疗。

但有的病人突然出现小腿明显胀痛和肿胀，不能如常走路，发生小腿肌肉静脉丛血栓形成，却很少见。

大多数是，当血栓从小腿向大腿继续伸延扩展，发生髂股静脉血栓形成，才被病人发觉和引起重视。

（二）胭静脉血栓形成是指腘静脉及其以下主干静脉的血栓形成，临床上并不少见。

无任何发病诱因，病人突然出现小腿剧烈胀痛，难以忍受，不能行走；小腿广泛胀痛，紧硬饱满，呈弥漫光亮，压痛明显，拒按，手不可触及。

全身反应不明显，可有低热。

经过治疗，可以控制病情发展，局限在胭静脉血栓形成，但遗留小腿轻微胀痛，小腿下端和踝部轻微肿胀。

囹小腿深静脉血栓形成，可以发生血栓脱落，并发肺动脉栓塞，应引起重视。

有的病人发生肺栓塞之后，才注意到有小腿深静脉血栓形成。

二、髂股静脉血栓形成髂股静脉血栓形成，是指起源于髂一股静脉血栓形成（中央型）。

发病急骤，突然发生髂凹部、大腿内侧（股三角区）明显胀痛，或下肢广泛性胀痛，随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗大，同时伴有下肢浅静脉怒张，曲张；由于皮肤毛细血管（细小静脉）扩张，皮肤上出现广泛蓝色微细的网络（网络瘀血）。

46例下肢深静脉血栓治疗体会

42
P roceeding of C linica lM ed ic ine J , Jan. 2008, V ol 17 N o. 1
DV T 形成中, 左下肢发病率为右下肢的 1 ～ 8 倍, 本组左侧是右侧的10 倍。其原因是左髂总静脉解剖上受右髂总动脉的压迫及本身腔内结构异常所致, 左髂总静脉狭窄闭塞, 血栓形成, 又称 “髂静脉压迫综合征” 。 3 . 2 DV T 是临床常见的静脉性疾病起病较急 , 若不及时治疗容易导致血栓形成加重, 严重者可引起肢体坏死; 若并发大面积肺栓塞, 则可危及生命。疾病后期则破坏深静脉瓣膜, 造成深静脉血液反流, 形成后遗症。DV T 从根本上讲是体内凝血与抗凝、纤溶与抗纤溶之间的失衡。主要原因是血流速度缓慢, 血液高凝状态和血管内膜损伤。目前的研究结果表明, 抗凝和溶栓联合应用, 在提高临床疗效, 降低并发症发生率包括病死率方面, 明显优于单纯抗凝治疗。过去认为病期超过3 周者溶栓治疗无效, 由于新鲜血栓完成机化约需 2 周时间, 因此及时开始溶栓治疗能有效改善症状, 一般开始溶栓治疗最好在 5 d 以内, 越早溶栓效果越好, 病程超过 15 d 以上者, 用药后效果较差。
作者简介: 雒莉芳 ( 1974-
著, 深受患者欢迎, 治疗时无烟、无味, 不污染环境, 操作简便安全, 是目前治疗宫颈糜烂的一种新方法, 值得推广应用。参考文献:
[1 ] [2 ] [3 ]
[4 ]
刘新民, 万小平, 宋玉琴. 现代产科疾病诊断与治疗 [M ] . 8版 . 北京: 人民卫生出版社, 1998: 727. 王淑贞 . 妇产科学理论与实践 [M ] . 上海: 科学技术出版社, 1981: 496 . 刘慧强, 郝敏. 人宫颈病变组织中 HPV 16E7 蛋白、 Rb 蛋白、 E2F 1 蛋白的相关性研究 [J ] . 临床医药实践, 2006, 15(8) : 5682571 . 乐杰. 妇产科学 [M ]. 6 版 . 北京: 人民卫生出版社,

深静脉血栓形成的护理措施

深静脉血栓形成的护理措施深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）是指在深静脉内形成的血栓，通常发生在下肢的深静脉中。

它可能导致严重的并发症，如肺栓塞，因此护理措施对于预防和管理DVT非常重要。

以下是针对患者的深静脉血栓形成的护理措施：1.患者教育：教育患者有关深静脉血栓形成的风险因素、症状、预防措施和治疗选择，以及警告患者关于可能的并发症，如肺栓塞的症状和处理方法。

2.风险评估和筛查：对于高危患者（如手术患者、长时间卧床、脱水或有家族史），进行深静脉血栓形成的风险评估和筛查，以便及时采取预防措施。

3.活动促进：鼓励患者早期活动，如尽早床上活动、站立或行走，以预防和减少深静脉血栓形成的风险。

4.压力和肢体抬高：对于有肢体肿胀或疼痛的患者，教育他们使用弹力袜或压力绷带，以促进血液循环，并保持肢体抬高以减轻深静脉血栓形成的压力。

5.及时更换体位：对于长时间卧床的患者，鼓励及时更换体位，每2小时移动一次肢体，以避免长时间的压力。

6.深静脉血栓形成风险因素识别和控制：评估患者的风险因素，如肥胖、吸烟、高血压和糖尿病等，采取措施控制这些因素。

7.抗凝治疗：对于高危患者或已确诊DVT的患者，可能需要抗凝治疗。

护士负责监测患者INR（国际标准化比率）或凝血酶时间等相关指标，以确保药物疗效和安全性。

8.使用抗血栓药物：护士需要监测患者使用抗血栓药物的剂量，监测有关使用的血液疗法（如丙种球蛋白和逆转剂）。

9.外科干预：对于严重或危及生命的DVT患者，可能需要进行手术治疗。

护士需要提供术前和术后的护理，包括手术感染控制、止血和伤口护理。

10.疼痛管理：对于患者可能出现的疼痛，护士需要进行评估，并提供合适的疼痛管理措施，如药物治疗和非药物治疗。

11.转运和康复：对于需要转运的DVT患者，护士需要确保适当的安全措施和康复计划，以促进患者的康复和预防再发。

总之，深静脉血栓形成的护理措施需要综合考虑患者的风险因素、病情和治疗选择。

坚持科学治疗下肢深静脉血栓后遗症 ——刘继前

坚持科学治疗下肢深静脉血栓后遗症——刘继前周围血管科专家刘继前介绍说，由于下肢深静脉血栓形成后导致静脉瓣膜功能破坏而导致静脉血淤滞，带来一系列临床症状和体征的病症。

就称为下肢深静脉血栓后遗症，主要表现为患肢酸胀、水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿下部皮肤颜色变深、严重者形成溃疡。

可能很多人对这个病还是很陌生，所以刘继前专家今天在这为大家做一个详细讲解。

刘继前专家介绍哪些情况下会发生下肢深静脉血栓后遗症(1)急性静脉血栓发生时，抗凝不及时、抗凝指标INR未达标、抗凝时间未达6个月等。

(2)髂静脉存在广泛血栓者。

(3)血栓转入慢性期时没有采用必要的预防措施者。

相信很多人都有疑问了，那下肢深静脉血栓后遗症可以治愈吗?刘继前专家表示，目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。

药物溶栓对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。

手术架桥或转流的效果同样很差，且存在手术风险。

中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。

介入疏通髂静脉并植入支架的方法，近年来得到迅速发展，但是要严格选择指征。

因此，治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。

最后，刘继前专家为大家揭秘，中医中药对下肢深静脉血栓后遗症的治疗如何辨别真假。

目前中国市场的中医中药治疗鱼龙混杂，欺骗百姓的很多。

辨别真假的基本要点是：(1)是否在报纸和网络大做广告或推广;正规药物一般不在公众媒体做广告或推广。

(2)药物或治疗的名称很诱人，如什么“脉**通”“血栓**通”等等。

正规药物是不能用直接有疾病字样的名称的。

(3)正规大医院没有的药物或疗法。

最新的药物或疗法一般都率先被正规大医院采用。

下肢静脉血栓的治疗指南

下肢静脉血栓的治疗指南简介下肢静脉血栓是一种常见的疾病，需要及时有效的治疗以避免并发症的发生。

本文档将介绍下肢静脉血栓的治疗指南，帮助医务人员了解如何进行治疗。

治疗策略下肢静脉血栓的治疗策略应该简单明了，避免法律纠纷和复杂的操作。

以下是一些可以采取的简单策略：1. 抗凝治疗：抗凝治疗是下肢静脉血栓的首选治疗方法。

常用的抗凝药物包括肝素和华法林。

医务人员应根据患者的具体情况，确定使用何种抗凝药物以及剂量。

2. 压缩疗法：压缩循环，减轻下肢静脉血栓的症状。

医务人员可以使用弹力袜等压缩装置，根据患者的情况进行选择和应用。

3. 手术治疗：对于一些严重的下肢静脉血栓病例，手术治疗可能是必要的。

手术治疗可以包括血栓切除术、血栓摘除术等。

医务人员应根据患者的具体情况，决定是否需要进行手术治疗。

4. 并发症管理：下肢静脉血栓的治疗过程中，医务人员还需要及时管理可能出现的并发症。

如出现肺栓塞、深静脉血栓等并发症，应及时采取相应的治疗措施。

注意事项在进行下肢静脉血栓的治疗过程中，医务人员需要注意以下事项：1. 患者监测：医务人员应密切监测患者的病情变化，包括血凝指标、疼痛症状等。

根据监测结果，及时调整治疗方案。

2. 个体化治疗：下肢静脉血栓的治疗应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

医务人员应综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素，制定最适合患者的治疗方案。

3. 预防措施：医务人员应提醒患者在治疗过程中注意预防血栓再次发生。

例如，避免长时间静脉注射、积极参与运动等。

结论下肢静脉血栓的治疗需要简单明了的策略，并且应根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

医务人员应密切监测患者的病情变化，并及时采取相应的治疗措施。

同时，患者也应注意预防血栓再次发生。

爱脉朗治疗下肢深静脉血栓形成后遗症44例疗效观察

!""#年第!$卷第%期云南中医中药杂志!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!爱脉朗治疗下肢深静脉血栓形成后遗症&&例疗效观察鄞昌明，周毅平王昕冉，黎建华，李顺宁（广州市中医医院脉管炎科，广州广东#%"%’"）关键词：爱脉朗；中医药疗法；疗效中图分类号：(#)’*!+文献标识码：,文章编号：%""+-!’&)（!""#）"%-""")-"!下肢深静脉血栓形成后遗症是继发性静脉返流性疾病，往往涉及下肢深、浅和交通静脉，常导致深静脉、交通支瓣膜功能不全和浅静脉扩张。

我科近年来在中西医结合治疗的基础上使用法国施维雅药厂生产的爱脉朗，治疗下肢深静脉血栓形成后遗症&&例，取得一定疗效，现报告如下。

%临床资料本组&&例病例，男!’例，女!%例；年龄!./$+岁，平均&.*!$岁，均经彩色多普勒检测证实为下肢深静脉血栓形成患者，其中周围型!.例，中央型)例，混合型+例，均已经过中西医的药物治疗或手术治疗。

$例曾行静脉切开取栓术，#例行介入溶栓治疗加筛网放置术，%%例均行静脉造影，’例曾行下肢大隐静脉高位结扎抽剥术。

病程最短$月，最长!%0。

患者均为经中西医结合治疗后，但仍遗留肿胀不适患者。

全组均有小腿酸胀沉重感和行走后小腿肿胀，$例伴疼痛，%&例伴皮肤色素沉着，$例伴发足靴区溃疡。

严重的!例患者出现散在溃疡达数%"处，溃疡面积约%$123%$12。

!治疗方法给予爱脉朗%*"4，!次!日，于每日午、晚饭后服，!周%疗程。

中西医结合治疗包括：中药辨证治疗，口服活血化瘀药物如丹参、三七片等，必要时加用抗菌素。

观察指标：观察患者的症状，患肢周径并与健侧比较，统计治疗前后活动静脉压的测定、血液流变学变化。

下肢深静脉血栓后遗症髂股静脉狭窄或闭塞的介入治疗效果观察

位年龄６２．５岁；病程３～３６个月，平均分再通，以闭塞为主）１６例。
一
…
、
．
作者单位：ｏ１。宁波，宁波市第二２０个月。病变部位位于左下１５：ｌ，２治疗方 ’所有均行经胭静
通信作者：徐武能，Ｅｍａｉ１：ｘｕｗ。雌＠右下肢５例；均单侧下肢疼痛肿胀病史，脉插管，球囊扩张狭窄或闭塞的髂股静
避免。电切中应尽可能使膀胱处于半充ｓｔｒｕ。。“ “ｗ。ｍ。“ ｕ。ｌｃ１ “Ｎ。ｎｈ
苎由于奎女：性尿道茎短，尿道曼外括约篓肌无羹明显［２１ＡＮｍｉＵ，１ｉ９ｖＶ９ｗ６，２，３Ｔ（ｕ３）Ｌ：３Ｍ８５，－３Ｇ９ｉｔ１ｌ．ｉｎＪ．·。Ｄｉｉａｇ “。。。。ｉｉｔａｇ
胱颈梗阻［Ｊ１中华泌尿外科杂志，２０００，．
害者。目前已广泛采用经尿道膀胱颈生冲洗液外渗，甚至切穿到阴道，造成难２１（１２）：１６５—１６７．
电切治疗女性膀胱颈梗阻，具有损伤小、以治愈的尿道（膀胱）阴道瘘。必要时可［５】ＬｉｕＹＪ，ＨｕＳＨ，ＨｕａｎｇＸＱ．Ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌ
该手术成功的关键在于膀胱颈电切尿道与膀胱三角区接近同一平面为宜。的长度和深度的把握。尿失禁和阴道损，。，．．
ｏｆｆｅｍａｌｅｂｌａｄｄｅｒｎｅｃｋｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ【Ｊ】－ｃｈｉｎＪＥ“ｄ０ｓｃ，２００２，８【）：８１－
切时注意切除的范围和深度，一般可妻以【１】ＣａｒＬＫ，。ＷｏｂｓｔｅｒＧＤ￣Ｂｌａｄ。… 。ｕｕ。ｂ．。

下肢深静脉血栓怎么康复，需要多久?

下肢深静脉血栓怎么康复，需要多久?血液在深静脉腔内无法正常凝结而淤阻，导致静脉回流功能异常所引发的疾病，就是深静脉血栓，临床发病概率较高，属于一种周围血管疾病，同时也是各种外科手术术后常见的并发症。

下肢深静脉是深静脉血栓的常见病灶位置，特别是右侧。

社会经济的发展改变了人们的饮食习惯，同时也促进了人口老龄化程度的加深，使得深静脉血栓的临床发病概率逐年上升。

该病需要及时治疗或护理，否则可导致严重的后遗症，情况严重者可导致肺栓塞，威胁生命安全。

想要保证理想的下肢深静脉血栓康复效果，减少疾病复发，避免后遗症，需要保证科学的治疗，同时落实有效的护理。

那么下肢深静脉血栓要怎么康复？需要多久？下肢深静脉血栓是怎么形成的？静脉血栓形成的主要原因就是长期制动。

制动就是长期限制肢体活动，使得人体被迫长时间处于静止状态。

制动是临床常见的医疗措施，适用于危重疾病与损伤患者。

制动能够保护受损组织，减轻组织负担，帮助稳定病情，促进自然恢复，但制动本身可引发一系列的后果。

下肢深静脉血栓常见于下肢，会引发严重的水肿，合并感染，血栓脱落可引发致死性肺栓塞。

那么，该如何预防下肢深静脉血栓？适当的体位最常用、最有效的措施是长时间采取直立体位。

如果患者可以自主坐立或站立，需要鼓励患者每天多次交替站立或坐立的体位。

如果患者由于病情无法独立站立或坐立，例如脊柱骨折与脊髓损伤的患者，可以将床头摇高，靠坐在病床上。

针对心肺疾病的患者，坐位不仅能够预防下肢深静脉血栓，也能够降低心脏负担，强化呼吸功能，促进咳嗽、排痰。

坐位或靠坐位都适用于心衰患者以及慢支肺气肿患者。

适当补充水分与液体基于患者血容量降低，因此，水分摄入充足是下肢深静脉血栓预防措施。

补充体液时需要充分考虑患者的尿量，同时结合非显性水分流失。

原因在于，呼气的水汽排出以及皮肤出汗。

如果在运动、炎热以及出汗的情况下，更要注重水分的流失。

压力治疗特制弹力袜、弹力套袖或者气压治疗是常用的基础性压力治疗与预防方式。

深静脉血栓(得了静脉血栓一辈子都毁了)

原创不容易，【关注】店铺，不迷路！你一定知道这些深静脉血栓形成的常识！深静脉血栓(DVT)是由深静脉凝血异常引起的静脉回流障碍，多发生于下肢。

DVT发病率、死亡率和复发率高，已成为世界性的公共卫生问题。

为了避免血栓后综合征，已经患有血栓后综合征的患者需要在医生的专业指导下进行早期规范化诊疗和慢性病管理。

那么关于深静脉血栓，有哪些常见的问题需要注意？今天友友为深静脉血栓患者整理了几篇参考文献。

1.急性下肢深静脉血栓患者急性下肢深静脉血栓患者通常腿部有明显的肿胀和疼痛。

明确诊断和评估，如果没有抗凝禁忌症，首选抗凝。

抗凝时间一般为3-6个月。

2.深静脉血栓急性期后将会怎么发展？30天后急性期结束，进入慢性期，慢性血栓将长期存在。

一段时间后形成侧支循环，症状会逐渐减轻，接近正常人。

3.慢性深静脉血栓该如何治疗？慢性期除了服用抗凝剂溶解血栓，还需要一些其他辅助治疗：物理治疗和静脉血管活动治疗。

理疗：压缩弹力袜，间歇气压疗法，促进静脉回流。

静脉血管活性的治疗：如黄酮和七叶皂苷。

促进静脉回流，缓解患者肿胀疼痛。

增加静脉血管张力，保护血管壁。

4.慢性血栓会发生致死性肺栓塞吗？慢性血栓常牢固附着于血管壁，不易脱落，肺栓塞风险极小。

5.慢性深静脉血栓患者的日常保健？适当的运动对慢性深静脉血栓形成有帮助。

建议休息时行走，抬高下肢。

坚持穿医用弹力袜，预防血栓后遗症，定期随访。

最好的饮食是低糖低盐低脂。

6.深静脉血栓会有什么后遗症？深静脉血栓后遗症(PTS)是慢性静脉高压的表现，可导致腿痛、肿胀、色素沉着、皮炎甚至溃疡。

一般在深静脉血栓形成2年后逐渐出现。

7.深静脉血栓患者可以怀孕与哺乳吗？妊娠期深静脉血栓可以用低分子肝素抗凝，直至产后6周。

孕妇禁用华法林。

哺乳期深静脉血栓可用低分子肝素治疗。

低分子量肝素不通过胎盘屏障，不分泌于乳汁中，因此在妊娠期和哺乳期可以安全使用。

西安交通大学【素材积累】每个人对未来都有所希望和计划，立志是成功的起点，有了壮志和不懈的努力，就能向成功迈进。

下肢静脉血栓治疗方案

下肢静脉血栓治疗方案静脉血栓是一种常见的血管疾病，尤其是在下肢出现静脉血栓时，会给患者的生活带来很大的困扰。

下肢静脉血栓的治疗方案取决于患者的具体情况，包括血栓的类型、位置和严重程度。

本文将介绍几种常见的下肢静脉血栓治疗方案，以帮助患者更好地了解该疾病的治疗方法和手段。

一、药物治疗药物治疗是下肢静脉血栓常用的治疗方法之一。

抗凝治疗是其中的重要手段，通过使用抗凝剂，可以阻止血栓的进一步扩大与新旧血栓的形成。

常用的抗凝剂包括华法林、低分子肝素和直接口服抗凝剂等。

在使用抗凝剂的过程中，需要密切监测患者的血凝指标，确保药物的治疗效果和安全性。

二、介入治疗介入治疗是一种无创的治疗方法，主要应用于严重的下肢静脉血栓病例。

通过导管的引导下，将药物直接输送到血管内部，以溶解血栓或将其完全隔离阻断。

常用的介入治疗方法包括药物溶栓、机械导管取栓和静脉滤器置入等。

这种治疗方法具有微创、可控、安全等特点，但仍需要严密的观察和术后护理。

三、外科手术外科手术适用于某些复杂且危及生命的下肢静脉血栓病例。

这种治疗方法包括静脉血栓切除术、栓塞剂直接注射术和静脉重建术等。

外科手术的治疗效果确切，但创伤较大、恢复周期较长，且需要丰富的外科经验和技术保证手术的安全性。

四、物理压力治疗物理压力治疗是通过外界引导性的物理力量来提高下肢静脉血管壁的张力，从而促进静脉血液回流和血栓的溶解。

常见的物理压力治疗方法包括弹力绷带包扎、紧身袜穿戴和按摩等。

物理压力治疗具有简单、经济的特点，但需要长期坚持和密切观察。

五、生活干预运动与身体活动是预防和治疗下肢静脉血栓的重要手段。

适当的运动可以促进血液循环，增加下肢肌肉收缩，预防血栓的形成。

此外，保持适度的体重、戒烟少酒、避免长久站立或久坐等生活干预措施也能有助于下肢静脉血栓的治疗效果。

六、中医草药治疗传统中医草药在下肢静脉血栓治疗中也扮演着重要的角色。

中医草药具有调整人体内环境、活血化瘀和减轻症状的功效。

DVT2

7预防并发症：加强口腔皮肤护理，多漱口、多饮水，大便干结者可用开塞露通便，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。
8下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，致死率达70%，应密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血，一旦出现上述情况，应立即通知医生。1.止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。 2.禁烟。绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。 3.保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。 4.患肢锻炼。患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2～3分钟，然后将患肢沿床边下垂3～5分钟，再放平患肢2～3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5～6回，以便更好地恢复患肢机能。
3严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。
4避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。
5给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。
6每班测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。
下肢深静脉血栓的治疗方法及适用情况
一、溶栓
关于溶栓的问题，一直在医学界存有争议。在我国，许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼，就抱有很大的期望。其实，“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗，其原因有三：一是静脉血栓的临床表现滞后，溶栓药物对机化的血栓无效；二是溶栓药物的出血风险很大，尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血；三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。当然，随着介入技术的发展，置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果，还在进一步的经验积累中。目前的临床结果来看，还是比较乐观。但要严格掌握指证。

血管外科健康宣教

下肢深静脉血栓宣教1、什么是下肢深静脉血栓？答：下肢深静脉是负责运送下肢血液返回心脏的主要通路血管，当各种原因使深静脉系统里的血液发生凝结、形成血栓时，下肢的血液就无法顺利返回心脏，大量的血液滞留在下肢，静脉压力增高并发生血液成分的外渗，从而导致肢体肿胀、疼痛，这类疾病成为下肢深静脉血栓。

2、下肢深静脉血栓患者都有哪些症状？答：下肢深静脉血栓患者最常见的症状是下肢肿胀、胀痛、浅表静脉曲张。

另外，肤色以潮红色居多，严重者甚至可以呈青紫色；皮肤温度略高；肢体沉重、抬高患肢可以部分缓解。

3、下肢深静脉血栓有什么危害性吗？答：下肢深静脉血栓最危险的并发症是肺栓塞，即长在深静脉系统里的血栓发生了脱落，顺着血流的方向通过心脏到达肺动脉，造成肺动脉栓塞，患者会有胸痛、胸闷、咳嗽咳血等表现，严重者甚至会发生猝死；严重的下肢深静脉血栓会由于大量的静脉血液滞留在下肢，组织发生严重的水肿，压迫动脉和神经，这类深静脉血栓尚未严重压迫动脉者主要表现为下肢肤色青紫、麻木、肿胀严重，称为“股青肿”，如果已经对动脉产生严重压迫则表现为下肢肿胀、冰凉、苍白、麻木，称为“股白肿”，二者病情都非常凶险，诊断或治疗不及时就会导致截肢或死亡的严重后果。

另外，下肢深静脉血栓如果度过了急性期进入慢性期，还会破坏深静脉瓣膜，发生深静脉瓣膜功能不全，导致下肢肿胀、皮肤色素沉着、难以愈合的溃疡等。

4、为什么会发生下肢深静脉的血栓？答：1856年德国病理学家Virchow提出了静脉血栓形成的三大基本要素：血管壁改变（内膜损伤）、血流变化（静脉瘀滞）、血液性质的改变（血液高凝状态），这三者是形成静脉血栓的公认要素。

各种危险因素的存在不一定都会有发生血栓的后果，只能说明这些因素的存在使得深静脉血栓的发生更具有倾向性，值得大家警惕。

5、怎么样才能早期发现下肢深静脉血栓？答：下肢深静脉血栓早期表现主要是肢体的肿胀和疼痛。

因为急性期血栓堵塞静脉管腔，迅速引起血液回流障碍，下肢出现明显的肿胀，这是深静脉血栓最常见的症状，另外因为血栓激发静脉壁炎症反应，刺激神经末梢，疼痛一般出现在小腿肚子、大腿、腹股沟区等，这也是常见症状，如果肿胀和疼痛同时存在，就应该高度怀疑深静脉血栓形成。

通脉胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗症

通脉胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗症
田安宁
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》
【年(卷),期】1996(2)3
【摘要】通脉胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗症云南省中医中药研究所附属医
院（昆明６５００４１）田安宁，龙渊，张晓冬下肢深静脉血栓形成以后，因血液回流受阻，造成瘀血性皮肤炎症、溃疡。

感染的溃疡面不易愈合，使治疗疗程延长。

我们按照中医理论辨证，以通脉胶囊为主，采取...
【总页数】1页(P155)
【作者】田安宁
【作者单位】云南省中医中药研究所附属医院;云南省中医中药研究所附属医院【正文语种】中文
【中图分类】R654.406
【相关文献】
1.下肢深静脉血栓形成后遗症腔内治疗的护理要点 [J], 刘晓梅;陈小春;杨海燕
2.瘀水同治法治疗下肢深静脉血栓形成后遗症38例 [J], 刘辉;张宏亮
3.草木犀流浸液片治疗下肢深静脉血栓形成后遗症临床疗效研究 [J], 张强;黄士明;孟路阳;王晓栋;娄尧强;王林君
4.丹芪通脉胶囊治疗脑梗死后遗症的临床观察 [J], 陈志彦;马丽
5.下肢深静脉血栓形成后遗症的手术治疗 [J], 张新;刘涛
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小腿肌间静脉血栓治愈标准

小腿肌间静脉血栓治愈标准小腿肌间静脉血栓（CalfMuscularVenousThrombosis，CMVT）是一种常见的下肢静脉血栓症，主要发生在深静脉系统，对患者的健康造成严重威胁。

因此，制定一套科学的治愈标准对于减少患者的痛苦和提高治疗效果至关重要。

一、患者的评估在治疗过程中，对患者进行全面的评估是非常重要的。

首先需要进行详细的病史询问，了解患者的病情发展情况、既往病史和家族病史等情况，以便更好地制定治疗方案。

其次，需要进行体格检查，包括测量体温、血压、心率等生命体征，观察下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色等情况，以及进行下肢超声检查，确定血栓的部位和范围。

二、抗凝治疗抗凝治疗是CMVT治疗的基础，主要是通过减少血栓的形成和增加血栓的溶解来达到治疗的效果。

在治疗过程中，要根据患者的病情和病史制定个性化的抗凝治疗方案。

常用的抗凝药物包括华法林、肝素和低分子肝素等。

在治疗过程中，需要密切监测患者的凝血功能，及时调整药物剂量，防止出现出血等不良反应。

三、疼痛管理CMVT患者常常伴有剧烈的下肢疼痛，对患者的生活造成很大的影响。

因此，在治疗过程中，需要对患者的疼痛进行有效的管理。

常用的疼痛管理方法包括口服镇痛药、局部冷敷和热敷等。

对于疼痛较重的患者，可以考虑使用镇痛泵等较强的疼痛管理方法。

四、预防复发CMVT患者的复发率较高，因此在治愈后需要进行预防复发的措施。

首先需要对患者进行教育，让患者了解自己的病情和治疗方案，并告诉患者如何预防复发。

其次，需要对患者进行定期随访，观察患者的病情变化，及时发现复发情况。

最后，需要对患者进行生活方式的改变，如戒烟、戒酒、保持适当的体重等，以减少复发的风险。

综上所述，制定一套科学的治愈标准对于CMVT患者的治疗至关重要。

在治疗过程中，需要对患者进行全面的评估，制定个性化的抗凝治疗方案，并对患者的疼痛进行有效的管理。

在治愈后，需要进行预防复发的措施，以减少复发的风险。