感冒咳嗽的中医辨证及用药ppt课件

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咳嗽中医PPT课件

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概述
历代沿革
病名
1.咳嗽一证之名始见于《黄帝内经》。 《素问·阴阳应象大论》“秋伤于湿,冬生咳嗽” 2.咳、嗽、咳嗽分为三证。 《素问病机气宜保命集》“咳谓无痰而有声,肺气伤而
不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也;咳嗽谓 有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而且嗽也”
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病因病机
咳声粗亢浑浊嘶哑 外感风寒
早晨咳嗽阵发加剧,咳嗽 连声重浊,痰出咳减者
或风热
午后、黄昏咳嗽加重,或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽,咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧,持续不 已,少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热

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3.辨寒热虚实
寒证:
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点;
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鉴别诊断
1.哮病、喘证
2.肺胀 病史长,喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞,
甚至唇甲紫绀、心悸浮肿等症,病情缠绵,经久难愈。 3.肺痨
特点以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主症。X线胸部 检查常能确定病灶所在。 4.肺癌
常以咳嗽或咯血为主要症状,多发于40岁以上的吸烟者, 咳嗽多为刺激性呛咳,病情发展迅速,呈恶液质,肺部X线 检查及痰细胞学检查有助于确诊。

(邪实)
内 伤
阴虚火旺灼津为痰

久病劳损 肺肾 阳虚水泛为痰 禀赋不足 两虚
肺不主气,肾不纳气
痰 阻 气 逆

----肃降无权
(正虚)
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病因病机图
风寒 风热 风燥
饮食不节
侵袭肺系
脾失健运 痰湿阻肺
久蕴化热,痰热郁肺

咳嗽的辨证施护ppt课件

咳嗽的辨证施护ppt课件

症状:干咳,咳声短促,痰少粘白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽
燥,常伴有午后潮热,手足心热,夜寐盗汗,口干,舌质红少苔,或舌上少津, 脉细数。
护治原则:滋阴润肺,化痰止咳 。
代表方:沙参麦冬汤加减。
护理:①病室温度略低,湿度略高,患者应注意休息,可适当户外活动,呼吸新
鲜空气,使肺气宣达。
②痰中带血者,或有血痰者,可予白及粉、三七粉、云南白药,用 茅根水或藕节水送服。
③饮食宜清淡而富有营养,如桑葚、黑芝麻、甲鱼、海蛤、银耳等 亦可服五汁饮,或沙参、麦冬煎水代茶饮。忌食辛辣、醇酒之品。
食疗方: ①麦门冬粥(麦门冬20-30克、粳米80克,冰糖适量)《南阳活人书》
②木耳粥(银耳5-19克,粳米60克、大枣3-5枚,冰糖适量)
《刘娟子鬼遗方》 9 ③百合粥等润肺生津等。
盛载,隔水蒸熟食用,具有清热化痰,润肺止咳的功效。 11
ppt课件.
咳嗽的辩证施护——外感咳嗽
肺阴亏损 肝火犯肺 痰热郁肺 痰湿犯肺
症状:咳嗽反复发作,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,
色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦,脘痞,腹胀, 大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。 护治原则:燥湿化痰,理气止咳。 代表方:二陈汤合三子养亲汤加减。 护理:①保证休息,避免受凉。
②汤药宜热服,服药后加盖衣被或同时进食热饮,以助微汗。 ③咳甚者,可临时加服杏苏止咳露或止咳合剂。 ④忌食生冷瓜果及肥甘厚味之品。
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ppt课件.
咳嗽的辩证施护——外感咳嗽
风寒袭肺 风热犯肺 风燥伤肺
症状:咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠粘,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻
流黄涕,口渴等表热证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

咳嗽 PPT课件 中医内科学

咳嗽 PPT课件 中医内科学
咳嗽
中医内科教研室
目的
掌握:各类咳嗽的辨证论治。
理解:外感咳嗽治疗以疏散外邪,宣通肺气为 主,内伤咳嗽重在调理肺脏功能。
了解:咳嗽有外感内伤之分,其病重点在肺, 而且关系到他脏。
犹太人的名言
定义与病名含义
咳嗽是以发出咳声或伴有咳痰为主症的 一种肺系病证。
既是一个症状,又是一种疾患。(所有 肺系疾病均木火刑金 脾为生痰之源
脾为肺之母 子盗母气
小结
重点病机:肺失宣肃,肺气上逆。 外感咳嗽:肺脏为祛除病邪外达,以致肺气上
逆。 内伤咳嗽:他脏有病及肺者,多因实致虚,肺
脏自病者,多因虚致实。 “痰”与“火”的关系。
诊断
1.咳而有声,或伴咳痰。 2.由外感引发者,多起病急、病程短,常伴恶寒
此皆“聚于胃,关于肺”。 思考:肺气依赖胃气化生,如果寒气、水饮
停于胃,对肺病病程有何影响?
历史沿革
金元·张子和·《儒门事亲·嗽分六气毋拘以寒》 中指出:“后人见是言,断嗽为寒,更不 参较他篇。岂知六气皆能嗽人?若谓咳止 为寒邪,何以岁火太过,炎暑流行,肺金 受邪,民病咳嗽。”补充了既往仅以寒邪 为外感致病之因的不足。
病因
咳 嗽
1.外感 寒、暑、燥、
淫邪
湿、风、火 六气
病 2.饮食嗜好烟酒、过 因 不节 食肥甘、脾失
健运
3.情志 情志不遂, 内伤 郁怒伤肝
4.肺脏 肺系疾病反 自病 复迁延不愈
从口鼻或皮毛 而入
酿生痰热、 痰浊内生、 脾失健运
日久气郁化 火、气火循 经犯肺
肺主气司呼 吸功能失常
肺失宣肃
痰邪干肺,肺气 上逆
释义:有声无痰→咳,有痰无声→嗽, 有痰有声→咳嗽
现代对应的病名

中成药课件咳嗽及感冒用药

中成药课件咳嗽及感冒用药

咳嗽的中医辨证分类
治疗咳嗽的药物,除复方甘草合剂外, 其余均为中成药制剂,由于咳嗽种类多, 应严格按照中医对证治疗的原则对症服 药。
风寒咳嗽 多系受风寒所致,主要症状有畏寒、头
痛、流清涕、咳嗽、痰呈稀薄泡沫白色, 宜服消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆等;
咳嗽的中医辨证分类
风热咳嗽 主要表现为痰色黄稠、难咳、口渴、咽
这类药品多属于维持和增进健康,缓解轻度不适,或治疗 轻微病症的药品,有关药品的主要信息都记录在说明书或 标签上,消费者可依据自我掌握的医药知识,不需医师或 其他医务人员的指导,直接从药房或药店柜台甚至超市购 买并使用,故又称柜台药物(Over The Counter),简称 OTC。
非处方药品具有法律属性,只有国家批准和公布的“非处 方药目录”中发布的药品才是非处方药。
二是黏液溶解药,能使稠厚的痰液溶解,黏度 降低后便于咯出。常用的药物有必嗽平、强利 痰灵片、沐舒坦。另外常用的还有甘草合剂。
对于咳嗽的药物选择,有以下几点可以参考。
治疗干咳,可以选用美沙芬。为了增加支气管分泌物和 液化黏稠的支气管液体,可以采用多喝水,以及蒸汽吸入的 方法。要缓解喉部的咳嗽,可以用一些润剂糖浆或锭剂,必 要时联合美沙芬治疗。对支气管收缩合并咳嗽的,推荐使用 支气管扩张剂,有时还需联合应用祛痰药。 在咳嗽治疗过程中,只有合并了扁桃体炎、咽炎,才考 虑用一些抗生素,而且最好是针对以往的用药史、严重状况、 家庭经济状况等,服用5到7天左右,最好不要超过7到10天。 生活中有些人服用抗生素随意性大,病重时就按时按量服药, 一旦有好转,服药就随心所欲。抗生素的药效有赖于其有效 的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭 细菌,反而会使细菌产生耐药性。
清热祛湿茶

中医感冒ppt课件完整版x

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合理饮食,避免诱因
饮食有节
饮食要有规律,避免过饥过饱, 以免损伤脾胃功能。
营养均衡
多食用富含蛋白质、维生素和矿 物质的食物,如瘦肉、蛋类、豆
类、新鲜蔬菜和水果等。
避免诱因
避免食用过于寒凉或辛辣的食物 ,以免刺激呼吸道黏膜,诱发感
冒。
保持良好作息,增强免疫力
充足睡眠
保证充足的睡眠时间,有助于身体修复和恢复免疫力。
经典方剂与药物选用
经典方剂
新加香薷饮加减。该方剂具有祛暑解 表、清热化湿的功效,适用于暑湿型 感冒的治疗。
药物选用
香薷、银花、连翘、厚朴、扁豆等中 药,可根据具体症状进行加减使用。
预防保健措施
饮食宜清淡,少油腻,以清暑利湿的食物为主,如绿 豆汤、西瓜、冬瓜等。同时,要避免食用辛辣、生冷
的食物,以免加重症状。
02
风寒型感冒症状及治疗
风寒型感冒诊断依据
症状表现
01
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白
痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
脉象
02
脉浮紧。
病因
03
由于风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
经典方剂与药物选用
经典方剂
荆防败毒散加减。
常用中药
荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、桔梗、川芎、白芷、葛根等。
感冒类型与临床表现
风寒感冒
临床表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴 喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。
风热感冒
临床表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛பைடு நூலகம்咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕 、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。

咳嗽的中医辨证论治ppt课件

咳嗽的中医辨证论治ppt课件

(四)外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病。 外感咳嗽如迁延失治,邪伤肺气,更易反复感邪,而致咳嗽屡作,肺脏益伤,逐渐转为内伤咳嗽。内伤咳嗽,肺脏有病,卫外不强,易受外邪引发或加重,在气候转冷时尤为明显。久则肺脏虚弱,阴伤气耗,由实转虚
(五)咳嗽的转归及预后。 一般而言,外感咳嗽其病尚浅而易治,但燥与湿二者较为缠绵。因湿邪困脾,久则脾虚而致积湿生痰,转为内伤之痰湿咳嗽。燥伤肺津,久则肺阴亏耗,成为内伤阴虚肺燥之咳嗽。 内伤咳嗽多呈慢性反复发作,治疗难取速效。痰湿咳嗽之部分老年患者,由于反复病久,肺脾两伤,可出现痰从寒化为饮,病延及肾的转归,表现为“寒饮伏肺”或“肺气虚寒”证候,成为痰饮,咳喘。至于肺阴亏虚咳嗽,虽然初起轻微,但如延误失治,则往往逐渐加重,成为劳损。 部分患者病情逐渐加重,甚至累及于心,最终导致肺、脾、肾诸脏皆虚,痰浊、水饮、气滞、血淤互结而演变成为肺胀
3、风燥伤肺证 (1)症状: 主症:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝。 兼症:口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证, 苔脉:舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。 (2)证机概要:风燥伤肺,肺失清润。 (3)治法:疏风清肺,润燥止咳。 (4)方药:桑杏汤加减 。本方清宣凉润,用于风燥伤津,干咳少痰,外有表证者。
(二)内伤咳嗽——脏腑功能失调,内邪干肺。 可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。 1、它脏及肺 饮食不调:嗜烟好酒,熏灼肺胃;或因过食肥甘辛辣炙煿,酿湿生痰;或脾运不健,痰湿内生,上渍于肺。 情志刺激:郁怒伤肝,肝失条达,气机不畅,日久气郁化火,气火循经犯肺。 2、肺脏自病 常因肺系疾病迁延不愈,阴伤气耗,肺的主气功能失常,以致肃降无权,肺气上逆作咳
小青龙汤分析: 外寒 里饮 君 麻黄\发散风寒 臣 干姜\温肺化饮 桂枝/宣肺平喘化饮 细辛/助君药散寒 佐 白芍:和营养血,制约麻桂, 佐 五味子 敛肺,防肺气耗散半夏,和胃 以防发汗太过 止呕,止咳化痰 佐使 甘草:理气和中,调和诸药

中医感冒课件培训资料.ppt

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最新.课件
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中成药
感冒清热颗粒
成分:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、 葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。 功能主治:疏风散寒,解表清热。用于风寒感 冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽 干。 用法用量:开水冲服。一次1袋,一日2次。
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防风通圣丸
成分:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒 硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、 黄芩、连翘、甘草、白芍等。
1.感冒风寒证与风热证的区别
二、 病症鉴别
2. 普通感冒与时行感冒的区别
3.感冒与温病(风温初起)的鉴别
三、 相关检查
1. 血白细胞计数及分类检查:
2. 胸部x线检查:
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感冒风寒证与风热证的区别
病因病机 风寒证 感风寒之邪
风热证 感风热之邪
相同点
恶寒 发热 鼻塞 流涕
主症
不同点
恶寒重,发热轻, 无汗,鼻流清涕, 口不渴,舌苔薄白, 脉浮紧
用法用量:开水冲服。一次12克,一日3次。
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(二)、风热犯表证
主证:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头 胀痛 鼻塞,流黄浊涕,咳嗽.
1、证 候:
兼证:咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,痰黏或黄, 面赤,口干欲饮.
舌脉:舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
2、证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。
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热炎宁颗粒
成分:
功能主治:清热解毒。用于外感风热、内郁化 火所致的风热感冒,发热,咽喉燥痛,口苦咽 干,咳嗽痰黄,尿黄便结;急性咽炎、急性支 气管炎见上述证候者。
用法用量:开水冲服。一次16~32克,一日 2~4次,或遵医嘱。

中医辨证治感冒PPT课件

中医辨证治感冒PPT课件
不宜用 银翘解毒丸, 桑菊感冒片, 大青叶片, 苦甘冲剂, 双黄连等。
(四)风热感冒:
发热重,恶寒轻,有汗,头痛,口干, 口渴,咳痰黄稠,咽喉肿痛,舌苔薄黄,脉 浮数。
治疗:辛凉解表,清热宣肺。 方药:双花 15g 连翘 10g 桔梗10g 薄荷 6g 芦根 20g 竹叶 6g 杏仁 10g 生甘草 10g 牛蒡子10g 公英20g 菊花10g。 水煎服 每日一剂。
(三)风寒感冒:
恶寒重发热轻,无汗,头痛,全身痛, 鼻塞,声重,咳嗽痰稀,舌苔白,脉浮紧。
治疗:祛风散寒,宣肺止咳。 方药:荆芥 10g 防风 10g 柴胡 12g 前胡 10g 桔梗 12g 杏仁 10g 陈皮 10g 炙甘草 10g 水煎服 每日一剂。
中成药:通宣理肺丸, 风寒感冒冲剂, 荆防冲剂, 杏苏感冒冲剂, 荆防败毒丸等。
谢谢!
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束,希望大家继续努力
普通感冒:
(一)伤风感冒: (二)寒邪感冒: (三)风寒感冒: (四)风热感冒: (五)署邪感冒: (六)湿邪感冒: (七)秋燥感冒: (八)胃肠型感冒:
(一)伤风感冒:
鼻塞严重,鼻塞流涕,喷嚏,头痛,怕 风,舌苔薄白,脉浮缓。
治疗 应以疏解风邪为主 方药:葱白12g 淡豆豉10g 薄荷10g 生姜3g 水煎服 每日一剂。
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中成药:金花清感颗粒、板蓝根冲剂、清热 解 毒口服液、连花清瘟胶囊等
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感冒的中医分型与治疗
“正气”与感冒 “感冒”一病多与自身正气的盈亏有关,正所
谓“正气存内邪不可干,邪之所凑其气必虚”。老 年、体虚之人可使用玉屏风散、生脉饮以益气固表。 平日起居要适寒温,减少受邪机会;适当锻炼,鼓 舞体内阳气充盈肌表,增强卫邪能力,可起到预防 作用。
暑湿感冒 主要发生于夏季,临床表现是面垢身热汗出,
但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠,头昏重痛,或 有鼻塞流涕,咳嗽痰黄,胸闷欲呕,小便短赤等。
代表方:新加香薷饮 中成药:藿香正气水(软胶囊)
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感冒的中医分型与治疗
流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸道感染,传染性
强, 传播速度快。中医有“时行感冒”与之类似,辨证 多为风热袭表,治以清热解毒,疏风解表为法。
代表方:麻黄汤、桂枝汤、大青龙汤 中成药:感冒清热颗粒、感冒软胶囊
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感冒的中医分型与治疗
风热感冒 症状表现主要是发热明显,恶寒不重或微恶风
寒,大多有汗,咽喉疼痛,咳嗽明显,鼻塞一般,流 稠涕,头痛,痰较粘稠等。
代表方:银翘散 中成药:银翘解毒丸、维C银翘片、银黄颗粒、 双黄连口服液
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感冒的中医分型与治疗
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咳嗽的中医特点
咳嗽是内科中最为常见的病证之一 既是独立性的病证,又是肺系多种病证的一个症状 咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽 病机:肺气不清,失于宣肃,迫气上逆而作咳 咳嗽的病位,主脏在肺 《素问·咳论》:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。” 说明咳嗽的病变脏腑不限于肺,凡脏腑功能失调影响 及肺,皆可为咳嗽病证相关的病变脏腑 咳嗽是肺脏为了祛邪外达所产生的一种病理反应
痰湿咳嗽 症状特点咳嗽反复发作,尤以晨起咳甚,咳声
重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色, 胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦,脘 痞,腹胀,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。
代表方药:二陈汤合三子养亲汤 中成药:止咳橘红丸,橘红痰咳液
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咳嗽的中医分型与治疗
根据痰的性状选择中成药 黄痰+粘痰——羚羊清肺丸或十味龙胆花颗粒 黄痰+稀痰——复方鲜竹沥或蓝芩口服液 白痰+粘痰——川贝枇杷糖浆(等含川贝的制剂) 白痰+稀痰——橘红痰咳液或金果饮 干咳无痰 —— 养阴清肺口服液
代表方药:桑菊饮 中成药:牛黄蛇胆川贝液
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咳嗽的中医分型与治疗
风燥咳嗽 症状特点喉痒干咳,无痰或痰少而粘连成丝,
咳痰不爽,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥, 口干,常伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红 干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮。
代表方药:桑杏汤 杏苏散 中成药:养阴清肺口服液
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咳嗽的中医分型与治疗
感冒、咳嗽的中医辨证及用药
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感冒的中医定义
定义: 感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功 能
失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛, 恶
寒,发热,全身不适等主要临床表现的 一
种外感疾病。 病因: 风邪 时行病毒 病机: 肺卫功能失调 表现: 鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,
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感冒的中医辨证要点
感冒后咳嗽多属于阴虚肺燥
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感谢聆听
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咳嗽的中医分型与治疗
风寒咳嗽 症状特点咳声重浊,气急,喉痒,咯痰稀薄色
白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发 热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧
代表方药:三拗汤合止嗽散 中成药:通宣理肺丸
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咳嗽的中医分型与治疗
风热咳嗽 症状特点咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠粘,喉燥咽
痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴等 表热证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
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咳嗽的辨证要点
辨外感内伤 外感咳嗽—多为新病,起病急,病程短,常伴肺
卫表证 内伤咳嗽—多为久病,常反复发作,病程长,可
伴见它脏见证 辨证候虚实
外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主,均属实 内伤咳嗽中的痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚, 阴津亏耗咳嗽则属虚,或虚中夹实 咳声响亮者多实,咳声低怯者多虚 脉有力者属实,脉无力者属虚。
风 轻扬开泄,善动不居;终岁常在,四时皆有 风性轻扬,善行数变;风胜则动,为百病之长
肺 主气司呼吸;主行水;朝Hale Waihona Puke 脉主治节;主宣发肃降 卫气
护卫肌表;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制 肌腠的开合、汗液的排泄
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感冒的中医分型与治疗
风寒感冒 症状表现主要是恶寒明显,可有或无发热,
无汗或汗不明显,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,流 清涕,喉痒,咳嗽等。
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