2015年临床执业医师考试专业实践综合-风湿免疫性疾病(考拉网)
风湿与临床免疫学相关专业知识：综合考试答案(题库版)
风湿与临床免疫学相关专业知识：综合考试答案（题库版）1、单选胰岛素瘤患者下列异常的是（）A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验（-）C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮质醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖（江南博哥）表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟正确答案：A2、单选骨关节炎（）A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。
显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松正确答案：A3、单选?患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。
停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。
胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。
下列叙述最恰当是（）A.患Hp（-）的十二指肠溃疡复发B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时E.核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌99Tc正确答案：C参考解析：口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下活组织检查Hp，以协助治疗。
4、单选大细胞性贫血见于（）A.巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.肿瘤性贫血正确答案：A5、单选最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是（）A.NSEB.CA50C.CYFRA21-1D.CEAE.CA125正确答案：C参考解析：NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%～100%，敏感性为70%，与病情分期及肿瘤负荷密切相关，可考虑作为其血清标志物，CEA在肺腺癌中阳性率达60%～80%，CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
临床执业医师-综合笔试-风湿免疫性疾病-风湿性疾病总论
临床执业医师-综合笔试-风湿免疫性疾病-风湿性疾病总论[单选题]1.下列哪项不是常用于治疗风湿性疾病的药物A.NSAIDB.糖皮质激素C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.（江南博哥）PZA正确答案：E参考解析：PZA是吡嗪酰胺，主要用于抗结核的治疗。
掌握“风湿性疾病的辅助检查、治疗”知识点。
[单选题]2.非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗说法错误的是A.主要机制是抑制环氧化酶（COX）的活性B.减少炎症介质的产生C.有抗炎、镇痛作用D.可以控制原发病的进展E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症正确答案：D参考解析：NSAID虽然可以减轻炎症和改善患者的症状，但不能控制原发病的进展，通常需要与激素等其他药物联合使用。
掌握“风湿性疾病的辅助检查、治疗”知识点。
[单选题]5.下列选项中不属于改变病情抗风湿药的是A.依托考昔B.环磷酰胺C.环孢素D.硫唑嘌呤E.柳氮磺吡啶正确答案：A参考解析：依托考昔是NSAID类药物，主要机制是抑制环氧化酶COX的活性，使炎症介质前列腺素产生减少。
掌握“风湿性疾病的辅助检查、治疗”知识点。
[单选题]6.下列哪项不是改变病情抗风湿药最常见的不良反应A.骨髓抑制B.光毒性C.出血性膀胱炎D.视网膜病变E.肺间质病变正确答案：B参考解析：光毒性不是，光毒性不良反应常见于喹诺酮类药物。
掌握“风湿性疾病的辅助检查、治疗”知识点。
[单选题]7.风湿性疾病自身抗体检测中，不属于抗核抗体谱（ANA）的是A.抗DNA抗体B.抗组蛋白抗体C.抗环瓜氨酸肽抗体D.抗非组织蛋白抗体E.抗核仁抗体正确答案：C参考解析：抗核抗体谱（ANA）只包括：ABDE项四大类；抗环瓜氨酸肽抗体属于风湿性疾病自身抗体，但不属于抗核抗体谱（ANA）类，它主要用于早期的类风湿关节炎的诊断。
掌握“风湿性疾病的辅助检查、治疗”知识点。
[单选题]8.下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是A.抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体B.类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎C.抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高D.抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义E.抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体正确答案：E参考解析：抗磷酸脂抗体与动静脉血栓、病态妊娠、血小板减少等有关；抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关。
临床助理医师-综合笔试-风湿免疫性疾病脊柱关节炎
临床助理医师-综合笔试-风湿免疫性疾病脊柱关节炎［单选题］1强直性脊柱炎有以下哪些表现A.H1A-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形C.X线照片不可能（江南博哥）出现“竹节样”脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好正确答案：A参考解析：强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其H1A-B27阳性率很高，好发于16〜30岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的“竹节样”脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。
因此答案为A。
掌握“脊柱关节炎的临床表现”知识点。
［单选题］2.下列关于强直性脊柱炎的临床表现说法正确的是A.早期症状为腰部痛或不适、晨僵B.对称性多关节炎C.对胸廓活动度没有影响D.症状在活动时加重E.晚期不会并发骨折正确答案：A参考解析：强直性脊柱炎为不对称下肢大关节炎，胸廓活动度减低，表现为静息痛，晚期病例常伴严重骨质疏松，易发生骨折。
掌握“脊柱关节炎的临床表现"知识点。
［单选题':下列关于强直性脊柱炎的特点说法错误的是A.可以颈痛、胸痛为首发表现B.疼痛特点是活动后加重C.整个脊柱自下而上发生强直D.能骼关节压痛E.H1A-B27阳性正确答案：B参考解析：疼痛特点是静止痛、休息痛，活动后减轻，故B错。
掌握“脊柱关节炎的临床表现”知识点。
［单选题］4.下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性正确答案：C参考解析：强直性脊柱炎血沉、C反应蛋白均升高；纽扣花畸形表现见于类风关；4字试验阳性可阳性；类风关常常以关节痛为首发表现；抗CCP对于RA有意义。
掌握“脊柱关节炎的临床表现”知识点。
［单选题］5.改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是A.柳氮磺哦咤B.阿司匹林C.糖皮质激素D.肿瘤坏死因子拮抗剂E.哌替咤正确答案：A参考解析：①改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是柳氮磺哦咤，它能减轻疼痛，使血沉下降，对于活动性外周关节炎受累为主的患者有效。
风湿系统-临床执业医师专业综合试卷与试题
风湿系统-临床执业医师专业综合试卷与试题1. （单选题）下列不属于弥漫性结缔组织病的是A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿关节炎C. 硬皮病D. Reiter综合征E. 干燥综合征答案：D2. （单选题）风湿性疾病属于慢性疾病，它主要累及A. 肾脏B. 心脏C. 肺D. 骨骼肌肉系统E. 中枢神经系统答案：D3. （单选题）类风湿关节炎的特点是A. 对称性、累及小关节的少关节炎B. 对称性、累及小关节的多关节炎C. 非对称性、累及大关节的少关节炎D. 非对称性、累及大关节的多关节炎E. 对称性、累及大关节的少关节炎答案：B4. （单选题）以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A. 强直性脊柱炎B. 类风湿关节炎更多资料加客服微信：qsykb8C. 风湿性关节炎D. 骨性关节炎E. 痛风性关节炎答案：B5. （单选题）以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎E. 痛风性关节炎答案：D6. （单选题）类风湿关节炎的主要表现是A. 游走性大关节肿痛B. 全身关节肿痛伴发热、皮疹C. 对称性小关节肿痛伴晨僵D. 腰骶痛伴晨僵更多资料加客服微信：qsykb8E. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍答案：C7. （单选题）除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、足掌痛B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节E. 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常答案：B8. （单选题）女，35岁。
双手第2、3、5近端指间关节肿痛1年，伴晨僵，X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是A. 血尿酸B. 类风湿因子C. 抗核杭体D. 抗链“O”E. 抗环瓜氨酸肽抗体答案：E9. （单选题）女，50岁。
反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。
2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]
![2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]](https://img.taocdn.com/s3/m/16078a5133687e21af45a95a.png)
2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。
我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。
了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。
为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。
【1号题】第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。
【答案解析】急性阑尾炎引起腹痛一现病史1、根据主诉及相关鉴别询问（1）腹痛起病情况：有无饮食、手术诱因，注意与各种急腹症鉴别，注意缓解因素（2）腹痛性质和程度：绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张；烧灼痛多与化学刺激有关，刀割痛为脏器穿孔（3）腹痛部位（4）腹痛的时间与进食、活动、体位的关系，（5）相关伴随症状：如伴恶心，呕吐的情况（6）发病以来饮食、睡眠和体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗和用药情况，疗效如何？二、相关病史1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史：既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史病历分析是十二指肠溃疡。
【答案解析】1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良三、进一步检查1、胃镜或钡餐造影2、B超四、治疗原则1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗，并可给予保护胃黏膜药物3、如胃镜发现幽门螺杆菌，应给予根除幽门螺杆菌治疗（以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案）第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。
基本操作，腹穿。
第三站：正常心电图，右侧气胸。
版本2辽宁1号题病史采集发热咽痛病理分析应该是肝硬化腹水查体心脏听诊肝触诊（单，双手）跟腱反射操作是换药3站听的不明白一个是正常心电图一个是室颤有个胃肠造影的不知道左侧股骨径骨折脑膜外出血医德那个我选的b2号题病史采集：成年人，发热2周，发现右颈部肿块1周。
执业医师风湿性疾病
第四十三单元风湿性疾病概论一、分类风湿性疾病主要包括：①弥漫性结缔组织病(CTD)如：系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化病(SSc)、多肌炎／皮肌炎(PM／DM)；②脊柱关节病如：强直性脊柱炎(AS)、Reiter 综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎；③退行性变如：骨性关节炎(OA)；④晶体性如痛风、假性痛风；⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热；⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。
例题1：不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病（2006）A 类风湿关节炎B 骨性关节炎C 系统性红斑狼疮D 多发性肌炎E 原发性干燥综合征答案：B例题2：不属于弥漫型结缔组织病的疾病是(2004)A 系统性红斑狼疮B 干燥综合征C 多肌炎和皮肌炎D 类风湿关节炎E 骨性关节炎〖HT〗答案：E例题3：下列不属于弥漫性结缔组织病的是(2003)A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D. Reiter 综合征E.干燥综合征答案：D二、病理特点风湿病的病理改变为炎症反应和血管炎。
不同疾病其炎症病变出现在不同的靶组织，如RA 为滑膜炎；AS 为附着点炎；SLE 为小血管炎；pSS 为唾液腺和泪腺炎；PM／DM 为肌炎；血管炎为大、中、小动脉和静脉炎；0A 为关节软骨变性；SSc 为皮下纤维组织增生。
其中除痛风性关节炎是因尿酸盐结晶所致外，大部分为免疫反应引起。
后者表现为局部大量淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润和聚集；血管炎常是风湿病另一共同病变，出觋血管壁炎症、增厚、管腔狭窄，导致组织器官缺血。
例题1：以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（2001）A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎答案：B四、实验室检查特异性检查包括自身抗体和关节液检查，其中以自身抗体检测对风湿病的诊断具有重要价值。
常用包括：(一)自身抗体1．抗核抗体(ANA)及ANA 谱ANA 为筛选试验，多种风湿病均可呈阳性。
临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及答案
临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及答案一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．8岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见A．风湿热B．传染性单核细胞增多症C．类风湿关节炎D．原发性肺结核E．川崎病正确答案:D解题思路：结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现；长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状；所以，常见的疾病应是原发性肺结核。
2．小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括A．发热B．心肌炎C．多关节炎D．环形红斑E．皮下小结正确答案:A解题思路：主要表现：心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮肤小结。
3．12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。
体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L，尿蛋白(+)，最可能的诊断是：A．慢性肾炎急性发作；B．风湿性心瓣膜病，风湿活跃；C．病毒性心肌炎，心力衰竭；D．急性风湿性心脏炎；E．先天性心脏病，心力衰竭正确答案:B4．女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ／ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：A．阿司匹林B．阿司匹林+强的松C．青霉素+强的松D．青霉素E．青霉素+阿司匹林正确答案:E5．B细胞免疫功能测定的常用方法是A．外周血淋巴细胞计数B．免疫球蛋白测定C．血清补体测定D．抗"0"试验E．噬异凝集试验正确答案:B6．5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm×3cm，心肺（-），实验室检查：WBC20×109/L,N78%,L22%,Pt200×109/L,ESR50mm/h，CRP80mg/L，最可能的诊断：A．败血症B．结核病C．咽结合膜热D．川崎病E．以上都不是正确答案:D7．不符合小儿免疫系统特点的是A．新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B．新生儿B淋巴细胞发育已完善C．IgG不能通过胎盘D．脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E．小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平正确答案:C解题思路：IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，其转运过程为主动性。
2015年执业医师真题笔试综合含答案
2015年执业医师真题第一单元1、医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴，这种模式属于 EA国家医疗保险B储蓄C商业D补充E社会2、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是 BA警告B吊销执业证书C暂停执业半年D取消麻醉药品处方资格E罚款3、卫生服务需求形成的条件是 CA消费者的便利程度和购买愿望B消费者的购买愿望和服务提供者的水平C消费着的购买愿望和支付能力D消费者的支付能力和便利程度E消费者的支付能力和服务提供者的水平4、有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是 E?A血清间接胆红素含量升高B血清总胆红素含量升高C 血清直接胆红素含量升高D直接胆红素含量低于间接胆红素E尿胆红素阴性5、在DNA重组实验中使用DNA霉的目的是 AA使DNA片段与载体结合B 坚定重组DNA片段C 催化质粒与噬菌体的D获得较小的DNA片段E扩增特定DNA序列6、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 AA鸟氨酸B丙‘C亮D谷E甘7、下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是 AA发病与某种食物有关B发病曲线呈缓慢上升趋势C人与人之间有传染性D临床症状完全不同E潜伏期较长8.B 患者本人C 院长D 科主任E 经治医生解析：9. 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣**、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应属于 BA 猜疑加重B 行为退化C 感情淡漠D 焦虑增强E 情绪低落10 .已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为A/D/E?A 暗示B 功能固着C 保持D 迁移E 创造解析：创造，是指将两个或两个以上概念或事物按一定方式联系起来，主观的制造客观上能被人普遍接受的事物，以达到某种目的的行为。
简而言之，创造就是把以前没有的事物给产生出或者造出来，这明显的是一种典型的人类自主行为。
11 在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是A 血栓B 栓塞C 淤血D 栓子E 凝血12 医学心理学的基本观点不包括A 心身统一的观点B 主动适应与调节的观点C 认知评价的观点D 情绪影响的观点E 道德约束的观点13 维系DNA双链间碱基配对的化学键是有说选A A 氢键B 磷酸二酯键C 肽键D 疏水键E 糖苷键14 基础代谢率低于正常范围的疾患是A 白血病B 库欣综合征C 垂体性肥胖症D 中暑E 糖尿病15 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是A 单核细胞B 中性粒细胞C 嗜酸性粒细胞D 淋巴细胞E 嗜碱性粒细胞16 医患沟通中的非语言沟通形式不包括A 面部表情B 人际距离C 引导话题D 身段姿态E 目光接触17 大肠癌最好发的部位是A 升结肠B 直肠C 乙状结肠D 横结肠E 降结肠18 属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是A 心理因素发生的群体心因性反应B 实施规范接种后造成受种者的损害C 与受种者疾病偶合出现的损害D 疫苗质量不合格给受种者造成的损害E 接种医生违反接种程序造成的损害19 医生与患者的交谈原则应具有A 隐蔽性B 情绪性C 广泛性D 指令性E 针对性20 孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A 维生素B12B 泛酸C 叶酸D 蛋白质E 铁21 执业医师的权利是A 依法参与所在机构的XX管理B 宣传卫生保健知识C 保护患者隐私D 努力专研业务E 遵守技术操作规范24 由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于A 医院服务因素B 医院专业因素C 医院管理因素D 医院社会因素E 医院环境因素25 医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是？A 紫外线B 红外线C γ射线D 可视线E 微波辐射26 苯急性毒作用主要影响A 造血系统B 消化系统C 中枢神经系统D 呼吸系统E 内分泌系统27 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是A 增强心肌收缩力B 抑制*性细胞因子释放C 中和细菌外毒素D 扩张痉挛收缩的血管E 稳定溶酶体膜28 每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A 5种B 7种C 3种D 6种E 2种29 可承载生物遗传信息的分子结构是A 多不饱和脂肪酸的双键位置B 氨基酸的侧链基团C 脂蛋白的脂质组成D 核酸的核苷酸序列E 胆固醇的侧链碳原子30 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A 减低心肌耗氧量B保护缺血心肌细胞C 增加心室容积D 加强心肌收缩力E 松弛血管平滑肌31.雇主雇员之间的属于E 社会医疗保险社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳疗保险制度。
【全真体验】2015临床执业医师综合笔试真题完整版（第三单元）
【全真体验】2015临床执业医师综合笔试真题完整版（第三单元）答案来源于网友，仅供参考第三单元Al型选择题（1～49题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.针对女性患者，诊断淋病的金标准是A.尿培养B.血培养C.宫颈管分泌物培养D.血清学检查E.阴道分泌物培养2.与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是A.损伤范围通常外小内大B.电流“出口”处较“入口处损伤重”C.伤后坏死范围一般不会扩大D.局部渗出较一般烧伤轻E.有明显的坏死层面3.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为A.喉上神经内侧支损伤B.喉返神经内侧支损伤C.手足抽搐D.呼吸困难和窒息E.甲状腺危象4.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是A.呼吸衰竭B.感染C.体液丧失D.毒素中毒E.休克5.对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是A.维持生命体征并终止毒物接触B.吸氧，保护脑组织C.洗胃，迅带排出消化道毒物D.导泻，迅带排出体内毒物E.使用特效解毒药6.门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是A.非选择性门体分流术B.食管下端胃底切除术C.限制性门体分流术D.远端脾-肾静脉分流术E.贲门周围血管离断术7.系统性红斑狼疮治疗的基础用药是A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.羟氯喹D.环磷酰胺E.柳氮磺吡啶8.青春期甲状腺II度肿大最佳的治疗方法是A.多食含碘食物B.甲状腺次全切除术C.放射性碘治疗D.口服碘剂E.口服小剂量甲状腺素片9.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是A.骨盆直肠间隙B.肛门周围皮下C.肛管括约肌间隙D.坐骨肛管间隙E.直肠壁内10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A.CD19、CD20B.CD3、CD4C.CD33、CD34D.CD3、CD8E.CD55、CD5911.描述传染病流行病学特征，不正确的是A.爆发B.流行C.隐性感染D.散发E.大流行12.下列按伤情分类属于重伤的是A.肱骨骨折B.股骨干骨折合并肺脂肪栓塞C.脾被摸下破裂D.开放性胫骨骨折E.膀胱破裂13.符合肠易激综合征临床特点的是A.与食物无明显关系B.症状多进行性加重C.可伴有精神心理障碍D.常出现明显的体重下降E.好发于老年男性14.机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是A.血小板测定B.体重C.白蛋白测定D.皮褶厚度E.淋巴细胞测定15.预防气性坏疽的关键措施是A.纠正水电解质失调B.早期行筋膜切开减张C.早期应用抗生素D.应用高压氧E.尽早彻底清创16.HIV的感染途径不包括A.输血制品B.呼吸道传播C.母婴传播D.不洁注射E.性接触传播17.传染病的病原学检查方法不包括A.病毒分离B.细菌培养C.病原体核酸检测D.特异性抗原检测E.粪便涂片革兰染色18.腹股沟疝查体时，压迫腹股沟管深环的部位是A.精索内前方2cmB.髂前上棘与耻骨结节连线中点C.腹股沟韧带中点上方2cmD.肿块隆起最明显处E.耻骨结节外侧2cm19.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和A.右肝管B.左肝管C.副肝管D.肝总管E.胆总管20.预后最好的乳腺癌病理类型是A.硬癌B.单纯癌C.导管内癌D.黏液腺癌E.髓样癌21.下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是A.病变常位于小动脉B.多合并高血压、高脂血症、糖尿病C.多见于男性D.一般无血栓性浅静脉炎病史E.发病年龄多在45岁以上22.诊断再生障碍性贫血的最重要依据是A.抗贫血治疗无效B.骨髓造血细胞减少C.网织红细胞减少D.无肝脾淋巴结肿大E.全血细胞减少23.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射部位是A.左上臂内侧B.左腰背部C.下腰骶部D.左下颌部E.左肩部24.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是A.肾上腺B.肾脏C.肝脏D.胰腺E.脾脏25.胰头癌最常见的临床表现是A.腹痛、黄疸和消瘦B.腹痛、黄疸和呕吐C.腹痛、黄疸和上腹包块D.黄疸、消瘦和上腹包块E.黄疸、消瘦和腹胀26.关于伤寒病原学的叙述，不正确的是A.革兰染色阴性B.“Vi”抗体有助于诊断C.属于沙门菌属的D组D.其内毒素是致病的重要因素E.本菌有“O”、“H”、和“Vi”抗原27.以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是A.可无症状B.溃疡常较大C.易合并幽门梗阻D.较多位于胃体上部E．易误诊为胃癌28.慢性胃炎最主要的病因是A.刺激性食物B.化学损伤C.幽门螺杆菌感染D.药物损伤E.物理损伤29.临床上最易发生嵌顿的疝是A.腹股沟直疝B.小儿脐疝C.腹股沟斜疝D.白线疝E.股疝30.不宜行直肠指诊的疾病是A.肛裂B.肛窦炎C.内痔D.肛瘘E.肛周脓肿31.急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括A.寻找引起腹膜炎的原发灶B.术后一般放置腹腔引流C.根据病变脏器的部位确定手术切口D.用生理盐水冲洗腹腔至清洁E.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染32.失血性休克扩充血容量首选的液体是A.全血B.中分子右旋糖苷C.平衡盐溶液D.血浆E.10%葡萄糖溶液33.溃疡外科手术治疗的适应症是A.治愈后短期复发B.周期性发作C.年龄小于45岁D.溃疡直径小于1cmE．幽门螺杆菌反复感染34.急性肾衰竭（损伤）高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下限是A.6.0mmol/LB.7.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/LE.7.0mmol/L35.由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是A.蚕豆病B.不稳定血红蛋白病C.遗传性球形细胞增多症D.镰状细胞贫血E.地中海贫血36.急性结石性胆囊炎常见的致病菌是A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.厌氧菌D.幽门螺杆菌E.粪肠球菌37.提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括A.黑便B.贫血C.消瘦D.吞咽困难E.嗳气38.以下关于急腹症手术适应症的描述最恰当的是A.急性胰腺炎，血淀粉B.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应症C.肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可以D.粘连性肠梗阻不需要手术治疗E.先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术39.引起我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是A.七日群B.秋季群C.犬君D.黄疸出血群E.伯摩那群40.对于腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是A.应用抗菌药物B.切口内放置引流条C.局部理疗D.拆除缝线，敞开切口E.切开引流冲洗后立即缝合41.目前法定传染病的病原体中不包括的是A.立克次体B.细菌C.原虫D.弓形虫E.病毒42.下列关天类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）的描述，不正确的是A.高滴度RF阳性对诊断RA有意义B.RF高滴度是RA预后不良的指标之一C.RF阳性可见于RA以外的其它疾病D.部分RA患者的血清RF阴性E.RF阳性是诊断RA的必备条件43.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A.口腔炎、舌炎B.匙状甲C.吞咽困难D.头晕、乏力E.皮肤干燥、皱缩44.胃良管反流病的主要症状是A.反酸B.上腹痛C.咽异物感D.吞咽困难E.嗳气45.转移性腹痛最常见的疾病是A.急性肠穿孔B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎46.腹部手术后，原则上鼓励早期活动其理由不包括A.促进切口愈合B.改善全身血液循环C.减少深静脉血栓形成D.减少肺部并发症E.减少腹腔感染47.急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示，阑尾的位置是A.盲肠后位B.盆位C.盲肠外位D.回肠前位E.回肠后位48.最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是A.血清壁细胞抗体检测B.血清促胃液素测定C.血清胃蛋白酶原定量D.胃液中胃酸测定E.胃液中蛋白酶定量A2型选择题（50～100题）答题说明每一道考题是以一个小病例出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2015年全国临床执业医师考试综合模拟试卷(2)(教师版)
【答案】D 【解析】考点为泌尿系感染，上下尿路感染的鉴别。除D选项外均是上尿路感染、急性肾盂肾炎的临床表现。
6、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 A、白消安 B、羟基脲 C、靛玉红 D、a干扰素 E、环磷酰胺
【答案】E
【解析】此题是临床应用判断题。预防链球菌感染是防止风湿热复发和病情进展的关键，此题是考查考生对药物预防的应用。
2、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是 A、脑桥 B、脊髓 C、基底节 D、丘脑 E、延髓
【答案】B
【解析】本题考核流行性乙型脑炎的病变部位。 流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起，主要累及脑部，而脊髓病变较轻。 选项中的脑桥、基底节、丘脑和延髓均为脑部。因此病变最轻的部位应该是脊髓。这种病变分布上的特点正好与脊髓灰质炎相 反。
未记牢各类型肿瘤的发生率。
12、腹股沟深环位于 A、腹股沟中点上方1cm B、腹股沟中点上方2cm C、腹股沟中点 D、腹股沟中点下方1cm E、腹股沟中点下方2cm
【答案】B 【解析】此题是测试关于腹股沟深环解剖位置的记忆性临床基础知识题。深环的位置在腹股沟中点上方2cm处，故本题应选 B。
13、下列不属于肠外营养治疗适应证的是 A、短肠综合征 B、空肠造瘘 C、回肠造瘘 D、乙状结肠造瘘 E、克罗恩病
【答案】B
【解析】本题为对慢性粒细胞白血病治疗的记忆性题目。
在备选答案中，B(羟基脲)为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前 为治疗慢性粒细胞白血病的首选药，应选B。有较多的考生选答E，环磷酰胺，此药不常用，在羟基脲、白消安、靛玉红等治
2015年风湿与临床免疫学主治医师考试练习题库(专业知识)
2015年风湿与临床免疫学主治医师考试练习题库（专业知识）天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
风湿与临床免疫学试题量：4349道。
A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、Churg-Strauss综合征的病理特点是A、急性渗出B、中性粒细胞浸润和其核破碎C、组织中有纤维素样坏死和炎细胞浸润D、组织中有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成E、有动脉瘤形成正确答案：D答案解析：Churg-Strauss综合征即变应性肉芽肿性血管炎，组织中有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成是其病理特点。
2、多发性肌炎的特征性抗体A、ANAB、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗JOL-1抗体E、抗SCL-70抗体正确答案：D3、非甾体抗炎药最常见的不良反应是A、胃肠道溃疡、出血C、肾功能损伤D、心血管不良事件E、皮疹正确答案：A4、非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是A、通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X)，减少炎症介质--前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应D、通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻正确答案：B答案解析：非甾体类抗炎药物(NSAD)的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质--前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。
5、风湿病常见的共同的病理改变是A、滑膜组织的炎细胞浸润B、关节软骨变性C、血管病变：管壁炎症为主D、纤维组织增生E、关节腔炎症正确答案：C答案解析：风湿病常见的共同的病理改变是血管病变管壁炎症为主。
6、风湿性疾病包括A、弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病B、肌肉疼痛性疾病C、发热为特点的一组疾病D、以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E、以关节痛为主的一组疾病正确答案：A答案解析：风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病。
风湿免疫科实习同学出科考试
风湿免疫科实习同学出科考试1.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是 [单选题] *A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体(正确答案)2.常见临床检测的类风湿因子的抗体类型是J [单选题] *A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM(正确答案)3.慢性肾小球肾炎病因主要是 [单选题] *A.急性肾炎转来B.免疫介导炎症(正确答案)C.细菌直接侵袭D.钩虫直接侵犯E.血吸虫直接侵犯4.原发性肾病综合征水肿的主要原因 [单选题] *A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症(正确答案)C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍5.肾盂肾炎最常见的致病菌是 [单选题] *A.变形杆菌B.大肠埃希菌(正确答案)C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌6.肾脏的结核感染主要来自 [单选题] *A.肺结核(正确答案)B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核7.肾炎性肾病开始发病的年龄多在 [单选题] *A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期(正确答案)E.青春期8.治疗系统性红斑狼疮的药物是 [单选题] *A.氯丙嗪C.泼尼松(正确答案)D.肼苯哒嗪E.普鲁卡因胺9.对类风湿关节炎关节病变分期最重要的检查是 [单选题] *A.血液检查B.免疫学检查C.关节滑液检查D.关节X线检查(正确答案)E.B超检查10.慢性肾衰竭的治疗原则不包括 [单选题] *A.治疗原发病B.消除尿蛋白(正确答案)C.纠正电解质紊乱D.防治严重并发症E.防止肾功能进行性减退11.关于慢性特发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是 [单选题] *A.对见于儿童B.出血较严重C.泌尿道出血较常见D.80%有上呼吸道感染史E.血小板减少(正确答案)12.急性肾衰少尿期的临床表现不包括 [单选题] *B.水中毒C.代谢性酸中毒D.出血倾向E.低磷血症(正确答案)13.患者女，24岁，未婚。
面部有较严重的蝶形红斑，且长期不规则低热。
临床执业医师考试风湿免疫性疾病试题
临床执业医师考试风湿免疫性疾病试题临床执业医师考试风湿免疫性疾病试题2017只有学习才能实现我们的目标，我们的理想，不要认为学习是一种负担。
下面是店铺为大家搜索整理的2017临床执业医师考试风湿免疫性疾病试题，希望对大家考试有所帮助。
1.患者，男性，45岁。
出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。
临床疑诊为Wegener肉芽肿。
下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.p-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10%E.ESR答案：B解析：C-ANCA是Wegener肉芽肿的特征性抗体，对诊断最有价值。
2.患者，女性，18岁。
时常感头晕、头痛1年。
伴有双下肢无力、发凉。
平素易疲劳、多汗。
体重1年来下降约3kg，上肢血压170/100mmHg，下肢血压150/90mmHg。
腹部闻及血管杂音。
该患者最可能的诊断为A.结节性多动脉炎B.颞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.大动脉炎E.多发性肌炎答案：D解析：年轻女性，双下肢无力、发凉，腹部闻及血管杂音，血压升高伴头晕、头痛，考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。
其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。
3.患者，女性，30岁。
近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。
查体可见双下肢轻度可凹性水肿。
尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个/HP。
p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。
该患者最可能的诊断为A.结节性多动脉炎B.Wegener肉芽肿C.系统性红斑狼疮D.显微镜下型多血管炎E.干燥综合征答案：D解析：肾脏小动脉的坏死性炎症性改变，且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。
临床表现以肾、肺受累为主，伴其他非特异症状，多出现p-ANCA阳性。
4.A.Wegener肉芽肿B.过敏性紫癜C.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)D.支气管哮喘E.结节性多动脉炎答案：C解析：患者有过敏性鼻炎、支气管哮喘等呼吸道过敏症状，伴有紫癜样皮疹等血管炎表现，外周血嗜酸性粒细胞增多>10%，IgE升高，p-ANCA阳性，变应性肉芽肿性血管炎诊断可能性最大。
风湿系统-临床执业医师专业综合试卷与试题
风湿系统-临床执业医师专业综合试卷与试题1. 甲氨喋呤（MTX）的作用机制是A. 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶B. 抑制二氢叶酸的合成C. 抑制四氢叶酸的合成D. 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E. 抑制B淋巴细胞的合成答案：A2. 弥漫性结缔组织病包括A. SLE、RA、系统性硬化症、多发性肌炎．（PM）、结节性多动脉炎（PNB. SLE、RA、PSS、强直性脊柱炎C. SLE、RA、PSS、痛风、混合性结缔组织病（MCTD）D. SLE、RA、赖特综合征、干燥综合征E. SLE、PSS、反应性关节炎、韦格纳肉芽肿（Wegenergranulomatosis）、脂膜炎答案：A3. 抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型（c-ANCA）阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性A. 系统性红斑狼疮B. 结节性多动脉炎C. 干燥综合征D. Wegener肉芽肿E. Takayasu动脉炎答案：D4. 类风湿关节炎的特点有A. 颊部蝶形皮疹及蛋白尿B. 腕、掌指、近指关节受累C. 膝关节受累D. 第一趾较剧烈疼痛E. 龋齿答案：B5. 系统性红斑狼疮的特点A. 颊部蝶形皮疹及蛋白尿B. 腕、掌指、近指关节受累C. 膝关节受累D. 第一趾关节红肿热痛E. 猖獗龋齿答案：A6. 非甾体抗炎药的作用机制是A. 抑制胶原合成B. 抑制B细胞活化C. 增加NK细胞活性D. 抑制T细胞增殖E. 抑制前列腺素合成答案：E7. 下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是A. 抗磷脂抗体B. 抗单链DNA抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗RNP抗体E. 抗JO-1抗体答案：A8. 关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确A. 易发生流产、早产B. 如病情稳定一年以上，心肾功能正常，方可妊娠C. 可出现新生儿狼疮D. 妊娠时可使SLE病情恶化E. 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂答案：E9. 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A. 红→白→紫B. 紫→红→白C. 紫→白→红D. 红→紫→白E. 白→紫→红答案：E10. 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是A. 近端指间关节肿胀B. 远端指间关节肿胀C. 掌指关节肿胀远端指间关节肿胀D. 腕关节肿胀E. ．四肢关节对称性肿胀答案：B11. 属于类风湿关节炎关节外表现的一项是A. 类风湿结节B. Felty综合征C. 巩膜炎D. 面部对称性水肿性红斑E. 肺间质纤维化答案：D12. 免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A. 心脏B. 肾C. 肺D. 肝E. 胰腺答案：B13. 早期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是A. 非甾体抗炎药B. 非甾体抗炎药+羟氯喹C. 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤D. 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤E. 非甾体抗炎药+SASP+甲氨蝶呤答案：A14. 在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较多见A. SLEB. 皮肌炎（DMC. 干燥综合征D. 结节性多动脉炎（PN）E. 血管炎答案：A15. 风湿性疾病关节表现下列哪项不常见A. 晨僵B. 关节肿胀C. 关节压痛D. 膝关节不能完全伸直E. 手的掌指关节有桡侧偏斜答案：E16. 关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的A. 风湿病就是胶原性疾病B. 风湿病就是结缔组织病C. 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D. 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E. 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同答案：E17. 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A. 骨性关节炎（OA）B. 类风湿关节炎（RA）C. 强直性脊柱炎（AS）D. 感染性关节炎E. 风湿性关节炎答案：B18. 对诊断大动脉炎价值最大的检查是A. 血沉明显增快B. 抗核抗体高滴度C. 动脉血管造影D. 血管多普勒超声E. 低补体答案：C19. 常用的免疫抑制剂不包括A. 环磷酰胺B. 秋水仙碱C. 甲氨蝶呤D. 硫唑嘌呤E. 长春新碱答案：B20. 除关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是A. 枕后痛性皮下结节B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C. 双侧胸腔积液D. 足跟肌腱附着端及足底痛E. 腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常答案：B21. 类风湿关节炎的男女比例是A. 2:1B. 1:2C. 1:3D. 3:1E. 1:5.答案：C22. 结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是A. 系统性红斑狼疮B. 皮肌炎C. 系统性进行性硬化症D. 韦格内氏肉芽肿E. 类风湿关节炎答案：B23. 狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的A. ．常有肾脏损害B. 抗ANA 抗体阳性C. CH50、C3增高D. 尿蛋白增高E. γ-球蛋白增高答案：C24. 下列结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是A. 系统性红斑狼疮B. 系统性进行性硬化症C. 皮肌炎D. 结节性多动脉炎E. 干燥综合征答案：A25. 除哪项外下列描述疾病活动是正确的A. C3和C4下降B. 血沉升高C. 尿蛋白增加D. 新出现的皮疹E. 血小板恢复正常答案：E26. 下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确A. 症状可出现发热和关节痛B. 有服药史C. 抗单链DNA抗体70％～80％阳性D. 血清ANAl00％阳性E. 抗dsDNA抗体也可出现阳性答案：E27. 哪种情况提示SLE疾病活动A. 抗Sm抗体阳性B. 关节疼痛C. 食欲减退，体重减轻D. 抗ds-DNA抗体高滴度阳性，伴血清补体水平降低E. 血清转氨酶升高答案：D28. 哪项不是弥漫性结缔组织病(自身免疫性疾病)的特点A. 多器官多系统损害B. 女性病人多见C. 治愈率比较高D. 多合并血管炎改变E. 病因多不清答案：C29. Felty综合征的死亡主要原因是A. 肿瘤B. 药物中毒C. 感染D. 出血E. 肾衰答案：C30. 系统性红斑狼疮的男女发病比例为A. 1:9B. 9:1C. 2:8D. 3:7E. 2:5答案：A31. 除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点A. 多关节受累B. 寡关节受累C. 对称性受累D. 常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节E. 颈椎受累很常见答案：B32. 非甾体类消炎药的描述以下除了哪项以外都是正确的A. 它们对原来的疾病病程没有大的影响B. 它们可能会导致胃易激和加重消化性溃疡C. 它们可能抑制前列腺素的血管扩张效应D. 它们可能会提高痛阈E. 口服后大部分吸收良好答案：D33. 在SLE患者中，哪种情况适合首选非甾体消炎药．A. 内脏受累的狼疮B. 狼疮脑病C. 蛋白尿D. 以肌肉关节症状为主要表现的SLE答案：D34. NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A. 阿司匹林B. 奈普生C. 双氯芬酸D. 塞来昔布E. 炎痛喜康答案：D35. 类风湿关节炎最常累及的关节是A. 髋关节B. 肘关节C. 膝关节D. 肩关节E. 四肢小关节答案：E36. 哪项不属于SLE的ACR诊断分类标准之列A. 抗Sm抗体B. 盘状红斑C. 光过敏D. 抗核抗体E. 脱发答案：E37. 下列描述不正确的是A. 狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛B. 氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果C. 肾上腺皮质激素仍是治疗SLE的主要药物D. 免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮E. 妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂答案：A38. 对SLE患者妊娠时的药物治疗描述不正确的是A. 含雌激素避孕药可以使疾病复发，不宜使用B. 病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕C. 妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标D. 在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂E. CTX对于妊娠期较安全答案：E39. SLE的病因与下列哪一项无关B. 输血C. 环境因素、紫外线、食物D. 性激素E. 感染答案：B40. 抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括A. 动静脉血栓形成B. 习惯性流产C. 血小板减少D. 抗磷脂抗体阳性E. 关节肿痛答案：E41. 不是SLE口腔溃疡特点的是A. 无痛性溃疡B. 疼痛性溃疡C. 非特异性黏膜糜烂D. 特异性黏膜糜烂E. 与盘状狼疮相似的黏膜病变答案：B42. 药物性狼疮的标志性抗体是A. 抗组蛋白抗体B. 抗SSB抗体C. 抗SSA抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体答案：A43. 下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱A. 抗磷脂抗体B. 抗Jo-1抗体C. 抗SSB抗体D. 抗RNP抗体E. 抗Sm抗体答案：A44. 下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现A. 习惯性流产B. 血小板减少C. 动静脉血栓形成D. 神经精神系统异常E. 抗核抗体阳性答案：E45. 下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关A. 抗磷脂抗体阳性B. 习惯性流产C. 溶血性贫血D. 动静脉血栓形成E. 血小板减少答案：C46. SLE的治疗，下列哪项表述不正确A. 关节痛，可用双氯酚酸钠B. 氯喹对光过敏有效C. 氯喹对关节炎无效D. 糖皮质激素对关节炎有效E. CTX对肾炎有效答案：C47. 下列哪项不是SLE肾组织的活动病变A. 肾小球坏死B. 透明血栓C. 坏死性血管炎D. 纤维性新月体E. 肾间质炎症浸润答案：D48. 关于SLE的实验室检测，下列哪项表述不正确A. 抗磷脂抗体与流产有关B. C3，C4降低，提示SLE活动C. CH50降低，提示SLE活动D. 抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动E. ANA 明显增高，提示SLE 活动，有助于SLE 诊断答案：E49. SLE的特异性抗体，哪项特异性最高A. ANAB. 抗dsDNA 抗体C. 抗rRNP抗体D. 抗SSA抗体E. 抗Sm抗体答案：E50. SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确A. 癫痫是狼疮脑病的表现之一B. 精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C. 偏头痛是狼疮脑病的表现之一D. 顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E. 有中枢神经系统表现者，预后不良答案：D51. 关于SLE，下列哪项表述正确A. 蝶形红斑与盘状红斑均不多见B. 无对称性关节肿痛C. 肾均有病理变化D. 肌炎与肌痛均多见E. 癫痫才是狼疮脑病答案：C52. SLE临床表现，下列哪项表述不正确A. 60%SLE患者病程中有慢性贫血B. 80%SLE患者病程中有皮疹C. 85%SLE患者病程中有关节痛D. 90%SLE患者病程中有发热E. 100%SLE患者病程中有肾炎临床表现答案：E53. SLE有肾病综合征表现，常见于哪一种病理类型A. 系膜型肾炎B. 局灶增殖型肾炎C. 弥漫增殖型肾炎D. 膜性病变型肾炎E. 肾小球硬化型肾炎答案：D54. 下列有关性激素与SLE表述不正确的是A. 育龄期女性，约占九成B. 小于13岁，发病率显著减少C. 高于55岁，发病率显著减少D. SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E. 妊娠可诱发SLE答案：D55. 活动期SLE的贫血，主要是A. 慢性贫血B. 溶血性贫血C. 缺铁性贫血D. 大细胞性贫血E. 再生障碍性贫血答案：B56. SLE最具特征性的皮疹是A. 盘状红斑B. 蝶形红斑C. 斑丘疹D. 水肿性紫红斑E. 网状青斑答案：E57. 下列除哪种物质外均可诱发SLEA. 紫外线B. 苜蓿芽C. 青霉胺D. 鱼油E. 避孕药答案：D58. 下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是A. 同卵双胞胎者发病率高，40%B. 异卵双胞胎者发病率3%C. 患者家族中患SLE者，发病率可高达13%D. 不同人种患病率差异不大E. 易感基因：HLA-DR2，DR3等答案：D59. SLE下列表述不正确A. 是自身免疫病B. 是弥漫性结缔组织病C. 体内有自身抗体D. 女性约占九成E. 高发年龄为老年妇女答案：E60. 下列属于生物制剂的是A. MTXB. IFN-γC. 戴芬D. 金诺芬E. 萘普生答案：B61. 下列药物属于非甾体抗炎药的是A. 芬必得B. 甲氨螺岭C. 金诺芬D. 氯喹E. 扶他林答案：A62. 下列属于慢作用抗风湿药的是A. MTXB. IFN-γCC. 吲哚美辛D. 萘普生E. 扶他林答案：A63. 晚期类风湿关节炎不会见到哪种畸形A. 天鹅颈畸形B. 纽扣花畸形C. 尺侧偏斜D. 方肩E. 爪形手答案：D64. 下列疾病中除了哪项以外都可以有类风湿因子阳性A. 血清阴性脊柱关节病B. 亚急性细菌性心内膜炎C. 血管炎病D. 结节病E. 干燥综合征答案：A65. 类风湿关节炎滑膜的病理特征是A. 血管翳形成B. 尿酸钠沉积C. 滑膜钙化D. 退行性变E. 淀粉样变答案：A66. 下列哪项不是治疗类风湿关节炎小剂量甲氨蝶呤（5-15mg/W）的副作用A. 白细胞减少B. 口炎C. 脱发D. 肾病E. 血小板减少答案：D67. 类风湿关节炎的主要表现是A. 游走性大关节肿痛B. 全身关节肿痛伴发热、皮疹C. 对称性小关节肿痛伴晨僵D. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E. 腰骶痛伴晨僵答案：C68. 下列属于退行性变的疾病是A. 强直性脊柱炎B. 骨性关节炎C. Reiter 综合征D. 银屑病关节炎E. 反应性关节炎答案：B69. SLE可出现A. 面部皮肤对称性红斑B. 手关节天鹅颈样畸形C. 口腔、阴部溃疡D. 面容刻板、张口困难E. 眼睑面阳性皮疹答案：A70. 类风湿性关节炎时可出现A. 面部皮肤对称性红斑B. 手关节天鹅颈样畸形C. 口腔、阴部溃疡D. 眼睑面阳性皮疹E. 面容刻板、张口困难答案：B71. 关于NSAIDS类药物的副作用哪一项错误A. 胃出血B. 胃穿孔C. 肾间质性损害D. 肌肉溶解E. 胃溃疡答案：D72. 下列关于类风湿因子的描述，正确的是A. 是类风湿关节炎诊断的必备条件B. 是针对变性IgG Fc端的自身抗体C. 只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D. 是类风湿结节的一种表现E. IgA的免疫复合物答案：B73. 系统性硬化症时可出现A. 面部皮肤对称性红斑B. 手关节天鹅颈样畸形C. 口腔、阴部溃疡D. 眼睑面阳性皮疹E. 面容刻板、张口困难答案：E74. 特异性高，但与SLE活动性无关A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗磷酯抗体E. 类风湿因子答案：B75. 特异性高，效价随SLE病情缓解而下降A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗磷酯抗体E. 类风湿因子答案：C76. 哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗磷酯抗体E. 类风湿因子答案：D77. 是SLE的标准筛选试验，但特异性低A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗磷酯抗体E. 类风湿因子答案：A78. 女,18岁。
风湿免疫系统-系统性红斑狼疮-临床执业医师专业综合试卷与试题
风湿免疫系统-系统性红斑狼疮-临床执业医师专业综合试卷与试题1. 年轻女性，日晒后皮肤出现盘状皮疹，拟诊断为系统性红斑狼疮，下列哪项抗体检测为该病的标记性抗体A. 抗核抗体B. 抗双链DNA抗体C. 抗RNP抗体D. 抗SSA抗体E. 抗Sm抗体答案：E2. 一定与SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是A. 抗核抗体B. 抗双链DNA抗体C. 抗Sm抗体D. 抗SSA抗体E. 抗中性粒细胞胞质抗体答案：B3. 对SLE的诊断常用而有价值的病理检查是A. 肾穿刺B. 骨髓穿刺C. 肺穿刺D. 淋巴结活检E. 皮肤狼疮带试验答案：E4. 系统性红斑狼疮的主要临床表现是A. 育龄女性多发B. 皮肤黏膜与关节表现C. 肾炎D. 浆膜炎E. 贫血答案：B5. 系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A. 环形红斑B. 结节性红斑C. 面部蝶形红斑D. 多形性红斑E. 网状青斑答案：C6. 下列哪项不符合SLE的血液系统改变A. 白细胞减少B. 血小板减少C. 自身免疫性溶血性贫血D. 正色素细胞性贫血E. 类白血病样改变答案：E7. 下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A. 蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B. 关节痛和肌痛是其常见症状C. 几乎所有患者都有肾脏病变D. 脾脏肿大为主要体征E. 常导致心包炎答案：D8. 关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A. 波尼松起始剂量0.5～1mg/（kg/d）B. 维持剂量小于10mg/dC. 长期使用可导致血糖降低D. 可与免疫抑制剂联合使用E. 减药时速度应缓慢答案：C9. 目前治疗SLE的主药为A. 非甾体抗炎药B. 磷酸氯喹C. 雷公藤多苷D. 环磷酰胺E. 泼尼松答案：E10. 关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确A. 易发生流产、早产B. 应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠C. 可出现新生儿狼疮D. 妊娠时可使SLE病情恶化E. 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂答案：E11. SLE狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为A. 环磷酰胺B. 甲氨蝶呤C. 长春新碱D. 依木兰E. 雷公藤答案：A12. SLE病人最典型的面部表现A. 痤疮B. 湿疹C. 蝶形红斑D. 色素沉着E. 紫癜答案：C13. 下列选项中哪一项对SLE无诊断意义A. 日光照射后出现皮疹或加重B. 关节疼痛或肿胀C. 大量蛋白尿D. 血清补体升高E. 有癫痫或精神病样表现答案：D14. 妊娠可诱发SLE活动，特别是在A. 妊娠早期B. 妊娠中期C. 妊娠晚期D. 妊娠早期和产后6周E. 妊娠晚期和产后6周答案：D15. 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A. 遗传B. 病毒感染C. 紫外线照射D. 雌激素E. 胰岛素答案：E16. 下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A. 属于自身免疫性疾病B. 病情发展比较稳定C. 机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D. 可并发狼疮肾答案：B17. 关于SLE关节病变，哪项是错误的A. 关节肿痛B. 呈多关节对称性损害C. 近端指间关节多受累D. 关节软骨破坏，关节畸形E. 大关节很容易受累答案：D18. 免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A. 心脏B. 肾C. 肺D. 肝E. 胰腺答案：B19. 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A. 遗传B. 病毒感染C. 紫外线照射D. 雌激素E. 胰岛素答案：E20. 下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是A. 免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制B. 补体C3升高C. 几乎所有患者的肾组织均有病理变化D. 约80%的病人在病程中有皮肤损害E. 抗Sm抗体特异性高达99%答案：B21. 下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A. 皮肌炎B. 硬皮病C. 骨关节炎D. 系统性红斑狼疮E. 类风湿关节炎答案：D22. 对系统性红斑狼疮自身抗体检测，下列观点正确的是A. 抗核抗体阳性可以诊断为SLEB. 抗双链DNA抗体与疾病活动性不相关C. 抗RNP抗体是SLE标记性抗体D. 母代抗SSA抗体阳性子代不易患SLEE. 抗ANA抗体特异性非常低答案：E23. 患者女性，23岁，3年前被诊断为SLE，近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现，此时应考虑患者并发A. 狼疮肾B. 抗磷脂抗体综合征C. SSD. 神经精神狼疮E. Jaccoud病答案：D24. 患者，男，27岁。
风湿与临床免疫专业实践能力分类真题1-2
风湿与临床免疫专业实践能力分类真题1-2(总分：30.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：3，分数：5.00)女性，21岁，6个月来低热，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野/HP，80%为变形红细胞。
尿蛋白(++)。
面部及四肢有皮疹。
血压150/90mmHg。
白细胞3.0×109/L，血浆Alb36g/L，Scr80μmol/L，IgG18.2g/L，C30.58g/L，ANA1:640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。
（分数：1.00）(1).对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是( )（分数：0.50）A.尿常规B.肾穿活组织检查√C.尿红细胞计数D.尿三杯试验．E.尿红细胞位相显微镜检查形态解析：(2).假设此病例为Ⅳ型狼疮。
肾炎，其治疗的原则是( )（分数：0.50）A.用抗生素B.止血药C.生白细胞药D.激素加CTX √E.细胞毒药解析：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。
1周来血压160/94mmHg。
尿蛋白++(1.5g/d)，尿沉渣RBC10～15/HP。
BuN11mmol/L，Scr240μmol/L。
该例临床诊断首先考虑硬化病。
（分数：2.00）(1).该例硬化病是( )（分数：0.50）A.局限型B.重叠型C.弥漫型√D.单一型E.混合型解析：(2).该例诊断的主要指标是( )（分数：0.50）A.雷诺现象B.进食后发噎感C.双手皮肤厚和硬√D.面部皮肤无褶皱E.肾受累解析：(3).该例确诊后肺部的特征性改变应该是( )（分数：0.50）A.肺动脉高压B.胸膜炎C.肺间质纤维化√D.肺栓塞E.肺实变解析：(4).该例肾受累严重的表现是( )（分数：0.50）A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿E.Scr升高√解析：男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。