循证护理在ICU褥疮患者中的应用

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循证护理在ICU褥疮患者中的应用

循证护理在ICU褥疮患者中的应用【摘要】目的：探讨循证护理在icu褥疮患者预防与治疗中的应用效果。

方法：选取我院在2010年l2月～2012年12月期间收治的icu褥疮患者120例，随机分成两组，护理组（60例）实施循证护理干预，对照组（60例）实施常规护理干预，比较两组患者的褥疮恢复和治疗情况。

结果：两组患者在应用效果、治愈时间、局部护理时间以及治疗费用上均具有显性差异，p值均0.05），具有可比性。

1.2方法对照组实施常规护理干预。

护理组实施循证护理干预。

在护理前首先评估患者发生褥疮的风险，并对褥疮的继续发展趋势评估，在根据患者的实际褥疮情况实施针对性的护理方案，定时帮助患者翻身，按摩长期受压部位，使用气垫床避免患者的局部组织受压。

保持患者床单的干净、整洁，每日用清水对患者皮肤擦拭，对于已经出现的褥疮用适当的药品进行治疗，使用高流量氧气吹干创面，用安普贴薄膜进行贴敷，使创面尽快愈合。

给患者及其家属实施有针对性的健康教育，使其充分了解褥疮发生、治疗、饮食及运动注意等各方面知识[3]。

观察两组患者的临床护理实施效果（2周内）和治愈时间、局部护理时间和治疗费用。

1.3 临床效果评价标准[4]：效果优：患者的创面完全愈合、结痂并且脱落；效果良：患者的创面明显缩小，没有分泌物渗出；效果中：患者的创面没有进一步扩大，得到有效控制，渗出液有所减少；效果差：患者的创面出现扩大。

效果优良率=（效果优+效果良）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：数据结果采用spss l7.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1临床应用效果：护理组效果优良率88.33%；对照组效果优良率71.67%，两组临床应用效果比较，护理组显著优于对照组，差异有统计学意义（χ2= 4.74，p<0.05）），详见表1。

3讨论循证护理就是准确、慎重、明智的根据患者实际情况实施针对性的护理治疗，根据患者实际病情和生存需要制定最为有利的护理方案。

循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用

循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用发表时间：2015-08-05T14:33:27.787Z 来源：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿作者：李文静[导读] 对于重症患者采用循证护理行预防压疮护理干预，其可有效避免或减少压疮发生，利于促进患者机体康复，值得临床借鉴。

李文静天津市第三中心医院天津 300170【摘要】目的：分析和研究循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用。

方法：选取2013年4月—2015年4月ICU病房重症患者86例，将其按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组，每组各有患者43例。

对照组患者给予预防压疮常规护理；观察组患者给予预防压疮循证护理，将两组患者护理效果进行对比。

结果：两组患者压疮发生率相比较：观察组低于对照组P＜0.05。

结论：将循证护理干预应用于重症患者压疮预防与治疗中，其能够有效降低压疮发生几率，减轻压疮发生程度，对减轻患者痛苦及促进患者病情转归均具有重要作用。

【关键词】常规护理；循证护理；重症患者；压疮【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A由于重症患者体力虚弱，或者运动、感觉功能丧失，致使机体处于一种卧位状态时间较长，加之护理不当等因素影响，导致患者骨隆突处与床褥间的皮肤、肌肉组织出现溃疡，临床将其称为压疮[1]。

压疮形成后不仅增加患者痛苦与经济负担，而且还可直接影响患者康复，给患者身心健康均带来较大影响[2]，为了探讨降低重症患者压疮发生几率有效方法，本文选取ICU病房重症患者43例，给予预防压疮循证护理干预，护理效果颇为明显，现将具体内容汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月—2015年4月重症患者86例，其中：男47例，女39例；年龄在37—86岁，平均年龄为52.4±8.9岁。

患者疾病类型分为：脑血管疾病36例；呼吸系统疾病31例；心血管疾病19例。

排除标准：已经出现压疮患者；下肢动脉病变患者；血管营养不良患者；糖尿病患者。

循证护理在ICU压疮高危患者护理中的应用

循证护理在ICU压疮高危患者护理中的应用摘要】目的探讨ICU压疮高危患者应用循证护理的预防及临床效果。

方法选取2015年1月至2016年2月我院重症监护室收治的经压疮Braden评分法评定为高危压疮患者78例，将其随机分为两组，分别为对照组与研究组，给予对照组患者ICU常规护理措施，给予研究组在对照组基础上实施循证护理措施，评价两组患者压疮发生情况。

结果对照组患者压疮发生率为15.38%，研究组压疮发生率为2.56%，两组对比p＜0.05，差异有统计学意义；两组发生压疮患者愈合时间比较，实施循证护理的研究组优于对照组，p＜0.01差异有明显的统计学意义。

结论ICU 压疮高危患者实施循证护理，护理效果显著，能够有效降低压疮发生率，值得临床应用推广。

【关键词】ICU患者；压疮；循证护理；应用效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-467-01由于重症监护室内的患者病情严重，身体免疫力低下，在临床治疗过程中常出现一系列的临床并发症，其中压疮即为众多并发症中最常见的一种[1]。

压疮是由于患者因长期卧床导致局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，一般在患者临床治疗及护理过程中，经过积极的护理干预措施可以有效避免压疮的发生，但是在危重患者中，由于临床治疗的需要，患者体位单一并且翻身得到限制，其压疮的发生率要高于普通患者[2]。

如何降低ICU高危患者压疮发生率，改善患者恢复质量，降低患者并发症死亡率是目前护理工作的重点，也是临床研究的重点。

对此笔者就循证护理在ICU压疮高危患者护理中的应用效果进行研究探讨，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2016年2月我院重症监护室收治的经压疮Norton评分法评定为高危压疮患者78例，将其随机分为对照组与研究组，每组各39例，其中对照组患者男性26例，女性13例，年龄33～78岁，平均年龄（55.25±4.26）岁，入科时间2～7天，平均入科（4.41±0.52）天；研究组患者男性24例，女性15例，年龄31～80岁，平均年龄（54.86±5.17）岁，入科时间1～7天，平均入科（4.26±0.37）天；两组患者包括性别、年龄、入科时间等一般资料对比（p＞0.05）,差异无统计学意义，研究具有可比性。

循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少

循证护理在 ICU 患者压疮护理的运用了解多少ICU作为医院中院感严重的科室之一，既要保障患者能够在第一时间被抢救，同时也要保障患者能够平稳过渡到普通病房。

三分靠医疗，七分靠护理，对于ICU危重症患者的护理是整个治疗环节中不可忽视的一部分。

ICU中的大多数患者往往病情较为凶险，同时病情的发展速度较快，生命安全受到严重威胁。

ICU 中的患者疾病种类各异，病情程度不一，容易在后期出现伤口感染等不良事件，同时患者长期处于卧床休息的状态，容易导致压疮的出现，对其身体健康以及生理感受都有一定的影响。

因此在针对ICU重症患者的护理中，护理人员往往会将循证护理的理念运用于压疮护理中，降低压疮发生的概念以及对患者造成的影响。

1.压疮概述压疮在临床医学中又被称为褥疮，主要是由于长期地卧床未及时调整体位而导致身体某一部位长期受到压迫而导致的皮肤损伤。

部分患者皮肤还会发生严重的溃烂甚至坏死，导致严重的感染发生，严重危及生命安全。

压疮一般来说并不是原发疾病，多发生于瘫痪患者这类需要长期卧床养病并且行动能力受到限制的患者。

临床医学中将压疮分为四个阶段，第一个阶段中患者的受压迫部位会出现红肿等现象，但是皮肤依然完整。

在第二个阶段中患者的皮肤会逐渐破损，进一步发展成为水泡和溃疡。

第三个阶段中患者的创面不断扩段，伤口涉及皮肤深层。

第四个阶段中透过压疮甚至能够清晰地见到内部肌肉乃至骨骼。

因此压床虽然不是原发性疾病，但是往往会受到患者的忽视，病情的进一步发展不仅仅会影响原发疾病的治疗，甚至会加重病情，危及患者生命。

1.循证护理方法循证：根据笔者多年来的临床护理经验以及临床研究表明压疮的发生主要与压力、摩擦力、皮肤潮湿等因素有一定的关系，除此之外，营养不良以及糖尿病等患者合并疾病是导致压疮发生的危险因素。

根据压疮的致病因素采取的护理主要是通过对患者进行情绪管理和干预提升患者配合度，促进患者积极配合治疗。

另外还需要通过针对性的营养管理方案保证患者的营养供应。

循证护理在CCU重症患者II期压疮中的实践

约３ｅｍ，张力较高，疱皮完整，基底触之与周围组织无明显差异，防和治疗效果显著Ｉ４１。
理，取得满意效果，现报道如下。１Ｊ临床资料
压疮的预测和预防涉及许多学科的医疗人员。而护士是病人的主要照顾者，护理人员对压疮的知识储备对压疮的防治效果有
很大影响。
患者男性，８７岁，于２０１３年６月３０日因“ 头晕、乏力３Ｏ年，
国际造口治疗组织委员会（ＷｏｒｌｄＯｓｔｏｍｙ＆ＣｏｎｔｉｎｅｎｃｅＮｕｔｓ —
诊断： ①冠心病； ② 心功能Ｉ级； ③糖尿病； ④ 胃大部切除术后。患ｅｓＳｏｃｉｅｔｙ，ＷＯＣＮＳ）制订的压疮预防及治疗指南中严格规定。对
计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与护理方案并加以实施。
其临床经验及患者愿望相结合，获取证据，并作为临床护理决策４．１加强护理人员责任心和压疮知识教育
依据的过程１３１。我们对ＣＣＵ重症患者合并 Ⅱ期压疮应用循证护
护理措施： ①规范护理人员伤口评估和记录，在骶尾部压疮
加重伴呼吸困难２周” 入院。人院查体：神志清楚，精神食欲差，体创面周边用油性笔做好评估标记： ②示范“ 提示床单法 ” ，减少皮型消瘦，营养不良，口唇苍白，贫血面容，高枕位，患者轻微活动后肤所受摩擦力和剪切力： ③指导护士各班交接班时均要检查气垫感慌、喘憋。Ｔ：３８．４￣ＣＰ１４０￣，ｒ／ｍｉｎ，Ｒ：１６次／Ｈ１ｉｎ，Ｂｐ：１０３／６８ｍｍＨｇ。床软硬度和全身皮肤情况；及时评价护理措施有效性。

循证护理在ICU临床护理中的应用

循证护理在ICU临床护理中的应用目的：探究在ICU护理中，循证护理的应用效果。

方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的ICU病患78例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与循证组，每组均为39例。

对常规组病患运用常规护理方式，对循证组病患在常规护理基础上运用循证护理方式。

观察两组患者护理后的情况。

结果：循证组病患的护理效果明显比常规组好，且两者存在差异极为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在ICU护理中采用循证护理的方式能够获取到较好的效果，有效降低各类不良事件的发生率。

标签：循证护理；ICU；护理【Abstract】Objective：To explorer the effect of Evidence -based Nursing in the clinical nursing in ICU. Methods：78 patients，who were selected from Sep 2013 to Sep 2014 in our hospital，were randomly divided into the routine group and the evidence-based group. Each group had 39 cases. The patient in the routine group was given the routine nursing，while the evidence-based group received the evidence-based nursing. The nursing effect of the two groups was observed. Results：After the nursing for patients，the effect of nursing in the evidence-based group was better significantly than that of the control group，and there was a significant difference between two groups （P＜0.05）. Conclusion：The Evidence-based nursing for patients could effectively reduce the incidence of complications and be better for patients.【Key Words】Evidence -based Nursing ；ICU；Nursing；ICU病房中病患属于急危重病患，其病情来势极为迅速且凶猛，在较短的时间内便会迅速的变化发展。

循证护理在脑梗死患者预防褥疮中的应用

影剂也对肾脏有毒性作用。术后２～８４ｈ４ｈ准确记录尿量、尿色
变化，日尿量＜０ｌ尿色改变时应留尿化验。鼓励患者多每５０ｍ，饮水，使尿液稀释，加速药物排泄，轻毒副作用。减
５总结
５于洪珍．浅议恶性肿瘤介入治疗的护理体会【．Ｊ山西护理杂志，］
作者简介：王桂花，，０，女３岁大专学历，毕业于滨州医学院，护师。
Ｅ－ｍａｉｈｗａｇｇｈｕｗｄ＠１ｃｎｕｉａ２６．ｏｍ
（收稿日期：０８０ — １２０—７１）
循证护理在脑梗死患者预防褥疮中的应用
周桂花
（吉安县人民医院，江西吉安３３Ｏ）４１０
法＿ｌ１。为了改进护理质量，０６年我科针对脑梗死患者发生褥２０
题。脑梗死患者一旦发生褥疮，不仅影响患者的疾病康复，而且严重影响患者的生活质量。根据美国的相关资料统计目７％的，１
褥疮出现在７０岁以上的老人。因此，为了更好地制定出预防脑梗死患者褥疮的最佳护理方案，我们采取了循证护理方法，根据临床经验，动态搜集文献资料及结合患者的实际情况，出：提 ①护士知识不足表现在哪些方面？ ②脑梗死患者褥疮发生与哪
药物经过静脉回流作用于全身，因而是一种应用于局部进而扩
展到全身的化疗方案。通过对２例介入治疗患者的护理，２发现
４３心脏毒性反应．
阿霉素可抑制心肌细胞Ｎ￣Ｋ交换ａ－
其毒副反应较全身静脉化疗明显减少，并且深刻体会到必要的心理疏导、充分的术前准备及术后的观察和护理对介入治疗的成功有着至关重要的作用。

循证护理在ICU患者压疮护理中的应用

循证护理在ICU患者压疮护理中的应用摘要目的:评价应用循证护理方法预防及治疗压疮的临床效果。

方法:运用循证护理实践方法,制定其相应的护理措施,观察治疗效果。

结果:通过运用循证护理,大大降低了患者褥疮的发生率及治愈率。

结论:应用循证护理进行压疮预防及治疗效果明显。

关键词压疮ICU 循证护理资料与方法2007～2008年针对ICU患者,进行循证分析、讨论,从而制定相应护理措施,预防和治疗压疮的发生,取得了较好的效果。

方法:①组织学习、接受培训:采用专题讲座、护理查房、网络核索、阅读杂志等形式组织学习,接受有关循证护理知识的培训,掌握循证的有效方法;②分析原因、提出问题:采集发生压疮的病例,讨论分析原因,提出问题,作为循证的方向;③查阅资料、循证支持:应用计算机网络检索有关文献,根据提出的问题确定检索的关键词,找出相关资料,对证据的真实性、可靠性及临床实用性作出评价,确定结论。

问题一:护士知识不足。

表现为预防压疮的知识老化,评估不到位,收集不到有效的资料。

查证:医务人员缺乏压疮有关知识是压疮防治的主要障碍之一,通过对护士进行教育是降低压疮发生率的最有效途径;压疮评估方面存在的最主要的问题是大部分护士从未使用压疮危险因素评估量表,而应用量表进行压疮危险因素评估是预防压疮关键性的一步,是有效护理干预的一部分。

措施:①科内组织两次护理查房,对护士进行循证护理、压疮、压疮危险因素评估的学习、培训;②结合科室实际情况,制定了科内《预防压疮的护理程序》,作为临床工作指南,对每一个新入室的患者,均按照此程序进行预防压疮的护理。

问题二:有1例重度颅脑损伤、昏迷的患者,GCS评分4分,青年女性,长发,入科后予以保守治疗,卧气垫床,长发梳成两条辫子,住院期间按照预防压疮的措施进行护理。

在这过程中,患者一直处于强直状态、高热、大汗,2周后发现后枕部出现5cm×5cm的Ⅲ度压疮。

查证:导致压疮发生的原因除了局部组织长期受压外,对皮肤的摩擦和剪力,也是发生压疮危险因素,局部组织水肿,持久的出汗,也可成为压疮的危险因素[1]。

循证护理在褥疮预防护理中的临床分析

循证护理在褥疮预防护理中的临床分析目的探讨褥疮预防护理中循证护理的临床应用和护理效果。

方法选取2012年2月～2013年7月我院老年科收治的长期卧床患者40例进行分析，随机分成两组，设为对照组和观察组，每组20例，对照组患者采用常规褥疮预防护理方法，观察组患者则采用循证护理方法，对比分析两组患者褥疮预防护理效果。

结果对照组没有发生褥疮患者15例（75%），发生褥疮患者5例（25%），观察组没有发生褥疮患者19例（95%），仅1例（5%）发生褥疮，两组数据差异显著，P＜0.05。

结论循证护理使得护理工作有据可依、有证可循，避免护理人员工作中过于主观和盲目，能够有效提高褥疮预防护理效果，因而是一种值得推广和应用的护理模式。

标签：褥疮；预防护理；循证护理；临床分析褥疮又称压迫性溃疡、压疮，不属于原发疾病范畴，主要是由于长时间内患者局部组织受到压迫，导致局部组织因血液循环障碍而营养不良、缺氧、缺血，最终引发局部组织坏死和溃烂[1]。

老人院、创伤病房、神经内科病房、重症监护病房等是褥疮病发率较高人群聚集地[2]。

为了探讨褥疮预防护理中循证护理的临床应用和护理效果，文章选取2012年2月～2013年7月我科收治的长期卧床患者40例作为研究对象进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年2月～2013年7月我科收治的长期卧床患者40例，其中男性25例，女性15例；年龄范围56～93岁，平均年龄77.5岁。

40例患者均为长期卧床患者，卧床时间为6个月～2年。

实验前将40例随机分为观察组和对照组两组，每组20例。

两组患者在性别、年龄、卧床时间等方面不存在明显差异。

1.2方法对照组20例患者采用褥疮预防常规护理方法，观察组则采用循证护理方法进行褥疮的预防，具体做法如下。

1.2.1定义护理问题本实验中20例患者全部为长期卧床患者，患者意识清醒，卧床时间长，大小便不知，自己无法完成翻身动作，因而本实验中将循证护理问题设为怎样有效预防褥疮的形成。

循证护理在重度压疮患者中的应用

循证护理在重度压疮患者中的应用目的探讨运用循证护理方案对压疮患者的治疗效果。

方法将47例压疮患者简单随机分为徇证组和对照组，循证组24例采用徇证护理方案进行护理，对照组23例采用常规护理方法护理，并对2组护理效果进行比较，包括治疗有效率，护理时间。

结果循证护理组较常规组有效率明显（p＜0.05），压疮护理时间缩短（p＜0.05）。

结论运用循证护理方法是理想的护理方法，值得临床广泛推广使用。

标签：循证护理压疮护理方法Application of evidence-based nursing in patients with pressure ulcersAffiliationsJizhong Energy Fengfeng Group General Hospital 056201，Handan，Hebei ProvinceJIANG Jun-ping , LUOYu-sheng ,ZHAIXiu-li , CUI Shu-weiAbstract：Objective Explore the effect of the treatment by using evidence-based nursing method in patients with pressure ulcers . Methods The 47 cases were randomly divided into evidence-based nursing group and control group.4 cases of Evidence-based group , Using evidence-based nursing method .23 cases of control group,Using conventional nursing paring the curative effect and nursing time of the two groups.Result Evidence-based nursing group compared with control group improve the curative effect obviously（p＜0.05）,nursing time obviously reduced（p＜0.05）. Conclusion Evidence-based nursing method is the ideal nursing method, could widely used in clinical.Key words: Evidence-based nursing; Pressure Sores;Nursing methods压疮是身体局部长期受压，发生持续性缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，发病率约3﹪-14﹪，多见于机体衰弱、瘫痪及长期卧床患者，临床治疗较为棘手，而且疗程较长，疗效不满意【1】。

循证护理在神经内科褥疮预防中的应用

循证护理在神经内科褥疮预防中的应用目的探寻循证护理在神经内科褥疮预防中的作用，分析其是否可以有效降低神经褥疮的发生率。

方法采用实证研究的方式，选取神经内科患者120例，对120例患者进行普通组和对照组分组，60例进行普通护理，另60例进行以实证为基础的询证护理，探寻针对性褥疮预防措施的治疗效果。

结果传统护理组发生1度褥疮15例，2度褥疮3例，采用询证护理模式组，其中1度褥疮仅仅发生3例，并且经过积极治疗快速实现了痊愈。

结论对照组完全痊愈13.02 d 和实验组完全痊愈10.27 d，经过比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

询证护理对神经内科患者褥疮预防和治疗具有积极意义。

标签：询证护理；神经内科；褥疮；效果询证护理是一种寻求价值，以及可信度的科学研究结果作为依据，并且提出问题，寻求实证，用实证促进对患者有效护理，是一种良好的护理方法之一。

循证护理可以对患者形成有效和可靠的护理服务[1]。

神经内科患者因为长期卧床原因，很有可能造成褥疮，在此种情况下对临床护理来说是一个难点。

为探寻询证护理在神经内科褥疮预防中的作用，分析其是否可以有效降低神经褥疮的发生率，该院在2011年12月—2012年12收治患者120例，其中脑梗塞65例，脑出血55例，对120例患者进行分组，60例进行普通护理，另外60例进行以实证为基础的询证护理，对褥疮采取了相应的预防措施，治疗效果满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取脑卒中患者120例，将患者褥疮护理的角度划分为两组，对照组患者60例，其中男性患者32例子，女性患者28例，年龄55～87岁，平均年龄64岁；试验组患者60例，其中女性患者29例，男性患者31例，年龄53～85岁，平均年龄63岁。

1.2 方法1.2.1 学习培训组织护士学习和接受培训，阅读相关杂志，掌握询证的有效方法。

1.2.2 提出问题运用循证医学思维方法对患者分析并发症原因，并针对问题查阅有关资料和文献，制定护理措施。

循证护理在综合ICU患者压疮预防中的应用

循证护理在综合ICU患者压疮预防中的应用摘要：目的试探讨在ICU重症患者护理过程中使用循证护理对患者压疮预防方面的效果。

方法选取特定时间（2020.8-2021.10）为实验时间，将该段时间内我院接诊的所有相关患者为研究对象，从中随机抽取316名为抽样对象，按照人数等同原则将抽样的患者分为常规组和观察组两个组别，分别使用不同的护理方式，对比两个组别患者压疮发生率。

结果试验结果表明，使用循证护理方式的观察组压疮发生率仅为1.26%，而使用常规护理方式的常规组发生率为10.13%。

具有明显差异。

结论循证护理能够有效降低ICU重症患者压疮发生概率，可以在临床推广使用。

关键词：循证护理；压疮预防；对比试验循证护理我们又可以称之为求证护理或者实证护理，指的是将临床专家的研究成果、患者个人的意愿以及相关研究资源整合为治疗依据，以此依据来为患者制定相应的护理计划。

本院将循证护理和ICU重症患者的压疮预防方法有效地结合在一起，并取得初步成效，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料选取特定时间（2020.8-2021.10）为实验时间，将该段时间内我院接诊的所有相关患者为研究对象，从中随机抽取316名为抽样对象，按照人数等同原则将抽样的患者分为常规组和观察组两个组别。

所有入选的患者均经专业压疮危险评估表进行评估，并且评分均在25分以上。

两个组别患者一般资料的对比如下：常规组共有患者158人，患者年龄均处于23-49岁的区间内，平均年龄为（35.4±1.3）岁，转移到ICU病房时长为12.06天；观察组共有患者158人，患者年龄均处于24-50岁的区间内，平均年龄为（37.9±1.9）岁，转移到ICU病房时长为11.98天。

两个组别患者在一般资料的对比上不具有明显差异，不会影响到试验结果。

1.2方法对于常规组患者，使用本院常规的预防压疮的方式，比如定时为患者进行翻身、使用气圈将患者骨头凸起的部位垫高，使用一定浓度酒精为患者按压特定部位，经常为患者更换床铺，保持清洁等。

循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少

循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少ICU患者通常都是一些病情比较危重，需要长时间卧床的患者，有一些还因为病情的需要不能够让患者自己翻身，这些都对ICU患者压疮的预防以及护理带来了一定的困难，那么你知道循证护理在ICU患者压疮护理当中的运用吗？一、什么是压疮？压疮也被称为褥疮，是指局部的组织遭受到长期的压迫，血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引发的组织溃烂或者坏死，甚至会伴有疼痛的表现，之所以会形成压疮，是因为长时间的久卧、久坐。

例如，中风病人长时间的卧床不动，没有及时地翻身；在做完手术尤其是脊柱手术的病人，因为长时间需要一个被迫卧位躺着，不能够翻身等等，这些都会使得身体的部分组织长时间受到压迫，造成组织的缺血坏死压迫的部位，形成了溃烂，甚至是深至筋膜、骨头等等。

压疮通常发生在没有肌肉包裹或者是肌肉层比较薄，缺乏脂肪组织保护，由于经常受到压迫的骨头隆起的部位，例如足跟、手肘、枕骨、肩胛骨、坐骨等部位。

对于常患压疮的人群，多见于一些昏迷瘫痪，身体瘦弱，阿尔茨海默病，行动不便的患者，压疮会引起皮肤受损，造成疼痛降低，病情严重时，甚至还会造成继发性感染，引起败血症，从而危及生命，影响疾病的恢复，延长住院的时间，增加护理的难度以及家庭经济的负担。

二、循证护理在ICU患者压疮护理的运用根据对当前在ICU患者的护理研究可以得出，压疮的出现主要是因为在ICU当中的患者长期体位不动、摩擦力，皮肤潮湿等因素有着一定的关联，同时对于经常性地出现大小便失禁，昏迷瘫痪的患者来说，也是导致压疮出现的主要因素。

根据压疮出现的主要因素来采取相对应的护理方式，就可以有效获得患者的理解程度，使得患者能够积极地配合护理工作。

同时，还需要制定相对应的营养护理的方式，以确保患者的护理营养方面能够得到及时的供应，并且还要针对于压疮容易引发的部位做好一定的护理，防止整体的病情恶化发展。

（一）体位护理间歇性地减少身体各部位所受的压力，是进行压疮护理的关键。

循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少

循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少压疮也称为褥疮，是由皮肤溃疡、糜烂和坏死引起的，原因是血液循环不良和受压部位长期缺氧。

一直以来，压疮被视为长期卧床病人的“头号杀手”，尤其是对于ICU患者而言，受疾病、抵抗力下降等原因的影响，具有发病率高、治疗困难、容易复发的特点。

压疮最初的表现主要是水泡，后期逐渐出现皮肤溃疡，创面扩大，甚至合并骨感染、坏死性筋膜炎等，往往危及患者生命，需要进行外科手术和换药等综合治疗。

近两年，入住ICU的患者人数逐渐增加，由于ICU患者需要长期卧床治疗，容易导致患者局部血液循环受阻，引发压疮，其压疮护理已经成为人们普遍关注的重要问题。

一、循证护理在ICU患者压疮护理的运用背景压疮也被称为压力性损伤，局部皮肤失去了正常的功能，引起局部组织坏死或者溃烂。

压疮不仅不利于原发疾病的恢复，如果得不到及时的治疗或者久治不愈，严重的可能出现继发性细菌感染，甚至威胁着患者的生命。

ICU 收治的患者大多需长期卧床休息，同时，患者受到疾病的影响，身体孱弱，伴有不同程度的意识和功能障碍，因此更加加大了压疮发生的可能。

多年来，国内外医护人员均始终关注压疮的防治工作，如何有效预防压疮的发生，是ICU护理人员需要重点研究的问题之一。

二、循证护理实践过程（一）提出临床护理问题ICU收治的患者一般为危重型，大部分患者均为昏迷状态，无法自主移动，卧床治疗期间是压疮并发症的高发期，严重威胁患者生命安全。

研究显示，压疮护理能够减少或避免患者发生压疮问题，推荐用于ICU患者。

临床护理问题提出如下：（1）压疮护理是否能够提高压疮防范及护理效果？（2）压疮护理干预的具体形式、方法和步骤？（3）压疮护理干预的效果如何评价？（二）证据检索采用PIPOST主题词检索方式，借助图书室、护理网站、数据检索等手段进行检索。

通过对检索出的中文题录进行浏览，选取出密切相关的文章，分为两类：第一类主要论述压疮原因及临床表现；第二类主要论述及时预防压疮的护理方法。

循证护理在褥疮护理中的应用

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS褥疮又名压迫性溃疡[1]，多见于长期卧床、创伤性及重症病房患者，是由于局部组织受到长时间压迫，局部组织营养不良、缺氧、缺血而致。

循证护理是一种新型护理模式[2]，是通过多种渠道查找原因，充分考虑患者的实际情况而制定的护理方案。

为减少褥疮的发生，改善患者的生活质量，我们将循征护理应用到褥疮护理中，取得较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法2013年11月-2018年11月收治褥疮患者30例，随机分为两组各15例。

观察组男9例，女6例，年龄56～79岁，平均(68.9±5.2)岁；病程5个月～2年，平均(1.6±0.5)年；Ⅱ级褥疮10例，Ⅲ级褥疮5例；疾病类型：脑血栓6例，高位截瘫4例，脑出血3例，植物人2例。

对照组男10例，女5例，年龄54～80岁，平均(68.6±5.3)岁；病程4个月～2年，平均(1.6±0.5)年；Ⅱ级褥疮11例，Ⅲ级褥疮4例；疾病类型：脑血栓5例，高位截瘫4例，脑出血4例，植物人2例。

方法：⑴对照组给予病房环境卫生护理、常规治疗护理和常规宣教等常规护理方法。

⑵观察组在对照组的基础上实施循证护理。

具体措施：①成立循证护理领导小组：护士长任组长，副护士长任副组长，小组成员由两名中级以上的护理骨干组成；②循证护理领导小组首先提出循证护理问题，根据褥疮疾病的基本特点提出护理工作需要注意的问题和急需解决的问题；③充分利用各种工具查阅文献资料，可以通过教科书、循证护理在褥疮护理中的应用徐妖珍435000湖北省黄石市黄石港社区卫生服务中心doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.19.105摘要目的：探讨循证护理在褥疮护理中的应用效果。

方法：2013年11月-2018年11月收治褥疮患者30例，随机分为两组各15例。

对照组给予病房环境卫生护理、常规治疗护理和常规宣教等常规护理方法，观察组在对照组的基础上实施循证护理。

循证护理在ICU重型颅脑损伤患者褥疮预防中的应用

循证护理在ICU重型颅脑损伤患者褥疮预防中的应用摘要】目的：探讨循证护理在ICU重型颅脑损伤患者褥疮预防中的临床应用及护理效果。

方法：回顾性分析我院2013年5月-2015年2月ICU收治的100例重型颅脑损伤患者的一般资料，按照入院时间随机分为观察组和对照组，各为50 例。

对照组采用常规褥疮预防的护理方法，观察组采用循证护理方法，根据循证护理相关原则，为患者制定合适的护理计划，进行循证护理，并记录患者整个治疗过程中的病情，不断改进护理措施；比较和分析两组患者褥疮预防的临床护理效果及对护理工作的满意度。

结果：观察组褥疮形成患者1 例（2%），没有褥疮形成患者49例（98%），对照组褥疮形成患者7例（14%），没有褥疮形成患者43例（86%）。

观察组与对照组在褥疮形成患者数量上有显著差异，观察组患者护理疗效明显优于对照组（P＜0.05）；观察组对护理工作的满意率为100%，对照组满意率为84%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：应用循证护理对ICU重型颅脑损伤患者进行有计划、有目的、有针对性的护理干预，切实有效地落实了预防措施，降低了难免性褥疮的发生，显著提高了护理工作质量。

【关键词】循证护理；颅脑损伤；褥疮【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0215-02近年来，随着我国经济的快速发展，因车祸、撞伤、挤压和高空坠落等颅脑损伤的人数也明显增多。

其中，重型颅脑损伤是最严重的损伤之一[1]。

ICU重型颅脑损伤患者常存在昏迷、感觉丧失、肢体活动受限和使用镇静剂等情况，需长期卧床，不能自主活动。

对这些体位较固定的患者，局部组织受压时间过长，导致局部组织缺氧、缺血、营养不良等，严重者发生溃疡坏死从而产生褥疮，而且褥疮还可进一步恶化发生败血症导致患者死亡。

因此早期精心护理，及时预防和发现褥疮，降低褥疮发生率和减少其危害具有重要意义[2]。

循证护理在褥疮护理中的应用分析

循证护理在褥疮护理中的应用分析摘要】目的探究循证护理在褥疮护理中的应用分析。

方法选择42例褥疮患者开展临床研究，随机将患者分为两组。

观察组（n=21）采取循证护理，对照组（n=21）实施常规护理。

对两组患者的临床疗效进行比较。

结果观察组患者的治疗有效率为95.2%，远远高于对照组的81.0%，两组有效率差异均存在显著性（P< 0.05）。

结论褥疮护理中应用循证护理，能够显著提升患者临床治疗效果，促使其创面尽快愈合。

能够减轻患者的治疗负担，因此具备较好的应用价值。

【关键词】循证护理；褥疮护理；应用分析【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0169-01褥疮是由于外界压力和摩擦力导致皮下组织或是肌肉出现局部损伤，临床上常见的褥疮发生在骨隆突出的部位[1]。

褥疮是临床治疗中常见的并发症之一，褥疮护理是临床护理的重点和难点，影响患者的生活质量，甚至威胁患者生命。

褥疮护理的目标是有效降低压疮的发生率，有效提高褥疮的治疗效果，有效改善患者的生活质量[2]。

本次研究将我院2016年1月至2017年12月在医院进行收治的42例褥疮患者作为本次研究对象，详细介绍循证护理在褥疮护理中的应用效果，现具体描述如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016 年1 月至2017 年12 月我院接受的42例患者开展临床研究，两组患者均对本次研究内容知情并签订知情同意书。

保证患者均符合褥疮的临床诊断标准，排除患者中存在妊娠期、哺乳期女性；合并有严重脏器功能障碍者；拒签同意书者。

患者随机分为两组，观察组21例，男性11例、女性10例，年龄32-75 岁，平均（57.7±4.4）岁；其中昏迷患者5例、高位截瘫患者4例、脑出血患者7例、烧伤患者5 例。

对照组21例，男性12例、女性9 例，年龄31-78 岁，平均（58.4±4.8）岁；其中昏迷患者3例、高位截瘫患者6 例、脑出血患者8 例、烧伤患者4 例。

循证护理在预防ICU危重症患者压疮的临床应用效果

循证护理在预防ICU危重症患者压疮的临床应用效果摘要】目的：探究循证护理在预防ICU危重症患者压疮的临床应用效果。

方法：选取我院在2015年10月—2016年12月收治的146例ICU危重症患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各73例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者进行循证护理干预，比较两组患者的临床护理效果。

结果：比较两组患者的实验数据，发现观察组患者经过有效的护理干预后，压疮的发病率明显降低，患者满意度较高。

结论：对ICU危重症患者实施行政护理干预，有利于降低压疮的发生率，提升患者满意度，在实际应用中的推广价值比较高。

【关键词】压疮；循证护理；ICU；患者满意度【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）03-0324-01引言压疮又被称为压力性溃疡，主要是局部组织长时间受压，血液循环受到影响，从而引起组织坏死的症状[1]。

安溪有病史的患者病情一般比较严重，无法进行自主的翻身活动，在治疗期间容易发生压疮[2]。

临床经验显示在ICU病房实施循证护理方案，能够降低压疮的发生率，提高患者临床治疗效果。

本次研究中，对观察组的患者进行行政护理干预，效果比较好，现将具体的情况简单介绍如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年10月—2006年12月收治的ICU危重症患者146例作为研究对象，将其均匀分为观察组和对照组各73例，对照组男性患者51例，女性患者22例，患者年龄均为21～74岁，平均年龄为（47.4±9.7）岁；观察组男性患者50例，女性患者23例患者，年龄均为19～72岁，平均年龄为（46.3±10.2）岁；使两组患者的性别、年龄、疾病情况等临床资料相似（P＞0.05），实验数据具有可比性。

1.2 方法1.2.1对照组对患者实施常规护理，铺设气垫床，对足跟、骶尾部等骨突起部位垫上气圈或者毛巾等干燥柔软的物品，护理人员定期为患者翻身，避免局部长时间受压引起压疮。