广西2015年下半年内科学主治医师(高级职称)考试题

广西2015年下半年内科学主治医师（高级职称）考试题
一、单项选择题
1、男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。

血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10 9/L，血小板65×10 9/L。

入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。

最可能的诊断为
A．传染性单核细胞增多症B．恶性淋巴瘤C．慢性淋巴细胞白血病D．急性髓细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病
2、神经内分泌细胞指的是
A．垂体前叶B．垂体后叶C．下丘脑D．垂体门脉系统E．胰岛的C细胞
3、患者，女，18岁，带下量多，色黄质稠，有味，腰酸耳鸣，心烦口干，舌红苔少，脉细数。

中医诊断应为。

A．带下过多热毒蕴结证B．带下过多肾阳虚证C．带下过多阴虚夹湿证D．带下过多脾虚证E．带下过多湿热下注证
4、臀中肌的作用可使髋关节产生：
A．前屈运动B．后伸运动C．外展运动D．内收运动E．内旋运动
5、RPI卡环I杆位于基牙的
A．舌面B．牙合面C．远中面D．近中面E．颊面
6、预防高血压肾损的发生，血压应控制在
A．平均动脉压达100mmHg以下，收缩压达140mmHg以下B．平均动脉压达110mmHg以下，收缩压达140mmHg以下C．平均动脉压达105mmHg以下，收缩压达145mmHg以下D．平均动脉压达110mmHg以下，收缩压达150mmHg 以下E．平均动脉压达120mmHg以下，收缩压达160mmHg以下
7、寄生人体最大的蠕虫虫卵是
A．绦虫卵B．姜片虫卵C．蛔虫卵D．旋毛虫卵E．血吸虫卵
8、脱疽热毒症的治疗原则是：
A．活血通络止痛B．温阳通脉散寒止痛C．清热解毒止痛D．补气养血止痛E．以上都不是
9、牙髓感染的途径不包括
A．牙本质小管B．血源性感染C．淋巴途径D．牙周途径E．牙髓暴露
10、癥瘕的辨证论治，下列哪项是错误的
A．病在气，治以理气行滞为主B．新病体质强者，宜攻宜破C．久病体弱者，可攻补兼施D．病在血，治以活血破瘀散结为主E．需猛攻峻伐
11、易复发、可恶变的颌骨囊肿是
A．角化囊肿B．根端囊肿C．始基囊肿D．外渗性囊肿E．含牙囊肿
12、下列哪项不是四海舒郁丸的组成
A．海蛤粉、海带B．夏枯草、柴胡C．海藻、海螵蛸D．昆布、陈皮E．青木香
13、关于多结节性甲状腺肿的治疗，下列说法正确的是
A．一般不需治疗B．大量的L-T4治疗C．以上都不对D．以手术治疗为主E．L-T4不能用于血清TSH减低或正常下限的患者
14、患者，女性，47岁，近年来口渴喜多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，
舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其病机是
A．胃火内炽，胃热消谷B．气阴不足，脾失健运C．肾阳亏虚，肾失固摄D．肺脏燥热，津液失布E．阴损及阳，肾阳衰微
15、精血亏损型产后血劳，治疗宜选用的最佳方剂为
A．人参养荣汤B．大补元煎C．人参鳖甲汤D．黄芪散E．以上都不是
16、以下不属于法洛四联症的是
A．右室肥大B．肺动脉口狭窄C．室间隔缺损D．主动脉右位E．房间隔缺损17、肱骨干的滋养动脉位于：
A．肱骨干中上1/3交界处B．肱骨干中1/3偏下内方处C．肱骨干下1/3D．肱骨干中1/3外侧E．肱骨干下1/3后侧
18、每逢经行狂躁不安，头痛失眠，面红目赤，心胸烦闷，苔黄厚或腻，脉眩大滑数，其辨证为：
A．脾虚肝郁B．肝气郁结C．肾虚肝郁D．气滞血瘀E．痰火上扰
19、”诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗原则见于何书
A．《金匮要略》B．《伤寒论》C．《难经》D．《千金要方》E．《内经》
20、提出治吐血三要法的是：
A．《先醒斋医学广笔记》B．《医学正传》C．《血证论》D．《济生方》E．《证治汇萃》
21、大便呈灰白色，往往提示为
A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．梗阻性黄疸D．胆囊结石E．胆囊管结石
二、多项选择题
1、不是中寒症状的是
A．恶寒战栗B．四肢厥冷、挛痛C．关节酸痛重着D．面青、咬牙E．呼吸缓慢
2、休克病人在哪种情况下，应及时应用血管收缩剂：
A．不能及时补充血容量B．心功能不全时C．全身给予抗生素防止肺内感染D．血容量基本补足，循环状态仍未好转E．尿量恢复后
3、女，30岁，有结核病史，近期感腹胀、乏力、活动后气喘。

查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤律；颈静脉曲张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征(+)，双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。

胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。

ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平，倒置。

上述临床表现是A．右心功能不全B．左心功能不全C．心包缩窄心室充盈受阻D．心脏后负荷过重E．心脏前负荷过重
4、大肠癌之肝肾阴虚型的首选方为知柏地黄丸，若便秘甚者加
A．大黄、芒硝B．郁李仁C．泽泻、丹皮D．桃仁、大黄E．丹皮、生地
5、慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎
A．ALT>正常上限10倍B．CHE正常上限5倍
6、脊髓压迫症首选的检查是
A．脊髓MRIB．脊髓血管造影C．脊管空气造影D．脊管碘水造影E．脊柱子片
7、以下哪一项不属于闭合性损伤：
A．挫伤B．火器伤C．扭伤D．挤压伤E．冲击伤
8、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外
A．负重劳动B．饥饿时C．胃排空延迟D．呕吐E．高脂肪饮食
9、腰痛病变与哪一脏腑相关
A．脾B．肝C．大肠D．肾E．膀胱
10、”善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭”，此言出于
A．《济阴纲目》B．《傅青主女科》C．《妇人大全良方》D．《景岳全书》E．《金匮要略》
11、下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是
A．勿服安眠药B．戒烟酒C．睡眠时仰卧位D．控制体重E．睡前勿饱食及饮酒
12、呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是
A．急性呼吸道感染B．精神紧张C．使用镇静剂D．高浓度吸氧E．过度疲劳13、神经纤维上升相是指
A．去极化过程B．超极化C．去极化和反极化过程D．极化E．复极化过程14、下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭
A．尿量B．血肌解升高的程度C．超声影响D．血压降低程度E．尿钠浓度15、治疗血热型胎漏的首选方剂是：
A．保阴煎B．加味阿胶汤C．胎元饮D．固下益气汤E．寿胎丸
16、呼吸衰竭最常见的病因是
A．胸部挫伤B．慢性阻塞性肺病C．重症肺结核D．尘肺E．大量胸腔积液17、以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素
A．甲亢B．劳累C．感染D．贫血E．心律失常
18、寒包热哮证表寒不显者，适宜何方剂
A．定喘汤B．平喘固本汤C．小青龙汤D．厚朴麻黄汤E．三子养亲汤
19、发蛀脱发初期病机往往以哪一型为主：
A．血热风燥B．脾胃湿热C．肺胃蕴热D．肝郁脾虚E．血虚风燥
20、血友病A又称为
A．血管性血友病B．Rosenthal综合征C．遗传性FⅨ缺乏症D．遗传性抗血友病球蛋白缺乏症E．维生素K缺乏症
21、患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。

此心绞痛为
A．变异型心绞痛B．中间综合征C．卧位心绞痛D．恶化型心绞痛E．混合性心绞痛。