鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药情况及其感染危险因素分析

合集下载

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）是一种广泛存在于自然环境中的革兰阴性细菌，其在医疗卫生机构中广泛分布，常常对患者产生严重的感染，尤其是对于危重病患者来说，可能导致严重的并发症甚至死亡。

鲍曼不动杆菌的耐药性问题在临床上也备受关注，因为它对多种抗生素产生耐药，又具有易弥散性，所以对其的耐药性分析显得尤为重要。

一、鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌最常见的感染部位是呼吸道、尿路、伤口和血液，而在重症监护病房内，其感染率更是较高。

据统计，约有10%至35%的重症监护病房内的病患受到鲍曼不动杆菌感染，并且这个比例还在不断上升。

鲍曼不动杆菌对于长期卧床的患者、使用呼吸机的患者、接受长时间生命维持治疗的患者、有手术史的患者等人群更容易导致感染。

在临床分布上，鲍曼不动杆菌主要通过医源性途径传播，例如医护人员、病人的手接触传播、呼吸机连接管的交叉感染等。

在医疗卫生机构中，重点感染控制的工作也应重视对鲍曼不动杆菌的控制。

鲍曼不动杆菌因其广泛分布以及对多种抗生素的耐药性而备受关注。

其对β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素等多种抗生素产生耐药性，使其在临床上的治疗变得日益困难。

1. β-内酰胺类抗生素鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素产生了较强的耐药性，包括头孢菌素、青霉素等。

在临床治疗中，使用这类抗生素往往难以有效清除鲍曼不动杆菌，使感染难以控制。

2. 氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素对于鲍曼不动杆菌的效果也较差，其中包括庆大霉素、阿米卡星等。

对于合并感染的患者来说，这类抗生素的减敏现象增加了治疗的难度。

3. 喹诺酮类抗生素喹诺酮类抗生素如环丙沙星、左氧氟沙星等对于鲍曼不动杆菌也存在一定的耐药性，造成了在临床上的治疗困难。

针对鲍曼不动杆菌的耐药性问题，临床医生需要结合患者的临床情况和药敏试验结果进行药物选择，尽可能采用联合用药或者选择对其具有一定敏感性的抗生素进行治疗。

鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药趋势分析

Ｖｏ．７Ｎｏ２１．２
鲍曼不动杆菌是最常见的条件致病菌．广泛它分布于医院环境中．高危人群中可引发严重的感在染其耐药机制复杂，可长期在医院内定植，引起可肺炎、血症、菌尿路感染、脑膜炎、软组织感染以及腹腔内感染等近年来．曼不动杆菌已成为医院感鲍染的重要致病菌之一．在非发酵菌感染中仅次于铜绿假单胞菌川．人们更加关注该菌的耐药趋势及故
上升趋势，我院２００６年检出９株．０７年上升至１２０１２株，０８年１月至１０２０Ｏ月已上升至１２株．临１从床分布以感染科室而言，ＩＵ、吸内科和神经内以Ｃ呼
科为主，３个科室约占总的鲍曼不动杆菌感染数这
的８％，示在医院感染管理中．加强这３个科７提应室的的控制和预防，能达到有效降低医院感染的才
第２７卷第２期２００９年４月
实验与检验医学
ＥＥＭＥＡＡＮＤＡＢＯＸＰＲＩＮＴＬＬＲＡＴＹＭＥＣＮＥＯＲＤＩＩ
・
１５・８
第２７卷第２期２００９年４月
实验与检验医学
ＥＥＲＭＥＮＡＬＸＰＩＴＡＮＤＬＯＲＡＴＡＢＯＲＹＭＥＤＩＩＣＮＥ
Ｖｏ．．１２７Ｎｏ２
Ｆｂ２０ｅ．０９

鲍曼不动杆菌感染危险因素分布及耐药性分析

布的《医院感染诊断标准》闭作为入选病例。
１．２标本来源来自２０１２年１月至２０１５年１月间符合医院感染的痰液、尿液、分泌物、引流液、血
液等标本
２．３鲍曼不动杆菌对主要抗菌药物耐药率见表
・
检验与临床・
鲍曼不动杆菌感染危险因素分布及耐药性分析
黄欣，何祖光
（萍乡市第二人民医院检验科，江西萍乡３３７０００）
关键词：鲍曼不动杆菌；感染；危险因素；分布；耐药性
、
￣０１１ｉｔ￣类￣：Ｒ４４６．５，Ｑ９３９．９２
［１】
。
为了解鲍曼不动杆菌感染的危险因素、临床分
布及耐药性．现将２０１２年１月至２０１５年１月临床分离的菌株报告如下。
１资料与方法
１．１病例选择通过查询病历．与临床医师沟通了解患者状况，如各种插管使用、血象、影像学检查，结合标本涂片、革兰染色．参照２００１年卫生部颁
２．２６８株鲍曼不动杆菌在不同科室、标本中的分
布构成比见表２。
表２６８株鲍曼不动杆菌在不同科室、标本中的分布构成比
院感染的重要病原菌，随着广谱抗菌药物使用，侵
入性操作的开展．该菌已成为多耐药式泛耐药菌

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析1. 引言1.1 研究背景鲍曼不动杆菌是一种常见的医院感染病原体，通常会引起严重的医院感染，特别是在危重患者中造成严重的并发症。

随着抗生素的滥用和不当使用，鲍曼不动杆菌的耐药性不断增加，给临床治疗带来了挑战。

对鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性进行深入分析和研究，将有助于制定更科学、更有效的治疗方案，减少医院感染的发生率，降低患者的死亡率，提高医疗质量。

本研究旨在探讨鲍曼不动杆菌在临床中的分布情况及其耐药性机制，为临床医生提供更准确的治疗建议，为临床实践提供科学依据，对于改善医疗质量和患者生存率具有重要意义。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨鲍曼不动杆菌在临床中的分布情况以及其耐药性的分析。

通过对不同临床样本中鲍曼不动杆菌的检测和分析，了解其在不同人群和环境中的分布情况，为预防和控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。

深入研究鲍曼不动杆菌的耐药性情况，分析其对常规抗生素的抗性机制，有助于制定更有效的治疗方案和预防策略。

通过本研究，旨在提高对鲍曼不动杆菌的认识，促进临床医生对该细菌感染的警惕，并为临床治疗提供参考依据，从而减少其对患者健康的危害。

1.3 研究意义鲍曼不动杆菌是一种常见的致病菌，具有较强的耐药性，对人类健康构成了一定的威胁。

研究鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性，有助于了解该菌株在不同人群中的患病情况，为医生提供更有效的治疗方案。

通过对其耐药性的分析，可以帮助医疗机构制定更科学的感染控制措施，减少因感染而导致的疾病负担和医疗费用。

深入研究鲍曼不动杆菌的耐药机制，对于发展新型抗菌药物以及提高抗生素的使用效率具有积极的意义。

本研究对于促进临床医学领域的发展和人类健康的维护具有重要的意义。

2. 正文2.1 鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）是一种常见的多重耐药细菌，广泛存在于医院环境中，并对免疫力低下的患者造成严重的感染。

根据临床病例和研究数据，鲍曼不动杆菌的临床分布主要集中在重症监护病房、手术室、外科和呼吸科等医疗单位。

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析鲍曼不动杆菌是一种常见的革兰氏阴性杆菌，是一种常见的医院感染病原体。

它可以导致各种严重的感染，比如败血症、呼吸道感染、尿路感染等，对患者的健康造成严重威胁。

而且，鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性较强，给临床治疗带来了一定的困难。

本文将就鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性进行分析，以期为临床诊断和治疗提供一定的参考。

一、鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌广泛存在于自然环境中，尤其是土壤和水体中。

在医院环境中，鲍曼不动杆菌也是较为常见的细菌之一。

它常常存在于医院的各种设施和器械表面，比如呼吸机、导尿管、中心静脉导管等。

鲍曼不动杆菌还可以存在于医院的各种医疗废物中，包括污水、废弃药物、废弃器械等。

医院环境是鲍曼不动杆菌的一个重要的分布环境。

鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性一直是临床治疗的一大难题。

由于其对多种抗生素都具有一定的耐药性，因此临床治疗鲍曼不动杆菌感染常常面临抗生素治疗选择的困难。

以下将对鲍曼不动杆菌的耐药性进行分析。

1. β-内酰胺类抗生素鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性较强，包括头孢菌素、庆大霉素、头孢噻肟等。

导致其耐药的主要机制是产生β-内酰胺酶，使抗生素失效。

2. 氨基糖苷类抗生素鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性也较为明显，包括庆大霉素、两性霉素B、阿米卡星等。

导致耐药的机制主要是细菌对抗生素的靶点发生变化或者是细菌对抗生素的转运通道发生改变。

3. 多粘菌素类抗生素4. 其他抗生素鲍曼不动杆菌对其他抗生素，比如氟喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素等，也有一定的耐药性。

而一些新型抗生素，比如头孢哌酮/舒巴坦、拉唑胺，对鲍曼不动杆菌的耐药性相对较低。

鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性较为广泛，对临床治疗带来一定的挑战。

在临床医学中，对鲍曼不动杆菌感染的防控工作需要引起足够的重视，也需要加强对其耐药机制的深入研究，以寻求更有效的治疗策略。

鲍曼不动杆菌病原菌分布及耐药性分析

２０１１年１０月收治的１００例腹泻患者进行便常规检测，检测出
分泌物标本（２６．３３％），其他标本（１３．３３％），两两比较，差异均具有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。对头孢类抗生素耐药性最高为
要意义。
曼不动杆茵感染标本３００份，作为研究对象，统计受此病原菌感染的标本临床分布情况，同时检测其抗生素耐药性。对所得结果进行统计分析，探讨鲍曼不动杆茵病原茵分布及耐药性特点。结果本组１８１份来源于痰液标本（６０．３３％），其次为伤口
来源痰液标本，且对头孢类抗生素耐药性较高。
夏季各种病原菌中有致泻性大肠埃希菌２４％，副溶血弧菌２８％，沙门菌３２％，志贺菌１６％。通过对患者四季腹泻的病原微生物对比分析，可以看出致泻性大肠埃希菌与志贺菌的流行无
鲍曼不动杆菌病原菌分布及耐药西汾阳０３２２００）
【摘要】目的分析鲍曼不动杆菌病原茵分布及耐药性。
方法选取２０１０年１月一２Ｏ１３年５月我院检验科收取的鲍
断发展，准确检测出腹泻的病原茵对控制季节性传染源具有重
求医问药：下半月刊，２０１２，１１（２４）：５１ — ８７．【３】黄丽华．浅析ｄ，ＪＬ秋季腹泻的季节性叨．光明中医，２０１１，６（２０）：２３－
７６．
［４］崔恩博，鲍春梅，陈素明，等．儿童腹泻病原茵１００４株构成及药敏试验结果分析叫．中华临床医师杂志（电子版），２０１２，１１（１）：４３ — ７１．

鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药性分析摘要：目的：调查鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药状况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。

方法：采用microscan w/a96微生物鉴定及药物分析系统（neg combo panel type 31反应板）进行鲍曼不动杆菌的鉴定及药物敏感试验，测定最低抑菌浓度，对试验结果进行分析。

结果：2008年12月至2011年12月，我院共检出鲍曼不动杆菌68株，其中痰标本46株（67.7%），外伤分泌物8株（11.8%），尿液6株（8.8%），其它2株（2.9%）。

科室分布主要见于呼吸内科42株（61.8%），重症监护病房15株（22.1%），颅脑外科8株（11.7%），其他科室3株（4.4%）。

药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对15种临床常用抗菌药物耐药性总体呈上升趋势，其中对氨苄西林和哌拉西林的耐药处于高水平。

敏感性较高的是亚胺培南和哌拉西林/三唑巴坦仍有较高的抗菌活性。

结论：临床应重视鲍曼不动杆菌引起的感染和抗菌药物的广泛应用而引起的鲍曼不动杆菌的耐药性呈明显上升的趋势。

关键词：鲍曼不动杆菌耐药性抗菌药物【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0476-01鲍曼不动杆菌广泛存在于人的皮肤、呼吸道和泌尿道，是临床常见的条件致病菌。

由于抗菌药物的广泛应用，是造成院内感染的主要病原菌之一。

美国国家医院感染监测系统显示，鲍曼不动杆菌在医院感染中占第4位，成为仅次于铜绿假单胞菌的非发酵菌。

近年来，鲍曼不动杆菌感染与感染性明显升高，并有继续上升的趋势[1]。

现将我院2008年12月至2011年12月期间鲍曼不动杆菌的分布情况及耐药性报告如下。

1材料与方法1.1菌株来源。

2008年12月至2011年12月本院住院病人各种临床标本，包括痰液、血液、尿液、创伤分泌物、胸腹水等，分离出68株鲍曼不动杆菌。

质控菌株：大肠埃希氏菌atcc25922和铜绿假单胞菌atcc27853。

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析鲍曼不动杆菌（Burkholderia cepacia）是一种革兰氏阴性杆菌，广泛存在于自然界中，可以在土壤、水体和植物根系中找到。

它也被认为是一种对人类健康有潜在危害的病原菌，尤其是对于免疫力低下的患者来说，鲍曼不动杆菌可能导致严重的感染和疾病。

随着抗生素的滥用和不当使用，鲍曼不动杆菌的耐药性逐渐增加，给临床治疗带来了一定的挑战。

一、鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌主要引起以下几类感染：1. 呼吸道感染：患者多表现为呼吸道感染症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

特别是囊胞性纤维化患者更容易受到鲍曼不动杆菌感染。

2. 血液感染：鲍曼不动杆菌也可以引起血液感染，严重时会导致败血症，病情危重。

3. 对免疫力低下的患者的影响尤为严重，例如白血病、器官移植、先天性免疫缺陷等患者。

需要注意的是，鲍曼不动杆菌对于免疫力低下的人群来说，可能导致非常严重的感染和并发症，因此对于此类患者来说，应该尽量避免接触可能污染的环境和物品，以减少感染的风险。

1. 抗生素耐药性：鲍曼不动杆菌因其在自然界中的广泛分布和多样性，导致其对抗生素的耐药性较强。

研究表明，鲍曼不动杆菌在临床上对多种常用的抗生素表现出不同程度的耐药性，包括氨基糖苷类、β-内酰胺类、喹诺酮类等抗生素。

这给临床治疗带来了一定的挑战。

2. 耐药机制：鲍曼不动杆菌的耐药机制主要包括外膜蛋白的改变、药物外排泵的活性增加、靶点的改变等。

药物外排泵在鲍曼不动杆菌的耐药机制中起着重要作用，通过将抗生素从细胞内外排泄，从而减少抗生素在细胞内的有效浓度，从而增加了菌株对抗生素的耐药性。

3. 交叉感染：鲍曼不动杆菌在医疗环境中传播的能力较强，因此容易引起医疗相关感染。

由于其在自然环境中的存在，还可能通过食品、饮用水等途径传播给人类，形成交叉感染，导致疾病的传播和暴发。

鲍曼不动杆菌的耐药性和传播能力给临床治疗带来了较大挑战。

在临床治疗中需要充分考虑患者的病情、用药史和局部的耐药情况，避免不必要的抗生素使用，根据药敏试验结果进行合理的抗感染治疗。

280株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

菌株／Ｉ
８２．７Ｏ（８５）６１．Ｉ５（３２）１３５）０（．７４１．０２（５Ｏ）
菌株／ｓ
１３（１０）４５．７
７２．９５（６７）
２８２）３（．２４１．０２（５Ｏ）３１．１７（３２）
５（８２）１１．１
１３质量控制质控菌株选用大肠埃希菌（ＴＣ２９２、．ＡＣ５２）铜绿假单胞菌（Ｃ２８３由卫生部临床检验中心提供。ＡＴｃ７５）
２结果
ＡＭ
ＬＥＶＭＨＰＩＴ
１２方法．标本的鉴定采用法国梅里埃的ＶＴＥ３ＩＫ２全自
７（８２９２．１）
４１．９）０（４２
３（２５）５１．０
１８４１１（２．４）１（．２）６５７９３２（．２）６（４６）９２．５１８５．６４（２８）３（３５）８１．７
１６４）８（．３２８５）４（．７
２ｉ７５）（．１
４１．９０（４２）
３１．）７（３２１５（８２１１．２）
１１菌株来源２０标本来自于２１年１月～２１．８株０００１年１２月本院临床送检的患者标本。
・
９００・

鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药情况及其感染危险因素分析

摘要：目的调查２０１４年１月至１２月浙江大学附属第一医院分离的鲍曼不动杆菌的分布情况、耐药性
及其感染相关危险因素，为临床鲍曼不动杆菌的防治提供依据。方法对培养得到的鲍曼不动杆菌进行鉴定，采用纸片扩散法进行药敏试验，采用ＷＨＯＮＥＴ５．６软件对鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析，采用ＳＰＳＳ２２．０软件对鲍曼不动杆菌的危险因素进行单因素分析。结果２０１４年共培养到
中国微生态学杂志２０１６年１２月第２８卷第１２期
ＣｈｉｎＪＭｉｃｒｏｅｃｏｌ，Ｄｅｃ２０１６，Ｖｏ１．２８Ｎｏ．１２
・
临床研究・
鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药情况及其感染危险因素分析
非重复鲍曼不动杆菌９】７株，标本主要来源为痰液，占７１．２；伤口、脓液及引流液９．９；血培养
占９．７；导管来源标本占３．１。鲍曼不动杆菌分布科室情况：重症监护室占４７．７；神经外科占１９．１；肝胆外科占１３．５；感染科占７．０。体外药敏试验结果显示，除阿米卡星、替加环素外，临床常用抗菌药对鲍曼不动杆菌的耐药率均大于４０．０，美罗培南的耐药率最高为８９．７。危险因素分析显示：有侵人性操作、ＧＣＳ评分≤ ８分、住院时间＞１４ｄ及使用广谱抗菌药物治疗是鲍曼不动杆菌感染

医院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

ｂｅｒ２０１１，３３９ｌａｂｏｒａｔｏｒｙｓｔｒａｉｎｓｏｆＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｃｌｉｎｉｃａｌｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｆｒｏｍＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅ
ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｗａｓｍａｉｎｌｙｉｎＰｈｌｅｇｍ（８３．５），ｍｉｄｓｔｒｅａｍｕｒｉｎｅ（７．１）ｉｎｓｅｃｏｎｄｌｙ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐｄ０．０５）．ＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｗｅｒｅＩＣＵ（３７．４），Ｒｅ — ｓｐｉｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ（２３．１），Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ（１４．９）．ＡｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒａｔｅｏｆＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕ

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析一、鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌广泛存在于环境中，尤其是对于患者的感染管理提出了挑战。

在临床上，鲍曼不动杆菌可引起多种感染，包括呼吸道感染、尿路感染、败血症和皮肤软组织感染等。

但在CF患者中，鲍曼不动杆菌多引起呼吸道感染，且其感染率相对较高。

据报道，CF患者中鲍曼不动杆菌的感染率可高达3%~5%。

鲍曼不动杆菌的感染可能导致严重的并发症，特别是在免疫功能低下的人群中。

在CF 患者中，鲍曼不动杆菌的感染会导致病情加重，加快肺功能衰退，并增加治疗的复杂度。

在临床上要高度警惕鲍曼不动杆菌的感染，及时采取有效的治疗措施。

近年来，对于鲍曼不动杆菌的耐药性问题引起了广泛关注。

由于鲍曼不动杆菌在环境中的广泛分布和多样化，以及对抗生素的广泛耐药性，使得临床治疗变得更加困难。

根据相关研究表明，鲍曼不动杆菌对多种抗生素表现出不同程度的耐药性，特别是对β-内酰胺类抗生素和氨基糖苷类抗生素。

常见的耐药性机制包括产生多种β-内酰胺酶（β-lactamases）和外膜蛋白通道蛋白（porin）缺陷等。

在免疫功能低下的人群中，由于鲍曼不动杆菌的耐药性问题，导致其感染难以控制，治疗效果差。

对于鲍曼不动杆菌的耐药性问题亟待解决，以便指导临床治疗和感染控制。

鲍曼不动杆菌的耐药性主要是通过多种机制来实现的。

鲍曼不动杆菌产生多种β-内酰胺酶（β-lactamases）来降解β-内酰胺类抗生素，特别是产生金属β-内酰胺酶类酶（Metallo-β-lactamases），使得对多种β-内酰胺类抗生素呈现高度的耐药性。

鲍曼不动杆菌存在外膜蛋白通道蛋白（porin）缺陷，使得抗生素难以进入细胞内部，从而对抗生素产生抗性。

鲍曼不动杆菌还可能通过上调多种外泌胞囊泡和多糖生物合成酶类基因来提高其耐药性。

对于鲍曼不动杆菌的耐药机制，需要加强相关研究，深入了解其耐药性的形成和演化机制，以便开发新的治疗策略和抗生素药物。

我院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况分析

讨论痰及呼吸道分泌物培养结果全部病例深部痰或气管插管吸取下呼吸道分泌物，均检出鲍曼不动杆菌，培养连续２次，且均为鲍曼不动杆菌优势生长。其中混合菌感染９例，有２种混合菌５例，３种混合菌４例。混合菌主要为铜绿假单胞菌４例、真菌２例，金葡３例其它菌少见。ＡＢＡ引起院感染内感染重要性越来越受到重视在临床分离中仅次于铜绿假单胞菌，据分析统计ＡＢＡ大多来自ＩＣＵ、危重患者其次是呼吸科自身免疫力低下住院时间长、长期使用抗生素，气管切开该菌在感染中常合并其他致病菌感染。亚胺培南耐药出现使临床治疗非常棘手ＡＢＡ可引起严重感染肺炎伤口感染败血症泌尿系脑膜炎等，在我院分离率排第四
进行临床分布回顾性调查及耐药情况分析，比较我院鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况并分析其原因。结论鲍曼不动杆菌临床分布：ＩＣＵ２９例占４２％、呼吸科２０例占３３％、脑外１８例占２６％、儿科１例占Ｏ．０１％。关键词：鲍曼不动杆菌；临床分布；耐药情况分析中图分类号：Ｒ９１７文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ — ３１４１．２０１３．０７．２５２
参考文献
［１］王辉，孙宏莉，宁永忠，等．不动杆菌属多重耐药及泛耐药的分子机制研究［Ｊ】．中华医学杂志，２００６，８６（１）：１７．［２］黄金莲．鲍曼不动杆菌的临床分布特征和耐药趋势分析嘲．中国

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析【摘要】鲍曼不动杆菌是一种常见的革兰氏阴性菌，具有很强的耐药性，严重威胁人类健康。

本文通过对鲍曼不动杆菌的基本特征、临床分布、耐药性机制和相关研究成果的分析，探讨了该菌的耐药性防控策略。

研究发现，鲍曼不动杆菌在临床上分布广泛，耐药性机制复杂，存在多种抗药基因。

对于该菌的耐药性防控具有重要意义。

通过总结与展望，本文还提出了未来研究方向，为更好地认识和防控鲍曼不动杆菌提供了新思路和方向。

本研究有助于加深对鲍曼不动杆菌的认识，拓展抗菌治疗的思路，为临床医生提供更科学的治疗方案。

【关键词】鲍曼不动杆菌、临床分布、耐药性、防控策略、基本特征、耐药性机制、研究成果、总结、展望、研究意义、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景不够可以自行添加一些观点和深度的分析。

的内容如下：鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）是一种革兰氏阴性杆菌，广泛存在于自然环境中并可以引起多种感染疾病。

近年来，鲍曼不动杆菌感染的发病率不断上升，且在医院感染中占据重要位置，给临床治疗和公共卫生安全带来了严重挑战。

鲍曼不动杆菌的耐药性是其引起感染难以治疗的主要原因之一。

过度使用抗生素导致了多药耐药鲍曼不动杆菌的出现，且这些耐药性菌株在不断演化中逐渐凸显强大的耐药性。

目前，对鲍曼不动杆菌耐药性的研究已成为研究者们关注的焦点之一。

为了更深入地了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性机制，本文将对其基本特征、临床分布情况、耐药性机制、相关研究成果以及耐药性防控策略进行系统地探讨和分析，旨在为临床治疗提供参考和指导，有助于更好地控制和预防鲍曼不动杆菌感染的发生和传播。

1.2 研究目的为了探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性情况，本研究旨在了解该菌株在临床感染中的分布情况，分析其耐药性机制以及耐药性相关研究成果，探讨耐药性防控策略。

具体目的包括：1. 描述鲍曼不动杆菌的基本特征，包括形态特征、生物学特性和致病机制。

鲍曼不动杆菌临床分离株的病区分布和耐药性分析

・
ｌＯ４５・
国际检验医学杂志２１年８月第３０１２卷第１３期ｌ１．ｄＡｇｓ２１，ｏ３，１ｎＩｂＭｅ，ｕｕｔ０１Ｖ１２ｆ３Ｊａ．－
・
论
ห้องสมุดไป่ตู้
著・
鲍曼不动杆菌临床分离株的病区分布和耐药性分析
防范措施对预防鲍曼不动杆菌的感染具有重要的临床意义。关键词：氏不动杆菌；抗药性；重症监护病房；普通病房鲍
Ｄ：０３６／．ｓｎ１７１Ｏ２ｕ．３０２ＯＩ１．９９Ｊｉ．６３４３．Ｏ１．２ｓ文献标识码：Ａ文章编号：６３４（Ｏ）３ｌ５ — ２１７ — １０２ ¨ ｌ４００３
ｐｒｖｉｅｅｅｅｆａｉａｕｅｏｎｔｂｉｉｓｏｄｅｒｆｒｎｃｏｒｒｔｏｎ１ｓｆａｉｏｔｃ．ＭｅｈｏｓＴｈｅｗａｄｄｉｔｉｔｏｎｄｄｒｅｉｔｎｃＡｃｎｅｏｃｅｂｕｍａｎｉｔｄｒｓｒｂｕｉｎａｕｇｒｓｓａｅｏｆｉｔｂａｔｒａｎｉ
ｂｕｎｉｓｒｉｓｗｅｅｒｓｓａｔｔｏａｍａｎｉｔａｎｒｅｉｔｎｏｃｍｍｏｌｓｄａｔｂｏｉｓＣｏｃｕｉｎＡｃｅｏａｔｒｂｕｎｉｉｆｃｉｎｉｎｎｉｅｃｒｎｔｎｙｕｅｎｉｉｔｃ．ｎｌｓｏｉｔｂｃｅａｍａｎｉｎｅｔｎｉｌｓｖａｅｕｉｎｏｃ

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药趋势分析

抗菌药物呈多重耐药。结论氨
近年来鲍曼不动杆菌检出率及检出数量有所增加，染范感
围扩大，药率呈逐年上升趋势，加强对该菌的耐药监测。耐应【键词】鲍曼不动杆菌；抗菌药物；细菌分布；耐药率关
ｏｕｓｔ１ＭｅｈｄＡｅｎｅｏｂｃｅａａｉｉｏａｅｒｍｈｅｐｔｅｓｉｅｅｅｒｅｅｃｌｅｔｄ，ｎｈｅｉｅｒｈｏｐｉａ．ｔｏｓｉｔａｔｒｂｍｎｎｉｓｌｔｓｆｏｔａｉｎｔｎｒｃｎｔｙａｓｗｒｏｌｃｅａｄｔｄｎ
ＤＯＩ１．９９ｊｉｓ．６２９５．００１．１：０３６／．ｓｎ１７４５２１．８Ｏ７
中图分类号：６．Ｒ９９４
文献标志码：Ａ
文章编号：６２９５（００ｌ — ９３Ｏ１７４５２１）８１５一３
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｖＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｃｉｉａｉｔｉｕｉｎａｄｄｕｅｉｔｎｅｏｃｎｔｂｃｅａｍａｎｉｎＡｂｔａｔｊｃｉｅｎｅｔｔｈｌｃｌｄｓｒｂｔｎｒｇｒｓｓａｃｆａｉｅｏａｔｒｂｕｎｉｉｇｎｏ
ｔｆｃｔｏｆｂａｔｒａｗａｏｎｉｉａｉｎｏｃｅｉｓｃｄｕｃｅｉｈＶＩｔｄｗｔＴＥＫ一ｙｕｏｍａｉｉｒ３２ｔｐｅａｔｔｃｍｃ。一ａｌｚｒ。ｈｅｄｕｕｓｅｉｌｔｅｔｗａｎａｙｅｔｒｇｓｃｐｔｂｉｉｙｔｓｓｃｒｉｄｏｕＢｅｈｏｄａｔｔｓｉａｎａｙｓｓｗａｏｔｈｏｒ５４ｓｔａｅＲｅｕｌｓＴｈｅｕｌｓｓｗｅａｒｅｔｂｙＫｍｔｎｄｓａｌｔｃｌａｌｉｓｄｎｅｗｉｈＷｎｅ．ｏｆｗｒ．ｓｔｅｒｓｔｈｏｄｔｔｔｓａｉｎｒｔｃｎｏｂｃｅａｕａｉｆｒ２５Ｏ２０ａｈａｈｅｉｏｌｔｏａｅｏｆａｉｅｔａｔｒｂｍｎｎｉｏｍ００ｔ０９ｗｓ４．２、．９、．０、５、ｎｄ４，ｅ４４４．ａ．７ｒ— ｓｅｔｖｅｙ．ｈｇｈｓｐａｉｇｒｔｓｔｐｕｕｍ，ｐｔ．３．Ｍｏｅｔａ０ｐｃｉｌＴｅｈｉｅｔａｐｅｒｎａｅｗａｈｅｓｔｕＯ８２ｒｈｎ６ｏｓａｅｒｅｉｔｎｔｔｎｆｉｏｌｔｓｗｅｅｒｓｓａＯａ

鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析

巾华医院感染学杂志，２００６，１６（４）：４３１．
７刘家平，李术水，张志峰．我院门诊氟唪讲酮类抗生索应用分析［Ｊ］．巾国医院用药评价与分析，２００８，８（１２）：８８７．
综上所述，２０１０－２０１２年我院氟喹诺酮类抗生素的应用基本合理，符合抗生素的应用原则，但在临床应用过程中，
山东医药，２００９，４９（２５）：７０— ７１．
会给患者带来一定痛苦，应建议临床采用序贯疗法，增加口服药物的应用比例，既可以节约医疗费用，也可以减轻患者
的负担和痛苦。
６黄丽萍，吴伟，潘曼．５３０２例住院患者抗生索使用的调查［Ｊ］．
（收稿日期：２０１３一ｌ１ — ２４）
鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析
吴震宇，方玉才，洪钟亮
【摘要】目的总结分析鲍曼不动杆菌医院内感染分布特点及耐药情况，为指导临床用药控制感染提供依据。
方法采集２０００－２０１２年我院住院患者的痰、分泌物、尿、血液、导管及其他，对采集的标本按照常规细菌培养方法进行培养，采用法国ＢｉｏＭｅｒｉｅｕｘ全自动细菌鉴定仪鉴定分离菌株，采用琼脂纸片扩敞法进行菌株的药敏实验观察。结果鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中，占７７．２７％，其次是分泌物和尿液。鲍曼不动杆菌感染以ＩＣＵ病房最多，

鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性分析

・３４０・
ＭｏｄｅｍＰｒａｃｔｉｃａ１Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｍａｒｃｈ２０１３，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．３
鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性分析
【摘要】目的研究鲍曼不动杆菌（Ａｂ）的临床分布及药敏情况。方法分析非重复分离的５２４株Ａｂ的科室分布
准化委员会（ＮＣＣＬＳ）相关文件判断结果。
３讨论
２叭１年Ａｂ对氨曲南、氨苄西林、头孢
呋新钠、头孢唑啉、头孢噻肟、呋喃妥因的耐药性逐年升高，２０１２年对这些药的耐
ｌ－３质控菌株
大肠埃希菌ＡＴＣＣ２５９
Ａｂ为革兰阴性非发酵菌，广泛分布药率有所下降，但仍然处于较高水平。
【文章编号】１６７１．０８００（２０１３）０３－０３４０．０２
鲍曼不动杆菌（Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍ．１４株，占２．７％；血液中分离８株，占标本占１１．５％，提示Ａｂ感染以呼吸道为ａｎｎｉｉ，Ａｂ）￣ｌ起的医院感染已成为现代卫１．５％，其他标本中分离４株，占０．８％。生保健体系的严重威胁。近年来多重耐２２，标本科室分布主。机械通气时，患者下呼吸道感染常以呼吸科、重症监护为带有病原体的分泌物吸入造成，定值
—
１．２细菌鉴定
床检验操作规程》进行。细菌鉴定采用药率都在６９％以上。２ｏ０９ —２０１１年呈叉感染，是引起Ａｂ爆发感染的主要科室。Ｖ／ＴＥＫ３２全自动细菌分析系统（法国生逐年上升趋势，２０１２部分抗菌药物耐药