循环系统疾病病人的护理

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循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件

病人心前区疼痛是否减轻或消失病人恐惧心理是否解除
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章循环系统疾病病人的护理
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点心悸严重程度不一定与病情成正比初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现心悸时，心率可快、可慢心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死伴随症状胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查了解有无心律失常、心肌缺血等情况心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片协助判断心悸的病因

循环系统练习题(含答案)

《循环系统疾病病人的护理》练习题一、A1型单选题1、循环系统疾病的常见症状不包括A、发热B、心悸C、呼吸困难D、水肿E、晕厥答案：A2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是A、低效性呼吸型态B、体液过多C、清理呼吸道无效D、活动无耐力E、气体交换受损答案：E3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在A、眼睑B、心前区C、腰骶部D、足踝部E、颜面部答案：C4、严重心悸病人休息卧床时应避免取A、高枕卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、半卧位E、右侧卧位答案：C5、心前区疼痛最常见的病因是A、肺心病B、高血压病C、风心病D、冠心病E、心肌炎答案：D6、心源性晕厥最具特征性的表现是A、头晕B、眩晕C、休克D、黑矇E、短暂意识丧失答案：E7、治疗心力衰竭最常用的药物是A、利尿剂B、血管扩张剂C、洋地黄D、β受体激动剂E、血管紧张素转换酶抑制剂答案：A8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是A、呼吸道感染B、心律失常C、身心过劳D、血容量过多E、不恰当停用洋地黄或降压药等答案：A9、左心衰竭最重要的临床表现是A、咳嗽、咳痰、咯血B、呼吸困难C、乏力、头晕、心悸D、少尿及肾功能损害E、心脏增大答案：B10、右心衰竭最常见的症状是A、食欲不振、恶心、呕吐B、水肿、尿少C、乏力、头晕、心悸D、呼吸困难E、咳嗽、咯血答案：A11、能反映左心功能状况的心导管检查是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案：A12、能反映右心功能状况的心导管检查是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案：D13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是A、高热量B、低盐C、清淡、易消化D、产气少E、富含维生素答案：A14、处理洋地黄中毒不正确的措施是A、减少洋地黄用量B、及时与医生取得联系C、进行心电图检查D、停用排钾利尿剂E、纠正心律失常答案：A15、除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案：E16、急性心力衰竭的诱发因素不包括A、急性感染B、过度疲劳C、情绪激动D、严重心律失常E、静脉输液过多过快答案：C17、关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是A、一般剂量为12.5～25μg／minB、维持血压140mmHg左右C、须现配现用D、闭光输注E、如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停止静滴答案：B18、下述最常见的心律失常是A、窦性心动过缓B、期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞答案：B19、与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是A、QRS波群提前出现B、QRS波前无相关P波C、QRS波宽大畸形，时限≥0.12sD、T波与QRS波群主波方向相同E、有完全代偿间歇答案：D20、心房颤动最常见的病因是A、高血压心脏病B、冠心病C、心肌病D、肺源性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案：E21、发作时脉律较整齐的心律失常是A、心房颤动B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、3:2下传的二度房室传导阻滞E、阵发性室性心动过速答案：E22、病情最严重的心律失常是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、期前收缩E、心室颤动答案：E23、病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是A、窦房阻滞B、窦性心动过速C、心房颤动D、期前收缩E、房室传导阻滞答案：B24、对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是A、硝苯地平B、普萘洛尔C、人工心脏起搏D、阿托品E、异丙基肾上腺素答案：B25、心律失常病人最主要的护理诊断是A、恐惧B、活动无耐力C、知识缺乏D、猝死E、栓塞答案：B26、心房扑动最有效的治疗是A、普萘洛尔B、奎尼丁C、普罗帕酮D、直流电复律E、洋地黄答案：D27、经旁道传导的心律失常是A、逸搏和逸搏心律B、期前收缩C、心房颤动D、预激综合征E、房室传导阻滞答案：D28、预激综合征合并快速心房颤动时，治疗错误的一项是A、直流电复律B、普罗帕酮C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因胺答案：C29、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A、增强心肌收缩力B、恢复窦性心律C、减慢心室率D、减慢心房率E、消除折返激动答案：C30、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、普罗帕酮D、利多卡因E、奎尼丁答案：B31、治疗期前收缩的首要措施是A、针对病因和诱因治疗B、选用β受体阻滞剂C、选用胺碘酮D、选用美西律E、选用介入治疗答案：A32、治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的措施是A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏答案：C33、符合阵发性室性心动过速的叙述是A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能终止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合波E、心尖区第1心音强弱不等答案：E34、预激综合征伴心动过速频繁发作，根治治疗首选A、病因治疗B、心律失常药物C、外科手术D、射频消融术E、电复律答案：D35、对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间应不少于A、15秒B、30秒C、1分钟D、2分钟E、3分钟答案：C36、频发期前收缩是指其频率超过A、3次／分B、5次／分C、6次／分D、8次／分E、10次／分答案：B37、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是A、正常工作和生活B、保持情绪稳定C、调整自主神经功能D、观察心律失常的变化E、同时使用抗心律失常药物答案：E38、原发性高血压病人每日摄钠量不应超过A、2克B、4克C、6克D、8克E、10克答案：C39、对轻度高血压病人首选的治疗方法是A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、非药物疗法答案：E40、关于原发性高血压的预防措施，错误的一项是A、保持良好的心态B、避免体力劳动C、限制钠的摄入D、饮食宜清淡E、戒烟限酒答案：B41、目前定义为正常血压的标准是A、血压＜90／60mmHgB、血压＜120／80mmHgC、血压＜130／85mmHgD、血压＜140／90mmHgE、血压＜160／95mmHg答案：C42、目前WHO／ISH提出的高血压诊断标准为A、≥120／80mmHgB、≥130／85mmHgC、≥140／90mmHgD、≥150／90mmHgE、≥160／95mmHg答案：C43、与原发性高血压发病有关的饮食因素是A、蔬菜摄入过多B、鱼类摄入过多C、钠摄入过多D、钙、钾摄入过多E、豆、奶类摄入过多答案：C44、1999年WHO／ISH高血压的分类分级标准是根据A、血压的水平B、靶器官的器质性损害C、靶器官的功能性损害D、有无糖尿病E、有无合并的临床疾病答案：A45、在我国原发性高血压最常见的并发痱是A、心、脑血管并发症B、肾功能不全C、眼底病变D、高血压危象E、糖尿病答案：A46、对高血压危象的叙述不正确的一项是A、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B、以舒张压升高为主C、常伴有交感神经功能亢进症状D、常有剧烈头痛、气急、胸闷E、可有心绞痛、肺水肿等答案：B47、观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是A、心电图B、动态心电图监测C、X线胸片D、超声心动图E、血脂分析答案：D48、关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是A、长期服药B、不可突然停药C、要迅速地将血压降至正常D、服药期间改变体位要缓慢E、注意观察药物的副作用答案：C49、有引起干咳副作用的降压药物是A、氢氯噻嗪B、普奈洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪答案：D50、治疗高血压急症一般首选A、利血平肌注B、硝苯地平口服C、硝普钠静滴D、硝酸甘油静滴E、酚妥拉明静滴答案：C51、以下不符合典型心绞痛临床特征的一项是A、疼痛多位于心前区B、常有压迫感、紧缩感C、疼痛常发生在体力劳动或激动的当时D、持续时间一般3～5分钟E、经休息或含服硝酸甘油缓解答案：A52、典型心绞痛不发生于A、卧位时B、寒冷时C、激动时D、饱餐时E、吸烟时答案：A53、心绞痛最常见的临床类型是A、劳累性心绞痛B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、恶化性心绞痛答案：C54、常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是A、变异型心绞痛B、中间综合征C、梗死后心绞痛D、混合性心绞痛E、恶化型心绞痛答案：B55、对冠心病有确诊价值的检查项目是A、心电图检查B、放射性核素检查C、冠状动脉造影D、冠状动脉内超声显像E、二维超声心动图答案：C56、急性心肌梗死最早出现的症状是A、疼痛B、胃肠道症状C、心律失常D、休克E、心力衰竭答案：A57、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、心动过速B、房室传导阻滞C、房颤D、室性期前收缩E、心室颤动答案：D58、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的A、1～2日内B、3～4日内C、5～6日内D、1～2周内E、3～4周内答案：A59、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括A、减轻心脏负荷B、促进心脏侧支循环的形成C、增进心脏功能D、提高活动耐力E、防止并发症的发生答案：A60、心肌梗死病人可以下床的时间为发病后A、1～3日B、4～6日C、1～2周D、3～4周E、5～6周答案：C61、心肌梗死病人绝对卧床的时间为A、1～3日B、4～6日C、1～2周D、3～4周E、5～6周答案：A62、心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后A、第1周B、第2周C、第3周D、1月后E、2月后答案：D63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括A、胸痛消失B、脉搏加快C、ST段回降D、CK峰值前移E、再灌注心律失常答案：B64、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是A、呼吸道感染B、栓塞C、心房颤动D、左心室肥厚E、使用激素类抗风湿药答案：A65、风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A、室性期前收缩B、室性阵发性心动过速C、心房颤动D、预激综合征E、二度Ⅱ型房室传导阻滞答案：C66、诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A、超声心动图B、心电图C、心音图D、胸部X线E、心导管检查答案：A67、风心病房颤病人，发生栓塞最常见的部位是A、肺动脉B、肺静脉C、脑动脉D、下肢动脉E、下肢静脉答案：C68、慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在A、二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣答案：A69、二尖瓣狭窄特征性的体征是A、二尖瓣面容B、心尖部收缩期吹风样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、右心室肥大E、心尖部舒张期隆隆样杂音答案：E70、二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是A、心尖部舒张期杂音B、心尖区第三心音C、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音D、舒张期奔马律E、心尖区第二心音分裂答案：C71、风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是A、肝肿大B、心率增快C、呼吸困难D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血症状答案：C72、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭答案：D73、二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺动脉扩张E、肺淤血答案：A74、预防风心病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食D、预防和治疗链球菌感染E、以上均不是答案：D75、关于风心病心衰，不妥的饮食护理措施是A、给低热量饮食B、给清淡易消化食物C、给低盐饮食D、增加粗纤维食物E、给高热量、富含营养食品答案：E76、单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术后，最主要的观察内容是A、栓塞B、出血C、感染D、心衰E、心律失常答案：B77、预防风湿性心瓣膜病病人心衰，最主要的一项是A、防止呼吸道感染B、避免重体力劳动，增加休息C、禁止使用减弱心肌收缩力的药物D、增加营养，给高热量、高维生素饮食E、出汗时应及时擦干皮肤答案：A78、引起风心病病人活动无耐力，最主要的相关因素是A、心排血量减少致组织缺血B、肺淤血致呼吸困难C、体循环淤血致机体水肿D、胃肠道缺血致营养不良E、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力答案：A79、风心病病人并发栓塞最常发生在A、风心病三尖瓣关闭不全B、风心病二尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣关闭不全D、风心病主动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣狭窄答案：E80、感染性心内膜炎最主要的诊断依据是A、白细胞计数及分类B、血红蛋白检查C、血培养D、红细胞沉降率E、心肌酶答案：C81、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A、肠球菌B、结核菌C、真菌D、草绿色链球菌E、病毒答案：D82、亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在A、脑B、肺C、脾D、肾E、股动脉答案：A83、对亚急性感染性心内膜炎不正确的叙述是A、多发于正常心脏者B、发热是早期常见症状C、多闻及病理性心杂音D、进行性贫血E、脾大答案：A84、亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是A、发热B、栓塞C、贫血D、脾大E、短期内心脏杂音性质改变答案：E85、感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因是A、血液粘稠度增高B、赘生物脱落C、脑动脉硬化D、脉管炎E、纤维蛋白沉积答案：B89、感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查是A、超声心动图B、X线胸片C、心导管检查D、血培养检查E、心电图检查答案：D90、下列心肌病中发病率最高的类型是A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病答案：C91、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是A、心腔扩大B、心肌肥厚C、多有心律失常D、易发生心功能不全E、可发生栓塞答案：B92、扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用A、洋地黄增强心肌收缩力B、β受体阻滞剂减慢心率C、扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷D、普罗帕酮等纠正心律失常E、绝对安静卧床答案：C93、扩张型心肌病临床特征不包括A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、心律失常E、阿-斯综合征答案：B94、造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是A、心肌肥厚B、室间隔不对称性肥厚C、心室腔缩小D、左室流出道狭窄E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚答案：D95、肥厚型心肌病的治疗原则是A、提高氧分压B、抗心律失常C、扩张外周血管D、改善呼吸困难E、缓解流出道梗阻答案：E96、与肥厚型心肌病不相符合的一项是A、可出现各类心律失常B、梗阻部位在左窒流出道C、宜使用普萘洛尔治疗D、病因不明E、宜使用硝酸酯类药物答案：E97、肥厚性心肌病病人，应避免剧烈活动，其原因是以免A、引起心衰B、诱发心绞痛C、发生猝死D、引起心律失常E、引起脑缺血答案：C98、肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时，护士应首先A、肌内注射止痛剂B、指导病人立即保持安静、坐下或卧位C、给病人吸氧D、通知医生E、遵医嘱使用血管扩张剂答案：B99、心肌炎最主要的病因是A、细菌感染B、病毒感染C、支原体感染D、过敏或变态反应E、理化因素刺激答案：B100、心肌炎的主要护理诊断是A、焦虑B、气体交换受损C、体液过多D、疼痛：胸痛E、活动无耐力答案：E101、病毒性心肌炎最重要的护理措施是A、遵医嘱使用药物治疗B、限制活动，卧床休息C、防止呼吸道感染D、稳定情绪，消除紧张E、改善饮食增加营养答案：B102、病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是A、心率B、呼吸困难程度C、心衰程度D、杂音变化E、心律答案：E103、病毒性心肌炎最多发生于A、无心脏病史的中年人B、有心脏病史的中年人C、无心脏病史的老年人D、无心脏病史的儿童和青少年E、老年心脏病病人答案：D104、非同步电复律适用于A、心房颤动B、心室颤动C、室上性心动过速D、高度房室传导阻滞E、心房扑动答案：B105、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为A、通过高压电流激发窦房结兴奋性B、通过高压电流使全部心肌麻痹C、高压电流抑制房室传导D、高压电流使心肌纤维同时除极E、高压电流只对异位起搏点抑制，消除异位心律106、心脏电复律前正确的准备措施是A、停服洋地黄1周B、暂时拔除吸氧管C、当日禁食，排空大小便D、忌用镇静药E、床垫保证松软无硬物答案：C107、安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是A、卧床休息1～3日B、鼓励四肢活动以防血栓形成C、取稍向左侧平卧位D、1周内每日更换敷料1次E、及早发现和防止并发症答案：B108、关于人工心脏起搏术的正确叙述是A、适用于无收缩力的心脏B、安装临时起搏器一般不超过3个月C、术前禁食24小时D、术前常规备皮E、术后常规心电监护24小时答案：D二、A2型单选题109、韩女士，40岁。

循环系统疾病病人的护理习题及答案

循环系统疾病病人的护理习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心房扑动和颤动最有效的治疗是A、普罗帕酮B、奎尼丁C、同步直流电复律D、非同步直流电复律E、普萘洛尔正确答案：C2、安装人工心脏起搏器术后的护理措施，错误的是A、1周内每日更换敷料1次B、取平卧位C、卧床休息1～3日D、及早发现和防止并发症E、鼓励尽早四肢活动以防血栓形成正确答案：E3、关于心绞痛发作的诱因，不正确的是A、劳累1天之后B、劳累当时C、饱餐当时D、情绪激动当时E、受寒当时正确答案：A4、患者，女，慢性心衰，护士为其做饮食指导，不正确的是A、增加粗纤维食物B、给清淡易消化食物C、给低热量饮食D、给低盐饮食E、给高热量、富含营养饮食正确答案：E5、感染性心内膜炎病人，发生栓塞的主要原因是A、赘生物脱落B、纤维蛋白沉积C、脉管炎D、脑动脉硬化E、血液粘稠度增高正确答案：A6、以下护理措施不正确的一项是A、必要时四肢轮流结扎B、吸氧每分钟6升C、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧D、监测病情，遵医嘱用药E、安慰病人正确答案：C7、风心病病人并发栓塞最常见于A、风心病二尖瓣狭窄B、风心病三尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣关闭不全E、风心病二尖瓣关闭不全正确答案：A8、心源性呼吸困难最先出现的是A、劳力性呼吸困难B、急性肺水肿C、心源性哮喘D、阵发性夜间呼吸困难E、端坐呼吸正确答案：A9、能反映右心功能状况的心导管检查项目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正确答案：D10、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是A、调整自主神经功能B、正常工作和生活C、保持情绪稳定D、观察心律失常的变化E、使用抗心律失常药物正确答案：E11、洋地黄类药物毒性反应所致的心律失常，其中最常见是A、长期房颤者心律变得规则B、房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、室性期前收缩二联律E、室上性心动过速伴房室传导阻滞正确答案：D12、下列引起左室后负荷增加的主要因素是：A、体循环高压B、左向右分流的先天性心脏病C、肺循环高压D、血容量增加E、主动脉瓣关闭不全正确答案：A13、左心衰竭最常见的症状是A、心悸B、咳嗽咳痰C、呼吸困难D、水肿E、晕厥正确答案：C14、应用血管扩张剂时，应密切监测血压，使患者的收缩压维持在A、130mmHgB、100mmHgC、120mmHgD、110mmHgE、140mmHg正确答案：B15、下列心肌病中发病率最高的类型是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、克山病E、梗阻性肥厚型心肌病正确答案：C16、贾女士，因慢性心力衰竭接受洋地黄治疗5日，判断治疗有效的临床表现是A、心率低于60次／分钟B、血压上升，尿量减少C、反射亢进D、水肿消退，尿量增加E、心律发生变化正确答案：D17、患者男性，75岁，患全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，考虑原因是A、脑血管意外B、心衰加重，胃肠道淤血C、扩张血管引起低血压D、利尿剂引起电解质紊乱E、洋地黄药物中毒正确答案：E18、二尖瓣关闭不全最特征性的体征是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、第一心音减弱C、脉搏短绌D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心尖搏动向左下移位正确答案：A19、冠心病最常见的病因是A、冠脉痉挛B、肥厚性心肌病C、冠脉栓塞D、冠脉粥样硬化E、重度主动脉瓣病变正确答案：D20、洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥A、低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损B、洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近C、更易发生在青、中年人D、心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎E、更易发生在老年人正确答案：C21、护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、间断给氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、高流量吸氧正确答案：D22、下列与室性期前收缩的典型心电图表现不符的是A、QRS波宽大畸形，时限≥0.12sB、QRS波前无相关P波C、有完全代偿间歇D、T波与QRS波群主波方向相同E、QRS波群提前出现正确答案：D23、左心衰竭患者发生呼吸困难的主要原因是A、痰液粘稠B、肺循环淤血C、支气管痉挛D、心脏增大压迫肺组织E、神经反射正确答案：B24、原发性高血压患者，血压160/100mmHg，有支气管哮喘病史，不适宜应用的降压药是A、硝苯地平B、美托洛尔C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、氨酰心安正确答案：B25、患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，心前区持续疼痛4h、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，首先考虑病人病情变化是A、急性左心衰竭B、再次心肌梗死C、肺部感染D、肺栓塞E、严重心肌缺血、缺氧正确答案：A26、观察原发性高血压病人的心脏改变，下列辅助检查中最有价值的是A、心电图B、超声心动图C、X线胸片D、动态心电图监测E、血脂分析正确答案：B27、王女士，原发性高血压患者，护士为其做饮食指导，不正确的是A、钠盐摄入每日＜6gB、多食富含钾、钙的食物C、适量摄入蛋白质D、摄入高饱和脂肪酸E、增加粗纤维摄入正确答案：D28、急性心肌梗死最早、最突出的症状是A、胸痛B、胃肠道症状C、心律失常D、心力衰竭E、休克正确答案：A29、张女士，患风湿性心瓣膜病。

循环系统疾病病人的护理习题及答案

循环系统疾病病人的护理习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列不属于心肌梗死溶栓治疗成功指标的是A、胸痛2小时内基本消失B、心电图抬高的ST段2小时内回降＞50%C、CK-MB峰值在14小时内出现D、冠脉造影显示冠脉再通E、体温升值38℃正确答案：E2、患者，女，劳累后呼吸困难3年，一周前上呼吸道感染后病情加重，输液治疗中呼吸困难加重，呼吸急促，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士为其行高流量吸氧的目的是A、增加肺泡表面张力B、增加冠脉血氧分压C、增高肺泡内压D、增加肺泡内泡沫表面张力E、增加肺部毛细血管液体渗出正确答案：C3、心力衰竭病人应用洋地黄治疗的主要目的是A、减轻体循环淤血B、增强心肌收缩力C、减轻水肿D、纠正心律失常E、减轻肺循环淤血正确答案：B4、乙醇湿化的浓度为A、20-30%B、60%C、15%D、50%E、10%正确答案：A5、对冠心病最有确诊价值的辅助检查项目是A、放射性核素检查B、冠状动脉造影C、二维超声心动图D、冠状动脉内超声显像E、心电图检查正确答案：B6、对明确诊断，最有价值的辅助检查项目是A、血培养检查B、超声心动图C、心电图检查D、血常规检查E、尿常规检查正确答案：A7、原发性高血压患者，血压160/100mmHg，有支气管哮喘病史，不适宜应用的降压药是A、卡托普利B、氨酰心安C、美托洛尔D、氢氯噻嗪E、硝苯地平正确答案：C8、患者男，63岁，心绞痛病史2年。

1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将其送至急诊室。

经心电图检查诊断为急性心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。

链激酶治疗的作用是A、消除疼痛B、解除冠脉痉挛C、抑制血小板聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓正确答案：E9、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是A、栓塞B、使用激素类抗风湿药C、左心室肥厚D、呼吸道感染E、心房颤动正确答案：D10、冠状动脉粥样硬化的危险因素不包括：A、吸烟B、高血压C、高血脂D、与苯接触E、糖尿病正确答案：D11、心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷的药物，下列哪项不正确A、双氢克尿塞B、氨苯蝶啶C、卡托普利D、硝酸甘油E、呋塞米正确答案：C12、治疗急性肺水肿，下列不适当的措施是：A、取坐位两腿下垂B、高流量吸氧C、口服地高辛D、皮下注射吗啡E、氨茶碱静脉给药正确答案：C13、冠状动脉粥样硬化最主要的危险因素是A、肥胖B、吸烟C、糖尿病D、血脂代谢异常E、高血压正确答案：D14、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A、高镁血症B、低钠血症C、氮血症D、低钾血症E、脱水症正确答案：D15、下列心律失常中，病情最严重的是A、期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案：C16、心脏瓣膜病最主要的病因是A、病毒感染B、风湿性炎症C、高血压D、先天因素E、瓣膜老化正确答案：B17、普萘洛尔不可使用于下列哪种患者A、心动过速B、慢性心衰C、一度房室传导阻滞D、支气管哮喘E、高血压正确答案：D18、患者，女，风心病二尖瓣狭窄，近日出现双下肢水肿，造成其下肢水肿的主要原因是A、低蛋白血症B、肝功能受损C、长期卧床D、体循环淤血E、营养不良正确答案：D19、患者，男，超声心动图诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全，听诊时可能的体征是A、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音B、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音C、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音D、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音E、股动脉枪击音正确答案：C20、右心衰竭最常见的症状是A、水肿、尿少B、乏力、头晕、心悸C、食欲不振、恶心、呕吐D、呼吸困难E、咳嗽、咯血正确答案：C21、张先生，68岁，慢性心衰，长期服用地高辛治疗的目的是A、扩张动脉B、利尿消肿C、扩张静脉D、减轻心脏负荷E、增加心肌收缩力正确答案：E22、治疗三度房室传导阻滞，首选的措施是A、阿托品B、人工心脏起搏C、射频消融术D、利多卡因E、电复律正确答案：B23、患者，女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，因近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。

循环系统疾病病人的护理2-(2)

循环系统疾病病人的护理2-(2) A1型题(单句型最佳选择题)1. 心源性水肿的特点是A.从面部开始B.从眼睑开始C.从脚口踝开始D.从腰部开始E.从胸部开始答案：C2. 下列哪项不是心源性水肿的发生机制A.组织液回流量减少B.肾血流量减少C.醛固酮及抗利尿激素增加D.肾素-血管紧张素活性增强E.血浆球蛋白减少答案：E3. 慢性风湿性心脏病最多见于A.心肌炎B.主动脉病变C.二尖瓣病变D.心内膜炎E.心包炎4. 二尖瓣狭窄的特征性表现是A.肺动脉瓣区舒张期杂音B.心尖区收缩期杂音C.心尖区舒张期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.主动脉瓣区收缩期杂音答案：C5. 主动脉瓣关闭不全时杂音听诊部位A.心尖区B.剑突左C.剑突右D.胸骨左侧第三、四肋隙E.胸骨右第二肋隙答案：D6. 以下哪一项属于外周血管征A.低血压B.心跳强烈C.颈静脉充盈D.高血压E.大动脉枪击音答案：E7. 脉压加大可出现C.下肢水肿D.肺淤血E.肝肿大答案：B8. 主动脉瓣关闭不全早期可出现A.头颈部搏动感B.颈静脉怒张C.肝肿大D.肝颈静脉回流征(+)E.下肢水肿答案：A9. 风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能A.心律失常B.心力衰竭C.阵发性心前区疼痛D.发热持续一周以上E.尿频、尿急、尿痛答案：D10. 主动脉瓣关闭不全可出现A.主动脉瓣区听到收缩期杂音B.心尖搏动移向左下C.缓脉D.奇脉答案：B11. 洋地黄适用于合并哪种情况的充血性心力衰竭A.严重房室传导阻滞者B.梗阻性肥厚型心肌病C.伴有快速室速的心房颤动者D.预激综合征伴心房颤动者E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者答案：C12. 下列哪项不是右心衰竭的临床表现A.咳嗽吐粉红色泡沫痰B.下肢水肿C.恶心厌食D.颈静脉充盈E.肝脏肿大答案：A13. 导致心力衰竭加重的因素下列哪项应除外A.感染B.心律失常C.回心血量不足D.肺栓塞E.循环血量增加答案：CA.快速心律失常B.呼吸道感染C.过度劳累D.输液过快E.水电解质紊乱答案：B15. 高血压引起心力衰竭首先是A.左心室衰竭B.右心房衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.全心衰竭答案：A16. 下列哪项是心力衰竭的基本病因之一A.大量饮酒B.长期吸烟C.长期劳累D.长期情绪紧张E.心脏长期负荷过重答案：E17. 冠心病为何引起心力衰竭A.长期高脂饮食B.心肌收缩无力C.长期高血糖E.高血压答案：B18. 对心排出量下降起决定因素的是A.心肌收缩力下降B.心脏前负荷增加C.心脏后负荷增加D.严重的心动过缓或过速E.心脏神经调节紊乱答案：A19. 引起心脏后负荷增加的是A.慢性贫血B.甲状腺功能亢进C.高血压D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全答案：C20. 引起心室前负荷增加的是A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.心肌病答案：A21. 直接作用子血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是A.酚妥拉明B.多巴胺C.哌唑嗪D.巯甲丙脯氨酸E.硝普钠答案：E22. 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施为A.静脉注射心律平B.体外同步电复律C.静脉注射利多卡因D.静脉注射胺碘酮E.奎尼丁答案：C23. 心源性水肿的常见原因是A.左心衰竭B.心包炎C.右心衰竭D.心肌炎E.心肌病答案：C24. 左心衰竭的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力D.有窒息的危险E.营养失调答案：C25. 左心衰竭肺淤血的护理诊断是A.气体交换受损B.活动无耐力C.组织灌注不足D.营养失调E.皮肤完整性受损答案：A26. 心源性水肿的护理诊断是A.心排出量减少B.皮肤完整性受损C.组织灌注不足D.活动无耐力E.体液过多答案：E27. 急性左心衰时病人的体位A.胸膝卧位B.平卧位C.端坐位D.侧卧位E.半坐位28. 洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项错误A.可与心肌细胞上钠、钾-ATP酶结合B.促进Na+-Ca2+交换C.降低SNS和RAS的活性D.提高细胞内Ca2+水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用答案：E29. 给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～6L/minE.6～8L/min答案：E30. 洋地黄不具有的作用是A.减慢心律B.减慢房室传导C.增加心肌收缩力D.增加心肌耗氧量E.增加浦氏纤维的自律性答案：D31. 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A.室性期前收缩二联律C.完全性心脏传导阻滞D.非阵发性交界性心动过速E.室性心动过速答案：C32. 哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性表现的是A.频发房性期前收缩B.心电图呈鱼钩型ST-T改变C.心房颤动或扑动D.非阵发性交界性心动过速E.快速性心律失常伴有传导阻滞答案：E33. 使用洋地黄的禁忌证是A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.严重房室传导阻滞E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者答案：D34. 慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应A.低钾血症B.高钙血症C.低钠血症D.脱水症E.氮质血症答案：A35. 血管紧张素转换酶抑制剂最常见的副作用是A.体位性低血压B.咳嗽C.肝功能损害D.肾功能损害E.白细胞减少答案：B36. 极化疗法用于急性心肌梗死的目的是A.增加心肌收缩力B.增加心肌营养C.增加心肌兴奋性D.改善心肌缺血E.减少心律失常答案：E37. 窦性P波在哪一导联倒置A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.avRE.avF答案：D38. 长期卧床的心力衰竭病人，发生下肢血栓脱落可引起哪一部位栓塞A.脑B.肾C.肺D.脾E.四肢答案：C39. 高血压，动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物D.高钠食物E.适量蛋白质答案：E40. 心力衰竭病人应当如何限盐A.严格限盐，摄盐量越低越好B.可以使用利尿剂，不必限盐C.低钠血症时必须静脉补盐D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠E.补盐必须使用静脉输液的方法答案：D41. 最常见的继发性高血压是A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.肾实质性高血压D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤答案：C42. 原发性高血压病人每日摄钠盐量不应超过A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案：C43. 下列哪项符合高血压的治疗原则A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者，不宜用降压药C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性答案：D44. 成人窦性频率超过多少为窦性心动过速A.120次/minB.100次/minC.80次/minD.160次/minE.180次/min答案：D45. 心室律绝对不规则的心律失常是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房纤颤D.心房扑动E.室上性阵发性心动过速答案：C46. 心律失常中最严重的是哪一项A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.室性心动过速E.心室颤动答案：E47. 治疗心室颤动，下列措施中最有效的是A.奎尼丁B.心脏按压C.非同步电击复律D.静脉注射利多卡因E.心腔内注射肾上腺素答案：C48. Ⅲ度房室传导阻滞心电图以下哪项错误A.P波与QRS波无关B.P波之间有规律C.QRS波之间有规律D.通常室律高于房律E.通常房律高于室律答案：D49. 下列哪项不是心绞痛疼痛的特点A.阵发性前胸、胸骨后部痛B.可放射至心前区与左上肢C.持续30min以上，像针刺刀扎样痛D.劳动或情绪激动时发作E.持续数min为压榨性疼痛答案：E50. 心绞痛发作的典型部位在A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段之后部E.胸骨体中下段之后部答案：D。

第七版内科护理学简答题主观题循环系统

内科护理学简答题主观题背诵第二章循环系统疾病病人的护理1.心源性呼吸困难的类型及原因（1）劳力性呼吸困难：系因运动使回心血量增加，加重了肺淤血。

（2）夜间阵发性呼吸困难：其发生机制包括：平卧位时国心血量增加，肺淤血加重：横膈高位，肺活量减少：夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩等。

（2）端坐呼吸：为严重肺淤血的表现，即静息状态下病人仍觉呼吸困难，不能平母。

2.心源性呼吸困难的护理问题（I）气体交换障碍：与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。

（2）活动无耐力：与呼吸圈难所致能量消耗增加和机体缺氧状态有关。

3.心源性呼吸困难引起气体交换障碍的护理措施（1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息。

劳力性呼吸困难者，应减少活动量。

对夜间阵发性呼吸困难者，应给予高枕位或半卧位。

对端坐呼吸者，可使用床上小桌，让病人扶桌休息，必要时双腿下垂。

（2）氧疗：对于有低氧血症者，纠正缺氧氧疗方法包括鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创正压通气吸氧等。

（3）控制液体入量：病人24小时内液体入量控制在1500ml内为宜。

（4）心理护理：帮助树立战胜疾病的信心，稳定病人情绪。

（5）密切监测病情变化。

4.心源性呼吸困难引起活动无耐力的护理措施（I）评估活动耐力。

（2）制订活动目标和计划。

（3）监测活动过程中反应。

（4）协助和指导病人生活自理：病人卧床期间加强生活护理，进行床上主动或被动的肢体活动，以持肌张力，預防下肢静脉血栓形成。

在活动耐力可及的范围内，鼓励病人尽可能生活自理。

（5）出院指导：指导病人在职业、家庭、社会关系等方面进行必要的角色调整。

5.心源性水肿发生机制及特点（1）水肿机制：①有效循环血量不足，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮分泌增多，水钠潴留。

②体循环静脉压增高，毛细血管静水压增高，组织液回吸收减少。

③淤血性肝硬化导致蛋白质合成减少、胃肠道淤血导致食欲下降及消化吸收功能下降，继发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降。

循环系统疾病病人的护理模考试题(附参考答案)

循环系统疾病病人的护理模考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、普萘洛尔E、普罗帕酮正确答案：C2、慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在A、单纯主动脉瓣B、主动脉瓣合并肺动脉瓣C、二尖瓣合并主动脉瓣D、肺动脉瓣合并三尖瓣E、二尖瓣正确答案：E3、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括A、促进心脏侧支循环的形成B、增进心脏功能C、防止并发症的发生D、减轻心脏负荷E、提高活动耐力正确答案：D4、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A、真菌B、肠球菌C、病毒D、结核菌E、草绿色链球菌正确答案：E5、下列处理洋地黄中毒的措施，不正确的是A、停用排钾利尿剂B、行心电图检查C、减少洋地黄用量D、纠正心律失常E、及时汇报医生正确答案：C6、雷先生，28岁。

劳累后心慌气短5年余，休息后能缓解。

近1年来活动中晕厥发作3次。

体检：胸骨左缘第3肋间闻及3／6级收缩期杂音。

心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波；X线：心影轻度增大；超声心动图：室间隔18mm。

应考虑的临床诊断是A、肥厚型心肌病B、克山病C、扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、限制型心肌病正确答案：A7、在下列急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：A、红细胞沉降率加速B、乳酸脱氢酶增高C、肌酸磷酸激酶增高D、嗜酸性粒细胞显著增高E、心电图出现病理性Q波正确答案：D8、王女士，35岁。

低热、盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。

体检：T37.6℃、P100次／分钟、R25次／分钟、BP110／70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率100次／分钟，心音低而遥远，下肢水肿。

X线：心影呈三角形。

该病人最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、体液过多D、焦虑E、清理呼吸道无效正确答案：A9、急性心肌梗死患者，最重要的护理措施是：A、吸氧B、心电监护C、建立静脉通路D、绝对卧床休息E、禁食正确答案：D10、患者，男，急性心肌梗死，经治疗病情好转，出院指导中不妥的是A、保持情绪稳定B、随身携带有关药物C、早期跑步锻炼D、合理饮食E、定期复查正确答案：C11、主要的护理诊断是A、心排血量减少B、焦虑C、气体交换受损D、恐惧E、活动无耐力正确答案：C12、急诊室来一胸骨后疼痛6h的患者，男性50岁，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为协助医师诊断，选择下列最有价值的血液学检查项目是A、外周血白细胞计数B、红细胞沉降率C、血肌红蛋白D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案：D13、叶先生，65岁，公司部门经理。

心功能不全病人的护理--护士资格考试辅导《循环系统疾病病人的护理》第二节讲义1

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 护士资格考试辅导《循环系统疾病病人的护理》第二节讲义1循环系统疾病病人的护理第二节心功能不全病人的护理指由心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢需要时出现器官、组织血液灌注不足，肺循环和/或体循环淤血为主要特征的一种临床综合征，又称充血性心力衰竭。

或是心肌收缩力尚可，心排出量维持正常，但由于各种原因引起的左心室充盈压异常增高，致使肺静脉血液回流受阻而导致肺循环淤血，称之为舒张性心力衰竭。

心力衰竭的临床类型按其发展速度可分为急性和慢性两种，以慢性居多；按其发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭；按有无舒缩功能障碍又可分为收缩性和舒张性心理衰竭。

一、慢性心力衰竭病人的护理慢性心力衰竭是多数心血管疾病的终末阶段，也是最主要的死亡原因。

心力衰竭是一种复杂的临床综合征，特定的症状是呼吸困难和乏力，特定的体征是水肿，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。

主要表现为心脏收缩功能障碍的主要指标是射血分数下降，一般＜40%；而心脏舒张功能障碍的病人射血分数相对正常，通常心脏无明显扩大，但又心室充盈指标受损。

根据临床表现和活动能力，心功能分为四级分级临床表现心功能Ⅰ级体力活动不受限制心功能Ⅱ级体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸心功能Ⅲ级体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征心功能Ⅳ级体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征重点记忆心功能分级标准：一级心功能，活动不受限；二级心功能，活动轻受限；三级心功能，活动须谨慎；四级心功能，休息有表现，概括了分级的标准。

（一）病因和诱因1.病因（1）心肌损害：如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病；心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最常见等。

（2）心脏负荷过重1）室后负荷（压力负荷）过重，见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等，以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病2）室前负荷（容量负荷）过重，可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，以及全身性血容量增多（甲状腺功能亢进症、慢性贫血、）引起。

循环系统疾病护理常规

第二节循环系统疾病护理常规一、循环系统疾病一般护理常规1、休息与体位（1）因病情不能平卧者给于半卧位，避免用力和不良刺激，以免发生心力衰竭或猝死。

（2）如发生心搏骤停，应立即进行复苏抢救。

2、饮食护理（1）低脂清淡饮食、禁烟酒。

（2）有心力衰竭者限制钠盐及入水量。

（3）多食新鲜水果及蔬菜，保持大便通畅。

3、病情观察（1）测脉搏应数30秒，当脉搏不规则时连续测1分钟，同时注意心率、心律、呼吸、血压等变化。

（2）呼吸困难者给予氧吸入。

如有肺水肿则按急性心力衰竭护理。

（3）如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。

4、药物治疗护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时，应按时按量给予，静脉注射时间不应小于10分钟，每次给药前及给药后30分钟必须监测心率，并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等，脉搏小于60次／分或节律发生改变，应及时告知医生做相应处理。

5、皮肤护理全身水肿或长期卧床者，加强皮肤护理，防止压疮发生。

6、心理护理关心体贴病人，及时询问病人需要，适时进行心理护理，缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。

二、慢性心力衰竭护理常规慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)指由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征，心功能分级 I级：体力活动不受限制。

日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。

II 级：体力活动轻度受限。

休息时无自觉症状，但平时一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。

Ⅲ级：体力活动明显受限．休息时无症状，日常活动即可出现上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。

Ⅳ级：不能从事任何体力活动。

休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。

1、休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动，尽量减少活动中的疲劳，根据心功能不全程度，协助病人采取半卧位或端坐卧位，使病人舒适。

第1节循环系统疾病病人常见症状的护理

• （一）护理评估
1.健康史 :了解有无导致晕厥的心脏病史，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，了解有无其他引起晕厥的原因，如剧烈疼痛、恐惧等。
2.身心状况（1）症状评估：（1）症状评估了解晕厥发生的时间、发作频率、持续时间、诱发因素、晕厥发作时的主观感受及伴随症状。
（2）护理体检 : 检查心音、心率、心律及脉搏有无改变，血压有无下降；有无面色苍白、抽搐、瘫痪等体征。
• （二）护理诊断
有受伤的危险与意识突然丧失有关。
• （三）护理目标
病人无受伤的症状和体征。
• （四）护理措施
1.健康指导向病人解释晕厥的原因，晕厥发作频繁者，应劝其卧床休息，避免单独外出。对非心源性晕厥者，嘱其避免诱因；出现头昏、黑蒙等晕厥征兆时，立即下蹲或平卧，以防止摔伤。
2.配合治疗对心源性晕厥者，应遵医嘱给予抗心律失常药物；并配合做好心脏起搏、电复律和消融术，以及心脏其他手术的术前准备和术后护理。
• （二）护理诊断
1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。
2.活动无耐力与氧的供需失调有关。 3.焦虑与呼吸困难影响病人的日常生活及
睡眠、病情呈加重趋势有关。
• （三）护理目标
1.病人能维持有效的气体交换，缺氧症状明显改善或消失。
2.病人活动耐力逐渐增加，活动时无明显不适。
一、心源性呼吸困难的护理
• 心源性呼吸困难是指由于左心和（或）
右心功能不全以及其他心脏病时引起的呼吸困难，是心力衰竭的主要症状之一，以左心功能不全引起的呼吸困难较为严重。
（一）护理评估
• （一）护理评估
1.健康史:了解有无与心源性呼吸困难相关的疾病 2.身心状况（1）症状评估 :了解呼吸困难的起始情况（2）护理体检:

护理三基题病人循环系统护理的措施和方法

护理三基题病人循环系统护理的措施和方法在病人循环系统护理中，合理的措施和方法起着至关重要的作用。

护理过程中，我们需要采取一系列措施来保护病人的心血管系统，维持其正常功能，并避免并发症的发生。

本文将从护理三基的角度出发，介绍病人循环系统护理的措施和方法。

首先，对于病人的卧床护理，我们应该时刻注意保持好病人的体位。

在卧床期间，适当调整病人的体位，防止肢体静脉淤血和压疮的产生，促进血液循环。

例如，在左侧卧位时，可以减轻心脏的负担，提高冠状动脉的血液供应，有助于改善心脏功能。

此外，合理的翻身次数和方法也是提高病人循环系统护理效果的重要因素。

其次，对于病人的饮食护理，我们应该根据病情和病人的实际情况进行科学的膳食安排。

在选择食物时，应尽量避免高脂、高盐、高糖以及高嘌呤食物的摄入，以免增加心脏负荷，促进动脉粥样硬化的进一步发展。

同时，补充足够的维生素、矿物质和蛋白质也是非常重要的，可以增强病人的免疫力，提高心肌的抗损伤能力。

另外，药物治疗也是病人循环系统护理中的一项重要措施。

根据病人的具体情况，合理选用降压药、抗凝药、镇痛药等治疗药物。

在给药过程中，我们要认真执行医嘱，注意药物的剂量、给药时间和给药途径，避免药物的滥用或误用。

同时，及时观察病人的反应和不良反应，如有必要应及时调整药物的剂量和种类，以提高治疗效果。

此外，心理护理也是病人循环系统护理中的一项重要工作。

在与病人交流时，我们要给予他们足够的关心和安慰，了解他们的病情和需求，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪，促进身心康复。

同时，我们还可以开展一些心理干预活动，如音乐疗法、艺术疗法等，帮助病人积极应对疾病，增强自信心。

最后，对于护理过程中的并发症，我们应该能够应对和处理。

例如，在心脏骤停的护理过程中，我们需要迅速进行心肺复苏，采取有效的急救措施，以降低并发症的发生率，并提高病人的抢救成功率。

此外，在血栓栓塞的护理过程中，我们需要做好床位患者的观察和宣教工作，引导他们及时进行肢体运动，预防血栓的形成。

循环系统疾病病人的护理练习题库及答案

循环系统疾病病人的护理练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病态窦房结综合征病人,不会出现的心律失常是A、房室传导阻滞B、窦房阻滞C、心房颤动D、期前收缩E、窦性心动过速正确答案：E2、典型心绞痛不发生于A、饱餐时B、寒冷时C、卧位时D、激动时E、吸烟时正确答案：C3、能反映左心功能状况的心导管检查项目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正确答案：A4、李先生,25岁。

风湿性心瓣膜病4年。

近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。

3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。

下列哪项处理措施最优A、静注利多卡因B、停用洋地黄,静滴钾盐C、停用洋地黄D、静脉注射钾盐E、停用洋地黄,静滴钾盐、静注利多卡因正确答案：E5、应用洋地黄药物之前,应先测量患者心率,若少于多少次则不能给药A、60次/minB、80次/minC、100次/minD、90次/minE、70次/min正确答案：A6、洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确A、室性期前收缩二联律B、食欲不振、恶心、呕吐C、出血性膀胱炎D、头痛、视物模糊、黄绿色视E、窦性心动过缓正确答案：C7、长期卧床的心源性水肿病人,水肿最早、最明显的部位在A、足踝部B、颜面部C、腹部D、眼睑E、腰骶部正确答案：E8、心力衰竭的基本病因A、长期素食B、心脏负担过重C、长期高血糖D、长期咳嗽E、长期低盐饮食正确答案：B9、张女士,35岁。

风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪。

最可能发生的情况是A、洋地黄中毒B、阿-斯综合征C、肺动脉栓寒D、脑栓塞E、心力衰竭正确答案：D10、孙先生,40岁,诉心悸及颈部明显博动。

测血压160/80mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显,最可能的诊断为A、原发性扩张型心肌病B、高血压性心脏病C、风湿性肺动脉瓣狭窄D、冠心病E、风湿性主动脉瓣关闭不全正确答案：E11、患者,女,慢性心衰,护士为其做饮食指导,不正确的是A、给低盐饮食B、给清淡易消化食物C、给高热量、富含营养饮食D、给低热量饮食E、增加粗纤维食物正确答案：C12、关于原发性高血压的预防措施,错误的一项是A、避免体力劳动B、限制钠的摄入C、饮食宜清淡D、保持良好的心态E、戒烟限酒正确答案：A13、通过胸痛鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是A、疼痛的性质B、疼痛的程度与持续时间的长短C、疼痛的缓解方式D、疼痛的部位E、疼痛有无诱因正确答案：B14、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是A、心腔扩大B、易发生心功能不全C、心肌肥厚D、可发生栓塞E、多有心律失常正确答案：C15、在下列急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断:A、肌酸磷酸激酶增高B、乳酸脱氢酶增高C、嗜酸性粒细胞显著增高D、红细胞沉降率加速E、心电图出现病理性Q波正确答案：C16、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人,不妥的护理措施是A、调整自主神经功能B、观察心律失常的变化C、保持情绪稳定D、使用抗心律失常药物E、正常工作和生活正确答案：D17、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是A、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B、心排血量减少致组织缺血C、肺淤血致呼吸困难D、体循环淤血致机体水肿E、胃肠道缺血致营养不良正确答案：B18、患者,男,58岁,急性心肌梗死并发心力衰竭,下列处理哪项不正确A、保持大便通畅B、限制水钠摄入C、卧床休息D、氧气吸入E、应用洋地黄纠正心衰正确答案：E19、患者,男,急性心肌梗死后2周,护士向其解释逐渐增加活动的重要性,下列哪项不对A、预防深静脉血栓B、促进冠脉侧支循环的形成C、提高活动耐力D、预防便秘E、减少心肌耗氧正确答案：E20、心脏瓣膜病患者主要的潜在并发症是A、心律失常B、栓塞C、肺部感染D、充血性心力衰竭E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：D21、患者,女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛,3小时前心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院,心电图检查为急性心肌梗死,入监护室,1小时后监测BP70/50mmHg,患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时病人病情变化是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、脑供血不足正确答案：B22、下列心肌病中发病率最高的类型是A、扩张型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病正确答案：A23、中年男性,反复发作性胸骨后疼痛,每次约5min,给予硝酸酯类药物治疗的目的是A、扩张小静脉,降低心脏前负荷B、减慢心率C、扩张小动脉,降低心脏后负荷D、扩张冠状动脉 ,改善心肌供血E、扩张周围血管,降低心脏前后负荷正确答案：D24、采取非同步电复律治疗室颤时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是A、200-300JB、50JC、10JD、500JE、100J正确答案：A25、刘先生,60岁,原发性高血压患者,护士指导其合理运动,运动强度指标为运动时最大心率A、140次/分B、100次/分C、130次/分D、120次/分E、110次/分正确答案：E26、下列哪项符合高血压的治疗原则:A、联合用药,达到降压目的后停药B、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量C、间断用药,避免产生抗药性D、症状不重者,不宜用降压药E、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量正确答案：E27、万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安。

循环系统疾病病人的护理练习题库

循环系统疾病病人的护理练习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某患儿，3岁，出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史，发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒，查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少、右心室增大。

最可能的临床诊断是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：A2、病人，男性,70岁。

冠心病史15年，活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。

首选的治疗措施是A、肌内注射哌替啶B、口服安体舒通C、嚼服达喜D、舌下含服硝酸甘油E、口服氯苯那敏正确答案：D3、随时有猝死危险的心律失常不包括A、心室扑动B、阵发性室上性心动过速C、三度房室传导阻滞D、阵发性室性心动过速E、心室颤动正确答案：B4、病人，男性，48岁。

患高血压5年，血压175/105mmHg, 近日出现尿蛋白（+)，应诊断为A、高血压1级B、肾衰竭C、肾小球肾炎D、高血压2级E、高血压3级正确答案：D5、病人，男性，70岁。

反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。

入院时口唇发绀明显，呼吸困难，双肺布满哮鸣音，该病人应取A、端坐位B、头高足低位C、膝胸位D、仰卧位E、侧卧位正确答案：A6、关于肺循环的途径，正确的是A、右心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-左心房B、右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房C、右心室-肺动脉-奇静脉-肺静脉-左心房D、左心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-右心房E、左心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-右心房正确答案：B7、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是A、甲亢B、缺氧C、发热D、失血性贫血E、高钾正确答案：E8、病人，男性，43岁。

因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。

术后该病人的患肢应A、抬高E 垂落床边B、外展C、内收D、平放正确答案：A9、一般认为心脏骤停多长时间会出现脑水肿A、3分钟B、1分钟C、15分钟E、10分钟正确答案：A10、病人，男性，70岁。

循环系统疾病病人的护理(A1型题)

循环系统疾病病人的护理(A1型题)1.下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量答案:B2.不符合心源性水肿的是A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿D.水肿部位易发生溃烂E.摄入钠盐过多可加重水肿答案:A3.关于慢性心力衰竭的发病机制，下列哪项不妥A.慢性心力衰竭早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量B.心力衰竭早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死D.失代偿时持续心脏扩大，可加重心肌损伤E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压答案:E4.下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素A.呼吸道感染B.输液过多过快C.情绪激动D.摄入钠盐过多E.重度二尖瓣狭窄答案:E5.关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是A.卧床3～5天B.取平卧位或半卧位C.持续心电监护24小时D.随身携带心脏起搏器卡E.伤口部位1周换药1次答案:A6.下列哪项不能诱发窦性心动过速A.发热B.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻答案:E7.二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.右心室肥大答案:C8.急性心肌梗死有意义的心肌标记物是A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶答案:B9.下列哪项不是右心衰竭的体征A.肝大B.胸水C.腹水D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案:C10.右心衰竭可能的症状不包括A.肝大B.少尿C.恶心D.纳差E.夜间阵发性呼吸困难答案:E11.左心衰竭可能的症状不包括A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛答案:E12.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是A.室性期前收缩频发成对多源B.室上性阵发性心动过速C.房性期前收缩D.二度房室传导阻滞E.心房纤颤答案:A13.急性肺水肿患者使用地高辛主要用于A.扩张冠脉B.排钾利尿C.减慢心率D.增强心脏搏动E.纠正心律失常答案:D14.急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理A.室性期前收缩呈RonT现象B.多源性室性期前收缩C.频发室性期前收缩D.房性期前收缩E.心室颤动答案:D15.治疗心室颤动最有效的措施是A.同步直流电复律B.胸外心脏按压C.心脏内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律答案:E16.风湿性心脏病的哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全答案:D17.急性心肌梗死24小时内禁用A.β受体阻滞剂B.钙离子拮抗剂C.硝酸酯制剂D.洋地黄制剂E.镇痛答案:D18.1999年世界卫生组织规定血压分级标准，其中1级高血压标准为A.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHgB.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgC.绝大多数病人高血压病因不明D.血压升高是某些疾病的表现之一E.收缩压160～179mmHg，舒张压100～110mmHg答案:A19.高血压病人降压时，出现头晕、眼花、眩晕应该A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧E.调整生活节奏答案:D20.以下疾病的发病机制与高血压无关的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血答案:D21.患者女，28岁。