机械通气患者舒适护理
成人机械通气患者俯卧位护理选择题
成人机械通气患者俯卧位护理选择题【最新版】目录1.成人机械通气患者俯卧位护理的必要性2.俯卧位护理的操作方法3.俯卧位护理的注意事项4.俯卧位护理的效益评估5.成人机械通气患者俯卧位护理的应用实例正文成人机械通气患者俯卧位护理是一种重要的护理方式,可以有效提高患者的呼吸功能,缓解呼吸困难,提高患者的生活质量。
首先,我们需要了解俯卧位护理的必要性。
成人机械通气患者,由于疾病的影响,往往存在呼吸肌力量不足,肺活量减少等问题,导致呼吸功能受限。
而俯卧位护理可以通过改变患者的体位,使肺部扩张,从而提高肺活量,改善呼吸功能。
其次,我们需要了解俯卧位护理的操作方法。
一般来说,俯卧位护理需要遵循以下步骤:1.首先,需要确保患者处于稳定的生命体征状态,包括心率、血压、呼吸等。
2.其次,需要将患者翻身至俯卧位,这需要至少两名护士协同操作,以确保患者的安全。
3.在患者翻身至俯卧位后,需要对其进行固定,以防止患者在翻身过程中滑落或受伤。
4.最后,需要对患者进行监测,包括生命体征监测和俯卧位护理的效果评估。
在操作过程中,还需要注意以下几点:1.确保患者的头部和颈部得到良好的支撑,以防止颈部受伤。
2.确保患者的肢体处于舒适的位置,以防止肢体受压。
3.监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以及患者的舒适度。
4.观察患者的呼吸情况,如出现呼吸困难等症状,需要及时处理。
俯卧位护理的效益评估主要包括以下几个方面:1.改善患者的呼吸功能,提高肺活量。
2.缓解患者的呼吸困难,提高患者的舒适度。
3.减少肺部感染等并发症的发生。
4.提高患者的生活质量。
最后,我们来看一个成人机械通气患者俯卧位护理的应用实例。
以一名 45 岁的男性患者为例,该患者因急性呼吸窘迫综合症(ARDS)接受机械通气治疗。
在经过 24 小时的机械通气后,患者的呼吸困难症状没有明显改善,于是医护人员对其进行了俯卧位护理。
经过 12 小时的俯卧位护理后,患者的呼吸困难症状明显缓解,肺活量也有所提高。
icu患者机械通气的观察与护理体会
I. 概述患者在重症监护病房(ICU)接受机械通气是一种十分常见的治疗手段。
而作为ICU护士,观察和护理机械通气患者是我们日常工作的一部分。
在这篇文章中,我将共享我在ICU护理机械通气患者时的一些体会和经验。
II. 观察1. 呼吸机参数机械通气患者依赖于呼吸机来提供正常的呼吸功能。
护士需要密切观察呼吸机的参数,包括潮气量、吸入氧浓度、呼吸频率等,以确保患者得到合适的通气支持。
2. 生命体征机械通气患者的生命体征包括血压、心率、体温等指标,护士需要定期监测这些指标,及时发现临床异常并及时处理。
3. 意识状态机械通气患者可能处于昏迷或镇静状态,护士需要定期评估患者的意识状态,及时发现并处理意识改变的情况。
4. 呼吸道分泌物机械通气患者易于产生呼吸道分泌物,护士需要定期清理呼吸道,预防呼吸道感染的发生。
III. 护理1. 呼吸道管理护士需要定期评估患者的呼吸道通畅情况,定期吸痰、拍背等手段,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染的风险。
2. 皮肤护理机械通气患者常常需要长时间卧床,护士需要定期翻身,防止压疮的发生,保持皮肤的健康。
3. 营养支持机械通气患者往往需要持续进食,但又不能口服,护士需要通过管饲等方式,保证患者获得足够的营养支持。
4. 心理护理机械通气患者身处ICU环境,往往感到孤独、焦虑,护士需要及时进行心理护理,给予患者情感上的关怀。
IV. 经验总结作为ICU护士,观察和护理机械通气患者是我们的一项重要工作。
通过对患者生命体征、呼吸机参数、意识状态、呼吸道分泌物等方面的全面观察,并进行呼吸道、皮肤、营养、心理护理等全面护理,对提高患者的治疗效果、减少并发症的发生十分重要。
在实际工作中,我们需要不断学习、总结,提高观察和护理机械通气患者的能力,为患者提供更好的护理服务。
V. 结语在ICU工作中,观察和护理机械通气患者是一项重要但又具有挑战性的工作。
通过全面观察和细致护理,我们能够为机械通气患者提供更好的护理服务,提高患者的治疗效果和生活质量。
舒适护理在ICU机械通气患者中的应用进展
2 李群辉 , O 高艳 青 , 欣 , 高效 抗反 转 录病 毒 治 疗 HV 孙 等. I/
AD IS患者的临床研 究[ ] 中国皮肤 性病 学,0 9 2 (2 : J. 2 0 ,3 1 )
7 9 —8 9 01.
1 07.
2 Du a S ieB. fi e 1 S l e o td s mp o f r n - 7 r n S, p r Ra F, t . ef p r y tmsat i a r e ei t t n o r ta c i h bt r i V — i fc e ain s a d i i f a p oe s n i i n HI ao o ne td p t t n e
护理模式 。它包含三层含义 : 生理舒适 : 环境的温度 、 ① 指 湿 度、 光线 等所带来 的舒适感 ; ②心理舒适 : 指心理感觉如满足感 、
1 1 1 疾病, 但对于
患者和家属来说是一件非常恐惧 的事情 。加之应用机械通气尤 其是初上 呼吸机的患者 , 于不能交谈 、 处 活动受限 的陌生环境 ,
安全感 、 尊重感 等 ; ③社会舒适 : 包括人际关系 、 家庭 、 校、 学 职业 等带来 的舒适感 。现就将舒适护理在此类患者中的应用进展做 工作单位 :50 0 南 平 福 建 省 南平 市 解 放军 第 九十 二 医 330
院 IU C
护人员工作繁忙 , 病室嘈杂 , 患者终 日看到的是 密集 的监护和 治 疗设备 、 监护灯光信号 、 昼夜不灭 的灯光和时 间感 的丧 失 , 特别 是 听到 同室病友的呻吟声或 目击 死亡的发生 , 更易产 生很强 的 心理压力 。长时间听到监护仪 和其他治疗设 备的报警声 , 患 使
( )4 4 . 1 :4~ 7
机械通气的护理措施
机械通气的护理措施什么是机械通气?机械通气是一种通过人工装置将气体输送到患者呼吸道的过程,用于维持患者的呼吸功能。
机械通气广泛应用于重症监护病房、急救室和手术室等临床环境中。
机械通气的适应症机械通气通常用于以下病情:1.严重呼吸困难,无法通过自主呼吸维持呼气气体2.高碳酸血症或低氧血症无法通过其他方法改善3.严重神经肌肉疾病导致呼吸功能衰竭4.手术后无法维持正常呼吸功能机械通气在这些情况下可有效提供气体交换并维持患者的生命体征稳定。
机械通气的护理措施1.定期监测呼吸机参数:呼吸机参数包括潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度等。
护理人员应定期检查呼吸机参数是否合适,并根据患者的病情变化进行相应的调整。
2.保持气道通畅:患者在机械通气期间需要保持气道通畅,护理人员应定期吸出患者气道内的分泌物,使用吸痰器进行吸痰。
此外,还需定期更换呼吸机导管,防止导管堵塞。
3.观察患者的呼吸状况:护理人员需要密切观察患者的呼吸状况,包括呼吸频率、呼吸节律、呼气末正压等。
如果出现异常,应及时调整呼吸机参数,并及时报告医生。
4.定期更换呼吸机配件:呼吸机配件包括呼吸机导管、呼吸机面罩等。
这些配件应定期更换,以避免感染风险和配件损坏导致机械通气的效果变差。
5.合理控制潮气量和呼吸频率:潮气量和呼吸频率的控制是机械通气过程中非常重要的一环。
护理人员需要根据患者的具体情况,定期评估和调整潮气量和呼吸频率,以保持合理的气体交换和呼吸功能。
6.预防并处理并发症:机械通气可能出现一些并发症,如气胸、肺炎、肺栓塞等。
护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理这些并发症。
7.定期调整吸入氧浓度:根据患者的具体情况,护理人员需要定期调整呼吸机的吸入氧浓度,以维持患者的正常血氧饱和度。
8.定期进行床边负压吸痰:床边负压吸痰是一种有效的吸痰方法,护理人员需要掌握正确的吸痰技巧,并在需要时进行床边负压吸痰。
9.定期评估患者的呼吸机脱机条件:呼吸机脱机是指从机械通气过渡到自主呼吸。
机械通气的护理范文
机械通气的护理范文机械通气是一种通过人工方式辅助或代替患者自主呼吸的治疗方法。
它广泛应用于重症监护病房和急诊室中,用于支持患者的呼吸功能,帮助他们呼吸,提供氧气和排出二氧化碳。
机械通气的护理是重要的,它旨在提供安全和有效的机械通气治疗,并避免或减少机械通气相关并发症。
首先,护理人员应了解患者的机械通气方式和参数设置。
常见的机械通气方式包括控制通气、辅助通气、同步间歇指令通气(SIMV)等。
了解患者的通气模式和参数设置,包括潮气量、呼吸频率、吸气流量、吸氧浓度、峰压、平台压等,可以帮助护理人员更好地监测和评估患者的呼吸状况。
其次,护理人员应密切观察患者的呼吸参数和生命体征。
这包括监测呼吸频率、吸气流量、峰压、平台压、动脉血氧饱和度等,以确保机械通气的效果和安全性。
同时,护理人员还应观察患者的血压、心率、意识状态等指标,及时发现并处理机械通气相关并发症,如气胸、肺不张、气道堵塞等。
第三,保持机械通气设备和管路的清洁和无菌。
定期清洗和消毒机械通气设备,更换管路和呼吸器等,可以减少感染的风险。
护理人员还应定期检查机械通气设备的功能和安全性,确保其正常工作,并及时更换或修理损坏的部分。
第四,合理控制机械通气参数和潮气量。
根据患者的病情和生理特征,调整机械通气的参数和模式,以保证患者的气体交换和肺保护。
过高的峰压和吸气流量可能导致肺过度充气和气道损伤,而过低的潮气量可能导致肺过度膨胀和低通气。
第五,定期翻身和呼吸道护理。
机械通气的患者常常处于卧床不动的状态,容易发生肺不张、感染和压疮等并发症。
护理人员应定期翻身患者,保持呼吸道畅通,预防肺不张和肺炎的发生。
同时,护理人员还应进行口腔护理和吸痰,减少呼吸道分泌物的滞留和感染的风险。
最后,机械通气的护理还包括与患者和家属的交流和心理支持。
机械通气患者常常无法言语和正常交流,护理人员应通过肢体语言和眼神交流,给予患者足够的安慰和关心。
同时,护理人员还应与患者的家属进行沟通,解释治疗过程和情况,帮助他们理解和支持患者的治疗。
机械通气病人的舒适护理
护理包括。() 1主动提供必要的信息, 如告诉病 人拔 管的时 间 、 不能 说话 是暂 时 的 、 情 好 转 的结 果等 ; 病
() 2 改进交流方 式 。可规定 统一 的手 势语 , 直接与 或 某个病 人约定 特别 的手 势语 。 可制 作 一些 图 片、 词 板 或会话卡 ;3 及 时捕捉 交流 的 愿 望与 信 息提 示 。 ()
于 9 的侧 卧位 。 另外 , O‘ 协助病 人活 动肢 体 、 动按 被 摩或协 助坐 起 、 床 坐在 椅 子 上 以减 轻 长 期卧 位 引 下 起 的不适 。
停止 吸痰 。 予纯 氧 吸 入。 吸痰 前 后要 昕诊 判断 有 给 无痰呜 音 . 到有的放 矢 . 做 同时评 价吸痰 的教果 。 3 淘通障碍 的舒适 护理 不能说话 和 由此 导致 的 沟通 障碍可 引起病 人的 心理 不适, 人常 有 著急 、 病 急躁 或挫 折 等 心理 反 应 。
中田分凳号 : 5 R
文献标识码 : B
文章编号 :0 2 70 20 )6 O 7一I 1 ̄ —0 8 (02 0 一O I l ) 2
病人 在气管插 管机 械通 气过程 中常 常体验 许 多 痛苦 和不适 , 本文 根据 对机 械通 气 病 人感 受 的调 研
结果 … , 从增 加病 人 舒 适 的 角度 . 出 以下 几 点 护 提 理 建议 。
要 留心观察 与 分析眼睛 、 面部 表情 、 口形和 手势 所表
达 的信息 。
4 口干 口渴 的舒适护理
机械 通气病 人 常常感到 口干 口渴 。护士应 当主 动 倾听病 人 口干 口渴 的痛 苦, 及时 采取 措 施 。例 并 如, 一位病 人 合并 糖 尿 病 . 脏 手 术 后 严 格 限 制 进 心
机械通气病人的舒适护理
用 于 I U 危 重 病 人 的 治 疗 之 中 , 受 机 械 通 气 的 病 人 往 往 体 验 C 接 许 多 生 理 和心 理 的不 适 与 痛 苦 , 通 障 碍 更 加 重 病 人 对 身 心 不 沟
适 的体 验 , 对 病 人 产 生 的 危 害 受 到 医 务 人 员 的 关 注 。 了解 病 其
针 对 性 、 计 划 的 护 理 , 足 其 舒 适 的 需 求 ,0 有 满 2 6例 病 人 的 不 适 得 到 缓 解 、 情 明 显好 转 ,7 病 人 放 弃 治 疗 自动 出 院 ,5 病 病 3例 3例
人死亡 。
病 人 是 否 舒 适 , 时 发 现 新 的 体 位 不 适 。在 协 助 病 人 翻 身 时先 及
文章 编 号 : 6 4 4 4 ( 0 9 1 0 2 — 2 1 7 — 7 8 2 0 ) C一 2 5 0
舒 适 护 理 是 一 种 整 体 的 、 体 化 的 、 造 性 的 、 效 的 护 理 个 创 有
模 式 , 人 无 论 在 生 理 、 理 、 会 、 魂 上 都 达 到 最 愉 快 的 状 使 心 社 灵 态 , 缩 短 、 低 其 不 愉 快 的程 度 [ 。 现今 机械 通气 已 被 广 泛 应 或 降 1 ]
2 4 体位 的舒 适 护 理 .
机械通气病人长期卧床 , 常有 体 位 不 适
感 。护 士 应 密 切 观 察 病 人 的 非 语 言 换 体 位 , 1h 每 ~2h帮助 病 人 变换 体位 1 , 换后 询 问 次 变
约 束 、 上 管 道 以 及 不 能 说 话 等 方 面 不 适 占 2 ~ 6 。 经 过 身 1 5
的变 化 , 以及 面 部 表 情 、 四肢 动 作 所 表 现 的 痛 苦 程 度 , 为 判 断 作
急诊ICU气管插管机械通气患者的观察与护理
急诊ICU气管插管机械通气患者的观察与护理患者的安全是医护人员最重要的责任之一,特别是急诊ICU中气管插管机械通气患者的观察与护理更显得尤为重要。
这些患者往往情况较为严重,需要全天候的密切观察和护理,以确保他们的生命安全。
在这篇文章中,我们将重点讨论急诊ICU气管插管机械通气患者的观察与护理工作,以期能够给予医护人员们一些有益的启发和指导。
一、患者的观察1. 专注于呼吸道和气道状况气管插管机械通气患者的呼吸道和气道状况是最关键的观察重点。
医护人员应当注意观察患者的气管插管位置是否准确,是否产生了气道分泌物堵塞等情况。
同时还需密切观察患者的呼吸频率、潮气量、呼吸节律和呼吸音等,一旦发现异常情况应及时采取相应措施。
2. 监测生命体征急诊ICU气管插管机械通气患者的生命体征监测工作尤为重要。
医护人员应密切监测患者的血压、心率、心电图、体温等生命体征指标,一旦发现异常情况应及时采取相应措施并上报医生。
3. 观察意识状态意识状态是判断患者病情稳定与否的关键指标之一。
医护人员应密切观察患者的意识状态,包括清醒程度、瞳孔大小与反应等情况,并及时上报医生。
4. 行为观察医护人员还应密切观察患者的行为表现,包括烦躁不安、恶心呕吐、疼痛表现等,以指导护理工作的开展。
二、患者的护理1. 保持气道通畅气管插管机械通气患者的气道状况对于他们的生命安全至关重要。
医护人员应保持患者气道通畅,保持气管插管位置的准确和清洁,并定期吸痰,防止气道分泌物堵塞。
2. 定期翻身急诊ICU气管插管机械通气患者由于病情较为严重,经常需要长时间的卧床休息。
医护人员应根据患者的病情需要定期协助其翻身,避免压疮的发生。
3. 定期口腔护理由于患者长时间插管通气,口腔卫生往往容易受影响。
医护人员应定期协助患者进行口腔护理,清洁口腔内分泌物,预防口腔感染的发生。
4. 心理护理由于患者病情较为严重,常常需要长时间卧床治疗,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
医护人员应给予患者充分的关心、照顾和鼓励,帮助他们度过难关。
心脏体外循环术后行机械通气的舒适护理
学 文 化 以下 4 名 , 间 隔 缺 损 修 补 术 2 例 , 间 隔 缺 损 修 补 2 房 1 室 术 1 例 , 尖瓣替换 术 1 8 二 7例 , 尖 瓣 加 主 动 脉 瓣 替 换 术 1 二 1 例, 冠状 动 脉搭 桥 术 5例 , 洛 氏 四 联 症 根 治 术 4例 , 动 脉 法 肺 狭 窄 4例 , 脏 粘 液瘤 1 。手 术 均 在 低 温 体 外 循 环 下 施 行 。 心 例
2 舒 适 护理 的方 法
平 面 上 , 略 向后 仰 , 轻 气 管 插 管 对 咽 后 壁 的压 迫 ; 每 头 减 并
1 h转 动 头 部 , 换 导 管 压 迫 点 , 管 插 管 应 妥 善 固 定 , ~2 变 气 避 免 随 呼 吸运 动 使 导 管 上 下 滑 动 损 伤 气 管 粘 膜 导 致 疼 痛 , 2 每 h 协 助 翻 身 1次 , 侧 卧 位 时 近 侧 背 臀 部 垫 一 软 枕 , 减 轻 局 部 翻 以 长时 间受 压 带 来 的麻 木 酸 痛 感 , 醒 病 人 病 情 许 可 时 也 可 指 清
导适 当活动四肢及躯体 。
2 1 术 前心 理 舒 适 护理 因心 脏 体 外 循 环手 术 均 为 大 手 术 , . 手 术 风 险 较 高 , 者 对 手 术 治 疗 及 预 后 缺 乏 了解 , 以心 情 往 患 所 往紧张 、 焦虑 、 惧 等 , 这 种 不 良心 理 往 往 对 手 术 过 程 及 术 恐 而 后 恢 复 影 响 较 大 。 因 此 术 前 应 详 细 了 解 病 人 的 病 情 , 庭 情 家 况 , 人 信 仰 , 手 术 及 术 后 的 需 求 等 , 导 病 人 正 确 认 识 个 对 ]引
疾病 , 对 不 同 的病 例 , 同 种疾 病 治 愈病 人作 现 身 说 法 。术 针 请
呼吸机病人的护理要点
呼吸机病人的护理要点1.引言1.1 概述呼吸机是一种重要的医疗设备,广泛应用于呼吸功能障碍或无法独立维持正常呼吸的患者身上。
呼吸机病人的护理是保障他们生命安全和促进康复的关键。
而在护理呼吸机病人时,我们需要掌握一些基本的护理要点和技巧。
首先,呼吸机病人的导管护理至关重要。
呼吸机通常通过导管将氧气输送至病人的呼吸道,因此保持导管的通畅和清洁十分必要。
定时清洁导管和更换导管是常规的护理工作,以减少并发症的发生。
同时,在为呼吸机病人更换导管时,要注意操作轻柔、快速,以避免患者的不适感和氧气供应的中断。
其次,呼吸机病人的体位护理也是不可忽视的。
合理的体位选择可以提高呼吸机病人的呼吸功能和舒适度。
例如,半卧位可减轻肺部积液和防止误吸;俯卧位有助于改善氧气供应和通气效果;高位侧卧可以减轻腹部压迫,有利于胃排空。
护理人员要根据病情和医嘱,及时调整病人的体位,确保其呼吸通畅和氧气供应充足。
此外,对于呼吸机病人的皮肤护理也是十分重要的。
长时间使用呼吸机容易导致皮肤压力损伤,尤其是在导管固定处和背部容易出现红肿和破溃。
因此,定期检查病人的皮肤状况、更换呼吸机面罩、合理使用护肤品和加强营养补充是必不可少的。
护理人员还需要帮助病人适当转动身体,减少长时间的压力,以保护病人的皮肤完整性。
最后,在护理呼吸机病人时,我们还需要密切观察病人的生命体征和病情变化。
包括监测呼吸频率、血氧饱和度、血压和心率等指标,并及时记录和报告异常情况。
呼吸机病人常常需要长时间的机械通气支持,因此,护理人员应定期进行病情评估,调整呼吸机参数,以确保病人的呼吸功能稳定和恢复。
综上所述,呼吸机病人的护理是一项复杂且关键的工作。
通过合理的导管护理、体位护理、皮肤护理和生命体征监测,我们可以提高护理质量,减少并发症的发生,最终达到促进病人康复的目的。
在实践中,护理人员要时刻保持关注和关怀,与病人建立良好的沟通和配合,为其提供全方位的护理支持。
文章结构部分的内容应包括以下几个方面:1.2 文章结构本文按照以下结构来组织内容:引言部分将概述呼吸机病人的护理要点,并介绍文章的目的。
ICU机械通气患者护理注意事项
健康域护理ICU机械通气是指借助人工设备帮助患者维持呼吸的治疗手段,维持有效通气以保证体内氧气的供应,避免二氧化碳潴留。
但是ICU机械通气可能出现堵塞导管、导管脱出、呼吸性碱中毒等情况。
因此,需要重视护理的作用。
机械通气设备依据患者的需求设置正确参数,保证氧气平衡。
保证呼吸机各管道通畅、密闭,避免发生漏气、扭曲、阻塞的情况。
同时,应减少导管的移动或牵扯,以免导管脱落。
需要随时关注湿化器中蒸馏水的量,调整湿度,注意更换过滤纸,重视设备的消毒清洁,降低感染风险。
此外,护理人员需要明确呼吸机的使用方式,了解各种警报代表的意义及发出警报的原因,以便及时处理。
基础护理ICU病房内温度一般控制在20℃~22℃,病房中需要严格执行无菌操作,开展治疗时需进行消毒。
减少病房中的人员流动,每日早晚消毒地面。
同时,需要预防局部感染,观察切口部位有无渗血、渗液的情况,及时更换敷料。
此外应密切监测患者心率、呼吸频率、体温等数据,查看通气情况,并记录好每分通气量、气道压力、血气指标等。
心理干预ICU主要收治的是危重症患者,此类患者多数在治疗中会出现担忧、恐惧的情绪,情绪波动会引起不良的治疗效果。
因此,护理人员需要对其进行心理干预,可告知患者使用机械通气的目的及对病情改善的作用,使患者明白使用机械通气可帮助其维持有效呼吸,纠正患者的错误认知,以此减轻患者的忧虑。
指导患者配合机械通气的方式,提高其依从性。
此外,如患者有需求,可适当延长家属探视时长,也可指导家属录制一段鼓励、开导的话语,由护士将其带进病房,播放给患者听,以此刺激患者的意识。
在治疗期间可以播放患者喜欢的音乐类型,以此减轻患者的心理问题。
唤醒护理在患者意识恢复阶段需要进行唤醒,在唤醒时告知患者现在的时间,以增强患者的时间观念,并以图片、手势等与患者沟通,增强其接受信息的能力。
生活干预由于患者需要长期卧床休息,在护理中需要多关注患者肢体皮肤颜色、温度、弹性等,可对患者进行肌肉按摩,被动的活动关节,避免发生血栓。
呼吸衰竭机械通气病人气道的护理
20 08
一
右 江 民族 医学院学报
第 2期
重的需要。主动将治疗的积极信 息告诉患 者 , 加强 对患者 宣 并 个舒适的环境 , 给患者以舒适的感觉 。 2 12 卧位舒适 由于急性 期 需要 绝 对 卧床休 息 , .. 协助 患者 传有关疾病知识 。在实施治疗 、 护理 时让 患者 了解相 关问题 及 尊 使 采取平 卧位 , 为促进肢体舒适 , 协助 2 3 - h翻身 1次 , 当对患 应注意的事项 , 重其 知情告 知权 , 患 者产 生一 种安 全舒 适 适 感。 者 四肢关节进行被动活动和按摩 , 由于减 少活 动会感 到腰 部腿 不适 , 可在后肩 、 膝下垫一软枕 , 患者从 细微 处体会 舒适 。病 3 社 会 舒 适 的护 理干 预 让 包括人 际 、 家庭 、 业 、 职 经济状 况 、 学校 等关 系上 带来 的舒 情稳定 时 , 指导患者适 当活 动 , 1 第 ~2周 开 始在 室 内走 动 , 鼓 适L 。患者的主要关 系是家属 , 士应积 极寻求 家属 及社会 各 5 J 护 励患者完成洗漱等个人卫生活动 , 使患 者在 自理中体验舒适 。 2 13 镇痛舒适 疼 痛为 急性 心肌 梗塞 最 主要 的症 状 , 密 系统对患 者的支 持 , .. 要 家属 实施 2 h陪护 , 患者 时刻 感觉 到 家 4 让 切观察病情 变化 , 满足患 者对 疼痛 个 体化 治 疗 的要 求 , 镇痛 效 庭的温暖。在 治疗前与患者家属进行有效 的沟通 , 他们 了解 让 果达到最大舒适 。护理人 员应设法 减 轻患者 的心理 压力 , 提高 治疗过程 , 效果及 费用, 寻求 在精神 上、 情感 上 、 经济 上对 患 者 痛阈值 , 对强烈克制 疼痛 的患 者鼓 励并 嘱其 呻吟 , 以分 散注 意 的支 持 , 使患者感觉到 自己仍是一个整体的人 , 社会 的人 。 力, 减轻疼痛 。疼 痛时 嘱家 人在 旁 陪 护 , 给予 情感 支 持- 。使 4 灵魂 舒 适 的护 理干 预 3 j 患者真正获得生理及心理的双重舒适 。 急性 心肌 梗塞病情 危重 , 者对治 疗 的愿 望 比较 强烈 , 患 在 2 14 吸氧舒适 由于持续 吸氧 , 者常感 到 口鼻 干燥 , .. 患 我们 治疗过程 中如病情 反复 , 患者情绪 易波动。护 士应灵 活运用 沟 采取鼻腔滴 入石 腊 油或 口唇擦 拭 甘 油 , 鼓励 患 者 适 当多 饮 通技巧 , 并 指导患者改变认知方式 , 用辩 证 的方法看 问题 , 凡事不 还 让 从 水。氧气管道带给患者诸 多不适 , 因此选 择 能挂在 耳朵上 的带 要 只看 到 消极 方 面 , 应 看 到 积 极 方 面 , 心 灵 不 再 浮 躁 , 而 双侧鼻 塞的氧导 管 。该导 管 管道 质 地柔 软 , 挂靠牢 固, 可调 节 回归 宁静 , 到 灵 魂 舒 适 。 达
机械通气护理范文
机械通气护理范文首先,机械通气的原理是通过机械装置给病人提供气流,以维持或改善呼吸功能。
在机械通气中,最常见的方式是通过气管插管或气管切开将氧气与空气混合并送入病人的肺部,来帮助病人呼吸。
机械通气的使用有助于提供足够的氧供应,同时排除体内二氧化碳。
还可以通过调整呼吸参数,改变呼吸模式和频率,降低呼吸肌耗氧量,减轻病人的呼吸负荷。
此外,机械通气还可以改善肺泡通气和通气/血流匹配。
机械通气的应用范围广泛,适用于许多病因引起的呼吸衰竭,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、严重的肺炎等。
有时机械通气也用于手术过程中的麻醉维护,或者在紧急情况下造成气道阻塞。
机械通气护理中,主要的目标是保证病人的呼吸道通畅,维持气道内的正常通气和氧合。
在机械通气的过程中,要密切监测病人的生命体征,包括血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等指标的监测。
在机械通气的护理过程中,需要密切关注病人的气道管理。
气道管理包括气道湿化、气道吸引、气道护理等。
气道湿化是为了维持呼吸道内的适度湿度,预防气道黏膜干燥,减少黏液和分泌物的堆积。
气道吸引是为了清除呼吸道内的分泌物,以保持呼吸道的通畅。
气道护理是为了检查管道和呼吸设备是否正常工作,定期进行病人气道的观察。
另外,机械通气护理还需要注意病人的呼吸机参数的调整和监测。
呼吸机参数的调整包括通气模式、吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间和氧气浓度等。
这些参数的调整需要根据病人的病情和生理状态来确定。
监测呼吸机参数包括确定气道压力、潮气量、分钟通气量、呼吸频率、吸气时间和呼气时间等指标的监测和记录。
机械通气护理还要注重病人的心理护理。
机械通气可能给病人带来不适和焦虑,因此护理人员需要给予病人足够的安慰和支持。
同时,护理人员还要通过观察病人的表情和情绪变化来判断病情是否恶化,及时采取相应的护理措施,避免不良事件的发生。
在机械通气护理中,还要进行密切的病情观察和评估。
机械通气患者护理常规填空题
机械通气患者护理常规填空题
机械通气患者护理常规填空题
机械通气是一种常见的治疗方法,用于支持或代替患者的呼吸功能。
机械通气患者需要接受特殊的护理,以确保其安全和舒适。
以下是机械通气患者护理的一些常规,填空题如下:
1. 在机械通气患者的床旁,应该备置好氧气和_________等急救设备,以应对突发情况。
2. 机械通气患者通常需要持续监测其_________,以确保通气的有效性。
3. 定期检查机械通气患者的气囊压力,确保其在_________范围内,防止肺过度膨胀。
4. 机械通气患者需要通过导尿管排尿,护理人员应定期检查其
_________,以确保排尿通畅。
5. 机械通气患者需要定期翻身,以防止压疮的发生。
护理人员应遵
循翻身的_________,避免对患者造成不适或危险。
6. 定期检查机械通气患者的_________,以确保气道通畅,并避免积聚痰液。
7. 护理人员应定期检查机械通气患者的体温,并保持恒定的
_________,以防止感染和其他并发症的发生。
8. 机械通气患者常常需要输液,护理人员应定期检查输液情况,并确保输液管路的_________。
9. 在机械通气患者的床旁,应备有_________,以便及时记录和调整机械通气参数。
10. 机械通气患者需要密切监测其_________,尤其是氧饱和度,以及处理可能的低氧血症或低碳酸血症。
以上是机械通气患者护理的一些常规。
护理人员需要了解机械通气的原理和操作,同时密切关注患者的病情和生命体征。
通过合理的护理措施,可以提高机械通气患者的治疗效果和舒适度,并减少并发症的发生。
舒适护理在ICU机械通气患者中的应用
疗的信心。 为使患者心情放松地接受治疗 , 可利用布帘 需要 。 帮助更换体位后要询问病人是否舒适 , 及时发现
遮挡病人 ,形成一个独立的护理单元 , 播放适宜的音 新的体位不适 。护士要学会换位思考 ,理解病人的痛 乐 ;还可将 监护仪 的报警设 置为灯光 ,减少噪音刺 苦 , 对于要求翻身的病人要及时给予满足 。 还可通过帮
23 迅 速判 断伤情 , - 准确 实施救 治
经相关科室会诊后 , 名 留观其余住院治疗 。 6
. 4 时许, 大多数患 2 . 严重创伤病人来 院后 , .1 3 抢救生命须分秒必争 , 所 2 心理护理 本次车祸发生在凌晨 1 以严密观察病情 , 短时间内做 出伤情判断 , 是实施紧急 者在睡眠状态下受伤 。由于身体创伤 的极大痛苦和现 救治的关键 , 也为进一步治疗和手术争取时间。 场环境的恶性刺激 , 患者表现为惊慌、 使 紧张 、 不知所
人员分工 : 护理部接到 10电话通知后 , 2 立即通知
合性颅脑外伤 , 弥漫性轴索损伤 ”立 即开放两路静脉 各临床科室护士长, , 抽调各科室骨干力量 , 迅速赶到急 我们将护理人员分为 4组, 一组负责出 通道 , 给予脱水 、 利尿 、 止血等治疗 , 持续心 电监护 , 经 诊科参加抢救。 头颅 C 检查后送脑外科继续抢救 。 T
诊及现场急救 ; 二组负责接诊 ; 三组负责急诊科抢救 ,
.
1 1 岁男童 , 例 3 神清 , 精神差 , 面色苍白, 贫血貌 , 四组协助保障供给小组运送病人。护理部负责协调药
全腹压痛 、 反跳痛 、 肌紧张 , 皮肤多处划伤 出血 , :0 房、 P 6 后勤及各小组工作。 次份 , :3 分 , P 6/ m H ;右大腿触之剧痛 R 2 次, B :0 0 m g 4
成人机械通气患者俯卧位护理选择题
成人机械通气患者俯卧位护理选择题摘要:1.成人机械通气患者俯卧位护理的必要性2.俯卧位护理的操作方法3.俯卧位护理的注意事项4.俯卧位护理的疗效评估5.结论正文:一、成人机械通气患者俯卧位护理的必要性成人机械通气患者俯卧位护理是一种重要的护理措施,主要用于治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)等呼吸系统疾病。
俯卧位护理可以改善患者呼吸功能,提高氧合指数,减轻呼吸困难,缩短呼吸机使用时间,降低病死率。
二、俯卧位护理的操作方法1.患者翻身:护理人员应确保患者翻身时安全,避免身体摩擦和皮肤受损。
通常采用三人翻身法,即一名护士负责头部和颈部,一名护士负责背部和腰部,另一名护士负责臀部和下肢。
2.摆放体位:患者翻身后,应将其摆放在俯卧位,头部稍低,背部稍高,以增加肺活量。
同时,应确保患者四肢舒适,避免受压。
3.固定设备:患者俯卧位后,应固定呼吸机、监测仪等设备,确保治疗顺利进行。
三、俯卧位护理的注意事项1.观察患者病情:在实施俯卧位护理过程中,护理人员应密切观察患者病情变化,如呼吸困难、心率、血压等,及时调整护理措施。
2.防止皮肤受损:俯卧位护理时,患者背部、腰部等部位易受压,护理人员应加强皮肤护理,防止压疮等皮肤损害。
3.保持气道通畅:在俯卧位护理过程中,护理人员应确保患者气道通畅,避免气道阻塞和呼吸困难。
四、俯卧位护理的疗效评估护理人员应定期评估俯卧位护理的疗效,主要包括以下几个方面:1.呼吸功能改善:通过监测患者的呼吸频率、呼吸深度、氧合指数等指标,评估俯卧位护理对呼吸功能的改善效果。
2.病情稳定程度:观察患者的神志、体温、心率、血压等指标,评估俯卧位护理对病情稳定性的影响。
3.皮肤状况:检查患者背部、腰部等易受压部位的皮肤状况,评估俯卧位护理对皮肤损害的预防效果。
五、结论成人机械通气患者俯卧位护理是一种重要的护理措施,可以有效改善患者呼吸功能,提高氧合指数,减轻呼吸困难,缩短呼吸机使用时间,降低病死率。
机械通气患者不舒适原因调查分析及护理
较差 , 测评结果显示 , 平均 分值 为( .3±1 1 ) , 在 中度 53 .5 分 存
不舒适。患者 不舒 适原 因调查 结果显 示 , 响机械 通气 患者 影
~
1 ; 2表示舒适 , 4表示轻度不舒适 , 6表示中度 0分 0~ 3— 5—
③需定时湿化吸痰 , 以防插 管堵塞 , 并且 吸痰易引起 患者剧烈
咳嗽 、 憋气 、 恶心 、 氧、 缺 气管黏膜损伤 等。④ 呼 吸机模 式及各
参 数 设 置 不 合 理 , 者麻 醉 清 醒 后 自主 呼 吸 渐 渐 增 强 , 会 引 患 均
见 表 1 。 周 围环 境 。
பைடு நூலகம்
2 1 本 组 患 者 V S评分 情 况 . A
3 讨 论
32 护理对策 . 机械通 气患 者舒 适度
针对 患者生 理 、 心理 、 社会 等各 方面不 舒适
3 1 机械通气患 者不舒 适原 因分析 .
原 因, 采取 针对性护理 。①生理护 理 : 机械通 气患者 常感到 口
泌 , 经 口插 管 , 后 不 能 吞 咽 , 能 闭 口 而 导 致 口 干 、 且 术 不 口渴 症
状 明显 。②清醒患者 对插 管非常 敏感 , 口插管 使患 者感 到 经 口腔胀痛 , 甚至溃疡 , 牙垫 固定不 当还会 引起 患者 嘴唇 损伤 。
线, 分为 1 0等份 , 从左到右依次标明数字 0—1 , 0 并依次记为 0
病情相对稳定 , 由专人用 V S测评 患者舒 适度 。若 患者有 一 A
定文化知识水平 , 可让 患者 当场 自行 填表 , 要 时予 以解 释 ; 必 不能 自行填写 问卷者 , 由专人协 助患者完成 。
机械通气患者的护理
机械通气患者的护理摘要目的:探讨机械通气患者的护理。
方法:收治行机械通气患者60例,全程实施有针对性的护理,就其临床资料进行回顾性分析。
结果:本组患者均康复出院,临床满意率98.3%。
结论:对机械通气的患者实施全面舒适护理,可明显降低患者的不适度,提高患者满意度。
关键词机械通气护理危重患者近年来,机械通气在临床危重患者的治疗中已被广泛应用,患者在接受机械通气的过程中多承受着心理及生理上的痛苦和不适,对身心健康均造成一定不利影响,采取有效护理是提高患者治疗舒适度的关键[1]。
2009年5月~2011年5月收治行机械通气患者60例,全程实施有针对性的护理,就其临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下。
资料与方法本组患者60例,男37例,女23例,年龄52~88岁,平均74.5岁;使用呼吸机时间1~57天,平均9.7天;45例经口气管插管,5例气管切开,10例无创通气。
其中初中及以下21例,高中24例,大专及以上15例。
未婚1例,已婚54例,离异5例。
方法:⑴环境护理:病区需保持空气流通,整洁、安静,最大限度的将各种原因引起的不适感降至最低。
集中进行護理操作,努力做到轻、准、稳。
将监护仪、呼吸机等报警器声调整到最低,为促进患者良好睡眠,在夜间非操作时只开地灯或床头灯。
⑵管道的护理:①气管切开导管的压迫减轻护理:患者为气管切开时均存在程度不等的焦虑和紧张,同时沟通存在障碍,使心理负担加重,故临床护理人员需耐心、细致地向患者及家属就置管治疗的意义、目的讲明,消除其恐惧情绪。
定时对寸带松紧度进行检查调整,减少刺激,使患者舒适度增加。
气道保持湿润,防止异物混入,内套管每天至少行2次清洁,防止呼吸道因痰液结痂而阻滞。
②气管插管导管压迫减轻护理:患者在经口气管插管时,口腔因受气管导管压迫,易出现溃疡、肿胀等,故每天需行1~2次的口腔所理,对牙垫的位置进行检查调整,保持口腔清洁,防止气管导管向口腔内一侧较长时间压迫。
成人机械通气患者俯卧位护理
增加肺活量:俯 卧位护理可以增 加患者的肺活量, 提高肺功能
改善氧合:俯卧 位护理可以提高 患者的氧合水平, 改善缺氧状况
并发症发生率
俯卧位护理可降低 并发症发生率
俯卧位护理可减轻 患者皮肤压力,降
低压疮发生率
并发症包括:呼吸 机相关性肺炎、压 疮、深静脉血栓等
俯卧位护理可促进 血液循环,降低深
静脉血栓发生率
D
观察皮肤状况,及时发 现和处理皮肤问题
管路固定
01 气管插管:固定在患者面部,防止滑脱 02 鼻胃管:固定在鼻翼两侧,防止移位 03 胸管:固定在胸壁,防止脱落 04 尿管:固定在会阴部,防止滑脱
安全防护
01 确保患者安全:密切观察患者 生命体征,防止意外发生
02 防止皮肤损伤:使用减压垫、 气垫等保护皮肤,防止压疮
成人机械通气 患者俯卧位护 理
演讲人
目录
01. 俯卧位护理的重要性 02. 俯卧位护理的操作步骤 03. 俯卧位护理的注意事项 04. 俯卧位护理的效果评估
俯卧位护理的重 要性
1
改善呼吸功能
增加肺活量:俯卧位可以增加胸腔容积,提 高肺活量,改善呼吸功能。
减少气道阻力:俯卧位可以减少气道阻力, 使呼吸更加顺畅。
促进痰液排出:俯卧位可以促进痰液排出, 减少肺部感染的风险。
改善心肺功能:俯卧位可以改善心肺功能, 提高患者的生活质量。
预防并发症
预防压疮:俯卧位可以减轻背 部压力,降低压疮风险
改善呼吸:俯卧位可以增加肺 活量,改善呼吸功能
促进排痰:俯卧位可以促进痰 液排出,减少肺部感染风险
减轻心脏负担:俯卧位可以减 轻心脏负担,降低心衰风险
提高患者舒适度
01
01
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大 限度地 发挥 机 械通气 的治疗 作用 , 减 轻其 对患 者造 成 的心理 和 生理 上 的伤害 。
2 循 证 医学 指 导下构 建 集束 化护 理方 案
加 以集合 , 形成一整套综合性的护理方案 , 能够起到
较 好 的干预 效果 。例 如 预 防 由机 械通 气 而产 生 的呼 吸机 相关性 肺炎 , 各 医 院相关部 门可 以通 过检 索并 参
考 国内外最 新 的 V A P 束 化 治 疗 方 案 , 同时 结 合 本 单 位 实际情 况 , 构建集 束 化护理 措施 。例 如 吉林省 人 民医 院 呼 吸 科 对 其 I C U 收住 的 1 7 6 例 机 械 通 气
床 研究 中现有 最好 的科学 研究 依据 , 来对 病患 作 出医
疗 决 策 。而集束 化护 理则 是 以循证 医学 为指 导 , 将 经
成 功 地挽 救 了大 量 危 重症 急 救 患 者 的生 命 。但 其 非
生理性的辅助通气 , 与人体 正常的呼吸生理 、 血流动 力学和重要脏器供血相违背, 容易对患者造成相关性 肺炎 、 肺损 伤 、 呼 吸 道梗 塞 等 呼 吸系 统 并 发 症 。循 证 医学研 究 表 明 , 科 学 有效 的 护理 手 段 和 方 法 , 能 够 缩
炎 的发病率 , 促 进 了机械 通气 患者 的康 复 。
3 多措并举 以 确保 护理 方案 的有 效实 施
机械 通气 患者 由于 被 动 接 受非 生 理 性 的辅 助 通 气, 同时受 外界 环境 、 精 神 紧张 、 沟通 障碍 等 心理 问题 的影 响 , 容 易产 生 多 种 呼 吸 系统 并 发 症 , 如 呼 吸机 相 关 性肺 炎 、 肺损 伤 、 肺不张 、 呼 吸道 梗 塞 、 循 环 功 能 障 碍、 呼吸机 依赖 等 , 造 成 病 患 机 械 通气 时 间延 长 和 病 死 率 的增 加 。呼 吸机相 关性 肺 炎发 生 的主要 原 因有 : 患者 抵抗 力弱 、 药 物 的 不 良反应 、 细 菌 引起 的交 叉 感 染等 ; 相关 肺损 伤 的主要 原 因包 括 : 气 道 压 力 高 或 容 量过 大造 成 的肺 泡损 伤 , 高 氧气 浓 度 导 致 的肺 损 伤 , 萎 陷伤 、 生物 伤 和原肺 部病 变等 都会 导致 肺 部炎性 损 伤; 呼 吸道 阻塞则 由痰 痂 、 血痂 等分 泌物 阻塞 , 气 管导 管气 囊压 迫气 管 黏膜 , 气囊 密 闭不 佳 、 气 管 内 吸引 等 对气 道造 成 了损 伤 。综 上 所述 , 机 械通气 并 发症 与护
1 3 0 0 0 0 ; 2 . 中 国人 民解 放军 9 3 0 5 5部 队 , 辽 宁
关
键
词 :关键 词 : 机械 通 气 ; 呼吸 衰竭 ; 集束 化护 理 文 献标 识码 :B
中图分 类号 :R 4 7 3
机 械通气 ( Me c h a n i c a l V e n t i l a t i o n , M V) 的应 用 ,
束化 护理 方案 的负 责人 , 要对 每一 项护 理操 作进行 评 判和 评价 , 对存 在 的 问题 及 时 进 行 反馈 和改 进 , 以确 保机 械通 气患 者集 束化 护理 方案 的有效 落 实 。
—
4 4 0—
第3 8卷 第 6期 2 0 1 7年 1 2月
吉 林 医 药 学 院 学 报 J o u r n a l o f J i l i n Me d i c a l U n i v e r s i t y
V o 1 . 3 8 N o . 6 D e c . 2 0 1 7
理 的质量 密切 相关 , 而通 过在 护理 中进行 有 针对性 地 预 防和 妥善 的处 理 , 能 够 减 少 这些 并 发 症 的发 生 , 最
为 了确保 机械 通气 患 者 集 束 化 护 理 方案 的有 效 落实 , 相关 治疗 单位 应 成 立 专 门的 护理 小 组 , 对 机 械
通气 患者进 行 专业 的护 理 。 同时 对 相 关 护理 人 员 进 行 专 项业务 培 训 , 对 涉及 机械 通气 患者 的专 业性 较强 的 医疗操作 , 应 当通 过 理 论 学 习 和 实践 操 作 的方 法 ,
让 每 一名 护理 人员 都 能熟 练掌 握 集 束 化 护理 的各 项 操作 环节 , 只有 通 过业 务 考 核 的人员 才 有 资 质 上 岗。 加强 对集 束化 护理 的全 程质量 控 制 , 护 理部 门应 当制 定具 体 和详细 的护 理方 案执行 表 , 各种 护理 措施 应 当
>4 8 h 的患者 , 实施 床头 抬高 3 0~ 4 5 。 、 常 规行 声 门下
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分 泌 物吸 引 、 使 用人 工鼻 、 口腔 气管 插管 、 密 闭式按 需 吸痰 、 口咽部管 理和无 菌 化操作 等 集束化 护 理干 预措 施, 同对照 组相 比较 , 有 效 地 降低 了呼 吸 机相 关 性 肺
文章 编 号 : 1 6 7 3 - 2 9 9 5 ( 2 0 1 7 ) 0 6 - 0 4 4 0 - 0 1
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经验 交 流 ・
机 械 通 气 患者 舒 适 护 理
张 丽娜 , 艾 红佳 ( 1 . 吉林省 人 民 医院呼 吸一疗 区 , 吉林 长春
沈阳 1 1 0 0 2 1 )
短 机 械通气 的时 间并 提 高 撤 机 成 功 率 。本 研 究 阐述 如 何 构建集 束 化护 理方 案 , 并采 取相 应措 施通 过舒 适 护理 , 来减 轻机 械 通气对 患 者造成 的伤 害 。
1 机 械通 气 患者 常见 并发 症及原 因分析
过 临 床证实 的一 系 列 能够 有 效 改 善 患 者病 情 的措 施