卒中康复学习记录
脑卒中实习自我总结
脑卒中实习自我总结引言在医学专业的学习和实践过程中，实习是不可或缺的一部分。
本次脑卒中实习是我在医院进行的一项重要实践，通过参与脑卒中的诊断、治疗和康复工作，我收获了宝贵的经验和知识。
本文将对我在脑卒中实习中的自我总结进行详细阐述。
实习背景脑卒中是一种常见的心血管疾病，给患者带来了严重的健康问题。
在本次实习中，我有幸能够进入病房观察和学习脑卒中的病情、治疗以及康复过程。
我通过观察和跟随临床医生的指导，了解了脑卒中病情的表现、诊断和治疗方法，以及康复护理的重要性。
实习收获病情观察与患者沟通在实习期间，我经常观察脑卒中患者的症状和生活状态，学会了如何通过观察病情来辅助医生诊断和判断疾病的进展。
同时，我学会了与患者进行有效的沟通，了解他们的疼痛感受、需求和康复进展情况，为后续的治疗和护理工作提供参考。
临床技能培养在实习期间，我积极参与了一些基本的临床操作技能培训，如病人基本生命体征的测量和评估、药物的准备和给药、导管置入等。
这些实践让我逐渐掌握了一些基本的临床技能，为将来成为一名合格的医生奠定了基础。
团队合作与人际交往在脑卒中实习过程中，我深刻体会到了团队合作的重要性。
我们每天都需要与医生、护士和其他实习生进行合作，共同照顾患者。
良好的团队合作和良好的人际交往能力对于保障患者的安全和顺利康复非常关键。
通过实习，我学会了与不同的团队合作，并且提高了自己的沟通协调能力。
科研和病例讨论脑卒中实习还让我有机会参与到一些科研项目和病例讨论中。
通过和临床医生一起讨论病例，我学会了如何从科学的角度分析病情和治疗方案，提高了自己的临床思维和科研能力。
存在问题与反思在脑卒中实习的过程中，我也意识到了自己的一些不足和需改进的方面。
首先，对于一些复杂的医学术语和临床操作技能，我还需要不断加强学习和实践，以提高自己的专业水平。
其次，由于实习人数众多，互相之间的协作不够紧密。
我需要更积极主动地参与到团队合作中，加强沟通协调和团队协作能力。
脑卒中康复治疗病历
Brunnstrom
踝
阵
阵
单腿
站立
浅
感
深
感
10m
坐
坐位
平衡
站位
平衡
手
上肢
下肢
入
m
n
m
—
—
左
右
减
减
0
n
I
出
2
m
n
m
—
—
左
o
右
正
减
3mi
m
II
MBI
进食
洗澡
修饰
穿
大
小便
如
转
行
楼梯
总分
标
10
5
5
10
10
10
10
15
15
10
100
入
5
0
0
2
10
10
2
8
0
0
37
出
8
1
1
5
10
10
2
12
5
0
54
主要功能障碍：右侧肢体运动功能障碍，失语，配合程度差
出院目标：室内辅助下治疗性步行ADL50分
训练注意事项：床椅转移训练及坐位平衡训练过程中注意保护防止摔跤，肩关节半脱位注
意保护
周
次
周目标
治疗内容
1
1教会病人家属病人正确的体位摆
放
2辅助完成转移
3床上辅助完成翻身
1指导患者家属病人体位摆放
2辅助下转移训练
3床上翻身训练
4健肢带动患肢活动
5辅助坐起床边坐20分钟
3下肢双桥运动，股四头肌肌力训练，引导患侧
卒中康复学习记录
患者取仰卧位，患侧上肢肩关节外 展，外旋，肘关节屈曲，患手摸同侧 耳朵，健侧上肢肩关节外展，肘关节 屈曲，前臂旋前，掌心向前。 治疗者一手握住健侧腕关节，用力 下压，让患者伸展肘关节与治疗者对 抗（完成等长收缩）。治疗者另一手 触摸、患侧胸大肌，如出现收缩即为 上肢出现联合反应）。
患者仰卧位，双侧上肢放松，置于 身体两侧，健侧下肢轻度外展。治 疗者一手置于健侧踝关节上方，向 外侧用力，同时嘱咐患者用力内收， 完成等长收缩。治疗者另一手触摸 患侧下肢大腿内收肌群，如出现肌 肉收缩或患腿内收运动，即为下肢 出现联合反应。
六.下肢部分分离运动阶段特点 （第Ⅳ阶段）
下肢逐渐摆脱联带运动固定 模式的控制，出现新的运动 组合。完成以下三个动作之 一，即标志进入第Ⅳ阶段。
下肢部分分离运动的动作模式特点
1.仰卧位，髋关节 外展（外展>20度， 足跟部不得离床， 膝关节伸展位，屈 曲不得>20度）。
2.仰卧位，膝关节 伸展，髋关节屈曲 （膝关节屈曲不得 >20度，髋关节屈曲 >30度）。
上肢部分分离运动的动作模式特点 2.肩关节屈曲时， 肘关节伸展（肩屈 曲不得<60度，肩关 节内收，外展不得 >±10度，肘关节屈 曲不得>20度）；
1.肩关节伸展 肘关节屈曲， 手摸脊柱（距 脊柱<5cm);
3.肘关节屈曲，屈 曲旋前（大臂不得 离开躯干，肘关节 屈曲90度±10度， 旋前>50度）。
下肢分离运动的动作模式特点
1.坐位，膝伸展， 踝关节背屈（髋关 节屈曲60-90度，膝 关节屈曲<20度，踝 关节内背屈>5度）。
2.坐位，髋关节内 旋（髋关节屈曲6090度，膝关节屈曲 90±10度，髋关节 内旋>20度）。
脑卒中康复历程总结范文
一、前言脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，具有较高的发病率、死亡率和致残率。
在我国，脑卒中已成为成年人致残和死亡的主要原因之一。
近年来，随着医疗技术的不断进步，脑卒中患者的康复治疗越来越受到重视。
以下是我亲身经历的脑卒中康复历程总结。
二、康复历程1. 早期康复脑卒中发生后，我第一时间被送往医院接受治疗。
在经过一系列检查后，医生确诊我为缺血性脑卒中。
在住院期间，医护人员对我进行了早期康复治疗，主要包括以下内容：（1）肢体康复：通过被动运动、按摩、牵引等方式，改善肢体血液循环，减轻肌肉痉挛，预防关节僵硬。
（2）言语康复：通过发音训练、语言表达训练、听力训练等方法，提高言语能力。
（3）认知康复：通过记忆力、注意力、思维能力等方面的训练，提高认知功能。
2. 出院后康复在病情稳定后，我出院回家继续康复。
这一阶段的康复主要包括以下内容：（1）家庭康复：在家人帮助下，坚持进行日常生活中的功能训练，如穿衣、洗漱、进食等。
（2）社区康复：参加社区康复活动，与其他脑卒中患者交流心得，互相鼓励。
（3）专业康复：定期前往康复中心进行专业康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、心理治疗等。
3. 恢复期康复经过一段时间的康复治疗，我的病情逐渐好转，肢体功能和言语能力得到明显改善。
在恢复期，我主要关注以下方面：（1）心理调适：积极面对疾病，调整心态，树立信心。
（2）日常生活能力：提高日常生活自理能力，减少对家人的依赖。
（3）社交能力：积极参加社交活动，扩大社交圈子，提高生活质量。
三、总结回顾我的脑卒中康复历程，我深感以下几点：1. 早期康复治疗对脑卒中患者至关重要，有助于降低致残率和死亡率。
2. 康复治疗是一个长期的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。
3. 心理调适和生活质量同样重要，患者在康复过程中要保持积极乐观的心态。
4. 社会支持对于脑卒中患者的康复具有重要意义，患者应积极融入社会，提高生活质量。
总之，脑卒中康复历程充满挑战，但只要我们坚定信心，积极配合治疗，就一定能够战胜病魔，回归正常生活。
康复科脑卒中病例讨论记录
康复科脑卒中病例讨论记录1、一般资料：吕某某女46岁20xx年11月11日因“头昏、头痛8+年，突发加重伴意识障碍2+小时”。
2、入院诊断：1、左侧基底节区脑出血、脑疝形成2、高血压病3级极高危3、入院病史：：入院前8+年，患者无明显诱因出现头昏、头痛，无耳鸣、视物旋转，无颈项强直，无四肢僵硬及麻木，无晕厥、一过性黑朦、意识障碍及大小便失禁，无恶心、呕吐，无胸闷、心前区疼痛，无心悸、气紧，无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸，遂到当地医院治疗，诊断为高血压，经降压治疗后症状缓解（具体用药不详）。
2+小时前患者头晕、头痛加重并出现意识障碍，呼之不应，失语伴呕吐，呕吐出黄白色胃内容物，无四肢抽搐，无大小便失禁，无畏寒、发热等不适，遂急诊送入我院，急诊行头颅CT检查示：脑出血、脑疝形成，以“脑出血”收入我科。
患病以来，患者呈浅昏迷状态，未进食，小便正常，体重无下降。
4、入院查体：：体温36.1℃，脉搏61次/分，呼吸17次/分，血压211/69mmHg 发育正常，营养良好，无病容，浅昏迷状态，查体不能配合。
色泽正常，全身皮肤未见皮疹，未见皮下出血，毛发分布正常，温度，湿度，弹性均正常，无水肿，无肝掌，无蜘蛛痣。
头颅大小正常。
无畸形。
无其他异常。
眼睑正常。
结膜正常。
眼球正常。
巩膜无黄染。
角膜正常。
瞳孔等圆等大，右侧对光反射灵敏，左侧迟钝。
耳廓正常浅昏迷状态，查体不能配合，左侧瞳孔约4mm、对光反射消失、右侧瞳孔约2.5mm、对光反射迟钝，颈阻阳性，右侧肢体肌张力降低、病理征阳性。
5、既往史：平素健康状况：良好；传染病史：否认肝炎、结核或其他传染病史；预防接种史：已接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰、麻疹疫苗、百白破疫苗及乙脑；否认过敏史；否认外伤史；否认手术史。
脑卒中患者的康复学习教案
脑卒中患者的康复学习教案教案内容：一、教学内容本节课教材选自《健康与幸福》单元，主要内容是关于脑卒中患者的康复学习。
通过本节课的学习，让学生了解脑卒中的基本知识，掌握脑卒中患者的康复方法，提高学生的健康素养。
二、教学目标1. 让学生了解脑卒中的定义、类型及危害；2. 使学生掌握脑卒中患者的康复方法，提高自我保健能力；3. 培养学生的健康生活习惯，提高健康素养。
三、教学难点与重点重点：脑卒中的基本知识、康复方法。
难点：脑卒中的预防与保健。
四、教具与学具准备教具：PPT、黑板、粉笔。
学具：笔记本、课本。
五、教学过程1. 情景引入：通过播放一段关于脑卒中的短片，让学生了解脑卒中的危害，引出本节课的主题。
2. 知识讲解：（1）介绍脑卒中的定义、类型；（2）讲解脑卒中的危害及预防措施；（3）阐述脑卒中患者的康复方法及注意事项。
3. 实例分析：分析一个脑卒中患者的康复案例，让学生了解康复过程中的难点与重点。
4. 课堂互动：（1）学生提问，教师解答；（2）分组讨论，分享康复方法。
5. 练习巩固：（1）完成课后练习题；（2）模拟康复训练，让学生亲身体验。
六、板书设计板书内容：脑卒中的基本知识1. 定义：脑卒中是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织损伤的疾病。
2. 类型：缺血性脑卒中、出血性脑卒中。
3. 危害：致残、致死、影响生活质量。
脑卒中的预防与保健1. 预防措施：控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病；戒烟、限酒、合理饮食；保持适量运动。
2. 保健方法：定期体检；发生脑卒中后，及时就医，进行康复训练。
七、作业设计1. 课后练习题：（1）脑卒中的定义是什么？（2）请列举三种预防脑卒中的方法。
（3）脑卒中患者的康复方法有哪些？2. 实践作业：调查身边亲朋好友的健康生活习惯，提出改进建议。
八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思：本节课学生掌握脑卒中的基本知识、康复方法，但在预防与保健方面仍需加强。
课后应继续关注学生的学习情况，针对性地进行辅导。
脑卒中康复学习
度，评价预后、结局、指导治疗。 康复医学以功能障碍为主导,功能障碍分器官的病损
(impairment)、个体水平的残疾(disability)和社会水平的残 障(handicap)。 1、脑损伤严重程度评定格拉斯哥昏迷量表（GCS)
临床神经功能缺损程度评定、中国（MESS)、 美国（NIHSS) 2、日常生活活动评定（ADL） Bathel指数、FIM(功能性独立评定) 3、运动功能评定
我国新发病例超过150万。
每年造成数百亿人民币损失。 美国300亿美元损失。 2000年全球排序脑血管病从第六位上升为第四
位。 我国是以药物为主体急性脑卒中基本治疗模式。 脑血管发病现状——关键是防治和模式转变。 溶栓治疗是急性脑梗死一个根本性的治疗方法，
但有时间窗问题，需要快速抢救模式。美国接 受溶栓比例由2%上升为19%。
二、脑卒中主要功能障碍特点
因病变部位、性质、范围不同，可出现不 同临床症状和体征，并组成复杂临床综合征。
中枢性偏瘫与周围性偏瘫区别
中枢性瘫痪
周围性瘫痪
原因 等级及范围 障碍点
康复过程
本质 训练原则
上运动神经元病变 一组肌群或整个 肢体弛缓、痉挛 姿势反射、异常运动 模式、运动控制丧失 联合反应——共同运动
——分离运动 质改变 以纠正异常运动模式 诱发随意运动为主
下运动神经元病变 一块或几块肌肉 肌力丧失
0-5级肌力
量变化 肌力训练
失去正常的肢体运动功能，表现为粗大异常运动模式。
脑卒中的高级中枢神经受损，低级中枢失去
高级中枢控制，于是出现脊髓反射异常亢进。上 肢屈肌共同运动模式和下肢伸肌共同运动模式， 严重妨碍肢体正常运动。
脑卒中康复治疗记录书写范文
脑卒中康复治疗记录书写范文
脑卒中康复治疗记录
患者姓名：XXX 性别：男年龄：60岁
住院号：XXX 入院日期：XXXX年XX月XX日
康复治疗记录日期：XXXX年XX月XX日
主治医生：XXX
康复治疗师：XXX
1. 康复治疗目标：
- 提高患者肌肉力量，促进康复
- 改善患者平衡能力，减少摔倒风险
- 恢复患者日常生活能力，提升自理能力
- 促进患者语言和认知功能的恢复
2. 康复治疗过程：
- 患者在治疗前进行了全面身体评估，包括肌肉力量、平衡能力、语言和认知功能等方面的测试。
- 康复治疗师根据评估结果制定了个性化的治疗计划，包括运动训练、平衡训练、言语训练和认知训练等。
- 治疗过程中，患者积极配合治疗师的指导完成各项训练，包括肌肉力量训练、平衡练习、言语练习和认知训练等。
- 治疗师定期评估患者的康复进展，并调整治疗计划，确保康复治疗的有效性。
3. 康复治疗效果：
- 经过连续XXX天的康复治疗，患者的肌肉力量明显提高，能够完成日常生活中的基本动作，如站立、行走等。
- 患者的平衡能力得到明显改善，减少了摔倒的风险。
- 患者的言语和认知功能也取得了一定程度的恢复，能够与他人进行简单的交流和理解。
- 患者的自理能力得到明显提升，能够自己完成日常生活中的一些简单任务。
4. 其他建议和注意事项：
- 建议患者继续进行康复锻炼，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进康复效果的巩固和提高。
- 提醒患者及家属注意脑卒中的预防措施，包括控制高血压、高血脂、戒烟戒酒等。
- 建议患者定期复诊，以便及时调整康复治疗计划。
脑卒中康复病历模板
脑卒中康复病历模板患者信息•姓名：[患者姓名]•性别：[患者性别]•年龄：[患者年龄]•住院号：[住院号]•婚姻状况：[婚姻状况]•职业：[职业]•入院日期：[入院日期]主诉[患者的主诉信息]既往史•[既往疾病史]•[手术史]•[过敏史]•[家族史]现病史[患者的现病史信息]体格检查•一般情况：[患者的一般情况]•神经系统检查：–前庭神经功能：[正常/异常]–大脑功能：[正常/异常]–外周神经功能：[正常/异常]–眼球运动功能：[正常/异常]–肌力检查：[正常/减弱/完全丧失]–肌张力检查：[正常/轻、中、重度异常]–感觉检查：[正常/异常]–疼痛感知：[正常/异常]•心血管系统检查：[心率/血压等信息]•呼吸系统检查：[呼吸状态/音响等信息]•消化系统检查：[胃肠活动/腹部触诊等信息]•泌尿系统检查：[尿量/尿频等信息]辅助检查•头颅CT：[结果/所见]•脑电图：[结果/所见]•血常规：[结果/所见]•尿常规：[结果/所见]•血生化：[结果/所见]•心电图：[结果/所见]•磁共振成像(MRI)：[结果/所见]诊断•脑梗死：[是/否]•脑出血：[是/否]•多发性脑梗死：[是/否]•脑栓塞：[是/否]•颅内外动脉狭窄：[是/否]•高血压：[是/否]•糖尿病：[是/否]•冠心病：[是/否]治疗经过[患者在住院期间的治疗情况]随访情况[患者出院后的随访情况，包括生活自理能力、社交能力、言语功能、认知能力等改善情况]康复建议•康复锻炼：–活动训练：[具体锻炼内容]–功能训练：[具体锻炼内容]–肌力训练：[具体锻炼内容]•饮食建议：–均衡饮食：[具体饮食建议]–控制摄入量：[具体饮食建议]–注意饮食营养：[具体饮食建议]•心理调适：–心理疏导：[具体心理调适措施]–社会支持：[具体心理调适措施]–康复心理咨询：[具体心理调适措施]结束语以上是对患者脑卒中康复过程的详细记录和治疗建议。
请在日常护理中密切关注患者的康复进展，及时调整康复计划，并进行有效的康复指导和支持。
脑卒中康复实习报告总结
脑卒中康复实习报告总结脑卒中是一种严重的神经系统疾病，给患者和家庭带来了巨大的负担。
康复治疗是脑卒中患者恢复功能的重要手段，而康复实习则为康复专业学生提供了实践和学习的机会。
在这篇实习报告总结中，我将回顾我参与的脑卒中康复实习过程，并分享我的收获和体会。
首先，我了解到脑卒中康复治疗的重要性。
脑卒中患者在疾病过程中常常伴有肢体功能障碍、言语障碍、吞咽障碍等问题，这些问题不仅影响了患者的生活质量，还可能威胁到患者的生命安全。
康复治疗可以帮助患者最大程度地恢复功能，提高生活质量，增强自信心。
在实习过程中，我深刻体会到了康复治疗对脑卒中患者的重要性，也明白了康复专业人员的责任和使命。
其次，我学习了脑卒中康复治疗的原则和方法。
康复治疗应遵循个体化、早期、综合、持续的原则。
个体化治疗意味着根据患者的具体病情和需求制定个性化的康复计划。
早期治疗是指在病情稳定后尽快开始康复治疗，以促进神经功能的恢复。
综合治疗包括药物治疗、物理治疗、职业治疗、言语治疗等多种方法。
持续治疗则要求患者在康复过程中保持积极的态度，坚持康复训练，巩固康复成果。
通过实习，我了解了这些原则和方法，并在实际操作中加以应用。
在实习过程中，我参与了脑卒中患者的康复治疗，包括肢体功能训练、言语治疗、吞咽治疗等。
我学会了如何评估患者的功能状况，制定康复计划，并指导患者进行康复训练。
我也学会了如何与患者及其家属沟通，提供心理支持，帮助他们树立康复的信心。
通过这些实践经验，我不仅提高了自己的专业技能，也增强了自己的沟通和协作能力。
除了实践经验，我还学到了很多理论知识。
在实习期间，我参加了多次康复讲座和研讨会，学习了脑卒中的病理生理、康复评估、康复训练技巧等方面的知识。
这些理论知识为我更好地理解和应用康复治疗提供了坚实的基础。
通过这次脑卒中康复实习，我不仅提高了自己的专业技能和理论知识，还增强了自己的责任感和使命感。
我深刻认识到康复治疗对脑卒中患者的重要性，也明白了康复专业人员的责任和使命。
脑卒中康复实习报告
一、实习背景脑卒中，又称中风，是一种常见的脑血管疾病，具有较高的发病率和死亡率。
近年来，随着医疗技术的不断提高，脑卒中患者的存活率有所提高，但康复治疗对于提高患者的生活质量具有重要意义。
为了深入了解脑卒中康复治疗的过程和方法，提高自身的临床技能，我于2023年6月至2023年8月期间在XX医院康复科进行了为期两个月的实习。
二、实习目的1. 熟悉脑卒中康复治疗的基本理论和方法。
2. 掌握脑卒中康复评估和治疗的技能。
3. 提高自己的临床思维和操作能力。
4. 培养与患者沟通、协作的能力。
三、实习内容1. 脑卒中康复治疗的基本理论实习期间，我了解到脑卒中康复治疗主要包括以下几个方面：（1）运动康复：通过运动训练，提高患者的肢体运动能力，改善肌肉力量、关节活动度和协调性。
（2）物理治疗：利用物理因子（如电疗、磁疗、超声波等）改善患者的血液循环、神经功能等。
（3）言语治疗：针对脑卒中患者出现的语言障碍，进行相应的言语训练。
（4）心理康复：关注患者的心理状态，进行心理疏导，提高患者的心理承受能力。
（5）日常生活能力训练：指导患者进行日常生活技能训练，提高患者的自理能力。
2. 脑卒中康复评估实习期间，我参与了脑卒中患者的康复评估工作，主要包括以下几个方面：（1）病史采集：了解患者的病史、发病时间、病因等。
（2）体格检查：观察患者的肢体活动能力、关节活动度、肌肉力量等。
（3）神经功能检查：评估患者的认知功能、言语功能、运动功能等。
（4）日常生活能力评估：评估患者的穿衣、进食、如厕、洗澡等日常生活能力。
3. 脑卒中康复治疗实习期间，我参与了脑卒中患者的康复治疗工作，主要包括以下几个方面：（1）运动康复：根据患者的病情和康复评估结果，制定个性化的运动训练方案，指导患者进行康复训练。
（2）物理治疗：运用物理因子治疗，改善患者的血液循环、神经功能等。
（3）言语治疗：针对患者的语言障碍，进行相应的言语训练。
（4）心理康复：与患者进行沟通，了解其心理需求，进行心理疏导。
脑卒中康复实习报告总结
一、实习背景脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量和社会功能造成严重影响。
脑卒中康复治疗是恢复患者神经功能、提高生活质量的重要手段。
为提高临床实习生的专业素养和临床实践能力，我参加了为期一个月的脑卒中康复实习。
以下是实习总结。
二、实习目的1. 熟悉脑卒中康复治疗的基本理论、方法和技术；2. 提高临床实习生的临床观察、诊断和康复治疗能力；3. 培养实习生与患者沟通、交流的能力；4. 增强实习生对脑卒中康复治疗工作的责任感。
三、实习内容1. 理论学习在实习期间，我学习了脑卒中的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗原则等理论知识。
通过对相关文献的阅读和临床病例的分析，我对脑卒中的康复治疗有了更深入的了解。
2. 临床实践（1）康复评定：在实习过程中，我参与了康复评定工作，包括运动功能评定、日常生活活动能力评定、认知功能评定等。
通过评定，了解患者的康复需求和康复潜力。
（2）康复治疗：在康复治疗方面，我学习了各种康复治疗技术，如物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。
在老师的指导下，我参与了患者的康复治疗，如肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练、日常生活技能训练等。
（3）康复护理：在康复护理方面，我学习了康复护理的基本原则和技能，如预防压疮、营养支持、心理护理等。
在实习过程中，我积极参与患者的护理工作，提高了自己的护理能力。
3. 患者沟通与交流在实习过程中，我学会了如何与患者进行有效沟通，了解患者的需求和期望，为患者提供个性化的康复治疗方案。
同时，我还学会了如何与患者家属进行沟通，帮助他们了解康复治疗的重要性，提高患者的康复效果。
四、实习收获1. 提高了专业素养：通过实习，我对脑卒中康复治疗有了更深入的了解，提高了自己的专业素养。
2. 增强了临床实践能力：在实习过程中，我参与了患者的康复治疗和护理工作，提高了自己的临床实践能力。
3. 培养了沟通与交流能力：通过与患者和家属的沟通，我学会了如何与患者进行有效沟通，提高了自己的沟通与交流能力。
脑卒中实训报告实训过程
一、实训概述脑卒中，又称中风，是一种常见的急性脑血管疾病，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。
为了提高医护人员对脑卒中的认识和处理能力，我们参加了一次脑卒中实训。
本次实训主要包括理论课程和实践操作两部分。
二、实训过程1. 理论课程（1）脑卒中的病因、分类、诊断和治疗方法在理论课程中，我们首先了解了脑卒中的病因，包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等。
脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧，而出血性脑卒中则是由于脑血管破裂导致的脑内出血。
诊断方面，脑卒中的主要依据是临床症状和体征，如偏瘫、言语障碍、意识障碍等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
（2）脑卒中康复评定及量表在实训过程中，我们还学习了脑卒中的康复评定及量表。
康复评定主要包括运动功能、日常生活能力、认知功能等方面。
常用的评定量表有Fugl-Meyer运动功能评定量表、Barthel指数等。
2. 实践操作（1）模拟病例分析在实践操作环节，我们通过模拟病例分析，学习了如何对脑卒中患者进行诊断、治疗和康复。
病例分析主要包括以下内容：①病史采集：询问患者的基本情况、病史、家族史等。
②体格检查：观察患者的神志、肢体活动、言语表达等。
③辅助检查：根据病情需要，进行脑CT、MRI等检查。
④诊断与治疗：根据病史、体格检查和辅助检查结果，对患者进行诊断，并制定相应的治疗方案。
⑤康复治疗：根据患者的具体情况，制定康复治疗方案，包括运动治疗、言语治疗、心理治疗等。
（2）康复训练在实训过程中，我们还进行了康复训练的实践操作。
康复训练主要包括以下内容：①运动治疗：针对患者的偏瘫、肢体功能障碍等进行康复训练。
②言语治疗：针对患者的言语障碍进行康复训练。
③心理治疗：针对患者的心理问题进行康复训练。
三、实训收获通过本次脑卒中实训，我们收获颇丰：1. 提高了我们对脑卒中的认识，掌握了脑卒中的病因、分类、诊断和治疗方法。
脑卒中实训报告总结
一、前言脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，具有较高的发病率、致残率和死亡率。
为了提高医护人员对脑卒中的认识和处理能力，我们参加了一次脑卒中实训。
本次实训内容丰富，包括理论课程和实践操作两部分，使我们对脑卒中的病因、分类、诊断、治疗及康复等方面有了更加深入的了解。
二、实训内容1. 理论课程（1）脑卒中的病因：包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、不良生活习惯等因素。
（2）脑卒中的分类：分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
（3）脑卒中的诊断：主要依据病史、临床表现、神经功能缺损、影像学检查等。
（4）脑卒中的治疗：包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
（5）脑卒中的康复：包括物理治疗、语言治疗、作业治疗、心理治疗等。
2. 实践操作（1）脑卒中患者的病史采集：了解患者的发病时间、症状、既往病史、用药史等。
（2）脑卒中患者的查体：观察患者的神志、意识、瞳孔、肢体活动等情况。
（3）脑卒中患者的辅助检查：如头颅CT、MRI、血管超声等。
（4）脑卒中患者的治疗操作：如静脉溶栓、脑室穿刺、腰椎穿刺等。
（5）脑卒中患者的康复训练：如物理治疗、语言治疗、作业治疗等。
三、实训收获1. 提高了我们对脑卒中的认识：通过本次实训，我们了解了脑卒中的病因、分类、诊断、治疗及康复等方面的知识，为今后临床工作打下了坚实的基础。
2. 增强了我们的实践操作能力：在实训过程中，我们亲身体验了脑卒中患者的病史采集、查体、辅助检查、治疗操作及康复训练等，提高了我们的临床实践能力。
3. 促进了团队合作：在实训过程中，我们学会了与同事协作，共同完成脑卒中患者的救治工作。
4. 培养了严谨的工作态度：实训过程中，我们严格按照操作规程进行各项操作，确保患者安全。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分学员对脑卒中疾病的认识不够深入，临床实践操作技能有待提高。
2. 改进措施：（1）加强理论知识学习，提高对脑卒中的认识。
（2）加强临床实践操作训练，提高操作技能。
脑卒中实训报告
脑卒中实训报告一、前言脑卒中是一种常见的疾病，也是导致残疾和死亡的主要原因之一。
为了提高医务人员对脑卒中的认识和治疗水平，本次实训将围绕脑卒中展开。
二、概述1. 脑卒中的定义脑卒中是指由于脑血管意外或者缺血、出血等原因导致大脑功能障碍，包括神经元死亡、神经元功能丧失等现象。
2. 脑卒中的分类根据发生原因和病变部位，可以将脑卒中分为缺血性和出血性两种。
其中，缺血性脑卒中又可分为大动脉闭塞型和小动脉闭塞型。
3. 脑卒中的风险因素高龄、高血压、心房颤动、高胆固醇等都是引起脑卒中的风险因素。
三、临床表现1. 缺血性脑卒中的临床表现突然出现偏瘫或偏身感觉异常等症状，这些症状可能是暂时性的，也可能是持续性的。
2. 出血性脑卒中的临床表现头痛、呕吐、意识障碍等症状，同时还有出血灶的定位。
四、治疗方法1. 急救措施对于急性脑卒中患者，应该在最短时间内进行急救处理，包括氧气吸入、静脉注射溶栓药物等。
2. 药物治疗对于缺血性脑卒中患者，可以采用抗血小板药物、抗凝药物等进行治疗；对于出血性脑卒中患者，则需要针对出血灶进行手术治疗。
3. 康复训练对于脑卒中后遗症患者，需要进行康复训练，包括语言康复、肢体功能恢复等方面的训练。
五、实训内容和效果本次实训主要围绕脑卒中展开，通过理论学习和实践操作相结合的方式，提高了医务人员对脑卒中的认识和治疗水平。
实训结束后，参训人员的知识水平和技能能力都有了明显的提高。
六、结论脑卒中是一种常见的疾病，对于医务人员来说，需要掌握相关的治疗方法和康复训练技巧。
通过本次实训，参训人员能够更好地应对脑卒中患者的治疗和康复工作。
治疗病历模板脑卒中
治疗病历模板(脑卒中)南京某医院康复医学科康复治疗医患沟通记录姓名病区床号住院号性别男年龄64 入院时间2016-05-24 诊断 1.脑梗死（恢复期，左侧额颞顶叶、基底节区及侧脑室）2.右侧偏瘫 3.言语障碍 4.认知障碍5.高血压3级（极高危）一、康复治疗1.康复目标（1）改善平衡能力，坐/站达到3/1级（2）改善床椅转移能力，尤其是卧-坐转移（3）诱发出软瘫侧肌肉的张力过渡到下一个阶段（4）改善认知、言语功能（5）提高ADL能力2.治疗计划1.运动治疗：偏瘫肢体综合训练2.物理因子治疗：低频脉冲神经肌肉电刺激*2低频脉冲电治疗*2中频脉冲电治疗*2- 2 -3.传统中医疗法：开窍醒脑针刺疗法，平衡针刺疗法，拔罐疗法，灸疗，推拿4.言语障碍训练5.认知障碍训练3.注意事项（1）防止摔倒和二次损伤（2）严重高血压（收缩压≧200mmHg或舒张压≧120mmHg），暂停康复治疗。
（3）高热患者禁行康复治疗。
（4）若训练中发生头晕、头痛或恶心症状，应减少运动量或暂停治疗。
（5）理疗设备使用前需要排除禁忌症如安装心脏起搏器，局部有金属等问题以及禁忌症的筛查。
二、康复期望患者期望恢复步行能力，尤其改善上肢功能，生活基本自理三、伤残适应/情绪患者情绪淡漠，精神状态一般患者（家属）：医师：治疗师：- 3 -日期：- 4 -南京某病人康复医学科康复治疗病历一般情况姓名：病历号：病区：床号：性别：男联系电话：家庭住址：江苏省年龄：64岁婚姻：首诊日期：职业：退休文化程度：文盲主要诊断：1.脑梗死（恢复期，左侧额颞顶叶、基底节区及侧脑室）2.右侧偏瘫 3.言语障碍 4.认知障碍 5.高血压3级（极高危）目前临床情况:患者两周前（2016年05月09日）无明显诱因出现右侧肢体乏力，步行不稳，持物困难。
无恶心呕吐，无四肢抽搐，无黑朦晕厥，无大小便失禁，伴有言语不清，家属遂送至我院急诊。
查头CT示左侧额颞顶叶皮层下，左侧脑室旁及基底节区多发脑梗，- 5 -收住入院予以抗血小板聚集，营养神经、改善脑代谢等药物治疗，经治疗后患者病情稳定，目前主要遗留右侧肢体无力伴言语不清，为求进一步治疗收入我科，入院时患者无发热，无咳嗽。
脑卒中康复实习报告
一、实习背景脑卒中，又称中风，是中老年人常见的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
近年来，随着我国人口老龄化加剧，脑卒中的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的经济和心理负担。
为了提高脑卒中患者的康复治疗效果，我于2023年10月至2024年1月在某康复医院进行了为期三个月的脑卒中康复实习。
二、实习目的通过本次实习，我旨在了解脑卒中康复的基本理论、诊断方法和治疗技术，掌握康复护理的基本操作技能，提高自己的临床实践能力，为今后从事康复医学工作打下坚实基础。
三、实习内容1. 脑卒中康复基础知识学习在实习期间，我学习了脑卒中的病因、发病机制、临床表现、诊断方法及治疗原则。
了解到脑卒中康复分为早期康复、中期康复和后期康复三个阶段，每个阶段的治疗重点和康复方法有所不同。
2. 康复护理技能培训在实习过程中，我跟随带教老师学习了康复护理的基本操作技能，如评估、计划、实施和评价。
主要包括以下几个方面：（1）评估：对患者进行全面评估，包括生理、心理、社会等方面，为制定康复护理计划提供依据。
（2）计划：根据评估结果，制定个体化的康复护理计划，包括康复训练、药物治疗、心理支持等。
（3）实施：按照康复护理计划，对患者进行康复训练，包括肢体功能训练、日常生活活动能力训练、心理干预等。
（4）评价：定期评价康复效果，根据评价结果调整康复护理计划。
3. 临床实践在临床实践中，我参与了脑卒中患者的康复护理工作，包括：（1）协助医生对患者进行康复评估，了解患者的病情和康复需求。
（2）指导患者进行康复训练，如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。
（3）对患者进行心理疏导，帮助患者树立康复信心。
（4）协助家属了解康复护理知识，提高家庭护理水平。
四、实习体会1. 康复护理工作是一项系统工程，需要医护人员、患者及家属共同努力。
2. 康复护理工作要求医护人员具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。
3. 康复护理工作需要关注患者的心理需求，提高患者的康复信心。
脑卒中患者康复实习报告
一、实习背景脑卒中，又称中风，是一种常见的神经系统疾病，由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血缺氧，引起功能障碍。
脑卒中患者康复治疗是提高患者生活质量、降低致残率的重要手段。
本报告以我在康复科实习期间，对脑卒中患者康复治疗的观察和体会为内容，旨在总结脑卒中患者康复治疗的特点和方法。
二、实习过程1. 实习单位介绍实习单位为某三级甲等医院康复科，科室设有神经康复区、运动康复区、言语康复区、心理康复区等，配备有专业的康复设备和治疗师。
2. 实习内容（1）了解脑卒中患者的病史、临床表现、影像学检查结果等，掌握患者的病情特点。
（2）协助康复治疗师对患者进行康复评估，包括肢体运动功能、日常生活活动能力、言语功能、心理状态等方面。
（3）根据患者的康复评估结果，制定个性化的康复治疗方案。
（4）在康复治疗师指导下，对患者进行康复训练，包括：1）肢体运动功能训练：如床上翻身、坐位平衡训练、站立平衡训练、步行训练、关节活动度训练等。
2）日常生活活动能力训练：如进食、穿衣、洗漱、如厕等。
3）言语功能训练：如发音、语音、语义、语用等方面的训练。
4）心理康复：如心理疏导、认知功能训练等。
（5）观察患者康复训练过程中的反应，及时调整康复方案。
（6）对患者进行康复健康教育，提高患者对康复治疗的认知和依从性。
三、实习体会1. 康复治疗的重要性脑卒中患者康复治疗对于提高患者生活质量、降低致残率具有重要意义。
通过康复治疗，患者可以改善肢体运动功能、日常生活活动能力、言语功能等，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。
2. 个性化康复治疗方案的重要性每位脑卒中患者的病情、年龄、性别、文化程度等存在差异，康复治疗方案应根据患者的个体特点进行制定。
在实习过程中，我深刻体会到康复治疗师在制定康复方案时的细致和严谨。
3. 康复训练的连贯性和系统性脑卒中患者康复训练是一个长期、系统的过程，需要患者、家属、康复治疗师共同努力。
在实习过程中，我认识到康复训练的连贯性和系统性对于患者康复具有重要意义。
153.肺栓塞和缺血性卒中的抗血栓治疗-专业理论学习内容记录
记录人：
日期：2022年7月5日
上课（自学）时间：11时20分~11时48分
题目
肺栓塞和缺血性卒中的抗血栓治疗
主讲人
学习内容与体会
1．学习并了解了肺栓塞的临床症状
2．掌握了肺栓塞的抗血栓治疗原则
3．学习了缺血性卒中的临症状
4．掌握了缺血性卒中的抗血栓治疗原则
5．学习并掌握了肺栓塞的抗血栓药物治疗相关内容：
（1）常用抗凝治疗、代表药物、作用机制、临床用途、临床应用特点、主要不良反应、注意事项和药物相互作用等；
（2）了解了老年人、肾功能不全等特殊人群的肺栓塞的药物治疗监护。
指导老师签名
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四.下肢联带运动阶段特点 （第Ⅲ阶段）
下肢联带运动模式
髋关节 膝关节 踝关节 足趾
屈肌联带运动 屈曲，外展，外旋 屈曲 背屈，内翻 伸展
伸肌联带运动 伸展，内收，内旋 伸展 跖屈，内翻 屈曲
五.上肢部分分离运动阶段特点 （第Ⅳ阶段）
上肢逐渐摆脱联带运动固定 模式的控制，出现新的运动 组合。完成以下三个动作之 一，即标志进入第Ⅳ阶段。
一、弛缓阶段（第Ⅰ阶段）特点
1.随意运动消失； 2.肌张力低下； 3.腱反射减弱或消失； 特点
病人表现
肩关节半脱位，卧位时骨盆后倾、 髋关节屈曲、外展、外旋位，膝关 节过伸展，踝关节趾屈内翻。
肌力降低不 能维持抗重 力体位
二.痉挛阶段的特点（第Ⅱ阶段）
特点
1.腱反射亢进； 2.肌张力增高； 3.联合反应出现。
六.下肢部分分离运动阶段特点 （第Ⅳ阶段）
下肢逐渐摆脱联带运动固定 模式的控制，出现新的运动 组合。完成以下三个动作之 一，即标志进入第Ⅳ阶段。
下肢部分分离运动的动作模式特点
1.仰卧位，髋关节 外展（外展>20度， 足跟部不得离床， 膝关节伸展位，屈 曲不得>20度）。
2.仰卧位，膝关节 伸展，髋关节屈曲 （膝关节屈曲不得 >20度，髋关节屈曲 >30度）。
3.坐位，膝关节伸 展（髋关节60-90 度屈曲位，膝关节 屈曲<20度）。
七.上肢分离运动阶段特点 （第Ⅴ阶段）
在第Ⅳ阶段基础上，出现 难度更大的分离运动分离运动的动作模式特点
1.肘关节伸展肩关 节外展（肘关节 屈曲<20度，肩关 节外展>60度）。
上肢部分分离运动的动作模式特点 2.肩关节屈曲时， 肘关节伸展（肩屈 曲不得<60度，肩关 节内收，外展不得 >±10度，肘关节屈 曲不得>20度）；
1.肩关节伸展 肘关节屈曲， 手摸脊柱（距 脊柱<5cm);
3.肘关节屈曲，屈 曲旋前（大臂不得 离开躯干，肘关节 屈曲90度±10度， 旋前>50度）。
患者取仰卧位，患侧上肢肩关节外 展，外旋，肘关节屈曲，患手摸同侧 耳朵，健侧上肢肩关节外展，肘关节 屈曲，前臂旋前，掌心向前。 治疗者一手握住健侧腕关节，用力 下压，让患者伸展肘关节与治疗者对 抗（完成等长收缩）。治疗者另一手 触摸、患侧胸大肌，如出现收缩即为 上肢出现联合反应）。
患者仰卧位，双侧上肢放松，置于 身体两侧，健侧下肢轻度外展。治 疗者一手置于健侧踝关节上方，向 外侧用力，同时嘱咐患者用力内收， 完成等长收缩。治疗者另一手触摸 患侧下肢大腿内收肌群，如出现肌 肉收缩或患腿内收运动，即为下肢 出现联合反应。
三.上肢联带运动阶段特点 (第Ⅲ 阶段）
特点 出现半随意性动作--联带运动。分为 屈肌联带运动和伸肌联带运动。 上肢联带运动模式 屈肌联带运动 上抬，后撤 屈曲，外展，外旋 屈曲 旋后 掌屈 屈曲 伸肌联带运动 前突 伸展，内收，内旋 伸展 旋前 背伸 伸展
肩胛骨 肩关节 肘关节 前臂 腕关节 手指
下肢分离运动的动作模式特点
1.坐位，膝伸展， 踝关节背屈（髋关 节屈曲60-90度，膝 关节屈曲<20度，踝 关节内背屈>5度）。
2.坐位，髋关节内 旋（髋关节屈曲6090度，膝关节屈曲 90±10度，髋关节 内旋>20度）。
3.立位，踝关节背 屈（髋关节、膝关 节<20度，踝关节 背屈>5度）。
九.正常阶段特点（第Ⅵ阶段）
脑卒中偏 瘫异常包 括肌张力 异常、姿 势控制能 力丧失、 运动协调 性异常。
偏瘫患者 的异常， 刻版运动 模式只是 一种代偿， 是偏瘫患 者不适当 努力活动 而形成的 结果。
周围性瘫痪 （量变）
弛缓 Ⅰ
中枢性瘫痪 （质变） 痉挛
0
1
Ⅱ
2
Ⅲ
联带运动
3
Ⅴ
Ⅳ
部分分离运动
4
Ⅵ
分离运动
5
正常
对偏瘫本质的认识
2.肘关节伸展，上 肢上举（肘关节屈 曲<20度，肩关节屈 曲>130度）。
3.肘关节伸展，肩关 节屈曲，前臂旋前 （肘关节屈曲<20度， 肩关节屈曲>60度， 旋前>50度）。
八.下肢分离运动阶段特点 （第Ⅴ阶段）
在第Ⅳ阶段基础上，出现 难度更大的分离运动。完 成以下三个动作之一，即 标志进入第Ⅴ阶段。
卒中康复
一.中枢性瘫痪的本质
高水平（随意 控制） 中等水平
大脑 小脑 基底节 脑干
运动控制器
输入
指令 低水平
脊髓
效应器 输出
控制结果的 行为表现
肌肉骨骼系统
运动
运动控制等级模型
Brunnstrom的观 点
Bobath的观点
Carr ﹠ Shepherd的观点
脑卒中恢 复过程必 须经过6期， 从脊髓脑 干原始反 射，到联 合反应、 联带运动， 再到分离 运动。
在第Ⅴ阶段基础上，上下肢运 动功能接近正常水平，其中主 要指运动的速度和协调性。
日本东京大学上田敏教授的评价方法 上肢 1.患者肘关节屈曲，手与耳同 高，以最快速度伸展肘关节， 上举上肢，反复10次。然后与 健侧对比，所需时间要求在健 侧的1.5倍以下（先做健侧）。 下肢 2.坐位，完成髋关节内旋10次 （内旋20度以上），与健侧对 比，所需时间要求在健侧的 1.5倍以下（先做健侧） 。