我国县级公立医院改革的形势分析
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结近年来，我国县级公立医院改革工作取得了显著成效。
通过对部门机构进行改革，提升了医院的服务水平和管理能力，为人民群众提供高质量的医疗服务。
下面是对县级公立医院改革的部门机构改革工作进行总结。
一、决策制定方面1. 强化领导班子建设，建立科学决策机制。
加强领导班子的理论学习，提升决策水平和管理能力。
建立健全科学决策机制，统筹协调各项工作，推动改革进程。
2. 加强与上级政府的沟通与协调。
定期向上级医疗主管部门汇报工作进展和问题，并及时解决存在的困难和矛盾。
二、机构设置方面1. 优化医院组织架构。
通过对医院内部机构的优化和调整，减少重复职能，提高工作效率。
改革后，各部门职责明确，协调配合更加紧密。
2. 成立医院管理委员会。
设立医院管理委员会，负责医院的全面管理和决策。
委员会由医院领导和各部门负责人组成，协助医院领导进行决策并监督工作的执行。
三、人员管理方面1. 合理配置人员。
根据实际需求和业务特点，对医院内部的人员进行合理调配。
确保各个部门的人员数量和结构合理，提高工作效率。
2. 完善人员考核制度。
建立科学的人员考核制度，将绩效考核与奖惩机制相结合，激发医务人员的工作积极性和责任心。
四、信息化建设方面1. 建设电子病历系统。
推动医院信息化建设，实现电子病历的全面应用。
通过电子病历系统，提高医疗服务的质量和效率，方便医务人员的工作。
2. 建立医院信息中心。
成立医院信息中心，统一管理和运营医院的信息系统。
建立完善的信息安全防护措施，保护患者隐私和医院信息的安全。
五、医保改革方面1. 推动医保支付方式改革。
通过与社保部门的合作，推动医保支付方式的改革。
建立按病种付费和以药品为核心的医保支付方式，优化医疗资源的配置。
2. 加强医保管理和监督。
加强对医保资金的管理和监督，防止医保资金被挪用或浪费。
建立健全医保监督机制，保障医保资源的合理利用。
六、医院融资方面1. 多元化融资渠道。
公立医院改革情况的调研报告
公立医院改革情况的调研报告公立医院情况调研报告一、引言公立医院是近年来我国医疗领域的一个重要议题，旨在提高公立医院的服务质量和效率，解决百姓看病难、看病贵的问题。
本次调研报告就公立医院情况进行了深入的调查和分析，旨在了解公立医院的进展和效果，并提出相应的建议。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈相结合的方式，共在10个省份的50家公立医院进行了调研。
问卷调查主要了解公立医院前后医疗服务质量、医患关系、医疗费用等方面的变化。
访谈则通过与医院管理层、医生和患者进行深入交流，探讨公立医院的具体情况。
三、公立医院的进展1.政策支持：国家连续出台了一系列鼓励和规范公立医院的政策文件，明确了公立医院的目标和方向。
2.体制机制：部分地区对公立医院的管理体制进行了，引入社会投资和民营资本，打破原有的行政垄断，促进医院的市场化办医。
3.收入模式：在部分地区，公立医院的收入模式开始由依赖药品销售转向以医疗服务为主，通过医保支付和医疗服务费来增加收入。
4.内部管理：公立医院在内部进行了一系列的管理，包括加强人事管理、提高医生薪酬、改善工作环境等，提高了医生的工作积极性和服务质量。
四、公立医院的效果1.医疗服务质量提高：调研结果显示，绝大多数受访者认为公立医院的医疗服务质量有所提高，医生的专业水平和患者的满意度有明显的提升。
2.医患关系改善：公立医院使医患双方的利益更加平衡，医生更加注重患者需求的满足，患者对医生的信任度得到提高。
3.医疗费用控制：公立医院一定程度上控制了医疗费用的上涨，部分地区实行了医保定点服务和医疗服务费制度，使患者就医负担减轻。
五、存在的问题和建议1.收入考核机制问题：部分地区医生的收入仍然以医疗药品销售为主要指标，容易导致过度的医疗行为，建议加强医生收入考核机制的，更加注重医疗服务质量和效益。
2.公立医院管理水平不高：部分调查发现，医院管理水平不高，存在人事管理混乱、工作流程不合理等问题，建议加强医院内部管理，提高管理水平。
公立医院综合改革情况报告
公立医院综合改革情况报告公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务。
县级公立医院改革是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。
为全面推进我县公立医院综合改革，根据省、市要求，现将我县公立医院综合改革情况汇报如下：一、主要工作进展(一)全面推进公立医院综合改革。
一是全县所有公立医院全面推开综合改革，均设立了深化医药体制改革办公室,二是现代医院管理制度基本建立，三是县域医疗卫生服务体系进一步完善，公立医院看大病、解难症水平明显提高，四是印发了《县级公立医院综合改革实施方案》《县进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2023-2027年)》，五是完成了县级公立医院综合改革试点自查评估工作。
(一)建立科学的投入补偿机制。
一是巩固完善县级公立医院取消药品加成政策，破除以药补医，截止6月共减少药品加成收入876.7万元。
落实了补偿办法，中央补助资金300万元，省级财政补偿167万元，县级补助资金*万元。
二是通过财政补偿、调整服务价格提高医院收入共计18321.44万元。
三是改革新农合支付方式，实现了参保人员统筹区域内即时结算；从2022、2023年县级医疗机构新农合报账数据对比：2023年县级医疗机构实际补偿比为66%,较2022年的60%增长6个百分点；开展了特殊慢性病门诊补助；对重大疾病保障机制不断完善；对5万元以上大额医药费用患者实施二次补偿；全面实现了新农合补偿与农村医疗救助的“一站式”服务。
（三）完善药械供应保障制度。
一是改革集中采购办法，公立医院按照质量优先、价格合理原则，采取带量采购、量价挂钩等办法开展集中采购，切实降低药品价格，优先使用基本药物，药品及高值医用耗材生产经营企业必须通过省级集中采购平台开展网上交易，加强对采购双方购销行为的动态监管，鼓励医疗机构采购国产设备、器械、药品和国产高值医用耗材。
1-5月累计医院药品销售额5783.83万元（其中基本药物销售额2411.4万元）、药品采购总金额5087.7万元（其中上网采购药品金额4957.37万元）、采购上网高值医用耗材金额787.05万元。
公立医院改革新形势下县级医院的出路思考
公立医院改革新形势下县级医院的出路思考作者：王松巍来源：《商业文化》2021年第09期社会的不断进步使得医疗事业获得了很大的发展，人民群众的看病质量得到了很大的提升。
县级医院作为县区治病治疗的主体，要随着大众的需求更新疾病治疗以及医院管理模式，更好地为大众服务。
近年来公立医院改革速度不断加快，县级医院也需要结合自身实际的发展情况，综合考量多种因素，实现创新，为医院的长久发展提供更大的保障。
本文就公立医院改革新形势下县级医院的出路进行思考，希望可以给县级医院改革提供一些借鉴。
引言：医疗卫生体系的建设是民生事业发展的重点，对社会的稳定，建设大众的幸福生活有重要意义。
但是随着大众医疗需求的提升，传统的医疗卫生体系逐渐无法满足大众的需求，迫切需要进行创新。
国家更好的保障大众的利益，公立医院改革提上日程。
县级医院作为基层医疗体系的重要组成部门，更要积极推动改革创新，降低大众看病难、治病繁琐等问题。
笔者应用自己所学知识结合工作经验就具体的公立医院改革新形势下县级医院的改革策略进行分析，意在提升县级医院的发展水平。
县级公立医院改革的情况当前县级公立医院改革稳步推进，各项改革都取得了很大的突破，政府对医疗事业的投入增加，以药品为例，在药品的改革上实现了药品零利率销售，真正的惠泽大众。
具体的药物销售差价组成如下表1所示：在医疗收费中各部分的调整如下表2所示：县级公立医院改革进展及阶段性成果县级公立医院改革是一个阶梯式前进的过程，当前行程的改革成果有明确了政府的责任，政府在改革的过程中会提供更多的服务，协助县级医院改革的高效率开展，再一个是优化了医院的医药费用结构，疾病治疗需要资金支持，特别是重大疾病，应用的药物以及医疗器械都需要资金，但是对部分普通群众来说，资金是阻碍他们前来就医的重要因素，医药费用结构优化后会减轻大众的资金负担。
改革的顶层设计存在缺陷，多元化、多层次的顶层设计尚未形成改革的顶层设计存在缺陷是当前阻碍县级医院改革的重要因素，好的顶层设计能够推动改革开展，促使改革在政府的引导下按照流程以及计划开展，尽管当前改革仍处于探索中，但是各地政府并没有明确深化改革发展路径，严重影响力改革的效率。
县级公立医院综合改革工作汇报(共20篇)
县级公立医院综合改革工作汇报（共20篇）县级公立医院综合改革工作汇报（共20篇）第1篇县级公立医院综合改革进展情况汇报**县县级公立医院综合改革进展情况汇报（年9月29日）我县县级公立医院综合改革启动后，县委.县政府高度重视，把抓好公立医院综合改革作为重大民生工程，全面部署落实。
坚持“保基本.强基层.建机制”的原则，紧紧抓住破除“以药补医”机制的关键环节，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，全县县级公立医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。
下面，我就今年工作开展情况汇报如下一.工作进展情况（一）健全科学补偿机制。
一是巩固县级公立医院取消药品加成，破除以药补医机制，实行药品零差价销售。
截止目前县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元，有效降低了患者就医的药品费用负担。
二是调整医疗服务价格。
按照“总量控制.结构调整.有升有降.逐步到位”的原则，提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗.手术.护理.床位等服务项目价格，降低大型仪器设备检查治疗.检验价格。
截止目前，县人民医院医疗服务价格调整净减少医疗服务收入269.58万元，全面破除了逐利机制。
三是落实政府补偿责任。
在中央财政和省级财政给予补助不变同时，县级财政每月补偿9.58万元，用于弥补县级改革医院药品加成减少的20差额部份。
（二）完善药品供应保障制度。
积极推进药事管理，建立规范的药事管理工作制度和程序，成立了以法人为主任的药事管理委员会.监督的医院药品网上招标采购工作领导小组.医院药品采购小组.药品价格审定小组，实施药品审批权.采购权.保管权三权分离，明确药事会成员职责，规范药事行为，严明药品采购程序，做到每一个流程有记录.有审批，严格落实了药品招标采购政策，提高了药品采购的透明度，降低了药品采购的价格，保证了药品质量和售后服务，使党的惠民政策落到了实处，净化了医疗环境，构建了和谐的医患关系。
截止今年目前，县级公立医院在xx省药品集中采购平台采购药品金额为6198.7万元，其中基本药物采购金额2716万元，基本药物占比43.8。
县人民医院公立医院改革情况汇报
XX县人民医院公立医院改革情况汇报（一）医院层面是如何推进改革的？实施了哪些相关改革举措？在执行改革政策过程中面临什么问题？1、落实药品零差率销售；按照公立医院改革要求，调整相关医疗服务价格；推进人事制度改革；建立为广大群众提供优质服务的机制；医院整体搬迁工程进展迅速；提升医院服务功能。
2、根据改革方案要求，我院于2022年7月1日零时起完成了药品零差率销售，到2022年9月30日止药品零差率销售让利327万元。
一年来药占比一直控制在35%左右。
人民群众反映良好，真正得到了实惠。
按照公立医院医药价格改革的要求，我院CT检查价格在现价基础上分别下降了10%，由于我院磁共振收费价格目前本身就低于最新指导价，未对磁共振收费价格再次调整。
此次调价完成了2项诊查项目、9项护理项目费用的调整，对除注射皮试和小儿头皮静脉输液外的其他511项治疗项目在原有基础上提高了25%，完成了830项手术项目在原有收费基础上提高10%，50项中医诊疗项目收费价格在现行指导价基础上提高50%，总计共调整1404项医疗服务收费项目价格，调整后价格符合新发放的《县级公立医院改革医疗服务最高指导价格表》。
实行聘任制度。
依据县编办核定的全县医疗卫生事业单位编制，由我院根据核准的岗位设置方案及任职条件，确定具体岗位，明确岗位等级，提出意见，经卫生局审核后报人劳局审查，签订聘用合同，办理工资、社保、档案接转等手续。
打破人员身份界限，实行按需设岗，按岗聘人，按岗位职责考核，工资福利待遇按岗位兑现的管理制度。
根据规范化优质护理服务等要求，以开展“优质护理服务”活动为契机，医院逐步开展“优质护理服务”示范病房。
推行先进的护理理念、护理文化与护理模式，不断提高护理质量，合理配置专业护理人员及完善相应的管理制度等，以便更好的服务于病人，提升医院服务水平。
建立定期征求意见机制、公开承诺践诺服务机制等，继续开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”等活动，严格执行各项医疗操作规程，认真落实医疗核心制度、药占比等制度，进一步规范医疗行为。
县级公立医院改革瓶颈及解决措施
新农合等新的社会医疗保障 模式的出现，使得农民看病更为 方便快 捷，而地方政 府补贴和新农合医保已经 成为了县级公立医 院 资 金 收 入 的 重 要来源，而如 何合 理 有 效 地 加强 对这部 分 资 金的 监管，设 立严格的医疗费用审查机制，确保专款专用就成为了提高 医院医 疗服 务水平，满足 患者 需 要的关 键。 2.3 优秀人才保留使用成为县级公立医院改革的关键
HOSPITAL MANAGEMENT 医院管理
CHINA HEALTH INDUSTRY
县级公立医院改革瓶颈及解决措施
汤 宁 江苏省东海县人民医院，江苏东海 222300
[摘要] 县级公立医院改革是今年医改工作的重点。本文从分析县级公立医院改革的特点入手，进而指出公立医院改革存在的 问题和提高改革质量的意见建议。 [关键词] 县级；公立医院；改革 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）02（b）-0170-01
县 级公立医院 服 务对 象的特 殊 性、服 务区域的广泛性、服 务内 容的 全面性 都 使 得 其 改革 有 着 独特 的 要求，只有准 确 把 握 这 些 特 点，才 能 更为有 效 地 提 高 改革的质 量 和 效 益。 1.1 服务对象的层次性，要求改革必须将破除“以药养医”作为基础
公立医院的改革趋势
公立医院的改革趋势公立医院是我国医疗体制的重要组成部分，其改革是当前我国医疗改革的重中之重。
公立医院的改革趋势主要体现在以下几个方面：一、医院管理体制改革趋势：公立医院的管理体制改革是公立医院改革的核心任务之一。
传统的公立医院管理体制存在许多弊端，如医院与科室之间权责不清、权力过于集中、缺乏有效的激励机制等等。
目前，我国正在逐步推进公立医院的深化改革，开展以“医院法人治理结构改革”为核心的改革试点。
通过引入市场机制，建立以“法人治理”为基础的现代企业制度，实现医院与行政机构的分离，打破原有的行政性管理模式，增强医院的自主权和自我约束能力。
二、医疗服务模式改革趋势：随着我国人口老龄化进程的加快，以及居民收入水平的提高，人们对医疗服务的需求趋于多元和个性化。
公立医院改革将进一步推动医疗服务向社区和家庭延伸，提倡分级诊疗制度、家庭医生签约服务等模式。
通过加强基层医疗卫生服务，提高居民的基本医疗保健水平，能够有效缓解大型综合医院的过度挤压，有利于提高医疗资源的合理分配。
三、医疗价格改革趋势：医疗价格改革是公立医院改革的重要内容，也是推进医疗服务价格与医疗质量挂钩的重要举措。
为了降低医疗服务价格，切实解决就医贵的问题，我国开始实施医疗服务价格改革。
包括取消药品加成、推行按病种收费、明确医疗服务项目价格等。
通过价格改革，可以规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，为患者提供更加公平、合理的医疗价格。
四、医院绩效考核改革趋势：为了提高医院的绩效管理水平，促进医院内部竞争机制的形成，我国正在推进医院绩效考核改革。
通过对医院的绩效进行考核和评价，引导医院注重效益、提高服务质量，并将绩效考核与医院的支付和资源分配挂钩。
这种绩效考核的改革可以激发医务人员的工作积极性，推动医疗服务的提质增效。
五、医疗卫生信息化改革趋势：信息化是现代医院建设和运行的重要手段，也是公立医院改革的必然趋势之一。
在我国，医疗卫生信息化改革工作正加快推进，包括病历电子化、医疗信息交换与共享、远程医疗等。
县级公立医院改革发展面临的问题及思路分析
县级公立医院改革发展面临的问题及思路分析王仕发2016、7、11在全国大面积推行医疗卫生体制改革的今天，看病难、看病贵的问题依然存在。
一方面是大中城市三甲医院人满为患，挂号一票难求，另一方面,县级尤其是贫困山区县公立医院门诊病员稀少,床位大量空缺.正如有的医生说的那样，一些病人的诊疗欲望和就医思路不是很明晰，一个感冒都要跑到三甲医院,很多不必要的病症都拥挤到大医院，这种畸形的就医局面，无形中更加加剧了“看病难”的现象.造成这种局面的因素较多，普遍的看法是医疗资源不均衡造成的，也就是人们常说的三甲医院的虹吸效应。
为了深入剖析造成这种现象背后的因素，我对我市个别贫困县级公立医院改革和发展中面临的困难和问题进行了调查和了解。
一、困难和问题一是医院管理能力不足.县级医院院长大多是由同级党委任命的，有的是外行领导内行，根本不懂医院的工作流程和规范，还是用行政机关的那一套办法来管理,收效不大。
有的是从医务人员中选拔的，是典型的“内行”，但一个好的医生并不代表他就能成为一名好的院长，想法较多，但缺乏行政单位培养出来的干部那种硬手腕，空有想法没有办法缺乏必要的执行力。
加之县级医院人员近亲繁殖，处罚一人就可能得罪一群人,更加加重了管理的难度.二是学科带头人偏少.真正能称之为“专家"级别的医生少之又少，大部分只能看一些常见病，对新技术、新疗法引进慢，如腔镜、关节置换等手术尚需要请上级医生来院会诊手术。
大部分技术未开展，如肿瘤病人的放疗、化疗，血液透析等都没有搞，使这些患者常年奔波于大中城市的医院,既加重了患者的负担，也加剧了“看病难”的现象.ICU、新生儿病房，设备、人员都不到位。
三是人员结构不合理。
从职称来看，一线专业技术人员少，部分流失至行政、后勤科室，某县医院高级职称人员23人，在一线工作的不到10人.从学历来看,本科人员少，不到全部职工的三分之一，全日制本科毕业的就更少,绝大部分一线工作人员是大专、中专毕业。
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结近年来，我国县级公立医院改革逐步深入，目前已经实现了全员公立、全科服务、全面覆盖的目标，对改善基层医疗服务水平、提高百姓健康水平、加速医疗卫生体系建设具有重要意义。
本文将对县级公立医院改革进行总结，以期为今后的医疗卫生体制改革提供参考。
一、改革背景2012年8月，中共中央、国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了全民健康、全面覆盖、公共卫生为主、多元化提供服务等四项基本目标。
为了深化医疗卫生体制改革，2014年，国家启动县级公立医院改革试点，将改革作为医药卫生改革的重要组成部分，为全面深化医疗卫生体制改革积累了经验。
二、改革意义县级公立医院是下基层医疗服务体系的重要组成部分，对于促进基层医疗服务体系建设，提高基层医疗服务能力，改善百姓看病就医环境，实现医疗资源的优化配置和有效利用，具有重要意义。
三、改革目标县级公立医院改革的基本目标是：一是建立符合医改方向和要求的现代医院管理制度，构建医疗服务新体系；二是修订医院增长性管理办法，推行分类管理机制；三是改革医院收入分配方式，合理调整医疗服务价格，提升医院吸引力；四是加大医学影像、实验诊断、检验检测等现代医疗设备的配置力度，提升医院科研能力和服务水平；五是加强医院信息化建设，实现电子病历和在线挂号等服务。
四、改革措施县级公立医院改革涉及到多个方面和环节，需要从制度、管理、资金、服务等方面加以改革。
下面从几个具体方面介绍改革措施：1. 管理机制上的改革：县级公立医院从原来的医疗机构管理体制改为法人治理和决策管理体制，改变了原来的“小集体”和“过度行政干预”的管理模式，实现了医院运行可持续性，同时也增强了医院的发展活力。
2. 筹资机制上的改革：主动招商引资，建设医药产业园、诊疗中心，引进医疗设备和技术，扩大医院影响力，优化医疗服务体系。
3. 服务质量上的改革：实现全科医生全员服务，医师开设多点执业选址，扩大诊疗业务，完善床位数量，提高服务服务质量，让居民享受更便捷、优质的医疗服务。
当前县级公立医院综合改革的调查与思考
当前县级公立医院综合改革的调查与思考2000字随着国家医疗制度的不断改革和发展，县级公立医院的综合改革已成为当前医疗领域的热点话题之一。
本文将对县级公立医院综合改革进行调查和思考，探讨其现状、问题以及改革方向，以期为其未来的发展提供有益的思路和建议。
一、综合改革的现状1.经济状况：县级公立医院的经济状况一般较为困难，主要得益于财政支持和医保补贴。
同时，由于收费制度的不合理和医疗设施的老旧，导致医疗服务的价值难以体现，难以增加收入。
2.医疗服务：从医疗服务的角度来看，县级公立医院面临着很多问题。
尤其是在医疗技术、医疗设备、医疗人员等方面的成本较高，导致了医疗质量的下降。
3.管理体制：县级公立医院的管理体制一般为行政化管理，缺乏现代管理理念和技术手段，导致医院的效率低下，服务质量难以提高。
二、存在问题及原因分析1.医疗服务不规范：一些医生医术不高，医疗质量不达标；一些医生诊治慢、用药不规范、严重浪费药品；一些医生为了赚取高额收入，对患者进行不必要的检查和治疗，增加了患者的负担。
2.药品价格居高不下：目前，药品价格长期偏高，不但导致了大量的医疗费用浪费，也影响了患者的治疗信心。
3.管理体制落后：县级公立医院的管理体制基本未脱离传统的行政管理，缺乏市场化运营、现代化服务的意识和手段，导致医院的管理效率比较低下，服务质量不高。
4.内部医疗机构之间存在恶性竞争：由于医疗服务市场的不规范，一些县级公立医院之间存在着恶性竞争，导致了医院之间的资源浪费和服务水平的下降。
三、改革方向1.加强医院管理：建立现代管理概念和机制，引入现代管理手段和人才，实现医院管理的现代化。
2.规范医疗服务：完善医疗服务流程，规范医生诊疗，提高医生的诊疗水平，以提高医疗服务的质量。
3.控制药品价格：建立统一的药品采购、配送和销售渠道，实施药品价格监管，并实行医院药品质量管理制度，控制药品价格的过高。
4.建立多元化的融资渠道：为医院提供多元化的融资渠道，确保医院能够持续发展。
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结近年来，中国县级公立医院改革取得了显著的成效。
本文旨在对县级公立医院改革进行总结，以期对今后继续深化医院改革提供借鉴。
一、背景与问题中国的县级公立医院数量众多，但由于历史原因和现实因素影响，医院规模小、资源匮乏、管理混乱、服务质量低下等问题比较突出。
这些问题导致了医患矛盾激化、医疗资源浪费等问题的出现，影响了医疗服务的质量和效率，局面需要改变。
二、改革措施为了解决这些问题，国家开始了对县级公立医院的改革。
具体措施如下：1. 资源整合。
国家鼓励医院与其他医疗机构合作，共享资源，整合专科优势，提高医疗服务水平。
例如，在医疗协作中，县级医院可通过与高校医院、医学研究机构合作，加强医疗技术转化、人才培训和科研创新。
2. 规模优化。
国家要求县级医院要按照相应的标准进行规划和建设，保证医疗质量，优化医疗资源配置。
同时，对规模过小的医院进行整合或者关闭。
3. 人员编制改革。
通过人事制度改革，国家推行聘用制度，即医师、护士等人员采用聘用制度，取消编制制度，使医疗机构更加容易吸收人才，也提高了绩效。
4. 经费管理体制改革。
中央财政逐步增加对县级医院的投入，国家大力实施公立医院绩效管理评价制度，充分调动医务人员积极性，提高医院经济效益。
三、显著成效通过以上改革，县级公立医院取得了显著的成效：1. 医院管理更规范。
实行聘用制度，对医务人员档案建立与维护，开展绩效考核，督促医务人员严格执行诊疗操作规程，降低医疗风险。
2. 医疗服务水平大幅提高。
现在，县级公立医院设备更加完善，医生、护士等医务人员资质更好，医疗技术水平更高，给患者提供了更好的医疗服务。
3. 患者就医负担更轻。
县级公立医院改革后，国家不断加大对医院的财政投入，补贴药品及患者医疗费用，减轻了患者的就医负担。
四、后续问题1. 人才流动性还不够。
虽然聘用制度有助于提高医院的竞争力，但不同城市之间人才流动性仍不够，存在一定局限性。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一：我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
县级公立医院改革瓶颈及解决措施
【 摘 要 】县 级 公 立 医院 改 革是 今 年 医改 工 作 的重 点 。 本 文 从 分 析县 级 公 立 医 院改 革 的特 点人 手 ， 进 而指 出公 立 医院 改 革 存 在 的 问题 和 提 高 改革 质 量 的意 见 建 议 。
【 关 键 词 】县 级 ； 公 立医 院； 改 革 【 中 图分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献 标 识 码】Ａ 【 文 章 编 号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３） ０ ２（ ｂ ） 一 ０ １ ７ ０ — ０ １
医 院综 合 改革 试 点 是 今 年 的重 要 任 务 ， 承 载 着为 全 面推 进县 级 医 医 院 医疗 服 务水平 ， 满 足患 者 需 要 的关 键 。 的成 绩 ， 有 效 地 提 高 了县 级 医疗 卫 生 服 务 体系 的质 量 ， 县 乡卫 生 服 人 才是 医院 得 以 发 展 的关 键 。 但 受 到 资金 、 条 件 等 因素 的 影 务 保 障质 量 有 了极 大 地 提 高 。 但 在 改 革 的 过 程 中也 暴 露 出不 少 问 响 ， 许 多 优 秀 的 人 才 难 以保 留 ， 造 成 了县级 医 院 无 好 医 的局 面 。 患
县 级 公 立 医 院 是 我 国 医疗 卫 生 服 务 体 系 的重 要 组 成部 分 ， 是 镇 的尴 尬 局 面 ， 医院 收 入 难 以保 障 。 ． ２监管职 能 履行不 利 ， 医疗服 务水 平面临 考验 城 乡 医疗 服 务 体 系 的 枢 纽 。 其服务对象 是广大农村群 众， 占全 国 ２ 居 民总数 的７ ０ ％ 以上 ， 具有覆盖面大 、 人 员数 量 多 、 服 务 难 度 大 的 新农 合 等 新 的社 会 医疗 保 障 模 式 的出现 ， 使 得 农 民 看病 更 为 特点 。 近年 来 ， 随 着 新 医改 的 逐 步 深 入 ， 县级 公 立 医 院 已经 成 为了 公立 医院 改革 南 “ 局 部试 点 ” 转向 “ 全面推开” 的第一 年 ， 县 级公 立 院 改革 探 索路 子的 重任 。 从 当前 的进 展来 看， 改革 已经 取 得 了很 大 方 便快 捷 ， 而 地 方政 府 补 贴 和 新 农 合 医保 已经 成 为了县 级 公 立 医
新形势下县级公立医院改革的现状及展望
新形势下县级公立医院改革的现状及展望自2009年启动新一轮医疗卫生体制改革以来，政府在医疗卫生领域力度增大，我国医疗卫生体制改革取得了显著进展受到了社会的普遍关注。
但是，当前，我国医疗卫生体制仍然存在诸多问题尚未解决，这些问题阻碍了医疗卫生体制改革的进一步深入。
县级公立医院不仅是公立医院的基层单位，也是农村卫生服务体系的重点组成部分，其改革对于医疗卫生体制改革难点的突破具有极其重要的意义。
在医院卫生体制改革的背景下，县级公立医院的挑战与机遇并存，如何抓住机遇、规避风险，要求县级公立医院深化医疗卫生体制改革，顺应医疗卫生体制改革的大趋势。
标签：补偿机制；支付方式；人力建设；多元办医；县级公立医院[Abstract] Since the 2009 launch of a new round of health care reform. Government efforts to increase the area of health，China’s medical and health system reform has made significant progress，has received widespread attention. However，at present，our health care system，there are still many issues remain unresolved，these problems have hindered the further health care reform. County public hospitals is not only public hospital establishments，is also a key part of the rural health service system，the reform of the health system reform difficulty is extremely important breakthrough. In the context of hospital and health system reform，challenges and opportunities coexist county public hospitals，how to seize opportunities and avoid risks，requires the county public hospital reform of health system reform，comply with the trend of health system reform.[Key words] Compensation mechanism；Payment；Human capacity building；Multi-run health；County public hospitals目前，在新医疗卫生体制改革的背景下，我国公立医院已经取得以下5点共识：以改革支付方式作为改革的第一步骤；破除以药补医，完善补偿机制；通过多种手段充分调动医务人员的工作积极性；加强对医院各个方面的管理，促进医院服务水平的提升，提供更加便利的就医条件，推动改革的进程；实施多元化办医，充分满足患者对医院服务的要求。
新医改背景下县级公立医院人才队伍建设问题分析及对策
新医改背景下县级公立医院人才队伍建设问题分析及对策随着中国经济的快速发展和人民生活水平的提高，人民对医疗卫生的需求也在不断增加。
为了满足广大人民群众对健康的迫切需求，我国不断推行医疗改革，着力完善医疗卫生服务体系，使得国家医疗资源分配更加合理化。
在新医改背景下，县级公立医院在人才队伍建设上面临着一系列问题，需要加强对策研究，以满足社会需求，提升医疗服务质量。
一、问题分析1. 人才队伍结构单一县级公立医院由于各种因素的限制，医生、护士等医疗人才队伍结构单一，特别是高端医疗人才的缺乏，无法满足医疗服务的多样化需求。
2. 学科建设薄弱县级公立医院的学科建设相对薄弱，尤其是对临床和基础医学学科的建设不足，导致医疗科室之间的协作不畅，服务水平无法得到有效提升。
3. 人才培养机制不健全县级公立医院在人才培养机制上存在一些问题，如缺乏有效的培训渠道和资源支持，导致医疗人才无法获得持续的专业提升。
4. 岗位激励机制不完善在县级公立医院中，岗位激励机制不够完善，导致医护人员的积极性无法得到有效激发，工作效率和服务质量无法得到有效的提升。
二、对策提出1. 多元化人才队伍建设县级公立医院应该着力打破人才队伍结构单一的现状，加强对核心高端医疗人才的引进和培养，同时做好基层医疗人才的储备和培养工作，实现医疗服务的多元化供给。
3. 完善人才培养机制县级公立医院应该加大对医疗人才的培训力度，建立健全的医护人才培养体系，提供多样化的学习资源和实践平台，提高医疗人才的综合素质和专业水平。
三、具体措施1. 加大对专业技术人才引进力度。
县级公立医院应通过多种方式，如提高薪酬水平、优化待遇条件等，吸引更多的优秀医疗人才加入，为医院的发展提供坚实的人才支撑。
3. 加强学科建设。
通过引进学科带头人和增加学科建设投入，加强各学科之间的协作，提升医疗服务水平和技术含量，增强医院的核心竞争力。
4. 完善激励机制。
建立健全的激励机制，对医护人员进行公平、公正的薪酬激励，提升医护人员的积极性和工作效率，推动医院的持续发展。
公立医院行业分析
公立医院行业分析公立医院是指由政府或政府基金支持、管理和运营的医疗机构。
公立医院在我国医疗卫生体系中占据重要地位，承担着基本医疗服务、救治重大疾病、医学教育和科研等多项职责。
下面对公立医院行业进行简要分析：首先，公立医院在服务对象方面广泛。
公立医院通常服务的是广大社会群众，特别是经济困难的人群，其服务覆盖面广，覆盖人口多。
这一特点使得公立医院需要承担更多的社会责任，满足人们的基本医疗需求。
其次，公立医院在医疗资源方面较为雄厚。
公立医院由政府资助，拥有较多的医疗资源，包括先进的设备、技术和大量的医疗人员。
这为公立医院提供了较好的条件，能够开展各类医疗服务，并具备更高的治疗水平。
再次，公立医院在医疗服务方面相对稳定。
由于公立医院是政府主导的医疗机构，其运营稳定，医疗服务相对可靠。
公立医院的医疗质量受到监管，医生的职业道德和专业能力也受到较为严格的约束，这可以有效保障患者的权益和安全。
然而，公立医院也存在一些问题。
首先，由于公立医院资金主要来自政府财政拨款，医院的预算和决策受到政府的影响。
这使得公立医院在管理上相对集中，较为僵化，难以灵活应对市场变化。
其次，公立医院面临着医疗资源配置不均衡的问题。
由于公立医院资源较多，往往吸引了大量的病人，尤其是有一定医疗需求的病人。
这导致一些公立医院人满为患，而其他地区的医疗资源则相对闲置，造成了医疗服务的不平衡。
此外，由于公立医院在管理上较传统，与现代化医疗机构相比，公立医院在信息化和科技创新方面相对滞后。
这对公立医院的发展和提高医疗服务质量产生了一定的制约。
综上所述，公立医院作为我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着重要的医疗服务和社会责任。
公立医院拥有较为广泛的服务对象、丰富的医疗资源和相对稳定的医疗服务等优势。
同时，也存在管理不灵活、医疗资源不平衡以及科技创新滞后等问题。
因此，公立医院需要不断改革创新，提升服务质量，满足人民日益增长的多层次医疗需求。
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结
县级公立医院改革总结_部门机构改革工作总结近年来，国家对医疗卫生事业进行了重大改革，县级公立医院改革也是其中之一。
本文旨在对县级公立医院改革进行总结，以期为后续工作提供参考。
一、改革目的县级公立医院改革的最终目的是实现医疗资源的优化配置，提高基层医疗卫生服务质量，提高医疗资源利用效率，同时降低医疗费用负担。
二、改革内容县级公立医院改革包括以下几方面内容：1.机构设置改革通过深化医疗卫生体制改革，对县级公立医院的机构设置进行了重大改革，取消了不必要的行政级别和岗位设置，实现了机构优化，减少了人员和管理成本。
2.医疗服务模式改革通过建设多点服务网络，推广家庭医生签约服务，建立多层次医疗服务体系，实现了医疗服务模式由单一的门诊、住院服务向门急诊、远程医疗、健康管理等多元化发展，提高了基层医疗卫生服务能力。
3.医药采购模式改革通过实行药品集中采购、招标采购等市场化采购方式，降低了药品采购成本。
同时，鼓励购买质优价廉的仿制药和基本药物，推行药品定点配送和推广诊疗方案和药物用量控制，规范了医药采购与使用。
4.医保支付方式改革通过推广医保支付方式的改革，将以过去的按大额报销转变为按实际报销，同时推广DRG（疾病诊断相关组）等医疗费用付费方式，减少了医保基金的浪费和滥用，降低了医疗卫生费用的负担。
三、改革成效从整体上看，县级公立医院改革已经取得了一定的成效：1.服务能力提升2.医保费用负担下降医保支付方式变更、医疗费用付费方式创新等，为人民提供高质量的医疗服务同时也提高了医保基金使用效率，并降低了人民看病的费用负担。
3.药品采购成本降低药品集中采购模式、医院药房设立及诊疗方案推广等措施，推广了优质的药品使用，降低了药品采购成本。
四、存在的问题1.医疗服务网络不完善基层医疗卫生服务能力和容量提升仍需进一步提高，医疗服务网络仍需要进一步建立和完善。
2.资金缺口和财政压力医疗卫生费用的缺口和财政压力仍然存在，如何平衡医疗资源配置和财政支出仍需重视。
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【 摘要 】 在县域 医药卫 生体制改革 中， 对形势的基本判 断往往 左右 着县级 公立 医院综合 改革的价
值取 向和制度安排 。对县域公 立 医院改革形势主要有 三个基本 判断 ： 一是人 民群众 日益增 长的 医药卫
生服务 需求同相 对落后 的 医药卫生供给能力 的矛盾 ， 是县域 医药卫生事业的主要 矛盾 ， 它决定 了县级公 立医院改革 必须以扩 大、 活和整合 医药卫 生资源为基本 战略 ； 是我 国县级公立 医院发展 面临的体制 盘 二
【 关键词 】 县级公 立 医院 ； 改革形势 ； 基本判断
【 中图分类号】 Ｒ ９ １７
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １７ — ２２ ２ １）５ ０ １ — ４ ６２ ４３ （０２０ — ０ １ ０
【 ０ 编 码 】 １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ４ ３ ．０ ２ ０ ．０ Ｄ Ｉ ０ ３ ６／ ． ｓ．６ ２— ２ ２ ２ １ ．５０ ４ ｓ
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现代医院管理
２１ ０ ２年 １ Ｏ月第 １ Ｏ卷第 ５期
Ｍｏ ｅ Ｈｏｐｔ ｎ ｇｍｅ ｔＯ ｔ２ １ ｖ １１ Ｎ ． ｄｍ ｓｉ ｌ ａ Ｍａａｅ ｎ ， ｃ．０ 我 国 县 级 公 立 医 院 改 革 的 形 势 分 析
赵 云 （ 右江 民族 医学 院公共卫生与管理学 院 ， 广西百色市 ５ ３ ０ ） ３０ ０
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性 障碍和机制性 矛盾 ， 决定 了县级公 立 医院改革必 须以体 制改革和机 制创新为主要 内容 ； 三是县级 公立 医院综合 改革 定位是 全 民医疗保险体制 下县域 医药卫生服 务的供给 体制 改革 ， 定 了县级 公 立 医院必 决 须以化 解群众 看病难 为 中心任务 ， 以提升 医药卫 生服务供 给能力为主要路径 。