《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告.doc
结核病防治“十三五”规划(最新)
结核病防治“十三五”规划为全面贯彻落实《X省人民政府办公厅关于印发X省结核病防治“十三五”规划的实施方案》(X政办发〔X〕70号)精神，进一步做好我市结核病防治工作，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》，结合我市实际，制定本规划。
一、防治现状我市历来高度重视结核病防治工作，不断健全结核病防治服务体系，提高防治机构诊疗能力，结核病防治工作整体稳步推进。
“十二五”期间，全市结核病疫情呈逐年下降趋势，X年-X年，全市共发现并治疗管理活动性肺结核患者7571例，其中传染性肺结核患者3028例，治愈率保持在85%以上，耐多药肺结核防治工作实现了以区县为单位的全覆盖，“十二五”规划目标基本实现。
但是，我市结核病防治形势依然严峻，防治工作还面临着诸多问题与挑战。
一是肺结核疫情仍比较严重，X-X年报告发病率年平均仅递降2.71%，学校结核病聚集性疫情时有发生。
二是流动人口结核病与耐多药肺结核患者治疗管理难度大。
三是结核病患者负担仍然较重，特别是耐多药肺结核患者的治疗费用高，因经济原因导致患者放弃治疗的现象存在，给患者管理带来较大困难。
四是结核病防治能力仍需进一步提升，结核病定点医疗机构基础设施、装备水平、人才队伍等还不能满足防治工作需要；结核病实验室装备水平不高，新型快速诊断技术尚未普及。
“十三五”时期是我国结核病防治的关键时期，各级、各部门要进一步采取有效可行的措施，积极防控疫情，保障人民群众身体健康。
二、规划要求（一）总体目标政府组织领导、部门各负其责、全社会协同参与的结核病防治工作机制进一步健全。
结核病综合防治服务模式进一步优化。
结核病患者发现、诊断治疗和随访服务进一步规范。
结核病患者享受到的医疗保障和扶贫救助政策进一步完善。
肺结核发病和死亡人数进一步减少，全市肺结核发病率下降到32/10万以下。
（二）具体指标1.提高患者发现率。
报告肺结核和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。
病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%以上。
《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告
《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告按照辽宁省计生委开展《结核病防治“十三五”规划》中期评估的要求，银州区结核病防治所开展了《结核病防治“十三五”规划》中期评估工作。
一、主要任务指标完成情况xx年，共登记活动性肺结核患者184例，其中初治涂阳患者25例，复治涂阳患者12例，初治涂阴患者114例，结核性胸膜炎患者33例。
xx年接收初诊就诊患者1222例，初诊就诊率359/10万。
结核病患者初诊查痰率完成70%；HREZ药品使用率91.9%，HR药品使用率105%；结核病患者家属筛查率90%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；TB/HIV接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人反馈率90%。
卡介苗接种率100%。
xx年共登记活动性肺结核患者207例，其中初治涂阳患者26例，复治涂阳患者17例，初治涂阴患者135例，复治涂阴患者3例，结核性胸膜炎患者26例。
xx年接收初诊就诊患者1385例，初诊就诊率395/10万。
结核病患者初诊查痰率完成80%；HREZ药品使用率92.%，HR药品使用率100%；结核病患者家属筛查率100%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率89%，主动到位率100%；TB/HIV接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。
卡介苗接种率100%。
2018年截止7月31日，共登记活动性肺结核患者131例，其中初治涂阳患者14例，复治涂阳患者18例，初治涂阴患者67例，结核性胸膜炎患者15例,其他17例。
2018年截止7月31日接收初诊就诊患者712例，初诊就诊率341/10万。
结核病患者初诊查痰率完成80%；HREZ药品使用率92%，HR药品使用率105%；结核病患者家属筛查率95%，初治涂阳治愈率91%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；TB/HIV接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。
某市“十三五”结核病防治实施方案
某市“十三五”结核病防治实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》（国办发〔X〕16号）、《X省人民政府办公厅关于印发X省“十三五”结核病防治规划》（X府厅发〔X〕46号）等文件精神，进一步减少结核病危害，加快推进健康X建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》，结合X实际，制定本实施方案。
一、防治现状X市政府历来十分重视结核病防治工作，“十二五”期间，全市结核病防治体系不断健全，政策保障制度不断完善，防治工作能力不断提升。
全市结核病防治工作取得了明显成效。
全市活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率呈双下降趋势。
涂阳肺结核病人的发现率和治愈率始终保持在70%以上和85%以上，如期实现“十二五”结核病控制规划目标。
但是，我市结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战。
每年新发肺结核患者近5000例，仅X年我市结核病报告发病率为73.64/10万，发病数和死亡数居全市乙类传染病分别为第3位和第2位，仍然是严重危害我市人民群众身体健康的重大传染病之一。
因病致贫、因病返贫情况时有发生。
现有的结核病防治服务体系、技术、人力、投入等还不能适应新形势下的防治工作需要，部分地区服务体系运行机制还不完善，定点医疗机构诊治设施设备不足，基层防治力量薄弱。
耐多药和流动人口肺结核发现与治疗管理难度大，学校结核病聚集性疫情仍有发生，公众对结核病的主动预防意识不强。
“十三五”时期是我市结核病防治的关键时期，需要各地、各部门切实采取有效措施，坚决防控疫情，保障人民群众身体健康。
二、指导思想和目标任务（一）指导思想全面贯彻落实全国、全省和全市卫生健康大会精神，以深化医药卫生体制改革为动力，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，为推进健康X建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。
（二）总体目标到X年，结核病防治机制不断完善，服务体系不断健全，防治服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担明显减轻。
全区“十三五”结核病防治规划(最新)
全区“十三五”结核病防治规划（最新）为了进一步加强全区结核病防治工作，有效遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，根据《X市“十三五”结核病防治规划》（X 政办发〔X〕102号），结合我区实际，制定本规划。
一、总体要求（一）指导思想和工作原则。
坚持新时期卫生与健康工作方针，以深化医药卫生体制改革为动力，坚持政府领导、部门各负其责、全社会共同参与，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，坚持综合防治、分类指导、突出重点、示范引领的工作原则，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，持续提升结核病防治能力，全面推进结核病防治工作，为推进幸福美丽X建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。
（二）规划目标。
到X年，政府领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制进一步完善。
区疾控中心、定点医疗机构、各基层医疗卫生机构间分工明确、协调配合的综合防治服务体系进一步健全，防治服务能力不断提高，实现结核患者早发现和规范治疗管理，提供公平可及的预防、治疗、康复等公共卫生服务。
医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担进一步减轻。
肺结核发病和死亡人数进一步减少，全区肺结核发病率下降到50/10万以下。
具体目标：1.报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率95%以上。
病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%。
肺结核患者病原学阳性率50%以上。
开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到100%，耐多药肺结核高危人群耐药筛查率95%以上。
2.肺结核患者成功治疗率90%以上。
基层医疗卫生机构肺结核患者家庭签约规范管理率90%以上。
3.学生体检结核病筛查比例明显提高。
高中、大学以及寄宿制中学新生入学体检结核病检查率达到90%；艾滋病病毒感染者的结核病检查率90%以上。
公众结核病防治核心知识知晓率85%以上。
4.区级结核病定点医院要开展痰涂片和痰培养检测，同时开展结核病分子生物学诊断。
5.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。
河北省“十三五”结核病防治规划
河北省“十三五”结核病防治规划为进一步遏制结核病流行，减少结核病危害，保障人民群众身体健康，加快推进“健康河北”建设，根据《国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》（国办发〔2017〕16号）精神，结合我省实际，制定本规划。
一、总体目标到2020年，健全完善政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治工作机制，建立健全疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的综合防治服务体系。
全省肺结核发病率下降到58/10万以下。
（一）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。
病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%。
肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。
耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。
（二）肺结核患者成功治疗率达到90%以上。
基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。
（三）学生体检结核病筛查比例明显提高。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的结核病检查率达到90%以上。
公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。
（四）市级及以上结核病定点医疗机构开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学检测。
所有县级结核病定点医疗机构开展痰涂片和痰培养检测。
80%的县级结核病定点医疗机构开展结核病分子生物学检测。
（五）实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。
保障抗结核药品供应，提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫。
二、主要任务（一）扩大筛查范围，最大限度发现患者。
1.扩大肺结核患者发现覆盖面。
各级各类医疗卫生机构要对肺结核可疑症状者,特别是有咳嗽咳痰两周以上或痰中带血等症状者进行重点排查，实行首诊负责，提高诊断准确性和及时性，减少漏诊，及时报告，并向结核病定点医疗机构转诊。
各级结核病定点医疗机构要对肺结核患者和疑似患者进行痰涂片和痰培养检查，提高病原学诊断率。
“十三五”结核病防治规划
“十三五”结核病防治规划为贯彻落实《国务院办公厅印发关于“十三五”全国结核病防治规划的通知》（国办发﹝X﹞16号）和《X省人民政府办公厅关于印发X省“十三五”结核病防治规划的通知》（X府办﹝X﹞46号）精神，进一步减少结核病危害，加快推进健康X建设，制定本规划。
一、防治现状结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。
我市结核病防治工作虽然在“十二五”期间取得了很大成绩，但是还面临着诸多问题与挑战：一是我市结核病疫情较为严重，每年的报告发病数约4000例，报告发病率约66/10万，防治形势严峻；二是我市现行防治服务体系和服务能力还不能满足新形势下防治工作需要，防治投入不足，大部分结防机构诊治条件较差、设备不足，基层防治力量薄弱；三是耐药结核病增加，艾滋病疫情上升，加上流动人口增多，加大了结核病防控工作的难度；四是公众对结核病防治知识认识度不高，防范意识普遍不强；五是患者疾病负担较重，特别是耐多药肺结核患者医保自付比例较高。
“十三五”时期是我市结核病防治的关键时期，需要全市各地、各有关部门采取有效可行措施，坚决防控疫情，保障人民群众身体健康。
二、规划目标到X年，结核病防治长效机制进一步完善。
结核病防治机构（各级慢性病防治机构、X区和X市疾病预防控制中心，下同）和基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的结核病防治服务体系进一步健全，结核病防治服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等防治服务。
肺结核发病和死亡人数进一步减少，全市肺结核病发病率下降到58/10万以下。
（一）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。
病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%。
肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。
耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。
（二）肺结核患者成功治疗率达到90%以上。
基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。
实施山西省结核病防治规划(2016—2020年)中期效果评价
6 120
1 301
76
46
32 446
6 670
120
46
仅病理学 阳性患者数
0 0 3 3
病原学阳性
例数
%
2 767
19.501
2 646
21.801
1 426
23.301
6 839
21.078
2.3.2 病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查率：2016 年
DOI：10.19522/ki.1671鄄5098.2019.11.064 作者单位：030012 太原，山西省疾病预防控制中心结核病防控科
表 3 病原学阳性肺结核患者密切 接触者筛查情况
年份
登记数
筛查人数
2016 年 2017 年
7 641 7 820
7 586 7 806
2018 年（1—6 月）
3 729
3 727
合计
19 190
19 119
筛查率（%） 99.280 99.821 99.946 99.630
2.3.3 肺结核患者和疑似肺结核患者总体到位情况：2016 年 至 2018 年 6 月非定点医疗机构共报告肺结核患者和疑似肺 结核患者 39 812 例，排除重报和住院患者，应追踪患者 29 932 例，通过转诊、追踪等方式，到定点医院就诊患者 27 656 例， 总体到位率为 92.396%，见表 4。 2.3.4 肺结核患者治疗管理情况：2016 年至 2018 年 6 月共 登记肺结核患者 37 782 例，治愈 6 426 例，完成疗程 29 044 例，肺结核患者成功治疗率为 93.881%，见表 5。
实用医技杂志 2019 年 11 月第 26 卷第 11 期 Journal of Practical Medical Techniques，November 2019，Vol. 26，No. 11
结核病防治可持续发展之路——回顾“十三五”展望“十四五”
中国防痨杂志 2021 年1月第 43 卷第1期Chin J Amituberc.Jamiarr 2021，V〇1. 43，No. 1• 3 ••主编寄语•结核病防治可持续发展之路—-回顾“十三五”展望“十四五”王黎霞2021年是开启“十四五”规划的第一年，距离实 现联合国“2030年可持续发展议程”结核病控制目 标和“2035年终止结核病流行”目标，只剩下10年和 15年的时间，也将是结核病防治迈上新台阶的一年。
“十三五”期间结核病防治取得长足发展党中央、国务院高度重视结核病防治工作，将结 核病防治战略写入了 2016年中共中央、国务院印发 的《健康中国2030规划纲要》，这是我国履行对联合 国“2030可持续发展议程”承诺的重要举措。
2017 年国务院印发了《“十三五”全国结核病防治规划》，2019年八部委印发的《遏制结核病行动计划(2019—2022年）》，细化了实现结核病防治长远目 标的近期路线图和时间表。
为全面落实结核病防治策略和措施，国家卫生 健康委员会（简称“国家卫生健康委”)编制了相关的 标准和技术指南。
2018年下发的《WS 288—2017 肺结核诊断》和《WS 196—2017结核病分类》标准，将分子生物学技术作为结核病诊断的重要手段写入 其中；2020年下发了《中国结核病预防控制工作技 术规范（2020年版）》（以下简称“《规范》”)。
新《规 范》增加了 7个方面的“新”内容，一是细化了新型防 治服务体系的职能和任务；二是采纳了新诊断及分 类标准；三是规范了新诊断技术的应用；四是增加了 包含新药的耐药治疗方案；五是推行了“互联网+’’开放科学（资源服务）标识码（OSID)的开放科学计划以二维码为入口，提供丰富的线上扩展功能，包括作者对论文背景的语音介绍、该研究的附加说明、与读者的交互问答、拓展学术圈等。
读者“扫一扫’’此二维码即可获得上述增值*•务。
doi： 10. 3969/j. issn. 1000-6621. 2021. 01. 002作者单位：1〇〇〇35北京，《中国防痨杂志》期刊社通信作者：王黎霞，Email:*********************注:本文作者为《中国防痨杂志》第十届编辑委员会主编手段辅助患者治疗管理模式；六是首次从规划层面 明确了高危人群预防性治疗策略（全新举措）；七是 强化和更新了重点人群的防控措施。
“十三五”某市结核病防治规划(最新)
“十三五”某市结核病防治规划（最新）为进一步减少结核病危害，加快推进健康X建设，按照《国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》（国办发〔X〕16号）和《X省人民政府办公厅关于印发“十三五”X省结核病防治规划的通知》（X政办规〔X〕31号）要求，结合我市实际，制定本规划。
一、防治现状结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。
“十二五”期间，我市高度重视结核病防治工作，积极履行结核病防治职责，落实各项防治措施，进一步健全结核病防治服务体系，取得了明显成效。
全市发现并治疗管理活动性肺结核患者42561例，成功治疗率保持在85%以上，肺结核报告发病率、死亡率明显下降，基本实现了“十二五”规划目标。
同时，我市结核病防治工作依然面临着诸多问题与挑战。
我省是全国结核病疫情和耐多药结核病疫情较为严重省份之一，我市每年结核病报告人数约为全省的1/4左右，肺结核报告发病率始终位于全市甲乙类传染病疫情报告发病率首位,结核病发病人数仍然较多，农村地区结核病防治形势严峻;现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作需要，防治机构和定点医疗机构诊疗条件较差，设施设备不足，基层防治力量薄弱，流动人口结核病发现和治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防范意识还不强。
二、总体要求（一）指导思想。
全面贯彻党的十九大精神，认真落实省委、省政府决策部署，坚持新形势下卫生与健康工作方针，以深化医药卫生体制改革为动力，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，为推进健康X建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。
（二）工作原则。
坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会协同参与，坚持突出重点、因地制宜、分类指导，稳步推进结核病防控策略。
（三）规划目标。
到X年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病防治机制进一步完善。
结核病防治规划中期效果分析
结核病防治规划中期效果分析摘要】目的：分析评价西充县《结核病防治规划》中期效果。
方法：按照结核病防治全国统一的评估办法，对西充县2001-2005年间结核病防治规划实施情况进行全面分析总结，评价规划中期的防治成效和经验。
结果：2001年-2005年，《规划》实施累计共投入各项结防专项经费91.5万元，全县人均投入1.38元；县结防机构共发现、登记活动性肺结核病人1927例，痰涂片检查发现涂阳病人735例，涂阴病人1192例，其中初治涂阳病人673例，复治涂阳62例，初、复治涂阳病人比例为1：0.09；疗程结束共治愈涂阳病人708例，涂阳治愈率为96.3%，其中初治涂阳病人治愈641例（占95.2%），复治涂阳病人治愈59例（占95.2%）。
结论：西充县《规划》实施状况良好，达到中期任务指标，取得了较好社会经济效益，有利地促进了结防治工作进程，为制定下一步的结防工作策略提供了科学依据。
【关键词】结核病防治防治规划中期效果控制策略【中图分类号】R184【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）26-0192-01Mid-effectiveness analysis of TB control programFeng Zhongyi Xichong County, Sichuan Center for Disease Control 632,700 【Abstract】 Objective: To evaluate the medium-term effects of Xichong County TB control program . Method: In accordance with a unified national tuberculosis control assessment approach, Xichong County TB Control Programme 2001-2005 implementation of a comprehensive analysis of the medium-term effectiveness of the prevention and treatment of the summary evaluation planning and experience. Results: 2001 to 2005, the implementation of the "Plan" cumulative invested a total of 915,000 yuan of special funds of the TB county per capita investment of 1.38 yuan; County Junction anti bodies were found, registered 1927 cases of active tuberculosis, sputum smear The examination revealed a smear-positive patients with 735 cases, coated female patients with 1192 cases, including 673 cases of smear positive patients, 62 cases of smear positive retreatment early retreatment smear-positive patient ratio of 1:0.09; end of treatment were cured smear-positive patients 708 cases of smear positive cure rate of 96.3%, of which 641 cases (95.2%) were cured new smear positive patients, retreatment smear-positive patients cured 59 cases (95.2%). Conclusion: Xichong County planning implementation in good condition, to achieve the medium-term task indicators achieved good social and economic benefits, favorable to promote the settlement of the prevention and control of process, and provide a scientific basis for the development of the next step of the work of the TB strategy.【Key words】tuberculosis control prevention planning mid-term results control strategy结核病是危害人类生命健康的最严重疾病之一，也是全国重点控制的传染病。
“十三五”结核病防治实施方案
“十三五”结核病防治实施方案结核病是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。
为进一步加强我市结核病防治工作，预防和控制结核病流行，减少结核病危害，推进健康xx建设，根据《国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》（国办发〔xx〕16号）、《xx省人民政府办公厅关于印发xx省“十三五”结核病防治规划的通知》（xx府厅发〔xx〕46号）等精神，结合深化医改要求，制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想。
深刻领会十九大精神，全面贯彻落实全国、全省和全市卫生健康大会精神，以深化医改为动力，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，为推进健康xx建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。
（二）工作原则。
坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治，坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会协同，坚持突出重点、因地制宜、分类指导，稳步推进结核病防控策略。
二、防治目标到xx年，结核病防治机制不断完善，服务体系不断健全，防治服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担明显减轻。
肺结核发病和死亡人数逐步减少，全市肺结核发病率下降到58/10万以下。
具体目标如下：（一）病例报告。
肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。
（二）患者筛查。
肺结核患者病原学阳性率达到60%以上。
病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率、耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。
艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上。
学生体检结核病筛查比例明显提高。
（三）患者治疗。
肺结核患者成功治疗率达到90%以上。
（四）随访管理。
基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。
（五）服务能力。
市级定点医疗机构具备开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断能力。
所有县级定点医疗机构具备痰涂片和痰培养检测能力。
区结核病防治规划评估报告.doc
区结核病防治规划评估报告**市**区结核病防治规划（2011-2015）评估报告2015年是结核病防治“十二五”规划的最后一年，也是完成“十二五”规划各项指标的关键一年。
根据《山东省人民政府办公厅关于贯彻国办发〔2011〕53号文件做好“十二五”期间结核病防治工作的意见》（鲁政办发〔2012〕74号）的要求，我区高度重视结核病防治工作，自1993年世行项目实施伊始即成立了以分管县长任组长，卫生、财政、发改等部门的领导为成员的《结核病防治项目领导小组》、《结核病防治工作技术指导小组》，并依托乡镇卫生院，村卫生室形成“三级防痨网”的建设。
一、基本情况**区位于山东省东北部，滨洲市最北端，渤海湾南岸，黄河三角洲腹地。
**县是国家命名的“中国冬枣之乡”，是“全国中小城市生态环境建设实验区”。
全县版图面积2144平方公里，辖 6 镇1乡3 个办事处，总人口39.6万；土地总面积332 万亩，其中耕地110 万亩、滩涂100 万亩、**草场70 万亩；县城位于县境中部，建成区面积10 平方公里，人口10 万；拥有海岸线170.5 公里。
**区疾病预防控制中心是全额拨款事业单位，每年县财政拨入防痨经费3万元。
**县结核病防治所始建于1985年5月，于2003年10月并入**区疾病预防控制中心。
二、十二五规划主要目标完成情况（一）病人发现管理2011年1月1日至2015年6月30日全区活动性肺结核患者发现并治疗管理人数达到668人，其中新发涂阳患者445人，复治涂阳患者58人，涂阴患者223人。
（二）全县新涂阳肺结核患者的治疗转归情况2011年1月1日至2015年6月30日全区涂阳肺结核患者358人，通过规划实施，注重了病人督导及管理，新涂阳患者治愈率均超过90%以上。
（三）涂阳肺结核患者密切接触者筛查2011年1月1日至2015年6月30日全区涂阳肺结核患者密切接触者筛查人数达到918人。
涂阳肺结核密切接触者筛查率达到100%。
某市卫计局关于我市《十三五规划》实施情况的中期评估报告
况的中期评估报告某市卫计局关于我市《十三五规划》实施情况的中期评估报告按照《关于开展“十三五”规划实施情况中期评估工作的通知》要求，我局对我市《十三五规划》中所承担的卫生、计生工作进行了认真总结评估，卫生计生专业队伍，特别是农村专业队伍建设仍需加强。
总体而言我市卫生计生专业技术人才匮乏，拔尖技术人才不足，缺少高水平学科带头人。
特别是农村医疗卫生机构，由于身份编制、工资待遇等客观条件限制，本科、甚至大专毕业的公共卫生大学生都不愿到农村工作，形成了人才断档、后继乏人的状况。
现将有关情况汇报如下。
一、我市《十三五规划》实施取得的主要成效。
（一）重点工作指标完成情况。
各项指标全部达标。
——平均每千人口床位数增加xxx%。
（到xxxx年增加xx%）——平均每千人口卫生技术人员增加xxx%。
（到xxxx 年增加x%）——新生儿死亡率为xxx‰。
（xxxx年为x.x‰，xxxx年为x‰）——婴儿死亡率为xxx‰。
（xxxx年为x.xx‰，xxxx年为x.x‰）——x岁以下儿童死亡率为xxx‰。
（xxxx年为x.xx‰，xxxx年为x‰）——孕产妇死亡率为xx/十万。
（xxxx年为x/十万，xxxx 年为xx/十万）——儿童计划免疫"五苗"接种率以乡镇为单位保持在xxx以上。
（xxxx年为xx%，xxxx年为xx%）——法定报告传染病发病率为xxx/十万。
（xxxx年为xxx.xx/十万，国家标准为xxx/十万）（二）过去两年规划实施的主要成效。
两年多来，我市卫生计生事业在市委、市政府的正确领导下，始终以“提……截止xxxx年x月底，xx县“十三五”卫生计生与健康发展规划主要指标完成情况：每千常住人口医疗卫生机构床位数xx张,其中：县级医院（县人民医院、县中医院）x.x张、妇幼保健院xxx张、乡镇卫生院xx张、社会办医院x.xx张；每千常住人口执业（助理）医师数x.x人；每千常住人口注册护士数x.xx人；每千常住人口公共卫生人员数x.xx人；每万常住人口全科医生数x.xx人；医护比x:x.xx；县办综合性医院适宜床位规模xxx张；年度人口自然增长率x.xx‰；出生人口性别比为xxx.xx。
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《结核病防治“十三五”规划》中期评估
报告
银州区《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告
按照辽宁省卫生计生委开展《结核病防治“十三五”规划》中期评估的要求，银州区结核病防治所开展了《结核病防治“十三五”规划》中期评估工作。
一、主要任务指标完成情况
2016年，共登记活动性肺结核患者184例，其中初治涂阳患者25例，复治涂阳患者12例，初治涂阴患者114例，结核性胸膜炎患者33例。
2016年接收初诊就诊患者1222例，初诊就诊率359/10万。
结核病患者初诊查痰率完成70%；hrez药品使用率91.9%，hr药品使用率105%；结核病患者家属筛查率90%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。
卡介苗接种率100%。
2017年共登记活动性肺结核患者207例，其中初治涂阳患者26例，复治涂阳患者17例，初治涂阴患者135例，复治涂阴患者3例，结核性胸膜炎患者26例。
2017年接收初诊就诊患者1385例，初诊就诊率395/10万。
结核病患者初诊查痰率完成80%；hrez药品使用率92.%，hr药品使用率100%；结核病患者家属筛查率100%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率89%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。
卡介苗接种率100%。
2018年截止7月31日，共登记活动性肺结核患者131例，其中初治涂阳患者14例，复治涂阳患者18例，初治涂阴患者67例，结核性胸膜炎患者15例,其他17例。
2018年截止7月31日接收初诊就诊患者712例，初诊就诊率341/10万。
结核病患者初诊查痰率完成80%；hrez药品使用率92%，hr药品使用率105%；结核病患者家属筛查率95%，初治涂阳治愈率91%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。
卡介苗接种率
96.82%。
二、《规划》实施情况
（一）组织领导和政策开发
1、根据《铁岭市“十三五”结核病防治规划》制定《银州区“十三五”结核病防治规划。
确定了银州区“十三五”期间结核病防
治总体要求和工作目标。
2、将结核病防治工作纳入到政府目标考核。
3、结核病防治机制进一步完善，疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系进一步健全，结核病防治服务能力不断提高，人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等防治服务。
（二）经费保障
1、2016年、2017年结核病防治经费全部到位。
银州区结核病防治所能够按照规划要求合理使用经费。
2、银州区内龙山乡全体农民纳入到农合报销范围，门诊报销比例达45%，减轻了患者负担。
3、民政部门开展了对贫困结核病患者的关怀和生活救助。
避免患者家庭发生灾难性支出而因病致贫返贫。
（三）防治服务体系
1.健全服务网络。
银州区内各综合医疗卫生机构发现肺结核患者和疑似患者能够按照传染病报告要求进行网络直报，并将其转诊至区定点医疗机构，区结核病防治所负责普通肺结核患者诊治，并将疑难重症和耐多药患者及时向上级定点医疗机构转诊。
痰菌阳性的疑难重症患者病情稳定后，及时转诊至区定点医疗机构继续住院治疗，痰菌阴性、病情稳定的患者转回基层医疗卫生机构，继续全程服药治疗，基本实现普通肺结核患者诊治不出区。
2.稳定防治队伍。
银州区结核病防治所负责银州区结核病防治工
作，现有工作人员11人。
银州区严格落实传染病防治人员卫生防疫津贴政策，对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗和相应的工伤或抚恤待遇。
建立健全结核病防治工作考核激励机制，调动防治人员的积极性，稳定防治队伍。
做好结核病防治人员和相关实验室检测人员的防护工作，降低防治人员结核病感染率。
3、实验室工作开展情况
完善了实验室各项规章制度、操作程序等；开展了实验室内部质量控制评估；实验室建设及运行状况良好。
由于经费问题，没有开展实验室痰培养工作。
（四）《规划》工作的开展情况
1、常规工作的开展情况
（1）结核病疫情专报报告管理情况
2016年、2017年、2018年截止7月31日诊断病例能够及时上报专报；能够及时录入治疗信息；有季度年度疫情分析。
（2）病人治疗和管理情况加强对辖区内结核病人健康管理工作，对管理的结核病人实行结核病免费治疗按时对患者进行督导、访视。
(3)抗结核药品管理与使用情况
认真填写门诊日清月结登记本、患者取药登记本、及时核实药品进行帐帐核对、帐实核对。
做到药品和账务相符。
六、
(4)健康促进工作开展情况
2016年、2017年2018年共发展志愿者25名，对10名志愿者进行了结核病宣传知识培训，在2016年、2017年、2018年3.24均开展了志愿者活动。
共上报结防信息6篇。
(5)卡介苗接种机管理情况
制定了卡介苗管理工作制度及卡介苗接种人员管理制度；每天监测冰箱温度，有监测冰箱温度记录登记本；设立了卡介苗入库和使用登记；每年对卡介苗接种人员进行定期培训，要求卡介苗接种人员持证上岗。
(6) 学校疫情监测工作，能够每天监测学生疫情；并且对每名学生病例进行现场调查，撰写现场调查核实表和现场调查报告。
银州区2016年-2018年截止7月31日共发现学生疫情20例。
银州区结核病防治所对发现疫情的学校进行了结核病筛查，共筛查学生和教师2253例。
2017年3月银州区结核病防治所对铁岭市求实中学进行了重点监测。
2018年对铁岭县二高进行了重点监测，有效的控制了学校结核病疫情。
(7) 重点人群防治
继续对艾滋病病毒感染者和病人进行结核病筛查。
健全与艾滋病诊疗的定点医疗机构的合作机制，共同做好结核菌/艾滋病病毒双重感染者的筛查、诊治和管理工作。
做好流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记和治疗、随访服务等工作。
加强流动人口聚集场所宣传教育。
三、主要成就和经验
1、以管理为重点，全面落实结核病控制策略。
2、加强对疑似病人查痰工作，提高阳性病人的检出率。
3、抓好归口管理，实行双向转诊制度。
4、以宣传为手段，全面提高全民结核病防控意识。
5、以民生为根本，努力减轻结核病人的经济负担。
四、存在的主要问题
（一）网络追踪到位率难度较大。
其原因：一是医疗单位报告传染病卡填写个人信息不全、地址不详，给追踪增加了难度；二是外出打工人员多，流动性大；三是一些病人不理解结核病控制项目。
（二）宣传力度不够，群众核心信息知晓率较低。
公众对防治知识的知晓率不高，患者及患者家庭受歧视现象依然存在。
五、、下一步工作打算
（一）加大宣传力度，提高健康意识。
在主流媒体上宣传结核病防治知识，提高公众知晓率、参与度，广泛吸纳各界人士做结核病防治知识传播的志愿者。
同时强化人文关怀，消除人们对肺结核病人的歧视。
（二）加强结核防治管理业务培训指导工作，使管理人员熟练掌握业务知识，规范填写信息，提高追踪到位率。
（三）进一步做好我区结核病防治工作，为有效遏制结核病流行和保护全区人民健康做出新的贡献。