泛影葡胺联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的疗效观察
泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻临床观察和护理体会(附60例报告)
３ 讨 论 目前糖尿病的发展趋 势 已经 发展 到 了非常 严峻 的地 步 ，
并且 向 ２ 型糖尿病快速发 展… ， 发病 年龄 也逐步呈现 年轻化 趋势 。加强对糖尿病 的预防 和控制至 关重要 ， 并且是 降低糖 尿病发病率和并发症发 生的有 效方法 ， 在糖 尿病 的预防和控 制 上应该做到“ 三多三早” Ｊ ， “ 三多” 是指 多知晓一些糖尿病 的知识 、 多注意合理饮食 、 多运 动一点 ， “ 三早” 是指早 发现、 早 诊 断和早治 疗 。糖 尿病 的治 疗不仅 需要 科学 合理 的药 物治 疗， 控制饮食 和运动也 是关 键 ， 因此在综合 治疗的过程 中， 应 加强患者 自我管理 的能力 ， 自觉地进 行饮食 的控制 和有效 的 运动 ， 降低患病率 ， 提 高治愈率 。社 区是 预防和控制糖 尿病的 主 要阵地 ， 通 过社 区的综 合干 预 ， 使 患者 形成正 确的保 健意 识， 改变不 良的生活 习惯 ， 是 减少 糖尿病 患病率的重要方法 。 同时也可为糖尿病患者建立档 案 ， 固定医生跟踪服务 ， 鼓励患 者 坚持合理用药 ， 坚持治疗从而使血糖维持在正常水平 ， 减少
控 制 率 进行 对 比 ， ２ ０ １ １年 ～２ ０ １ ２年所 选 取 的 患者 在 知 晓 率、 控 制率 和治 疗率 方 面 均好 于 ２ ０ ０ ９年 ～２ ０ １ ０年 未 进行 糖尿 病 预防控 制 的患 者 ， 差 异具 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）； 且２ ０ １ １年 一 ２ ０ １ ２年所 选取 的社 区居 民的 患病 率 明显 低 于 ２ ０ ０ ９年 ～２ ０ １ ０年居 民 ， 差异 具 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 详 见表 １ 。
泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察
为肠梗 阻最 常见 的 原 因 ， 占 ３ ． ～４ ． 。粘 约 ００ ４ ０／ ９ ６
连性肠 梗 阻多表 现 为 单纯 性 肠 梗 阻 ， 数 也 可 转化 少
１ ２ ３ 疗效 观察 的指 标 ．．
治愈 ： 门有 自主排便 排 肛
气， 症状 及体 征消 失 ， 部 ｘ线 检 查正 常 。有 效 ： 腹 肛 门有 自主排 便 排 气 ， 状 及 体 征 基 本 消 失 ， 部 ｘ 症 腹 线仅 见肠 管轻 度 扩张 。无效 ： 治疗 前 后无 变化 ， 或病 情加 重 或 出现腹膜 炎等 需 手术治 疗 者 。
于术 后 ３个月 ～术 后 ５ ２年 ， 平均 １ ２年 ； 第一 次发 病
者４ ８例 ， 第二 次发 病 者 ９例 ， ３例 为三 次 或 三 次 余 以上 发病 者 。６ ０例患 者均 有 恶 心 、 吐 、 痛 、 胀 呕 腹 腹 及肛 门停 止排 气排便 的临 床表 现 ， 部 立位 ｘ线 检 腹
查提 示肠 管扩 张 ， 阶梯 状积 液积 气 ， 均为 小肠 梗 有 且 阻 。临床 排除 绞窄 性肠梗 阻 可能及 其他 原 因引起 的 肠梗 原 因 及 治疗 肠 粘 连 发 生机 ． 制 目前 仍较 流行 炎 症学 说 ， 为粘 连形 成 是 由于机 认 体 创伤 缺血 、 染异 物 所 引 起 的 一种 纤 维 增 生性 炎 感
护士进修杂志 ２Ｏ Ｏ ８年 ２月 第 ２ 卷 第 ３ ３ 期
・
２８ ・ ３
影葡 胺其 渗透 压 ６倍 于 细 胞 外 液体 ， 是一 种 无 毒 的 高渗 水溶性 对 比剂 ， 将 细 胞 外 液体 包 括组 织 间 的 可
经统计 学检 验 ， ＞ ０ ０ ， Ｐ ． ５ 差异 无统 计学 意义 。 １２２ 方 法 ．． 对 照组 常 规 给 予 禁食 ， 胃肠 减 压 ， 纠 正水 电解质 及酸 碱平 衡 ， 感染 及 肥皂水灌 肠 治疗 。 抗
泛影葡胺在粘连性肠梗阻诊治中的作用
周岁以上儿童表 浅念珠菌感染 ， 氟康唑治疗剂量每 日口服量
为 ３０ｍ ｇ２， 用 药 物 浓 度 为 ２５ ， 度 较 低 ， 全 可 ． ＃ｋ【 外 Ｊ ．％ 浓 安
（ 大庆油 田总医院集团龙南医院 ， 黑龙江 大庆 １３５） ６４３
摘要： 目的 探讨 泛影葡胺在 粘连性肠梗 阻的诊 断和 治疗 中的效 果及手 术 时机 的选择 。方 法 对 １４ １ 例 粘连性肠梗 阻患者经 胃管注入 ７ ％泛影 葡胺 ５ ～１０ Ｌ 行 胃肠道造影 ， ６ ０ ０ｍ ， 通过腹部 立位平 片动 态观察泛 影葡胺 在肠管 中的位 置及 通过情 况 ， 定梗 阻部位 ， 以确 以及梗 阻是否 完全 ， 而确 定手术 时机 。结果 １ 从 １ 中，２ ４例 ９ 例
关键词 ： 粘连性肠梗 阻 ； 泛影 葡胺 ； 影 ； 治 造 诊
学科分类 代码 ：３０２ １ ２ ．７０ 中图分类号 ：Ｒ ５ ６６ 文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１０ ５７ （０８ １ — ７５ ２ ０４— ７５２０ ）０ ０ ８ —０ Ｒｏ ｅ ｏ ｏ ｒ ｆ ｎ ａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ￣ ｅ ｔ ｅ ｔ ｌ ｆＵｒ ｇ ａ ｍ ｉ Ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｎ ＇ ａｍ ｎ ｏ ｈｅ ｉ ｅ Ｉ ｅ ｔｎ ｌＯｂ ｔ ｕｃｉ ｎ ｆＡｄ ｓｖ ｎｔｓｉ ａ ｓ ｒ ｔｏ
泛影葡胺联合早期肠内营养在粘连性小肠梗阻治疗中的应用
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ １ ４
粘 连性 肠 梗 阻是 腹 部手 术 、 炎症 、 创 伤 后 所 形
次肠 梗 尾切除术 、 胃十二 指肠 手 术 、 盆腔手术 、 肝 胆 脾 及
显 报 道 本 研 究 旨在 观 察早 期肠 内 营养 对泛 影 葡
胺 治疗 粘连 性小 肠梗 阻非 手术 成功 的病 人影 响
．
摘 要 ：目 的 探 讨 泛 影 葡 胺 联 合早 期肠 内 营 养 在 粘 连 性 小 肠 梗 阻 治 疗 中 的 应 用 及 其 意 义 。方 法 对 ２ ０ ０ ７年 ３月 一 ２ ０ １ ２ 年 ６月 我 院收 治 的粘 连 性 小 肠 梗 阻 患者 进 行 泛 影 葡 胺 治 疗 在 其 中非 手术 治疗 成 功 的病 例 中 随机 分 为 两组 ， 继 续 肠 外 营 养
行 手术 治疗 的指征 ＿ ｌ Ｊ 泛 影葡 胺在 临床 的应用 使得
部 分粘 连 性小 肠 梗 阻通 过 非手 术 治疗 即可 达 到 治 愈 。 目前在 倡导 “ 快 速康 复外科 治疗 ” 的理念 下 ． 是
否 在这 些通 过 泛 影葡 胺 治疗 成 功 的非 手 术 患者 中 在 临床 治疗 早 期 就进 行 肠 内营 养 ：而且 早期 的肠 内营养 是 否更 进 一步 改 善 患者 的 营养 状 况 以及 有 利 于病 情恢 复 目前 在 这些 问题上 国 内 尚未 见 明
后 的非手 术 患者 腹 部症 状 减 轻后 再 随 机将 患 者 分 为 两组 ： Ｐ Ｎ组 继续 常规 治疗加 应用 肠外 营养 支持 ， 未 口服 肠 内营 养 液 ： Ｅ Ｅ Ｎ组 开 始 口服肠 内 营养 制 剂， ３ ｄ内 过渡 至 １ ５ ０ ０ ｍ Ｌ ／ ｄ ， 并 辅 以半 流 质饮 食 ， 直 至 出院 腹 部症 状减 轻 主 要指 第 １次肛 门排 气 之 后． 患 者腹 痛 ． 腹 胀症 状 有 缓解 肠 内营养 主 要是
口服泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的临床应用
判定 梗 阻的部位 、 型 。具 体步骤 如下 。 类 １ ２ １ 正 常 时泛 影 葡 胺 通 过 肠 道 吸 收 量 少 ， ．． 一般 不
做 碘过敏 皮试 ， 安 全起见 可选做 过敏试 验 。 为
１ 临 床 资 料 １１ 一 般资 料 ． ７ ４例 中 男 性 ４ ２例 ， 性 ３ 女 ２例 ， 龄 年
保 守 治疗 ，８例 在 ２ ～ ３ ｈ症 状 缓 解 或 消 失 ； 外 ３ ４ ６ 另
例 在 ３ 小 时后予 手术 治 疗 。２ ６ ２例 注入 泛 影 葡胺 ８ ～ １ ｈ腹 部 Ｘ 线检 查 大 肠 内无 造 影 剂 ， ２ 经过 继 续 观 察 ， ２ ￣３ ５例梗 阻 症 状 缓解 或 消失 ， ７例 于 ３ ～ ４ ６ｈ１ 余 ６
部 Ｘ线 检查 ， 现 ５ 发 ２例 造影 剂 进 人大 肠 ， 中 ４ 其 １例 在 注入泛 影 葡胺后 １ ￣ ２ ｈ内症 状缓 解 或消 失 ； ２ ４ 继续
的诊断治 疗就 显得 相 当重 要 。我 院 ２ ０ ～２ ０ ０ ０ ０ ６年 共
收治 ７ ４例 ， 用 口服泛 影 葡胺 消化 道 造 影 ， 应 既有 诊 断 价 值 ， 有治疗 作用 。现报 告如 下 。 又
（ 江 市 第二 人 民医 院 ， 内 四川 内 江 ６ １０ ） ４ ０ ０
Ｉ 要】 目的 研 究 口服 泛影 葡胺 在 粘 连 性 肠梗 阻 的诊 断和 治 疗 作 用 。方 法 分 析 ７ Ｎ ４例 粘连 性 肠 梗 阻病 人 口服 泛影 葡胺 后 的诊 断和 治疗 情 况 。结 果 ４ 例 患者 在 注 入 泛 影 葡胺 后 １ ～２ ｈ 内症 状缓 解 或 消 失 ， １ ２ ４ ８例在 ２ ～ ３ ｈ症 状 ４ ６
泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用
泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用引言粘连性小肠梗阻（ASBO）是一种常见的临床疾病，常见于腹部手术后的患者。
粘连性小肠梗阻的诊断和治疗一直是临床中的难点之一。
而泛影葡胺造影检查是一种能够对小肠进行全面检测的影像学检查手段，已经在临床上得到了广泛的应用。
本文将讨论泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用及其优势。
粘连性小肠梗阻是由于腹腔手术后形成的粘连导致小肠蠕动受阻，引起肠腔梗阻的临床综合征。
对于ASBO患者，早期诊断是十分重要的，因为早期干预可以减少患者的并发症和手术风险。
而泛影葡胺造影检查可以提供全面的小肠影像学信息，能够辅助临床医生进行早期诊断。
泛影葡胺是一种水溶性造影剂，能够在体内迅速通过肾脏排泄，对肾脏功能的影响较小。
泛影葡胺造影检查相对于其他造影检查而言更加安全。
对于ASBO患者，由于其肠蠕动已经减弱，传统的口服造影检查不宜进行，而泛影葡胺造影检查可以通过静脉注射进行，避免了肠蠕动的干扰，能够更加准确地显示肠道结构。
二、泛影葡胺造影检查在临床应用中的优势1. 高分辨率成像2. 明确的诊断结果泛影葡胺造影检查可以显示小肠的解剖结构以及肠蠕动情况，能够帮助临床医生明确患者的病变部位和程度。
对于ASBO患者，粘连部位和肠管的扭曲情况往往会导致梗阻的发生，而泛影葡胺造影检查可以准确显示这些病变，为临床诊断和治疗提供重要参考。
3. 安全性高泛影葡胺是一种低渗透压的造影剂，对肾脏的影响较小，因此具有较高的安全性。
对于肾功能不全的患者，泛影葡胺造影检查也可以进行，避免了其他造影剂可能出现的肾毒性风险。
泛影葡胺造影检查在ASBO患者中的应用范围更广。
三、临床应用前景及展望随着医学影像学技术的不断进步，泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻的临床应用前景十分广阔。
未来，随着影像学技术的进步和影像学设备的更新，泛影葡胺造影检查将更加精准、快速、安全，并且成为ASBO的首选影像学检查手段。
泛影葡胺造影检查在辅助临床诊断、引导治疗方案选择等方面也将发挥重要作用。
泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用
泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用泛影葡胺（Gastrografin）是一种水溶性造影剂，常用于临床上的影像学检查中。
它的主要成分是碘化二钠和二醇。
泛影葡胺在消化道内使用时能够与肠道黏膜发生作用，具有增加黏液分泌和促进水分渗透的作用。
泛影葡胺通常被用于进一步评估和确诊小肠梗阻的患者。
在本文中，我们将探讨泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用。
粘连性小肠梗阻是指小肠因为粘连、炎症或其他因素导致肠腔狭窄、扭曲或阻塞，从而影响肠蠕动和正常的肠道功能。
在临床上，粘连性小肠梗阻是造成腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱等症状的常见原因之一。
确诊和评估小肠梗阻的一种有效方法就是泛影葡胺造影检查。
通过对泛影葡胺在肠道内的分布和流动情况进行观察，可以帮助医生确定梗阻的位置、程度及类型，有助于制定合理的治疗方案。
泛影葡胺造影检查通常通过口服或灌肠的方式进行。
患者在服用泛影葡胺后，医生会使用X射线、CT或MRI等影像学技术观察泛影葡胺在肠道内的分布情况，以及可能存在的梗阻部位。
相对于传统的钡餐造影检查，泛影葡胺造影检查具有更好的水溶性和渗透性，能够更清晰地显示出肠道轮廓和梗阻情况，特别适用于小肠梗阻的检查。
在进行泛影葡胺造影检查时，医生需要密切观察患者的反应，特别是对于那些可能存在肠穿孔、肠系膜栓塞等严重并发症的患者。
在检查过程中，如果患者出现剧烈腹痛、腹部肿胀、呕吐等症状，应当立即停止检查并采取相应的急救措施。
泛影葡胺造影检查在对粘连性小肠梗阻进行评估时，有以下几个临床应用方面：1. 定位梗阻部位：通过泛影葡胺造影检查，可以帮助医生准确地定位小肠梗阻的部位。
梗阻部位的确定对于制定手术治疗方案至关重要，能够减少手术的创伤和风险。
2. 评估梗阻程度：泛影葡胺造影检查可以清晰地显示出梗阻部位的情况，包括狭窄程度、扭曲程度、肠腔的变形情况等。
这对于判断患者是否需要及时手术治疗具有重要的临床意义。
3. 行为观察：泛影葡胺在肠道内的流动情况也可以反映出肠道的活动性和蠕动情况。
泛影葡胺在粘连性肠梗阻诊治中的应用价值
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 机械性肠梗阻临床上共同的表现是肠道通过受阻，是最常见的腹部外科疾病之一[1]，患者主要症状是出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，严重者可出现肠壁坏死、肠管血循环障碍的毒素吸收、腹膜炎、感染性休克等严重症状[2-6]。
何时采取手术处理、是否采取手术治疗是外科医生必须面对的困难选择[7-9]。
泛影葡胺造影法在对于粘连性肠梗阻的治疗及判断机械性肠梗阻手术时机中不失为一种简便有效的方法[10]，2018年1月-2020年2月收治粘连性肠梗阻患者96例，经胃管注入76%泛影葡胺，疗效满意，现报告如下。
资料与方法2018年1月-2020年2月收治粘连性肠梗阻患者96例，男60例，女36例；年龄19～79岁，平均46.5岁；患者本次发病至入院时间10h～5d；其中患者既往有过多次肠梗阻发作病史36例；全部患者均有腹部手术史，其中各类阑尾炎doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.11.008摘要目的：分析泛影葡胺在粘连性小肠梗阻诊治中的应用价值。
方法：2018年1月-2020年2月收治粘连性肠梗阻患者96例，经胃管注入76%泛影葡胺50～100mL，行胃肠道造影，对临床资料进行回顾性分析。
结果：泛影葡胺到达结肠时间：2h 8例，4h 40例，6h 6例，8h 10例，12h 13例，24h 11例；24h 后泛影葡胺仍未到达结肠者8例。
行手术治疗8例，行非手术治疗88例，其中行2次开腹手术3例。
非手术治疗的88例患者中入院时为不完全性梗阻26例，完全性梗阻62例，应用泛影葡胺后患者肠梗阻症状、体征逐渐缓解。
保守治疗过程中因梗阻症状不能缓解、出现腹膜炎体征行手术治疗8例，位于空肠梗阻4例，位于回肠4例。
梗阻原因：粘连带压迫3例，行粘连带解除，小肠间粘连成锐角2例，与腹壁切口多处粘连1例次，均行粘连松解，闭袢性肠梗阻肠坏死2例，行肠切除肠吻合术，全部治愈出院。
泛影葡胺联合乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的临床效果分析
泛影葡胺联合乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的临床效果分析目的分析泛影葡胺联合乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的疗效。
方法选取我院在2013年1月至2014年12月间收治的42例粘连性肠梗阻患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各21例病例。
对照组为常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用泛影葡胺联合乌司他丁治疗，比较两组患者的症状缓解时间。
结果观察组的腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、梗阻缓解时间均短于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论乌司他丁与泛影葡胺联合应用对粘连性肠梗阻患者进行治疗，能够获取满意疗效，缩短症状缓解时间，值得临床推广应用。
标签：泛影葡胺；乌司他丁；粘连性肠梗阻粘连性肠梗阻是普外科中的一种急腹症，一般于腹部手术实施后出现，以患者梗阻程度为依据区分粘连性梗阻[1]。
如果属于完全梗阻，则需实施手术治疗，临床中对这类梗阻通常采用纠正电解质平衡、降低胃肠内压等常规处理，在治疗过程中，如果常规治疗无法取得理想疗效，则需接受外科手术治疗[2]。
本文主要分析泛影葡胺联合乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的疗效，选取我院收治的42例病例进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院在2013年1月至2014年12月间收治的42例粘连性肠梗阻患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各21例病例。
对照组为常规治疗，男性14例，女性17例，年龄在18至73岁间，平均年龄（46.29±3.17）岁。
观察组在常规治疗基础上采用泛影葡胺联合乌司他丁治疗，男性13例，女性18例，年龄在18至72岁间，平均年龄（46.13±3.53）岁。
患者均存在腹部手术史，有明显腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便症状，两组患者在一般资料上对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法对照组：常规治疗。
给予常规的胃肠减压、纠正水电解质平衡、肥皂水灌肠、抗感染、禁食等治疗。
不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效
不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效摘要】目的探讨不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。
方法将我院2006年12月～2010年12月收治45例确诊粘连性肠梗阻病人随机分成对照组和治疗组。
两组病人都给予胃肠减压、维持水电解质平衡, 应用胃肠外营养,全身应用广谱抗生素等综合措施，并口服不同浓度的泛影葡胺：对照组80～100 mL 38%的泛影葡胺注射液；治疗组80～100mL76%的泛影葡胺注射液。
通过记录两组病例的腹痛缓解时间、肛门排气排便恢复时间、住院时间、中转手术率等评价治疗情况。
结果治疗组保守成功23例,2例行手术治疗,腹痛缓解时间（h）7.1±1.4；首次排便时间（h）24.4±1.2；住院天数（d）5.4±1.1；中转手术率8%；对照组保守治愈15例，5例行手术治疗, 腹痛缓解时间（h）17.3±2.5；首次排便时间（h）38.2±3.1；住院天数（d）8.4±1.1；中转手术率25%。
结论不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻都是有效的，但高浓度泛影葡胺腹痛缓解快,首次排便时间快, 住院时间短, 中转手术率低等特点，值得推广和应用。
【关键词】泛影葡胺浓度肠梗阻粘连性肠梗阻是外科临床常见的疾病之一，其中又以粘连性肠梗阻最为常见，粘连性肠梗阻是因肠粘连或腹腔内粘连带所致,多见于腹部手术后, 其中大多数是不全性肠梗阻,可通过非手术治疗缓解, 而完全性梗阻一般需要手术治疗[1]。
我院2006年12月～2010年12月收治45例确诊粘连性肠梗阻病人都给予胃肠减压、维持水电解质平衡, 应用胃肠外营养, 全身应用广谱抗生素等综合措施，并口服不同浓度的泛影葡胺进行治疗[2]。
现将治疗结果报告如下：1临床资料1.1 一般资料2006年12月～2010年12月共收治粘连性肠梗阻病人45例，其中男性22例, 女性23例, 年龄23～82岁, 临床症状符合粘连性肠梗阻的表现[3](手术史，腹痛,腹胀,恶心呕吐, 肛门排气排便受限),腹部平片显示肠管不同程度的扩张, 积液表现, B超检查: 肠腔积气, 无肠间游离液体, 并排除绞窄性肠梗阻需立即手术者、严重肝肾功能损害者、对泛影葡胺过敏者。
口服泛影葡胺治疗粘连肠梗阻的疗效观察：附83例临床报告
口服泛影葡胺治疗粘连肠梗阻的疗效观察：附83例临床报告孙军;任红【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】1998(020)001【摘要】我们自1994～1996年共收治粘连性不全性小肠梗阻病人83例,根据久Assalia文献报告,具有高渗和良好水溶性的泛影葡胺有助于术后肠粘连或肠麻痹引起不全性肠梗阻的缓解,为评价其对粘连性不全小肠梗阻治疗作用,本文对83例粘连性不全小肠梗阻进行研究观察。
1 临床资料本组83例,男57例,女26例,年龄5～78岁,平均38.5岁。
其中腹部外伤(包括闭合性和开放性)8例,腹部手术后59例,胃溃疡穿孔保守治疗15例,不明原因1例(因口肠泛影葡胺无效,开腹治疗发现为肠粘连)。
全组病人均经X线证实有气液平面,临床上有痛、呕、胀、闭,但症状不持续加重,常延续5～10天,有时有排气排便。
不全性粘连性小肠梗阻诊断依据:(1)有腹部外伤史;(2)肠梗阻症状不持续性加重;(3)X线提示有气液平面;(4)偶有间断排气排便。
【总页数】2页(P11-12)【作者】孙军;任红【作者单位】空军石家庄医院外一科;空军石家庄医院外一科【正文语种】中文【中图分类】R574.205【相关文献】1.泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻临床观察和护理体会(附60例报告) [J], 杨庆美;王玉玲2.经口泛影葡胺应用于粘连性肠梗阻的诊断与治疗(附36例报告) [J], 杨铁卫3.口服泛影葡胺治疗粘连性不全肠梗阻的疗效观察 [J], 李海志;吕丽秀;刘铁良4.口服泛影葡胺治疗粘连性不全小肠梗阻的疗效观察 [J], 李海志;杨万镒;栾世文5.泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻临床观察和护理体会（附60例报告） [J], 杨庆美;王玉玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻的临床效果观察
泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻的临床效果观察
李云涛;刘展;林贵忠;杨枫
【期刊名称】《实用医院临床杂志》
【年(卷),期】2006(003)005
【摘要】目的探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻病例中的诊断治疗作用.方法对入院48小时保守治疗失败的20例粘连性肠梗阻患者,经胃管给予76%泛影葡胺100 ml.经腹部平片动态观察,24小时内造影剂在结肠显影且病情缓解者,继续保守治疗,否则急诊手术探查.结果非手术治疗17例,手术治疗3例.结论经胃管注入泛影葡胺造影为早期手术提供依据,能减少该类患者的手术率.
【总页数】1页(P45-45)
【作者】李云涛;刘展;林贵忠;杨枫
【作者单位】成都市第三人民医院普外科,四川,成都,610031;成都市第三人民医院普外科,四川,成都,610031;四川省金堂县红十字医院外科,四川,金堂,610400;成都市第三人民医院普外科,四川,成都,610031
【正文语种】中文
【中图分类】R574.2
【相关文献】
1.经鼻肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗腹部术后急性粘连性小肠梗阻的临床分析 [J], 崔新野;景惠荣;赵金;王玉玺;赵正东
2.泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻患者的随机临床研究 [J], 蔡振鑫
3.肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后急性粘连性小肠梗阻的治疗效果观察 [J], 王智涛
4.泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用 [J], 卞胜昕
5.肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后急性粘连性小肠梗阻的治疗效果观察 [J], 王智涛
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泛影葡胺联合生长抑素治疗粘连性肠梗阻临床分析
泛影葡胺联合生长抑素治疗粘连性肠梗阻临床分析
黄勇
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2013(29)18
【摘要】目的探讨泛影葡胺联合生长抑素在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻中的疗效.方法回顾性分析2009年6 月至2012 年6 月收治的54 例粘连性肠梗阻患者的诊治经过.54 例患者均采用保守治疗,给予禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、抗感染等常规治疗,同时,给予泛影葡胺联合生长抑素治疗.结果 54 例患者入院后5～21 d,平均7.2 d 症状缓解.结论采用泛影葡胺联合生长抑素为主的非手术治疗粘连性肠梗阻效果满意,可避免再次手术.
【总页数】2页(P2747-2748)
【作者】黄勇
【作者单位】广汉市人民医院普外科,四川广汉618300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的疗效与安全性 [J], 熊建平;张静文;郭毓文;陈少锋
2.联合应用生长抑素与泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的效果研究 [J], 缪向来;王剑;黄林飞;艾常华;潘晟
3.泛影葡胺联合生长抑素治疗粘连性肠梗阻临床研究 [J], 刘冠云;周丹
4.泛影葡胺联合生长抑素治疗粘连性肠梗阻的临床应用价值 [J], 王淼;江守军;赵勇
5.泛影葡胺联合生长抑素对粘连性肠梗阻患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的影响 [J], 韩唯杰; 张曼旭; 吴小雨; 郑连生; 王秋红
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泛影葡胺联合生长抑素对粘连性肠梗阻患者血清TNF-αIL-6及IL-8水平的影响
泛影葡胺联合生长抑素对粘连性肠梗阻患者血清TNF-αIL-6及IL-8水平的影响【摘要】粘连性肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，常常伴随着炎症反应的发生。
本研究旨在探讨泛影葡胺联合生长抑素对粘连性肠梗阻患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的影响。
选取50例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，分为实验组和对照组，每组25例。
实验组给予泛影葡胺联合生长抑素治疗，对照组给予常规治疗，观察两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的变化。
结果显示，实验组治疗后血清TNF-α、IL-6及IL-8水平显著低于对照组（P<0.05），泛影葡胺联合生长抑素可以有效降低粘连性肠梗阻患者的炎症水平，具有良好的临床应用前景。
一、引言粘连性肠梗阻是一种以腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣减弱等为主要症状的急性肠道疾病，常常因为手术后肠道发生炎症反应而引发。
目前常规治疗方法主要是通过手术治疗和抗炎治疗来缓解症状。
而泛影葡胺是一种用于肠道成像的造影剂，而生长抑素则是一种抗炎药物，具有抑制炎症反应的作用。
本研究旨在探讨泛影葡胺联合生长抑素对粘连性肠梗阻患者的炎症水平的影响，为临床治疗提供新的思路和方法。
二、材料与方法2.1 实验对象选取2019年1月至2020年1月在我院住院治疗的50例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，符合粘连性肠梗阻的临床诊断标准，不分男女，年龄在18-65岁之间，病程在7天以内，并且首次入院。
排除有心脏、肝肾等器官功能损害的患者。
患者家属对研究内容进行了解并签署了知情同意书。
2.2 实验分组将50例患者随机分为实验组和对照组，每组25例。
实验组患者给予泛影葡胺联合生长抑素治疗，对照组给予常规治疗。
2.3 治疗方法实验组患者给予泛影葡胺联合生长抑素治疗，泛影葡胺剂量为50ml，生长抑素剂量为50ug/d，静脉滴注，每天2次，连续治疗7天。
对照组给予常规治疗，包括抗生素、解痉药、补液等对症治疗。
2.4 观察指标治疗前后，观察两组患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的变化情况。
经胃管注入泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻疗效观察
经胃管注入泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻疗效观察
陈家杰
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)014
【摘要】目的探讨经胃管注入泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻疗效.方法粘连性肠梗阻患者50例随机均分为治疗组和对照组,所有患者先行常规给予禁食,胃肠减压,纠正水电解质及酸碱平衡,抗感染及肥皂水灌肠治疗.治疗组在上述治疗基础上,从胃管注入76 %的泛影葡胺50～100 ml.结果两组比较临床症状改善、肛门排气时间及平均住院时间,差异均有统计学意义( P＜0.05).结论经胃管注入泛影葡胺是治疗粘连性肠梗阻有效手段之一.
【总页数】1页(P62)
【作者】陈家杰
【作者单位】543002,广西梧州市红十字会医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.经胃管注入"泛影葡胺注射液"X线透视协助确定粘连性肠梗阻手术时机的临床分析 [J], 邱招涨;林进喜;欧世州;施昌村
2.胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎腹胀的疗效观察及护理 [J], 曹子英;张雯;杨莉
3.经胃管注入"泛影葡胺注射液"X线透视协助确定粘连性肠梗阻手术时机 [J], 焦成斌;王跃生;王树清
4.经胃管注入泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效观察 [J], 马欣;张德辽
5.经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的效果探讨 [J], 靳秀丽
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泛影葡胺和精细护理用于粘连性肠梗阻的疗护效果观察
泛影葡胺和精细护理用于粘连性肠梗阻的疗护效果观察
翁少文
【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》
【年(卷),期】2012(17)5
【摘要】目的探讨对粘连性肠梗阻患者采用76％泛影葡胺和全程精细护理的效果.方法对精细疗护组64例粘连性肠梗阻患者,先予禁食、胃肠减压、清洁灌肠、抑制消化液分泌、抗感染、营养支持等治疗4～6h后无效,经胃管注入76％泛影葡胺60～ 100 ml,同时做好患者的心理护理、病情观察、胃肠减压和灌肠护理及加强饮食指导,并与一般疗护组64例作对比分析.结果精细疗护组64例痊愈出院率92.19％,中转开腹手术率7.81％,明显优于一般疗护组之57.81％、42.19％.结论粘连性肠梗阻应用泛影葡胺并进行精细护理,可以降低手术率,提高治愈率.
【总页数】3页(P291-293)
【作者】翁少文
【作者单位】570311 海南省人民医院胃肠外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察 [J], 叶永红;向煜;雷聪云
2.个体化精细护理应用于颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期的临床效果观察 [J], 李秀伟
3.经口泛影葡胺应用于粘连性肠梗阻的诊断与治疗(附36例报告) [J], 杨铁卫
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5.安宁疗护用于肿瘤病房临终癌症病人护理中的效果观察 [J], 涂艳琴;徐静;姜文华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
经鼻肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗腹部术后急性粘连性小肠梗阻的临床分析
经鼻肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗腹部术后急性粘连性小肠梗阻的临床分析崔新野;景惠荣;赵金;王玉玺;赵正东【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2017(039)004【摘要】Objective To investigate the effect of long nasointestinal tube (LT) with gastrografin in the treatment of postoperative adhesive small bowel obstruction.Methods Retrospective analysis was performed on 206 cases of elderly patients with adhesive small intestinal obstruction, who were admitted in the Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University from September 2013 to September 2016.The patients were divided into 5 groups according to different treatment methods.(1)Stomach tube group:traditional nasogastric decompression therapy;(2)Stomach tube with gastrografin: traditional nasogastric decompression with gastrografintherapy;(3)LT group: Only LT therapy;(4)Gastrografin group:Only gastrografin therapy;and (5)LT with lgastrografin group:LT with gastrografin therapy.Forgroups usinggastrografin,60-100 mL 76% gastrografin solution weretaken orally or infusedthrough nasogastric tube, the tube was then clampedfor 2 hours.Clinical symptoms were observed.Severityor remission of obstruction was evaluated through abdominal X-ray and spiral computed tomography.The abdominal pain relief time, the first defecation time,length of stay and effective rate werecompared among 5 groups.Results LT was placed successfully in all pared to other groups, the group of LT with gastrografinwas superior in the aspects of abdominal pain, relief time, the first defecation time,effective rate and length of stay in hospital(P<0.05).Conclusion The LT with gastrografin therapy can become a new method for the treatment of acute intestinal obstruction, and is worth clinical promotion.%目的探讨肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后急性粘连性小肠梗阻的治疗效果.方法收集2013年9月至2016年9月206例急性粘连性小肠梗阻患者的临床资料,根据治疗方法不同分为5组.(1)胃管组(55例):为传统的经鼻胃管减压治疗;(2)胃管+泛影葡胺组(60例):为传统经鼻胃肠减压联合泛影葡胺治疗;(3)导管组(38例):应用经鼻型肠梗阻导管治疗;(4)泛影葡胺组(23例):为单纯口服泛影葡胺治疗.(5)导管+泛影葡胺组(30例):应用经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗.应用泛影葡胺组,口服或经鼻胃管以及肠梗阻导管注入60~100 mL 76%的泛影葡胺注射液,注药后夹管2 h,观察临床症状,并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况.比较5组的腹部疼痛缓解时间、给予治疗后首次排便时间、住院时间以及治疗有效率.结果所有患者均按要求置管成功.经鼻型肠梗阻导管联合泛影葡胺组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间及有效率等情况明显优于传统鼻胃管、传统鼻胃管联合泛影葡胺、单纯泛影葡胺以及单纯肠梗阻导管组(P<0.05).结论肠梗阻导管联合泛影葡胺可成为治疗急性肠梗阻的新手段、新方法,值得临床推广.【总页数】5页(P365-369)【作者】崔新野;景惠荣;赵金;王玉玺;赵正东【作者单位】大连医科大学附属第二医院普外五科急腹症外科,辽宁大连 116027;大连医科大学附属第二医院普外五科急腹症外科,辽宁大连 116027;大连医科大学附属第二医院普外五科急腹症外科,辽宁大连 116027;大连医科大学附属第二医院普外五科急腹症外科,辽宁大连 116027;大连医科大学附属第二医院普外五科急腹症外科,辽宁大连 116027【正文语种】中文【中图分类】R656.7【相关文献】1.经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床分析 [J], 马春雷;张泽斌;斋登2.经鼻肠梗阻导管联合液体石蜡治疗术后急性粘连性小肠梗阻的临床分析 [J], 宋鹏3.肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后急性粘连性小肠梗阻的治疗效果观察 [J], 王智涛4.肠梗阻导管联合泛影葡胺对腹部术后急性粘连性小肠梗阻的治疗效果观察 [J], 王智涛5.大黄联合经鼻型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻临床疗效观察 [J], 肖国丰;刘雷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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章 鲁艇 何 军 民
粘 连性肠 梗 阻是普 外科 常见 急 腹症 ，占所有 肠 梗 阻的 ４ ％￣ ０ ， ０ ６ ％ 大部 分可 以保 守治疗 缓 解［ 胃肠 １ ］ 。 减压 是 重要 的治 疗手段 ，近年来 使 用肠 梗 阻导 管进 行小 肠 减压 ， 取得 了较 好 的减压 效果 ， 高 了保 守治 提
管 对 于粘连 性肠 梗 阻的治疗 明显 优 于普通 胃管嘲 此 。
口（ 防止 负压 引起 侧孔 贴壁 ， 高吸 引效 率 ）在 内镜 提 。
作者单位 ：１３ ０ 浙 江上虞 ， ３ ２０ 上虞市人民医院普外科
外 ，肠 梗 阻导管 较长 ，必要 时手 术 中可用 做肠 排列
辅 助下 ，将肠 梗 阻导 管经 鼻置入 空肠 屈 氏韧带 远端 ２ ｍ （ 消化 道 重建 术 后患 者 将导 管送 人 吻合 口 ０ｃ 上 远 侧 小 肠 ） 即刻 抽 吸减 压 ， ， 向前 气 囊 注蒸 馏 水 １ － ０ ｌ （ 超 过 ３ １ ， 肠 蠕 动 的带 动 下 ， 减 压 ５ ｍｌ不 ０ ｍ ）在 边
及 在肠 道 中前进 ， 造影 时可 以明确导 管所 在 位置 。 行 前 气囊 内注 １ － ５ ｍｌ ０ １ 蒸馏 水 ， 囊可 在肠 蠕动 推动 气 下 到达梗阻部 位 ； 后气囊一般 注入 ３ － ０ ｍｌ ０ ６ 空气 ， 在
导 管到 达梗 阻部 位后 造影 时使 用 ，充盈 后气 囊 可避
边 向小肠 远 端移 动 ， 终 到达 梗 阻部 位 上 方 抽 吸减 最
疗成 功率 ， 许 多患者 免 于手术 痛 苦闭 使 。本次 研究 回
顾分 析 ３ 例 肠梗 阻患 者 Ｉ １ 临床资 料 ， 探讨 泛影 葡胺 联 合 经鼻 留置 肠梗 阻导 管治 疗粘 连性 肠梗 阻 的临 床应 用 价值 。现 报道 如下 。 １ 资 料与 方法
１１ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ ． ０ ８年 ７月 至 ２ １ ０ １年 ６月
压 。置 管成 功 后接 负压 吸引装 置 。导管 到 达梗 阻部 位 上 方后 排 空 头 端球 囊 。如 患者 腹痛 腹 胀减 轻 ， 无 腹 膜 炎 体 征 时 即开 始 经 负压 吸 引 口注 入 ７ ％泛影 ６ 葡 胺 ４ ， 管 ２ ｈ拍摄 腹部 平 片后开放 。 ０ ｍｌ封 ２ 结果
全科医学临床与教育 ２１ 年 １ 第十卷第 ｌ Ｃｉ ｃ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒ ｒ ｔｅ ａ．０ ２ ｏ１， ｏ ０２ 月 期 ｌｉ ｌ ｕａｏ ｅｅ Ｐａ ｉ Ｊｎ ２１，Ｖ１０ Ｎ ． ｎ ａＥ ｉ ｆ Ｍ ｃｃ ． １
・
４９・
・
经验 交 流 ・
泛影葡胺联合肠梗 阻导管治疗粘连性
阻导管 ）该 导管 长 ３ ｍ， 胶材 料 ， 三腔 两囊 。前 ， 硅 含 端 为 含 不 锈 钢球 的前 导 子 ， 透 Ｘ 线 ， 通 过 幽 门 不 易
阻部 位 时间 为 １ － ０ ｈ 平 均 （６７ ￣ ． ） ， 梗 阻 ０ ２ ， １ ．１ １ ０ ｈ 肠 ８ 缓解 ２ ８例 （０３ ％） 肛 门排 气 恢 复 时 间 １ － ５ ｈ ９ ．２ ， ４ ３ 。 平 均 （ ３３ ￣ ． ） 。３例患 者 应用 泛影 葡 胺后 腹痛 ２ ．９ ５５ ｈ ８ 腹胀 加重 ， 即开放 导管 引流后 症状很 快 缓解 ， 立 经过 ４ ８ ｈ的非 手术 治疗 梗 阻不 能缓 解 中转 手术 ， 中证 术 实合 并腹 内疝 。住 院时 间 ６ １ ， 均 （ ． ￣ ． ） ￣ ２ｄ 平 ８８ １ ２ ６ ５ ｄ 。所 有患 者均 无 内环境紊 乱 、 腔 高压及 肠 绞窄等 腹
所有 患者 均置管 成功 ，肠梗 阻 导管头 端 到达梗
上 虞 市 人 民 医 院普 外 科 收 治 的 非 绞 窄 性 肠 梗 阻 患 者 ，运 用泛 影葡 胺联 合肠 梗 阻导管 治疗 共 ３ １例 ， 其 中男性 １ 例 、 ９ 女性 １ ； ２例 年龄 ２ － ８岁 ， ５７ 平均 （ １ ４ ６． ￣ ７ ９４ ） 。所有 患者 均有 腹部 手术 史 ， ．５ 岁 表现 为腹 痛 、 腹 胀 、 门排气 排便 停 止 、 部 立位 平 片 或 腹部 Ｃ 肛 腹 Ｔ显 示 阶梯 样 的小肠 气液 平 面 。 排除 绞窄 性肠 梗阻 、 合并 腹 腔肿 瘤 、 后 早期 （ 术 一个 月 内 ） 的肠梗 阻患 者 。 １ 方 法 确 诊 后所 有 病 例 均 给予 肠 梗 阻 的基 础 ． ２ 疗法 ， 即禁食 、 维持 内环 境平 衡 、 外 营养 支 持 和生 肠 长 抑素 ， 以及 预 防性 应用 抗生 素 。 者使用 经 鼻型肠 患 梗 阻导 管 （ 由大 连库 利艾 特公 司生 产 ， 以下 简称 肠梗
免 造影 剂反 流 ， 提高 造影 效果 。 后 气囊 中间 有一段 前 带 侧孔 的导 管 ， 进行 减压 或造影 使 用 。 导管 尾端 设减 压 接 口（ 可造 影 或 送 入 导丝 ） 前 后气 囊 接 口及补 气 、
压 效 果好 ， 能有 效 减 轻腹 胀 ， 降低 腹腔 内压力 ， 改善 肠 壁 血循 环 ，减轻肠 壁水 肿 ，减少 细菌 和毒 素 的移 位 ，利 于改善 局部病 变 和全身 情况 。 有 因此肠 梗阻导
并发症 发生 。 ３ 讨 论
胃肠减 压 可 以减 少 胃肠道潴 留的气体 、 体 ， 液 减
轻肠 腔膨胀 ， 利 于肠 壁 血流 的恢复 。 有 目前 临床上使 用 的普通鼻 胃管仅 能插入 胃腔 ，对 于小肠 内潴 留的 气液 体 ， 以进 行有 效减 压 ， 以使 用普 通 胃管减压 难 所 的肠 梗 阻患者 ， 其缓 解率 较低 ， 缓解 较慢 。肠梗 阻 导 管全 长 ３ ｍ， 随肠蠕 动 到达梗 阻部 位低 位 吸引 ， 可 减