临床药师在临床路径中的作用 (1)
临床药师与临床路径
加强医护人员的培训和沟通，提高 其对临床路径的认知度和执行力， 确保临床路径的高效实施。
持续改进临床路径的方法与工具
反馈机制建立
建立有效的反馈机制，收集医护人员 、患者及家属的意见和建议，及时发 现和解决临床路径实施过程中存在的 问题。
数据分析与应用
跨学科协作
加强跨学科协作，如药师与医ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、护 士之间的协作，共同探讨临床路径的 优化方案，推动临床路径的持续改进 。
运用数据分析工具，对临床路径实施 过程中的数据进行分析，发现潜在的 改进空间和优化方向。
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案例分享
案例一：高血压患者的临床路径管理
总结词：有效控制
详细描述：临床药师参与高血压患者的临床路径管理，通过制定个性化的药物治疗方案，监测患者血压情况，及时调整药物 剂量或种类，有效控制患者血压水平，降低心脑血管事件的发生风险。
临床药师参与临床路径实施效果的评估，通过数 据分析、效果评价等方式，为临床路径的持续改 进提供依据。
提高临床路径实施效率的策略
标准化操作流程
制定标准化的操作流程，确保临 床路径实施过程中的各个环节能 够高效衔接，减少重复和不必要
的操作。
信息化管理
利用信息化手段，如电子病历系统 、临床决策支持系统等，提高临床 路径实施过程中的信息处理效率。
04
临床路径的优化与改进
基于临床药师的建议优化临床路径
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临床药师在临床路径中的作用
临床药师在临床路径实施过程中，能够提供专业 的药学服务，确保药物治疗的合理性和安全性。
优化建议的提出
临床药师根据患者的具体情况和疾病特点，提出 针对性的优化建议，如调整药物治疗方案、改进 用药流程等。
临床药学在药物临床路径设计中的作用
临床药学在药物临床路径设计中的作用药物临床路径设计对于提高医疗质量和效率具有重要意义。
而临床药学作为医院临床药物治疗的核心部门，在药物临床路径设计中扮演着重要的角色。
本文将探讨临床药学在药物临床路径设计中的作用，以及其对患者治疗效果和医疗资源的优化利用。
一、患者用药评估与干预在药物临床路径设计的初期，临床药学团队参与患者用药评估与干预，确保患者的药物治疗方案安全有效。
通过与临床医师紧密合作，临床药师可以根据患者的病情、药物过敏史、基因型以及其他相关因素，为患者定制个性化的用药方案。
临床药师还可以针对患者的药物治疗过程中可能出现的不良反应或相互作用，提前干预，减少不良事件的发生。
二、药物治疗质量监控与改进临床药师在药物临床路径设计的过程中，对于患者的药物治疗过程进行监控与改进。
通过对患者的用药情况、药效评估、药物不良事件等进行系统记录和分析，临床药师可以及时发现并解决药物治疗中存在的问题。
在临床路径设计的后续阶段，临床药师还可以通过持续的监测和评估，对药物治疗方案进行优化，提高患者的治疗效果和生活质量。
三、药物知识宣教与患者教育在药物临床路径设计的过程中，临床药学团队还承担着药物知识宣教与患者教育的重要任务。
临床药师通过与患者的沟通和交流，向患者介绍药物的使用方法、注意事项以及可能出现的不良反应等信息，提高患者对药物治疗的依从性。
临床药师还可以根据患者的特殊需求，提供个性化的药物使用指导，帮助患者更好地理解和掌握药物治疗相关知识。
四、药物成本控制与合理使用药物成本控制与合理使用是当前医疗体系中的重要课题。
在药物临床路径设计中，临床药学团队通过对药品的选择、剂量的优化以及药物疗效的评价，实现药物成本的控制和合理使用。
临床药师可以与医疗团队合作，制定适宜的药物使用指南，推广使用经济有效的药物，增强药物治疗的经济可行性，并减轻患者的经济负担。
五、药物临床研究与创新临床药学作为一门实践性学科，与临床实践密切相关。
药师在临床医疗行为中的作用
药师在临床医疗行为中的作用韩丽娟（首都医科大学附属北京中医医院西药房药师 52176948）药师，是指接受过高等药学教育或在医疗预防机构、药事机构和制药企业从事药品调剂、制备、检定和生产等工作并经卫生部门审查合格的高级药学技术人员。
而临床药师，则是指具有药学专业本科以上学历，并取得中级以上药学专业技术资格的人员担任。
临床药学是研究药物防病治病的合理性和有效性的药学学科。
作为临床药师，其主要职责是：深入临床了解药物应用的情况，对药物临床应用提出改进意见；参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出意见；进行治疗药物检测，设计个体化给药方案；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；协助临床医师做好新药上市后的临床观察，收集、整理和分析，反馈药物的安全信息；提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。
然而，目前我国临床药学的开展还处于初级阶段，药师深入临床的机会也很少。
目前大多数医院药师所做的工作基本是对药品的管理，采购，供应以及调配等工作。
然而近年来，医药科学技术的发展和现代医药管理理念的引入，对药师提出了更高的要求：首先就体现在药品的存放和效期管理方面。
第一，药品的存放须严格满足温湿度、避光等要求；第二，药品的效期逐月登记，做到定期检查，近期药品应立即做下架及停止发出处理。
第三，关于麻醉药品，精神药品和贵重药品，不仅要做到以上两点，还应当严格的按照医院的相关的规定进行管理，每日清点所管理贵重、精神药品的数量是否与处方的消耗相吻合，保证药品发出的准确率，减少药房工作的差错率，保证病人药品使用的安全。
现代医药管理理念对药师的要求不仅体现在药品的管理方面，对药师的在“用药适应性方面的审核”也提出了更高的要求。
药师在调配时应对处方用药适宜性进行严格审核，审核内容包括：①规定必须作皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其它用药不适宜情况。
药师在临床药学中应发挥的作用
药师在临床药学中应发挥的作用摘要】目的探讨临床药学服务中药师的作用。
方法药师全方位面向临床。
结果在临床的医疗服务中药师起到了很好的协助作用。
结论临床药学服务的开展有利于临床医疗质量的提高。
【关键词】药学服务药师临床现代药学服务模式应是将药学与临床有机地结合起来，充分利用药学领域知识为临床诊断、预防、治疗服务。
消灭医疗服务中的盲区，使病人得到更确切、更快捷和更方便的治疗，最终目的也就是要提高医院的医疗技术水平。
下面本人就临床实际工作中的一些经验谈药学服务与临床的几点见解。
1 药学服务是药剂人员全方位对临床的服务这其中包括：药剂科负责人定期实施的计划中要求对临床用药采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障。
药师在调剂工作中，准确的配方，耐心的解释是非常重要的。
特别是对一些药品的注意事项要给病人交代清楚，使病人对自己的用药情况有个基本了解，以免病人产生不良心态和出现药物的不良反应。
如常用的阿托品类药，药师就要提醒病人此类药会出现心跳加快、口干、皮肤潮红、瞳孔散大等。
对铁路行车部门，要提醒病人在治疗期间不要进行行车及高空作业，以免出现工作失误。
曾经门诊有一小儿患者服用了6542片出现了心跳加快，脸面潮红，其母亲以为出现了病危症状，以十万火急的速度抱着小儿往医院赶。
后经医生解释病人紧张的心情才得以放松。
又如酮康唑常见的不良反应是肝损害。
有一患者在药店自行购药服用后，出现了严重的肝损害，主要原因是药剂人员没有对其强调该药的副作用及一些注意事项，造成了该患者的不良后果。
2 临床药学服务中的要求临床药学服务工作中，要求药师要有广泛的知识，扎实的基本功，才能应付一些突如其来的事件。
如我院五官科曾经出现了一起眼球术后感染的突发事件，临床在求助药学帮助时，我们首先认识到这是一起很严重的院内感染事件。
在手术室和五官科不断的争执中，我们认为查找致病源的重点应放在手术室。
经过对有关手术药品、器械及环境的细菌培养，12h后结果报告手术中器械消毒液内有类似菌生长。
临床药师如何参与临床路径工作
临床药师如何参与临床路径工作临床药师作为医疗团队的重要成员之一，扮演着为患者提供药物治疗的专业角色。
他们在临床路径的制定与实施过程中具有重要作用，为此应积极参与相关工作，为患者提供安全有效的药物治疗。
以下是临床药师参与临床路径工作的具体内容及方法。
首先，临床药师可以参与临床路径制定的初期准备工作。
临床药师可以根据前期研究和临床经验，提供药物治疗的相关指导意见，为他们发挥专业作用提供依据。
临床药师还可以参与制定治疗方案和制定药物使用指南，确保药物治疗的合理性和安全性。
其次，临床药师可以参与临床路径的审核与更新工作。
临床路径的审核和更新是保证其科学性和时效性的重要环节。
临床药师可以通过参与药学委员会的工作，对临床路径进行评估和审查，并提出药物治疗的建议和改进意见。
此外，临床药师还可以根据最新的研究成果和药物信息，对临床路径进行及时更新，确保患者获得更好的治疗效果。
第三，临床药师可以参与临床路径的实施和监督工作。
临床路径的实施需要医疗团队的共同努力，临床药师可以发挥药物治疗的专业优势，为临床路径的实施提供支持和指导。
临床药师可以参与临床路径培训和教育工作，提高医务人员的药物治疗水平，确保临床路径的有效实施。
此外，临床药师还可以参与临床路径的监测和评估，通过收集和分析患者的相关数据，评估临床路径的实施效果和改进空间，并提出相应的改进建议。
最后，临床药师可以积极参与相关研究和学术交流活动，提高自身专业水平，为临床路径工作提供更好的支持。
临床药师可以参与临床研究项目，评估药物治疗的疗效和安全性，为临床路径的制定和优化提供科学依据。
此外，临床药师还可以积极参与相关学术会议和研讨会，与其他临床药师和医疗团队成员进行交流和合作，提高自身专业水平和临床路径工作的质量。
综上所述，临床药师可以通过参与临床路径制定的初期准备工作、审核与更新工作，以及实施和监督工作，为临床路径工作提供专业支持。
同时，临床药师还应积极参与相关研究和学术交流活动，提高自身专业水平，为临床路径的优化和改进提供科学依据。
临床药师在临床中的作用
临床药师在临床中的作用直接向患者提供药学技术服务临床药师直接面向患者提供药学技术服务是时代的呼唤、患者的需要和社会发展的必然趋势。
临床药学强调的是“临床”，药学监护突出的是“患者利益第一”。
然而目前许多医院药师的工作方式仍是“脱离临床，远离患者”，不仅难以满足患者治疗的需要，也阻碍了临床药学的深入发展和提高。
药学服务模式的中心内容是临床药师走入临床并成为临床医疗团队中的一员；面对患者直接提供药学技术服务；努力做到安全、有效、经济地使用药物；达到提高医疗质量，保障生命健康的目标。
临床药学是为患者服务的前沿临床药学是药学为患者服务的前沿，药物治疗仍然是当今医疗中的重要手段之一。
据统计，85%的药物是在医院中消耗的，合理用药已成为全球共同关注的焦点问题。
药物治疗已经从经验用药过渡到群体模式化用药，并进一步发展到个体化给药阶段。
合理用药是一个复杂的问题，其涉及面广、难度大，需要医药人员密切协作、共同承担。
因此要求临床药师深入到临床医疗环境之中，与医护人员一起直接面对患者，以药学知识服务于患者。
临床药学以合理用药为核心，药学监护的概念是要求药师与医师、护士和其他医技人员密切配合，共同以患者为中心并与用药相关的医疗服务全过程。
临床药师的岗位就在各临床专科中，因为患者的病情千差万别，且都处在动态变化之中，因而临床药师必须深入临床面对患者，了解掌握最新最准确的第一手临床信息，医药协同才能提出适宜的给药方案，使药物疗效升高、不良反应与费用降低，达到安全、有效、经济地应用药物。
临床药学与药学监护是一门应用科学，实践性和应用性是其鲜明的特点。
临床药学工作存在的问题国内多数大型医院已初步开展了临床药学工作，但工作重点多偏重于药学研究、实验室监测、一般药品不良反应监测以及合理用药咨询等，药师深入临床参与个体化合理用药决策则很少。
治疗药物监测工作大多也局限于实验室，与临床治疗联系不紧密，致使其功效不能充分发挥，这与国外情况有很大的差别。
临床药师在医院临床中的作用分析
收稿日期:2009-04-27作者简介:姚惠华(1972-),女,上海金山人,上海市金山区精神卫生中心主管药师,研究方向为临床药学。
临床药师在医院临床中的作用分析姚惠华(上海市金山区精神卫生中心,上海200540)摘 要:临床药师参与医疗团队不是一个全新的理念。
合格的临床药师,应该通晓疾病的临床用药知识,掌握药物治疗设计、推荐、监测、评估技能,具备较高的采集和分析判断药物信息的能力,具备较强的人际交流沟通技能。
临床药师应能探讨药物临床运用规律,并实践于临床,从而保障用药安全。
关键词:临床药师;医院药房;临床药学;作用中图分类号:R4 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2009)07-0173-02经过我国广大药学工作者10多年的共同努力,药学服务的理念已经获得广泛认同和接受。
近年来,卫生部试点推广实施的临床药师制度,标志着药学工作的方向已经从/以药物保障供应为中心0转变为/以病人合理药物治疗为中心0,药学服务已经成为临床药师的主要任务。
因此,药学服务是临床医师与临床药师、护师一起参与查房、讨论病案等医务工作。
临床药师的工作在药学服务中,特别是在医院临床中,是非常重要的,也具有标志性意义。
下文将结合临床药师在医院临床工作中具体情况,进行分析探讨。
1 国内外临床药师现状国外早在20世纪60年代就已开始专业化临床药师的培养。
在20世纪90年代,美国已有临床药师15301人,成为医师选药和用药的参谋。
美国作为临床药学的发源地,临床药学服务相当广泛,不仅深入医院的各个科室,而且在养老院、社区医疗点、家庭病床等社会保健机构也在积极开展药学服务工作。
临床药师一般在早查房之前调阅分管病区病人近期的病历记录、临床检验结果、血药浓度监测结果,然后结合病人病情的发展,分析提出病人下一步的治疗用药方案。
查房时协助临床医师对每名病人的临时医嘱和长期医嘱进行调整,对病人可能出现的ADR 监测以及所用药物的相互作用进行逐个讨论。
临床药师在临床治疗中的作用
临床药师在临床治疗中的作用大家对于临床药师这个词有些陌生的，我们常听说的药剂师（简称药师）是药学专业技术职称，一般多存在于药品使用单位即医疗机构中。
临床药师，始于临床药学，主要负责指导医生的临床用药,例如有的患者,要监测血药浓度来指导给药方式用药量,这样的工作就要临床药师来做。
在医院工作的一些医护人员虽然对这个职业有一定的了解，但却从未真的去了解过这个临床药师的主要功能和在临床中所产生的作用，更不用说即将接触临床药师工作和从来没接触过临床医师的人群对这个岗位在临床治疗中的工作内容以及它的重要性了。
阅读完本文，无论是即将踏入这个行业的你，还是只是想了解一下临床药师这个岗位的你，希望它能给你对临床药师有一个较全面的了解。
临床药师走在临床药学的前沿，利用他们的专业知识和扎实完整的药学知识，就合理的药物使用和监督进行咨询，调查和分析不合理的物质使用。
解决了药物选择和药物剂量确定问题，参与临床，更是减少了药物诱发的疾病和药物的毒性。
临床药师在对于药物副作用的发生和最大限度地发挥药物的有效性方面发挥着重要作用。
提高治愈水平，提高护理质量，药物对药物的组合，临床药师是这种组合的具体体现，临床药师可以帮助病患在一个有效和经济的诊所共同设计一个安全的治疗方案。
医院中，医生负责根据患者的症状诊断实际疾病，其药剂师提供手术或给药治疗方案的责任首先是遵循医生的诊断，而药师可以联合病理机制然后联系药理机制以确认处方或向您的医生推荐合适的药物。
临床药师在临床治疗中的有什么作用呢？首先，临床药师可以发挥作用的两个主要领域是处方审查和药学监督，但药师的处方审查技能通常是衍生出来的。
站在同一个起点，让医生了解和掌握整个治疗过程。
唯一不同的是，医生可以根据实际情况判断治疗方案，药剂师专门从事标准化治疗程序，但是，如果专家不清楚其他科室的经验，临床药师可以可以发挥其全科作用完成初步的药物推荐。
在这个过程中，临床药师是医生和药师之间的中介。
浅谈临床药师的临床作用
浅谈临床药师的临床作用摘要】目的探讨临床药师在临床药学服务中的临床作用。
方法通过分析临床药师的素质、责任性，药师全方位面向临床，包括协助医师合理用药、个体化治疗的推行以及问题医嘱监督、药学知识的普及等各角度进行分析。
论述临床药师的临床作用。
结论药师在临床的医疗服务中起到了很好的协助作用。
临床药学服务的开展有利于临床医疗质量的提高。
【关键词】临床药师药学服务临床作用随着医药科学的发展，目前，世界上用于临床上的药物品种多达1万种以上。
我国的中药、西药、生化品、中成药和中草药也将近万种以上，并且每年都有新研药物用于临床，对新药知识掌握不够，用药不当在临床上常有发生。
为适应这种要求，医院药学工作者就要从“以药品为中心”的方向向“以病人为中心”的角度靠近，现在的临床药师职责也应由过去简单的制定临床发药，向现在直接参与临床用药转变，除此之外，还要参与相关的疑难病例和死亡病历的讨论，并制定相对应的临床药物治疗方案。
1 药师应具备的素质1.1扎实的药学专业知识和临床相关知识。
要成为医生的助手,优质地服务于临床和患者,临床药师必须掌握药学和医学双重知识。
在药学方面,临床药师应着重在药剂学、药理学、药物化学、药物治疗学、药学伦理学以及国内、外最新药物信息资料等方面刻苦钻研,掌握扎实的药学基础知识,凭借专业上的优势得到临床医生的认可,从而能更有效地与医生进行沟通,指导临床合理用药。
1.2缜密的临床思维能力. 习惯于药学思维的药师要想更好地为临床服务,非常重要的一个环节就是建立临床思维。
临床思维就是临床医生根据患者主观不适感受和客观检查体征,对临床资料进行综合分析和逻辑推理,随后做出诊断和鉴别判断,以及指导和调整治疗方案的思维过程。
临床药师必须在学习临床医学基础知识的同时深入临床实践,直接接触患者,详细了解病史,全面掌握病情,然后通过临床思维,做出初步诊断。
同时结合药学思维,提出适合患者的用药方案,保障患者用药的合理性。
药师在疾病临床路径管理中的作用
药师在疾病临床路径管理中的作用【摘要】本文围绕着药师在疾病临床路径管理中的作用展开了讨论，分析了药师在制定、实施以及改进临床路径中的作用。
临床路径就是指围绕着某个国际疾病分类对应手术或者病种，护士、医师等多名从事学科研究工作的学者，以循证医学为依据，在设置好控制成本以及治疗效果的目的的情况下，制定的对时间要求精准、工作顺序严格的诊疗计划。
这一计划具有标准化和程序化的特征，其能够对医疗服务行为进行规范，对资源浪费和康复延迟的现象进行减少，从而使得患者享受的医疗护理服务更加优良。
【关键词】药师临床路径管理作用【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-073-01许多疾病临床路径的中心部分就是药物治疗，在评估、制订和实施临床路径的过程中，药师就需要将其主导的作用充分发挥出来。
对医师来说，药师可以帮助其对合适的药物进行选择，并对药物治疗的过程进行监测，对治疗的费用进行控制，对患者的结果进行改善，还能够结合多门学科，对诊疗行为进行改善，进而对医疗服务的质量进行提升[1]。
在临床路径管理的过程中，药师需要在评估、制订和实施临床路径的过程中，贯彻落实将指导和教育提供给患者、对医嘱用药进行评估等药学监护原则。
一、药师在制定临床路径中的作用药师首先需要做的就是对制定临床路径的国家卫生部发布的相关政策进行了解，咨询其他专业的医疗人员的看法和意见，对临床路径的主要内容及其制定的过程和目的进行了解，对其相关临床知识进行了解，对有关于药物治疗的资料进行掌握。
除此之外，还应该对制定临床路径药物治疗的方案进行着重了解，对其药物治疗相关的治疗以及指导进行全面的掌握，对最优的药物治疗方案进行明确，防止一些不必要的药物被应用，对药物治疗的有效性以及安全性进行保障，使得治疗所花费的费用尽量减少。
二、药师在实施临床路径中的作用在实施临床路径的时候，药师就能够对医学论坛、护理以及会议等学科工作机会进行把握，从而将合作的关系与风险管理、实验室、医学、护理等相关工作人员建立起来。
临床药师为临床药学服务的分析
分析2023-10-29contents •临床药师的角色与职责•临床药师在药学服务中的作用•临床药师在临床实践中的价值•临床药师的培训与发展•总结与展望目录01临床药师的角色与职责•临床药师是指具备药学和临床医学双重专业背景，能够在医院或药店为患者提供用药咨询和指导的专业人员。
临床药师需具备药师资格证书和临床医学知识，能够参与临床药物治疗方案的制定、实施和监测，为患者提供个体化的用药指导和咨询服务。
临床药师的定义1. 药物治疗方案的制定者临床药师根据患者的病情和药物特点，与医生共同制定药物治疗方案，确保药物治疗的有效性和安全性。
临床药师为患者提供用药指导和咨询服务，解答患者的疑问，告知药物的作用、副作用及注意事项，提高患者的用药依从性和治疗效果。
临床药师通过监测患者的用药情况和病情变化，及时调整药物治疗方案，并对可能出现的不良反应进行预防和处理，确保患者的用药安全。
临床药师通过研究药物经济学和药物利用，为医院的药物管理提供科学依据，促进药物的合理使用和成本控制。
临床药师在医疗服务中的角色2. 用药指导和咨询的服务者3. 药物治疗效果的监测者4. 药物经济学和药物利用的研…01021. 提供个体化的用药…临床药师根据患者的病情、年龄、性别、生理特点等因素，为患者提供个体化的用药指导和咨询服务，确保患者正确使用药物。
2. 监测药物治疗效果临床药师通过监测患者的用药情况和病情变化，及时调整药物治疗方案，并对可能出现的不良反应进行预防和处理，确保患者的用药安全。
3. 参与药物治疗方案…临床药师与医生共同制定药物治疗方案，确保药物治疗的有效性和安全性。
4. 提供药物咨询服务临床药师为医护人员、患者及家属提供药物咨询服务，解答关于药物的问题，提供药物相关的教育。
5. 开展药物经济学和…临床药师通过研究药物经济学和药物利用，为医院的药物管理提供科学依据，促进药物的合理使用和成本控制。
临床药师的工作职责与任务03040502临床药师在药学服务中的作用根据患者的病情、年龄、性别、生理状况等因素，结合药物的性质、作用特点，为患者提供个体化的用药建议。
论临床药师在临床药学工作中的作用
论临床药师在临床药学工作中的作用【摘要】目的探讨药师在临床药学工作中的作用，协助临床医师指导临床合理用药；方法深入临床科室参与查房，及时发现和解决临床用药中所存在的问题，分析、指导、评价临床医师使用药品的情况，使临床用药更加合理。
结论临床药师要不断的丰富和充实自己。
不断的“补充能量”，以适应新形势下对药师的更高要求。
【关键词】临床药师；临床药学；作用；合理用药临床药师的出现是医院药学发展的需要，也是保证临床治疗合理、有效的重要保证[1]。
随着医药科技的迅速发展，用于临床的各类药物日益增多，加上医生的精力有限，对种类繁多的药物性能不能完全掌握，因而不合理用药的现象在各级医院均有不同程度的存在，而在基层医院存在的概率更高[2]。
不合理用药，不仅影响了疾病的治疗，增加药物不良反应，而且增加了患者的经济负担，造成医疗资源浪费，甚至可危及患者的生命安全。
临床不合理用药也是导致医患关系紧张的一个重要原因，促进合理用药已经是医药界和全社会共同关注的问题。
合理用药对提高疾病治愈指数、降低药源性疾病发生率和减轻患者经济负担有着重要作用，而临床药师则是实施临床合理用药的主体。
这就要求临床药师深入到临床医疗环境之中，与医护人员一起直接面对患者，以药学知识服务于患者。
1 临床药师是医疗体制改革的必然医药卫生事业是关系着亿万人民的健康和千家万户的幸福的重大民生问题。
近两年国家开始提倡“大病上医院，小病进药店”，又明确了非处方药的范围；许多医师在以药养医、为医院创收的压力下【3】，习惯了开大检查和大处方，不仅浪费了宝贵的医疗资源也增加了患者的经济负担。
随着医疗体制的改革，合理用药问题备受关注，医疗的需求在呼唤临床药师的加入，药师的职责已由简单的配方发药过渡到走向临床，参与临床药物的治疗方案的制定与临床用药实践，为患者、医师、护士及大众提供各种不同层面上的药学技术服务；参与疑难、死亡病例讨论；参与医疗纠纷的处理等。
这不仅是工作模式发生变化，工作内容及任务也发生很大变化，工作中心由“以药品为中心”转向“以病人为中心”，药师的职责不再仅仅是保障药品供应，还要在达到安全、有效、经济、适当的药物治疗过程中承担责任。
临床药师在临床路径中的作用
关键 词 ： 临床 路 径 ； 临 床 药 师
中图分 类 号 ：Ｒ９ ２ ２ ５．
文献 标识 码 ：Ａ
文章 编号 ：１ ０ ～７ ７ （０ ７ ２１ １ —４ ０ ２７ ７ ２ ０ ）１ —０ ９０
摘要： 临床路 径 近年 来在 许 多 国家得 以应 用。 实践 证 明 ，临床路 径在 提 高服 务 质 量、规 范医疗服务 行 为
和控 制 医疗 费用 上涨等 方 面具有 重要 作 用， 同时也 为 临床 工作 者 、政府 部 门、医疗 费用偿 付单位 提供 了 医
疗服 务 的规 范 ，成 为 日常 医疗和 管理 决策 的得 力工具 。临床 药师在 临床路 径 中发 挥积极 的 作 用 ，参 与给 药
维普资讯
中国药 事 ２ ０ 年 第 ２ 卷 第 １ ０７ １ ２期
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１ １ ０９
临床 药 学 ・
临床 药 师 在 临床 路 径 中的作 用
王 志 宏 ，张 亚 同 ， 邵 宏 （ 北京大学医 学部药学院， 北京 １０８； 卫生部北京医院） ００３
’ｈ ｌ ｆＣｌｎｉａ ａ ｍ ａ ｉｔ ｎ ｔ ｅ Ｃｌｎｉａ ｔ Ｉ ｅ Ｒｏ ｅ ｏ ｉ ｃ ｌＰｈ ｒ ｃ ｓｓｉ ｈ ｉ ｃ ｌＰａ ｈｗａ ｌ ｙ
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浅析临床药师的临床作用
浅析临床药师的临床作用临床药师在医疗领域中扮演着重要的角色。
他们是专业的药物治疗顾问，负责提供与药物相关的咨询和建议，以确保患者安全和治疗效果的最佳化。
本文将就临床药师的临床作用进行浅析，旨在探讨他们在医疗团队中所扮演的重要角色以及他们为患者提供的各种服务。
一、药物治疗管理临床药师是对药物治疗进行评估、监测和管理的专业人员。
他们负责与医生和其他医疗人员合作，确保患者接受到安全和有效的药物治疗方案。
临床药师可以对患者的病历进行分析和评估，并提供个性化的药物治疗建议。
他们还与患者进行沟通，解答他们对药物的疑问和顾虑，提供正确的用药指导。
二、药物治疗指导临床药师是药物治疗中的专家。
他们通过对药物与患者特定情况的匹配，提供个性化的治疗方案。
在药物选择上，临床药师可以根据患者的病情、年龄、性别、病史和用药史等因素，推荐最合适的药物。
另外，考虑到患者可能存在的药物相互作用和不良反应，临床药师还可以提供警示和建议。
他们通过对药物的了解，可以有效预防患者使用不当药物所导致的问题。
三、药物治疗监测临床药师通过对药物治疗的监测，确保患者达到最佳的治疗效果。
他们可以进行药物血浆浓度的测量，评估患者的用药情况，并根据结果调整治疗方案。
临床药师还可以监测患者是否发生药物不良反应或药物相互作用，并及时采取相应的措施。
通过有效的监测和干预，临床药师可以提高患者的治疗效果，减少不良反应风险。
四、临床药学研究临床药师通过参与临床药学研究，不断提高自身的专业水平。
他们可以参与临床试验，评估药物的疗效和安全性。
临床药师还可以开展药物治疗相关的研究，如药物治疗方案优化、药物相互作用研究等。
通过研究，临床药师可以为临床实践提供更准确和可靠的依据，为患者提供更安全和有效的药物治疗。
五、药品信息共享临床药师是药品信息的专业来源，他们可以及时了解和共享药品的最新信息。
临床药师关注药物的新进展，包括新药的研发、药物治疗的新技术和临床指南的更新等。
谈临床药师在医院中的作用
谈临床药师在医院中的作用标签：药师；作用随着医药卫生事业的发展，医疗技术的提高，医院药师的发展方向是成为临床药师。
临床药师要通过自己的努力，将药物利用效果尽可能达到最佳状态，即最大可能的保证病人用药质量。
要选择最合适的剂型，给药方法及给药间隔，使病人接受最优化的药物剂量，鉴定药物相互作用和不良反应，预防和处理因药物相互作用发生的一些与药物应用有关的问题，接受病人用药咨询，并且教育病人掌握一些健康知识等，本文将从以下几个方面讨论临床药师在医院临床实践中的作用。
1 选择和评价药物工作保证病人接受合适的药物治疗是临床药师基本的责任，评价包括：病人用药咨询，治疗药物监测以及评估，管理可疑的药物不良反应。
药物评价的目标是优化病人的药物治疗，保证病人接受最恰当的药物剂量、剂型、给药时间疗程，减少用药错误或用药有关的副作用。
要正确选择药物和评价药物，临床药师应注意以下几点：①检查病人用药史以及以前的治疗效果和药物反应；②考虑疾病状态，怀孕状态等特别病人；③调整药物剂量时，应考虑年龄，以及对病人肾功能、肝功能的损害；④注意给药途径、剂型和给药方法对病人疗效的影响；⑤全面检查药物外观，是否存在药物相互作用和配伍禁忌；⑥保证用药时间合适，如考虑食物，其他药物对药物体内过程影响；⑦检查用药管理记录，如药品使用开始时间，停药时间；⑧保证药品在管理有效期内，特别应当要给予考虑的是抗生素和镇痛药；⑨如果需要，尽可能使用非处方药物；⑩保证提供合适的治疗监测；评估药物疗效/费用比，注意药物通用名称，商品名；处理变态反应和其他药物不良反应。
2 预防与监测药物不良反应临床药师在与病人频繁的接触中最易观察和掌握药物不良反应的第一手资料，特别是新药的使用过程中开展监测，对新药的临床提出合理评价，同时临床药师应当鼓励护士，医务人员和病人报告药物不良反应。
当怀疑药物有不良反应时，评估者应当收集病人以下详细资料：①姓名、年龄、性别、种族、身高；②临床诊断与以前其他反应有关的疾病；③以前曾怀疑药物或相关药物；④药物详细资料包括非处方药物、改变治疗方法和最近停用药物；⑤剂量、给药途径、生产厂商、批准文号与生产批号；⑥用药日期和给药时间；⑦停药日期和停药时间；⑧药物使用说明。
临床药师与临床路径广东药学院
目 录
• 临床药师的角色与职责 • 临床路径的定义与实施 • 临床药师在临床路径中的实践 • 广东药学院的临床药师与临床路径实践 • 未来展望与挑战
01
CATALOGUE
临床药师的角色与职责
临床药师的定义与职责
临床药师的定义
临床药师是具备药学和临床医学 知识，能够为患者提供药物治疗 和药学监护的专业人员。
广东药学院的临床药师与临床路径研究进展
研究重点
研究临床药师在临床路径中的作用机制、临床路径的实施效果评价 以及优化策略等。
研究成果
发表多篇学术论文，参与多项国家级和省级课题研究，取得了一系 列研究成果。
未来展望
继续加强临床药师与临床路径的结合研究，探索更加科学、规范、高 效的医疗管理模式，为提高我国医疗服务水平做出贡献。
与其他医疗团队成员协作
临床药师与其他医疗团队成员如影像技师、检验技师等保持密切沟 通与协作，共同为患者提供全面、专业的医疗服务。
02
CATALOGUE
临床路径的定义与实施
临床路径的定义与目的
临床路径定义
临床路径是一种标准化、规范化的医 疗护理模式，通过制定针对特定疾病 或手术的诊疗流程，以提高医疗质量 和效率。
对未来发展的建议与对策
加强人才培养
通过高校教育、职业培训等方式，加强临床药师的人才培养，提高临床药师的综合素质和 专业水平。
建立完善的临床药师管理制度
制定和完善临床药师的管理制度，明确临床药师的职责和工作规范，加强临床药师的监管 和管理。
加强跨学科合作
促进临床药师与其他医疗专业人员的合作，共同开展临床诊疗和药物治疗工作，提高医疗 服务的质量和效率。
药师在临床路径中如何发挥作用
• 制定了22个专业112个病种临床路径，并下 发了《临床路径管理试点工作方案》。
• 两年时间
• 14个省、市共73家医院作为卫生部临床路 径管理试点医院，并确定了各试点医院开 展的试点专业
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药师在临床路径中如何发挥作用
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药师在临床路径中如何发挥作用
临床路径的其它英文名称
• Critical Pathways
• clinical pathways • integrated care pathways • care guides • clinical care plans • care path • care maps
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药师在临床路径中如何发挥作用
临床路径管理指导原则
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药师在临床路径中如何发挥作用
组织管理
•临床路径技术管理委员会 •临床路径指导评价小组 •临床路径实施小组
•副主任 以上医生
•个案 •管理员
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药师在临床路径中如何发挥作用
临床路径管理指导原则
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临床路径。至此，临床路径已经迈出医院走 入了社区和家庭。
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药师在临床路径中如何发挥作用
•临床路径（Critical Pathways，CPs）
• 是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断 和手术做出最适当的、有顺序的和有时间性 的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪 费，使服务对象获得最佳的照护品质。
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药师在临床路径中如何发挥作用
临床药师与临床路径(1)
医院CP委员会负责对已制定并应用于临 床的CP进行定期的分析、总结、查证， 以促进及时的修订、更新，从而达到保 证CP质量的目的。
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广东药学院临床药学教研室
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附属第一医院药学部
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附属第一医院药学部
• 临床路径的设计形式：以日期为横坐标， 以工作内容为纵坐标的表格形式。
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附属第一医院药学部
• 台湾台北榮民總醫院临床路径委员会的参加单 位：實施臨床路徑之科室、護理部、醫務行政 部、研考組、績效組、計價收費組、麻醉部、 藥劑部、放射線部、病理檢驗部及資訊室，由 各該單位主管指派壹或貳員擔任本組委員 。
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员照顾病人的参考，其结果：既可以缩
短了住院天数，节约了护理费用，又可
以达到预期的治疗效果。此后得到美国
医学界的重视，并逐步向临床治疗方面 发展。
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广东药学院临床药学教研室
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附属第一医院药学部
• 90年代以后，英国、澳大利亚、日本等 发达国家应用临床路径也越来越多，成 为临床医学发展的重要途径和指标之一。 国内北大三院、四川大学华西医院、青 岛医学院附属医院、广东省中医院，湖 南、河北、等一些医院率先引入“临床 路径”这一新的模式。
广东药学院临床药学教研室
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附属第一医院药学部
• 1990年，美国波斯顿的新英格兰医学中 心(NEMC)报告了应用临床路径（clinical pathway）的经验。其特点是，以护理部
为发展中心，参加人员为临床医师及护 理人员，当时称为临床要径(Critical Path)，用来代替护理计划及作为护理人
临床路径及临床药师在临床路径中的作用
临床路径及临床药师在临床路径中的作用
黄德芳
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)27
【摘要】临床路径是近年来发展起来的新型医疗管理模式,对降低日益增长的医疗费用、提高医疗质量、合理运用医疗资源来说,在全世界许多国家的医院都取得了显著成效.随着临床路径在国内越来越多的医院中应用,临床药师肩负着用药方案制订、监测、用药指导与教育等责任,在临床路径的实施中发挥着更加重要的作用.【总页数】2页(P150-151)
【关键词】临床路径;药师
【作者】黄德芳
【作者单位】广西梧州市人民医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R19
【相关文献】
1.临床药师在慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)临床路径中的作用 [J], 张藜莉;张博全;李怡文;薛文鑫;赵珊珊;李静
2.临床药师在临床路径实施中的作用初探 [J], 张恩娟;陈琳;郑晓媛
3.临床药师在实施慢性阻塞性肺疾病临床路径中的作用分析 [J], 郭作兵;孙淑娟
4.临床中药师在脑梗死恢复期中医临床路径制定和实施中的作用 [J], 李金玲
5.糖尿病临床治疗中临床药师路径管理的作用 [J], 肖学秀
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临床路径的要素之一是将治疗方式和时间的关
系以图表形式 （ ｉ 一 ｓ Ｔｍｅ ａｋＭａｒ ）表现出来。规 ｔ ｔｘ ｉ 定各部门的工作权力、责任及执行方法、执行路径 时，必须配合详细的记录。患者从住院开始，临床 路径就附在病历上，详细记录患者的检查和治疗。 当患者治疗过程与临床路径设计不同时，必须随时 记录下来 ，同时记录与路径不同的理由，这就是变 异。一般来说，临床路径表上所记录的内容应包 括 ：各项检验、治疗措施、应用的药物和患者营 养、活动、出院计划等。执行路径最有效的方式是 将路径以 “ 包裹”的方式存人计算机作为预设值， 这样可供多个部门共同使用，减少了记录时间，任 何改动都将成为变异。 在执行过程中，临床药师的主要职责是药学监 护 （ 及时了解效果和发现不良反应） ，并进行客观 评价，及时与其他相关专业的专家沟通，提出临床 路径的调整意见 ，以提高药物的治疗效果 ，减少药 物的不良反应，具体来说包括以下几点： ２２１ 核查处方的完整性、药物的相互作用、注 ．． 射药的配伍禁忌、患者个体情况、给药剂量、给药 途径及给药频率等。
死、 糖尿病、中风等［。此外，医疗费用较高的治 ｊ ８
疗如器官移植也应列人考虑的对象 ，以节省医疗资 源。在临床路径制订中，进人路径的患者条件、疾 病的定义和分级标准一定要明确，路径目 标要切合 实际，有时需要规定阶段性的标准，逐步达到最终 目 标，不可一味强调降低成本，忽略治疗效果和医 师的自主权。 在计划阶段 ，临床药师要参与路径中给药方案 的制订 ，在制订给药方案时，临床药师应根据已发
万方数据
中国药事 ２０ 年第 ２ 卷第 １ 期 ０７ １ ２
１２ ０１
估和分析。 临床药师在这个阶段中要进行用药分析，包括 临床路径合理药费、患者平均药费、每月平均药费 超过合理药费的患者人数及百分比、造成药费差异 的药物、医师间的用药差异、药物治疗效果及患者
满意度等 。
２４ 修正 （ ｃ ． Ａｔ ） 临床路径是根据医学知识对某疾病制订的目 前 认为最好的治疗方法，但它只能作为一种假说，必 须根据实施效果、医学知识及医疗技术的发展不断
关键词 ： 临床路径 ；临床 药师
中图分类号：Ｒ ５． ９２２
文献标识码 ：Ａ
文章编号：１０一７７（０７ ２１１一４ ０２７７ ２０ ）１一０９０
Ｔ ｅ ｏｅｏ Ｃｉｉ ｌ ｈ ｒ ｃ ｔ ｉ ｈ Ｃｉｉ ｌ ａｈ ａ ｈ Ｒ ｌ ｆ ｌ ｃ Ｐ ａｍａｉｓ ｎｔｅ ｌ ｃ Ｐ ｔｗ ｙ ｎａ ｓ ｎａ
者药费田 的物用 。
２２２ 患者用药监测。包括解决药物相关问题， ．．
如应用药物不当和对个体差异大、治疗窗口小的药 物进行治疗药物监测 （ Ｄ Ｔ Ｍ）以及记录药物不 良 反应 （ Ｄ ）等。 Ａ Ｒ ２２３ 对患者进行药学知识教育，特别是出院用 ．． 药。在有限的住院 日内，帮助患者树立正确的用药 概念 ，使患者了解药物的处置、治疗方式及不良反
万方数据
１２ ０ ０
中国药事 ２０ 年第 ２ 卷第 １ 期 ０７ １ ２ 表的科研成果提供药物信息和最佳给药建议，避免 应用不必要的药物，保证用药安全有效，降低药 费，减轻患者负担。 ２ ２ 实施 （ ｏ ． Ｄ）
者，使其了解诊断和治疗过程，满足其知情权，利 于他们配合和监督。临床路径常应用于住院患者，
变更内容 ，相当于一份表格式的医嘱 ；后者交给患
量， 亦已成为 ２ 世纪以来一种崭新的医疗模式， ０
在美国、英国及澳大利亚以及部分亚洲国家和地区 的医院得到广泛应用。医疗模式的转变要求药剂师 走进临床，开展临床药学，为患者提供安全、有效 的药学服务［ 〕 ｌ 。 一 ２ １ 临床路径的定义和内容 Ｉ ’ ， 床路径”源于一种工业界在生产过程中的 在 用语— “ 路径” ，是把企业界 “ 持续 品质改善” 的理论应用于临床而产生的概念，起源于 ２ 世纪 ０ ７ 年代早期。它将患者由住院到出院视为一个作 ０ 业流程，并建立此 “ 治疗流程”（ 临床路径） ，再经 由“ 监控流程”对变异与治疗结果持续不断地修 正 ，以保证医疗质量的提升及 医疗资源 的有效利
ＷａｇＺｉ ｎ ，Ｚａｇｙ ｔ ｇ ａｄｓａ ｏｇ（ｃｏｌ ｆ ｈｒ ａｅｔａ ｓｉ ｃ，Ｐｋ ｇＵ ｉ ｒｔ， ｎ ｈ ｏｇ ｈｎ ａ ｎ‘ ｎ ｈｏＨ ｎ Ｓｈｏ ｏ Ｐ ａ ｃｕｉ ｌ ｃ ｎｅ ｅｉ ｎ ｅ ｉ ｈ ｏ ｍ ｃ ｅ ｎ ｖ ｓｙ Ｂ ｉ ｇ１０８ ； ‘ｅｉ ｏｐ ａ ｅｉ ００３ ｊ ｎ Ｂ ｉ ｇＨ ｓｉ ｌ ｊ ｎ ｔ） Ａ Ｓ Ｒ Ｃ Ｒ ｃｎｌ，ｃｎ ａ ｐｔｗ ｙｉ ｉ １ ｐｌｄｉ ａｙｃｕｔｅ．Ｉ ａ ｅｎｐｏｅ ｈｔ Ｂ Ｔ Ａ Ｔ ｅｅｔ ｌ ｉ ｌ ａ ａ ｓｗｄ ｙａｐ ｅ ｎｍ ｎ ｏｎｒ ｓ ｔｈｓｂｅ ｒｖｄｔａ ｙ ｉｃ ｈ ｅ ｉ ｉ ｃｎ ａ ｐｔｗ ｙ １ ｓ ｎ ｍ ｏｔ ｔｏ ｉ ｓｒｉ ｑａｔ ｉ ｐｏｅ ｅｔ ｍ ｄ ａｓｒｉ ｂｈｖ ｒ ｏｒ ｔ ｎ ｌ ｉ １ ａ ａ ｐ ｙ ａ ｉｐｒ ｎ ｒｌ ｎ ｅ ｃ ｕｌｙｍ ｒｖｍ ｎ， ｅｉ ｌｅｖ ｅ ｅａｉ ｃｒ ｃｏ ｉｃ ｈ ａ ａ ｅ ｖｅ ｉ ｃ ｃ ｏ ｅｉ
药师在临床路径中的职责主要包括参与给药方案的
制订，药学监护， 药物应用评价以及对患者进行用
药指导和教育 ，在保证治疗效果的前提下，降低患 ２１ 计划 （ ｌ ） ． Ｐａ ｎ 计划阶段的工作包括确定临床路径实施的优先 顺序 ，组织相关专家评估现行治疗方案，参考国家 相关法规及国内、外文献，制订出适合 自己医院的
ａｄｍ ｄ ａ ｃｓ ｃｎｒｌ ｅｉ ｓ ｉｐｏｉ ｓ ｃｉ ｒ ｎｆｒ ｈ ｃｎｃｌ ｏｋｒ， ｈ ｇｖｒｍ ｎ ａｄｔｅ ｎ ｅｉ ｌ ｏｔ ｏ ｔ ．Ｂ ｓ ｅ，ｔ ｒｖ ｅ ａ ｒｅｉ ｏ ｔｅ ｌ ｉ ｗ ｒｅｓ ｔｅ ｏｅｎ ｅｔ ｎ ｈ ｃ ｏ ｄ ｄ ｔ ｏ ｉ ａ Ｃ Ｏ ｇ ｎ ｚ ｔ ｎ ｔａ ｐｙ ｏ ｈ ｒ ａ ｌａ ｌ ｓ ｈｔ ａｓｆ ｏ ｒｔｅｍｅｉ ｌ ｏｔ ｔｈｓｂｃｍｅａｐｗ ｒ ｌ ｏｌ ｏ ａｙｍ ｄ ａ ＳｅｒＶＩ ｅ， ｄ ａ ｃｓ ．ｌ ａ ｅｏ ｃ ｓ ｏ ｅｆ ｔｏ ｆｒｄｉ ｅｉ ｌ ｕ ｌ ｃ ｍａａｅ ｅｔ ｎ ｅｉｏ ａｉ ．Ｃｉ ｃｌ ｈｒ ａｉ ｓ ｗ ｏＰｒ ｃ ａｅ ｎｔｅ ｒｇｆｒ ｕ ｔ ｎｍ ｋｎ ， ｎｇｍ ｎ ａｄｄｃ ｉ ｓ ｎｍ ｋｎ ｇ ｌ ｉ Ｐ ａｍ ｃ ｔ， ｈ ａｔ ｉ ｔ ｉ ｈ ｄｕ ｏｍ ｌ ｉ ａｉ ｎａ ｓ ｉＰ ａｏ ｇ ｐ ａｍ ｃ ｏ ｉ ｒ ｇ ｄｕ ｐ ｌａ ｏ ｖｌ ｔ ｎａｄ ｒｇｃｎｕｔ ｔ ｔ， ｈｗ ｇ ｅ ｔｌ ｏ ｔ ｎ ｅｉ ｃｉ ｉａ ｈｒ ｉ ｍ ｎ ｏｉ ， ｒｇａｐ ｃｔ ｎｅａ ａｉ ｎ ｄｕ ｏ ｓｌ ｎ ｅ ｓｏ ｒ ａ ｍＰ ｒａ ｃ ｎ ｌｎ ｃ ｌ ｔ ｎ ｉ ｉ ｕ ｏ ａ ｃ ｐｔｗ ｙ ｐｌａ ｏｓ ｎ ｐｏｉ ｉｐｒ ｎ ａｄｓｆ ｐ ａ ｉｓｒｉ ｆ ｔｅ ｈｓ ｉ ｓ ｎ ｐｔｎｓ ａ ａ ａｐ ｃｔ ｎ ａｄ ｒｖ ｅｍ ｏｔ ｔ ｎ ａ ｈｒ ｃ ｅ ｃ ｏ ｈ ｐ ｙｉａ ａｄ ａ ｅｔ ｈ ｉ ｉ ｄ ａ ｅ ｍ ｖｅ ｒ ｃｎ ｉ ． Ｋ ＹＷＯ Ｄ ｃｎ ａ ｐｔｗ ｙ ｃｎ ａ ｐ ａｍａｉ ｓ Ｅ Ｒ Ｓ ｌ ｉ ｌ ａｈ ａ ； ｌ ｉ ｌ ｈｒ ｃ ｔ ｉｃ ｉｃ ｓ 在一 医疗技术迅猛发展的今天，如何有效地控制 医疗费用和提高医疗质量 已成为医疗界的重要课 题。１床路径 （ ｌ ｉ ｌ ａ ｗ ｙ 晦 Ｃｉ ｃ ｐｔ ａ ）能有效地控制 ｎａ ｈ 医疗成本 、缩短患者住院时间，同时能提高医疗质
用［。１８ 年美国马萨诸塞州波士顿新英格兰医疗 ｊ ｓ ９５
中心 （ ｈ Ｎ ｗＥ ｇ ｎ Ｍｅｉ ｌ ｅｔ ． Ｅ Ｃ Ｔ ｅ ｅ ｎｌ ｄ ｄ ａＣｎ ｒ Ｎ Ｍ ）第 ａ ｃ ｅ 一个运用临床路径，是公认的美国最早采用临床路 径概念和在临床上应用的医院闭。 １床路径是指对服务对象的健康负责的所有人 庙 员，包括临床专家、护理专家、药学专家、心理学 专家、营养师、检验人员以及行政管理人员等联合 为某一特定的诊断、处置 （ 治疗）而制订的一套最 佳的、标准的服务与管理模式，是医院为使服务对 象 （ 患者及家属）减少花费和有效地保证高质量服 务而实施的一种科学的服务与管理方法。对患有特 定疾病的患者，临床路径是一套以时间为顺序的、 具体的、详细的医疗服务计划单或表格式程序或路 径图。患者从住院到出院均要按计划逐项接受诊断 治疗。可分为医师和患者 ２ 个版本，前者为医务人 员使用，在实施服务过程中遵循、记录落实结果或
应。
临床路径。 路径的选择优先考虑病例多、费用高的诊断或 手术，特别是治疗过程变异较小的手术或诊断，在
外科手术如冠状动脉绕道手术、髓关节或膝关节置 换术及产科的自 然产和剖腹产中，患者护理过程变 异小，所以外科和产科的临床路径获得很好的发 展。内科的患者变异性高，较难应用临床路径 ，但 目前仍有许多医院使用内科的临床路径ｉｌ ａ ） 陆 Ｃｉｃ Ｐｔ 、１ ｔａ ｈ
床准 则 （ ｉｃ Ｇ ｉ ｌｅ 、实 践 参 数 （ ｒ ｔｅ ｌ ａ Ｃ垃 ｌ ｕ ｉ ） ｅ ｄｎ Ｐａ ｉ ｃｃ Ｇ ｌ ｌｅＰｒ ｔｓ、１床协议 （ ｉｃ Ｐｏ ｃ ｓ ｕ ｅｎ／ａ ｍ ｅ ） 喻 ｄｉ ａ ｒ ｅ ｌ ａ ｒ ｏｌ Ｃ垃 ｌ ｔ ｏ ／ 越ｇｒｈ ） 整合性照顾 （ ｅ ｔ ｃ ｅ、Ｃ ｃ ｏｉ ｍ 、 ｔｓ ｉ ｇ ｅａ ） ｌ ａ ｔａ ｎｒ ｄ ｒ ｎ ｉ ｌ ｅｃ ｋ Ｂｎｌ ｒ、６ｒ Ｔａ ｓ 呻 ｅ ｒ ｃ 、进 展 路 径 （ ｒ ｅ ｋ ｐ『ｓ ｏ ｓ
过程。其循环必须依照循证医学、循证药学和循证 护理等方法，即结合本地区医疗水平、医疗条件， 将所有为患者医疗负责的多学科、多专业的成员群 体组织起来，共同参与规范诊疗的过程和行为。在 用药过程中，临床药师积极参与临床路径的调整意 见，对患者进行药学知识教育。所以，临床药学是
实施临床路径不可替代的重要组成部分〔〕 ６ 。临床 一 ７