老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性的研究
中老年高血压患者服药依从性的影响因素调查及对策
注 ： 组 血 压 下 降 情 况 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０ ０ 两 差 ．５）
１ ｍｉ ｌ Ｈｇ＝０ ３ ３ ｋ ｌ ．１ ３ Ｐａ
岁 。合 并糖 尿病 ２ ８例 ， 合并冠心病 １ ５例。 １ ２ 方法 ： ． 发放 自编调查问卷 。２ １ ０ ０年 １ ０月 ～ ０ １年 ３月 ２１ 对 我校 附属 医院门诊 就医的 ３ ８例 中老年 高血压患者 发放调 ２ 患 如姓 名 、 年龄 、 性 别、 文化程度 、 经济条件 、 病程 、 业 ， 职 是否有 医保等 ； 患者 用药 的情况 ， 包括药物 的来 源和种类 、 剂量及用法 、 是否规律服药 、
３ 讨 论
３ １ 中老年患者服药依从 性差的影响因素 ．
用 ｔ 验。 检
治 疗。正常人 的血压 随年龄 增加 而升 高 ， 高血 压病 的发病 故 率 也随着年龄的上升 而升高 ， 因此 中老年是 高血 压发病 率最
高的人群 ， 高血压也 是导致 中老 年患 者心 脑血管 疾病及 死亡 的重要 危险因素 。但 由于多 种原 因 ， 中老年 高血 压的控 制程 度并不理想 ， 存在着 “ 三高” “ 和 三低 ” 情况 ， 即发病 率高 、 致残 率 高、 死亡率高 ， 检出率低 、 服药依 从性 低 、 控制率 低… ， 而高 血 压患 者服药依 从性 的好 坏 直接 影 响病 情 的发 展 和治疗 效 果 。高血压 患者 服药依从 性是指 高血压 患者对 医嘱 的执 行程 度， 是患者遵守 医嘱正规 服药 的表 现。中老 年高血 压治疗 成 功 的先决条件取决 于高 血压患 者服 药 的依从性 ， 故提高 高血 压 患者 服药 的依从性非常重要 。我 们采用 问卷和电话跟 踪随 访调查 的方法 ， ３ ８例 中老年 高血 压患 者服药 情况 及影 响 对 ２ 用药 依从 性 的 因素做 出调查 ， 积 极探 讨其 对策 ， 报告 如 并 现
高血压患者的药物治疗依从性及提高
高血压患者的药物治疗依从性及提高在高血压患者的药物治疗依从性及提高治疗效果方面，有一些关键问题需要被认真考虑和解决。
本文将从患者依从性的重要性、影响患者依从性的因素以及提高治疗依从性的策略等方面进行讨论。
一、依从性的重要性高血压是一种常见的慢性疾病，若长期得不到有效的治疗和控制，会增加心脑血管疾病的发生风险，严重时甚至可能导致心脑血管意外事件的发生。
药物治疗是高血压管理的基本手段之一，然而，药物治疗的有效性很大程度上取决于患者的依从性。
依从性指患者按照医生的嘱咐准确、规律地服用药物。
良好的依从性有助于维持血压的稳定控制，降低并发症的风险，提高生活质量。
然而，大量研究表明，高血压患者的药物依从性水平普遍较低，甚至低于50%。
因此，提高患者的依从性成为必然的要求。
二、影响患者依从性的因素为了更好地提高患者的依从性，我们需要了解和解决影响依从性的因素。
以下是一些主要因素的讨论：1. 治疗知识和信念：患者对于高血压的认识和理解程度，以及对治疗的信念会直接影响他们是否按时、正确服药。
因此，医生需要向患者提供详细的治疗知识，解答他们的疑虑，消除不必要的担心。
2. 药物副作用：药物治疗的常见副作用包括头晕、乏力等，这些不适感会降低患者的依从性。
医生应当充分告知患者可能出现的副作用，并鼓励患者积极与医生沟通，及时报告不适症状，以便及时进行调整。
3. 经济状况：高血压是一种长期管理的慢性病，需要长期用药。
对于经济负担较重的患者来说，药物的价格可能成为他们依从性的一大障碍。
医生可以与患者讨论不同药物的价格、平价药物的使用，并帮助患者选择适合自己经济状况的治疗方案。
4. 生活习惯：饮食、运动、吸烟等生活习惯对于高血压的控制同样至关重要。
不良的生活习惯可能降低药物的疗效，甚至使药物无法发挥应有的效果。
因此，医生需要通过与患者的交流，帮助他们改良不良的生活习惯，建立科学的生活方式。
三、提高治疗依从性的策略在提高高血压患者的治疗依从性方面，有一些策略被广泛应用，并取得了一定的成效。
高血压病患者对药物治疗的依从性
关键词 高血压病 ； 治疗 ；依从性
重视和提高高血压病 患者 Ｃ Ａ ，最直接的效益 ＰＴ
据有关资料报 道 ， 国高血 压病患 者已达 １２ 我 ． 亿 ，且高血压病发病还在以每年 ３０ ５ 万人 的速度快速
增长 ，更严重的是国人普遍存在对高血压病的知晓率 低、服药率低 、 控制率｛ 的现象，３率分别为 ２％、 氐 ７ １％及 ３ ２ ％。高血压 病与脑 卒 中、冠心病 有密切关 系。而脑卒中是其主要致残和死亡的原因 ， 每年发病 率 １ —１ ／ 万，病死率 ６ —１ ／ ５ ９１ ０ ００ ０ ２１ ０ ０万。高血压病
性收缩期高血压的治疗 ，特别见于老年患者 ，而现在
更 重视 收缩 压下降 的意 义 。血压 “ 不宜 降得 过低”也 是一 个误 区 ，认 为血压 下降 至正 常或理 想水 平会加 重 心 、脑 、肾供 血 不足 或 恶 化 症 状 ；对 于合 并糖 尿 病 、 靶 器 官损害 、相关 临床 并发症 、高脂 血症 、吸烟 及肥
维普资讯
・
２ ・ ４
Ｌ Ｎ １ ２３３ 世界 今日医学杂志 （ ａ Ｍ ｄＴｄｙ ２ ０；３（） Ｋ ５ －１ Ｓ ６ ０ ＷｏｄＪ ｅ ｏａ） Ｏ２ １
高 血压病 患者 对 药物治 疗 的依 从性
谢 扬 ，罗 燕 ，饶邦 复 Ｃ Ａ 就 起着 至关 重要 的作 用 。 ＰＴ
老年高血压患者服药依从性及其影响因素的研究
２ ６ 老年高血压 患者 ， ０例 旨在 探讨患者服 药依 从性及 其
影 响 因素 ， 为制定有效 的护理措施 提供参 考 。
１ 对 象 与 方 法
量 表信 度 为 Ｃ ｏ ｂ ｃ 一 ０ ８ ８ 分 量 表 高 血 压 防 ｒｎ ａ ｈ Ｓａ ． ０ ，
治态 度 为 ０ ８ ８ 防治行 为为 ０ ７ ９ ．９， ．０。
包 括 ２个次 量 表 ， 高 血 压 防 治 态 度 （ 即 ６条 ） 高 血 压 、 防治行 为 （ 条 ） ７ 。各 条 目均 采 用 Ｌ ｋ ｒ ５点 评 分 法 ， ｉｅｔ 高 血压 防治 态度 为非 常 同意到非 常不 同意 ， 分别 给 予 １ ～５分 ； 血 压 防治 行 为总是 能 做 到到无 法 做 到 ， 高 分 别 给予 １ ～５分 。得分 越低 表示 态 度 和行 为越 好 。总
关 键 词 ： 年 患者 ； 高血 压 ； 服 药 依 从 性 ； 高 血 压 防 治 知 识 ； 自我 效 能 ； 家庭 关 系 老
中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ４ ． 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ ４ ５ （０ ２ ０ — ０ ３ ３ Ｄ Ｉ ｌ ．８ ０ ｈｘｚ２ １． ５ ０ ３ Ｒ ７． ；５４ １ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ５ ０ ４ —０ Ｏ ：Ｏ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ ２ ０ ．４
高血压是 心 血管 疾 病 的首 要 危 险 因素 ， 血 压控 如
制不 好 常 常导 致 心 肌 梗 死 、 卒 中 、 力 衰 竭 等 并 发 脑 心 症 。有研究显 示 ６ Ｏ岁 以上 的老 年人 中 ４ ～ ４ 患 Ｏ ５
别、 程、 病 收入 、 医疗 费用 支付 方式 、 姻状 况 、 活 习 婚 生
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。
首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。
其次，医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注，因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情，而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计，老年高血压患者的服药依从性普遍不高，有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况，这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化，患病率逐渐增加，加之药物的复杂性和副作用，导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病，使得药物治疗更加复杂。
所以，加强对老年高血压患者的健康教育，提高他们对药物治疗的理解和依从性，对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素，分析健康教育在提高服药依从性中的作用，并提出相应的健康教育策略和措施，为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素，了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制，探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性，并提出相关健康教育策略和措施，从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献，为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体，他们通常伴随有多种慢性疾病，服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育，可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解，进而提高他们的服药依从性，有效控制血压，减少并发症的发生率，提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
老年高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策
成， 待患者体力允许 开始做 主动 的功 能锻 炼 ， 患者制 定一 为
况 、 变愈 合情 况 ， 畸形矫 正情况 。 病 及
参 考 文 献
［ ］ 张 明建． １ 病灶清楚 同期 Ｃ Ｄ棒 内固定治疗 多节段脊柱 结核． 中 国修复重建外科杂志 ，０４，８：． ２０ １ ３
份切实 可行 的锻炼计划 ， 督促 其按时完成 ， 加 以记 录 ， 并 防止
关 节 僵 硬 和 肌 肉 萎缩 。
５ ２ ８ 术后仍要 绝 对 卧床 休 息 ４～６周 ， 持 床铺 干燥 平 ．． 保 整 ， 渣屑 ， 无 预防褥疮 ， 证大便 通 畅， 保 有截 瘫者 按截瘫 患者
护理 。
５２ ４ 术后按 留置 尿管护理执行 ， ３～ 定 时开放尿管 ， ．． 每 ４ｈ
必要时行膀 胱冲洗 ， 术后 ２～ 拔 除尿管 ， ３ｄ 截瘫 除外 。 ５ ２５ 术后 次 日开始继续 口服抗 痨药 ， ．． 遵医 嘱复查 血沉 、 肝 功、 肾功 ， 以了解 有无 肝肾功能损害 。 ５２ ６ 注意预 防感染 ， 体温 ｑ ， 医 嘱使用 抗生 素 ， ．． 测 ６ｈ 遵 嘱 患者做深 呼吸运 动和有效 咳嗽 ， 有痰一定 要吐 出 ， 可咽下 ， 不 继续加强 营养 ， 以增加机体抵抗 能力 ， 促进切 口愈合。
动 、 自行车运动和股 四头肌收缩运动 ， 蹬 预防肺部 感染 ， 预防 关节僵直和肌 肉萎缩 ， 日后 下床行走 打下 良好基础。 为 ６ ５ 门诊 随访 局部有 红 、 、 ． 肿 疼或有分 泌物流 出等切 口感 染 和 结 核 复 发 症 状 时 ， 时来 院就 诊 ， 别 在 １ 月 、 月 、 及 分 个 ３个
老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性的研究
老年高血压是指年龄在60岁以上的人群中出现的高血压疾病。
由于老年人生理机能逐渐衰退，血管弹性减退，心脏功能下降等因素，他们容易患上高血压，而且疾病的危害也更大。
因此，老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性成为了研究的重点。
首先，药物的疗效。
老年患者的生理功能下降，药物的疗效往往会受到影响，因此选择具有明确疗效的药物是关键。
一般来说，针对老年高血压患者，选择钙离子通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降压药物疗效较好。
其次，药物的副作用。
老年人对药物的耐受性相对较差，身体的代谢速度较慢，往往容易出现副作用。
因此，在选择药物时要尽量避免选择可能会引起明显副作用的药物，如β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等。
此外，药物的禁忌情况也需要考虑。
老年人常常伴随着其他疾病，如心脏病、肾脏病、糖尿病等。
选择药物时要根据老年人的具体情况，避免选择可能加重其他疾病的药物。
针对老年高血压患者治疗依从性的研究表明，老年人的治疗依从性相对较差。
主要原因有以下几点：首先，老年人对药物治疗的认知水平相对较低。
由于教育水平差异，老年人对药物治疗的理解可能不够深入，容易出现误解和不适当的用药行为。
因此，提高老年人的药物治疗知识和认知水平是重要的。
其次，老年人常常存在多种疾病。
由于需要同时服用多种药物，容易造成老年人药物治疗的混淆。
老年人往往会因为各种原因而中断用药，从而影响了治疗效果。
此外，老年人的经济负担也是影响治疗依从性的因素之一、在我国，一些老年人的经济状况相对较差，药物费用可能成为其治疗的障碍。
为了提高老年高血压患者的治疗依从性，可以采取以下措施：首先，加强对老年人的健康教育。
通过提供有关高血压治疗的知识，帮助老年人正确地理解和应对疾病，提高其治疗依从性。
其次，简化药物治疗方案。
对于老年高血压患者来说，合理的治疗方案可以帮助他们更好地掌握用药规则，提高治疗依从性。
此外，政府可以通过降低药物价格等措施，减轻老年人的经济负担，提高其治疗依从性。
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略高血压是一种常见的慢性疾病，特别是在老年人中更为普遍。
药物治疗是控制高血压的关键，然而，老年患者的药物依从性问题成为了一个令人关注的挑战。
本文将探讨高血压老年患者的药物依从性问题，并提出解决策略。
药物依从性问题是指患者是否按照医嘱规定的方式正确地服用药物，这在高血压患者中非常重要。
老年患者常常面临许多障碍，如记忆力减退、多种药物的复杂使用、生理功能下降等，这些都可能导致他们忽视或误服药物，从而影响治疗效果。
首先，为了解决老年患者的药物依从性问题，医生和家属应加强教育和沟通。
医生应对患者进行个性化的教育，向他们解释高血压的危害和合理用药的重要性。
对于老年人来说，使用简单明了的语言，通过图表或具体的例子来说明理解更容易。
此外，医生还可以提供一些实用的记忆助手，例如药物服用时间的提醒器或App，帮助他们记住正确的服药时间。
家属在老年患者的药物依从性中起着重要的作用。
他们可以帮助患者安排好药物的购买和存放，确保药物按时补充。
家属还可以定期检查药箱，确保药物没有过期，并及时帮助患者重新配药。
此外，家属的关心和鼓励也可以增加患者的药物依从性。
其次，使用简化治疗方案也是解决老年患者药物依从性问题的一种策略。
老年患者通常需要同时服用多种药物，忘记或误服可能会发生。
因此，医生应该尽可能简化药物治疗方案，减少每天服药的次数和数量。
例如，将不同种类的药物配制成复方制剂，方便患者一次性服用。
此外，医生也可以优先选择长效药物，减少药物的频繁用药次数。
同时，老年患者的药物依从性问题还与其生理功能的下降有关。
老年人的肾功能通常会下降，这可能会影响药物的代谢和排泄。
因此，医生在给老年患者开具药物处方时应慎重。
根据老年患者的具体情况，调整用药剂量和给药频率，以确保药物达到理想的治疗效果。
另外，药物依从性问题还与老年患者对药物的经济承受能力有关。
高血压患者通常需要长期用药，这可能给他们带来经济负担。
降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析
降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析【摘要】老年高血压病患者是一类特殊群体，他们在药物治疗中存在着一些特点和挑战。
降压药在老年高血压病患者中的应用需要根据患者的年龄、生理特点和合并症来进行个体化治疗。
药物代谢和药效方面需要考虑老年人的肝肾功能不良、药物相互作用等因素。
不良反应是老年患者用药时需要重点关注的问题，及时调整治疗方案至关重要。
个体化治疗是提高降压药疗效的关键，需要结合患者的个体特点和全面评估来确定最佳治疗方案。
通过对降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析，可以为临床实践提供启示和指导，同时也为未来该领域的研究提出了展望。
【关键词】老年高血压病患者、降压药、临床药学、药物代谢、药效、不良反应、个体化治疗、临床启示、未来展望1. 引言1.1 研究背景老年高血压病是一种常见的心血管疾病，随着人口老龄化的加剧，老年高血压的患病率和病死率也呈现上升趋势。
降压药在治疗老年高血压病患者中起着至关重要的作用。
老年高血压患者往往伴有多种并存疾病，如糖尿病、高血脂等，临床表现也多种多样，给治疗带来了一定的困难。
目前，针对老年高血压病患者的降压治疗尚缺乏系统性的指导和规范，导致临床上经常存在用药不规范、不恰当等现象。
老年人药物代谢能力降低，药效和药动力学参数发生变化，增加了用药的不确定性。
有必要对降压药在老年高血压病患者中的临床药学特点进行深入研究，以便更好地指导临床实践，提高治疗效果，减少不良反应的发生。
1.2 目的：目的是为了深入探讨降压药在老年高血压病患者中的临床应用及药物代谢特点，为临床医生提供更加科学有效的用药策略，促进老年高血压患者的治疗效果和生活质量的提升。
通过对降压药在老年高血压病患者中的不良反应和个体化治疗进行分析，旨在减少患者的药物不良反应和提高治疗效果，为临床实践提供更加具体的指导和参考。
通过本文的研究和探讨，旨在为老年高血压患者的临床管理提供更加全面和深入的了解，为医护人员提供更好的临床决策依据，促进老年高血压患者的治疗效果和生活质量的持续改善。
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策【关键词】老年高血压患者；用药依从性由于老年人口的迅速增长,老年人最常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题。
高血压是危害人类健康最常见的心血管疾病之一,随着血压的升高，心血管危险性明显增加；而积极降压治疗可以有效减少脑卒中，心肌梗死和心力衰竭的发病率。
控制血压需要长期口服降压药物。
患者的用药依从性就显得非常重要。
使患者提高对疾病相关知识的认识，掌握科学的自我管理、自我保健的方法，对提高高血压患者的用药依从性，对高血压的治疗及预防并发症具有重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年8月至2007年8月在本院就诊的确诊高血压的老年患者185例,其中男110例,女75例;62~78岁;文化程度:小学21例,初中45例,高中或中专54例,大专35例,本科以上30例;干部45例,工人36例,农民54例,其他50例。
选择条件:①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2 研究方法调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括:①一般资料，年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料，包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况，服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应［1］。
2 结果185例患者住院期间在医护人员的监督下均能按医嘱服药，但出院6周后，老年高血压患者遵医嘱用药情况较差，即用药依从性较差。
3 讨论3.1 老年高血压患者用药依从性差的原因3.1.1 对高血压的危险性因素及危害认识不足，不了解原发性高血压的有关知识，对疾病的治疗未引起重视，多在疾病症状消失或自己感到血压不高时擅自停药。
3.1.2 记忆力减退认辨能力差随着年龄的增长或同时患有多种老年病，导致老年人的记忆力减退和认辨能力差，由于药物品种、剂型的增多，有的药物因剂型的改变，用药次数和用药剂量也随之改变，患者对比分辨不清，易导致误服、多服或漏服。
老年高血压患者服药依从性的影响因素分析及护理对策
中国医药指南2008年8月_第6卷第一堕期护理之窗老年高血压患者服药依从性的影响因素分析及护理对策陈燕，金岳伟(浙江省杭州市萧山区第三人民医院311251)87摘要：目的了解高血压患者出院后遵医嘱用药状况，分析影响老年患者服药依从性的原因及相应的护理措施。
方法对78倒老年高血压患者出院后的服药依从性进行跟踪调查，并对结果进行分析。
结果本组患者的服药依从率为44．87％，不依从率为55．13％，不依从的原因主要是因为年龄大、缺乏自我保健意识、经济原因等。
结论护士应针对老年患者的特点进行相应的健康教育，不断提高惠者的依从行为。
关键词：老年高血压；服药依从性；护理中图分类号：R473．5；R544．1文献标志码：B文章编号：1671—8194(2008)16-087-01高血压是我国老年人常见的心血管疾病。
国内外研究表明，高血压是导致心、脑、肾损害的主要危险因素之一[1]．人群中79．7％的脑卒中事件和36．6％的冠心病事件均归因于血压的增高C”．高血压的治疗方法以口服降压药为主，高血压能否控制主要是服药依从性的问题．对78例老年高血压患者出院后用药情况进行追踪随访，结果显示，老年患者服药依从性差，严重影响老年人生活质量，报道如下．1临床资料自2006年1月至2006年6月78例老年高血压患者，男性51例，女性27例，年龄55～87岁，均符合中国高血压防治指南的诊断标准‘”。
其中1期高血压26例，2期高血压12例。
出院后6周进行随访，记录用药情况。
2结果78例患者住院期间在医护监督下均能按医嘱服药，但出院6周后能完全按医嘱服药者仅35例，占44．87％，而不能按医嘱服药者43例，占55．13％．由此可见，老年高血压患者服药依从性，即患者对医嘱的执行程度较差。
3讨论3．1老年高血压患者服药依从性差的原因3．1．1年龄是影响高血压患者服药依从性的重要原因老年患者随年龄的增长可同时患有多种老年病，如脑动脉硬化和脑萎缩等，均可导致老年人的记忆力减退和认识分辨力差。
高血压患者用药依从性的研究现状
高血压患者用药依从性的研究现状周丽玲【摘要】@@ 高血压是临床中最常见的心血管疾病,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1].目前,我国高血压患者已达1.6亿.据统计,我国15岁以上人群高血压患病率为11.26%,老年人患病率高达40%-50%.随着社会经济的发展,生活方式的改变及人口的老龄化,我国高血压患者持续上升[2].高血压病还没有彻底根治的方法,仍以长期口服药物控制血压为主.根据调查研究显示,我国人群高血压控制率为6.1%[3].普遍认为高血压患者用药依从性不高是导致高血压控制不好的重要原因[4].【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2011(011)004【总页数】3页(P67-69)【关键词】高血压;依从性;影响因素;研究进展【作者】周丽玲【作者单位】上海九州医院,上海,200331【正文语种】中文【中图分类】R473.5高血压是临床中最常见的心血管疾病，是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素［1］。
目前，我国高血压患者已达1.6亿。
据统计，我国15岁以上人群高血压患病率为11.26%，老年人患病率高达40% ～50%。
随着社会经济的发展，生活方式的改变及人口的老龄化，我国高血压患者持续上升［2］。
高血压病还没有彻底根治的方法，仍以长期口服药物控制血压为主。
根据调查研究显示，我国人群高血压控制率为6.1%［3］。
普遍认为高血压患者用药依从性不高是导致高血压控制不好的重要原因［4］。
因此，严格在医师指导下用药，提高患者用药的依从性才能有效的控制血压，减少并发症，从而使患者的生活质量得到进一步改善［5］。
现将高血压患者用药依从性的研究现状综述如下。
1 依从性的定义依从性是属于行为科学的范畴，是人为规定的对行为量化的一种概念［6］。
用药依从性是指患者能够遵守医师确定的治疗方案时，就认为这一患者具有依从性，反之，则为不依从［7］。
我国最早是由阮芳赋教授翻译并使用的，他指出，遵医嘱行为是在治疗和预防疾病方面，患者的行为与医师的处方相符合的程度［8］。
老年高血压患者用药依从性综合分析
老年高血压患者用药依从性综合分析随着科学的进步，生产力的发展，人民生活水平的不断提高及卫生保健事业的改善，人类的出生率与死亡率下降，其结果是人口平均寿命显著延长，在世界范围内，无论是发达国家或是发展中国家均出现人口老龄化。
按世界卫生组织的标准，60岁以上老年人口占人口总数的10％以上，称人口老龄化；该国家或地区亦称为老龄化社会。
据1990年统计，我国人口平均寿命为68.9岁。
由于老年人口的迅速增长，老年人最常见疾病高血压病的药物治疗学的研究已成为关注的课题。
控制血压需要长期口服降压药物，患者的用药依从性就显得尤为重要。
根据现代健康教育的观点，患者良好的用药依从性与患者的健康观念、知识层次密切相关[1]。
对患者进行医学健康教育，提高对疾病以及相关知识的认识水平，掌握科学的自我管理、自我保健的方法，对提高高血压患者的用药依从性，对高血压的治疗以及预防并发症的发生具有重要的作用。
现将我们对117例来我院就诊的老年高血压患者用药情况的调查方法及结果报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择2004年1月～2006年5月在我院就诊的确诊高血压的老年患者117例，其中男87例，女30例；60～69岁92例，>70岁25例；文化程度：小学7例，初中16例，高中或中专31例，大专48例，本科以上15例；干部58例，工人21例，农民13例，其他25例。
选择条件：①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2研究方法采用自行编制的高血压患者依从性问卷。
在调查对象入院的48 h内，由调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括患者的一般资料、疾病资料、服药情况及治疗依从性的评定资料：①一般资料。
包括年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料。
包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况。
服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应。
高血压患者的药物治疗依从性及提高
高血压患者的药物治疗依从性及提高高血压是一种常见的慢性疾病，患者需要长期依赖药物进行治疗。
然而，临床上发现很多患者在药物治疗中存在依从性不高的问题，严重影响了治疗效果。
本文将探讨高血压患者的药物治疗依从性问题，并提出一些提高依从性的方法。
1. 大多数高血压患者的药物治疗依从性不高，这主要是由于个人原因和医疗系统原因所导致。
个人原因包括对药物治疗的误解、顾虑或恐惧，不愿长期服药等。
医疗系统原因包括缺乏足够的教育指导、疗效不佳或副作用较大的药物选择等。
2. 提高高血压患者的药物治疗依从性需要多方面的努力。
首先，医生在开展治疗前期应对患者进行充分的教育指导，详细介绍药物的功效、副作用与使用方法。
其次，医生应对患者进行长期的随访，并及时调整药物剂量和种类，以达到最佳治疗效果。
3. 高血压患者家属的支持也是提高患者药物治疗依从性的重要因素。
家属可以通过定时提醒患者服药、监测患者的血压变化等方式来帮助患者更好地遵守治疗计划。
4. 针对高血压患者药物治疗依从性不高的问题，医疗系统也应采取一些措施来提高患者的依从性。
例如，建立患者药物治疗纪录，让患者了解自己的治疗情况，并定期开展教育宣传活动，提高患者对药物治疗的认知和重视。
5. 同时，高血压患者自身也应该加强对自己健康的管理。
他们应该定期测量血压，密切观察自己的病情变化，并将其及时反馈给医生。
此外，患者还应注意饮食调节、适当增加运动量等，提高生活方式的健康性。
总之，提高高血压患者的药物治疗依从性是一个系统性的工程，需要医生、患者家属和医疗系统的共同努力。
只有通过多方面的综合干预，才能让患者更好地遵守治疗计划，提高治疗效果，减少并发症的发生，提高生活质量。
以上是关于高血压患者药物治疗依从性及提高的文章。
（字数：461字）。
老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性的研究
老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性的研究作者：邵加林来源：《现代养生·下半月》2014年第01期【摘要】目的：通过调查研究老年高血压患者的用药依从性状况，探讨影响其用药依从性的因素，从而提高患者的用药依从性，降低病死率，使患者的生活质量得到提高。
方法：选取疗养院老年高血压患者60例为研究对象，采取问卷调查的方式对其用药情况进行调查分析。
结果：60例被调查者中有24例患者依从性较好；47例患者不同情况的漏服，9例患者擅自更改用药，依从性差。
造成用药依从性差的原因主要是漏服，依从性差与年龄和治疗时间有关，患者年龄越大，治疗时间越长依从性越差；依从性好的患者血压控制效果也好。
结论：疗养院老年高血压患者用药依从性相对较低，护理人员应当加强对患者的宣传教育，提高患者对用药的重视，提高患者的用药依从性，从而保证了高血压患者的治疗效果，提高其生活质量。
【关键词】高血压；老年；用药依从性；调查分析高血压时老年人常见的心血管疾病之一，也是很多心脑血管疾病的重要病因和危险因素之一，有研究表明，高血压导致的心脑血管并发症是造成老年人病残率和病死率不断上升的重要原因，有效的药物治疗可显著地降低患者血压，减少老年人脑卒中等危险事件的发生[1]。
因此提高老年患者的用药依从性对于提高其治疗效果尤为重要。
用药依从性是指病人按照处方服药（即按时、按量、规律服药）的自愿合作程度[2]，是保证患者用药安全性、有效性的重要指标。
本研究以问卷调查的方式对疗养院60例老年高血压患者进行调查，研究老年高血压患者的用药依从性状况，探讨影响其用药依从性的因素，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取疗养院老年高血压患者60例为研究对象，其中，男性38例，女性22例，年龄58～74岁，平均年龄68.4岁。
病程5～25年，平均病程18.6年。
恶性或继发性高血压患者、有精神分裂及老年痴呆的患者除外。
1.2 方法自行设计问卷，内容包括[3]：1）、患者的基本情况如性别、年龄、病程、既往病史、现服用药物种类等；2）、患者的用药情况如患者服用的降压药的种类、用量、剂型、用药时间、有无漏服情况等；3）、对患者对于高血压疾病知识的调查。
药学服务改善老年高血压患者用药依从性及疗效的效果研究
张锐利：药学服务改善老年高血压患者用药依从性及疗效的效果研究1 *论著*药学服务改善老年高血压患者用药依从性及疗效的效果研究张锐利&泽医学专科学校附属医院药学科，山东&泽274000摘要目的探讨药学服务改善老年高血压患者用药依从性及疗效的效果$方法选择2018年10月一2019年10月前来该院接受诊疗的100例老年高血压患者作为研究对象，并以抽签方式对其均等分为观察组和对照组$对照组采取常规服务，观察组采取药学服务，对两组血压情况及用药依从性进行对比。
结果观察组收缩压及舒张压分别为(126.42±12.37)mmHg、(75.64±7.42)mmHg,优于对照组的收缩压(137.58±13.64)mmHg及舒张压(87.12±8.51)mmHg,差异有统计学意义(!=5.637、6.082,P<0.05)；观察组的用药依从率(98.00%'高于对照组的用药依从率(84.00%),差异有统计学(x$=5.983,P<0.05)$结论药学服务能够有效改善老年高血压患者的用药依从性，从而使血压得到明显的改善$药学；老年；高血压患者；用药依从性;疗效中图分类号R544.1文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2020.06.07.01Study on the Effect of Pharmacy Service to Improve Medication Compliance and Curative Effect of Elderly Hypertensive PatientsZHANG Rui-liDepartment of Pharmacy,Affiliated Hospital of Heze Medical College,Heze,Shandong Provicne,274000ChinaAbstract Objective To explore the effect of pharmaceutical services to improve medication compliance and curative effect in elderly patients with hypertension.Methods100elderly hypertensive patients who came to the hospital for diagnosis and treatment from October2018to October2019were selected as the research object,and they were divided into observation group and control group by lot drawing.The control group took routine services and the observation group took pharmaceutical services to compare the blood pressure and medication compliance of the two groups.Results The systolic and diastolic blood pressure in the observation group were (126.42±12.37)mmHg and(75.64±7.42)mmHg,respectively,which were better than those in the control group(137.58±13.64)mmHg and(87.12±8.51)mmHg.The difference was statistically significant(£=5.637,6.082,"<0.05);the medication compliance rate of the observation group(98.00%)was higher than that of the control group(84.00%),the difference was statistically significant(x2=5.983,"< 0.05).Conclusion Pharmaceutical services can effectively improve the medication compliance of elderly hypertensive patients,so that the blood pressure level is significantly improved.Keywords Pharmaceutical services;Elderly;Hypertensive patients;Medication compliance;Efficacy根据有关资料显示叫伴随我国人口老龄化趋势不断加剧，高血压的发病率正在不断上升，而高血压具有用药复杂、病程较长的突出特点，长期用药容易使患者用药依从性降低，从而不利于高血压治疗，尤其是老年高血压患者，用药依从性更低#为了提升老年高血压患者的用药依从性,保证老年高血压患者治疗过程中的疗效得到提升,必须采取科学有效的指导方法，保证患者能够对药物治疗的认知得提升，药学是专门对患者用药指导的方玖，药学在性病患者医疗服务中逐渐应用，为了研究药学服务对老年高血压患者用药依从性及疗效发挥的作用，研究F 2018年10月一2019年10月前来该院接受诊疗的100例收稿56：2020-06-01；修856：2020-06-21作：简介：张锐％(1972-)，男，本科，主管药B,研究方向：药理学方面22020年7月第6卷第7期老年高血压患者作为研究对象实施研究,现报道如下。
老年人用药依从性的调查与分析
老年人用药依从性的调查与分析目前,我国已进入老龄化社会，老年人作为一个特殊的群体日益受到社会的关注。
对于我们医学工作者来说，老年人的健康保健成为了我们的一个重要的工作。
关爱老年人，从关心他们的健康开始。
随着年龄的增加，老年人的各项生理机能都明显衰退，脏器器官也逐渐退化，所以老年人疾病的特点就是一人多病，一病多症，并发症多且突发异变，猝死率高等等，这样看来，老年人用药的安全就尤为重要。
而良好的依从性是安全有效用药的基础。
依从性也被称作顺应性、顺从性，是指病人按照医生的规定进行治疗、与医嘱一致的行为。
反之则是非依从性。
病人依从性的好坏直接关系到用药的安全、疗效以及病人健康的恢复情况。
目前无论国内还是国外，病人不依从用药已经成为一种普遍现象，特别是对于老年患者来说，由于生理病理的原因，安全用药更是一个重要的问题，这就要求患者有更高的用药依从性。
然而调查研究老年患者的用药依从性普遍很差，由于老年患者都有较多的习惯性思维，再加上文化程度的差异，理解力的不同，所以在执行医师的医嘱的时候存在着较多的问题，给疾病的治疗和身体的康复带来了影响，特别是心脑血管的患者更是为自己的生命安全带来了危险。
通过医院自制问卷的方式，调查了97名老年患者或其陪同家属。
调查统计后发现老年患者用药依从性差主要表现在以下方面：1.错服、漏服药物：老年患者往往由于身体机能的衰退导致患有多种疾病，治疗药物品种多，服药时间次数过于复杂，而老年人的记忆力明显下降，因此经常出现错服、漏服药物的现象。
而对于错服、漏服药物之后该如何处理的问题，大多数老年人都不知道。
2.擅自停药或减少用药剂量：由于对疾病缺乏正确的了解，老年患者经常将暂时的病情稳定当成了疾病的恢复，不再坚持用药。
还有因为缺乏对药物的全面了解，在服药过程中出现不适的症状，老年人便会擅自停药或减少剂量。
3.随意更改药物：老年慢性病患者在医生的指导下都有一套最合理的治疗方案，可是由于慢性疾病本身的特点，病程长，治愈率低，导致有些老年人对治疗方案产生怀疑，会借鉴周围人群同类疾病患者使用的药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床研究
高血压时老年人常见的心血管疾病之一，也是很多心脑血管疾病的重要病因和危险因素之一，有研究表明，高血压导致的心脑血管并发症是造成老年人病残率和病死率不断上升的重要原因，有效的药物治疗可显著地降低患者血压，减少老年人脑卒中等危险事件的发生[1]。
因此提高老年患者的用药依从性对于提高其治疗效果尤为重要。
用药依从性是指病人按照处方服药（即按时、按量、规律服药）的自愿合作程度[2]，是保证患者用药安全性、有效性的重要指标。
本研究以问卷调查的方式对疗养院60例老年高血压患者进行调查，研究老年高血压患者的用药依从性状况，探讨影响其用药依从性的因素，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取疗养院老年高血压患者60例为研究对象，其中，男性38例，女性22例，年龄58~74岁，平均年龄68.4岁。
病程5~25年，平均病程18.6年。
恶性或继发性高血压患者、有精神分裂及老年痴呆的患者除外。
1.2方法
自行设计问卷，内容包括[3]：1）、患者的基本情况如性别、年龄、病程、既往病史、现服用药物种类等；2）、患者的用药情况如患者服用的降压药的种类、用量、剂型、用
药时间、有无漏服情况等；3）、对患者对于
高血压疾病知识的调查。
调查人员与被调查者直接交流，向其充分讲解问卷中的各项问题和填写要求，由被调查者自行填写，或按照被调查者的意愿由调查人员代为填写，当场收回问卷，之后对问卷调查结果进行统计分析。
1.3统计分析
采用数学统计软件对调查结果进行统计分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05表示存在显著性差异。
2结果
2.1老年高血压患者用药依从性调查分析结果6例被调查者中只有例（%）患者完全遵从医嘱，按时、按量用药，依从性好；
老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性的研究
邵加林
江苏省洪泽县岔河中心卫生院 江苏省洪泽县 223111
【摘 要】目的：通过调查研究老年高血压患者的用药依从性状况，探讨影响其用药依从性的因素，从而提高患者的用药依从性，降低病死率，使患者的生活质量得到提高。
方法：选取疗养院老年高血压患者60例为研究对象，采取问卷调查的方式对其用药情况进行调查分析。
结果：60例被调查者中有24例患者依从性较好；47例患者不同情况的漏服，9例患者擅自更改用药，依从性差。
造成用药依从性差的原因主要是漏服，依从性差与年龄和治疗时间有关，患者年龄越大，治疗时间越长依从性越差；依从性好的患者血压控制效果也好。
结论：疗养院老年高血压患者用药依从性相对较低，护理人员应当加强对患者的宣传教育，提高患者对用药的重视，提高患者的用药依从性，从而保证了高血压患者的治疗效果，提高其生活质量。
【关键词】高血压；老年；用药依从性；调查分析
47例（78.3%）患者不同情况的漏服，依从性差。
造成依从性差的原因主要是漏服，且依从性差与年龄和治疗时间有关，患者年龄越大，治疗时间越长依从性越差。
详见表1。
2.2患者血压控制情况调查（见表2）
3讨论
药物治疗是老年人高血压患者的主要治疗手段之一，用药的依从性很大程度上影响患者的临床治疗效果。
影响老年高血压患者用药依从性的因素主要有：1.由于缺乏保健意识，很多老年患者在高血压症状有所好转或者缺少对高血压疾病的认识而不能坚持长期服药，从而擅自不遵医嘱停药，少服等。
2.由于年龄的原因，老年患者记忆力减退，或者由于工作原因常常出现漏服、少服、多服等，极大的影响了患者的治疗效果和身体健康。
3.由于降压药物可能引起的一些不良反应使
得患者身体不耐受，不愿继续用药造成血压控制不好。
4.由于经济原因，好的降血压药往往价格较贵，经济情况不好的患者往往不能持续服药，造成用药依从性较差[3]。
本研究中，60例被调查者中有24例患者依从性较好；47例患者不同情况的漏服，9例患者擅自更改用药，依从性差。
造成用药依从性差的原因主要是漏服，依从性差与年龄和治疗时间有关，患者年龄越大，治疗时间越长依从性越差；依从性好的患者血压控制效果也好。
因此，护理人员应当针对每位老年高血压患者的不同情况，建立个体化的给药方案，直接与患者进行交流，提高其对高血压病的认识，从而引起其心理上的重视，使其积极配合药物治疗，提高其用药的依从性，从而提高患者的高血压的治疗效果。
此外，还要加强对患者健康生活方式的培养，合理膳食，
适量运动，坚持长期用药，终身用药，提高
其用药依从性[4]。
综上所述，护理人员应当加强对患者的宣传教育，通过健康教育、家庭随访等提高
患者对高血压知识的了解和认识，使患者树
立正确的健康信念，使其明确了解到不坚持
服药带来的严重后果，提高患者对用药的重视，提高患者的用药依从性，从而保证了高血压患者的治疗效果，提高其生活质量。
参考文献
[1]吴建萍,吴晗.老年高血压患者用药依从性调查研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(7):1205-1206.
[2]刘雪,王艳梅.老年高血压病人用药依从性及其影响因素的研究进展[J].全科护理,2011,9(1):253-257.
[3]纪红.社区老年高血压患者用药依从性的临床研究[J].中外医疗,2012,(20):11-12.
[4]张红群.老年高血压患者用药依从性调查分析及护理对策[]贵州医
药,,35()5556表1：老年高血压患者用药依从性调查分析结果项目
是否听力筛查人数
率%例数%例数
%平时不服药，只有身体不适时才服药
18304270由于工作忙而漏服
1423.34676.7由于其他原因出现的漏服15254875不听医嘱擅自更改治疗药物813.35486.7完全遵从医嘱，按时、按量用药24
40
36
60
表2：患者血压控制情况调查项目收缩压（mmHg ）舒张压（mmHg ）平时不服药，只有身体不适时才服药130~160110~80由于工作忙而漏服120~150100~75由于其他原因出现
的漏服
115~14090~70不听医嘱擅自更改
治疗药物110~16090~70
完全遵从医嘱，按时、按量用药
100~130
2014.01
49
02440J .201110:9-9.。