原发性心肌病的护理常规
心血管内科护理常规
心血管内科护理常规一、常规护理按内科疾病护理常规护理。
二、测量脉搏和呼吸必须准确计数1分钟，并注意脉率、脉律、脉搏的强弱及呼吸次数，如脉搏不规律，应数同1分钟内的脉搏与心率。
三、严密观察病情变化特别注意其心率、心律、血压、呼吸以及氧饱和度的变化，有无心率过快、脉搏缓慢、咯血、呼吸困难、胸闷、憋气、腹痛、咽喉部疼痛、肢体疼痛等不适症状，记录病情变化持续时间和缓解方式，发现病情变化应及时报告医师处理。
四、呼吸困难采取半卧位，抬高床头，给予氧气吸入，一般用氧每分钟2～4升。
对于严重缺氧者，使用面罩吸氧，氧流量每分钟6～8升；对于急性肺水肿者，可在湿化瓶内盛入20%～30%乙醇吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气功能。
五、饮食给予易消化的低盐、低脂饮食，忌烟、酒、咖啡、浓茶及其他刺激性食物，多吃新鲜蔬菜，每餐进食不宜过饱。
对于水肿和心力衰竭的患者，给予低盐饮食，限制入水量，准确记录其出入量，每日清晨测量体重，观察水肿程度和治疗效果。
六、注意保持排便通畅切忌排便时用力过度，增加心脏负担。
七、药物使用的观察护理（一）服用抗凝血药阿司匹林和波立维饭后服用，以减轻对胃部刺激，如有胃部不适感觉，可增加胃黏膜保护药，同时留取粪常规，密切观察排便性质，检查隐血结果。
（二）服用华法林药物抗凝血治疗国际标准化比值（INR）为1.5～2.5，同时观察有无出血，如皮肤出血点、淤斑，牙龈出血、鼻出血。
（三）使用洋地黄1.严密观察有无恶心、呕吐、脉搏缓慢、复视、黄绿视等中毒现象。
2.服药前，数脉搏，如脉搏＜60次/分或发现不规律，或脉搏骤然增快的情况，应立即报告医师，做心电图，观察有无心律失常。
（四）使用利尿药1.长期服用利尿药通常在上午服用，应注意有无电解质紊乱。
2.静脉注射利尿药后，通常在15～30分钟内排尿，准确记录尿量，观察用药效果。
（五）使用降压药1.观察患者的血压，有无头晕、头痛症状。
2.服用钙离子拮抗剂降压时观察有无牙龈肿胀、下肢踝部的水肿。
心血管系统疾病护理常规
心血管系统疾病一般护理常规1.了解病人住宿有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部位、性质、持续时间、及时通知医师采取相应的措施。
2.观察生命体征，定时测量心率、脉搏、心律、呼吸、血压3.护士熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用4.抢救药品无固定，即定点放置、定人管理、定量供应、定时核对、定时消毒，使其保持完好备用状态5.氧疗护理：一般缺氧病人最医嘱给予吸氧；急性肺水肿病人采取30-50%酒精湿化间断吸氧；慢性肺源性心脏病病人给予持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气6.排泄的护理：鼓励卧床病人多食蔬菜水果及富含纤维食物，养成每日排便的习惯。
连续3天未排便可给与缓泻剂或低压肥皂水灌肠，对危重病人纪录4小时尿量，定时测体重7.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎等急、危重病人协助其生活起居及个人卫生8.休息及卧床：重症病人绝对卧床休息，病情稳定着逐渐床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者采取半卧位或端坐位9.饮食护理：给予低盐低脂清淡易消化饮食，少量多餐、避免饱餐10.药物护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，正确指导病人服药11.心理护理：护士应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励病人，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何另病人烦恼、激动的事，协助病人客服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好12.健康指导：1)向病人及家属宣传有关的防治与急救知识2)鼓励病人积极治疗各种原发病，避免各种诱因3)劳逸结合，保证足够睡眠，避免任何精神刺激4)根据不同的疾病指导病人选择不同的饮食，少量多餐，忌烟酒5)病人应遵医嘱按时服药，定期复查心绞痛护理常规按心内科疾病的一般护理常规执行【一般护理】1.心绞痛发作时立即就地休息、停止活动2.指导病人保持情绪稳定，避免精神紧张，过分悲伤或高兴。
3.应给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇饮食，适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，勿饱餐及刺激性饮料和食物，避免寒冷刺激，禁烟酒，不饮浓茶、咖啡，多吃蔬菜水果。
心内科疾病一般护理常规新版
心内科疾病一般护理常规新版1.重点观察与监测：-患者的生命体征包括血压、心率、呼吸频率和体温等要进行密切监测，以及相关的体征和症状，如胸闷、胸痛、气短等。
-观察心电图，及时发现心律失常和心肌缺血的征象。
-监测血液检查结果，包括心肌酶谱、肝肾功能、电解质和凝血功能等。
-注意尿量的监测，及时发现肾功能异常。
-观察眼结膜、皮肤黏膜的颜色和湿度，以评估患者的循环状况。
2.保持患者安静：-在心内科疾病急性发作或恶化期间，保持患者卧床休息，防止剧烈运动导致心脏负担过重。
-控制患者的情绪，保持情绪稳定，避免患者过度激动或情绪波动，以免诱发心血管事件。
3.保持良好的呼吸道通畅：-患者在卧床休息期间，应经常改变体位，防止分泌物积聚导致呼吸困难。
-鼓励患者咳嗽，以清除呼吸道分泌物。
-根据医嘱给予吸氧治疗，维持良好的氧合状态。
4.严密观察药物的使用：-严格按照医嘱给药，避免漏服或重复用药。
-监测药物的疗效及不良反应，如药物过敏、内毒素反应等。
-密切关注患者的过敏史和用药史，避免使用过敏原和禁用药物。
5.提供营养支持：-根据患者的病情和营养状态给予适当的饮食，保证患者摄入足够的热量和营养物质。
-鼓励患者多饮水，提供清淡易消化的食物，避免饱餐和暴饮暴食。
-监测患者的体重变化，密切关注营养不良和水肿等情况。
6.心理护理：-与患者建立亲密的关系，表示关心和体谅。
-鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的态度。
-鼓励患者参加心理疗法和康复训练，提高心理适应能力。
总之，在心内科疾病的护理中，重点是密切观察患者的体征和症状变化，给予及时的药物治疗和营养支持，提供良好的心理护理。
此外，合理安排休息和运动，保持良好的生活习惯和饮食结构也是非常重要的。
这些护理措施能够有效地控制疾病的进展和发作，提高患者的生活质量。
心血管疾病的护理常规
心血管疾病的护理常规
护理心血管疾病的常规措施对于患者的康复至关重要。
以下是
一些护理常规，有助于患者管理和预防心血管疾病的发生和进展。
1. 饮食控制：
- 低盐饮食：限制钠盐的摄入量有助于控制血压。
建议患者避
免食用过多的加工食品和高盐含量的食品。
- 低脂饮食：选择低脂食物，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入量，有助于降低血液中的胆固醇水平。
2. 体重管理：
- 维持健康体重：减轻超重和肥胖有助于减少心血管疾病的风险。
建议患者通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。
3. 戒烟和限制饮酒：
- 戒烟：烟草中的化学物质对心血管健康有害。
鼓励患者戒烟
以降低心血管疾病的风险。
- 限制饮酒：饮酒过量可能会导致高血压和其他心血管问题。
建议患者限制每天饮酒量，最好遵循医生的建议。
4. 定期运动：
- 适度的有氧运动：建议患者每周进行至少150分钟的中度强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
有氧运动可以提高心脏和肺部功能，降低血压和胆固醇水平。
5. 控制血压和血糖：
- 血压控制：对于高血压患者，定期测量血压并采取措施控制在正常范围内。
- 血糖控制：对于糖尿病患者，积极管理血糖水平可以降低心血管并发症的发生。
6. 定期体检：
- 定期随访医生：建议患者定期进行体检，检查心血管状况并调整治疗计划。
以上是心血管疾病的护理常规，通过遵守这些措施，患者可以有效预防和控制心血管疾病的进展，提高生活质量。
然而，具体的护理措施应根据患者的个人情况和医生的建议来制定。
心内科护理常规
心内科护理常规LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】心内科护理常规一、心内科疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、活动：遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息。
4、密切观察生命体征及病情变化。
5、准确执行医嘱，密切观察药物的疗效和不良反应。
6、及时准确的做好专科各项检查、治疗、护理。
7、协助患者完成生活护理，保持大便通畅。
8、了解患者的心理状态，加强心理护理和健康宣教。
9、保证抢救器械、药物及用物处于完好状态。
二、CCU护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、遵医嘱给予吸氧、监护、建立静脉通道1-2条。
4、密切观察生命体征及病情变化。
5、及时填写危重患者护理记录单。
6、保持病室安静，做好生活护理，预防坠床及压疮的发生。
7、了解患者的心理状况，适时进行心理护理及健康宣教。
8、保证急救器械及急救药品处于完好齐全的状态，随时做好抢救准备。
三、高血压护理常规【概念】原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
【护理评估】1、询问患者有无原发性高血压的危险因素。
2、评估患者的生命体征及血压的波动范围。
3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。
4、评估患者对疾病的认识、用药史及对用药的依从性。
【护理措施】1、根据患者的血压合理安排休息和活动，保证充足睡眠。
用药后注意预防直立性低血压。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、密切观察生命体征及病情变化，严防高血压危象的发生。
4、遵医嘱给予降压治疗，观察降压药的疗效和副作用。
5、保持大便通畅，忌用力大便。
6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护理。
心血管内科常见疾病护理常规
心血管内科常见疾病护理常规一、心血管内科疾病一般护理常规（一）活动根据心功能不全程度而决定适度休息，避免剧烈运动、过重体力劳动。
心功能不全出现呼吸困难者，应半卧位或坐位，两腿下垂，必要时吸氧。
（二）饮食护理饮食应清淡易消化，低盐低脂低胆固醇饮食，少量多餐，不宜过饱，禁刺激性食物。
保持大便通畅，勿用力排便。
（三）用药护理有水肿、心衰或使用利尿剂时，记录24小时出入量和监测体重。
服用洋地黄药物时应密切观察疗效、副作用及毒性反应。
（四）病情观察严密观察病情，注意心率、心律、呼吸及血压的变化。
（五）基础护理注意保暖，避免受凉；做好皮肤护理，预防压疮。
（六）急救护理熟练掌握心肺复苏术、电除颤等救护技术，备齐及定期检查抢救物品及药品。
（七）出院指导：做好出院指导，按时服药、注意饮食、避免过劳，预防感冒，定期门诊复查。
二、冠心病护理常规（一）按心血管内科疾病一般护理常规。
（二）休息与活动避免劳累，保证充足的睡眠，避免用力排便。
（三）饮食要清淡、易消化、低盐低脂肪饮食。
（四）吸氧根据病情予低流量吸氧。
（五）病情观察密切观察病情变化，胸痛的性质、程度、部位、发作频率、持续时间及用药后反应。
（六）心理护理了解病人的需要，保证患者情绪稳定。
（七）健康指导指导病人戒烟限酒，低盐低脂饮食，限制钠盐摄入＜6g，保持大便通畅。
病情稳定后加强体力活动，每日30-60分钟，减轻精神压力，保持心态平和。
坚持服药，不随意增减药物，详细告知用法、用量、不良反应等。
定期随诊。
三、高血压护理常规（一）按心血管内科疾病一般护理常规。
（二）休息与活动注意休息避免疲劳，防止情绪激动。
晚期血压持续增高，伴有心、脑、肾症状时，应绝对卧床休息。
（三）饮食低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，禁烟、酒。
（四）病情观察1．监测血压，注意有无剧烈头痛、呕吐、神志、面色改变。
注意高血压危象及脑血管意外发生。
2．服用降压药时，密切观察疗效及不良反应。
（五）心理护理使患者保持良好、稳定情绪。
心内科护理常规(1)
内科护理常规一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。
2、根据病症性质，室内温湿度适宜。
二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
三、入院介绍1、介绍主管医师、护士，并通知医师。
2、介绍病区环境及设施的使用方法。
3、介绍作息时间及相关制度。
四、生命体征监测，做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸二次，连续三日。
3、若体温≥37.5℃者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温≥38.5℃者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次。
或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、严格执行分级护理。
九、定时巡视病房，做好护理记录1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。
2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。
3、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题。
实施相应的护理措施。
十、加强心理护理，疏导不良心理，使其安心治疗。
十一、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有了解，积极配合治疗。
十二、遵医嘱准确给药。
服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
十三、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
十四、预防院内感染严格执行消毒隔离制度。
做好病床单元的终末消毒处理。
十五、做好出院指导，并征求意见。
心血管系统疾病一般护理一、执行内科疾病一般护理常规二、将病危病人病情通知家属。
做好入院介绍。
三、心功能一级者适当休息，避免过重体力活动，心功能二级病人体力活动稍受限制，应注意休息。
心功能三级者体力活动明显受限制，应以卧床休息为主；心功能四级者体力活动完全丧失，须绝对卧床休息，并注意精心护理，避免不良刺激。
循环系统疾病护理常规
第二节循环系统疾病护理常规一、循环系统疾病一般护理常规1、休息与体位（1）因病情不能平卧者给于半卧位，避免用力和不良刺激，以免发生心力衰竭或猝死。
（2）如发生心搏骤停，应立即进行复苏抢救。
2、饮食护理（1）低脂清淡饮食、禁烟酒。
（2）有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
（3）多食新鲜水果及蔬菜，保持大便通畅。
3、病情观察（1）测脉搏应数30秒，当脉搏不规则时连续测1分钟，同时注意心率、心律、呼吸、血压等变化。
（2）呼吸困难者给予氧吸入。
如有肺水肿则按急性心力衰竭护理。
（3）如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。
4、药物治疗护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时，应按时按量给予，静脉注射时间不应小于10分钟，每次给药前及给药后30分钟必须监测心率，并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等，脉搏小于60次／分或节律发生改变，应及时告知医生做相应处理。
5、皮肤护理全身水肿或长期卧床者，加强皮肤护理，防止压疮发生。
6、心理护理关心体贴病人，及时询问病人需要，适时进行心理护理，缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
二、慢性心力衰竭护理常规慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)指由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征，心功能分级 I级：体力活动不受限制。
日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。
II 级：体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状，但平时一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。
Ⅲ级：体力活动明显受限．休息时无症状，日常活动即可出现上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动。
休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。
1、休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动，尽量减少活动中的疲劳，根据心功能不全程度，协助病人采取半卧位或端坐卧位，使病人舒适。
心内科护理常规
一．内科疾病一般护理常规【护理评估】1、评估病人主诉如胸闷、胸痛、心悸、气促，并观察疼痛的部位、性质、持续时间。
是否有咳嗽、咳痰、乏力等伴随症状，痰液的性状和量。
2、病人生命体征包括呼吸的频率、节律、深度、脉搏、血压、意识状况、面容与表情、体位、皮肤粘膜有无发绀。
水肿出现的部位、程度、范围。
3、活动耐力。
4、了解患者的睡眠，饮食，排便情况；评估有无精神紧张、恐惧、烦躁不安等不良情绪。
【护理问题】1、心输出量减少与心排血量降低有关2、活动无耐力与机体氧供应失调有关3、舒适的改变与疼痛有关4、气体交换受损与肺淤血、肺血肿、肺部感染有关5、体液过多与水钠潴留有关6、焦虑与担心预后较差，对死亡的恐惧有关7、知识缺乏与信息来源受限有关【护理措施】1、患者入院，热情接待，安置床位，入院告知。
2、保持病室安静舒适，各项检查、治疗、护理安排有序，以保证患者休息和睡眠。
3、氧疗护理一般缺氧病人遵医嘱予以氧疗；急性肺水肿患者采用30~50％酒精间断吸氧；慢性肺源性心脏病病人予以持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧必要时行机械通气。
4、排泄护理鼓励卧床患者多食蔬菜水果、及富含纤维素食物，养成每日排便的习惯。
便秘者可予缓泻剂或低压灌肠，危重病人记录24小时尿量，定时测体重。
5、生活护理对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎病人，协助生活起居及个人卫生。
根据患者病情需要和遗嘱分别采取平卧位、坐位、半坐位、头低足高位、侧卧位等，病情轻者鼓励其适当活动。
6、遵医嘱指导和落实患者的饮食。
7、遵医嘱采取各种标本，做好各项检查的相应准备。
8、休息与卧位防止褥疮。
呼吸困难时采取半卧位，遵医嘱给氧。
注意休息，限制会客，防止过累及精神刺激，做好心理护理，消除不必要的精神负担。
9、遵遗嘱指导和落实患者的饮食。
10、指导患者正确服药，观察药物疗效及不良反应。
若服用中药，按中药服药护理常规护理。
11、按等级护理要求实施分级护理。
心内科护理常规
06
CATALOGUE
健康教育及心理护理
健康教育内容
疾病知识
向患者及家属介绍心血管疾病的成因、常见症状、治疗方 法及预防措施，以增强患者及家属的健康意识，减少不良 生活习惯对病情的影响。
饮食指导
根据患者的病情及饮食习惯，制定合理的饮食计划，指导 患者及家属选择低盐、低脂、低糖、高纤维的食物，控制 饮食量，避免暴饮暴食。
特点
心内科护理常规具有系统性、规范性和专业性的特点。它基 于医学知识和专业实践，为医护人员提供了明确的操作标准 和流程，以确保患者在治疗过程中得到全面、有效的护理。
心内科疾病分类
心血管疾病
包括冠心病、高血压、心肌炎、心律 失常等。这些疾病通常与心血管系统 的结构和功能异常有关。
01
02
心肌病
如心肌炎、心肌病等，这些疾病主要 与心肌的炎症或功能障碍有关。
心内科护理常规
汇报人：文小库 2023-11-30
目录
• 概述 • 常见心内科疾病护理常规 • 特殊心内科疾病护理常规 • 并发症预防与处理 • 护理技术操作规范 • 健康教育及心理护理
01
CATALOGUE
概述
定义与特点
定义
心内科护理常规是指在心血管疾病治疗过程中，对患者的评 估、诊断、计划、实施和评价的一系列护理操作和流程。它 是心内科护理工作的重要组成部分，旨在提高患者的生活质 量和预后效果。
03
心脏瓣膜疾病
如二尖瓣狭窄、主动脉狭窄等，这些 疾病涉及到心脏瓣膜的结构异常。
心律失常
指心脏的节律出现异常，包括心跳过 快、心跳过缓或心律不齐等。
05
04
冠心病
是一种常见的心血管疾病，通常由于 冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺 氧而导致。
原发性心肌病的护理常规
1.心衰或严重的心律失常者，绝对卧床休息。
未发生心衰时，避免劳累，预防感染，尽可能维持心功能，避免或推迟心衰发生。
2.多与病人交谈接触，了解其思想顾虑，减轻心理压力，照料饮食起居，促进身心休息。
3.合理饮食，宜低盐、高维生素、富营养、少量多餐及增加粗纤维食物，避免高热量和刺激性食物。
4.避免劳累、病毒感染、酒精中毒及其他毒素对心肌的损害。
避免剧烈活动、情绪激动、突然用力或提取重物，以免心肌收缩力增加，发生猝死。
并预防呼吸道感染。
5.坚持药物治疗，定期复查，以便随时调整药物剂量。
6.有病情变化，症状加重时立即就医。
9种常见的心内科护理常规
9种常见的心内科护理常规早安，朋友们。
各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置心内科科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。
今天就和大家分享一下关于这方面的护理常规。
第一节心血管系统疾病一般护理常规一、执行内科疾病一般护理常规二、将病危病人病情通知家属。
做好入院介绍。
三、心功能一级者适当休息，避免过重体力活动；心功能二级病人体力活动稍受限制，应注意休息。
心功能三级者体力活动明显受限制，应以卧床休息为主；心功能四级者体力活动完全丧失，须绝对卧床休息，并注意精心护理，避免不良刺激。
四、测量脉搏、心率、心律，一般测1分钟，如脉搏不规则，应连续测2分钟，有脉搏短绌时，需2人同时测心率与脉搏，并做好记录。
五、呼吸困难者给予氧气吸入并取半卧位。
肺水肿病人可吸入经20%—30%酒精湿化的氧气。
六、给无盐或低盐饮食，严重水肿者应限制摄水量。
少食多餐，多吃新鲜蔬菜，保持大便通畅。
禁烟、酒、浓茶、咖啡及其他刺激性食物。
七、病室要安静、清洁并减少探视。
八、严密观察心率、心律、血压、体温、呼吸、尿量、体重、咳痰量及性质的变法，记录出入量。
九、长期卧床及全身水肿的病人，应加强皮肤护理。
床铺要平整，定时翻身，动作轻柔，避免病人用力而加重心脏负荷。
十、用洋地黄类或奎尼丁药物时，应严格掌握给药时间及药物剂量。
每次给药前前应数心率。
遇心律突然变化、变慢或不规则时，应考虑洋地黄、奎尼丁药物中毒。
如心律＜60次/分，可先停药并通知医师，观察有无恶心、呕吐、头晕、视物不清、黄视、耳鸣、心律不齐等中毒表现。
十一、备好各种与急救有关的器械和药物，如心电图机、除颤器、血液动力学检查装置、氧气、吸痰器、强心剂、镇静剂、抗凝剂、升压药及抗心律失常等。
仪器要放在规定位置，药品要齐全，并经常检查，保持足量。
十二、掌握心肺复苏术和一般心电图知识，熟悉各种心血管疾病的处理原则。
心血管系统疾病护理常规
心血管系统疾病护理常规1.疾病教育：对患者进行详细的疾病教育，包括疾病的发病机理、症状和体征、治疗方法以及注意事项等。
帮助患者了解和掌握疾病的相关知识，以便更好地管理疾病。
2.饮食调理：根据专业的营养师或医生的建议，制定适合患者的饮食方案。
控制摄入的总能量，限制高脂肪、高盐、高胆固醇、高糖等食物的摄入。
鼓励多食用富含膳食纤维、低盐、低脂肪、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
患者应避免食用油炸、油腻、辛辣的食物，同时要注意饮食的规律性和均衡性。
3.锻炼计划：制定适合患者的锻炼计划，根据疾病的严重程度和患者的身体状况，选择适当的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每天坚持30分钟到1小时。
患者还应避免剧烈运动和过度疲劳，根据医生的建议进行合理的体力活动。
6.定期检查：定期进行相关的生化指标检查和病理生理学检查，如心电图、心脏彩超等。
根据监测结果，及时调整治疗方案，了解疾病的进展情况。
同时，加强对合并症（如糖尿病、高血脂等）的检查和管理，以控制疾病的发展。
7.戒烟限酒：烟草和酒精对心血管系统的损害非常大，患者应尽量戒烟戒酒，或限制烟酒的摄入。
鼓励患者参加戒烟戒酒的康复辅导活动，以增加戒烟戒酒的成功率。
8.定期体检：患者应定期进行身体检查，包括血压、血糖、血脂等指标的检测。
同时，定期进行心电图、心脏彩超等特殊检查，以了解疾病的进展情况。
9.疾病防控：患者应避免疲劳、压力大、情绪激动等情况，以减少疾病的发作。
注意保持室内环境的清洁和通风，避免接触有害物质和尘埃，预防感染。
10.定期复诊：患者应定期复诊，按照医生的建议进行治疗和管理。
定期复诊可以及时了解疾病的进展情况，以便调整治疗方案。
总之，心血管疾病是一类常见的慢性疾病，需要长期的管理和护理。
通过疾病教育、饮食调理、定期锻炼、情绪管理、药物管理、定期检查、戒烟限酒、定期体检、疾病防控和定期复诊等常规护理措施，可以帮助患者更好地管理心血管疾病，减少并发症的发生，提高生活质量。
心肌病护理常规
心肌病护理常规一、概述心肌病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。
分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病及致心律失常型右心室心肌病。
（一）扩张型心肌病扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。
本病常伴有心律失常，病死率较高。
病因迄今不明，近年来认为持续病毒感染是其重要原因。
（二）肥厚型心肌病本病常有明显家族史（约占1/3），目前被认为是常染色体显性遗传疾病，肌肉收缩蛋白基因如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变是主要的致病因素。
（三）限制型心肌病限制型心肌病以单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征，但收缩功能和室壁厚度正常或接近正常。
以心脏间质纤维化增生为其主要病理变化。
二、临床表现（一）扩张型心肌病1.症状。
起病缓慢，多在临床症状明显时就诊，如有气急，甚至端坐呼吸、水肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征时被诊断出。
部分患者可发生栓塞或猝死。
2.体征。
主要为心脏扩大，常可听到第三或第四心音，心率快时呈奔马律。
常合并多种类型的心律失常。
3.辅助检查。
（1）胸部X线检查：心影常明显增大，心胸比＞50%，肺淤血。
（2）心电图：可见多种心电异常如心房颤动、传导阻滞。
低电压、R波减低，少数可见病理性Q波，多系心肌广泛纤维化的结果，但需与心肌梗死相鉴别。
（3）超声心动图：本病早期即可有心腔轻度扩大，后期各心腔均扩大，以左心室扩大早而显著，室壁运动普遍减弱，提示心肌收缩力下降，以致二尖瓣、三尖瓣本身虽无病变，但在收缩期不能退至瓣环水平而致关闭不全，彩色血流多普勒显示二尖瓣、三尖瓣反流。
（4）心脏放射性核素检查：核素血池扫描可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低；核素心肌显影表现为灶性散在性放射性减低。
（5）心导管检查和心血管造影：早期近乎正常。
心肌病病人的护理【共37张PPT】
人
差，故尤应警惕发生中毒。肥厚型心肌病用β
的
受体阻滞剂和钙通道阻滞剂者，注意有无心
护
动过缓等副作用。
理
学习目标
护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
心 护理措施
肌
疾
病
扩张型心肌病：
病
①心衰治疗：选用洋地黄制剂剂量宜小。
人
②β受体阻滞剂：通过减少氧耗量，拮抗
的
肾上腺素对心肌的毒性，改善舒张功能等
护
作用。从小剂量开始应用，可以延长病人
的
、辅酶A、肌苷、大剂量维生素C、细胞色素C等
护
药物静脉滴注。及时纠正心律失常及 心力衰竭。
理
可用血管扩张剂和利尿剂，慎用洋地黄制剂，以
免发生毒性反应。严重的心律失常可考虑安装起
搏器。
学习目标
护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
心 护理诊断
肌
疾 1．活动无耐力 与心肌受损有关。
病
2．焦虑 与担心疾病预后、学习和前途有关
人 目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失 4．知识缺乏 缺乏心肌炎的预防保健知识。
心悸、胸闷、气短、心前区隐痛、乏力
的 常，限制体力活动、低盐饮食、应用洋地黄、利尿 从小剂量开始应用，可以延长病人寿命。
心血管内科专科护理常规
心血管内科专科护理常规（常见疾病的护理）目录第一节心力衰竭护理常规 (1)第二节心律失常护理常规 (2)第三节风湿性心脏瓣膜病护理常规 (3)第四节急性心肌梗死护理常规 (4)第五节原发性高血压护理常规 (5)第六节心肌病护理常规 (6)第七节人工心脏起搏器植入术护理常规 (7)第八节冠心病PCI围术期护理常规 (9)第一节心力衰竭护理常规心力衰竭（heart failure）简称心衰，是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。
心衰按发展速度分为急性心衰和慢性心衰，以慢性居多；按发生部位分为左心、右心和全心衰竭。
临床表现左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主，其症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血、疲倦、乏力、头晕、心悸、少尿及肾损害；右心衰竭以体静脉瘀血表现为主，包括由胃肠道及肝瘀血引起腹胀、恶心、呕吐及劳力性呼吸困难等。
一、评估要点（一）评估可能引起心力衰竭的原因，了解既往病史。
（二）评估患者的血压、心率、脉搏、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音。
（三）评估患者有无劳力性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，评估患者的出入量是否平衡。
（四）评估患者有无体静脉淤血及周围血管灌注的表现，如恶心、呕吐、腹胀、颈静脉怒张、水肿、肝大、出汗、皮肤发凉等。
（五）评估患者对疾病的认知程度和心理状态，有无紧张、恐惧、害怕等情绪。
二、护理问题1. 气体交换受损2. 体液过多3. 活动无耐力4. 潜在并发症洋地黄中毒三、护理措施1. 根据心功能安排休息，限制活动，心功能四级者绝对卧床休息。
2. 急性心衰时协助患者取端坐位，双腿下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量。
3. 给予高流量氧气吸入，在湿化瓶内加入30%～50%乙醇以消除肺泡内的泡沫，保证足够的血氧分压。
4. 持续心电监护，严密观察血压、心率、呼吸、神志、尿量等，准确记录出入量。
5. 遵医嘱给药，注意观察药物的疗效和不良反应，使用血管扩张剂时，应控制滴速，注意监测血压变化；使用吗啡时，观察有无呼吸抑制；使用利尿剂时，给药以清晨或上午为宜，并注意监测电解质，严防低钾、低钠发生；使用洋地黄时，注意脉搏和心电图变化，如出现脉搏＜60次/分钟，恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等，应立即报告医师并停用。
心肌护理常规范文
心肌护理常规范文心肌护理是一项重要的护理工作，它针对患有心肌病的患者，旨在促进其心脏功能的稳定和恢复。
在护理过程中，我们需要关注患者的体征变化、帮助其控制症状、提供适当的药物治疗、教育患者和家属等。
以下是心肌护理的常规内容。
1.监测体征：包括心率、心律、血压、呼吸频率、体温等。
需要定期记录并与患者的基础数据进行比对，以评估患者的心脏功能和进行进一步的治疗调整。
2.监测心电图：心肌病患者常常存在心律失常等情况，动态心电图的监测可以帮助及早发现和诊断心电图异常，并对治疗进行调整。
此外，术后心肌病患者还需要定期进行心电图检查，以便评估手术效果和监测患者术后心脏功能的恢复情况。
3.给予药物治疗：药物治疗是心肌护理的核心工作之一、常用的药物包括抗心律失常药物、抗高血压药物、利尿剂等。
在给药过程中需要注意患者的用药禁忌症和不良反应，及时调整药物剂量和种类。
4.控制症状：心肌病患者常常有呼吸困难、胸闷等症状，可以通过给予氧气吸入、调整体位等方法来减轻症状。
有需要时，可以给予吸入性支气管扩张剂或镇静剂等辅助治疗。
5.提供营养支持：心肌病患者通常需要限制摄入大量的脂肪、盐和液体，以减轻心脏负担和控制水肿。
护理人员需要制定合理的饮食计划，监测患者的摄入情况，并及时与营养师进行配合和沟通。
6.定期复查和随访：心肌病患者需要定期复查心电图、心脏彩超等检查，以评估心脏功能和疾病进展情况。
此外，护理人员需要与患者和家属进行定期的随访，了解患者的病情变化和生活质量，并提供必要的教育和支持。
7.应对心理问题：心肌病患者常常有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要与患者进行有效的沟通，倾听患者的情绪和需求，并提供相应的心理支持和安慰。
8.安全防护措施：心肌病患者应避免剧烈运动和过度劳累，以免引起心脏负荷过大和心律失常。
护理人员需要对患者进行相应的体位护理，避免突发的剧痛和情绪激动。
在康复阶段，可逐步引导患者进行适度的有氧运动和体力训练。
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1.心衰或严重的心律失常者，绝对卧床休息。
未发生心衰时，避免劳累，预防感染，尽可能维持心功能，避免或推迟心衰发生。
2.多与病人交谈接触，了解其思想顾虑，减轻心理压力，照料饮食起居，促进身心休息。
3.合理饮食，宜低盐、高维生素、富营养、少量多餐及增加粗纤维食物，避免高热量和刺激性食物。
4.避免劳累、病毒感染、酒精中毒及其他毒素对心肌的损害。
避免剧烈活动、情绪激动、突然用力或提取重物，以免心肌收缩力增加，发生猝死。
并预防呼吸道感染。
5.坚持药物治疗，定期复查，以便随时调整药物剂量。
6.有病情变化，症状加重时立即就医。