最新创伤现场救护
创伤救治中心的急救执行流程
创伤救治中心的急救执行流程
1. 事故现场的急救措施
- 在到达事故现场时，首先要确保自身安全，并尽快评估现场
的安全状况。
- 确定受伤人员的数量和严重程度，并根据情况决定是否需要
呼叫更多救援人员。
- 开始进行基础生命支持措施，如心肺复苏和止血。
- 对于有呼吸困难或严重出血的伤员，应尽快进行急救处理，
并保持通畅的呼吸道。
- 在急救过程中，尽量避免进一步加重伤者的伤情。
2. 搬运和转运伤员
- 在对伤员进行急救处理后，需要进行搬运和转运。
- 使用正确的搬运方法，避免进一步损伤伤员。
- 根据伤员的严重程度和病情稳定性，选择合适的转运方式，
如救护车或直升机。
- 在转运过程中，保持与伤员的密切联系，及时调整急救措施。
3. 创伤救治中心的急救流程
- 伤员到达创伤救治中心后，立即进行初步评估，确定伤员的伤情和急救需求。
- 根据伤员的伤情严重程度，安排急诊医生和护士进行相应的急救处理。
- 进行进一步的检查和治疗，如X光、CT扫描、手术等。
- 在急救过程中，及时记录伤员的病情和治疗过程，以便后续医疗工作。
4. 伤员的后续处理和康复
- 在急救和治疗阶段结束后，对伤员进行康复护理。
- 提供必要的物理治疗、康复训练和心理支持，帮助伤员尽快康复。
- 与家属保持沟通，提供必要的信息和支持，以促进伤员的康复进程。
- 定期进行随访和复查，确保伤员的康复情况。
以上是创伤救治中心的急救执行流程，确保在应急情况下能够迅速有效地救治伤员，并尽可能减少伤员的伤害。
创伤现场救护
*3、双眼包扎法
• 三角巾折三指宽 • 枕后向前 • 鼻梁上交叉 • 枕下部固定打结
4、单肩包扎法
• 一底角放对侧腋下 • 顶角盖住后肩部 • 系带绕处上臂三角肌 • 一底角上翻对侧腋下打结
*5、单胸包扎法
顶角放肩上,底边 往上翻,两底角与系 带在后背打结
*6、双胸包扎法
止血带止血法
• （2）绞紧止血法： 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠
绕在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、 筷子、笔杆”等绞紧固定。 • （3）充气止血带
止血带止血法
• （5）止血带止血注意事项 • 部位：要准确。 • 垫衬：以免损伤皮肤。 • 松紧度：远端摸不到脉搏为合适。 • 时间要短： ≤4h。 • 定时放松：每60min放松1-2min。 • 标记：易发现部位。
• 三角巾折成燕尾式 • 围腰打结 • 上翻两个底角盖住
胸部 • 系带背后V字打结
B
A C
*7、腹部包扎法
• 三角巾折成大小燕尾式 • 大片外、小片内，大片置裆中 • 系带与底边中围腰打结 • 大燕尾穿裆与小燕尾
在大腿外侧打结。
8、单臀包扎法
• 一底角放健侧胯上
A
B
• 顶角盖住臀部
• 系带在裤袋处围绕大腿固定
• 血液是维持生命的重要物质。 失血量超过总血量的20％时，就会出现休克 表现；当出血量达到总血量的40％时，就会有生命危险。
• 根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅速判断出血的性质，决 定止血方法是挽救伤员生命的关键。
出血
按
外出血
｛ 出
血
内出血
部 位
皮下出血
按
动脉出血
｛ 损
创伤救护应急预案
一、目的为了提高本单位的创伤救护能力，确保在发生意外伤害事故时能够迅速、有效地进行现场救护，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本单位所有员工在日常工作、生活及突发事件中发生的创伤救护。
三、组织机构及职责1. 创伤救护领导小组负责制定创伤救护预案，组织协调创伤救护工作，监督预案的实施。
组长：单位负责人副组长：安全管理部门负责人成员：各部门负责人及相关部门人员2. 创伤救护小组负责现场创伤救护的具体实施，包括伤员的评估、救治、转运等工作。
组长：医务科负责人成员：各部门指定医护人员、志愿者四、预案内容1. 现场救护（1）伤员评估：创伤救护小组到达现场后，迅速对伤员进行评估，确定伤员的生命体征、伤势严重程度等。
（2）救治：根据伤员评估结果，采取相应的救治措施，包括止血、包扎、固定、搬运等。
（3）转运：将伤员安全、迅速地转运至医疗机构进行进一步救治。
2. 信息报告（1）创伤救护小组在救治过程中，应及时向上级领导和相关部门报告伤员情况。
（2）如发生重大创伤事故，创伤救护领导小组应立即向当地卫生行政部门报告。
3. 后续处理（1）对受伤员工进行心理疏导，关心其身心健康。
（2）对事故原因进行调查分析，总结经验教训，完善创伤救护预案。
五、应急响应流程1. 发生创伤事故时，现场人员应立即报警，并迅速组织救援。
2. 创伤救护小组接到报警后，迅速赶赴现场进行救治。
3. 伤员救治过程中，保持通讯畅通，及时向上级领导和相关部门报告。
4. 伤员转运至医疗机构后，创伤救护小组继续关注伤员情况，确保救治效果。
六、培训和演练1. 定期组织创伤救护知识培训，提高员工自救互救能力。
2. 定期开展创伤救护演练，检验预案的有效性和可操作性。
3. 鼓励员工参加红十字会等组织的急救培训，提高整体救护水平。
七、附则本预案自发布之日起实施，由创伤救护领导小组负责解释和修订。
各单位应结合实际情况，制定相应的实施细则。
创伤患者的现场急救与护理
止血与稳定
2
助。
使用适当的止血方法控制出血，并保持
患者的稳定。
3
呼吸道管理
确保患者的呼吸道通畅，采取必要的措 施维持呼吸。
创伤患者的病情评估与处理
快速评估
全面评估患者的身体状况，迅 速判断伤势严重程度。
损伤治疗
根据评估结果进行相应的紧急 治疗措施。
疼痛控制
提供相应的疼痛管理和缓解措 施，减轻患者的痛苦。
创伤患者的现场急救与护 理
我们要向您介绍创伤患者的紧急救治和护理关键步骤。
创伤患者的紧急状况调查
1 观察
迅速观察患者的呼吸、心率和意识状态。
2 采集信息
询问目击者或患者本身有关事故的细节。
3 评估风险
评估可能存在的危险因素并采取相应的措施。
创伤患者的现场急救流程
1
急救通知
立即拨打紧急电话，寻求专业的急救援
创伤患者的护理技巧与注意事项
保护隐私
尊重患者的隐私权，提供舒适的治疗环境。
有效沟通
与患者及其家属建立良好的沟通，提供必要的 情绪支持。
密切观察
严密观察患者的病情变化，及时采取必要的护 理措施。
协调团队
与医疗团队紧密合作，协调治疗计划和护理措 施。
场外抢救设备的使用与操作
1 自动体外除颤器
了解正确的使用方法，提供及时心肺复苏。
2 止血器材
熟悉不同类型的止血器材，并能灵活运用。
3 氧气供应
掌握正确的氧气供应和操作技巧，保证患者的氧气供应。
紧急的病情评估选择合适的转运方法和设备。
2
稳定患者
采取必要措施稳定患者的条件，保证转运的安全性。
3
沟通协作
与转运团队保持密切的沟通和协作，确保患者的顺利转运。
创伤院前急救最新指南
创伤院前急救最新指南
1. 现场评估和环境控制
- 快速评估现场环境,确保自身和伤员的安全。
- 如有必要,请求专业救援人员支援。
2. 伤员初步评估
- 检查伤员意识状态,呼吸和循环。
- 如果伤员无意识、无呼吸或无脉搏,立即开始心肺复苏(CPR)。
- 控制任何明显出血。
3. 伤情评估
- 进行头到脚的体检,查找任何潜在的生命威胁性创伤。
- 关注开放性伤口、骨折、内出血迹象等。
4. 伤员处置
- 维持呼吸道通畅,必要时进行简单气道管理。
- 对重度出血进行止血包扎。
- 固定骨折,尽量减少进一步损伤。
- 预防休克,保持体温。
5. 准备运输
- 根据伤情选择合适的运输方式。
- 继续监测生命体征,必要时进行CPR。
- 向接收医院报告病情,为后续治疗做好准备。
6. 特殊情况处置
- 燃烧伤:冷却灼伤部位,覆盖无菌敷料。
- 中毒:了解中毒原因,给予相应处置。
- 溺水:进行CPR,根据情况进行其他处置。
以上仅为基本指南,院前急救人员应接受专业培训,熟悉急救设备使用,并遵循当地急救规程。
保持冷静、高效是关键,因为每一分钟都可能拯救生命。
创伤现场急救的四项基本技术ppt
2、肩部包扎法：三角巾顶角斜向底边对折成燕尾状， 燕尾的底边环绕伤侧上臂根部打结，两尾角分别从前后 斜向对侧腋下打结
3、胸、背部包扎法：将三角巾放在胸前，顶角经肩部 绕向后，另两角各从左右横绕向后，三角在背部打结。 若包扎背部，则反之。
4、腹、臀部包扎法 （1） 腹部兜式：三角巾底 边横绕腹部，两角在后打结， 顶角经会阴部绕到后与上两角打结。臀部包扎反之。 （2） 腹部燕尾式：三角巾折成燕尾状，底边于伤侧腹
卧搬运，将患者搬至木板或担架上，颈部损伤
者应在两旁放置沙袋固定。
常用的搬运法有： １、二人搬运法： 两人在同侧，一人托头 颈部和腰背部，另一人 托臀部和小腿，同时用 力托起运送。
２、三人搬运法： 均在同侧，上面一人 托头颈和背部，中间 一人托腰部、臀部， 下面一人托大腿、小 腿，三人同步操作。
（三）加压包扎止血法。
适用于小静脉和毛细血管出血，血流较慢的伤
口用消毒纱布或干净的毛巾、布块等盖住创口，绷
带或三角巾扎紧即可。
二、包扎
包扎的目的是止血和保护创口，因此在包扎之
前应对创口作简单处理，称为裹伤。
１、一般的创口用消性骨折断端外露，除非有重要血管 神经被卡着要立即解除外，原则上现场不予复位， 以免将细菌带入内引起感染。
1、扎止血带的部位
（1）靠近创口的近心端
（2）上臂及大腿的上1/3处。
2、具体操作方法： （1）布带止血法。 （2）橡皮带止血法
3、止血带注意事项： （１）止血带松紧要适宜，以止住出血为度，
太紧会损伤神经及其它组织。 （２）记录止血时间，每隔１小时放松１次，
时间１～２分钟。２小时后仍需止血，扎带 的部位应适当向上移动。
4、肩和上肢出血：在锁骨上窝处用大拇指向后下方压 迫锁骨下动脉，即可止血。
创伤现场救护的原则
创伤现场救护的原则包括以下几点：
1. 先救命：在紧急情况下，应优先处理危及生命的情况，如呼吸心跳骤停、大出血等。
2. 稳定生命体征：在处理创伤的过程中，需要稳定伤者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。
3. 控制出血：对于大出血的伤者，应立即采取措施控制出血，如压迫止血、缝合止血等。
4. 防止感染：在处理创伤时，应注意卫生和防止感染，避免伤口感染导致伤口愈合不良或引发其他并发症。
5. 转运伤者：在处理完创伤后，应尽快将伤者转运到医院进行进一步治疗。
6. 注意心理支持：在处理创伤时，应注意伤者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰，帮助伤者度过难关。
以上原则是创伤现场救护的基本原则，在处理创伤时应根据实际情况灵活运用。
同时，在处理创伤时应注意自身安全，避免二次伤害。
创伤应急救护
创伤应急救护
创伤应急救护是指在紧急情况下对创伤患者进行急救和救治的一套措施。
以下是一些常见的创伤应急救护方法：
1. 创伤评估：首先需要对患者进行评估，了解伤势的严重程度，判断是否有生命危险。
2. 停止出血：如果患者出血严重，应立即找到出血口，并进行正确的止血措施，如用纱布压迫出血口，提高出血部位。
3. 救治呼吸道问题：如果患者出现呼吸困难，可以采取头后仰法，将患者头部向后仰，扩张气道，并可以采取人工呼吸的措施，帮助患者维持呼吸。
4. 固定骨折：如果患者有明显骨折，应先减轻患者的疼痛，然后用适当的方法进行固定，既可以使用夹板固定，也可以使用绷带固定。
5. 保护伤残：如果患者伤残严重，应采取相应的保护措施，避免伤势加重，并在条件允许的情况下尽快送往医院进行进一步的救治。
6. 注意休克：创伤患者容易发生休克，应迅速采取补液措施，并及时送往医院进行进一步的处理。
7. 疼痛缓解：创伤患者常常伴随有剧烈疼痛，可以适当给予镇痛药物，缓解患者的疼痛感。
创伤应急救护需要具备基本的急救知识和技能，同时在紧急情况下要保持冷静，及时呼叫急救人员，并尽可能提供必要的救护手段，以保护患者的生命安全。
创伤患者现场救护原则
创伤患者现场救护原则
创伤患者现场救护原则包括以下几点：
1. 保证安全：首先要确保自己和患者的安全，避免进一步的伤害。
2. 评估伤情：快速评估患者的伤情，包括呼吸、循环、意识等方面。
优先处理危及生命的情况。
3. 呼叫急救：立即拨打当地的急救电话（如120），并提供准确的位置和患者的伤情信息。
4. 止血和包扎：对于明显的出血，应尽快采取止血措施，使用干净的纱布或绷带进行压迫包扎。
5. 固定骨折：如果发现骨折，应尽量固定骨折部位，避免进一步的损伤。
6. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如有必要，进行心肺复苏等紧急救护操作。
7. 监测病情：密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识
等，并及时向急救人员报告。
8. 心理支持：在救护过程中，给予患者适当的心理支持，安抚他们的情绪。
创伤救护现场处理步骤
创伤救护现场处理步骤创伤救护是一项关乎生命的重要工作，正确的现场处理步骤可以最大程度地减少伤者的痛苦，并提高他们的生存率。
在面对各种不同类型的创伤时，救护人员需要迅速、冷静地采取正确的措施，确保伤者得到及时有效的救助。
以下是创伤救护现场处理的一般步骤：1. 保护现场当发生事故或意外造成伤者时，首要任务是保护现场。
救护人员需要确保自己和伤者的安全，避免进一步的危险。
在处理交通事故时，应当设置警戒线，确保伤者不再受到车辆的威胁。
在其他现场，也要谨慎处理，避免二次伤害。
2. 评估伤者在保护现场的基础上，救护人员需要迅速评估伤者的状况。
首先要检查伤者的意识状态，了解伤者是否清醒。
然后检查伤者的呼吸和脉搏，确定是否存在生命危险。
同时，要观察伤者的呼吸和出血情况，以便做出下一步的处理决策。
3. 做出处理决策根据对伤者的评估结果，救护人员需要做出相应的处理决策。
如果伤者没有意识或呼吸，应立即进行心肺复苏。
如果伤者有出血或骨折等情况，要及时止血和固定伤处。
在处理伤者时，要优先考虑生命威胁较大的伤势，确保伤者得到及时的救治。
4. 转运伤者在对伤者进行初步处理后，救护人员需要将伤者转运到医疗机构进行进一步救治。
在转运过程中，要确保伤者的安全和舒适，避免造成二次伤害。
同时，要及时向医疗机构通报伤者的情况，以便医护人员做好接诊准备。
5. 协助医护人员一旦将伤者转运到医疗机构，救护人员的任务并未结束。
他们需要协助医护人员进行进一步的救治工作，提供必要的信息和支持。
在医护人员的指导下，救护人员要积极配合，确保伤者得到最佳的治疗效果。
创伤救护现场处理是一项需要迅速、果断的工作。
救护人员需要在面对各种复杂情况时保持冷静，做出正确的处理决策，确保伤者得到及时有效的救助。
只有在紧急情况下保持冷静，并按照正确的步骤进行处理，才能最大程度地减少伤者的痛苦，提高他们的生存率。
希望每一个救护人员都能牢记这些基本步骤，不断提高自己的救护能力，为更多的伤者带来希望和生机。
现场创伤的四项基本救护技术
现场创伤的四项基本救护技术
现场创伤是指突发的、外伤性的伤害事故，包括车祸、坠落、刺伤等。
在现场提供基本救护技术可以有效地处理创伤伤害，保障伤者的生命安全。
这四项基本的现场创伤救护技术包括：
1. 检查伤情：在现场救护过程中，首先需要对伤者进行全面的检查，了解伤情的严重程度。
这包括检查呼吸、脉搏、意识状态等基本生命指征，以及观察出血、骨折、刺伤等创伤情况。
2. 停止出血：创伤可能会导致大量出血，这对伤者的生命非常危险。
因此，停止出血是必不可少的救护技术。
使用压迫止血法来控制出血，可以通过压迫伤口、提高伤肢、应用止血带等方法实现。
3. 固定骨折：骨折是常见的创伤伤害，而移动骨折部位可能会进一步伤害患者。
因此，在现场救护过程中，必须用固定物如夹板、夹板带等固定骨折，以减少移动并稳定骨折部位。
4. 给予心肺复苏：如果伤者在事故中失去了呼吸或心跳，立即实施心肺复苏是至关重要的。
心肺复苏包括人工呼吸和胸外按压，以维持人体的气道通畅和心脏的血液循环。
在现场提供基本救护技术时，要注意保护自己的安全，尽量不移动伤者，及时呼叫急救车辆，并在专业医护人员到达前稳定伤者的状况。
同时，在救护过程中，要保持冷静和耐心，并提供适当的安慰和支持。
多发性创伤抢救预案
多发性创伤抢救预案标题：多发性创伤抢救预案引言概述：多发性创伤是指一次或多次外伤引发的多个部位的严重损伤，通常需要紧急抢救和处理。
建立一套完善的多发性创伤抢救预案对于提高患者的生存率和减少并发症至关重要。
本文将详细介绍多发性创伤抢救预案的内容和实施步骤。
一、现场急救1.1 快速评估患者状况：包括呼吸、循环、神志等方面的评估，确定患者的伤情严重程度。
1.2 创伤处理：对出血、气道阻塞等紧急情况进行处理，保障患者的生命安全。
1.3 保护现场：确保现场安全，避免二次伤害，并通知医疗救援人员前来支援。
二、院前抢救2.1 快速转运：尽快将患者转运至医疗机构，减少抢救时间，提高生存率。
2.2 治疗措施：在转运途中进行基本抢救处理，包括止血、通气、输液等。
2.3 与医院沟通：提前通知医院患者的情况，为患者的接诊和治疗做好准备。
三、院内急救3.1 快速评估：医院急诊科医生对患者进行详细的体格检查和实验室检查，明确伤情和治疗方案。
3.2 多学科协作：外科、重症医学、麻醉科等多学科团队共同参与患者的抢救工作，制定个性化的治疗方案。
3.3 快速处理：尽快进行手术治疗、血管内介入或其他必要的治疗措施，争取最佳的治疗时机。
四、术后治疗4.1 重症监护：将患者转入重症监护室进行密切监测和护理，避免并发症的发生。
4.2 有效通气：保障患者的呼吸道通畅，及时调整呼吸机参数，维持氧合和通气功能。
4.3 营养支持：根据患者的情况制定合理的营养支持方案，促进伤口愈合和康复。
五、康复与出院5.1 康复训练：根据患者的情况制定康复训练计划，帮助患者尽快恢复生活自理能力。
5.2 心理辅导：提供患者和家属心理支持和辅导，帮助他们应对创伤事件的影响。
5.3 出院指导：为患者提供出院后的注意事项和复诊计划，确保患者的康复过程顺利进行。
结语：建立完善的多发性创伤抢救预案，是保障患者生命安全和提高治疗效果的重要措施。
通过现场急救、院前抢救、院内急救、术后治疗和康复与出院等环节的有序配合，能够最大程度地提高多发性创伤患者的生存率和康复质量。
最新创伤抢救流程
最新创伤抢救流程
简介
本文档旨在介绍最新的创伤抢救流程，以指导医务人员在处理创伤患者时的操作步骤。
流程概述
1. 接收伤员
- 确认伤员的伤势程度和类型。
- 判断伤员是否有生命危险。
2. 立即施救
- 若伤员有生命危险，立即进行急救措施。
- 使用合适的急救技术，如心肺复苏。
3. 评估伤情
- 完成创伤评估表，记录伤员的生命体征、伤势程度等信息。
- 根据评估结果确定进一步的救治措施。
4. 快速止血
- 采用合适的止血方法，如压迫止血或使用止血带。
- 控制伤口出血，避免大量失血引起休克。
5. 病情监测
- 持续监测伤员的生命体征和伤情变化。
- 随时调整救治计划，确保及时有效地进行急救操作。
6. 运送到医院
- 选择合适的运送方式，如救护车。
- 在运送途中，继续对伤员进行抢救和监测。
7. 医院抢救
- 将伤员交接给医院医务人员。
- 提供准确和完整的创伤伤情报告，协助医院进行进一步的治疗。
注意事项
- 在创伤抢救过程中，始终保持冷静和专注。
- 遵循医疗道德规范，尊重伤员的权益。
- 随时与医疗团队沟通，协作配合。
以上为最新创伤抢救流程的简要介绍，希望对医务人员在处理创伤患者时有所帮助。
详细的操作步骤和注意事项应根据具体情况与专业医生进行讨论和确定。
创伤现场急救技术(最新版)
手指压迫点
胫前后动脉压迫点
（二）指压动脉止血法
股动脉压迫点
（三）加压包扎止血法
• 适用于各种伤口 • 一种比较可靠的非手术止血法 • 目前最常用的止血方法 • 方法：无菌纱布覆盖压迫伤口，用三角
巾或绷带加压包扎，包扎范围要超过伤 口。
（三）加压包扎止血法
（四）填塞止血法
• 适用于颈部、臀部较大而深的伤口
闭合性创伤包括：挫伤、挤压伤、扭 伤、关节脱位和半脱位、骨折、闭合 性内部组织器官损伤等
概述
• 创伤现场急救是指对伤员在送入医院 前的紧急救护 包括在受伤现场的救护及急救站的救 护。 分为：自救、互救和医务人员的初次 救护三类。
• 现场急救的目的：
⑴维持生命 ⑵减少出血，防止休克 ⑶保护伤口 ⑷固定骨折 ⑸防止并发症及伤势恶化 ⑹快速转运
包扎的注意事项：
• 尽量戴无菌手套实施操作 • 加盖敷料，封闭伤口，防止污染，敷料
要完全覆盖伤口，并超出伤口边缘 • 不要轻易取出伤口异物，不要把脱出体
腔的内脏送回 • 松紧度恰当，保证患肢循环良好，包扎
完成后应及时检查末梢循环情况 • 保持患肢处功能位置
三、固定术
• 固定目的 限制受伤部位的活动度，避免再伤，便 于转运，减轻在搬运与运送中增加伤者 的痛苦
• 固定原则 注意伤员全身情况，对外露的骨折端暂 不应送回伤口，对畸形的伤部也不必复 位，固定要牢靠，松紧要适度
固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器
具 ④ 就地取材，如木
棒、树枝
固定的方法
• 夹板固定法 • 自体固定法 • 锁骨骨折固定 • 常见的四肢骨折固定
桡、尺骨骨折夹板固定法
四、搬运法
• 创伤急救技术主要包括止血、包扎、 固定、搬运等四项技术
现场创伤急救技术
现场创伤急救技术现场创伤急救包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折暂时固定和伤员搬运。
(一)人工呼吸人工呼吸合用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或者外伤窒息等引起的呼吸住手、假死状态者。
如果住手呼吸不久大都能用人工呼吸方法进行抢救。
在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、通风良好的地方，将领口解开，腰带放松，注意保护体温。
腰背部要垫上软的衣服等，使胸部张开。
应先清除口中脏物，把舌头拉出或者压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。
各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行，才干获得成功。
常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。
口对口吹气法是效果最好、操作最简单的一种方法。
操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹人，造成吸气。
然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以匡助呼气，如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气10 次~l2 次，注意吹气时切勿过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1／3 为宜。
(二)心脏复苏心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。
1 、心前区叩击术：在心脏停搏后90s 内，心脏的应激性是增强的，叩击心前区，往往可使心脏复跳。
操作方法：心脏骤停后即将叩击心前区，叩击力中等，普通可连续叩击3 次~ 5 次，并观察脉搏、心音。
若恢复则表示复苏成功，反之，应即将抛却，改用胸外心脏按压术。
2、胸外心脏按压术：此法合用于各种原因造成的心跳骤停者。
在胸外心脏按压前，应先作心前区捶击术(使伤员头低脚高，施术者以左手掌臵其心前区，右手握拳，每隔l s ~2 s 在左手背上轻捶3 次~ 5 次)，促使伤员心脏复跳，如果捶击无效，进行胸外心脏按压。
其操作方法是：首先将伤员仰卧木板上或者地上，解开上衣和腰带，脱掉胶鞋。
救护者位于伤员左侧，手掌面与前臂垂直，一手掌面压在另一手掌面上，使双手重叠，臵于伤员胸骨三分之一处(其下方为心脏)以双肘和臂肩之力有节奏地向脊柱方向用力按压，按压深度5cm ~ 6cm(有胸骨下陷的感觉就可以了)，为心脏恢复自主节律创造条件。
创伤现场急救有哪些措施
创伤现场急救有哪些措施在我们的日常生活中，身体受伤是无法避免的。
如果在创伤现场及时采取急救措施，可以有效地避免酿成更大的伤害。
本文将介绍一些创伤现场急救的措施。
第一步：确保安全在任何创伤现场，确保自身安全是最重要的一步。
如果现场存在任何危险因素，例如火灾、爆炸、电击或毒气泄漏等，你需要迅速撤离现场。
只有在安全的情况下，才能开始进行急救操作。
第二步：救援伤者在确保自身安全之后，你需要立即救援伤者，并确保他们稳定。
如果伤者无法呼吸、出血过多或表现出其他严重症状，应立即拨打紧急电话以获得专业医疗救援。
在等待医护人员到达之前，你可以采取以下措施：1.停止出血：如果有出血的情况存在，你需要使用任何可用的材料（如纱布或衣物）直接压在伤口上，并尽可能远离伤口的心脏方向。
如果出血量很大，需要组织人员协助，同时准备好输血材料等器械以备医护人员使用。
2.固定骨折：如果有骨折的情况存在，不能让伤者移动，需要尽可能快地给予支持和固定帮助提供最小化的疼痛和伤害。
还可以使用可用的材料（如木板或绷带）在受伤区域上进行包扎固定。
3.消除呼吸障碍：如果伤者不能呼吸，你需要进行心肺复苏术。
可以简单地采取压胸、人工呼吸等措施，但是这些技能需要有专业的急救知识，建议在紧急情况下尽量避免误操作。
第三步：缓解疼痛如有需要，你可以使用疼痛缓解药物或其他方法来控制疼痛。
在紧急情况下，可以尽可能选择非处方用药物（如泼尼松龙）来控制疼痛。
需要注意，不要随便使用镇痛药物，以免给伤者带来更多的伤害。
第四步：保持观察在急救措施采取完毕之后，你需要保持观察伤者的情况，以确保他们的状况稳定。
特别是对于症状明显的创伤（如头部受伤），需要保持观察并及时联系救护车。
总结如何在创伤现场采取及时有用的急救措施是非常重要的。
通过遵守一些基本原则，例如确保自身安全、救援伤者、缓解疼痛，以及保持观察等，可以帮助我们处理紧急情况，并减少受伤的程度。
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2 量出下颌角至斜方 肌最高点的距离
3
上颈托
一人固定头， 另一人上颈托
香港紅十字會
急救进阶课程
上颈托
颈托已上好， 仍然做头锁
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止血技术之四—止血带法
布带绞棒止血带
一挑 二绞 三固定
止血带使用注意事项
用于四肢动脉临时止血，其他止血方法无效时， 万不得以情况下应用。 1、应当扎在上肢上1/3处，大腿中上部。 2、不能直接缠在皮肤上 3、松紧适宜 4、标记上止血带时间 5、40-50分钟放松一次，每次2-3分钟，放松期 间，应用指压法暂时止血。 6、不能用铁丝、电线、绳索 代替止血带！！！
绷带包于 肢体粗细不 一致的部位
螺旋反折
绷带用于关节的“人”字包扎
绷带用于手的“8”字包扎
绷带用于脚的“8”字包扎
绷带用于手指的回返包扎
用于断 端或末 端的出 血
三角手挂
止血后要检查 肢体远端血液 供应
2、三角巾
前臂悬吊 包扎 头部(帽式\风帽式) 肩部(单\双) 胸背部 腹部 臀部 上肢 膝 眼部(单\双) 手
前臂、上臂、手腕骨折用躯干固定
骨折肢体
与躯干之间 加垫 固定前、后要检 查肢体的颜色、 感觉、运动
上臂骨折
的制动带的 宽度要超过 骨折的上下 两端
大悬带加制动带
上臂骨折用躯干固定
手、手指及锁骨骨折的固定
三 角 挂 制 动 带
大腿骨折与健肢固定
骨折处
1
足背动脉
2
3
4
小腿骨折与健肢固定
三角巾头顶帽式包扎
耳朵出血“十”包扎
三角巾单肩包扎
三角巾包扎
三 角 巾 双 肩 包 扎
三 角 巾 胸 部 包 扎
三角巾上肢包扎
用于手 及锁骨 外伤时
三角巾用于关节的包扎
三角巾足（手）部包扎
三角巾腹部包扎
三 角 巾 侧 腹 包 扎
三 角 巾 侧 臀 包 扎
包扎注意事项
敷料要大、厚，保护伤口，防止污染 打结避开伤口、眼睛等 结下或骨隆起处要加垫 包扎后露出肢体末端，观察血运
包扎固定 后 不压 迫肠管
断指（肢）现场处理
断指用洁净品如手帕、毛巾 包好，外套塑料袋或小瓶装 好。 将塑料代或小瓶放入装有冰 块的容器中。 不要将断指直接放入水中或 冰块中。
异物插入
不拔除 要固定
五大基本技术之四—固定
骨折的概念：骨的 连续性或完整性遭到 破坏称为骨折。 骨折的分类 开放性骨折 闭合性骨折
骨折处
4 3
1
2
骨盆骨折固定
◆病人仰卧位，两膝下放 软垫，膝部屈曲以减轻骨 盆的骨折的疼痛。 ◆用宽布带从臀后向前绕 骨盆，捆扎紧，在两腿间 或一侧打结。 ◆两膝间放衬垫，用宽绷 带捆扎固定。 ◆两踝间加放衬垫，用宽 绷带“8”字捆扎固定。
颈椎骨折固定
1、不动---这就是很好的制动 2、砂袋或衣服置头、颈部两侧 3、颈部牵引固定
创伤现场救护
急市立医院急诊 刘晓华
创伤
1、概念和因素 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。 2、类型 分为闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤。 轻则仅损伤表皮，重则引起功能障碍 3、致伤因素 机械因素，车祸、塌方、刀刺、枪伤等 物理因素，烧伤、冻伤、电击、射线等 化学因素，酸碱、毒气等 生物因素，毒蛇、昆虫等
止血材料
无菌敷料、创口贴、气囊及表带止带 就地取材有三角巾、毛巾、手绢、布 料、丝袜等。
止血方法
压：直接压和间接压 包：加压包扎 塞：填塞 捆：止血带
止血技术之—压
直 接 压 迫
敷料清洁、柔软、透气、吸水 保护伤口、止血（压）
(压 )
抬高伤肢 压之前，先检查伤口 是否有异物
间 接 压 迫
现场救护目的
第一目击者或救护人员现场及时救护，是转向医 院进一步治疗的基础。 有利于抢救和延长生命，赢得专业救治的宝贵时 间。 减少出血，防止休克。 保护伤口，预防和减少污染。 固定骨折，防止加重损伤及减少痛苦。 为转运伤者做准备。
现场救护的基本原则
整体观念：全面检查（意识、呼吸、循环、伤口、头、脊柱、 胸、腹、骨盆、四肢）及重点了解伤情。 注意自身和伤员安全，人文关怀贯穿始终。 先抢救生命，后检查创伤，快速有效止血。 包扎，先头胸腹部伤口，后四肢。 固定，先颈部，后四肢。 迅速、准确，动作轻巧，防止加重损伤。 尽可能做好自我防护及事后的必要处置。
创伤救护
创伤现场救护五大技术
通气 ◆止血 ◆包扎 ◆固定 ◆搬运
◆
五大基本技术之—止血
出血类型
皮下出血 外出血
动脉出血：鲜红喷射出 静脉出血：暗红涌出 毛细血管出血：鲜红渗出
内出血：没流到体外如胸、腹、盆腔的 出血
全身的血量
占体重的8% 60公斤即4800ml
出血量的判断及危险性
<5%（200-400ml）可自行代偿 >20%（800-1000ml）面苍白、心慌、 肢凉,出现休克。 > 40% （2000ml以上）有生命危险。
头锁
卧位
坐位
胸锁（头胸锁）
固定前额与颧骨
固定前额与下颌骨
肩锁
两前臂紧贴头部两侧， 固定颈部
（改良肩锁） 头肩锁
用于上脊柱板， 肘关节一定放 在膝关节 上。
胸背锁
颈椎损伤时上颈托
香港紅十字會
急救进阶课程
86
中国红十字会
调颈托高度
1 用 上 述 量 出 的 距 离 ， 调 整 颈 托 的 高 度
止血技术之—压
直接加压 敷料、纱布覆盖伤口 用手施加压力直接压迫 用三角巾、手帕、清洁的布料包扎。
注意： 敷料超过伤口3厘米 不去除血液浸透的敷料， 另加一块保持压力。
止血技术之—压
间接加压 伤口有异物、如扎入 身体导致外伤出血的 剪刀、钉子、玻璃片 等。 保留异物，并在伤口 边缘将异物固定，然 后用绷带加压包扎。
以确保稳定，将重量贴近身体。用肩部支撑
重量。
屈膝屈髋
搬运方法
搬运方法
背 负 法
扶 行 法
搬运方法
四 手 坐 抬
搬运方法
三 手 坐 抬
搬运方法
双 人 拉 车
搬运方法
用于火灾现 场的搬运
爬 行 法
搬运方法
拖 行 法
搬运方法 （三人徒手搬运）
用于大、 小腿骨折 的病人
三 人 徒 手 搬 运
昏迷病人的搬运
昏迷病人要 侧位搬运， 防止呕吐物 造成窒息
注意打开气道!
脊柱骨折的搬运
用脊柱板或 硬板搬运
四人徒手搬运法
脊 柱 骨 折 不 允 许 徒 手 搬 运
过去用于
脊柱骨折 的病人
简易担架的制做
脊柱受伤的几种固定方法
头锁
胸锁
肩锁(斜方肌挤压法) 改良肩锁(改良斜方肌挤压法) 胸背锁
止血技术 压、包、塞、捆
抬高伤肢
快送医院
五大基本技术之—包扎
包扎
包扎目的
止血
包扎材料
绷带 三角巾 就地取材
包扎要求
快、准、轻、牢
就地取材
创可贴
网套
丝 巾
毛 巾
衬 衣
床 单
1、绷带
绷带卷向上，外侧面贴近局部，绷带角稍作斜 状环绕第一圈，斜出一角压入第二圈内。方向 由内至外，由下至上。 包扎方法 适用部位 环形法 多用肢体粗细均匀的部位 螺旋法 上肢、躯干 螺旋反折法 肢体粗细不等的部位 8字法 多用关节弯曲处 回返法 多用头部或断肢伤口包扎
止血技术之—指压止血法 头面部出血的指压法
压 迫 面 动 脉
·
·
压 迫 颞 浅 动 脉
止血技术之—指压止血法 肢体出血的指压法
压迫尺、桡动脉
压迫指动脉
止血技术之—指压止血法
×
压迫股动脉止血
止血技术之—包
上肢出血
(包 )
大手挂
止血技术之—填塞法
用于较深较大伤口， 出血多，组织损伤严 重。弹道伤、深部的 伤。 用消毒纱布、敷料填 塞（干净布料 ），再 用加压包扎法包扎。 用棉织品进行
闭 合 性 骨 折
开 放 性 骨 折
怀疑有骨折立即固定
避免再次损伤 减轻疼痛 利于搬运
固定注意事项
先救命后治伤 现场不复位、不冲洗、不涂药 超关节固定并加垫 上肢屈，下肢伸，先固定骨折上端再 固定下端 暴露肢体末端
骨折固定的材料
健肢健侧
铝芯塑形夹板
夹板
真空夹板
小夹板
报纸
就地取材
特殊伤的处理
中国红十字会
腹部肠管脱出
处理
1、关注生命体征 2、不可还纳脱出的肠管 3、防止脱出的肠管干燥 5、固定 6、患者双腿屈膝 中间加垫固定 用保鲜膜覆盖保护脱出的肠管 4、避免肠管受压 肠管周围放布圈 用相应大的容器扣在脱出的肠管上
肠管脱出的现场处理
用棉织品围成 圈，围在脱出 的肠管周围
4、专业颈托或头部 固定器固定 5、自制颈托固定 报纸、毛巾、衣物卷成卷制成临时颈托
6、木板固定 无颈托时可用砂袋或衣服填塞头、颈部两侧， 防止头左右摇晃绷带或布带将头固定于木板、 床板，躯干上“三”下“四”捆绑
五大基本技术之五—搬运
目的： 快送医院 离开危险区
正确的搬运姿势
稳定站立，背部及头部挺直，双腿分开